摘要:目的 探讨miR-122-3p通过靶向VEGFA对胰腺癌细胞增殖、克隆、迁移及侵袭能力影响的分子机制。方法 实时定量反转录聚合酶链反应（qRT-PCR）检测胰腺癌细胞株（BxPC-3、Capan-1、PANC-1、HPAC、AsPC-1）与正常胰腺导管上皮细胞株HPDE中miR-122-3p mRNA及VEGFA mRNA表达；将AsPC-1细胞株分为NC组、miR-con组、miR-122-3p mimic组、miR-122-3p+pcDNA组和miR-122-3p+pcDNA-VEGFA组，噻唑蓝（MTT）细胞增殖实验、平板克隆实验检测各组细胞增殖及克隆能力；细胞划痕实验和Transwell实验检测各组细胞迁移和侵袭能力，Western bloting检测MMP-2、VEGFA、ERK1、MAPK蛋白表达；双荧光素酶报告基因法和Western blotting验证miR-122-3p和VEGFA靶向关系。结果 各胰腺癌细胞株中miR-122-3p表达量均低于HPDE细胞株，而VEGFA表达量均高于HPDE细胞株（P<0.05）。miR-122-3p mimic组AsPC-1细胞活力、细胞克隆数均低于NC组及miR-con组（P<0.05），细胞迁移率及穿膜细胞数均低于NC组及miR-con组（P<0.05）。miR-122-3p mimic组细胞荧光素酶活性低于NC组及miR-con组（P<0.05）。共转染miR-122-3p和pcDNA-VEGFA后，其细胞活力高于miR-122-3p+pcDNA组，细胞迁移率、穿膜细胞数均高于miR-122-3p+pcDNA组（P<0.05），细胞内MMP-2、VEGFA、ERK1、MAPK蛋白表达水平增高（P<0.05）。结论 miR-122-3p在胰腺癌细胞中低表达，过表达miR-122-3p可抑制胰腺癌细胞恶性生物学行为，机制可能与靶向VEGFA有关。

摘要:目的 分析使用钩微型钢板治疗胫骨后平台骨折的术后疗效及内固定有效性。方法 回顾性研究锦州医科大学十堰市人民医院2016年5月至2020年5月收治的27例使用钩钢板治疗胫骨后平台骨折的患者，严格随访并观察评估术后骨折愈合情况及患肢功能恢复情况。结果 收治的27例患者均随访12个月以上，手术时间长56～110 min，平均72 min，住院时间10～18 d，平均14 d，术中出血约为200 mL，术中即进行Rasmussen解剖评分评估复位质量，27例患者平均Rasmussen解剖评分为15.45分，其中评分优秀者18例，评分良好者9例；术后12月行Rasmussen功能评分平均为25.12分，其中优秀17例，良好10例。术后12月Tegner-Lysholm功能评分平均为87.96分，接受治疗的27例病例中均未发现血管神经损伤、切口感染不愈合及钢板松动断裂等并发症，术后复查X线时提示骨折均愈合良好，并未出现骨折再移位或畸形愈合等情况。结论 使用体积更小的钩微型钢板对胫骨后平台骨折进行固定，减少对软组织的破坏及损失胫后血管神经的风险，并对胫骨平台骨折具有良好的加压作用，骨折固定稳固有效，术后骨折愈合良好，患肢功能恢复较好。所以运用钩微型钢板治疗胫骨后平台骨折可做一种新型的良好的临床内固定选择。

摘要:目的 该文研究了不同温度下外加磁场对磁性纳米微粒的分散程度的影响。方法 磁微粒包被不同的蛋白和不同批次的磁微粒包被同样的蛋白作为实验对象，在不同温度下外加磁场后，重新混匀测定磁性纳米微粒粒径，磁响应，Zeta电位等参数，获得分散性与外加磁场条件的关系。结果 结果表明在温度较低时外加磁场，对磁性纳米微粒分散性影响较小，在温度较高时则影响较大，粒径4℃较37℃差异较小，磁响应时间4℃大于37℃，Zeta电位未见明显差异。结论 在温度较高时外加磁场对磁微粒分散性有负面影响。

