摘要:目的观察胸腺上皮肿瘤(TETs)组织中CDH13基因启动子区甲基化情况,探索CDH13基因启动子甲基化与TETs肿瘤发生进展之间的关系。方法收集胸腺上皮肿瘤组织,采用巢式甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)技术检测CDH13基因启动子区甲基化状态,并分析其与临床病理之间的联系。结果 CDH13基因启动子区甲基化总检出率为37.8%;CDH13基因启动子区甲基化情况与患者性别、年龄以及是否合并重症肌无力无关(P>0.05);按照世界卫生组织(WHO)组织学分型,分化越差的TETs组织中CDH13基因启动子区甲基化发生率越高,大多数甲基化阳性结果均来自于B2/B3/C组,A/AB/B1组仅有少量甲基化阳性结果(P=0.002);按照Masaoka病理分期,Ⅰ+Ⅱ期肿瘤中CDH13基因启动子甲基化率明显低于Ⅲ+Ⅳ期(P=0.001)。结论 CDH13基因启动子区的异常甲基化与TETs肿瘤的病理分期和组织学分型密切相关。

摘要:目的研究三维彩超在子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果和临床价值。方法回顾性分析该院2016年4月‐2017年5月收治的47例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,对比分析其经阴道三维彩超和二维彩超声像图表现和诊断结果,并与术后病理诊断结果进行对照分析。结果 47例剖宫产瘢痕妊娠患者中,经二维彩超诊断瘢痕妊娠30例,疑似7例,误诊10例,诊断符合率为63.83%;三维彩超诊断瘢痕妊娠40例,疑似4例,误诊3例,诊断符合率为85.11%,两组诊断符合率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三维彩超可以提高剖宫产瘢痕妊娠早期诊断符合率,具有很高临床诊断价值。

摘要:目的分析多层螺旋CT(MSCT)影像应用在慢性阻塞性肺病(COPD)患者的小血管与肺截面积比值诊断病情的临床价值。方法依据电脑筛选的方法抽选于2015年8月-2017年1月入院治疗的90例慢性阻塞性肺病(COPD)患者作为研究组和80名正常人作为对照组诊断资料进行对比。结果当取肺小血管截面积<5 mm~2时和血小管截面积为5~10 mm~2时,研究组都低于对照组的比值(P<0.05),但肺功能轻重程度不同的患者当小血管5~10 mm~2或小于5 mm~2时肺截面积比值纵向比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对COPD患者采取多层螺旋CT成像,通过小血管与肺截面积比值判定组织实际分化程度和病情发展状况,指导后续治疗。

摘要:目的分析人软骨糖蛋白39(YKL-40)在支气管哮喘患者中的表达及临床意义。方法选取两院2013年2月‐2016年12月收治的80例支气管哮喘患者按病情控制情况分为A、B两组,各40例,其中A组为未控制组,B组为基本控制组,同时将同期前往体检的40例非吸烟健康体检者设为C组,3组均采取酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中人软骨糖蛋白-39(YKL-40)水平并进行对比。结果 A、B、C组YKL-40含量、血嗜酸粒细胞计数、血清总Ig E水平组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组FEV1%pred、ACT评分组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的血清YKL-40水平随着血嗜酸性粒细胞数量增加而上升,随着FEV1%pred及ACT评分的下降而上升。结论支气管哮喘患者的YKL-40水平可作为评价病情控制效果的血清学指标之一。

摘要:目的探讨并比较脊椎骨折临床检查中X线平片、CT、磁共振成像(MRI)3种影像学工具各自的优缺点及其诊断价值。方法收集78例病历资料,伤患病情程度不同,但均进行了以上3项检查。对骨折数、脊椎曲型异常数、骨碎片数、椎管容积异常数、脊髓损伤数、骨挫伤数、韧带损伤数、神经压迫或受损数及周围组织损伤数等情况进行考察和比对,考察3种影像学工具的诊断效果。结果 X线平片、CT、MRI分别检出椎骨受损70、72、78例,检出脊柱变形均为68例,检出骨碎片分别为38、208、174块,在脊髓、神经根及韧带等部位检测中,三者结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 X线平片用于大范围初步检查,CT检查骨碎片最细致,MRI用于骨周围软组织、神经和局部水肿等检查。

