摘要:目的观察不同因素刺激下的DC分化及数量变化,对CD4+CD25+调节性T细胞的抑制作用。方法制备六味地黄丸含药血清,刺激树突状细胞;反复冻融法制备细胞抗原负载树突状细胞;将实验分为:DC与空白血清组、DC与胃癌细胞组、DC与含药血清组、DC与胃癌细胞和六味地黄丸含药血清联合作用组,将各组分别与淋巴细胞共培养,MTT法检测各组DC数量的变化,流式细胞仪检测DC对CD4+CD25+调节性T细胞的作用。结果在药物作用48 h含药血清浓度为15%时与空白血清组分别作用24、72 h相比,DC的吸光光度值能显著升高(P<0.05)。胃癌细胞与六味地黄丸共同作用组DC吸光光度值显著升高,DC吸光光度值升高对CD4+T细胞的增殖能力有明显调节作用,可降低CD4+T细胞中CD4+CD25+调节性T细胞的数量。结论胃癌细胞作为抗原负载DC,具有促进DC细胞增殖及分化的作用,并可增强CD4+T细胞的增殖能力和降低CD4+T细胞中Treg的数量,六味地黄丸具有辅助调节作用。

摘要:目的探讨Bi PAP(经鼻双水平气道正压通气)联合PS(肺表面活性物质)在早产儿RDS(呼吸窘迫综合征)治疗中的应用效果。方法选取我院2013年7月-2014年6月收治的70例RDS早产儿为研究对象,随机将其分为两组,各35例,均接受PS治疗联合无创正压通气治疗,对照组采取NCPAP(鼻塞式持续气道正压通气)模式,治疗组则选择Bi PAP模式,比较两组临床疗效、通气时间、氧疗时间、治疗前后血气指标(Pa O2、Pa CO2、p H)变化及并发症情况。结果治疗组治疗成功率97.1%,与对照组的82.9%比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗24 h后Pa O2[(62.3±4.9)vs(55.1±5.4)]mm Hg、Pa CO2[(43.2±2.2)vs(48.3±2.0)]mm Hg、p H[(7.33±0.06)vs(7.38±0.05)]比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均通气时间及氧疗时间明显短于对照组(P<0.05)。另两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Bi PAP联合PS治疗早产儿RDS成功率高,并发症少,能明显改善患儿血气指标,值得临床推广。

摘要:目的探讨无创正压通气对慢性肺源性心脏病(CPHD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法按标准纳入57例CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前后的血气情况和血浆NT-pro BNP水平。结果治疗72 h后,观察组和对照组患者呼吸困难相关临床症状明显好转,Pa CO2下降,Pa O2升高,与治疗前比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组血气改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗72 h后,血浆NT-pro BNP水平均较治疗前显著下降(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗72 h后血浆NT-pro BNP下降更为显著(P<0.05)。结论无创正压通气治疗CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可有效缓解临床症状,改善患者预后,降低血浆NTpro BNP水平。

摘要:目的探讨TERT基因启动子区甲基化水平在胃癌组织与癌旁组织中的差异,并分析TERT基因启动子区甲基化与胃癌组织病理分化、神经转移、浸润深度、TNM分期等临床病理学参数的关系。方法采用Mass ARRAY Epi TYPER芯片检测30例胃癌组织以及胃癌癌旁组织的TERT基因启动子区甲基化水平,应用配对student t检验和线性回归检验,分析TERT基因启动子区甲基化水平在胃癌组织与癌旁组织中的差异以及其与临床病理学参数的关系。结果在胃癌组织和癌旁组织中,平均TERT基因启动子区甲基化水平分别为34.66%和35.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。TERT基因启动子区平均甲基化水平与胃癌患者的年龄、性别、病理分化、神经转移、浸润深度、TNM分期等因素均无明显关系(P值分别为0.6290,0.5462,0.7316,0.2393,0.5913,0.0577)。Cp G_1在胃癌组织和癌旁组织中的甲基化水平与性别因素有一定关系(P=0.0498);Cp G_5.6.7、Cp G_15.16、Cp G_17在胃癌组织和癌旁组织中的甲基化水平与TNM分期均有相关关系(P=0.0421,0.0451,0.0204)。结论 TERT基因启动子区甲基化水平在胃癌组织与癌旁组织中没有显著差异,有部分Cp G位点与胃癌性别、TNM分期等临床病理学参数有关。提示临床上联合检测TERT基因部分启动子区甲基化水平对胃癌转移的预测可能会有所帮助。

摘要:目的研究比较全身麻醉和硬膜外麻醉联合全身麻醉两种麻醉方式对腹腔镜结肠癌患者围手术期的细胞免疫和IL-6的影响。方法选择2013年1月-2014年12月期间在我院进行腹腔镜结肠癌根治手术的患者40例,随机分成研究组和对照组,每组20例,研究组患者手术的麻醉方式为硬膜外麻醉联合全身麻醉,对照组患者的手术麻醉方式为与研究组相同的全身麻醉方式。在以下时间点对患者取静脉血,分别是麻醉前半小时(t1)、手术开始后2 h(t2)、手术结束时(t3)、手术结束后第1天(t4)、手术结束后第3天(t5),用流式细胞仪测定T淋巴细胞各亚群和NK细胞的比例,比较两组患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性百分比,并且用ELISA法测定IL-6后比较两组的含量变化。结果单独比较组内的变化可知,从t2时刻开始,患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+含量开始下降,对照组t1时间点与t3~t5时间段的差异有统计学意义(P<0.05),研究组与对照组比较,t2~t5时间段内的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+含量研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者组间和组内的CD8+含量差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者的NK细胞含量无明显变化,IL-6在t2~t5时间段内均明显升高(P<0.05),t2~t4时间段内对照组IL-6水平明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者的细胞免疫功能在腹腔镜结肠癌中受到了一定的抑制,使用硬膜外麻醉联合全身麻醉对患者细胞免疫功能和IL-6水平造成的影响相比仅使用全身麻醉的方式而言要小,建议临床中腹腔镜结肠癌患者的手术方式使用硬膜外麻醉联合全身麻醉。

摘要:目的探讨妊娠期高血压病(PIH)患者血清和胎盘组织中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)表达情况及相关性。方法选取118例PIH患者作为观察组和40健康孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组孕妇血清VCAM-1、PAPP-A水平,免疫组化法检测两组孕妇胎盘组织中VCAM-1、PAPP-A表达情况。分析两者的相关性。结果观察组血清VCAM-1、PAPP-A水平高于对照组(t=129.545、26.903,均P=0.000),妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清VCAM-1、PAPP-A水平逐渐升高,组间比较(F=6.826、4.713,P=0.001、0.024);对照组胎盘组织中VCAM-1阳性率及染色评分均高于观察组(χ2=66.043、83.028,t=16.670、27.510,均P=0.000);观察组胎盘组织中PAPP-A阳性率及染色评分均高于观察组(χ2=83.300、63.974,t=26.062,P值均为0.000);PIH患者血清VCAM-1和PAPP-A水平呈正相关(r=4.681,P=0.018),胎盘组织中VCAM-1和PAPP-A阳性表达情况呈负相关(r=-3.219,P=0.026)。结论 VCAM-1和PAPP-A共同参与了PIH的病理过程,是PIH重要的发病机制之一。

摘要:目的观察不同水化疗程在急诊冠脉介入术患者中的应用在预防对比剂肾病方面效果。方法选择240例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均行急诊冠脉介入术(PCI),分为A、B、C三组。三组患者均于PCI术前用0.9%生理盐水进行静脉水化,同时A、B、C三组术后水化维持时间分别为6、12、24 h。比较三组治疗前、治疗24、48、72 h后血清肌酐、胱抑素C水平情况及CIN发生率。结果治疗24 h后,三组中C组血肌酐、胱抑素C均最低,与A、B两组对比显著差异(P<0.05);治疗48 h后,三组中C组血肌酐最低与A、B两组的两两比较均有显著差异(P<0.05);治疗72 h后,C组血肌酐水平显著低于A、B两组(P<0.05),C组胱抑素C明显低于A组(P<0.05),与B组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI患者术后予以24 h水化可有效预防CIN发生,改善预后,患者精神与经济负担得以减轻,社会效果和经济效益显著。

摘要:目的通过对中国一遗传性并多指家族致病基因进行鉴定,确证该并多指家族中HOXD13基因突变的存在,最终通过检测HOXD13基因是否突变对并多指高发胎儿进行有效的产前诊断分析。方法首先结合家族史、家族成员体征及手足X光片结果进行诊断,从家族成员血样和待检孕妇羊水、绒毛样本中进行基因组DNA的提取;再人工合成一对具特异性的引物,通过聚合酶链式反应扩增HOXD13基因首个外显子中多聚丙氨酸链的编码序列,该片段需先经琼脂糖电泳检测,经克隆后再进一步鉴定;进行产前诊断时,采用扩增、电泳检查和银染检查HOXD13基因内及两侧总共三处微卫星多态标记位点再进行后续的单体型测定分析。结果该遗传性并多指家族4代51人,并多指患者14例(男性5例,女性9例),临床体征表现为:有3/4全部并指和4/5的并趾伴有软组织的蹼内多指,外部显出率达100%,变异差异显著,以上结果与典型的常染显性并多指表型相吻合。选取家族中16例(患者8例)进行HOXD13基因突变检测,结果指出所有患者的多聚丙氨酸链上的丙氨酸残基从正常的15个增加为24个。对该家族的孕期女性进行并多指产前检查,发现胎儿携带有已突变的HOXD13基因。结论从遗传性并多指家族中发现了HOXD13基因中多聚丙氨酸链的突变,通过多聚丙氨酸链突变检查和相应单体型分析可进行并多指高发胎儿的产前检查。

摘要:目的比较40 mg/d与20 mg/d阿托伐他汀对高血压合并糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及生化指标的影响。方法观察组和对照组各48例,观察组在常规治疗的基础上给予40 mg/d阿托伐他汀强化降脂治疗;对照组在常规治疗的基础上给予20 mg/d阿托伐他汀治疗。比较两组CIMT、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)等指标。结果观察组CIMT、MMP-9、NT-pro BNP明显低于对照组,FMD明显高于对照组。结论阿托伐他汀强化降脂治疗有助于改善患者血脂水平与血管内皮功能,减少颈动脉内膜中层厚度,降低基质金属蛋白酶-9、N末端脑钠肽原表达,预防发生脑血管疾病风险。

摘要:目的探究低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤的临床效果。方法选取我院2013年1月-2014年6月收治的180例鼻腔血管瘤患者作为研究对象,按入院顺序均分为治疗组和对照组两组,治疗组采用低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗,对照组仅采用直接鼻内窥镜治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组患者的手术时间、术中出血量分别为(30.0±8.0)min、(20.0±5.0)m L,与对照组的(35.0±6.5)min、(25.0±5.5)m L对比具有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组一次性摘除肿物成功率达100%,术后无并发症发生。结论低温等离子射频联合鼻内窥镜治疗鼻腔血管瘤手术出血量少,手术时间短,成功率高,值得临床广泛推广。

摘要:目的探讨小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的临床疗效。方法选取80例系统性红斑狼疮的增生性肾小球肾炎患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者给予大剂量环磷酰胺进行治疗,研究组患者给予小剂量环磷酰胺进行治疗。治疗1年后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果两组患者的24 h尿蛋白定量、ds-DNA抗体、补体C3和SLEDAI等指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组严重感染和月经紊乱等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量环磷酰胺诱导缓解并维持治疗狼疮肾炎的疗效与传统大剂量环磷酰胺静脉冲击的疗效相当,而不良反应明显减少,值得临床推广。

摘要:目的对非增强扫描核磁共振(MRI)在诊断产前胎盘植入中的应用价值进行探讨。方法回顾性分析胎盘植入患者的临床病例资料,与同期非胎盘植入者的临床资料进行比较,对胎盘植入的MRI影像特征进行汇总分析。结果胎盘植入的MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象。胎盘植入者出现上述征象的比例比非胎盘植入者高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘植入产前非增强扫描MRI检查可以发现较多的异常影像学表现,MRI在诊断产前胎盘植入中具有重要的应用价值。

摘要:目的研究舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松粉吸入剂)对稳定期中、重度慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的影响。方法将60例稳定期中、重度COPD患者随机分为两组,两组基础治疗相同,实验组在基础治疗上加用舒利迭吸入(50μg/250μg,1吸/次,2次/d)。于入组时、用药后12周行肺功能检查,同时观察用药后对患者临床症状及体征的改善情况,采用圣·乔治(St·George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法进行客观评分,从而对患者生活质量进行评价。结果两组肺功能均有改善,实验组肺功能和临床症状积分的改善程度远高于对照组。结论吸入舒利迭能显著改善中重度COPD患者的肺功能和生活质量。

摘要:目的雌激素受体α(ERα),其剪切变异体为ERΔE5,在正常乳腺组织和乳腺癌中,通过检测其表达水平,探讨研究ERΔE5在乳腺癌组织中的表达水平和其对临床的指导意义。方法实验采用普外科的59例乳腺癌组织和59例正常乳腺组织,应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测目的基因ERΔE5。培养乳腺癌细胞株作为阳性对照,分析ERΔE5在乳腺癌组织和正常乳腺组织的差异,研究其临床意义。结果在乳腺癌标本中ERΔE5与HER-2显著相关(P<0.0001)。在乳腺癌标本与正常乳腺组织中ERΔE5的表达水平,两者检测水平有统计学意义(P<0.0001)。并且ERΔE5的表达与临床分期无相关性。结论 ERΔE5的水平在乳腺癌组织中显著增高,HER-2表达与其呈正相关,因此ERΔE5可以作为新的临床预后指标,并指导临床内分泌治疗。

摘要:目的分析TBA与血清TC检测对肝病诊断的价值。方法回顾性分析2010年7月-2014年7月我院收治的250例肝病患者临床资料,其中87例肝癌患者设对照组,163例肝硬化患者设研究组,并选取同期30例健康体检者设观察组,对比三组的血清TBA、TC水平。结果对照组与研究组的血清TC水平明显低于观察组,而两组血清TBA水平则明显高于观察组,两组相较于观察组差异有显著统计学意义(P<0.05),但对照组与研究组对比差异无统计学意义(P>0.05);分析肝硬化患者Child-Pugh分级,A级与B级的TC水平均明显高于C级,差异有统计学意义(P<0.05),而A级与B级对比差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三级的血清TBA水平有明显差异,且其水平随Child-Pugh分级升高而提高。结论总胆汁酸与血清总胆固醇检测可反映肝损伤进展,两者联用可提高肝硬化诊断的灵敏性,对诊断肝病具有积极意义。

