摘要:目的 通过文献计量学方法分析水凝胶材料在骨再生领域的研究现状及应用前景。方法 在Web of Science核心数据库中检索并筛选了从建库至2021年12月31日水凝胶用于骨再生的相关文献，使用R语言的“Bibliometrix”包对文献数据进行计量学分析。结果 共纳入5 502篇文献，文献发表量及被引频次整体呈快速上升趋势；发文量及引用率最高的国家是中国和美国，发文量最高的机构是四川大学，发文量及引用率最高的作者是TABATA Y，发文最多的期刊是Biomaterials。水凝胶在骨再生中的研究热点主要集中在水凝胶组分、骨再生和水凝胶应用等方面，前沿主要集中在外泌体、3D打印、抗菌以及甲基丙烯酸化水凝胶等方面。结论 水凝胶材料在骨再生领域的学术影响力逐年增高，未来的研究方向可重点关注骨再生、外泌体、3D打印、抗菌等方面。

摘要:目的 往复的疫情影响下，在线教育的优势越来越明显，电子语音交互系统发挥的作用越来越大，能够帮助学生学习专业知识，减轻老师教学压力。方法 文中基于STM32芯片进行助教机器人语音交互控制系统的设计，通过一个32位微处理器核心控制单元，建设了系统特有的医学工程、医学影像学等专业数据库，使得语音识别与合成功能得以实现。结果 进行非特定人语音识别测试后，结果显示系统在语音命令的平均识别率方面能够超过90%。结论 该系统对文本进行转换生成的语言兼具自然、流畅的特征，总体来看语音识别成效较好。通过2022年《医学影像设备学》的课程教学应用，取得了良好的效果。

摘要:目的 本文研究了试剂盒抗原单组份不稳定性的影响因素；方法 通过抗原缓冲液离子强度、pH、不同试剂瓶材质和添加阻断剂等方法，测定不同条件的抗原溶液37℃加速后发光值的降幅，判断抗原不稳定的主要原因。结果 在抗原溶液中加入高分子聚合物泊洛沙姆12600、14600，抗原37℃热加速10 d后，稳定性得到明显的提升，发光值降幅由60%降低至8%。结论 高分子聚合物对抗原聚集有抑制作用，维持抗原结构的稳定。

摘要:目的 探究新型胰岛素抵抗指数（METS-IR）与系统性炎症反应指数（SIRI）与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系，以及是否可以用以上简便指标预测冠心病的发生。方法 回顾性纳入2021年1月至2022年6月因胸痛在国药东风总医院住院并进行冠脉造影检查的482例患者，排除2型糖尿病及入院前服用调脂药物的患者，根据冠状动脉造影检查的结果将患者分为冠心病组与对照组。记录两组患者的空腹血糖、甘油三酯、中性粒细胞、淋巴细胞等生化指标并计算METS-IR与SIRI，分析METS-IR、SIRI与冠心病的相关性，采用二元Logistic回归分析方法确定冠心病的独立危险因素，借助受试者操作特征（ROC）曲线得到METS-IR、SIRI及两者联合检测诊断冠心病的最佳界限值及对应的灵敏度及特异性，以此来评价各指标对于冠心病的诊断价值及预测该疾病的能力。结果 冠心病组和对照组比较，METS-IR和SIRI均升高（P<0.05）。提示以上两种指标升高均有患冠心病的风险。Logistic回归结果显示METS-IR、SIRI均为独立的冠心病危险因素，METS-IR、SIRI及两项联合检测评估冠心病的曲线下面积（AUC）分别为（0.632、0.633、0.696），两者联合检测的灵敏度及特异性均较单一指标检测的高。结论 METS-IR、SIRI与冠心病的发生存在密切关系，两者联合检测的风险评估能力更强，诊断准确度最高，相较于冠脉造影有创侵入性操作来说，以上指标的获得更加便利，有助于冠心病的早发现、早治疗、早预防。