摘要:目的探讨侧脑室中枢神经细胞瘤临床特点和磁共振成像(MRI)诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的25例侧脑室内中枢神经细胞瘤患者的临床及影像资料,重点分析MRI特点及手术病理特征,主要分析MRI图像发现与手术病理特征的鉴别符合性。结果 25例患者均行磁共振平扫与增强检查。T1WI像20例呈低信号,5例呈等信号;T2WI像20例高信号,5例呈混杂高信号;T2FLAIR像18例高信号,7例混杂稍高信号;DWI像21例呈明显高信号,4例稍高信号。静脉注入Gd-DTPA后,20例明显强化,5例不均匀轻度强化。结论 MRI诊断侧脑室中枢神经细胞瘤具有重要价值。

摘要:目的探讨老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者颈动脉狭窄与血脂的相关性。方法选择该社区卫生服务中心2015年8月‐2017年7月经健康体检后确诊患有缺血性脑卒中,同时合并高血压和2型糖尿病的老年患者共350例作为研究对象,检测患者颈动脉狭窄程度和血脂指标水平,并与健康对照组350例进行比较,观察颈动脉狭窄与血脂(总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C))的相关性。结果观察组与对照组血浆TG、TC及LDL-C差异有统计学意义(P<0.05);而HDL-C差异无统计学意义(P>0.05);观察组血脂TG、TC及LDL-C水平有狭窄者比无狭窄者高,差异有统计学意义(P<0.05);而HDL-C差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者血脂水平和颈动脉狭窄有密切关系,是引起颈动脉狭窄的危险因素,监测血脂水平及颈动脉斑块对高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病高危人群具有重要意义。

摘要:目的研究孕11~14周三维超声评价胎儿畸形的临床应用价值。方法选取在该科接受正规检查的820例孕妇,均于常规二维超声检查后行三维超声检查,对比两种检查方法评价胎儿畸形的符合率。结果 820例孕妇中,胎儿畸形确诊23例,畸形率为2.8%,包括心血管系统畸形6例,神经系统5例,前腹壁4例,颜面部与骨骼四肢各2例,消化系统、泌尿系统各1例,其他2例。二维超声检出15例,符合率为65.2%;三维超声检出18例,符合率为78.3%;三维超声评价胎儿畸形的符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声在孕11~14周胎儿畸形的评价中具有较高的应用价值,值得推荐。

摘要:目的探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对眼底病血流动力学的影响。方法收集190例眼底病患者,根据随机数字表法将患者分为干预组和对照组,每组95例。对照组术中采用常规药物治疗,干预组则采用玻璃体注射雷珠单抗治疗。分别测定患者治疗前、治疗后的血流动力学指标,包括全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原和红细胞聚集指数,同时比较两组临床疗效。结果干预组的显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,干预组的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原和红细胞聚集指数均明显低于对照组(P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗能一定程度改善眼底病患者的血流动力学,改善眼底局部组织的微循环,增加血氧供应,从而提高临床疗效。

摘要:目的观察右美托咪定复合丙泊酚在无痛胃镜下行食管扩张术与食管支架置入术的安全性和有效性。方法食管扩张术和食管支架置入术患者50例,分为丙泊酚组(A组)25人、右美托咪定复合丙泊酚组(B组)25人。A组采用丙泊酚静脉全身麻醉,B组采用右美托咪定复合丙泊酚静脉全身麻醉。两组均记录术前、胃镜经过声门时、术中、术毕时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),同时记录操作过程中患者吞咽、呛咳及体动的发生次数及内镜医师对两组患者镜下视野及蠕动情况的满意度。结果 A组患者胃镜经过声门及术中引起心率增加,血压明显上升,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而B组患者上升不明显,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),与A组相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术中吞咽、呛咳、体动很少出现,较A组明显减少(P<0.01);B组患者医生满意度高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚静脉全身麻醉可安全有效地应用于无痛胃镜下的食管扩张术与食管支架置入术,且优于单纯使用丙泊酚静脉麻醉。

摘要:目的探讨腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的应用效果。方法选择2016年1月‐2017年1月该院接诊的37例剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者,所有患者均同时接受腔内彩超和腹部彩超检查,比较两种方法诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的效果。结果腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的准确率明显高于腹部彩超,差异有统计学意义(P<0.05);腔内彩超对流产型诊断准确率明显高于腹部彩超,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方式在诊断流产型子宫下段早期瘢痕妊娠中准确率均略高于胚囊型,但差异并无统计学意义(P>0.05)。结论腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠准确率更高,值得临床推荐。

