摘要:目的研究金黄色葡萄球菌在聚醚醚酮(PEEK)、钛(Ti)、钽(Ta)3种常用脊柱融合器的成膜能力材料成膜的形态学。方法细菌培养至对数期后接菌在PEEK、Ti、Ta 3种常用脊柱融合器材料上,通过结晶紫染色、绿色荧光检测和菌落实验观测3种材料成膜的形态学。结果用结晶紫染色手段发现成膜能力Ti>PEEK>Ta。绿色荧光检测:成膜能力:Ti>Ta。PEEK为白色材料,自发荧光过强,不适合荧光成膜观察。应用活菌计数测(CFU)法测定粘附在材料上的总活菌量,为Ti>PEEK>Ta。结论金黄色葡萄球菌在PEEK、Ti、Ta 3种材料上表面的成膜能力有明显差异。

摘要:目的通过总结临床表现不典型的儿童Alport综合征的临床及病理特点,提高对临床表现不典型的儿童Alport综合征的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析8例临床表现不典型的儿童Alport综合征的临床及病理资料。结果8例患儿均有血尿。5例(62.5%)患儿有微量蛋白尿。所有病例血压、肾功能正常,眼部检查未发现异常。听力检查仅1例(12.5%)有双侧高频感音神经性耳聋。8例均有阳性家族史。肾组织电镜均呈典型的Alport综合征肾小球基底膜病变。结论该组临床表现不典型的儿童Alport综合征患儿以镜下血尿为首发临床表现,无严重蛋白尿,血压及肾功能正常,通常无眼、耳等肾外表现,有阳性家族史。对于仅有肾小球性血尿的患儿,应详细询问家族史,对于有阳性家族史的患儿建议尽早进行肾组织电镜检查。

摘要:目的观察不同呼气末二氧化碳水平对老年腹腔镜手术患者的影响。方法全身麻醉行腹腔镜下消化道肿瘤根治术的老年患者60例,随机分为高碳酸血症组(H组)和对照组(C组),每组30例。术中高碳酸血症组(H组)患者呼气末二氧化碳水平维持在55~65 mm Hg;对照组(C组)患者呼气末二氧化碳水平维持在35~45 mm Hg。观察并记录诱导前即刻(T_0)、手术开始后15 min(T_1)、手术开始后30 min(T_2)、手术开始后60 min(T_3)、手术开始后90 min(T_4)及手术开始后120 min(T_5)的气道压力峰值(Peak)、动脉血压(ABP)、心率(HR)和中心静脉压(CVP)。记录术后拔管时间和离开复苏室时间。拔管后即刻和拔管后6 h分别测动脉血气,拔管后6 h同时测白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)。结果 C组部分时点(T_1,T_2,T_3,T_4,T_5)气道压力、中心静脉压及心率较H组同时点上升;动脉血压较H组同时点下降。两组患者术后拔管时间和离开复苏室时间无差异。H组患者拔管后即刻的pH与C组相比下降,PaCO_2升高;拔管后6 h两组pH和PaCO_2无差异。H组患者拔管后6 h IL-10较C组上升,IL-6下降。结论容许性高碳酸血症策略在血流动力学、炎症反应、血气及术后恢复等方面对老年患者没有不利影响。

摘要:目的调查三级医院不同最高学历临床护理管理者的岗位培训需求。方法以2015年湖南省三级医院的护理管理者为研究对象,采用网络问卷的形式进行普查。结果不同最高学历临床护理管理者对培训课程中的护理科研、培训教学、团队建设、个人职业发展、人际沟通、时间管理和护士长角色的需求有差异(P<0.05);不同最高学历临床护理管理者对培训方式中的临床实地教学与跟班、网络培训法和案例研讨法的需求有差异(P<0.05);不同最高学历临床护理管理者对大部分培训师资的需求也有所差异(P<0.05)。结论建议岗位培训针对不同最高学历临床护理管理者,在培训方式课程、方式和师资上体现不同的侧重点,及时更新培训内容、优化培训流程、保障培训效果,全面提升护理管理者领导与管理能力。