摘要:目的 通过测定灵敏度、信号值、临床相关性比较3种碱性磷酸酶（AP）标记抗-抗体工艺的优劣。方法 用同一种常用的蛋白质标记方法，将碱性磷酸酶和抗促甲状腺激素（TSH）的单抗进行偶联，进一步制成TSH的化学发光法定量测定试剂盒。结果 对用同种标记工艺获得的不同试剂的各项性能指标进行考察，结果厂家S的AP性能最好，信号值最高；而厂家C的两种AP性能较差。结论 从构建的磁微粒TSH检测试剂盒各项性能来看，厂家S的AP经过是本研究推荐的一种可用于化学发光免疫分析的标记物。

摘要:目的 为了降低心电监护仪的故障，保障临床科室使用心电监护仪的及时性和安全性，本研究将计划-执行-检查-处理（PDCA）循环理论应用于医院心电监护仪的维修管理中。方法 以蚌埠医学院第一附属医院医疗设备维修管理系统中的心电监护仪为研究对象，按照PDCA循环理论实施维修管理，对比实施前（2021年7月至2021年12月）与实施后（2022年1月至2022年6月）心电监护仪故障的变化情况。结果 通过PDCA循环理论方法制定、实施相应对策后，心电监护仪的月故障率明显降低，从之前的1.68%降低到0.61%，差异有统计学意义（χ~2=5.431, P=0.020）。结论 将PCDA循环理论应用于心电监护仪的维修管理中，能够有效地降低其故障率，并且为进一步将该理论推广到其它医疗设备维修管理中提供了依据。

摘要:目的 探讨瑞马唑仑对大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞PC-12炎症因子表达和凋亡的影响。方法 不同浓度的瑞马唑仑（25、50、125、250μmol/L）处理PC-12细胞，并设置对照组，细胞活力检测试剂盒（CCK-8）检测细胞增殖，酶联免疫吸附测定（ELISA）检测肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)的水平，流式细胞术检测细胞凋亡，Western blot检测凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达。结果 与对照组相比，瑞马唑仑处理组的细胞增殖能力、Bcl-2蛋白表达水平明显降低（P<0.05），而炎性因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平、细胞凋亡率、Bax蛋白表达水平明显升高（P<0.05）。结论 瑞马唑仑可诱导PC-12细胞的炎症反应，并能通过调节凋亡相关蛋白的表达促进PC-12凋亡。

摘要:目的 探讨浆细胞性乳腺炎患者的临床特点及发病危险因素。方法 通过回顾性病例对照研究，将2019年7月至2021年7月在湖北医药学院附属十堰市人民医院入院治疗的浆细胞性乳腺炎患者93例作为研究组，并随机选取同期在本院进行体检的未罹患乳腺相关疾病的女性100例作为对照组，收集相关信息，总结浆细胞性乳腺炎的临床表现；并通过单因素分析与多因素Logistic回归分析筛选浆细胞性乳腺炎发病的危险因素。结果 本组浆细胞性乳腺炎患者临床表现以乳腺肿块、乳房疼痛为主，病变多累及单侧乳房，有87例（93.5%），最常见的首发部位在乳头乳晕区，有27例（29%）；伴有乳头溢液的有7例（7.5%），有乳头内陷的患者有16例（17.2%）；出现窦道的有5例（5.4%）。单因素分析结果显示，在哺乳期间积乳、哺乳时长、精神疾病史（包括有无服用药物）、乳腺手术史、既往乳腺炎病史、乳头内陷、泌乳素水平方面差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，既往乳腺炎病史、乳头内陷、哺乳时长、泌乳素水平是浆细胞性乳腺炎的独立危险因素（P<0.05）。结论 浆细胞性乳腺炎的临床表现多样，以乳腺肿块、乳房疼痛为主；在哺乳期间积乳、哺乳时长、精神疾病史（包括有无服用药物）、乳腺手术史、既往乳腺炎病史、乳头内陷、泌乳素水平与浆细胞性乳腺炎的发生有关，其中既往乳腺炎病史、乳头内陷、哺乳时长、泌乳素水平是浆细胞性乳腺炎发生的独立危险因素。