摘要:本研究针对神经胶质细胞在阿尔兹海默病(AD)发病过程中的重要作用,结合基因工程,光感基因神经调控技术、在体多电极记录及光纤纤维成像体系、病理组织学技术,在阿尔兹海默症的不同阶段对转基因鼠脑内不同部位神经元及星型胶质细胞进行活性调节,动态观察细胞离子通道,神经细胞受体,细胞因子,神经递质,神经元内纤维缠结,脑内β淀粉样蛋白(Aβ)沉淀,神经细胞数目的变化,探讨炎症形成和Aβ沉淀与AD治疗的关系。

摘要:目的探讨腹腔镜超声检查在腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选取2011年8月-2014年8月在本院接受腹腔镜手术治疗的多发性子宫肌瘤患者46例,于腹腔镜手术过程中行腹腔镜超声检查定位,协助完成残留子宫肌瘤的剔除,并与术前经阴道超声及术后病理学结果比较。结果 46例患者中5例术后病理诊断证实子宫腺肌症合并局部腺肌瘤。腹腔镜下肌瘤剔除术后行腹腔镜超声检查,30例病例中有76个残余小肌瘤,直径约0.5~3.5 cm,予以定位行腹腔镜下肌瘤剔除。结论对于多发性子宫肌瘤,腹腔镜下子宫剔除术中结合腹腔镜超声检查,可以进一步明确诊断,并最大限度避免肌瘤的残留,使手术更彻底,值得临床推广。

摘要:目的分析单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性胎儿生长受限的妊娠结局及临床特点。方法随机选取我院产科住院的26例选择性胎儿生长受限单绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇作为研究对象,同时选取40例住院无胎儿生长受限的单绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇作为对照组,比较两组产妇的临床特点及妊娠结局。结果观察组羊水过少发生率明显高于对照组(P<0.05),观察组围产儿死亡9例,占17.3%。观察组里围产儿死亡组的羊水过少发生高于存活组(P<0.05);存活组中脐动脉血流Ⅰ型的比例明显高于死亡组(P<0.05),Ⅱ型的比例显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水减少,脐动脉血流Ⅱ型是双胎胎儿生长受限的重要危险因素。

摘要:目的探讨开窗减压和开窗负压吸引术治疗颌骨大型牙源性囊性病变的临床疗。方法回顾性分析32例颌骨大型牙源性囊性病变患者的临床资料,其中18例采用开窗减压术治疗,14例采用开窗负压吸引术治疗,比较两组的临床疗效。结果 14例患者采用负压吸引术治疗,术后3个月颌面部畸形完全消除,12例采用单纯开窗减压术治疗,术后3个月畸形情况明显改善,但没完全消除,3例患者在术后6个月仍可触及局部膨胀,术后9个月恢复良好。负压组术后2、4、6个月囊腔容积减少百分率显著高于减压组患者(P<0.01)。负压组术后3、6个月囊腔面积减少百分比显著高于减压组患者(P<0.01)。结论开窗负压吸引术治疗颌骨大型牙源性囊性病变具有恢复快、疗效好的优点,值得临床推广。

摘要:目的研究妊娠期高血压疾病预防产后出血应用米索前列醇及缩宫素的临床效果。方法随机选取2013年4月-2014年8月前来我院接受妊娠期高血压疾病产后出血治疗的患者400例作为本次研究对象。根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用缩宫素治疗,观察组在此基础上采用米索前列醇治疗。本研究中采用单因素和多因素分别对两组患者产后2 h、产后12 h出血量和分娩前、后的血压等方面进行分析比较。结果观察组患者无产后出血发生,对照组有3例患者发生产后出血,发生率为1.5%,差异具有统计学意义(χ2=9.1633,P<0.05)。观察组患者在产后2 h出血量和产后12h出血量均低于对照组,两组患者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论采用米索前列醇及缩宫素比单独用缩宫素防治妊娠期高血压疾病预防产后出血的疗效显著,血压稳定,出血量明显降低,在临床上值得广泛应用。

摘要:目的分析探讨120例脑卒中患者危险因素与认知功能关系。方法回顾性分析我院于2013年1月-2014年2月期间收治的120例脑卒中患者的临床资料,按照认知功能情况分为认知正常组和认知障碍组,各60例,分析两组患者的危险因素与认知功能关系。结果认知障碍组的高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、意识障碍病史、肺部感染、病灶的发生率均高于认知正常组,两组危险因素发生率差异有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍组和认知正常组不同文化程度发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后认知功能障碍主要以血管性危险因子为主,后3个月中意识障碍病史、病灶数目、文化程度是脑卒中后认知功能障碍的主要危险因素。

摘要:目的探讨功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)与幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)的感染关系。方法经过胃镜检查的有FD症状535例患者纳入本研究,14C呼气试验(14C-UBT)用于诊断Hp感染。结果不同年龄组差异无统计学意义(P>0.05),以51~60岁组感染率最高,性别之间的差异有显著统计学意义(P<0.05),不同民族间无显著地统计学意义(P>0.05),吸烟组与未吸烟组Hp阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hp感染与FD有一定的关系,Hp感染与民族之间无明确关系,与年龄段、性别、吸烟与否有一定的关系。

摘要:目的探讨不同方法治疗子宫疤痕憩室的临床效果。方法选取2010年8月-2013年8月我院收治的有经间期出因或经期延长的子宫疤痕憩室患者94例为研究对象,根据患者临床治疗方法的差异进行分组,分成了口服药物组、宫腔镜组和阴式手术组。比较三组者的治愈病状改善情况,阴式手术后疤痕的厚度。结果阴式手术组患者的临床疗效显著高于宫腔镜组及口服避孕药组,组间数据比较差异均有统计学意义(P<0.05),阴式手术组术后疤痕厚度较术前相比有显著性差异。结论采用阴式子宫疤痕憩室切除术治疗子宫疤痕憩室的临床整体效果较好,是临床治疗子宫疤痕憩室的理想方式之一。

摘要:目的探讨早期经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿肺功能的影响。方法选取入医院治疗的呼吸窘迫综合征患儿60例作为研究对象,入院后均予以肺表面活动物质(PS)治疗,根据通气方式将患者分为观察组和对照组,观察组30例予以NCPAP,对照组予以常规机械通气(CMV),记录两组用机时间、氧疗时间,观察两组治疗24 h后指标呼吸频率(RR)潮气呼气峰流量(PEF)、达峰时间(TPEF)、达峰容积比(VPEF/VE),评估两组治疗治疗成功率。结果观察组治疗成功率为93.33%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P>0.05);观察组用机时间和氧疗时间分别为(54.26±9.64)h、(73.21±16.59)h均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后RR为(54.15±6.21)L/min较对照组快,TPEF为(0.23±0.09)s较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NCPAP能够改善NRDS肺功能,缩短用机时间,提高治疗成功率。

摘要:目的研究妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或者甲状腺功能减退(甲减)对母婴结局的影响。方法选择271例孕产妇进行研究,根据首次甲状腺功能孕检情况对其进行分组,其中甲亢组31例,甲减组40例,正常组200例,并对各组妊娠结局及母婴相关情况进行对比分析。结果甲亢组与甲减组孕产妇早产率、自然流产率及引产率均显著高于正常组(均P<0.05);甲亢组与甲减组新生儿体重均显著小于正常组(均P<0.05);甲亢组与甲减组妊产后感染、妊娠期高血压、胎儿生长受限及胎儿窘迫的发生率均显著高于正常组(均P<0.5)。结论妊娠合并甲亢或者甲减均对母婴健康有严重影响,可提高相关产科并发症的发生率,定期甲状腺功能检测,及时纠正异常甲状腺功能状态,意义重大。

摘要:目的研究有限接触动力加压钢板内固定对四肢长骨骨折患者关节功能及治疗效果的影响。方法选取2013年3月-2014年5月期间我院收治的四肢长骨骨折患者120例纳入研究对象,采用随机数字表法分为接受有限接触动力加压钢板内固定治疗的观察组和接受动力加压钢板治疗的对照组,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况以及关节功能。结果观察组患者术后引流量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间均明显于对照组;中上肢骨折患者肘关节伸展、屈曲、旋前、旋后角度均明显大于对照组,下肢骨折患者伸膝最大角度、屈膝最大角度均明显大于对照组。结论有限接触动力加压钢板内固定有助于减小手术创伤,促进骨折愈合,改善关节功能。

摘要:目的探讨卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能的临床效果。方法选择2011年6月-2014年6月在我院接受治疗的186例心肌缺血及左室舒张功能患者,将患者按照治疗方法分为两组,对照组采用常规治疗,观察组采用卡维地洛联合尼可地尔予以治疗,连续治疗12周。比较两组治疗前后的心电图及左室舒张功能的变化。结果两组接受治疗后,观察组临床症状和左室舒张功能指标的改善情况的显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血,可以获得较好的临床疗效,并有效改善患者的左室舒张功能,值得推广使用。

摘要:目的研究分析产后盆底功能障碍性疾病(PFD)与盆底肌收缩力的关系和其相关因素。方法选取2014年1-12月本院产后40~60 d复查的妇女200例,其中发生产后盆底功能障碍性疾病100例为研究组,无产后功能障碍性疾病的妇女100例为对照组,分别对基本资料以及孕产期情况进行调查研究,采用肌电图对两组妇女进行盆底肌扫描,进行评估。结果研究组盆底收缩力明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组妇女平均年龄大于对照组,阴道分娩例数明显多于对照组,新生儿体重明显高于对照组,第二产程时间长于对照组,产妇在分娩前的BMI也明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论产后PED与盆底肌收缩力下降具有密切联系,同时与产妇年龄、分娩方式、产程、新生儿体重、产妇产前BMI具有密切联系。

摘要:目的探讨局部氧疗在治疗压疮过程中对压疮周围组织氧分压的影响。方法观察组采用康复新湿敷疗法进行治疗,对照组采用局部氧疗法进行治疗,比较观察组与对照组的显效率、总有效率和对压疮组织周围氧分压的影响。结果局部氧疗组的显效率、总有效率明显高于康复新湿敷组,差异有统计学意义(P<0.05),且局部氧疗组明显提高压疮周围的氧分压。结论局部氧疗组治疗压疮的治疗效果显著,并且治疗过程安全可靠,具有操作简单、经济实用的优点,值得临床广泛推广。

摘要:目的分析不同临床特点的子宫肌瘤剔除术患者术后残留及复发的危险因素。方法对200例进行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析,对肌瘤复发的相关危险因素进行分析研究。结果 BMI值高的患者肌瘤复发率高于BMI值低的患者,两组复发率比较(P<0.05),差异有统计学意义。手术年龄比较中,>40岁的患者复发率显著低于年龄<40岁的患者(P=0.032),差异有统计学意义,术前肌瘤个数比较中,多发性肌瘤患者疾病的复发率高于单发性肌瘤患者(P=0.322),差异有统计学意义。结论子宫肌瘤剔除术复发因素与手术年龄、BMI指数、月经初潮年龄等因素有关,临床应做好高危人群的术前排查工作。

摘要:目的探究深呼吸频率进行足踝主动运动对下肢静脉回流的影响。方法选取2013年8月-2014年7月来我院接受健康体检的成人96例,采用自身前后对照方法,所有受试者均以深呼吸为节拍进行足踝主动运动,采用多普勒彩色超声检测96例健康成人深呼吸为节拍足踝主动运动状态下的静脉回流最大速度和平均速度,将此状态下的测试作为运动后组。然后同一方法检测受试者在单纯足踝主动屈伸运动状态下的静脉回流最大速度和平均速度,将此状态下的测试作为运动前组。观察受试者的血流最大速度、血流速度增大时的维持时间以及血流量等指标。结果运动后组受试者与运动前组受试者的静脉回流动力学测试结果相比,运动后组受试者的静脉回流最大速度、血流速度增大时的维持时间以及静脉回流血量明显大于运动前组受试者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在对所有受试者进行深呼吸频率足踝主动运动的主观评价和行为依从性的调查时,发现绝大部分受试者更青睐于深呼吸频率下进行足踝主动运动。结论以深呼吸为频率进行足踝主动运动能够有效促进下肢静脉血回流对于预防下肢深静脉血栓形成具有重要作用。

摘要:目的探讨并分析中孕期染色体异常胎儿产前超声声像特征及应用价值。方法回顾性分析我院收治的中期妊娠孕妇采用腹部彩超和阴道彩超检查结果 ,对染色体异常胎儿的超声声像特征进行总结探讨。结果 5000例中期妊娠孕妇的胎儿检测结果中诊断为染色体异常者18例,胎儿染色体异常的发生率为0.36%(18/5000)。18例中孕期染色体异常胎儿产前超声声像异常者16例,诊断符合率为88.89%(16/18),漏诊率为11.11%(2/18)。其中多发畸形者占50.00%(8/16),超声软指标异常占50.00%(8/16),单发畸形者占12.50%(2/16)。结论超声检查在筛查并诊断中孕期染色体异常胎儿方面具有较高的敏感性和准确性,在中期妊娠孕妇的胎儿健康筛查中可普遍应用。

摘要:目的研究玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗黄斑囊样水肿的临床效果及安全性,探讨其临床适用性。方法选取2013年6月-2014年12月在我院就诊的54例黄斑囊样水肿患者研究对象,随机分为对照组和实验组各27例,对照组给予单纯玻璃体腔注射曲安奈德,实验组在对照组的基础上联合激光治疗,治疗1、3、6个月后比较两组疗效及并发症发生情况。结果 1、3个月后实验组总有效率明显高于对照组,6个月后实验组的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均只有1例轻微并发症发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体腔注射曲安奈德联合激光治疗黄斑囊样水肿的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨Ki-67、Survivin、VEGF和ERCC1在精原细胞瘤中的表达及评价预后的价值。方法运用Ki-67、Survivin、VEGF和ERCC1蛋白抗体对40例精原细胞瘤与10例正常睾丸组织开展免疫组化染色,观察肿瘤的表达情况,同时开展随访活动。结果 Ki-67、Survivin、VEGF和ERCC1蛋白在精原细胞瘤中的阳性表达率分别为67.5%、60%、67.5%、42.5%,与正常睾丸组织表达对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测精原细胞瘤患者的Ki-67、Survivin、VEGF的表达情况可以了解肿瘤增殖状况,通过检测ERCC1的表达可以判断肿瘤对铂类药物辅助化疗的耐药情况。