摘要:目的 探讨淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）对急性脑梗死（ACI）早期神经功能缺损程度的预测价值。方法 对中国人民解放军联勤保障部队第967医院收治的199例ACI患者进行回顾性分析，依据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻度组（n=144, NIHSS<5分）、中重度组（n=55, NIHSS≥5分），比较两组的临床资料。ACI早期神经功能缺损程度的影响因素用二元Logistic回归分析评估，LMR对ACI早期神经功能缺损程度的预测价值用受试者工作特征（ROC）曲线评价。结果 两组患者年龄、LMR相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。LMR是ACI早期神经功能缺损程度的独立影响因素（O^R=0.715, 95%CI:0.564～0.907, P=0.006）。LMR预测ACI早期神经功能缺损程度的ROC曲线下面积（AUC）为0.652 (95%CI:0.564～0.740)，最佳值为2.527，敏感度为88.9%，特异度为36.4%。结论 LMR对急性脑梗死早期神经功能缺损程度有一定的预测价值。

摘要:目的 探讨慢性肾脏病（CKD）患者的肌肉含量变化及其影响因素。方法 入选患者200例，根据估计肾小球滤过率（eGFR）将其分为A、B、C三组，使用人体成分分析仪（BCM）分别评估三组患者的瘦组织指数（LTI），比较三组患者肌肉质量的变化。收集所有患者的相关临床资料和实验室指标，以LTI值为因变量行多因素线性回归分析。结果 A、B、C三组间LTI差异有统计学意义（P<0.05）,B组较A组患者LTI显著下降，C组较B组患者LTI显著下降（P<0.05）。低LTI患者的年龄、收缩压、脂肪指数、糖尿病占比、尿蛋白肌酐比值高于正常LTI组，男性占比、体质量指数（BMI）、血清白蛋白、心血管疾病占比和总胆固醇水平低于正常LTI组（P<0.05），多因素线性回归分析表明，男性、年龄、糖尿病、脂肪指数、心血管疾病是肌肉质量的主要影响因素（P<0.05）。结论 CKD患者肌肉含量随肾小球滤过率下降而下降。男性、年龄、脂肪指数、心血管疾病、糖尿病是肌肉质量的主要影响因素。

摘要:目的 分析腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）患者腹膜透出液主要致病菌构成及药敏实验结果。方法 选取2019年4月至2021年4月洛阳市中心医院收治的76例PDAP患者，观察患者腹膜透出液主要致病菌构成情况，统计患者腹膜透出液细菌培养革兰阳性菌（G+菌）及革兰阴性菌（G-菌）药敏实验结果，分析患者转归情况。结果 76例PDAP患者腹膜透出液培养中，共有51例（67.11%）培养阳性，其中G+菌29例（56.86%）,G-菌21例（41.18%），肺炎克雷伯杆菌与大肠埃希菌混合感染1例（1.96%）;G+菌中表皮葡萄球菌阳性率最高31.03%(9例)，G-菌中大肠埃希菌阳性率最高28.57%(6例)；G+菌对氯霉素、利奈唑胺、头孢噻肟敏感性较高，对复方新诺明（47.62%）、环丙沙星（40.00%）、苯唑西林（62.50%）、红霉素（68.89%）、氯洁霉素（60.98%）、青霉素G (61.90%)等药物耐药率较高；G-菌对妥布霉素、丁胺卡那、庆大霉素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟较敏感，对呋喃妥因（60.00%）、头孢替坦（70.00%）、头孢唑林（66.67%）、氨苄西林（72.73%）、氨苄西林/舒巴坦（63.64%）等药物耐药率较高；76例PDAP患者治愈71例，病死3例，拔管转血液透析2例，培养阴性、G+菌感染、G-菌感染及混合感染PDAP患者退出率、病死率、治愈率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PDAP患者主要致病菌为G+菌，对氯霉素、利奈唑胺、头孢噻肟等药物较敏感，可用于PDAP经验性药物选择。

摘要:目的 分析多层螺旋CT血管成像（MS-CTA）对主动脉夹层动脉瘤（ADA）的诊断价值。方法 纳入2016年3月至2021年5月南阳南石医院52例ADA患者，对比MS-CTA与数字减影技术（DSA）夹层分型和对动脉壁钙化、血栓等特征检出结果。分析重建技术在破口位置显示清晰率，分析个例CT图像，观察术后内漏检出率。结果 MS-CTA与DSA分型符合率为88.46%，一致性Kappa=0.784。MS-CTA与DSA在动脉壁钙化、腔内血栓、夹层血管形成检出率以及破口与LSA距离、累计分支血管数、主动脉破口数上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）重建破口显示清晰率分别为100.00%、100.00%、88.46%、0.00%。MS-CTA检出术后内漏率为7.69%,DSA为11.54%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MS-CTA评估ADA与DSA符合度高，MPR和CPR重建技术在破口位置显示上更好。