摘要:目的 质控约束从单纯的规章制度、检查评分转变为一种自觉地行动准则。方法 全院组织培训后，所有医师（含住培、进修、实习医师）参与考试，考试按照首页四大类信息设置分填空题5道，单选题10道，多选题5道利用手机扫码考试，每场考试题库设置自动更新，考试成绩用Excel进行统计。结果 病案首页质量控制体系建立前后病案首页数据质量从88.35%提高到98.36%，疾病诊断相关分组（DRG）入组病案数提高了23.57%。结论 在三级公立医院绩效考核中的数据指标，是真正体现一个医院三级诊疗水平的核心数据，通过培训前后对比，增强了医生对首页填写重要性的认识，能够使数据质量大幅度上升。

摘要:有丝分裂是真核细胞繁殖的基础，在生命体中细胞的有丝分裂方向受到精确的调控。有丝分裂的错误取向，往往会导致畸形发育和肿瘤发生。以往的研究过度集中在分子机制的探讨，近年来发现生物力学对有丝分裂取向起着越来越重要的作用。本文着重讨论有丝分裂取向的生物力学进展，主要从力学调控机制和分子结构两个方面进行综述。

摘要:临床上常在肺肿瘤附近植入基准标记以辅助放射治疗术中肿瘤定位，植入标记存在风险。基于无标记图像引导的实时肿瘤定位方法不需要植入标记物，规避了相关风险，得到广泛的研究和应用。该文综述了基于图像引导的无标记实时肿瘤定位最新方法，分别介绍了无标记的基于电子射野影像系统（EPID）图像、基于KV级术中监测系统（KIM）图像和基于MRI-Linac系统图像引导三种实时肿瘤定位方法。分析了不同定位方法的优势与局限性，展望了基于图像引导的无标记实时肿瘤定位方法的发展趋势。

摘要:神经生长因子（NGF）是影响神经的重要营养因子，被靶组织释放，以确保靶标与其神经支配之间的功能接触。NGF/原肌球蛋白受体激酶A (TrkA)信号通路是损伤及炎症的反应感觉传入的复杂调节剂，并且与疼痛、间质性膀胱炎或支气管哮喘等多种病理有关。目前，NGF/TrkA通路参与排尿通路调节神经元功能，参与多种膀胱病变，可能代表治疗膀胱功能障碍的可行靶点。该综述旨在总结目前NGF/TrkA在膀胱中的作用的实验和临床证据，从而探讨NGF/TrkA信号通路在膀胱功能障碍疾病中的作用。

摘要:目的 探究宫颈治疗支架（CEROMOVER~?）对持续性高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染转归的作用及其对阴道微生态的影响。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月因持续性高危型HPV感染于中南大学湘雅三医院治疗患者的病历资料，根据不同治疗方法分为支架组165例，干扰素组202例，对比分析两组患者HPV转阴率及治疗前后的阴道微生态变化。结果 (1)支架组HPV完全转阴率为81.82%(135/165)，有效率为83.64%(138/165)；干扰素组完全转阴率为34.16%(69/202)，有效率为45.05%(91/202)。支架组完全转阴率及有效率优于干扰素组（P<0.05）。(2)对于持续性高危型HPV感染患者，无论是支架组还是干扰素组，其HPV转阴前后，白带清洁度、Nugent评分、过氧化氢（H2O2）、pH值、优势菌、细菌性阴道病（BV）及外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）感染率均差异有统计学意义（P<0.05）。(3)支架组转阴患者治疗前后阴道pH值、优势菌、 BV及VVC感染率均差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈治疗支架（CEROMOVER~?）对持续性高危型HPV感染转阴效果显著，并显著改善阴道微生态。