摘要:目的探析内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘效果与安全性。方法选取我院2011年3月-2014年7月期间所收治的117例食管癌性狭窄患者作为研究对象,分为两组,观察组采取内镜下覆膜食管支架治疗,对照组于胃镜下扩张器扩张,比较两组治疗前后吻合口直径与并发症发生率。结果两组治疗前吻合口直径的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、2、3个月后观察组吻合口直径明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.5%(2例咽喉疼痛、1例渗血、1例反流、1例支架下移),显著低于对照组24.1%(4例咽喉疼痛、4例渗血、3例反流、3例食管穿孔),差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘可有效解决狭窄问题,安全性高,值得临床借鉴。

摘要:目的探究在老年患者胃镜检查术中运用右美托咪定复合丙泊酚的麻醉效果。方法选取2013年9月-2014年11月期间本院老年患者行胃镜检查术的90例患者进行研究,随机分为A(右美托咪定组)、B(丙泊酚组)、C(右美托咪定复合丙泊酚组)三组。记录各组患者麻醉药用量情况,并观察三组患者在术前、中、后的收缩压、舒张压、心率及动脉血氧饱和度的情况。同时记录三组患者的定向力恢复时间和意识恢复时间。结果三组患者的血压、心率较检查前呈一定性的下降,B组下降幅度最大,且患者意识恢复时间较A、C组明显长,A组用药剂量较大,操作复杂,C组与B组相比麻醉效果稳定,生命体征平稳,意识恢复时间短,与A组相比右美托咪定用量少,操作简单。结论小剂量的右美托咪定联合丙泊酚用于老年患者胃镜检查术中可以有效减少患者的不良反应,缩短唤醒时间,减少麻醉药物的用量,增强手术质量,操作简单,值得临床推广应用。

摘要:目的了解经纵裂额下联合入路显微手术治疗嗅沟脑膜瘤的临床效果。方法选取我院2010年3月-2014年3月收治的74例嗅沟脑膜瘤患者随机分成两组,实验组予以经纵裂额下联合入路显微手术治疗,对照组予以翼点入路显微手术治疗,观察两组临床疗效。结果 1肿瘤切除有效率:实验组总有效率(97.30%)明显优于对照组(83.78%),差异具有显著统计学意义(P<0.05);2 GCS评分:实验组术后GCS评分(14.57±0.37)分显著优于对照组(11.37±0.48)分,差异具有显著统计学意义(P<0.05);3并发症:实验组并发症发生率(8.11%)明显低于对照组(27.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纵裂额下+入路显微手术在嗅沟脑膜瘤临床治疗中具有重要的应用意义,疗效确切。

摘要:目的探讨影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素。方法选取2013年1月-2014年2月我院收治的单纯性肥胖儿童50例作为观察组,并且选择同期健康儿童作为对照组,对两组儿童的各项指标进行研究,分析影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素。结果观察组50例单纯性肥胖儿童免疫球蛋白的3个指标,即Ig A、Ig G、Ig M的指标均低于对照组50例健康儿童,而补体的C3指标观察组低于对照组。单纯性肥胖儿童体液免疫功能与儿童的BMI、TG、腹围、HOMA-IR、肥胖年数等具有很大的相关性。结论单纯性肥胖儿童存在着体液受损的情况,在针对单纯性儿童进行临床干预的过程中,应该从儿童的BMI、TG、腹围、HOMA-IR、肥胖年数等入手,并且提醒单纯性肥胖儿童的家长,应该针对儿童的肥胖问题及早的进行临床干预,以减少肥胖儿童的肥胖年数,年少肥胖儿童的体液受损程度。

摘要:目的探讨直肠癌VEGF-C、VEGFR-3表达与CT灌注成像参数的关系。方法收集手术切除的30例直肠癌标本为研究组,20例直肠良性肿块标本为对照组,两组患者术前均行64层螺旋CT扫描灌注成像。手术标本常规进行VEGF-C、VEGFR-3免疫组化染色,定量分析VEGF-C表达与CT灌注成像参数的关系。结果研究组VEGF-C阳性率和LVD(VEGFR-3表达阳性)明显高于对照组(P<0.01);研究组BF值明显升高、MTT值明显降低,与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。VEGF-C表达与BF值呈正相关,与MTT值呈负相关(P<0.01)。结论直肠癌存在VEGF-C、VEGFR-3高表达,与微血管高灌注密切相关。

摘要:目的探究PCT(降钙素原)、SAA(血清淀粉样蛋白)、CRP(C反应蛋白)水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值。方法选取我院2012年6月-2014年9月收治的60例单纯肺部感染患者为A组,60例合并肺部感染患者为B组,另选取同期来我院体查的60例健康体检者为C组,行PCT、SAA、CRP检测,并给予抗生素治疗,探究PCT、SAA、CRP水平与肺部感染患者的相关性及其抗生素指导价值。结果 A组PCT、CRP、SAA均较高于C组,且A组PCT、SAA、CRP水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B1组PCT、SAA、CRP水平明显高于B2组及B3组,B2组PCT、SAA、CRP水平显著低于B3组,差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染与PCT、SAA、CRP水平呈正相关。常规治疗组抗生素应用时间显著高于PCT、SAA、CRP指导组(P<0.05)。结论 PCT、SAA、CRP水平与肺部感染具有密切相关性,PCT、SAA、CRP可用来确定继续应用或停用抗生素的一项预测指标,临床上应引起足够重视。

摘要:目的比较经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与磁共振胰胆管造影术(MRCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月我院收治的50例胆胰疾病患者同时进行ERCP、MRCP检查,比较这两种检查对胆胰疾病的诊断价值。结果 ERCP和MRCP诊断结果相同的患者有37例,符合率为86.05%。与胆胰疾病确诊例数相比,ERCP诊断符合率为97.73%,MRCP诊断符合率为84.09%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERCP与MRCP对胆胰疾病诊断价值相当,各有优缺,临床应做到ERCP与MRCP优势互补,提高胆胰疾病的诊断。

摘要:目的对照早期乳腺癌采用保乳术及改良根治术的临床疗效。方法选取我院2010年2月-2012年2月收治的93例乳腺癌患者按选择手术方式分组,治疗组41例、对照组52例。对照组实施传统根治术,治疗组则实施改良根治术,综合评价两组总疗效。结果治疗组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但在2年内,两组生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良根治术治疗乳腺癌,较传统根治术预后好,术后生活质量有明显改善,可在临床广泛应用此法治疗乳腺癌。

摘要:目的探讨无创DNA产前检测联合超声软标记筛查胎儿染色体异常的准确性。方法采用无创DNA和超声联合检测对可能存在唐氏高风险的孕妇进行胎儿染色体异常的筛查,筛查结果阳性者再行介入诊断确诊。采用χ2检验比较筛查结果与确诊结果是否存在差异性。结果无创DNA产前检测1292例,筛查阳性57例,阳性率4.41%,确诊异常12例,假阳性率3.48%;超声软标记检测1301例,筛查阳性66例,阳性率5.07%,确诊异常12例,假阳性率3.38%;联合检测共1286例,筛查阳性22例,阳性率1.71%,确诊异常13例,假阳性率0.7%;其中21-三体8例,18-三体2例,其他染色体异常3例(占确诊23.08%)。无创产前DNA联合超声软标记筛查的假阳性率显著低于单纯无创产前DNA检测(P<0.01)。结论目前的无创性产前诊断技术不能完全替代现有的介入性的产前诊断技术,联合超声软标记检测能提高胎儿染色体畸形筛查的准确性。

摘要:目的为降低宫颈癌的发病率及病死率,我院开展了针对宫颈癌及宫颈癌癌前病变筛查,以了解近1年宫颈癌的发病率情况。方法选取2013年1月-2014年1月来我院做宫颈筛查者1385例作为研究对象,行HPV检测及阴道镜检查筛查宫颈癌及癌前病变。结果 2013年接受筛查的1385名妇女中检出子宫肌瘤35例,经病理活检检出癌前病变和宫颈癌共56例,根据CIN分级,Ⅰ级35例,Ⅱ级6例,Ⅲ级7例,宫颈癌7例,发病率4.0%。46~55岁是宫颈癌高发年龄,癌前病变多发的年龄为36~55岁。结论 HPV感染率与临床宫颈癌及癌前病变检出率有密切关系,临床上需要密切长期地对HPV阳性患者进行定期检查,以期为临床宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,普及社区及社会预防和治疗宫颈癌的相关知识,以及提高妇女健康水平提供相关参考依据。

摘要:目的针对血脂检测在冠心病诊断中的应用效果进行临床分析。方法选取2012-2014年我院就诊并且疑似冠心病的患者169例作为受检者,随机分为观察组(85例)和对照组(84例)。对照组进行血常规(不含血脂)检测,对观察组人员进行血常规联合血脂检测,比较两组受检者冠心病确诊率。结果观察组冠心病患者确诊率(73.4%)与观察组冠心病患者确诊率(45.1%)相比差异有统计学上的意义(P<0.05)。观察组冠心病患者血脂检测中血脂检测水平高于非冠心病患者血脂检测水平,仅有HDL-C这一指标,观察组非冠心病患者高于冠心病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂检测对于冠心病的诊断有重要作用,血脂检测指标可以有效地提示患病情况,操作简单方便,价格便宜,对于基层群众有很高的临床应用价值,值得临床推广,准确的诊断可以提高患者的治愈率,避免检测不当延误病情。

摘要:目的探讨微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法选自2013年5月-2014年5月我院收治的慢性宫颈炎患者126例,将其随机分成观察组和对照组两组,每组63例,对照组患者给予保妇康栓进行治疗,观察组患者给予微波进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗的有效率为98.4%,对照组患者临床治疗的有效率为87.3%。且观察组患者治疗期间不良反应发生率为3.2%,对照组患者治疗期间不良反应发生率为8.0%。结论微波治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,且不良反应的发生率低,该种治疗方法值得在临床上推广。

摘要:目的探析倍他乐克在老年慢性充血性心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的100例老年慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,并依据所用治疗药物的不同分为观察组和对照组,比较两组的治疗效果。结果两组治疗前超声心动图结果和血压的比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后超声心动图结果和血压的比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药期间无严重并发症发生。结论采用倍他乐克治疗老年慢性充血性心力衰竭能显著改善患者的心功能,提高临床疗效,且使用过程中无严重不良反应,安全性良好。

摘要:目的分析脑卒中患者发生低钠血症的相关危险因素,为临床防治脑卒中患者发生低钠血症提供指导。方法选取2012年1月-2014年12月期间在我院住院治疗的30例脑卒中合并低钠血症的患者和60例脑卒中未合并低钠血症的患者作为研究对象,采用logistic二元回归分析患者性别、年龄、卒中类型、脑损伤严重程度、腹泻或(和)呕吐、应用利尿剂、应用甘露醇剂量等因素与患者发生低钠血症的相关性。结果单因素分析显示年龄(χ2=22.89,P<0.01)、脑卒中严重程度(χ2=27.36,P<0.01)、腹泻或(和)呕吐(χ2=24.31,P<0.01)、应用利尿剂(χ2=20.83,P<0.01)、应用甘露醇剂量(χ2=31.87,P<0.01)5项因素差异均有统计学意义,纳入logistic回归模型分析显示年龄>45岁、合并腹泻和(或)呕吐、应用利尿剂、应用大剂量甘露醇是诱发低钠血症的危险因素。结论本次研究中观察到患者年龄>45岁、合并腹泻和(或)呕吐、应用利尿剂、应用大剂量甘露醇是诱发低钠血症的危险因素,临床医师对于合并上述四因素的患者应格外重视,监测患者血钠水平以便及时发现和治疗低钠血症。

摘要:目的研究多例药物性肝病临床特点及药物相关性分析。方法选取我院2012年1月-2014年10月间诊治的100例药物性肝病患者,回顾性分析其临床资料,分析其临床特点及药物相关性。结果在临床分型方面,肝细胞性为最主要类型,占50.00%;在引起肝病的主要药物方面,抗结核药占33.00%,中草药占24.00%。结论药物性肝病的临床表现以黄疸最为多见,临床分型以肝细胞性为主,引起肝病的主要药物为抗结核药及中草药。

摘要:目的报道丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)感染性肝炎的疗效和安全性。方法儿科CMV感染性肝炎患儿68例随机分组,对照组单纯给予更昔洛韦用药,研究组联合应用丙种球蛋白和更昔洛韦。结果研究组治疗总有效率为97.1%显著高于对照组的82.4%(P<0.05)。研究组不良反应率为6.3%,对照组未发生不良反应,两组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙种球蛋白辅助更昔洛韦治疗婴儿CMV感染性肝炎具有较高的治疗有效率,且安全性好,建议临床采用联合用药方案,以提高预后。

摘要:目的探讨阿托伐他汀钙强化方案治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取72例脑梗塞患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,阿托伐他汀钙方案:观察组:40 mg qn;对照组:20 mg qn。两组患者均接受14 d的住院治疗。结果观察组的NIHSS评分及BI改善情况显著大于对照组(P<0.05),两组患者经治疗后TC、LDL-C及hsCRP表达水平有所下降,但观察组患者的TC、LDL-C及hs-CRP表达水平降低程度显著大于对照组(P<0.05),两组患者治疗前后的Cr及ALT表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀钙强化方案可显著提高急性脑梗死患者的治疗效果,改善预后及安全性高,值得临床推广使用。

摘要:目的分析调脂药物阿托伐他汀治疗对血脂正常的原发性高血压患者降压的影响。方法选取我院2013年4月-2014年4月收治的80例高血压患者作为分析对象,根据治疗时是否使用调脂治疗将其分为观察组与常规组,各40例。结果观察组的收缩压、舒张压、心率都低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血脂正常的原发性高血压患者使用调脂治疗能进一步稳定血压,降低心率,疗效安全,在临床中值得推广使用。