摘要:将医疗大数据的挖掘分析应用于典型疾病的诊断和预测,是实现个性化疾病诊疗的基础。本文在围绕大数据个性化医疗诊断模型研究与实践的基础上,提出在大数据平台上开展个性化诊疗的建设思路、实现方法和研究内容的初步设想,探索一种新的疾病诊断和预测的方法。

摘要:目的分析自然早产胎盘中细胞凋亡抑制因子生存素(survivin)表达水平及其定量检测在自然早产中的诊断价值。方法选择2015年12月‐2016年12月福田医院住院部分娩的60例胎盘,其中自然早产30例(观察组),足月产30例(对照组)。采集胎盘,对两组分别采用细胞凋亡抑制因子survivin免疫检测和survivin m RNA定量测定逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法并进行比较。结果观察组胎盘survivin因子阳性表达率为26.67%(8/30),survivin-m RNA基因阳性表达率为16.67%(5/30),对照组分别为53.33%(16/30)、50.00%(15/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胎盘survivin因子阳性细胞百分比为(57.10±4.82)%,survivin-m RNA相对表达量(0.68±0.23),对照组分别为(72.06±7.59)%、(2.09±0.47),差异具有统计学意义(t分别为11.102、4.910,P<0.05)。结论适时监测诱发孕妇早产的survivin因子,及早治疗干预,有助于避免早产的发生,提高新生儿的生存质量。

摘要:目的探讨经腹彩色多普勒超声在儿童肠息肉诊断中的应用价值。方法选择2016年1月‐2017年1月以腹痛便血为主要表现来该院就诊的96例患儿,后均经结肠镜检查及手术病理确诊为肠息肉。所有患儿均进行经腹彩色多普勒超声检查,以术后病理检查结果作为金标准,评估彩色多普勒超声在儿童肠息肉中的诊断价值。结果所有患儿经超声诊断共检出94例肠息肉,诊断率为97.92%,误诊率为2.08%(2/96),与术后病理检查相比,差异无统计学意义(χ2=0.505,P>0.05);肠息肉类型中以幼年性息肉的发生率最高,黑斑息肉综合征次之,腺瘤样息肉最少。结论儿童肠息肉采用经腹彩色多普勒超声进行诊断准确率高,且具有方便、无放射性及无创伤等特点,且儿童肠息肉超声图像具有明显特征,不易与其他疾病混淆,无需采用其他方法辅助检查,可作为儿童肠息肉疾病的首选检查方法。

摘要:目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效。方法该次研究对象均为2010年6月‐2011年6月来该院就诊的浅表性膀胱癌患者,共87例,采用数字随机法分为对照组和研究组,对照组43例,TURBT术后没有联合吡柔比星膀胱灌注治疗,研究组44例,TURBT术后联合吡柔比星膀胱灌注治疗,比较两组患者术后1年、3年和5年的肿瘤复发情况。结果研究组患者的术后1年、术后3年和术后5年的复发率分别为11.4%、18.2%和25.0%,对照组分别为23.3%、51.2%和62.8%,研究组复发率比对照组低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组44例患者术后进行吡柔比星膀胱灌注,复发患者均再次进行TURBT术治疗,其中8例患者进行膀胱部分切除,术后仍使用吡柔比星膀胱灌注治疗,治疗后有2例患者复发。结论TURBT术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效显著,能够有效减少患者术后长期复发率,提高患者生存率,值得推广。

摘要:目的研究内镜下经鼻入路至斜坡区局部微侵袭的解剖学。方法选取2014年7月‐2016年3月由深圳市耳鼻咽喉研究所获取的30例干性头颅标本作为研究对象,模拟内镜下经鼻入路至斜坡区局部微侵袭操作,对其成对结构及不成对结构解剖学数据进行测量。结果不成对结构中鞍背至枕骨大孔前缘(46.55±2.20)mm、蝶骨斜坡软骨结合部至枕骨大孔前缘(26.25±2.00)mm、蝶骨斜坡软骨结合部至咽结节(20.05±0.55)mm、咽结节至枕骨大孔前缘(14.40±0.75)mm;成对结构中左右侧测量结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下经鼻入路至斜坡区局部微侵袭可实现彻底切除病变组织的目的,对其解剖学展开深入研究与分析有助于提高术者操作精度及安全性。