摘要:目的探讨急性脑卒中并老年人多器官功能衰竭的临床特点、发病因素及临床防治措施。方法回顾性选取该院确诊收治的急性脑卒中并老年人多器官功能衰竭患者120例,根据颅脑CT检查结果分为两组:脑出血组(n=79),脑卒中组(n=41)。对两组患者的致死率、原患基础病的发生情况、不同脏器衰竭的发生数目及病死率进行统计学分析。结果脑出血组并发老年多器官功能衰竭(MOFE)的致死率显著高于脑卒中组(64.56%vs.56.10%,P<0.05),且致死率随患者年龄增加而升高。两组患者原患基础病均以高血压最多,脑出血组高血压的发生率显著低于脑卒中组(65.82%vs.78.05%,P<0.05)。120例患者中首发衰竭器官依次为心、肺、消化道、肝脏、代谢系统及肾脏,多发性衰竭器官(器官衰竭数目2~4个)以肺心占主导地位,且致死率最高。结论患者年龄以及原患高血压是影响急性脑卒中并发MOFE的重要因素,且发病后易引发以肺心为主的多器官功能衰竭,因此同时监控原患基础病和发病后引起的器官衰竭,对有效治疗急性脑卒中具有重要意义。

摘要:目的探讨血清脂肪因子Chemerin及白介素-6(IL-6)与妊娠期糖尿病发生、发展的关系及相互作用。方法选取2014年6月‐2015年6月济宁医学院附属医院50例正常孕妇(正常组)及50例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇(GDM组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测终止妊娠前母体外周血中Chemerin及IL-6水平,行组间分析,分析其与临床相关特征的关系。结果 (1)GDM组Chemerin的表达明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);GDM组IL-6的表达高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)相关性分析表明,GDM组血Chemerin水平与IL-6呈显著正相关(r=0.756,P<0.01)。结论 GDM患者血清Chemerin及IL-6水平升高,可能参与了妊娠期糖尿病孕妇糖代谢紊乱,且IL-6对Chemerin的分泌可能具有一定的调节作用。

摘要:目的研究缺血性脑卒中患者基因105A/C多态性与肺炎衣原体感染的相关性。方法收集该院2014年8月‐2016年2月确诊为缺血性脑卒中的患者78例作为实验组,采用随机数表法抽取同期来该院体检的健康人群78例作为对照组。所有缺血性脑卒中患者均接受收集全血标本的酶联免疫吸附测定(ELISA)检测,分别测定标本的血浆中IgA和IgG抗体水平。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测白细胞介素18(IL-18)基因105A/C位点多态性基因型和等位基因的频率分布。结果实验组和对照组在性别、年龄及体质量指数(BMI)、吸烟及饮酒等基本临床资料上差异无统计学意义(P>0.05)。实验组中IgA阳性病例数和阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IgG阳性病例数和阳性率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组中105 A/C基因多态性AA基因型和A等位基因频率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组CC基因型和C等位基因频率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血性脑卒中患者基因105A/C多态性与肺炎衣原体感染具有相关性,可以为临床研究提供参考方向和指导。

摘要:随着人口老龄化,神经系统疾病越来越成为人类健康的隐患,目前的治疗手段疗效较差,病情反复率高。磁性纳米材料具有良好的磁导向性、生物相容性和生物降解性,在生物医学领域得到了广泛的作用。本文简单介绍了磁性氧化铁纳米颗粒的最新制备技术,重点综述其在神经系统中的应用,并对其未来的前景提出展望。

摘要:脂肪干细胞是从脂肪组织中分离出的具有自我更新与多向分化潜能的成体间充质干细胞,国内外已有大量的动物实验研究证实,ADSCs对多种疾病有治疗效果,骨骼和肌肉系统疾病、泌尿系统疾病、心血管系统疾病、急慢性损伤以及自身免疫性疾病。这些研究基础为ADSCs治疗进入临床实验阶段提供有力的理论支持,本文对近年来关于ADSCs的临床研究应用现状进行综述。

摘要:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞,具有较高的发病率和病死率,已逐渐成为我国的社会公共卫生问题,每100位40岁以上的中国人就有4~7例患病。而经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种微创支架置入手术,随着近年来的临床应用、开发研究和不断完善,已成为治疗冠心病的主要方法之一,其具有疗效确切、创伤小、痛苦小且恢复快等优势,但临床应用中仍存在并发症,远期心血管事件发生较高等不足。对此,本文对PCI治疗冠心病的研究进行综述,以为指导PCI术治疗冠心病提供科学的依据。