摘要:目的 探讨高频超声联合宽景成像技术在腘窝囊肿破裂诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年10月成武县人民医院56例超声诊断腘窝囊肿断裂患者的超声资料，以手术及病理结果为金标准，探讨高频超声联合宽景成像技术在腘窝囊肿破裂诊断中的应用价值。结果 56例患者均以膝关节后方疼痛、不适或触及肿块就诊，最终接受手术治疗者43例，以手术探查结果为金标准，超声诊断符合41例，总体符合率95.3%(41/43)，误诊2例，误诊率4.7%(2/43)，均为肌间静脉内血栓形成。43例接受手术患者中，23例破入腓肠肌与比目鱼肌之间，18例破入腓肠肌表层、筋膜深方，3例合并腘静脉功能不全，1例囊肿破裂合并感染。结论 高频超声联合宽景成像技术可对腘窝囊肿破裂进行明确诊断。

摘要:Elekta Synergy VMAT电子直线加速器的基本三大要素分别是加速管、微波源和电子枪，当枪灯丝通电发热后，发射出电子，随着使用次数的增加，灯丝会逐渐老化、断裂。维修时，电子枪灯丝的更换过程较为复杂，需要保持良好的真空环境来延长灯丝的寿命，更换后还需要对设备进行质控。

摘要:该文概述了基于智能手机的光学传感设备用于生物样品的分析应用。这些应用主要集中在三个方面：显微成像传感、比色传感和发光传感。其中重点介绍了基于智能手机的光学传感器的性能、优点及其在生物检测中的应用，简要讨论了基于智能手机的光谱技术的当前局限性，以及智能手机传感器的发展前景。

摘要:为进一步促进义齿行业的规范和发展，提高义齿行业的整体监管水平，通过对义齿行业现状的信息搜集和调查研究，深入分析义齿行业目前存在的诸多问题，总结了如何进一步加强义齿行业监督检查的方法和建议，明确了我国义齿行业的发展依然处于初级阶段，完善监管政策对义齿行业的发展具有积极的促进作用。

摘要:目的 探讨比较基于舒芬太尼和芬太尼的静脉患者自控镇痛（IV-PCA）对腹腔镜肾切除术后恶心呕吐（PONV）的影响。方法 选取2019至2020年于洛阳市中医院接受治疗的80名腹腔镜肾切除术后患者，依据随机抽签法分为观察组（舒芬太尼治疗）和对照组（芬太尼治疗），比较两组PONV发生率、Rhodes评分、止吐药物及止痛药的使用、不良事件及Ramsay镇静评分。结果 两组PONV发生率、需要止吐药物患者总人数及Rhodes评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后疼痛评分、静脉自控镇痛的使用剂量、夹住静脉自控镇痛的患者人数以及患者满意度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后排气时间、不良事件发生率和Ramsay镇静评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 基于舒芬太尼和基于芬太尼的IV-PCA显示出相似的PONV发生率，并且在腹腔镜肾切除术后镇痛效果相当。基于这些结果，建议舒芬太尼和芬太尼对腹腔镜肾切除术后IV-PCA的疗效相当。

摘要:目的 探讨利拉鲁肽对二甲双胍联合胰岛素治疗后血糖控制不佳2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者糖脂代谢和体质量指数（BMI）的影响。方法 选取2019年12月至2021年1月在河南科技大学第一附属医院收治的156例血糖控制不佳T2DM合并肥胖患者，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组，每组各78例。对照组患者采用二甲双胍联合门冬胰岛素治疗，观察组在对照组治疗基础上加用利拉鲁肽进行治疗，均持续治疗12周。分别于治疗前后，检测血糖、血脂和BMI。记录两组治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后，两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均低于治疗前，且观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、BMI、HOMA-IR均低于对照组（P<0.05）；观察组低血糖发生率为1.28%，低于对照组10.26%(P<0.05)。结论 利拉鲁肽可以改善二甲双胍联合胰岛素治疗后血糖控制不佳T2DM合并肥胖患者的糖脂代谢，降低BMI和低血糖发生率。