摘要:目的 对血清25羟维生素D [25(OH)D]、尿碘水平与甲状腺癌的发生风险之间的关系进行探讨。方法 选取孝感市中心医院2021年10月至2022年2月经病理组织学确诊的136例甲状腺癌患者、144例甲状腺良性结节患者和136例体检正常，甲状腺形态正常者。采用液相色谱法和砷铈催化分光光度法检测血25(OH)D水平及尿24 h碘排泄量，并录入所有研究对象的常居地、性别、年龄、是否有服用含维生素D或碘药物史、甲状腺功能、甲状腺自身抗体指标水平、肝肾功能等，应用多元逐步Logistic回归分析，研究了血清25(OH)D水平、尿碘水平对甲状腺癌的影响。结果 (1)3组间性别比较差异有统计学意义（P<0.05），年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。(2)3组三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。甲状腺癌组FT3 (3.51μg/L)水平低于良性结节组、形态正常组（P<0.05）,TSH(3.01μu/L)、TPOAb(16 u/mL)水平明显高于良性结节组和形态正常组（P<0.05）；(3)3组血清25(OH)D、尿碘水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。甲状腺癌组血清25(OH)D水平低于良性结节组，良性结节组血清25(OH)D水平低于形态正常组（P<0.05）；甲状腺癌组尿碘水平高于良性结节组和形态正常组（P<0.05）。(4)多元Logistic回归分析表明，雌激素、低血清25(OH)D水平、高尿碘水平是发生甲状腺癌的影响因素。结论 女性、低血清25(OH)D水平、高尿碘水平是发生甲状腺癌的危险因素。

摘要:目的 观察氟比洛芬酯辅助静脉自控镇痛泵（PCA）对骨科手术患者的术后镇痛效果。方法 选取2021年2月至2022年2月期间信阳一五四医院收治的200例骨科手术患者为研究对象，经抽签法将患者分为观察组和对照组，各100例，对照组术后予以常规PCA镇痛，观察组采用氟比洛芬酯辅助PCA镇痛，比较两组术前、术后心率（HR）、平均动脉压（MAP）等体征指标，比较两组术后1、3、5、7 h等不同时间点下的疼痛情况，术后72 h内PCA按压次数、停用时间、首次下床活动时间及住院时间，比较两组术后甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、血管紧张素-Ⅱ（AT-Ⅱ）等应激指标，不良事件发生情况及术后生活质量。结果 两组患者术前HR、MAP比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后，观察组的HR、MAP均低于对照组，观察组术后1、3、5、7 h的VAS评分低于对照组，72 h内PCA按压次数、停用时间、首次下床活动时间及住院时间低于对照组，NE、Cor、AT-Ⅱ低于对照组，不良事件发生率7.00%(7/100)低于对照组19.00%(19/100)，简明健康生活状况量表（SF-36）各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论 氟比洛芬酯辅助PCA在骨科手术患者的镇痛干预中具有较高应用价值，可在加速患者康复进程同时、有效避免术后应激及其他不良事件发生风险，同时还可有效改善患者术后生活质量。

摘要:目的 分析X线钡餐造影和CT扫描在食管癌诊断中的应用价值。方法 选取南阳市中心医院放射科2020年9月至2021年9月收治的83例确诊的食管癌患者为研究对象，均实施X线钡餐造影和CT扫描，详细记录图像结果，以手术病理结果为“金标准”对X线钡餐造影和CT扫描在食管癌诊断中的应用价值进行研究。结果 83例食管癌节患者，良性54例、恶性29例。Ⅰ～Ⅱ期X线钡餐造影分期阳性检出率较高，Ⅲ～Ⅳ期CT扫描分期阳性检出率较高，而联合检测对Ⅲ～Ⅳ期食管癌的诊断价值最高，差异具有统计学意义（P<0.05）。相比X线钡餐造影和CT扫描，两项联合检查灵敏度、准确度、AUC值较高，特异度较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 X线钡餐造影联合CT扫描对食管癌的诊断价值，均高于两者进行单独检测的价值，进行联合检测，能显著提升诊断价值，提升诊断准确率。