摘要:目的探讨高频超声诊断咽食管憩室的临床价值。方法回顾性分析经食管钡餐检查、胃镜或手术证实的超声诊断为14例咽食管憩室的二维和多普勒检查方法及其声像图特征,包括病变与食管的关系、饮水实验病灶内部声像图的变化、吞咽动作病灶与甲状腺之间的相对运动、加压病灶外部形态及内部强回声形状的变化等。结果超声诊断14例咽食管憩室的超声特征为:横切面病变呈类圆形或椭圆形,纵切面呈蝌蚪形或扁圆形,周边为低回声壁,病变回声不均,内部可见密集斑点状强回声,可清晰显示与食管壁的关系(较大者与食管壁的关系显示不清);病灶内无明显血流信号;嘱患者饮水,内部回声有变化;吞咽动作时有相对运动,加压时病灶大多有不同程度变化。结论咽食管憩室的声像图具有一定的特征性,结合饮水、吞咽动作及加压3项辅助方法,对咽食管憩室的诊断基本可以确诊,这对甲状腺结节的鉴别诊断具有重要的临床价值。

摘要:目的研究头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床疗效。方法临床纳入该院2014年9月‐2016年9月收治的98例急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,所有患儿均进行内科常规治疗。按随机数字表法分为两组各49例。其中49例患儿给予头孢曲松治疗作为对照组,另49例患儿在上述基础上联合阿奇霉素治疗作为观察组。观察两组患儿治疗效果、症状改善时间、生活质量以及不良反应情况等。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为95.92%、81.63%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热消退时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿日常生活能力评分(ADL)、生存质量评分(QOL)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ADL、QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为12.24%、8.16%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松联合阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染患儿效果显著,有效缩短患儿治疗时间,药物治疗临床起效时间更快,生活质量明显提高,不良反应少,安全性高,值得临床应用及推广。

摘要:目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)等血液学指标对腹型过敏性紫癜临床预测意义。方法回顾性分析73例过敏性紫癜患者,腹型35例,单纯型38例,分析其临床及实验室检测结果。结果腹型患者NLR、CRP、嗜酸性粒细胞(E)和红细胞(RBC)计数均高于单纯型患者,比较差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积评估NLR与CRP对腹型过敏性紫癜的临床诊断价值,NLR的AUC为0.715,CRP的AUC为0.705,比较差异有统计学意义(P<0.05);而E和RBC的AUC均小于0.07。结论 NLR、CRP对腹型过敏性紫癜的预测具有一定的临床价值。

摘要:目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2010年1月‐2017年1月该院收治的异位妊娠患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组采用甲氨蝶呤进行治疗,观察组采用米非司酮+甲氨蝶呤联合治疗,观察两组治疗效果。结果对照组临床症状改善时间明显高于观察组,治疗有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠临床效果显著,可快速缓解患者临床症状。

摘要:目的探讨静脉注射人血丙种球蛋白治疗儿童重症系统性红斑狼疮的疗效,为该病提供新的治疗选择。方法选取2014年7月‐2016年7月该院确诊为重症系统性红斑狼疮且接受足量糖皮质激素治疗1周疗效欠佳的住院患儿42例,随机分为对照组与观察组,对照组给予泼尼松及环磷酰胺治疗,观察组给予泼尼松和人血丙种球蛋白治疗。结果两组的系统性红斑狼疮活动指数评分下降幅度不同,差异具有统计学意义,观察组的临床疗效优于对照组,且毒副作用小。结论人血丙种球蛋白为治疗儿童重症系统性红斑狼疮有效的辅助治疗措施,安全,毒副作用小,值得在临床推广。

摘要:目的探讨肾素瘤的临床特征、诊治方法及其预后。方法回顾性分析2015年6月‐2016年9月笔者临床遇到的2例肾素瘤患者的临床资料,并结合相关文献,总结归纳肾素瘤的临床特征、诊断治疗及预后情况。结果 1例患者行开放肾部分切除术,1例患者行后腹腔镜下肾部分切除术,术后血压、血钾均恢复正常,术后1周复查血肾素活性均明显下降,术后随访1例6个月、1例15个月计算机断层扫描(CT)检查均未见肿瘤复发。结论肾素瘤是一种良性肿瘤,有较高的肾素活性,主要临床表现为高血压、低血钾等,磁共振成像(MRI)联合CT扫描有助于该病的诊断,肾脏部分切除为有效治疗方法,预后较好。