摘要:目的 探讨在冠状动脉搭桥术后低心排出量患者中应用主动脉内球囊反搏（IABP）的效果及其对血流动力学水平及心肾功能的影响。方法 选取郑州市第七人民医院心外术后重症医学科2019年1月至2021年2月期间107例冠状动脉搭桥术后低心排出量患者作为研究对象，采用随机数字表法分组，对照组53例给予强心、利尿、机械通气等对症治疗与盐酸多巴胺治疗，观察组54例在对照组基础上加用IABP，比较两组心功能、血流动力学、肾功能和并发症发生情况。结果 观察组治疗后，中心静脉压（CVP）低于对照组，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后，左室射血分数（LVEF）高于对照组，左心室舒张末期内径（LVDD）低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后，尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）低于对照组，每小时尿量高于对照组（P<0.05）；两组患者血小板减少、下肢缺血、心律失常等并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在冠状动脉搭桥术后低心排出量患者中应用IABP效果确切，能够改善患者血流动力学水平，提高心功能和肾功能，具有临床推广价值。

摘要:目的 探究不同水平呼气末正压（PEEP）治疗对新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患儿血流动力学、呼吸力学的影响。方法 选取2019年12月至2021年2月商丘市第一人民医院收治的ARDS患儿120例，采用随机数表法将其分为观察组（n=60）和对照组（n=60）；观察组接受高水平PEEP治疗，对照组接受低水平PEEP治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、心率（HR）、二氧化碳分压（PaCO_2）、氧合指数（OI）、气道阻力（Raw）以及呼吸系统顺应性（Crs）水平。结果 观察组治疗总有效率为91.67%，显著高于对照组的76.67%(P<0.05)；治疗后，两组CVP、MPAP以及HR指标相比治疗前均出现显著下降，PaCO_2以及Raw亦显著下降（P<0.05），其中观察组下降更显著（P<0.05）;OI以及Crs相比治疗前显著上升（P<0.05），观察组上升更加显著（P<0.05）。结论 高水平PEEP方案能有效提升新生儿ARDS治疗有效率、改善患儿血流动力学、呼吸力学指标，具有较高应用价值。

摘要:目的 探讨急性肺栓塞老年患者使用低分子肝素联合利伐沙班的疗效及对其血管内皮功能和血流动力学水平的影响。方法 采用随机数字表法将2019年1月至2021年2月郑州市第七人民医院急性肺栓塞老年患者127例分为两组，常规组63例接受华法林联合低分子肝素钙治疗，试验组64例接受利伐沙班联合低分子肝素钙治疗，均持续给药3个月，对比两组患者血流动力学、血管内皮及肺功能和药物安全性。结果 试验组治疗3个月末氧（O_2）分压、一氧化氮（NO）含量及血氧饱和度（SaO_2）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）及第1秒用力呼气容积（FEV1）均高于常规组（P<0.05）；心率（HR）、二氧化碳（CO_2）分压和呼吸频率、血栓素B2 (TXB2)、内皮素-1 (ET-1)和可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)均低于常规组（P<0.05）；两组患者牙龈出血、黏膜出血、头晕和恶心等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 急性肺栓塞老年患者应用利伐沙班联合低分子肝素钙治疗可有效调节其血流动力学水平，改善血管内皮和肺功能。

摘要:目的 研究内镜下钛夹治疗儿童结直肠大息肉（≥2.0 cm）的临床疗效及安全性。方法 选择2014年12月至2020年6月郑州大学第三附属医院收治的86例结直肠大息肉患儿为研究组，另选同期随机22例未使用钛夹患儿为对照组。回顾性分析每组息肉大小、位置、术后出血率、感染及腹痛等并发症发生率。结果 所有息肉切除均获得成功，两组年龄（P=0.831）、性别（P=0.339）、息肉大小（P=0.699）、息肉位置（P=0.654）比较差异均无统计学意义；研究组迟发性出血发生率明显低于对照组（3.5%、22.7%, P=0.009），总体并发症发生率也低于对照组（8.1%、27.3%, P=0.036），均未发生肠穿孔等严重并发症。结论 在≥2.0 cm儿童结直肠息肉中，内镜下联合钛夹治疗可以预防术后延迟出血，降低术后并发症，疗效确切、安全可行。

摘要:目的 分析观察替加环素+头孢哌酮舒巴坦钠在耐碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）肺炎患者抗感染中的临床效果。方法 选取2018年2月至2020年11月黄河三门峡医院收治的70例CRAB肺炎患者，采用摸球法分为对照组和观察组各35例，给予对照组米诺环素+头孢哌酮舒巴坦钠治疗，观察组实施替加环素+头孢哌酮舒巴坦钠治疗，对比两组临床疗效、微生物清除率、临床治疗相关指标变化及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为97.14%，明显高于对照组（77.14%）(P<0.05)；观察组机械通气时间、感染控制窗出现时间、ICU治疗时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）；两组微生物总清除率差异无统计学意义（P>0.05）；观察组完全清除率为60.00%，明显高于对照组（25.71%）(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率为11.43%，明显低于对照组（28.57%）(P<0.05)。结论 CRAB肺炎患者应用替加环素+头孢哌酮舒巴坦钠联合治疗，更有助于提高治疗有效率及微生物完全清除率，减少不良反应，缩短康复时间，应用价值极高。