摘要:目的探讨野菊花注射液超声雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法随机选取2013年11月-2014年11月在我院进行治疗的急性上呼吸道感染患儿100例,随机分为野菊花治疗组和常规对照组,每组50例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加野菊花注射液超声雾化吸入治疗,对比观察两组患儿的症状缓解、退热及治愈时间等效果。结果治疗组患儿总有效率为96.0%,对照组患儿总有效率为82.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),未见不良反应。野菊花注射液吸入治疗小儿上呼吸道感染,咽痛流涕咳嗽发热等症状较常规组消失快,所需治愈时间短。结论野菊花注射液采用超声雾化吸入给药能有效抗炎抗病毒,迅速控制上呼吸道感染症状,促进疾病痊愈。

摘要:目的探讨食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血影响因素。方法研究组与对照组食管胃底静脉曲张破裂出血患者均内镜下结扎术治疗,回顾性分析两组患者临床资料并进行统计学分析后得出结论。结果两组患者性别对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者年龄、Child-Pugh评分、曲张静脉内径、凝血酶原时间及静脉曲张血管数量、腹水发生率(34.00%)、乙型肝炎病毒检测阳性率(82.00%)均显著高于对照组(P<0.05)。结论临床医师应准确掌握食管胃底静脉曲张内镜治疗后早期再出血危险因素,及时发现此类疾病高危人群,采取针对性的干预措施,从而降低此类疾病发生率及死亡率,保障患者生活质量及生命安全。

摘要:目的探讨儿童保健护理对儿童成长发育的影响。方法在我院进行健康保健护理的健康儿童122例,随机分为观察组和对照组,各61例,两组均给予常规保健护理,观察组在此基础上加强儿童保健,观察两组儿童10个月后的身高、体质量、神经发育情况,并对两组PDI值和MDI值进行比较。结果经过10个月的保健护理,观察组儿童身高、体质量均明显优于对照组(P<0.05),适应性、语言、精细动作得分及PDI值、MDI值均明显高于对照组(P<0.05),营养性疾病发病率为1.64%,明显低于对照组的11.48%(P<0.05)。结论儿童保健护理在儿童的成长发育中具有非常重要的作用,能有效促进儿童体格发育和神经、心理的发育,并有效降低营养性疾病发生率,进而促进儿童健康成长。

摘要:目的探讨对相对固定人群每年定期进行子宫颈薄层液基细胞学涂片检查(TCT),高致恶性人乳头瘤病毒(HPV)检查在宫颈癌防治过程中的作用。方法选择2010-2014年连续5年在深圳市龙城街道计生服务中心进行妇科普查的6650例常住育龄妇女为研究对象,所有均行TCT检查,其中2291例同时进行了HPV检测,并对结果进行临床分析。结果 TCT阳性检出率为4.35%,CINⅠ的检出率29.07%明显高于CINⅡ~Ⅲ的4.84%(P<0.01);HPV阳性率13.03%,第1年与最后1年比较差异有统计学意义(P<0.01);<30岁、30~39岁,40~49岁、≥50组的阳性率分别是16.07%、10.09%、10.70%、18.26%,<30岁组与≥50组HPV感染率明显高于其他各年龄组(P<0.05)。结论在健康人群中定期进行TCT和HPV筛查,对降低HPV感染率,预防宫颈癌发生有着十分重要意义。

摘要:目的研究孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜早期肾损害对肾功能的影响。方法将我院62例过敏性紫癜早期肾损害患儿抽签随机分为观察组与对照组,对照组采取常规抗感染、糖皮质激素等治疗,观察组另口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,比较两组的尿微量蛋白、尿酶水平、肾损害发生率及不良反应情况。结果治疗2个月后观察组TRF、Ig G、ALB、α1-MG、Β2-MG、NAG分别为(6.03±1.25)mg/L、(20.35±5.61)mg/L、(45.03±8.68)mg/L、(15.35±8.16)mg/L、(2.31±1.03)mg/L、(15.64±5.28)U与对照组(12.30±2.58)mg/L、(25.55±6.14)mg/L、(72.35±10.85)mg/L、(17.96±7.02)mg/L、(3.58±1.61)mg/L、(27.61±11.25)U比较显著较低(P<0.05);观察组血尿、蛋白尿总发生率12.90%与对照组的35.48%差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间及随访2个月均未见不良反应发生。结论孟鲁司特钠可显著改善过敏性紫癜早期肾损害患儿肾功能,具有较高的临床应用价值。

摘要:目的对早产低出生低重儿出现呼吸暂停后,进行抢救和护理处理,并对其临床效果进行研究。方法我院医师根据多年经验制定了专门的方案,简写为"EP"。本研究采用历史回顾性的对比方式,选取2011-2014年期间在我院出生的被确定为早产低出生体质量的进行常规处理的120例患儿,作为对照组;选取此期间出生的被诊断为早产低出生体质量120例患儿作为观察组,进行"EP"处理。记录患儿生命体征达到正常的恢复情况和死亡率,比较两组患者临床效果。结果在接受调查的早产低出生体质量儿中,观察组患儿生命体征达到正常的恢复率(90.00%)明显高于对照组恢复率(60.00%);不同的处理方式后,观察组患儿死亡率(4.17%)低于对照组死亡率(30.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对早产低出生体质量儿出现呼吸暂停现象,采用我院制定的"EP"的临床效果显著,患儿恢复状况良好,有很高的应用价值。

摘要:目的探讨急性牙髓炎患者在就诊过程中常出现的心理问题,并针对性的对此类问题制定护理对策。方法选取2012年1月-2014年12月期间在我院接受治疗的急性牙髓炎患者92例,通过临床观察、问卷调查等方式、护患沟通等方式了解患者在就诊过程中的心理状态,总结出常见的心理问题,对针对此类问题制定有效的护理对策。结果患者在求诊过程中主要出现的心理问题共总结为6种,分别为求治心切、紧张恐惧、焦虑、失望烦躁、自卑胆怯与对于专家门诊的过分依赖。针对上述问题,我院对患者制定针对性的护理对策。结论因患者个人因素之间的差异,常常在就诊过程中出现不同的心理问题,针对此类心理问题为患者制定有效的护理对策,可改善患者的心理状态,对患者疾病的治疗与康复具有积极的作用。

摘要:目的比较辛伐他汀与内那普利单用与二者联用治疗糖尿病肾病的效果,提出最佳的治疗方法。方法选取我院内科门诊收治的72例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组行辛伐他汀联合贝那普利用药治疗,对照组单用贝那普利治疗,比较两组治疗效果。结果两组治疗前Scr、BUN、24 h-UAER、FBG等指标对比无显著性差异,但治疗后较治疗前均呈下降趋势(P<0.05),其中观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率89.5%,明显高于对照组的79.4%(P<0.05),差异有统计学意义。结论辛伐他汀联合贝那普利用药治疗糖尿病肾病,能显著抑制病情进展,缓解症状,安全有效,值得临床推广应用。

摘要:目的研究不同浓度氧气吸入对剖宫产产妇及新生儿的影响。方法将我院120例剖宫产产妇以随机数表法分为A、B、C三组,各40例,A组吸空气,B组30%体积分数O2,C组给予50%体积分数的O2,比较三组产妇血流动力学、新生儿Apgar、脐动脉血血气和乳酸值。结果四个时间段患者HR、SBP、Sp O2指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组1 min、5 min评分对比差异无统计学意义(P>0.05);三组PH、Pa CO2、Pa O2、Hct、Hb、S100B比较差异无统计学意义(P>0.05),Lactic acid水平B、C组均低于A组,其中C组与上述两组比较显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻下行剖宫术手术空气、30%或50%浓度氧均可提高产妇与新生儿氧含量,可证明产妇吸氧具有一定临床意义,50%氧浓度乳酸值显著较低,但考虑高浓度可导致氧自由基损伤,故应采用30%浓度氧气吸入。

摘要:目的青少年于高强度训练时口腔卫生情况及卫生教育前后牙周健康状况的变化。方法对8所中学校篮球队运动员专科检查牙龈指数和牙结石指数。采用随机分组,分为口腔教育组和对照组,半年后再行口腔检查,复查教育对口腔卫生的影响。结果在高强度训练组中牙龈炎和牙结石的发病率在高强度训练组中的检出率高,并具有统计意义的差异。口腔教育可以显著降低牙龈炎和牙结石的检出率。结论口腔卫生教育可以显著改善青少年的牙周健康。

摘要:目的探讨尿液有形成分分析联合尿培养对诊断尿路感染的价值。方法选取本院400例疑似尿路感染患者的中段尿液标本,同时采用IQ200尿液有形成分分析仪和细菌培养法进行检测,以患者临床诊断作为"金标准",对检测结果进行分析比较,评估IQ200尿有形成分分析仪的检测在尿路感染诊断中的应用价值。结果尿液有形成分分析检测阳性率为29.5%(118/400),尿培养阳性率为24.0%(96/400),差异无统计学意义(P>0.05);细菌培养中以大肠埃希菌最为多见,其次是肺炎克雷伯菌;但尿有形成分分析法阳性检出敏感度及阳性准确率高于尿培养法(P<0.05)。结论尿液有形成分分析其速度和准确性较高,可以作为诊断尿路感染的一种辅助检查,将其与尿培养结合起来,达到更快捷、准确的诊断结果,以提高尿路感染的检出率。

摘要:目的研究老年性高血压患者的护理干预方法。方法选取我院2012年9月-2014年9月期间收治的86例老年性高血压患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,各43例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,比较两组患者护理满意度与血压控制情况。结果观察组总满意度为97.67%,对照组总满意度为81.40%,观察组护理满意度更好,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组的血压改善情况更好,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性高血压患者给予综合护理干预,可以达到控制血压的目的,改善患者血压指标,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨门诊预约诊疗服务中使用品管圈的临床效果分析。方法选择我院门诊2012年1月-2013年1月就诊的患者400例为研究对象,分为品管圈管理前组,另选2013年2月-2014年2月就诊的400例患者为品管圈管理后组,采取品管圈管理方式,对门诊预约诊疗服务有效改进,对管理前后门诊的预约诊疗服务情况进行分析。结果管理前预约选择率为8.00%,管理后上升至18.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。管理前医务工作人员的凝聚力、和谐程度、积极感与责任感、沟通配合、解决问题能力的评分显著低于管理后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊预约诊疗中采取品管圈管理方式,不仅可以有效将患者预约选择率显著提高,也可以显著将医务人员职业能力提升,提高整体管理水平,对改善医院整体服务质量具有重要价值。

摘要:目的探讨重症急性胰腺炎采用丹参注射液与33%硫酸镁联合临床治疗效果。方法本研究选取我院2013年5月-2014年5月收治的重症急性胰腺炎60例,随机分组为对照组与观察组,各30例,对照组单用33%硫酸镁治疗,观察组在此基础上联用丹参注射液治疗,对两组效果进行对比。结果观察组选取的重症急性胰腺炎病例,临床总有效率为90%,明显高于对照组选取病例的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组选取病例腹痛缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、血淀粉酶恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎采用丹参注射液与33%硫酸镁联合治疗,可显著提高临床效果,确保临床安全,加快疾病康复进程,对保障患者生存质量有非常重要的意义。

摘要:目的探讨左氧氟沙星片与加味藿香正气丸联合用药对重症细菌感染性腹泻患者的护理干预临床效果。方法随机选取2012年10月-2014年10月期间在我院就诊的重症急性细菌感染性腹泻患者,经中医辨证为寒湿泄泻者120例,按照不同的治疗方法将患者随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组给予加味藿香正气丸和左氧氟沙星片口服,对照组仅给予左氧氟沙星片口服,对比两组患者治疗后的临床总有效率以及主观症状缓解时间,同时观察粪便镜检黏液定性检测、粪便镜检白细胞计数及药物不良反应情况。结果观察组的临床总有效率为91.7%,对照组总有效率为78.3%,观察组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病患发热、腹痛、腹泻、呕吐以及发热症状改善状况较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05),治疗中没有出现肝肾功能及心电图检查异常等不良反应的发生。结论左氧氟沙星片与加味藿香正气丸联合用药治疗重症细菌感染性腹泻临床疗效显著,可缓解临床症状,减少不良反应的发生,同时缩短疗程,节约医疗成本,为临床治疗重症细菌感染性腹泻提供新思路、新方法和客观依据,具有广泛的经济效益和社会效益。

摘要:目的跟踪非梗阻性肥厚型心肌病患者左心房容积变化对发生心血管事件的概率进行评价。方法选取45例非梗阻性肥厚型心肌病患者作为研究对象,进行随访跟踪,发生心血管事件有12例作为观察组,未发生的33例患者作为对照组。通过超声检测来分析两组患者左心房各项指标。结果两组患者仅LVPW经比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组LAD、IVSD、LAV和LAVI指标均大于对照组,E/A值小于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在评价非梗阻性肥厚型心肌病患者发生心血管事件的概率,应用LAV、LAVI这两个指标作为评价指标更为精确,具有一定的应用价值。

摘要:目的观察循证护理在鞍区肿瘤术后并发症预防中的应用效果。方法选取2010年6月-2014年11月于我科接受鞍区肿瘤手术治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组两组,每组30例。对照组是实施常规术后护理,观察组接受循证护理,记录两组患者并发症发生率,同时采取生活质量评定量表评估两组患者的护理干预效果。结果观察组躯体功能、心理功能、社会功能与整体健康评分分别为(46.2±2.4)分、(58.1±3.1)分、(49.5±2.6)分、(50.3±2.7)分,均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生尿崩症6例,电解质紊乱9例,高热、消化道出血及脑脊液鼻漏各7例,在给予对症处理后患者症状均明显改善,其整体并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用循证护理方案,可降低鞍区肿瘤术后患者并发症的发生率,提升患者的生活质量,促进其早期康复。

摘要:目的探讨行磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)之检查不同群体的心理状况调查及采取针对性护理干预对策,对提高MRI检查效率、效果的作用及意义。方法对MRI不同群体应用心理学的个案法、观察法和调查法,收集、掌握患者检查全过程的心理活动资料,并给予三个不同层面、具有共性的心理护理及个性的护理干预措施。结果观察组干预后MRI检查质量、检查效率均高于对照组,两组图像清晰率及检查耗时差异有统计学意义(P<0.05),复检率差异有统计学意(P<0.01)。观察组检查前紧张恐惧心理、收缩压、心率波动均低于对照组,两组比较紧张恐惧心理、收缩压差异有统计学意(P<0.01),心率波动次数差异有统计学意(P<0.05)。结论行MRI不同群体患者的心理状况调查及实施针对性护理干预措施,对提高MRI检查的效率及效果有重要的作用及意义。