摘要:目的 探究根管治疗后全瓷冠+Cortisomol糊剂根管充填治疗隐裂性牙髓炎患者的效果。方法 收集2019年2月至2022年1月平顶山市口腔医院86例隐裂性牙髓炎（86牙）患者，按治疗方案不同分成A组（n=43）、B组（n=43）。两组均予以Cortisomol糊剂根管充填，在此基础上，A组配合全瓷冠修复治疗，B组配合金属烤瓷冠修复治疗。对比两组治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、咀嚼效率、咬合力、牙周指数[探诊深度（PD）、出血指数（BI）]、龈沟液炎性因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果 与B组总有效率81.40%(35/43)相比，A组总有效率97.67%(42/43)更高（P<0.05）；与B组相比，治疗1 d、3 d、7 d后A组VAS评分更低（P<0.05）；与B组相比，治疗3个月、6个月后A组咀嚼效率、咬合力更高（P<0.05）；与B组相比，治疗3个月、6个月后A组BI、PD更低（P<0.05）；与B组相比，治疗7 d、14 d后A组龈沟液TNF-α、CRP、IL-6水平更低（P<0.05）。结论 与金属烤瓷冠修复+Cortisomol糊剂根管充填治疗隐裂性牙髓炎患者相比，应用全瓷冠修复+Cortisomol糊剂根管充填在提升疗效、减轻疼痛感、提高咀嚼效率、咬合力方面更具优势，且对牙周状态、口腔炎症影响更小。

摘要:目的 分析安阳市肿瘤医院的肺炎克雷伯菌（KPN）患者的临床分布及耐药性，为临床科室有效预防和控制感染及抗菌药物的合理使用提供依据。方法 对2020年10月至2022年4月不同标本来源及不同科室分离的KPN耐药性进行回顾性分析，剔除同一患者相同部位的重复菌株。结果 428株KPN标本主要来源于痰液（84.6%）、血液（5.1%）；主要科室来源为ICU (36.5%)、胸外科（26.6%）、肿瘤外科（14.3%）。年龄来源主要为61～70岁（41.36%），各个年龄阶段的抗生素耐药性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率为9.58%，耐碳青霉烯类药物菌株检出率为4.91%。产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药率大部分都高于非产超广谱β-内酰胺酶菌株，差异有统计学意义（P<0.05）。不同科室的抗生素耐药率在妇瘤科的耐药率最高，其次是胸外科和肿瘤外科。不同标本来源的抗生素耐药率在尿液标本中耐药率最高，其次是引流液和导管标本。结论 安阳市肿瘤医院KPN耐药性不容乐观，且某些抗生素的使用与耐药性有相关性。应提高临床合理使用抗生素水平，采取有效的防控措施，延缓耐药菌株的出现。

摘要:目的 探讨彩色多普勒超声检查在儿童肾积水中的诊断价值及临床意义。方法 选取2018年8月至2022年2月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院的肾积水患儿作为研究组，另选取同期110例健康儿童作为参照组，入院后均行彩色多普勒超声检查，测定肾门肾动脉主干区收缩期最大血流速度（Vmax）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及肾小球滤过率（GFR），并检测常规肾功能指标[血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）]，分析上述指标与病情的关系及对儿童肾积水的早期诊断价值。结果 与参照组比较，研究组入院时Vmax、GFR较低，PI、RI较高（P<0.05）；入院时Vmax、GFR比较：轻度>中度>重度；PI、RI比较：轻度<中度<重度（P<0.05）；入院时Scr、BUN比较：轻度<中度<重度（P<0.05）;Vmax、GFR与Scr、BUN及病情程度呈负相关，PI、RI与Scr、BUN及病情程度呈正相关（P<0.05）;Vmax、PI、RI、GFR对儿童肾积水诊断AUC分别为0.832、0.746、0.782、0.856，各指标联合诊断AUC为0.927，优于单一指标诊断。结论 彩色多普勒超声检查对于儿童肾积水具有较高诊断价值，临床可通过其进行早期筛查诊断及病情评估，以针对性制定治疗方案。

摘要:目的 探究内镜黏膜下剥离术（ESD）同时治疗食管和胃双原发早期癌及癌前病变的可行性、安全性、有效性及预后。方法 回顾性分析了湖北医药学院附属太和医院2014年1月1日至2020年10月1日食管和胃行ESD治疗的所有患者的临床资料。共随访3～24个月。结果 5例患者中男4例，女1例。年龄64～71岁；平均年龄67岁。1例有高血压病史，1例有糖尿病病史，均无冠心病病史。4例患者有长期吸烟史，3例患者有长期饮酒史。1例患者有食管癌家族史。病变位置：食管病变均为胸中段，胃窦2例，贲门2例，胃体1例。一例患者为环周病变。5例患者水平及垂直切缘均为阴性，且均为治愈性切除。术后病理：食管病变3例为鳞状细胞癌，2例为高级别上皮内瘤变。胃部病变1例为黏膜内腺癌，2例为高级别上皮内瘤变，2例为低级别上皮内瘤变。在随访期间无患者复发，1例患者死亡，死亡原因不详，另外4例患者术后无特殊不适。结论 食管和胃双原发早期癌及癌前病变同时行ESD安全可行且短期预后较好。