摘要:目的对比盆底重建术与传统手术方案应用于盆腔器官脱垂(POP)治疗中的效果。方法选择2014年8月‐2016年8月该院收治的POP患者62例,采用随机数字表将其分为两组,即对照组与研究组各31例。对照组行传统阴式子宫全切术联合阴道后壁修补术治疗,研究组行盆底重建术。观察对比两组手术时间、出血量、住院时间、临床治疗效果及术后并发症情况。结果研究组手术时间、出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.77%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为6.45%,与对照组的9.68%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统手术方案,盆底重建术应用于POP患者中具有更为显著的治疗效果,适于临床推广。

摘要:目的探讨影响院外心搏骤停(OHCA)复苏的因素,以进一步提高复苏实施率与成功率的方法。方法对该中心2012年1月‐2016年12月接诊心搏骤停的急救患者进行回顾性分析。结果不同专业、学历、工作年限及是否是专职急救人员进行心肺复苏的实施率有不同。结论合理运用各种方法提高急救人员及目击者第一时间的心肺复苏(CPR)实施率,并通过系统性、综合性培训学习提高急救团队的专业技术水平有利于提高复苏成功率。

摘要:目的总结、分析子宫动脉栓塞联合宫腔镜切除妊娠物治疗瘢痕妊娠的临床效果。方法对2013年3月‐2016年12月在该院就诊的36例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞联合宫腔镜切除妊娠物,分析总结其临床效果。结果 36例患者均顺利完成手术,无严重并发症发生,术中出血35~160 ml,术后住院时间6~9 d;随访血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)恢复至正常时间为9~30 d,4~9周月经来潮,未出现宫腔粘连、继发性闭经及卵巢早衰等并发症。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜切除妊娠物治疗瘢痕妊娠效果确切、出血少、并发症低,安全可行。

摘要:目的研究并分析治疗早期脑梗死患者时使用重组链激酶的效果。方法收集早期脑梗死患者共86例,根据随机分配方案将其分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组接受常规综合治疗,观察组联合重组链激酶治疗,将两组临床疗效以及用药后的不良反应情况进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在用药不良反应发生率方面,观察组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期脑梗死患者的治疗过程中,重组链激酶能够使患者脑神经功能得到有效改善,疗效确切,且不良反应少,值得推广应用。

摘要:目的探讨临床有效治疗干眼症的药物治疗方案,为干眼症的临床实践提供参考。方法选取该院眼科近3年来收治的干眼症患者88例,采用随机数字法将患者分成研究组和对照组。研究组给予0.1%普拉洛芬滴眼液及0.1%玻璃酸钠滴眼液联合治疗,4次/d,每次1滴点眼。对照组仅给予玻璃酸钠滴眼液,用量与研究组一样。连续治疗14 d。对两组患者的干眼症状评分和临床治疗有效率进行观察和比较。结果 (1)研究组经普拉洛芬和玻璃酸钠滴眼液联合治疗后总有效率为95.45%,对照组经单纯玻璃酸钠滴眼液治疗后总有效率为77.27%,临床总有效率组间比较,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组患者症状评分水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者症状评分均得到显著改善,同时,研究组患者症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组患者各项临床治疗均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗角结膜干燥症临床综合效果显著,患者症状改善良好,总体效果理想,是临床治疗角结膜干燥症的可靠药物选择。

摘要:目的探讨分析不同途径治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取2015年12月‐2016年12月在该院接受治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者98例作为研究对象,将所选患者随机分为实验组以及对照组,每组各49例,对照组实行甲氨蝶呤与超声下清宫术联合治疗,实验组实行超声下清宫术与垂体后叶素联合治疗,实验结束后,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)恢复正常时间、术后月经来潮时间以及妊娠结局。结果经过对比发现,实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后血β-h CG恢复正常时间、术后月经来潮时间以及妊娠结局与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲氨蝶呤与超声下清宫术联合以及超声下清宫术与垂体后叶素联合治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠都有一定的治疗效果,但超声下清宫术与垂体后叶素联合的疗效更加显著,可加快患者的恢复速度,值得临床推广应用。