摘要:目的 探讨微创等离子消融术治疗小儿扁桃体肥大伴腺样体肥大（AH）对通气功能及氧化应激的影响。方法 选取平舆县人民医院2020年4月至2021年4月收治的扁桃体肥大伴AH患儿72例，随机分为实验组和对照组各36例。对照组采用常规扁桃体及腺样体切除术，实验组行微创等离子消融术治疗。比较两组患儿围手术期情况、术后通气功能变化、免疫功能、氧化应激水平及并发症发生情况。结果 术中实验组出血量、术后视觉模拟评分法评分（VAS）及并发症发生率均低于对照组，且手术时间短于对照组（P<0.05）；术后两组患儿双侧吸气总阻力（TIR）及呼气总阻力（TER）较术前均有降低，双侧鼻咽腔容积（NPV）较术前均有升高（P<0.05），通气功能组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后两组患儿免疫球蛋白（Ig）-G、Ig-M及Ig-A水平较术前均有降低（P<0.05），两组间差异无统计学意义（P>0.05）；术后两组超氧化物歧化酶（SOD）较术前均有降低，实验组高于对照组（P<0.05），两组丙二醛（MDA）较术前均有提升，实验组低于对照组（P<0.05）。结论 相较于传统切除治疗而言，微创等离子消融术治疗小儿扁桃体肥大伴AH在保证手术效果的基础上，可有效减少对患儿正常组织的损伤，减轻其术后疼痛水平，同时能尽可能降低手术带来的氧化应激反应，降低患儿术后并发症发生风险，安全性较高。

摘要:目的 探究蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征（MODS）患者行不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果及对其肾功能、炎症状态及心肌酶谱的影响。方法 随机数字表法将2018年8月至2021年7月河南科技大学第一附属医院收治的97例蜂蛰伤合并MODS患者分为两组。观察组49例行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流，对照组48例行间歇性血液透析联合血液灌流，均连续治疗3次。对比两组滤过后患者肾功能、炎症及心肌酶谱变化情况。结果 观察组患者住院时间、ICU治疗时间、机械通气时间均短于对照组（P<0.05）；炎症因子水平比较，观察组治疗3次末，肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-10 (IL-10)、C反应蛋白（CRP）及白介素-6 (IL-6)均较对照组低（P<0.05）；心肌酶谱指标变化比较，观察组乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌酸激酶（CK）水平均较对照组低（P<0.05）；肾功能指标血清胱抑素C (Cys-C)、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）水平均较对照组低（P<0.05）；两组并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血液灌流联合CVVH可显著降低蜂蛰伤合并MODS患者心肌酶和炎症因子水平，还可改善其肾功能，安全有效。

摘要:目的 探讨并分析血清颗粒蛋白前体（PGRN）与中性粒细胞型哮喘患儿病情的相关性。方法 选取2019年5月至2021年5月在郑州大学附属儿童医院确诊的中性粒细胞型哮喘患儿94例，根据患儿病情的严重程度分为轻度组37例、中度组32例及重度组25例。采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测并比较三组患儿的PGRN、肿瘤坏死因子（TNF-α）及白细胞介素-8 (IL-8)水平，采用德国康讯肺功能机检测三组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1），计算FEV1/FVC；采用Pearson相关性分析PGRN水平与FEV1、FVC及FEV1/FVC的关系。结果 中度组及重度组FEV1、FVC及FEV1/FVC水平低于轻度组（P<0.05）；中度组及重度组PGRN、TNF-α及IL-8水平均高于轻度组（P<0.05）;PGRN水平与FEV1(r=-0.241, P=0.015)、FVC (r=-0.252, P=0.012)及FEV1/FVC (r=-0.225, P=0.025)均呈负相关。结论 PGRN与肺功能水平呈现负相关关系，通过检测PGRN水平可反映中性粒细胞型哮喘患儿病情的严重程度。