摘要:目的分析α-干扰素栓配合微波治疗HPV感染宫颈糜烂的可行性及安全性。方法选取我院收治的110例HPV感染宫颈糜烂患者,将其按就诊顺序随机分为对照组与研究组,研究组采用α-干扰素栓与微波配合治疗,对照组仅采用微波治疗,对比两组的临床治疗效果。结果对照组的治疗总有效率(78.2%)明显劣于研究组(94.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。对轻、中度宫颈糜烂,两者差异无统计学意义(P>0.05);对重度宫颈糜烂,研究组(81.8%)较对照组(63.6%)疗效好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-干扰素栓配合微波治疗HPV感染宫颈糜烂疗效确切,安全可靠,临床推广应用的可行性高。

摘要:目的探讨观察超敏C反应蛋白的含量测定在老年社区获得性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选择社区获得性肺炎老年患者80例,同时选择80例健康老年人作为对照组,所有入选病例在治疗前后均需通过抽取静脉血,采用免疫透射比浊的方法,测量超敏C反应蛋白。同时还要检测治疗前后血常规中白细胞计数水平和体温,对比疗效。结果老年社区获得性肺炎患者的超敏-C反应蛋白(Hs-CRP)水平、白细胞计数水平和体温均高于对照组,经过治疗实验组Hs-CRP水平、白细胞计数水平和体温明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超敏C-反应蛋白的血清水平测定可以作为诊断老年社区获得性肺炎的指标,具有很好的敏感性和特异性,值得临床推广。

摘要:目的探讨急性大面积脑梗死相关肺炎的危险因素,并针对危险因素提出防范措施。方法通过对2012年1月-2014年10月在我院进行治疗的150患者的临床资料进行回顾性分析,观察比较急性大面积脑梗死相关肺炎的危险因素。结果高龄、NIHSS评分高、意识障碍、吞咽困难、合并基础疾病为引发急性大面积梗死的危险因素。结论高龄、NIHSS评分高、意识障碍、吞咽困难、合并基础疾病是引发急性大面积脑梗死相关性肺炎的危险因素,患者入院后评价危险因素,诊断后应给予积极的治疗,改善患者肺部功能,保证呼吸道通畅,及时纠正脑缺氧,合理选择抗菌药物,降低病死率,改善预后,提高治疗效果。

摘要:目的探讨神经内科重症监护病房(NICU)患者发生多脏器功能障碍综合征(MODS)相关危险因素。方法选取2012年1月-2014年1月收治本院神经内科重症监护室(NICU)的患者72例临床资料,分析神经内科重症监护病房发生多脏器功能障碍综合征(MODS)相关危险因素。结果发生MODS组与对照组比较,在平均年龄、APACHEⅡ评分中位分、病死率、继发严重感染、使用机械通气、因同样病因再次发作入住NICU患者人数比较中,差异有显著统计学意义,P<0.05;两组患者性别、既往患有慢性基础性疾患者数比较中,不具有统计学意义,P>0.05,但两组患者患慢性基础性疾病病程长短比较,差异有显著统计学意义,P<0.05。发生MODS患者中死亡与非死亡两组相比较,在患者年龄≥75岁、APACHEⅡ评分≥20分、使用机械通气、继发严重感染、出现肺功能障碍、出现肾功能障碍、出现3个及以上功能器官障碍者各项比较中,差异有显著统计学意义,P<0.05。结论 APACHEⅡ评分≥20分、使用机械通气、继发严重感染及既往慢性病史长达5年以上是神经内科重症监护病房发生多脏器功能障碍综合征(MODS)的独立危险因素。

摘要:目的探讨大脑中动脉动脉瘤破裂并发颅内血肿、脑疝时的超早期CTA诊断及急诊手术治疗。方法回顾性分析2009年1月-2014年10月我院收治的32例三维CTA诊断大脑中动脉动脉瘤破裂的脑疝患者的临床资料,分析三维CTA在大脑中动脉动脉瘤破裂引起脑疝超早期手术治疗中的指导作用。结果本组32例患者术中均夹闭大脑中动脉瘤,无多发动脉瘤。M1分叉处动脉瘤22例,大脑中动脉M1主干动脉瘤2例,M2段动脉瘤5例,M3段动脉期3例。术中动脉瘤再次破裂9例。术后复查头颅CT颅内血肿基本清除22例,大部分清除8例,部分清除2例。术后有6例患者CT证实有脑梗死。所有患者3个月后随访时GOS评分恢复良好(5分)15例,轻度病残(4分)8例,重度病残(3分)5例,植物生存(2分)1例,死亡(1分)3例。结论头颅CTA检查是排除颅内动脉瘤破裂及脑疝患者的重要参考依据,同时对于疾病诊断、治疗方式有重要意义。

摘要:目的分析探讨不同手术治疗方案在急性胆源性胰腺炎中的应用效果。方法将80例拟行胆囊切除术的急性胆源性胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为接受常规开腹手术治疗的常规组及接受腹腔镜手术治疗的微创组,每组40例。对两组手术治疗情况及术后并发症方式情况进行分析。结果两组接受手术治疗时的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但微创组术中出血量明显低于常规组(P<0.05)。同时微创组接受手术治疗后的排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于常规组(P<0.05),且腹腔引流量同样少于常规组(P<0.05)。此外,微创组在住院期间所发生的手术并发症发生率同样低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜手术可有效提高急性胆源性胰腺炎的临床治疗效果。

摘要:目的对成人呼吸机相关性肺炎的病因、发病率和病原学特点及具体治疗进行探讨和分析。方法选取我院2010年10月-2012年3月期间收治的80例成人呼吸机相关性肺炎患者,对其相关临床一般资料进行回顾性分析。结果结合研究结果,发现我院的成人呼吸机相关性肺炎的发病率为58.75%(47例),40%的患者为多重微生物感染,60%的患者为单一微生物感染。病原体主要包括假单细胞(1.3%),肺炎克雷伯杆菌(1.5%),不动杆菌(21.3%),肠杆菌(10.5%),金黄色葡萄球菌(35%),铜绿假单胞菌(28%)。结论在成人呼吸机相关性肺炎的治疗中,合理使用抗生素能够降低患者的死亡率并有效提高治疗效果。

摘要:目的通过对佩戴胸腰椎外固定支具对椎体成形术后相邻节段椎体发生压缩性骨折的疗效观察,探究患有压缩性骨折的患者行椎体成形术后佩戴胸腰椎外固定支具的临床效果。方法选取我院符合行椎体成形术手术标准并已行椎体成形术的患者60例,其中40例选择佩戴胸腰椎外固定支具,另20例选择不佩戴,其他按常规治疗,观察其临床效果。结果相邻节段椎体的情况,40例佩戴胸腰椎外固定支具患者中:优30例,占75%;良6例,占15%;差4例,占10%。20例无佩戴胸腰椎外固定支具患者中,优8例,占40%;良6例,占30%;差6例,占30%。治疗效果:40例佩戴胸腰椎外固定支具患者中,A类患者25例(62.5%)B类患者10例(25%)C类患者5例(12.5%)。20例无佩戴胸腰椎外固定支具患者中,A类患者10例(50%)B类患者6例(30%)C类患者4例(20%)。结论综上,在行椎体成形术后佩戴胸腰椎外固定支具,可有效的预防相邻节段椎体压缩性骨折的发生,治疗效果显著,出现脊柱后凸畸形的情况大大减少。提高患者的生活质量,减少患者的痛苦。

摘要:目的探究在早期血流感染诊断中使用降钙素原与C反应蛋白联合检测方法的价值。方法选取100例血流感染患者作为观察组,100例其他局部感染患者作为对照组,检测两组患者血清降钙素原、C反应蛋白,并进行血培养与菌种鉴定,对降钙素原联合C反应蛋白检测的诊断价值进行评价。结果观察组患者血清降钙素原、C反应蛋白水平和检测阳性率明显高于对照组(P<0.05)。在血流感染患者中,革兰阳性菌感染患者血清降钙素原水平明显低于革兰阴性菌感染患者(P<0.05)。将降钙素原与C反应蛋白的cut-off值分别设置为0.35 ng/m L、10 ng/m L,二者联合诊断血流感染的ROC曲线下面积最大(0.81)。结论降钙素原与C反应蛋白联合检测对早期血流感染的诊断具有较高价值。

摘要:目的观察盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)伴抽动障碍(TD)的疗效。方法 ADHD伴TD患儿60例,采用盐酸托莫西汀治疗,逐渐滴定至最适剂量,治疗2个月,治疗结束后以ADHDRS-IV-Parent:Inv评定治疗前后注意缺陷多动症状,以YGTSS评定治疗前后抽动症状,观察治疗总有效率和药物不良反应。结果治疗2个月后,治疗有效率为88.33%,其中显效25例,有效28例。所有患儿均未出现严重药物不良反应,常见的不良反应为食欲下降、嗜睡、恶心、腹痛、皮肤瘙痒等;治疗后ADHDRS-IV-Parent:Inv评分和YGTSS评分较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸托莫西汀改善ADHD伴TD患儿症状的疗效更明显,不良反应少,可耐受,具有良好安全性,对改善患儿运动抽动、发生抽动、注意力缺陷、多动-冲动有明显疗效,能显著提高患儿生活质量,值得临床推广。

摘要:目的观察口服多糖铁聚合物联合重组人促红细胞生成素(RHEPO)对维持性血液透析患者贫血的临床疗效。方法选取2014年5月至今在我院血液透析中心行规范血液透析,且目前贫血已纠正的32例患者,采用多糖铁聚合物联合RHEPO维持治疗肾性贫血的方法。治疗前及治疗3个月后分别检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、超敏C反应蛋白(HSCRP)、肿瘤坏死因子(INF-α),并判定其疗效。结果 32例患者中,达标25例,有效6例,无效1例,总有效率达96.9%。治疗前及治疗3个月后的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白及转铁蛋白均无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05);C反应蛋白及肿瘤坏死因子的数值在治疗前及治疗3个月后的比较显示,无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服多糖铁联合RHEPO治疗维持性血液透析患者,有利于维持血红蛋白达标。

摘要:目的探讨高通量血液透析治疗老年慢性肾衰竭临床效果观察。方法选择2012年5月-2014年5月于我院住院的老年慢性肾衰竭患者80例,随机分为高通量血液透析组和常规血液透析组,各40例。两组透析治疗6个月后,测定患者血液中血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、总蛋白、血浆白蛋白、血钙、血磷、β2-球蛋白及全段甲状旁腺激素水平,炎症因子检测水平和并发症发生情况。结果高通量血液透析组Scr、BUN、Hb、TP、ALB、Ca、P、β2-MG、i PTH各项指标明显优于常规血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后高通量血液透析组患者Hs-CRP、IL-6等炎症因子水平明显降低,TRF水平明显升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高通量血液透析组患者发生并发症的例数明显少于常规血液透析组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析作为维持老年慢性肾衰竭患者肾功能的一种常用透析方式,能够稳定患者的内环境状态,并发症少,值得临床推广应用。

摘要:目的全面掌握某市职业病发生情况,为某市职业病防治提供依据。方法收集、整理某市2006-2011年健康危害因素监测信息系统的职业病报告卡,将数据导入Excel进行汇总分析,根据患者性别、发病病种、发病年份、发病年龄、危害因素接触时间和行业工种进行分类统计。结果 2006-2011年累计诊断职业病73例,发病患者中以30~50岁的青壮年男性为主,其中以尘肺病为主,有55例,占75.3%,其次为职业性苯中毒(包括职业性白血病)、职业性噪声性耳聋;职业病高发行业以采石业、集装箱及配件制造业、卫生陶瓷制造业、五金及厨具制造业为主,其中以集装箱制造业发生的职业病病种尤为复杂,包括尘肺病、职业性苯中毒、职业性白血病(肿瘤)、噪声性耳聋、职业性哮喘等多种职业病混合发生。卫生陶瓷制造业是新的尘肺病集中发病作业场所。结论职业病危害已经超过安全生产事故,应坚持预防为主、防治结合的方针,明确用人单位、劳动者、职能监管部门和其他有关单位在职业病防治中的权力、义务和应当承担的法律责任,做好职业病防治工作。

摘要:目的统计分析某三甲医院2013-2014年抗菌药物临床应用情况,以了解其使用现状及用药趋势。方法采用WHO推荐的限定日剂量方法计算医院抗菌药物用药频度及日治疗费用。结果最常用的抗菌药物为头孢菌素类,喹诺酮类,抗菌药物的日用金额普遍较高。结论个别药品可能存在不合理使用的情况。医院应加强抗菌药物的管理。

摘要:目的对比高压氧与牙周局部注射盐酸米诺环素软膏对慢性牙周病的临床应用价值。方法选取121例(154颗)慢性牙周病患者为研究对象,根据其意愿分成A、B两组。B组采用牙周局部注射盐酸米诺环素软膏方案,A组则予以高压氧疗法。记录两组患者治疗前后各牙周临床参数变化差异,统计其不良反应发生情况。结果 1治疗后,两组患者牙龈指数、牙龈沟出血指数、牙周袋深度及菌斑指数等牙周参数均较治疗前明显降低(P<0.05),其中A组降幅超过B组(P<0.05);2两组在不良反应发生率对比上无明显差异(P>0.05)。结论对慢性牙周病患者予以基础治疗联合高压氧疗法,疗效确切,值得临床推广。

摘要:目的探究多囊卵巢综合症不孕患者采用来曲唑和氯米芬诱导排卵的临床效果。方法入选我院符合标准的多囊卵巢综合征不孕患者128例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组64例;对照组患者给予氯米芬诱导患者排卵,治疗组患者给予来曲唑诱导其排卵,观察两组患者治疗后的临床效果及各项临床指标情况。结果两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者的卵泡期、黄体期子宫内膜厚度、优势卵泡、成熟卵泡、MFD及排卵数、OHSS发生率、排卵率、妊娠率及自然流产率显著优于对照组,治疗组的戊酸雌二醇用量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者注射HCG日的子宫内膜厚度、卵泡生长时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵,有效提高了患者的排卵率,促进了患者的临床妊娠率,效果显著,可作为临床一线促排卵药物推广使用。