摘要:目的记录2型糖尿病自身抑郁发生情况,为拟定临床诊疗计划提供实验依据。方法将2013年7月‐2016年7月来该院诊治的333例2型糖尿病患者,进行抑郁评估,并对其相关因素进行统计分析。结果患者经过Zung抑郁自评量表评估之后,抑郁发生率为36.94%。抑郁危险因素包括患者年龄和文化水平、空腹血糖值、并发症个数、尿微量白蛋白,抑郁的保护因素为饮食结构。结论 2型糖尿病患者具有很高的抑郁发病率,尤高发于年长、病程长、文化水平高以及高空腹血糖值、高尿微量白蛋白、较多并发症的患者,此外越早进行饮食干预越好。

摘要:目的分析抗生素硫酸钙在胫骨慢性骨髓炎患者中的治疗作用。方法选取2015年9月‐2016年4月该院收治的70例胫骨慢性骨髓炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各35例。观察组患者实施抗生素硫酸钙填充术,对照组患者采用病灶清除术,对比两组患者治疗情况、治疗有效率及复发率。结果对照组患者骨折愈合时间及住院时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗有效率为68.57%,明显低于观察组的88.57%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者疾病复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用抗生素硫酸钙治疗胫骨慢性骨髓炎可有效控制感染,缩短患者住院时间,降低复发率,保证患肢的稳定性,促进预后恢复,在临床应用中值得推广。

摘要:目的探讨气肿性肾盂肾炎的临床特点及诊治方法。方法对8例气肿性肾盂肾炎患者的临床资料进行统计分析,并结合文献复习,探讨其临床特点及诊治方法。结果 8例患者中男5例,女3例;双侧2例,左肾4例,右侧2例,其中有2例左侧是孤立肾;2例合并有糖尿病,6例脓液培养有细菌,除1例合并神经源性膀胱行导尿处理外,其余7例均行外科处理,患者均治愈出院,无死亡病例。结论气肿性肾盂肾炎相对罕见,没有典型的临床表现,早期诊断和及时的外科干预能带来良好的预后。

摘要:目的分析研讨多种超声检查方法检测胎儿心脏异常的可行性和应用价值。方法回顾分析108例研讨对象(胎儿心脏异常),均为我院2015年4月‐2016年5月该院收治的产前产检产妇,分析其病历资料,均接受超声检查,二维超声检测其心脏左右室流出道切面、四腔心切面,观察其心脏结构,若有必要可给予彩色多普勒超声血流扫描,胎儿心脏传导状况用多普勒超声或M型超声心动图进行观察,分析检测结果。结果 108研讨对象均接受超声方式检查,其结果显示共37例胎儿心律失常,19例室上性心动过缓,房性早搏胎儿共26例,室性早搏共26例。结论孕妇产前接受常规性超声仪器进行检查,可将大部分心脏异常胎儿筛选出,可推动优生优育工作。

摘要:目的对比剖宫产术中实施传统方法与挤压法剔除子宫肌瘤的效果。方法选择2015年1月‐2017年1月于该院行剖宫产术的妊娠合并子宫肌瘤患者132例,以随机数字表作为分组原则将其分为两组,即对照组与研究组各66例。对照组采取传统剖宫产手术与子宫肌瘤剔除术,研究组在剖宫产手术的基础上,以挤压法剔除子宫肌瘤。观察对比两组手术时间、产后出血量、红细胞压积(HCT)下降、血红蛋白(Hb)下降、住院时间及产后出血率。结果研究组产后出血量显著低于对照组(P<0.05);两组手术时间、HCT下降、Hb下降及住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产后出血率为0.00%,低于对照组的9.09%(P<0.05)。结论相较于传统方法,剖宫产术中实施挤压法剔除子宫肌瘤具有显著的应用效果,可以有效减少产后出血量,保证妊娠质量与产妇的生殖健康,适于临床推广。

摘要:目的探讨腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床效果。方法选取该院2013年4月‐2017年1月收治的先天性巨结肠患儿42例为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组;观察组患儿给予腹腔镜辅助经肛门改良Soave术,对照组患儿给予单纯经肛门改良Soave术,观察两组患儿手术效果及术后并发症发生情况。结果观察组患儿术中出血量明显少于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿术后肛门排气时间和住院时间显著短于对照组患儿(P<0.05);两组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿术后3个月自主大便率为81.82%(18/22),略高于对照组患儿的75.00%(15/20)(P>0.05);观察组患儿术后并发症发生率为4.55%(1/22),略低于对照组患儿的15.00%(3/20)(P>0.05)。结论腹腔镜辅助经肛门改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠疗效确切、术后恢复快且安全性高,值得临床推广。