摘要:目的 探讨牙列缺失患者炎症因子的表达及其与口腔种植修复效果的关系，以期为后续诊治提供指导。方法 本研究采用偶遇抽样法，纳入信阳市人民医院2019年2月至2021年12月接受口腔种植修复治疗的117例牙列缺失患者，全部患者均于治疗结束后随访1个月，观察患者随访1个月时的口腔种植修复效果，并分为修复良好组和修复不良组。调查患者一般资料和实验室检查结果，并检测炎症因子：C-反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，重点分析炎症因子和牙列缺失患者口腔种植修复效果的关系。结果 110例接受口腔种植修复的牙列缺失患者中，有18例口腔种植修复不良，占比为16.36%；修复不良组的CRP、INF-γ、IL-6和TNF-α水平均高于修复良好组（P<0.05）；经点二列相关性检验，炎症因子CRP、INF-γ、IL-6和TNF-α均与牙列缺失患者口腔种植修复效果呈正相关性（r>0, P<0.05）；经双变量Pearson相关系数检验，炎症因子CRP和TNF-α间、IL-6和TNF-α间呈正相关性（r>0, P<0.05）。结论 牙列缺失患者各炎症因子的表达与口腔种植修复效果密切相关，当各炎症因子水平升高时，提示患者口腔种植修复效果不良，可通过观察炎症因子水平来预估患者口腔种植修复效果，及时实施针对性治疗从而提高治疗效果。

摘要:目的 探究闭合式外科导萌联合正畸牵引对埋伏牙患者的长期效果，并分析其影响因素。方法 选取2018年2月至2021年2月于平顶山市口腔医院接受闭合式外科导萌联合正畸牵引的122例埋伏牙患者，共180颗埋伏牙，随访12个月，统计闭合式外科导萌联合正畸牵引的矫正效果，分为矫正有效组（154颗）、矫正无效组（26颗），对比两组临床资料，分析其治疗效果的影响因素。结果 180颗埋伏牙中成功107颗，有效47颗，无效26颗；单因素分析可知，年龄、唇腭向、牙根歪曲程度、牵引时机、术中软硬组织去除范围均与闭合式外科导萌联合正畸牵引矫正效果有关（P<0.05）;Logistic回归分析显示，年龄（>18岁，■=6.700）、唇腭向（腭向，■=3.308）、牙根歪曲程度（>90°，■=4.067）、术中去骨超过釉牙骨质界（■=3.057）、牙囊壁切除≥1/3(■=3.445)均为闭合式外科导萌联合正畸牵引矫正无效的危险因素（P<0.05）；牵引时机（牙根发育未至2/3,■=0.365）为闭合式外科导萌联合正畸牵引矫正有效的保护因素（P<0.05）。采用Logistic回归模型统计分析数据集，根据预测值和真实值绘制受试者操作特征（ROC）曲线，曲线下面积（AUC）为0.913(95%CI:0.875～0.951)，当Log(P)>9.28时，预测敏感度为92.21%，特异度为84.62%。结论 年龄、唇腭向、牙根歪曲程度、牵引时机、术中软硬组织去除范围等多种因素均可影响埋伏牙的闭合式外科导萌联合正畸牵引矫正效果，根据上述因素制定针对性矫正方案，对提高矫正效果具有积极意义。