摘要:目的集中探讨针对严重胸腰椎骨折脱位的患者采用后路前中柱稳定重建较单纯前路减压内固定的临床疗效。方法选取2013年6月-2014年4月因患有严重胸腰椎骨折脱位于我院进行治疗的患者20例,采用后路前中柱稳定性重建术进行治疗,标记为观察组;同期另20例采用单纯前路减压内固定的患者,标记为对照组。将两组患者治疗过程中的临床疗效进行比较。结果针对手术时间、出血量和引流量三项手术指标的比较中,两组患者差异无统计学意义(P>0.05);同时针对术后Cobb角的矫正度和丢失度的比较中,观察组较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。另外在Frankel改善方面的比较中,两组患者改善程度差异有统计学意义(P>0.05)。结论因采用后路前中柱稳定性重建术在治疗和愈后方面较单纯前路减压内固定治疗差异不大,但是可有效的防止过程中并发症的发生,值得临床推广使用。

摘要:目的分析新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果。方法回顾性分析2014年1-12月采取我院33例健康体检者将其新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的临床资料,观察自制Hb A1c室内质控物赋值、变异系数,质控效果及稳定性。结果自制Hb A1c室内质控物赋值、变异系数相当,质控效果良好,且稳定性较佳。结论新鲜全血标本作为糖化血红蛋白室内质控物的效果良好同时具较强稳定性,值得临床推广及应用。

摘要:目的分析短效避孕药联合缩宫汤在人流术后的临床应用效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的80例行人工流产术者的临床资料,按数字表法分为观察组与对照组,每组40例,观察组予短效避孕药+缩宫汤治疗,对照组仅予短效避孕药治疗,比较两组患者阴道出血量与时间性相关指标。结果观察组阴道出血量少于月经量的患者比例高于对照组,且阴道持续出血时间、宫内残留消失时间和月经恢复时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论短效避孕药联合缩宫汤在人流术后的临床应用效果显著,既可有效减少患者阴道出血量,又能缩短其子宫恢复时间并调节月经周期,值得临床积极推广。

摘要:目的主要针对HBV感染者免疫清除期乙肝表面抗原定量与HBVDNA定量的关系进行深度的探究和分析,明确免疫清除期时患者体内乙肝表面抗原定量数值与HBVDNA定量数值之间的关系。方法选取本院2013年10月-2014年11月期间在我院感染科住院免疫耐受期乙肝患者210例,选取同期免疫耐受期患者100例为对照组,同时对这两组患者进行HBV表面抗原定量和HBV-DNA定量检测,分别采用化学发光法、荧光定量PCR(FQ-PCR)和ELISA三种检验的方法,并分析其定量的数值关系是否具有一定的相关性。结果免疫清除期HBV感染者乙肝表面抗原定量与HBV DNA的定量关系具有良好的正相关性。结论乙肝表面抗原定量的高低能正确快速的反映出患者乙肝病毒复制的活跃程度,与HBV DNA定量呈正相关,本关系有助于HBV感染者的病情的观察与治疗指导,有实际意义。

摘要:目的分析糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预方法及干预效果。方法选取我院收治的80例进行腹部外科手术患者为研究对象,根据患者有无糖尿病可将其分为观察组(糖尿病患者)与对照组(无糖尿病患者),观察组给予围术期综合护理干预,对照组给予围术期常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);且观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予进行腹部外科手术的糖尿病患者综合护理干预,可有效降低糖尿病患者的并发症发生率,值得在临床上进行推广。

摘要:目的探讨腹腔镜胃穿孔修补术的临床治疗效果及安全性。方法 50例胃穿孔患者随机分为对照组和研究组,对照组采用开腹胃穿孔修补术,研究组采取腹腔镜胃穿孔修补术。结果研究组术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间均明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃穿孔修补术比传统的开腹手术风险低,患者恢复快,且产生的并发症少。

摘要:目的评价护理干预对促进2型糖尿病肾病患者康复的临床效果。方法选取我科于2010年3月-2011年2月收治的60例2型糖尿病肾病患者作为对照组,给予常规护理措施;选取我科于2012年7月-2013年6月收治的60例2型糖尿病肾病患者作为治疗组,在常规护理基础上给予整体护理干预治疗。结果经过14周的护理干预后,两组患者在血糖、尿蛋白以及血肌酐等指标均得到了有效的改善,且治疗组的临床效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病肾病患者实施护理干预措施能够有效缓解患者病情,改善预后,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广。

摘要:目的研究冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系。方法选取我院收治的82例冠心病患者,患者按照入院次日检测其尿液中的白蛋白量进行分组,阴性组(白蛋白<30 mg/24 h)与阳性组(白蛋白≥30 mg/24 h),各41例,并选取41例身体健康者作为对照组,通过比较分析三组对象白蛋白尿与血清尿酸水平来得出两者之间的联系。结果阴性组、阳性组UA、TG、LDL-C、白蛋白均明显高于对照组,阴性组、阳性组HDL-C明显低于对照组;阳性组UA、TG、LDL-C、白蛋白均明显高于阴性组,阳性组HDL-C明显低于阴性组;血清尿酸是引发冠心病者出现白蛋白尿症状的独立、危险因素。结论冠心病患者与健康患者相比尿液中含白蛋白较多,白蛋白含量越多的患者其血清尿酸水平越高,且血清尿酸是引发冠心病者出现白蛋白尿症状的独立、危险因素。

摘要:目的探讨研究女性盆底功能障碍性疾病中盆底超声的应用价值。方法选取我院2011年12月-2013年12月间收治的102例女性盆底功能障碍性疾病患者作为观察组(A组+B组),另选取51例非女性盆底功能障碍性疾病者作为对照组C组。所有患者均应用盆底超声进行检查,观察比较两组受试者的检查结果。结果观察组的B组尿失禁患者在缩肛、Valsalva、静息三种状态下均明显优于对照组的超声结果,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用盆底超声检查女性盆底功能障碍性疾病,可以使充分显示患者盆底的解剖结构,有利于疾病的预防治疗。

摘要:目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在四肢关节复杂骨折中的临床应用价值。方法选取我院2013年2月-2014年2月期间收治的50例四肢关节骨折患者作为研究对象,对他们的影像学资料进行回顾性分析,所有患者均给予CT扫描,并进行多平面和三维重建。结果与常规CT检查相比,多层螺旋CT在骨折的大小、骨折的范围、骨折片的数量、骨折断端移位程度及细微骨折等方面的显示明显更加清晰,更具有临床优势。结论多层螺旋CT在四肢关节复杂骨折患者的诊治中具有非常大的优势,值得临床上进一步推广。

摘要:目的比较分析负压封闭引流技术与传统加压包扎对四肢创面一期游离植皮的疗效。方法选取2013年10月-2014年12月南阳医专第一附属医院骨外科收治的四肢皮肤软组织缺损30例患者,均一期采用VSD技术联合游离植皮手术进行治疗。排除标准:骨与关节、神经及重要血管等深部组织外露,合并糖尿病、出血性疾病及免疫缺陷性疾病等基础疾病。以上所有患者均在受伤后8小时内进行手术治疗,观察所有病例的植皮成活率、创面感染率、皮下积血发生率、创面愈合时间等方面的差异。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,所测的数据以x-±s表示,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 30例患者均于7~9 d拔除VSD敷料,创面愈合时间平均为11.2 d,28例获得一期创面愈合,其中1例出现伤口渗出,遂更换VSD敷料,预防应用抗生素后,于术后9 d拔除VSD,创面完全愈合;其中1例出现植皮区部分坏死,经再次清创换药,获得愈合。所有病例无皮下血肿及感染形成。末次随访时,植皮均获得愈合,皮肤质地、颜色及厚度恢复满意,未见明显色素沉着和瘢痕挛缩。结论 VSD是一种比较理想的促进植皮成活的治疗方式。在四肢植皮手术中,一期VSD技术联合植皮手术,不仅可以缩短愈合时间,而且可以获得满意的临床治疗效果。

摘要:目的研究探讨社区运动及饮食干预对代谢综合征患者糖脂代谢影响。方法选取2011年6月-2013年6月来自我院和高新科技园社区健康服务中心120例代谢综合征患者,随机分成干预组和对照组,各60例。干预组实施运动及饮食干预,运动主要包括有氧运动如步行等,中等强度;饮食干预则采取食品交换法,干预和随访为期3个月。对照组的患者不进行干预,与干预组进行比较。结果干预组患者的空腹6 h血糖、餐后2 h血糖、体重指数及糖化血红蛋白明显比低于对照组患者(P<0.05)。干预组患者的TC、TG及LDL-C明显比低于对照组患者(P<0.05)。但两组患者HDL-C基本无变化,不具有统计学意义(P>0.05)。结论通过社区运动及饮食干预调节,可显著影响代谢综合征患者的糖代谢情况。

摘要:目的观察比较临床中药益母草颗粒与生化汤治疗药物流产后阴道出血症的疗效。方法选取我院妇科门诊2014年2月收治自愿药物流产妇女100例,随机分为生化汤组和益母草组,每组50例。两组的常规处理相同,生化汤组则同时加服生化汤治疗,益母草组则服用益母草颗粒进行治疗。结果生化汤组治愈率为66%,总有效率为96%,而益母草组治愈率为34%,总有效率为80%。生化汤组疗效优于益母草组。两组实验结果有显著性差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生化汤治疗药物流产后子宫出血、恶露不尽效果显著,应在临床广泛推广。

摘要:目的研究和探讨托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效性和安全性。方法选取2010年1月-2014年1月于我院就诊的脑梗死后继发癫痫的患者78例作为研究观察对象,根据治疗方案将其分为观察组和对照组,各39例,均给予脑梗死常规治疗,其中观察组在此基础上加用托吡酯治疗,对照组在此基础上加用卡马西平治疗,疗程均为24周,观察两组患者临床疗效性和安全性。结果根据临床疗效评价标准对两组患者临床疗效性及不良反应进行分析和对比结果显示,观察组总有效率89.74%,明显高于对照组76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,均发生头晕、恶心、嗜睡、腹胀等轻微不良反应,观察组不良反应发生率10.26%,明显低于对照组25.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫疗效显著,安全性较稳定,值得临床推广应用。

摘要:目的观察专科门诊护理对糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月我院诊治的180例糖尿病患者临床资料,按照不同护理方式分为观察组和对照组,对照组行常规健康教育,观察组行糖尿病专科门诊护理,比较两组护理方式对患者生活方式及血糖控制的影响。结果观察组生活方式改善情况显著优于对照组,且血糖指标控制情况优于对照组(P<0.05)。结论专科门诊护理可帮助糖尿病患者建立健康的生活方式,提高治疗的依从性和血糖控制水平。

摘要:目的观察心理干预在门诊换药病例情绪改善及疼痛控制中的应用效果。方法选择2011年1月-2014年12月于我院门诊行换药治疗的110例病例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各55例,对照组接受门诊换药常规护理,试验组则在对照组常规门诊换药护理内容基础之上进行心理干预,比较两组门诊研究对象换药过程中紧张恐惧程度及疼痛评分的差异性。结果两组门诊换药病例紧张恐惧等负性情绪及疼痛评分的比较存在着显著性差异,试验组换药过程中出现Ⅱ、Ⅲ级恐惧负性情绪的比例和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论对接受换药治疗的门诊患者群体实施常规护理基础上的心理干预,能降低该类患者紧张恐惧等不良情绪的程度和疼痛程度,临床推广疗效显著。

摘要:目的研究分析社区人性化护理干预对于糖尿病患者治疗效果的影响情况。方法选择我社区2012年10月-2014年10月收治的90例糖尿病患者,随机分为观察和对照组,各45例。观察组采取常规护理方法,对照组采取社区人性化护理干预,对比两组临床疗效及护理满意度。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组的护理满意度达到97.78%(44/45),显著高于对照组患者的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区人性化护理干预能够有效提高糖尿病患者的治疗效果,并且能够改善护理满意度,值得临床推广运用。

摘要:目的评价临床路径治疗肺炎支原体肺炎患儿的综合效果。方法选取我院2011年4月-2014年4月所收治109例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,分为两组。对照组常规流程治疗,观察组采取临床路径,比较两组患儿临床症状改善情况、治疗有效率、并发症发生率。结果观察组咳嗽消失时间、退热时间、湿罗音消失时间均显著短于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为90.9%,高于对照组75.9%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.4%,2例恶心、1例皮疹,对照组为18.5%,3例恶心、3例皮疹、4例脓胸,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径在肺炎支原体肺炎患儿临床治疗中的应用使治疗方案更加程序化与标准化,更快缓解患儿临床症状、治疗效果得到强化,同时可有效预防并发症,具有较大临床价值。

摘要:目的评价分析中西医结合治疗精液不液化症的临床疗效。方法选取2011年5月-2014年4月我院收治的符合精液不液化症相关诊断标准的男性不育患者共82例,随机分为观察组和对照组,其中观察组41例,采用自拟液化汤联合盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,对照组41例,单用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,两组疗程均为3周,治疗1疗程后查精液常规,分析比较两组用药前后精子质量(包括精子活力、精子活率、精子密度及精子畸形率)、精液液化时间,继续服药2疗程,同时对所有患者进行随访,比较所有患者配偶1年内受孕率。结果观察组治疗后总有效率为95.12%,对照组治疗后总有效率为65.85%,两组患者治疗后临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组精子活率、精子活力、精子浓度、精子畸形率等指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组精子浓度、精子畸形率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但在精子活率、精子活力等指标上,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。随访1年后,观察组配偶受孕率为67.83%,对照组配偶受孕率为20.69%,两组配偶受孕率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟液化汤联合口服盐酸左氧氟沙星可较好的促进精液液化,改善精子活力,值得临床大力推广。