摘要:目的观察高频超声探测甲状腺钙化模式在鉴别甲状腺恶性结节中的价值。方法选取该院2015年3月‐2016年11月收治的80例甲状腺癌患者及80例良性甲状腺肿瘤患者,均进行高频超声检测,分析其甲状腺钙化结节的特点。结果甲状腺癌患者甲状腺结节的钙化率为86.25%,高于良性甲状腺肿瘤患者的11.25%,差异有统计学意义(P<0.05),伴有淋巴结转移的甲状腺癌患者钙化率为97.06%,高于不伴有淋巴转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声探测甲状腺钙化模式在鉴别甲状腺恶性结节具有明显的价值。

摘要:目的掌握本地女性性工作者(FSW)的心理健康状况及影响因素。方法采用分层随机抽样法,抽取本市浴足、桑拿等娱乐场所商业性性行为从业女性,应用自行设计的心理健康相关因素调查问卷、症状自评量表(SCL-90)进行调查,并采集血清行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒抗体检查。同时配对筛选外地打工女性200例为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)评价心理健康状况。结果 FSW组心理健康总阳性率为40.5%(81/200),显著高于对照组的8.0%(16/200)(P<0.05);FSW组除偏执因子外,强迫、人际关系敏感等8个因子阳性率均高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性病或感染史、从事商业性行为时间、从业场所、婚姻状况以及意外怀孕次数是FSW组研究对象的心理健康影响因素(P<0.05);FSW组200例研究对象无1例HIV阳性,梅毒阳性17例(8.5%)。结论女性性工作者心理健康状况较差,影响因素与性病或感染史、从事商业性行为时间、从业场所、婚姻状况以及意外怀孕次数相关。

摘要:目的该研究拟就早期言语训练对左侧大脑中动脉梗塞取栓术后患者言语功能的影响进行初步研究与评价。方法该院就诊的左侧大脑中动脉梗塞取栓术后患者,且均具有语言功能障碍,共纳入患者31例。接受常规治疗同时加用早期言语训练干预。随访1个月评价治疗干预效果。使用SPSS 17.0统计学软件包进行数据分析。结果治疗前后患者言语能力分级比较分析提示,治疗前患者中0级者构成比为32.26%,1级患者占22.58%,2级占19.35%,3级和4级均占12.90%,未见5级患者;治疗2周后0级患者检出为4例,占12.90%,1级占16.35%,2级占19.35%,3级和4级分别占16.13%和35.48%,未见5级患者,治疗后2周患者中0级患者占比减少为12.90%,显著低于治疗前的水平(P<0.01);治疗1个月后随访结果提示,患者中0级所占比例减低至9.68%(P<0.05);1级和2级患者占比分别为12.90%和6.45%,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);3级患者占比增高至35.48%,3和4级患者占比均较治疗前显著增加(P<0.01);治疗后仍未检出5级患者。结论左侧大脑中动脉梗塞取栓术后进行早期言语训练能比较有效地促进失语功能的康复。

摘要:目的观察中西医结合疗法用于多囊卵巢综合征不孕患者中的疗效。方法选取2012年1月‐2014年1月医院收治的62例多囊卵巢综合征患者为受试对象,患者均有不孕症。根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组,两组分别31例。对照组口服克罗米芬胶囊、绒毛膜促性腺激素治疗,观察组在对照组基础上加中医药治疗。结果观察组患者在治疗后的临床总有效率高达96.77%,与对照组的70.97%比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经治疗后患者促黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)水平均降低,但观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);患者雌二醇(E2)水平均升高,但观察组患者E2更高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法对于改善多囊卵巢综合征不孕患者的疗效更为可靠,且患者激素LH、LH/FSH及E2水平的改善更为明显,有助于提高妊娠率和排卵率,值得推广和应用。

摘要:为了提高微量注射泵的智能性,减轻医护人员人力投入,该文利用人因工程学解决人-机-环境符合人行为特点的问题,使微量注射泵运行达到高精度监测和高智能化的目的。通过结合多个品牌厂家微量注射泵不同的设计图纸,深入分析微量注射泵工作原理和各类报警系统的构成,研究各类传感器元件的结构和应用等方法,最终将人因工程学和传感器技术引入到微量注射泵的设计中,使人和机进一步优化成一个整体。