摘要:目的 观察心脏超声在高血压合并阵发性心房颤动患者临床诊断中的应用价值。方法 选取于2021年9月至2022年9月在黄骅市人民医院进行心脏超声检查的61例高血压患者作为诊断对象，根据患者是否合并阵发性心房颤动分组，其中35例单纯高血压患者纳入单纯组，另26例合并阵发性心房颤动的高血压患者纳入合并组。比较两组心脏超声诊断结果。结果 合并组E/A、LAD以及LVEDd高于单纯组（P<0.05）。心脏超声对高血压合并阵发性心房颤动的诊断特异性高达97.14%、灵敏性高达96.15%。结论 心脏超声诊断效能较高，能够明确高血压患者心脏结构变化，为临床后续诊疗提供了有效参考。

摘要:目的 探讨丁苯酞联合多奈哌齐对卒中后血管性痴呆（VD）患者认知功能、痴呆程度、血液流变学、脑微循环、血清因子的影响。方法 选取南阳市第二人民医院2020年2月至2021年9月就诊的卒中后VD患者94例，根据采取的药物治疗方案不同，分为多奈哌齐组（n=47）和丁苯酞+多奈哌齐组（n=47）。对比两组治疗效果、认知功能（MMSE评分）、痴呆程度（HDS评分）、生活能力（ADL评分）、血液流变学相关指标[血浆黏度（PV）、红细胞压积（HT）、纤维蛋白原（FIB）、全血黏度（WBV）]、脑微循环指标[特性阻抗（Zc）、临界压力（CP）、脉搏速度（Wv）、动态阻力（Dr）、外周阻力（Rc）]及神经功能相关因子[神经生长因子（NGF）、低氧诱导因子-1α (HIF-1α)、雌激素（E2）、神经营养因子（BDNF）]。结果 丁苯酞+多奈哌齐组总有效率（93.62%）高于多奈哌齐组（78.72%）(P<0.05)；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组MMSE、HDS评分高于多奈哌齐组，ADL评分低于多奈哌齐组（P<0.05）；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组PV、HT、FIB、WBV低于多奈哌齐组（P<0.05）；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组CP高于多奈哌齐组，Zc、Wv、Dr、Rc低于多奈哌齐组（P<0.05）；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组E2、NGF、BDNF水平高于多奈哌齐组，HIF-1α水平低于多奈哌齐组（P<0.05）。结论 丁苯酞联合多奈哌齐对卒中后VD患者的疗效显著，可提高患者的认知功能，改善患者的痴呆程度、脑血流、神经功能，调节微循环，从而提高患者的日常生活能。

摘要:目的 探究神经节苷脂辅助美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎（PM）的疗效及对患儿症状缓解时间、神经损伤因子、内皮功能的影响。方法 纳入兰考第一医院2018年12至2021年12收治的90例新生儿PM，根据治疗方案不同，分为联合药物组（n=45）、美罗培南组（n=45）。美罗培南组给予美罗培南治疗，联合药物组在美罗培南组基础上予以神经节苷脂辅助治疗。比较两组临床疗效、各临床症状缓解时间、住院天数、治疗前后脑脊液蛋白浓度、糖浓度、白细胞数量、神经损伤因子[脑脊液髓鞘碱性蛋白（BMP）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、S100钙结合蛋白（S-100β）、β2-微球蛋白（β2-MG）]及血清内皮功能指标[血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）]。结果 联合药物组临床总有效率（97.78%）高于美罗培南组（82.22%）(P<0.05)；联合药物组各症状缓解时间及住院天数短于美罗培南组（P<0.05）；治疗后，两组脑脊液蛋白浓度、白细胞数量低于治疗前，糖浓度高于治疗前，且联合药物组蛋白浓度、白细胞数量低于美罗培南组，糖浓度高于美罗培南组（P<0.05）；治疗后，两组脑脊液BMP、NSE、S-100β、β2-MG水平水平低于治疗前，联合药物组脑脊液BMP、NSE、S-100β、β2-MG水平低于美罗培南组（P<0.05）；治疗后，两组血清NO、ET水平低于治疗前，联合药物组血清NO、ET水平低于美罗培南组（P<0.05）；联合药物组神经相关后遗症发生率（6.67%）低于美罗培南组（22.22%）(P<0.05)。结论 神经节苷脂辅助美罗培南治疗新生儿PM的效果确切，可快速缓解各种临床症状，改善脑脊液代谢环境，恢复机体的内皮功能，减轻机体神经功能的损伤，减少神经相关后遗症的发生率，促进病情恢复。