摘要:目的研究妈富隆治疗青春期功血的临床疗效。方法选取该院妇科收治的86例青春期功血患者为研究样本,以随机信封法均分为对照组和治疗组各43例,对照组采取戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗,治疗组采取妈富隆治疗,对两组患者治疗效果进行观察对比。结果治疗组出血控制时间、完全止血时间、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆治疗青春期功血止血效果显著,能改善患者各项临床指标,且安全性高,值得临床应用。

摘要:目的探索髋关节镜治疗髋关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法收集2014年1月‐2016年12月该院诊治的髋关节滑膜软骨瘤患者20例,18例顺利对其完成随访,髋关节功能评分(Harris)为(53.8±14.6)分,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.1±1.6)分。所有患者均具有绞锁症状,主要表现为胀痛或隐痛、活动受限,甚至表现为患侧大腿及膝关节放射痛。结果患者切口均为I期愈合;住院时间5~7 d,平均(5.9±1.1)d。18例患者获随访,随访时间2~5年,平均(27.5±6.1)个月。术后末次随访髋关节活动度较术前髋关节活动度明显提升,差异有统计学意义(P<0.01);术后末次随访Harris评分明显提升,差异有统计学意义(P<0.01);术后末次随访疼痛视觉模拟评分(VAS)较术前疼痛视觉模拟评分(VAS)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下手术治疗髋关节滑膜软骨瘤明显提升关节活动度、Harris评分及疼痛视觉模拟评分,具有创伤小、恢复快的优点,具有较好的近期效果。

摘要:目的探索联合筋膜鞘治疗重度先天性上睑下垂。方法试验组23例(27眼)采用联合筋膜鞘矫正术,对照组23例(26眼)采用额肌瓣悬吊矫正术。通过随访评估术后睑缘高度、弧度,上睑迟滞和上睑闭合情况。结果术后随访3~12个月。两组患者上睑下垂均能得到矫正。试验组上睑弧度自然,术后无内翻、血肿,上睑轻度迟滞。对照组:术后早期眼睑肿胀明显,5眼欠矫,眼睑闭合相对迟滞。1眼上睑内翻,随访3个月后仍有闭合不全。结果联合筋膜鞘治疗重度先天性上睑下垂效果可靠,眼睑运动方向与生理性解剖一致,术后瞬目运动活动良好,术后成型自然。

摘要:目的探讨3种不同检验方法在不同时期梅毒检测中的敏感性及特异性。方法将2010年12月‐2015年12月在该院治疗的90例梅毒患者作为实验组,同时间做健康检查结果正常的90例健康志愿者为对照组,对实验组与对照组行3种不同的检验方法并观察检验方法的敏感性及特异性。结果实验组的阳性检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);3种不同检验方法的特异性差异无统计学意义(P>0.05),而酶联免疫吸附试验的敏感性要明显高于其他两种检验法方法的敏感性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酶联免疫吸附试验法诊断梅毒的敏感性及特异性较高,且操作简便更适用于临床。

摘要:目的探讨微型种植体支抗对口腔正畸的治疗效果及稳定性影响。方法选取该院2015年4月‐2016年8月接受正畸治疗患者64例为研究对象,采用随机数字分组法,将患者分成观察组和对照组,每组32例。观察组采用微型种植体支抗正畸,对照组采用口外弓加强支抗正畸,观察两组患者治疗效果和稳定性。结果观察组正畸成功率为96.88%,对照组为81.25%,观察组明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患者磨牙前移小于对照组,上中切牙凸距差大于对照组,上中切牙凸切斜度差高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微型种植体支抗在口腔正畸上具有很好的治疗效果,并且稳定性显著,应加以广泛应用。

摘要:目的分析头孢菌素所导致的假性结石与真性结石各自声像图特征。方法通过GE彩色多普勒超声诊断仪,对门诊35例使用头孢菌素抗炎治疗所致的假性结石患者和35例真性结石患者进行胆系、泌尿系扫查,观察二者结石的形态、回声强度、后方声影强弱及变换体位后的移动情况。结果使用过头孢菌素的35例患者出现的胆系、泌尿系结石大部分具有质地疏松、中低等回声、后方声影弱、随体位移动速度缓慢和变形的特征,且停止服用头孢菌素后结石大部分在1~2周内消失。结论通过观察头孢菌素所致的假性结石与真性结石的超声图像特点,掌握假性结石具有的特征性声像图的表现,使得临床及影像医生对此有进一步的认识,从而提高超声诊疗水平,避免误诊。