摘要:目的探讨无创Bi PAP呼吸机辅助治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床护理方法。方法通过对2011年3月-2013年8月在我院进行治疗的94例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行分组,其中对照组患者给予常规综合治疗及持续应用呼吸兴奋剂,实验组患者在常规综合治疗的基础上实施Bi PAP呼吸机辅助治疗。观察比较两组患者的血气分析结果及治疗效果的差异。结果实验组患者Pa O2和Pa CO2与对照组患者比较具有显著性差异,治疗效果明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用Bi PAP呼吸机辅助治疗可以有效改善呼吸功能,纠正低氧血症,提高治疗效果,同时应加强对护理工作重视,提高护理质量。

摘要:目的研究米非司酮配伍依沙吖啶在二次疤痕子宫引产的临床应用,以便制定合理方案。方法选取我院在2012年1月-2014年7月收治100例二次疤痕子宫引产中期要求终止妊娠手术的患者的综合材料,将患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者通过羊膜腔注射米非司酮联合依沙吖啶进行治疗;对照组通过羊膜腔注射依沙吖啶治疗,比较两组患者手术的发动宫缩时间,软产道损伤,子宫破裂情况,术后出血量手术时间,宫颈评分,术后并发症情况等。结果在判断宫颈评分情况观察组1~3分低于对照组,4~6分与>7分观察组优于对照组,发动宫缩时宫颈情况明显改善;用药后宫缩发动时间、用药至排胎时间、手术时间情况比较,观察组明显优于对照组;产后出血量、软产道损伤、子宫破裂情况,观察组明显低于对照组,不良并发症得到改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍依沙吖啶在二次疤痕子宫引产患者中取得较好效果,缩短宫缩发动与整个手术时程,减少患者痛苦,术后并发症较少,软产道损伤,子宫破裂情况较少,值得作为临床首选方案。

摘要:目的探究螺旋CT肺动脉CTA成像失败的主要因素,以期提高肺动脉CTA成像的成功率。方法回顾性分析我院2012年5月-2014年6月502例肺动脉CTA检查,从中选取失败4例,对失败原因进行回顾性分析,以期提高CTA检查的成功率。结果 4例中1例增强剂量不足,1例抬手捏鼻导致位置改变,触发点错位,1例左肘静脉建立通道,触发点选在右头臂静脉,另1例由于呼吸运动导致位置改变,触发点错位,选在右颈总静脉,最后均导致触发过慢检查失败,余498例均成功完成CTA检查,肺动脉主干及其分支强化均匀清晰。结论螺旋CT行肺动脉CTA检查中,触发点位置选择和造影剂剂量选择至关重要,充分的术前准备和训练必不可少。

摘要:目的通过对200例翼状胬肉切除术后患者角膜屈光状态变化的观察及视力恢复的情况,为翼状胬肉切除术提供较好的临床治疗方法。方法对200例患者进行术前散光度、角膜曲率检查,术后3 d、术后7 d及术后1个月复查裸眼视力、散光度、角膜曲率。结果术后3 d与术前相比散光度有显著性减少,散光度、角膜曲率虽有所改善但无统计学意义(P>0.05);术后7 d与术前相比直子午线屈光力的减小、水平子午线屈光的增加及角膜散光度减小均有统计学意义(P<0.05);术后个1月与术前比裸眼视力、散光度、角膜曲率均有显著性升高,与术后7 d相比各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论翼状胬肉手术切除设计(调整缝线方法 )中,优化手术,最大程度的使患者的角膜散光减少,进而提高患者的视觉质量。

摘要:目的探讨健康教育对艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者的影响。方法选取2014年1-9月我院收治的艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者80例,随机分为观察组和对照组两组,每组40例。两组患者均给予常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上进行健康教育,在护理工作结束后,对两组患者的护理结果进行对比观察。结果观察组患者自卑率、恐惧率、孤独率、焦虑率均低于对照组患者,观察组患者心理状态优于对照组患者。观察组患者艾滋病健康知识知晓率、自我保护意识、对药物治疗的知晓率及对消毒及隔离措施的知晓率要显著的高于对照组患者。观察组患者的依从率为97.5%,对照组患者依从率为80.0%。结论针对于艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者采取科学的健康教育,能够确保患者心理状态的稳定,有助于患者做好自身的防护措施,进一步提高患者治疗的依从性。

摘要:目的探讨马来酸桂哌齐特治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效及其对患者大脑中动脉血流动力学的影响。方法选取我院2012年5月-2014年7月收治的80例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者采取尼莫地平治疗,观察组患者给予马来酸桂哌齐特治疗,比较两组临床疗效、不良反应、治疗期间大脑中动脉血流速度变化情况。结果观察组总有效率、不良反应发生率分别为72.5%、7.5%,与对照组的70.0%、5.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3、7 d大脑中动脉平均血流速度均明显与对应治疗前比较差异显著(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸桂哌齐特能有效改善脑血管痉挛患者大脑中动脉血流动力学,起保护脑组织作用,同时其疗效、不良反应与尼莫地平类似,可作为蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗重要手段。

摘要:目的探讨导致产道分娩产妇会阴感染的原因及控制措施。方法回顾性分析118例于我院经产道分娩的产妇的临床资料,分析产妇会阴感染的原因,并制定相关的控制措施。结果自然分娩组的会阴感染率明显低于产钳助产组与臀位助产组,差异具有统计学意义(P<0.05);正常组的会阴感染率明显低于分娩产程≥8 h组、生殖道炎症组与阴道检查频率≥3次组,差异具有统计学意义(P<0.05);妊娠合并其他疾病组的会阴感染率明显高于妊娠未合并其他疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导致产道分娩产妇会阴感染的因素有很多,分娩方式、分娩产程时长、是否罹患生殖道炎症、阴道检查频率过高及妊娠期有无合并症均是主要影响因素,要降低产妇会阴感染率,就必须分析其影响因素,并针对性地制定预防措施进行控制。

摘要:目的探讨治疗牙髓室底与根管侧壁意外穿孔的有效方法。方法以120例牙髓室底与根管侧壁意外穿孔患者为研究对象,随机分为两组,对照组采取常规封闭穿孔治疗,观察组根据患者病情采取针对性治疗,对比两组临床治疗效果及牙齿拔出率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,牙齿拔出率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论在牙髓室底与根管侧壁意外穿孔临床治疗中,根据患者实际情况选择相应的治疗方法,有利于提高疗效,降低牙齿拔出率,应引起高度重视。

摘要:目的探讨分析妊高症发病的相关因素。方法采取回顾性分析2012年8月-2014年2月我院所收治的46例妊高症产妇作为研究组,将同时期我院所接收的85例健康产妇作为对照组,比较两组研究对象临床资料,分析妊高症发病相关因素。结果研究组相对于对照组而言,患者年龄明显要大,产前检查次数少、经济状况差、负性情绪较多、体重指数相对较高且家族病史病例数所占比例较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经结果分析可知,导致妊高症发病的因素有很多,需加强产妇监测力度,予以合理且科学的护理干预,以避免和减少妊高症的发生。

摘要:目的探析护理干预在大肠癌术后提高舒适度中的应用效果。方法选取我院2012年1月-2014年12月收治的120例大肠癌患者,回顾性分析其临床资料,并在患者及家属知情同意的情况下将其分为研究组和对照组,各组60例,研究组给予综合的护理,对照组给予常规护理,对比分析两组患者的舒适度、并发症情况及不适情况。结果研究组患者的舒适满意度为98.33%较对照组的83.33%差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发生发生率为28.33%较对照组的60.00%差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于大肠癌患者术后给予患者综合的护理干预,能够有效提高患者的舒适度,减少并发症的发生率,减轻患者的痛苦,值得应用。

摘要:目的探究在小儿感染性疾病中降钙素原和C反应蛋白的临床应用效果和临床意义。方法选取2014年10月-2015年2月在我院儿科进行感染性疾病治疗的患者160例,根据患儿的感染类型分为细菌性(82例)和病毒性感染(78例),对患者的血清降钙素原及C反应但被进行相关分析。结果血清中降钙素原的指标显示病毒性感染患者阳性率为14.1%,而细菌性感染患者的阳性率为92.7%(降钙素原为阳性的判断标准为含量>0.05μg/L),C反应蛋白数据显示,病毒性感染组C反应蛋白的阳性率为35.9%,而细菌性感染患者的阳性率为20.7%(C反应蛋白阳性的判断标准为含量>10 mg/L)。结论在小儿的感染性疾病的判断中,运用血清降钙素检测效果优于C反应蛋白,其可作为判断病毒性和感染性疾病的诊断标准。

摘要:目的观察口服米非司酮并在B超检测下行无痛人工流产的并发症预防情况。方法将终止妊娠早孕妇女160例随机分为两组,观察组80例术前口服米非司酮并采用B超检测,对照组80例行常规无痛人流。观察观察组患者和对照组患者分别行无痛人流术的手术时间、手术后并发症、人工流产不全及人工流产综合征发生率等。结果观察组米非司酮口服并在B超检测下行人工流产的手术时间(5.1±2.1)min、手术出血量(91.8±25.3)m L、人工流产不全及人工流产综合征发生率3.75%等情况均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮口服并在B超检测下行人工流产术中更好地观察患者宫腔内动态,降低术后并发症发生率。

摘要:目的分析舒适护理应用于血液透析室护理的效果,总结护理经验。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的69例血液透析患者临床资料,按不同护理方案分为两组,对照组33例行常规护理,研究组36例在其基础上行舒适护理,观察两组疗效。结果护理后,研究组SAS、SDS评分均显著低于对照组,研究组并发症11.1%显著低于对照组30.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理应用于血液透析室护理的效果显著,可有效改善患者不良情绪,提高疗效,减少并发症。

摘要:目的重点探索低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的医学价值。方法选取2013年1月-2014年12月在我院接受首次诊治急腹症患者53例,这些患者均行腹部低剂量螺旋扫描平扫和腹部DR摄片,其中13例行常规剂量腹部CT扫描,进行诊断结果对比分析。结果采用腹部DR片检查结果显示,腹部结石共有5例,气腹有3例,肠梗阻5例,腹膜炎1例,其他39例为阴性,检出率仅可达到26.42%。低剂量腹部CT检查结果显示:腹部结石共有8例,气腹有4例,肠梗阻有6例,腹部各类急性炎症共有11例,腹部外伤性出血总共有14例,其他病变有6例,CT阴性共4例,检出率高达92.45%。低剂量腹部CT的检出率明显高于腹部DR片,两种检查方法的检出结果有明显差别(P<0.05)。其中随机13例常规剂量CT扫描结果显示与低剂量CT扫描结果相同。结论低剂量螺旋CT应用于诊断急腹症的检出率高,照射剂量低,值得推广。

摘要:目的探讨中药浸泡、超声清创及康惠尔系列敷料用于下肢静脉溃疡创面处理的效果。方法将54例60处下肢静脉性溃疡伤口采用中药浸泡、超声清创及康惠尔泡沫银敷料、泡沫敷料换药,同时辅以弹力绷带梯度加压包扎,分别于治疗前、治疗后15、25 d对54例患者进行伤口表面的观察。结果伤口愈合面积、伤口渗液量治疗前、治疗后15、30 d比较差异有统计学意义。结论采用中西医结合治疗下肢静脉溃疡能有效控制伤口感染,促进肉芽组织生长,有利于溃疡创面的愈合,同时减少换药频率,减少护理工作量。

摘要:目的研究临床使用尿激酶静脉治疗脑梗塞出血转化的风险及安全性。方法对50例在我院接受治疗的脑梗死出血转化患者的临床资料进行分析,按照随机数字表法分成观察组与对照组,观察组使用尿激酶静脉治疗,对照组使用安慰剂治疗,各25例,观察并评价两组治疗效果。结果经治疗观察组患者止血率为88%,对照组患者止血率为72%,P<0.01;6个月后两组死亡率分别为观察组4%,对照组12%,P<0.05;分别对两组患者治疗前、治疗后24 h、14 d NIHSS评分进行测定,同时进行组间比较,结果显示两组患者评分具有一定程度下降,观察组效果更佳(P<0.05)。结论尿激酶静脉治疗脑梗塞出血转化率低,安全性高,能够迅速环节患者临床症状,降低死亡率及神经功能损伤,值得临床推广。

摘要:目的研究探讨牙周整复术在口腔修复中的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2014年3月期间进行口腔修复的80例患者为研究对象,均分为研究组和对照组,对照组未进行牙周整复术,研究组行牙周整复术,最终对两组临床疗效进行对比分析。结果对本次研究患者进行至少半年的随访,发现研究组总有效率的95.00%明显优于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过运用牙周整复术,显著提高了患者的修复以及固定质量,使牙龈更具有美感,值得在临床中进行广泛推广。

摘要:目的分析Sysmex UF-1000i尿有形成分分析仪(简称UF-1000i)对真菌尿筛查的诊断作用。方法用Sysmex UF-1000i尿有形成分分析仪对我院2013年6月~2014年6月采集的尿液样本检测,测定白念珠菌的精密度、线性范围及携带污染率。同时选择UF-1000i提示类酵母菌样本500份(阳性150份,阴性350份)行显微镜检测,以显微镜结果为金标准,分析UF-1000i检测真菌灵敏度及特异度。结果 UF-1000i检测白念珠菌:精密度、线性范围、携带污染率分别为3.85%~4.70%、10.01~5873.2个/μL、0.11%。另外,以显微镜结果为金标准,UF-1000i检测真菌灵敏度、特异度分别为97.33%、85.65%。结论 Sysmex UF-1000i尿有形成分分析仪能快速定量检测出真菌孢子,其灵敏度、特异度均较高,可作为尿路真菌感染诊断重要辅助手段。

摘要:目的观察甲磺酸罗哌卡因与亚甲蓝混合液治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法随机选取需行混合痔外剥内扎术的患者160例,将其分为A组和B组,每组80例。A组术后在创面处多点注射甲磺酸罗哌卡因,亚甲蓝:生理盐水(5:1:6)的混合液。B组于手术结束时及便后换药时用太宁栓纳肛及太宁膏创面外敷。分别观察两组在术后当天、术后第1天、术后第3天,术后第6天镇痛效果并进行对比。结果 A组镇痛效果明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因与亚甲蓝混合液局部切口浸润治疗混合痔术后疼痛效果显著。