摘要:目的 分析基于多层螺旋CT (MSCT)的计算机纹理分析技术对良恶性孤立性肺结节（SPN）的鉴别诊断效能。方法 选取光山县中医院317例SPN患者（2019年10月至2022年1月）作为研究对象，均行MSCT检查和计算机纹理分析，以临床病理结果为诊断的“金标准”，SPN患者分为良性组（n=177）、恶性组（n=140），比较两组最大径、CT值、计算机纹理分析特征参数（熵差、相关、熵、均和、熵和、对比度），并分析计算机纹理分析技术联合MSC鉴别良恶性SPN的价值。结果 恶性组纹理特征中熵、熵差、熵和均较良性组高（P<0.05），而组间结节最大径、平均CT值、均和、相关、对比度比较差异无统计学意义（P>0.05）；以临床病理结果为诊断的“金标准”，将病理结果为恶性SPN设为阳性样本，以病理结果为良性SPN设为阴性样本，基于MSCT的计算机纹理分析技术检测的熵差、熵、熵和参数绘制受试者工作特征（ROC）曲线，结果显示，熵差、熵、熵和的截断值分别为0.970、1.571、1.151，熵、熵差、熵和、熵+熵差、熵差+熵和、熵+熵和、熵+熵差+熵和的AUC均>0.700，灵敏度、特异度均超过60.00%。联合熵+熵差+熵和检测的灵敏度为90.71%，特异度为82.49%。结论 良恶性SPN在熵、熵差、熵和方面存在差异，基于MSCT的计算机纹理分析特征参数，联合熵+熵差+熵和检测的灵敏度和特异度均较高，能帮助临床鉴别良恶性SPN。

摘要:目的 探讨血清补体5a (C5a)、基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、可溶性血红蛋白清道夫受体（sCD163）水平变化与系统性红斑狼疮（SLE）患者SLE活动性指数（SLEDAI）评分的相关性及在疾病转归预测中的应用价值。方法 选取柘城中医院2019年2月至2021年6月收治且完成6个月随访的157例SLE患者为研究对象，根据SLEDAI评分将患者分为无活动组、轻度活动组、中度活动组、重度活动组四组，根据随访6个月后预后情况将患者分为临床缓解（103例）和预后不良（54例）。比较四组不同预后患者入院时血清C5a、MMP-9、sCD163水平，分析入院时血清C5a、MMP-9、sCD163水平与SLEDAI评分的相关性以及治疗3个月后血清水平患者预后不良的危险度。结果 四组入院时血清C5a、sCD163水平比较：无活动组<轻度活动组<中度活动组<重度活动组（P<0.05）；四组入院时血清MMP-9水平比较：无活动组>轻度活动组>中度活动组>重度活动组（P<0.05）；治疗3个月后，与临床缓解患者相比，预后不良患者血清C5a、sCD163水平较高，血清MMP-9水平较低（P<0.05）；入院时血清C5a、sCD163水平与SLEDA评分呈正相关，入院时血清MMP-9水平与SLEDA评分呈负相关（P<0.05）；治疗3个月后血清C5a、sCD163高水平患者预后不良的危险度高于低水平，血清MMP-9低水平预后不良危险度高于低水平（P<0.05）。结论 血清C5a、sCD163、MMP-9水平与SLE患者病情程度存在关联性，并能为预后状况评估提供可参考依据。

摘要:<正>1病例介绍患儿，女，1岁5个月，因“间断腹泻、呕吐、发热、血糖低4个月余”来就诊。4个月余前患儿因受凉出现腹泻，糊状便，后出现发热，最高体温39℃，给予退热药可退，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，饮食欠佳，随后出现昏迷，遂就诊于当地医院，完善血气：p H=6.9;

摘要:<正>《中国医学工程》杂志（期刊号：ISSN1672-2019/CN11-4983/R），月刊，公开发行，被中国知网、超星“域出版”、维普网、《国家科技学术期刊开放平台》等全文收录。本刊由中国医药生物技术协会主管，中国医药生物技术协会和中南大学湘雅医院主办。