摘要:目的探讨维持性血液透析患者并发主动脉夹层动脉瘤的危险因素、临床特点和处理。方法回顾性总结2006年9月‐2015年12月该院15例维持性血液透析合并主动脉夹层动脉瘤病例的临床特征和诊疗结果。结果 15例合并主动脉夹层动脉瘤的血液透析患者中A型6例,B型9例。A型6例患者均死亡,其中2例行外科手术治疗。B型患者中3例进行了覆膜支架置入术,5例内科保守治疗,1例入院1周内死亡。讨论维持性血液透析较普通人群有更多的发生主动脉夹层动脉瘤的危险因素,及时排查早期诊断,内外科综合治疗的同时采用床旁血液净化治疗度过危险期,对提高患者存活率有重要意义。

摘要:目的探讨经尿道输尿管镜碎石取石术和微通道经皮肾碎石取石术治疗复杂性输尿管上段结石效果对比分析。方法选取该院2015年3月‐2016年3月收治的100例治疗复杂性输尿管上段结石的患者为研究对象,按照随机化原则将患者分为两组,对照组采用经尿道输尿管镜碎石取石术进行治疗,观察组采用微通道经皮肾碎石取石术进行治疗。结果观察组通过微通道经皮肾碎石取石术针对复杂性输尿管上段结石患者进行治疗手术成功率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后血红蛋白减少值和手术时间显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微通道经皮肾碎石取石术治疗复杂性输尿管上段结石效果确切,具有手术成功率较高、手术时间短和并发症较少等特点,值得临床推广。

摘要:目的探讨镇静技术在儿童口腔科临床诊断和治疗中的应用效果。方法选取2015年3月‐2016年9月该院儿童口腔科收治的92例患儿作为研究对象,根据患儿家属意见分为对照组和治疗组,每组46例,对照组给予常规安慰剂,治疗组采用笑气/氧气进行镇静处理,比较两组患儿治疗依存性和疼痛程度。结果治疗依存性比较:治疗组的有效率为95.65%,对照组的有效率为52.17%,治疗组患儿的治疗依存性明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛程度比较:治疗组的有效率为86.96%,对照组的有效率为36.96%,并且治疗组患儿的疼痛程度明显轻于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论镇静技术在儿童口腔科临床诊断和治疗中的应用效果确切,能够明显减轻患儿疼痛程度,提高患儿治疗依存性,值得推广应用。

摘要:目的分析并探讨米诺环素软膏治疗急性牙周炎的临床效果。方法选取2015年10月‐2016年10月该院收治的104例急性牙周炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,每组52例。治疗组用米诺环素软膏进行治疗,对照组则使用2%碘甘油滴入牙周袋内的方法进行治疗,观察并记录两组患者在治疗前和治疗4周后的各项牙周炎指标。结果治疗组和对照组各指标结果比较,治疗组明显优于对照组,治疗组的总有效率为94.2%,明显高于对照组的80.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论用米诺环素软膏对急性牙周炎进行治疗,其疗效要好于其他一般治疗方法,应当积极地进行推广应用该方法来治疗急性牙周炎。

摘要:目的观察小儿疝气修补术中应用七氟醚联合喉罩全身麻醉(全麻)的效果。方法选择该院2015年1月‐2015年12月收治的行疝气修补术的患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组患儿术中麻醉时应用七氟醚联合喉罩,对照组患儿术中麻醉时应用气管插管吸入七氟醚,观察插喉罩/气管导管前、插喉罩/气管导管后、手术开始时、手术开始15 min及手术结束时两组患儿的心率、平均动脉压及呼吸情况,记录两组患儿的体动和睁眼时间、完全清醒时间。结果两组患儿插喉罩/气管导管前、手术结束时的心率、平均动脉压及呼吸差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿插喉罩/气管导管后、手术开始时及手术开始15 min的心率、平均动脉压、呼吸,体动和睁眼时间及完全清醒时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿疝气修补手术中应用七氟醚联合喉罩全身麻醉具有麻醉效果较好,可有效避免患儿术中心率、血压等大幅度波动,并缩短术后苏醒时间,降低了患儿麻醉并发症的发生。