摘要:目的探讨缬沙坦联合阿托伐他汀治疗慢性肾炎的临床效果。方法选取该院收治的慢性肾炎患者120例为研究对象,以随机信封法分为对照组与联合组各60例,两组均接受常规治疗,对照组在此基础上加用缬沙坦,联合组在此基础上加用缬沙坦联合阿托伐他汀,对两组患者临床指标进行观察对比。结果联合组24 h尿蛋白量(24 h pro)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及C反应蛋白(CRP)明显低于对照组,且肾小球滤过率(GFR)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为3.33%,对照组为0.00%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合阿托伐他汀可有效改善肾功能,降低尿蛋白和血清炎症因子水平,有利于促进患者康复,临床应用价值显著。

摘要:目的研究探讨重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点以及与预后相关的危险因素。方法对2015年‐2016年该院收诊的30例重症肺炎合并ARDS患者临床资料进行回顾性分析,根据住院期间病死情况分为死亡组与存活组,其中死亡组21例,存活组9例,调查感染病原体,对其临床特点及与预后相关的危险因素进行分析。结果 30例患者经病原学确诊科萨奇病毒6例,H1N1病毒7例,巨细胞病毒9例,合并真菌感染2例,继发真菌感染4例,细菌感染2例;病死组与存活组在机械通气时间、住院时间、年龄、ARDS分度及氧合指数等因素方面差异有统计学意义(P<0.05),在性别、呼吸频率、体温、白细胞计数、脉搏、血小板、血红蛋白、白蛋白、凝血酶原时间、肌酐、尿素氮、总胆红素、血钾、血钠、C-反应蛋白、血沉、p H、降钙素原、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、吸氧浓度及动脉血氧分压(Pa O2)等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气时间、住院时间、年龄、ARDS分度及氧合指数是重症肺炎合并ARDS患者与预后相关的危险因素。

摘要:目的探究社区高血压病患者进行综合干预的前瞻性对照研究效果。方法对照组予以常规干预,观察组予以综合护理干预,两组均干预1年后,观察对比两组血压水平、相关健康知识知晓情况、生活方式改变情况及干预前后生活质量变化。结果观察组干预后的血压水平控制效果优于对照组(P<0.05);观察组对高血压相关知识认知水平、不良生活方式控制情况、规范用药、定期检查及自护责任感均高于对照组(P<0.05);观察组健康调查简表(SF-36)总分为(85.2±4.3)分,明显高于对照组的(70.3±5.2)分(P<0.05)。结论对社区高血压患者予以综合干预,有助于合理控制血压,并可提高生活质量。

摘要:目的探讨正畸并发牙周问题患者应用甲硝唑棒联合盐酸米诺环素软膏治疗的临床效果。方法选取2014年4月‐2016年5月接受牙周-正畸联合治疗的牙周病患者78例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例,对照组在正畸治疗基础上加用甲硝唑棒,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸米诺环素软膏,对比两组治疗效果。结果观察组牙周治疗总有效率为94.87%,同对照组的84.62%比较,显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有改善,观察组患者治疗后牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)与临床附着水平(CAL)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲硝唑棒联合盐酸米诺环素软膏治疗正畸并发牙周问题,疗效确切,可有效改善牙周状况,提高矫治效果,值得推广。

摘要:目的观察宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术诊治异常子宫出血的临床效果。方法入选2014年4月‐2017年4月的异常子宫出血患者60例,随机分成对照组与观察组,各30例。对照组应用宫腔镜下刮宫术诊治,观察组采用宫腔镜下电切术诊治,比较两组手术时间、病因检出率、并发症发生率和治疗效果。结果观察组与对照组手术时间、病因检出率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组的治疗总有效率73.3%,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论宫腔镜下电切术和刮宫术均可诊断异常子宫出血原因,电切术在治疗中的效果更好,在临床中推荐应用。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,公开发行。本刊由中国医药生物技术协会主管,中国医药生物技术协会和中南大学肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会纳米生物技术重点实验室、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院和中南大学内镜医学研究院协办。