摘要:目的 探究慢性肾衰竭（CRF）维持性血液透析（MHD）患者钙磷乘积达标率的影响因素。方法 选取2020年3月至2021年3月于濮阳市油田总医院进行MHD治疗的120例CRF患者，检测血钙、血磷浓度，计算钙磷乘积，统计钙磷乘积达标率，根据达标情况分为达标组和未达标组，比较两组基线资料，构建Logistic回归模型分析钙磷乘积达标率的影响因素。结果 120例行MHD治疗CRF患者平均血钙水平（2.18±0.30） mmol/L，平均血磷水平（1.98±0.59） mmol/L，平均钙磷乘积水平（55.27±9.83）(mg/dL)2，血钙、血磷、钙磷乘积达标率分别为39.17%(47/120)、30.00%(36/120)、49.17%(59/120)；未达标组基线血肌酐（SCr）、甲状旁腺素（PTH）、校正血钙水平均高于达标组，肾小球滤过率（GFR）低于达标组（P<0.05）；基线Scr、PTH、校正血钙水平、GFR均为行MHD治疗CRF患者钙磷乘积达标率的独立影响因素（P<0.05）。结论 高基线Scr、PTH、校正血钙水平是MHD治疗CRF患者钙磷乘积达标率的危险因素，高GFR为保护因素。

摘要:目的 探讨不同吻合方式对全腹腔镜远端胃癌根治术患者术后胃食管反流及营养状态的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院急诊科2018年1月至2020年12月期间150例行全腹腔镜远端胃癌根治术患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组75例，给予B-Ⅱ+Braun吻合治疗，观察组75例给予非离断式Roux-en-Y吻合治疗，观察两组胃食管反流情况、胃肠功能、术后营养状态及并发症情况。结果 观察组pH值、阴性症状、阳性症状分值均高于对照组（P<0.05）；观察组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间、进食时间、术后拔管时间均短于对照组（P<0.05）；观察组血红蛋白、体质量、白蛋白水平均高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率（2.66%）低于对照组（12.00%）(P<0.05)。结论 非离断式Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术患者可加快胃肠功能的恢复，减轻胃食管反流情况，改善营养状况，同时降低并发症发生率。

摘要:目的 分析肾结石患者经皮肾镜取石术（PCNL）术后尿源性脓毒血症（US）早期诊断中尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、血清降钙素原（PCT）的临床价值。方法 选取南阳市第一人民医院2018年1月至2020年1月住院治疗的82例肾结石手术患者作为研究对象。根据术后是否发生US分组，将36例发生US的患者作为实验组，46例未发生US的患者作为参照组。比较两组术前、术后1 h、术后12 h尿NGAL、PCT浓度，Pearson分析尿NGAL、PCT相关性，将尿细菌培养作为诊断金标准，比较PCNL术后US诊断中尿NGAL、PCT的诊断效能。结果 实验组术前尿NGAL、血清PCT与参照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组术后1 h、术后12 h尿NGAL、血清PCT均高于参照组（P<0.05）。尿NGAL与PCT呈正相关（r=4.174, P<0.001）。尿NGAL、PCT诊断效能比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肾结石患者PCNL术后若发生US，其尿NGAL、血清PCT会明显增高，两者呈正相关，具有较高的诊断价值。

摘要:目的 探讨超声辅助经皮改良气管切开术在神经重症患者的应用效果及并发症情况。方法 选取河南科技大学第一附属医院2018年7月至2020年9月收治的神经重症患者50例，根据气管切开术方法的不同分为纤维支气管镜组与超声组，各25例。纤维支气管镜组患者行纤维支气管镜辅助经皮改良气管切开术治疗，超声组患者超声辅助经皮改良气管切开术，比较两组患者术中及术后各项指标差异，统计评估并发症情况。结果 经过统计评估，超声组患者术中出血量少于纤维支气管镜组患者，同时手术时间短于纤维支气管镜组（P<0.05），两组患者手术切口大小、气管插管退至间隔门齿距离、气囊漏气率、首次插管成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）。超声组患者脱机时间短于纤维支气管镜组患者（P<0.05），两组患者拔管时间、重症监护病房（ICU）停留时间、总住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后两组患者均出现气管食管瘘、切口溢痰、出血的发生，同时纤维支气管镜组患者出现1例纵隔/气胸、1例皮下气肿、1例气管后壁损伤，经过评估，超声组患者并发症总发生率（24.00%）低于纤维支气管镜组患者（44.00%），但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与纤维支气管镜辅助经皮改良气管切开术比较，超声辅助经皮改良气管切开术应用于神经重症患者中可减少患者术中出血，缩短手术和脱机时间，同时一定程度上减少手术并发症，安全性好。