摘要:目的比较头孢克肟和头孢克洛在小儿急性呼吸道感染的治疗效果。方法选择2016年5月‐2017年1月在该院接受治疗的急性呼吸道感染患儿106例作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组53例。其中对照组患儿给予头孢克洛治疗,研究组患儿给予头孢克肟治疗。观察并比较两组患儿常见临床症状消失时间、细菌清除率、治疗总有效率及不良反应发生率。结果研究组患儿咳嗽、发热、肺啰音等症状消失时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的清除率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽、咳痰和脓栓等不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢克肟治疗小儿急性呼吸道感染相比于头孢克洛效果更为明显,患儿症状消失快速,细菌清除率高且安全性高,值得临床推广应用。

摘要:目的研究并分析临床诊断肠梗阻患者的过程中,分别应用腹部X线平片及CT检查,并对比两者的诊断价值,为临床影像学诊断准确率的提升奠定了理论基础。方法 2012年1月‐2016年12月该院收治的肠梗阻患者,随机抽取56例作为本研究的试验组,回顾性分析患者的腹部X线平片及CT的扫描结果。结果多层螺旋CT对于肠梗阻患者诊断的准确性显著优于腹部X线平片,差异均有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT检查患者舒适度显著高于腹部X线平片,且检查结果的图像较腹部X线平片清晰度高,操作难度小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断肠梗阻患者的过程中,多层螺旋CT及腹部X线平片两种检查均可用于肠梗阻患者的辅助诊断,但多层螺旋CT的阳性诊断率更优于腹部X线平片,为临床影像学诊断准确率的提升奠定了理论基础,应广泛推广。

摘要:目的分析高血压肥胖患者血清同型半胱氨酸测定的价值情况。方法 2015年11月‐2016年11月来该院进行健康检查的1 324例体检者为研究对象,依照其血压情况和肥胖情况进行分组,探究高血压肥胖和血清同型半胱氨酸(Hcy)相关情况,分析测定价值。结果血压越高,血清中Hcy水平会呈现出逐步上升趋势,相较于血压正常者而言,高血压者的Hcy值显著上升,双期高血压者的Hcy明显比正常者高。就肥胖分级来讲,体质量指数(BMI)越高,Hcy值越高。相较于非肥胖组而言,肥胖以及二级肥胖者Hcy水平显著上升。和非肥胖血压正常者相较而言,肥胖高血压者以及非肥胖高血压者Hcy值显著较高。由此可见,Hcy血症不仅为引起高血压的危险性因素,而且会导致肥胖。结论对血清Hcy含量进行检测,对于预防以及诊断治疗肥胖以及高血压有着相当重要的现实意义,值得进一步推广。

摘要:目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管不孕症的疗效。方法选择2015年1月‐2015年12月该院收治输卵管性不孕症患者124例,以随机数字表法将其分为两组,即对照组与研究组各62例。研究组采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗,对照组采取传统输卵管通液治疗。观察对比两组患者输卵管复通情况及1年内妊娠率。结果研究组输卵管通畅率为72.58%,显著高于对照组的43.55%(P<0.05);研究组输卵管阻塞率6.45%,低于对照组的24.19%(P<0.05)。研究组1年内妊娠率为56.45%,高于对照组的32.26%(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管不孕症疗效满意,且具有微创、简单及高效等优势,适于临床推广。

摘要:目的探讨小剂量地塞米松联合血小板治疗HELLP综合征的应用价值。方法选择2014年6月‐2015年12月该院收治的妊娠期高血压合并HELLP综合征患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对症支持处理基础上,对照组使用外源性血小板输注,观察组则在对照组基础上使用地塞米松肌肉注射,比较干预后两组谷丙转氨酶、谷草转氨酶及血小板计数变化情况,两组终止妊娠胎龄、新生儿出生Apgar评分及胎儿存活率,并统计两组孕妇住院时间及子痫比例。结果干预后观察组谷丙转氨酶和谷草转氨酶低于对照组(P<0.05),血小板计数高于对照组(P<0.05),观察组终止妊娠胎龄大于对照组(P<0.05),新生儿出生Apgar评分高于对照组(P<0.05),胎儿存活率大于对照组(P<0.05),观察组孕妇住院时间短于对照组(P<0.05),发生子痫比例低于对照组(P<0.05)。结论针对HELLP综合征患者使用小剂量糖皮质激素联合血小板治疗,能有效降低孕妇转氨酶水平,提高血小板计数,改善新生儿预后,缩短孕妇住院时间,降低母婴死亡率。

摘要:目的探讨锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿临床应用效果。方法将该院神经外科一病区2012年4月-2017年4月收治的120例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用锥颅微创引流术联合阿托伐他汀治疗,对照组采用单纯锥颅微创引流术,术后3月进行随访,比较两种治疗方法的效果并进行统计学分析。结果术后随访中两组患者在血肿残余量、临床症状改善和血肿复发方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅微创置管引流术联合阿托伐他汀效果及预后均优于单纯锥颅微创置管引流术,大大提高了患者治疗效果,值得临床推广。

摘要:目的探讨癌胚抗原125(CA-125)、纤维蛋白原、血小板及D-二聚体检测在卵巢癌与卵巢巧克力囊肿鉴别诊断中的意义。方法回顾性分析该院2014年1月-2015年5月治疗的卵巢癌患者43例及卵巢巧克力囊肿患者31例的临床资料,所有患者入院后行常规检查,晨起采集肘静脉血用于检测纤维蛋白原、血小板、D-二聚体以及CA-125并对其进行统计学分析,分析其在卵巢癌与卵巢巧克力囊肿鉴别诊断中的意义。结果巧克力囊肿组CA-125、纤维蛋白原、血小板和D-二聚体水平分别为(59.9±10.7)U/ml、(2.4±0.6)g/L、(241.2±21.6)×10~9/L、(137.1±30.7)μg/L均显著低于卵巢癌Ⅰ-Ⅱ期亚组的(408.4±75.3)U/ml、(4.7±1.0)g/L、(340.1±35.9)×10~9/L、(642.4±159.3)μg/L(P<0.01);巧克力囊肿组CA-125、纤维蛋白原、血小板和D-二聚体水平分别为(59.9±10.7)u/ml、(2.4±0.6)g/L、(241.2±21.6)×10~9/L、(137.1±30.7)μg/L均显著低于卵巢癌Ⅲ-Ⅳ期亚组的(1428.9±199.6)u/ml、(6.5±1.3)g/L、(416.4±48.3)×10~9/L、(951.8±216.5)μg/L(P<0.01);卵巢癌Ⅰ-Ⅱ期亚组CA-125、纤维蛋白原、血小板、D-二聚体水平均显著低于卵巢癌Ⅲ-Ⅳ期亚组(P<0.01)。结论卵巢癌患者CA-125、纤维蛋白原、血小板及D-二聚体水平显著高于卵巢巧克力囊肿患者,并且随着临床分期的升高,其水平也显著升高,可以用于卵巢癌及卵巢巧克力囊肿的初步鉴别诊断。

摘要:目的研究超声检查在弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性诊断中的应用价值。方法选取该院2014年1月‐2017年3月收治的70例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪对其进行二维及三维超声检查。手术病理结果作为金标准,分析二维及三维超声检查诊断敏感性、特异性及准确度并进行比较。结果70例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者,经病理学检查恶性病变37例(52.86%),良性病变33例(47.14%)。三维超声检查诊断符合率为92.86%,高于二维超声检查的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。三维超声检查诊断敏感性、特异性为91.89%、93.94%,高于二维超声检查的72.97%、66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查,尤其是三维超声检查,应用于弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节良恶性诊断具有较高的诊断效能,值得推广。

摘要:目的分析腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效,进而探讨腹腔镜手术的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,取该院2011年1月‐2016年12月收治的确诊为早期子宫内膜癌并采取腹腔镜手术治疗的患者资料中的32例为研究组,配合对照该院同期收治的确诊为早期子宫内膜癌并采取开腹手术治疗的患者中的40例为对照组。将两组患者的基本指标,包括手术时间、术中出血量、淋巴切除数量、术后排气时间及术后住院时间等进行对比和分析。结果对于早期子宫内膜癌的手术治疗,腹腔镜组在术中和术后主要指标的表现上明显优于开腹组,在淋巴结切除数量上差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于早期子宫内膜癌的治疗,采用腹腔镜手术治疗方法比传统开腹手术治疗无论术中还是术后都有明显优势,且安全性良好,可优先选择。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,公开发行。本刊由中国医药生物技术协会主管,中国医药生物技术协会和中南大学肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会纳米生物技术重点实验室、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院和中南大学内镜医学研究院协办。