摘要:目的 探讨不同病情溃疡性结肠炎（UC）患者肠道菌群数目与辅助性T细胞17 (Th17)、调节性T细胞（Treg）免疫平衡的相关性。方法 选取86例安钢总医院2018年8月至2020年8月就诊的UC患者，根据病情程度不同分为两组（缓解期41例、活动期45例），比较两组肠道菌群数目及Th17、Treg细胞百分比，分析肠道菌群数目与Th17、Treg细胞的相关性，并比较不同预后Th17/Treg患者肠道菌群数目，采用Logistic回归分析Th17/Treg免疫平衡的相关影响因素。结果 与活动期患者相比，缓解期患者乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数目较多，肠杆菌、肠球菌数目较少，Th17、Th17/Treg较低，Treg较高（P<0.05）；乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌与Th17、Th17/Treg呈负相关（P<0.05），肠杆菌、肠球菌与Th17、Th17/Treg呈正相关（P<0.05）；与Th17/Treg失衡患者相比，Th17/Treg平衡患者乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌数目较多，肠杆菌、肠球菌数目较少（P<0.05）；经Logistic回归分析，肠道菌群数目为Th17/Treg免疫平衡的重要影响因素。结论 肠道菌群数目与UC患者Th17/Treg免疫平衡具有相关性，临床可通过检测其数目评估病情及预后情况，从而制定相应治疗方案。

摘要:目的 分析早产儿应用Fucile法口腔按摩联合非营养性吸吮对喂养进程、吸吮功能及生长发育水平的影响。方法 纳入洛阳市中心医院于2020年1月至2021年10月期间113例早产儿作为研究对象，采用掷币的方法将其分为对照组56例、观察组57例，均给予常规喂养干预，对照组给予增加非营养性吸吮，观察组在对照组基础上增加15 min Fucile法口腔按摩。2周后，对比两组患儿喂养进程、吸吮功能、生长发育水平。结果 观察组早产儿开始经口喂养时间、完全经口喂养时间、喂养进程均低于对照组（P<0.05）；观察组早产儿吮奶速率、吮奶量均高于对照组（P<0.05）；观察组早产儿体质量、新生儿20项行为神经评分法（NBNA）评分均高于对照组（P<0.05）。结论 Fucile法口腔按摩联合非营养性吸吮能够有效促使早产儿生长发育，提高吸吮功能，缩短喂养进程，具备较高的临床推广价值。

摘要:目的 研究胫腓骨骨折患者社会支持、出院准备度与创伤后成长的关系。方法 选取2019年1月至2021年1月于郑州大学附属郑州中心医院进行治疗的150例胫腓骨骨折患者作为研究对象，采用领悟性社会支持量表（PSSS）、出院准备度量表（RHDS）、创伤后成长量表（PTGI）对其进行问卷调查，分析其社会支持、出院准备度与创伤后成长的关系。结果 150例患者PSSS评分范围为4～75分，平均（59.89±5.12）分；RHDS评分范围为12～192分，平均（140.26±14.33）分；PTGI评分范围为15～89分，平均（63.58±12.45）分；经单因素分析显示，患者创伤后成长水平与年龄、家庭月收入等有关（P<0.05）;Pearson相关分析显示，患者PSSS、RHDS评分均与PTGI评分呈正相关（P<0.05）。结论 胫腓骨骨折患者创伤后成长水平受年龄、家庭月收入等影响，且与社会支持、出院准备度相关，其社会支持、出院准备度水平越高，创伤后成长水平就越高。

摘要:目的 探究透明帽辅助无痛胃镜下氩离子凝固术（argon plasma coagulation, APC）治疗上段食管胃黏膜异位症（heterotopic gastric mucosa in upper esophagus, HGMUE）患者的临床效果。方法 选取2018年3月至2020年3月商丘市睢阳区中心医院收治的拟行手术的HGMUE患者92例作为研究对象，根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为对照组和研究组，每组各46例。对照组采用无痛胃镜下APC治疗，研究组于对照组基础上加用透明帽治疗。对比两组围术期指标（手术时间、术中出血量）、不同尺寸病灶切除情况、术野清晰度、术后并发症及随访6个月复发情况。结果 研究组术中出血量与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组手术时间短于对照组（P<0.05）；研究组一次性切除率100.00%(46/46)高于对照组86.96%(40/46)，病灶直径≤2 cm完全切除率100.00%(52/52)高于对照组88.89%(48/54)，直径>2 cm完全切除率100%(30/30)高于对照组81.82%(27/33)(P<0.05)；研究组术野优良率97.83%(45/46)显著高于对照组82.6%(38/46)(P<0.05)；研究组术后并发症发生率8.70%(4/46)与对照组13.04%(6/46)比较，差异无统计学意义（P>0.05）；随访1年，研究组复发率2.17%(1/46)与对照组8.70%(4/46)比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对HGMUE患者实施透明帽辅助无痛胃镜下APC治疗能增强术野清晰度，缩短手术时间，提高病灶切除效果，且不影响术后安全性。

摘要:目的 探讨双嘧达莫辅助丙种球蛋白治疗川崎病（KD）患儿的效果及其对冠状动脉损伤及抗血小板聚集相关因子的影响。方法 选取舞阳县人民医院2018年11月至2021年10月80例KD患儿作为研究对象，依据治疗药物不同分为常规组和综合组。常规组40例给予阿司匹林联合丙种球蛋白治疗，综合组40例在常规组基础上联合双嘧达莫治疗，比较两组患儿临床症状相关指标，冠状动脉损伤情况，免疫功能，抗血小板聚集相关因子及不良反应。结果 综合组退热时间、颈淋巴结肿大消退时间、手足肿胀消退时间、躯干红斑消退时间水平低于常规组（P<0.05）。综合组冠状动脉损伤发生率7.50%(3/40)低于常规组20.00%(8/40)(P<0.05)。两组治疗6周末辅助性T细胞17 (Th17)水平较治疗前降低，综合组低于常规组；调节性T细胞（Treg）水平较治疗前升高，综合组高于常规组（P<0.05）。两组治疗6周末血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）水平较治疗前降低，综合组低于常规组（P<0.05）。综合组不良反应发生率5.00%(2/40)低于常规组12.50%(5/40)，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 双嘧达莫辅助丙种球蛋白可改善KD患儿的临床症状相关指标，降低冠状动脉损伤，调控免疫功能，调节抗血小板聚集相关因子，有较高的安全性，提高临床疗效。

摘要:目的 探讨经皮胆囊穿刺引流（PTGD）后择期腹腔镜胆囊切除术治疗GradeⅡ急性结石性胆囊炎患者的效果。方法 回顾性选取2017年8月至2020年6月尉氏县中心医院收治的52例行急诊腹腔镜胆囊切除术GradeⅡ急性结石性胆囊炎患者（对照组）及52例行PTGD后择期腹腔镜胆囊切除术GradeⅡ急性结石性胆囊炎患者（观察组），比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后引流时间、术后住院时间、炎症指标[白细胞（WBC）、中性粒细胞、C反应蛋白（CRP）]、血清淀粉酶（AMY）、肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）]、中转开腹及安全性。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组术后72 h WBC、中性粒细胞、CRP低于对照组（P<0.05）；观察组术后72 h AMY低于对照组（P<0.05）；观察组无中转开腹发生，中转开腹率低于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率为3.85%(2/52)，低于对照组的15.38%(8/52)(P<0.05)。结论 PTGD后择期腹腔镜胆囊切除术治疗GradeⅡ急性结石性胆囊炎，能减少术中出血量，缩短术后引流时间和住院时间，降低中转开腹率，并能促进胆囊炎症消退，安全性高。

摘要:<正>1临床资料患者女，40岁，因右耳疼痛、听力下降伴头痛2周于2020年8月28日入院。患者入院2周前出现右耳疼痛、听力下降，偶伴耳鸣，呈嗡嗡音，伴头痛，1周前右耳后流脓，疼痛加重，伴头痛、呕吐、烦躁不安，无意识障碍。查体：体温37.4℃，精神萎靡，痛苦面容，双侧瞳孔等大等圆，对光反射好，无颈项强直，心肺腹检查、

摘要:<正>1病例资料病例1,24岁，因“下腹胀痛1月余，发现盆腔包块3天”入院。妇科检查：子宫正常大小，无压痛；右附件区可及约15 cm×12 cm×12 cm大小质中包块，边界清，活动欠佳，无压痛，左侧未触及明显异常。查甲胎蛋白（AFP）>2 000.00 ng/mL,

摘要:<正>《中国医学工程》杂志（期刊号：ISSN1672-2019/CN11-4983/R），月刊，公开发行，被中国知网、超星“域出版”、维普网、《国家科技学术期刊开放平台》等全文收录。本刊由中国医药生物技术协会主管，中国医药生物技术协会和中南大学湘雅医院主办。