摘要:目的分析偏头痛合并卵圆孔未闭患者介入封堵术中应用TEE(经食道超声心动图)的作用。方法选取我院2012年1月-2014年10月收治的60例偏头痛、疑有卵圆孔未闭患者为研究对象,术前均接受TEE检查,其中确诊患者中行介入封堵术32例,术中经由TEE引导,观察TEE检查结果、介入引导效果及随访结果。另术前、术后1、3个月行HIT-6评分。结果 60例患者中,TEE、右心声学造影检出卵圆孔未闭56例,32例介入封堵术中成功30例。术中TEE引导均成功,成功率100%,且无并发症发生。另外,术后1、3个月HIT-6分评分明显比术前低(P<0.05)。结论 TEE在卵圆孔未闭封堵术中引导、效果评价中有较大的价值,其引导成功率高,能有效提高介入封堵治疗成功率,改善患者偏头痛症状。

摘要:目的观察和分析家庭护理管理模式对社区糖尿病患者群体遵医率和生活质量的干预作用。方法选择2012年1月-2014年12月在本社区卫生站服务范围内的糖尿病患者86例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各43例,对照组仅接受常规社区管理,试验组则施以家庭护理管理模式干预,比较两组糖尿病社区病例干预后的遵医情况和生活质量的差异性。结果两组糖尿病社区病例干预后的遵医情况以及生活质量的比较有显著性差异(P<0.05),试验组社区糖尿病病例干预后的遵医率以及生活质量均显著高于对照组入选病例。结论将家庭护理管理模式引入至对糖尿病病例群体的社区护理实践之中,在提高该类病例的遵医行为和生活质量方面均具备着显著的优势,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨新内管内科老年患者院内感染的高危因素。方法选取600例心血管内科老年患者,对其临床资料进行整体分析。结果院内感染率为8.0%,70~79岁患者院内感染率最高,为41.7%;主要感染类型为下呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染;发生院内感染的高危因素为并发症、侵袭性操作、心脏功能障碍、应用抗生素或抑酸剂、住院时间长。结论针对心血管内科老年患者院内感染高危因素,给予积极治疗和预防,以降低感染率,提高治疗效果。

摘要:目的分析多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断及术后评估中的应用价值。方法选取我院2012年5月-2013年12月收治的80例踝关节骨折患者为研究对象,术前、术后均接受X线、多层螺旋CT三维重建技术检查,比较两组检查方式术前踝关节骨折分型、术后复位质量及内固定置入质量评估情况。结果与术中分型比较,CT三维重建组Kappa值为0.95,与X线组的0.78比较差异显著(P<0.05)。X线组解剖复位、内固定适宜分别为73、78例,与CT三维重建组的55、64例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比X线,多层螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折术前分型、术后复位质量及内固定置入质量更准确、可靠。

摘要:目的探讨本地区HPV型别的分布情况以及其与宫颈癌之间的相关性。方法回顾性分析我院在2013年1月-2014年12月来妇科门诊及住院患者1000例,主要通过实时荧光定量PCR检测(FQ-PCR)技术与薄层液基细胞检测法(TCT)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,同时运用PCR结合反向斑点杂交法(PCR-RDB)HPV基因型进行分型,并将检测结果进行分析对比。结果本研究中1000例患者中检出HPV感染的患者318例,总感染率为31.8%(318/1000),其中21种HPV亚型共检出18种,其中高危型16种,低危亚型2种。在检测出HPV亚型中排名前六位的分别是HPV16亚型36.79%(117/318)、52亚型36.79%(117/318)、11亚型36.79%(117/318)、58亚型36.79%(117/318)、31亚型9.12%(29/318)、33亚型7.86%(25/318)。318例HPV感染患者中共检出宫颈炎/宫颈尖锐湿疣96例,检出率为30.19%(96/318);宫颈上皮内瘤变(CIN)患者41例,检出率为12.89%(41/318);宫颈癌患者76例,检出率为23.9%(76/318)。结论本地区感染HPV亚型主要以HPV16、52、11、58、31、33亚型为主,而且宫颈HPV感染中HPV16亚型、33亚型、58亚型、52亚型与宫颈癌最为相关。

摘要:目的探讨双气囊小肠镜在成人混合型过敏性紫癜中的应用价值。方法回顾性分析了23例成人混合型过敏性紫癜患者的小肠镜检查、临床表现、腹部增强CT特点,分析疗效。结果过敏性紫癜腹部增强CT检查表现为肠管壁均匀增厚水肿;小肠镜检查表现为黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂,位于回肠末端的溃疡较大、较深,沿皱襞环形分布。予激素、抗过敏等治疗后腹痛等症状均能缓解,出院后随访。结论小肠镜联合其他辅助检查可以提高成人混合型过敏性紫癜早期诊断水平。

摘要:目的对比观察微创清除术和开颅手术对治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取我院2010年6月-2013年6月收治的106例脑出血患者,将其随机分为对照组和实验组。两组患者均实施脱水、利尿、控制血压、降低颅压、抗感染、以及使用止血剂等基础治疗。对照组采用常规开颅手术,实验组采用微创清除术治疗。对比两组患者治疗有效率、并发症发生率、术中出血量以及住院时间等。结果经治疗,对照组总有效率为77.36%,实验组总有效率为94.33%,实验组术中出血量以及并发症发生率均少于对照组,且实验组住院时间少于对照组。两组间差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论使用微创手术治疗高血压性脑出血比开颅手术效果更好,并发症发生率更低,有效缩短患者住院时间,值得临床上广泛推广使用。

摘要:目的探讨中西医结合和单一西医在慢性盆腔炎患者中的临床治疗效果。方法对我院收治的80例慢性盆腔炎患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组实施西医治疗,实验组联合中医治疗,比较两组治疗效果。结果实验组95%对中西医结合方案疗效显著,明显优于对照组的85%(P<0.05);实验组95%对中西医结合疗效满意,显著高于对照组的65%(P<0.05);实验组子宫最大流速为(0.59±0.03)cm/s、波动指数为(2.98±0.01)、阻力指数为(0.96±0.03)、时间流速积分为(0.26±0.04),明显优于对照组(P<0.05);实验组复发率为7.5%,并发症发生率为5%,低于对照组的17.5%、20%(P<0.05)。结论慢性盆腔炎患者治疗过程中采用中西医结合治疗疗效确切,值得临床推广使用。

摘要:目的观察白介素-11用于防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的临床疗效。方法将100例Ⅱ~Ⅳa期初治鼻咽癌患者随机分为两组:实验组自放疗开始使用白介素-11稀释液含漱,对照组常规使用复方氯已定含漱液含漱。观察各组放射性口腔黏膜炎的发生率、发生时间及疼痛程度,比较分析白介素-11对急性放射性口咽黏膜炎的防治效果。结果实验组Ⅱ级及以上放射性口腔黏膜炎的发生率显著低于对照组(P<0.01);实验组放射性口腔黏膜炎的发生时间迟于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组口腔黏膜疼痛多为轻度疼痛(42%),对照组多为中度疼痛(58%)。结论白介素-11含漱能有效降低鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的发生率及严重程度。

摘要:目的探究自体多孔骨瓣配合骨蜡和颅骨锁修补颅骨缺损的临床效果。方法择取我院2010年8月-2012年1月收治的开颅去骨瓣手术患者进行抽样,选取30例患者随机分成两组,对照组采用钛合金行颅骨缺损修补,实验组应用自体多孔骨瓣配合骨蜡和颅骨锁行颅骨缺损修补,对比两组临床疗效。结果术后7 d,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后12个月,实验组并发症发生率亦较对照组低(P<0.05);术后,实验组NIHSS、CSS评分均低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论自体多孔骨瓣配合骨蜡和颅骨锁修补颅骨缺损临床疗效确切,并发症少,安全指数高,值得临床推广应用。

摘要:目的探究期待疗法在前置胎盘孕妇中的应用和护理。方法选择我院2011年5月-2014年5月收治的72例前置胎盘孕妇,随机分为对照组和观察组,各36例。两组均采用期待疗法以及基础及产科专科护理,观察组在常规护理基础上进行有效护理干预(心理护理、病情观察、用药护理、感染控制及产后护理)。观察两组孕妇妊娠结局、产后并发症及新生儿状况。结果两组胎儿均为活产,观察组孕妇顺产比例为75.0%,显著高于对照组的52.8%;观察组顺产产妇的产后出血量432.2 m L、产褥感染率13.9%及Apgar评分9.7分均优于对照组的496.2 m L、30.6%、8.6分,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘孕妇期待疗法的实施过程中进行有效的护理能够显著改善妊娠结局和新生儿状况。

摘要:目的对比分析腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)和内镜下括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床疗效。方法选取2012年1月-2014年8月期间我院收治的74例胆总管结石患者的临床资料,74例患者中行腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE组)33例,内镜下括约肌切开术(EST组)41例。比较两组患者的手术成功率、结石残留率、急性胰腺炎发生率及结石复发率。结果 LCBDE组有1例患者中转开腹,手术成功率为97.0%,EST组有2例患者插管失败,转LCBDE治疗,手术成功率为92.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。LCBDE组中有2例患者术中未取净结石,结石残留率为6.1%;EST组中有10例患者术中未取净结石,结石残留率为24.4%,组间比较LCBDE组的结石残留率显著低于EST组(P<0.05)。LCBDE组术后2例患者于24 h内出现血淀粉酶轻度升高(>100 U/L,<500 U/L),48 h后恢复至正常;EST组中有15例患者于术后1~3 d内出现血淀粉酶升高,其中7例达胰腺炎诊断标准(>500 U/L),发生率为17.1%,组间比较EST组术后急性胰腺炎发生率显著高于LCBDE组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后对所有病例随访6~36个月,LCBDE组未见结石复发;EST组有8例(19.5%)结石复发,其中5例再次行十二指肠镜治疗,5例转行LCBDE治疗。组间比较LCBDE组的结石复发率显著低于EST组(P<0.05)。结论与EST相比,LCBDE在治疗胆总管结石上具有较低的结石残留率、术后并发症发生率以及结石复发率,可作为治疗胆总管结石的首选微创疗法。

摘要:目的比较不同四联疗法对治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择我院2012年4月-2014年3月期间收治的76例消化性溃疡患者为研究对象,采用计算机随机分组的方式将患者分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予以雷尼替丁、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗,观察组给予以奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素四联疗法治疗。比较两组患者幽门螺杆菌(HP)转阴性情况、溃疡愈合情况、治疗有效率情况。结果两组患者的愈合率无显著性差异(P>0.05),但HP转阴情况观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率显著高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以奥美拉唑为主的四联疗法能够有效的改善消化性溃疡患者治疗有效率以及改善HP转阴性情况,优于以雷尼替丁为主的四联疗法,值得在临床进一步推广应用。

摘要:目的探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年1月在我院进行治疗的78例小儿手足口病作为观察对象,随机将78例患者分成治疗组与对照组两组,每组39例。治疗组采取干扰素联合炎琥宁进行治疗,对照组单独采取炎琥宁进行治疗,比较两组患者的临床疗效及手足疱疹消退时间,退热时间,口腔溃疡愈合时间,不良反应。结果治疗组的总有效率为97.44%,对照组的总有效率为74.36%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;治疗组手足疱疹消退时间,退热时间,口腔溃疡愈合时间明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。两组患者都未出现明显的不良反应。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床疗效后,缩短手足疱疹消退、退热、口腔愈合时间,无明显不良反应,可在临床中推广应用。

摘要:目的浅析粒-巨噬细胞集落因子(GM-CSF)治疗血液病化疗所致的口腔黏膜炎(OM)的疗效,并与经常使用的口腔药膜进行疗效比较。方法将100例血液病化疗后发生OM的患者分为试验组和对照组,各50例,分别用GM-CSF和口腔药膜治疗,5 d后比较两组不同部位和程度的OM愈合情况。结果试验组与对照组OM愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.01);但不同部位愈合时间顺序差异无统计学意义(P>0.05),愈合最早为唇,愈合最晚为硬腭。结论 GMCSF对化疗所致OM有显著疗效,可以广泛使用。

摘要:目的观察舒芬太尼对腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者麻醉恢复的影响。方法择期行广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者60例,随机分成瑞芬太尼组(R组)、舒芬太尼组(S组)两组,各30例。麻醉诱导:静脉注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg,靶控输注丙泊酚,血浆浓度(CP)为4.0μg/m L,R组靶控输注瑞芬太尼,效应室浓度(Ce)为4.0ng/m L,S组靶控输注舒芬太尼,效应室浓度(Ce)为0.4 ng/m L,静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,机械控制通气。麻醉维持:TCI丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼,Ce分别为2.5、0.25 ng/m L,吸入2.5%七氟醚,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵0.05 mg/kg,调节丙泊酚Cp和七氟醚吸入浓度,维持血流动力学平稳。记录两组患者术后苏醒时间、拔除气管导管时间,观察记录复苏期间带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率。结果 R组患者的苏醒时间、拔除气管导管时间短于S组(P<0.05),R组患者的带管呛咳、恶心呕吐以及高血压、心动过速发生率高于S组(P<0.05)。结论对于腹腔镜下广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术患者,效应室靶控输注舒芬太尼进行复合麻醉的恢复质量优于效应室靶控输注瑞芬太尼。

摘要:目的研究糖尿病合并肺结核患者的血糖控制方法及效果。方法选取2012年2月-2014年2月收治的糖尿病合并肺结核患者160例,将其随机分成观察组和对照组两组,每组80例。对两组患者均采用常规药物进行肺结核疾病的治疗,在此基础上,对观察组80例患者采用胰岛素进行血糖的控制,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者血糖控制有效率为97.5%,转阴率为68.8%,临床治疗的有效率为98.0%,复发率为6.3%。对照组患者血糖控制有效率为85.0%,转阴率为55.0%,临床治疗的有效率为90.0%,复发率为10.0%。结论在针对于糖尿病合并肺结核疾病的临床治疗中,通过对患者采取有效的血糖控制方法,能够提高临床治疗的有效率,减少疾病的复发率,值得在临床上推广。

摘要:目的研究甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床效果。方法选择100例异位妊娠患者进行研究。按随机数表法分为试验组与对照组,各50例,两组均采用非手术保守方式治疗,对照组患者采用米非司酮治疗,试验组患者在此基础上加用甲氨喋呤治疗,对两组治疗前后血孕酮、血HCG及包块直径进行检测对比,并比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果经治疗后,两组患者血孕酮、血HCG及包块直径较治疗前均有显著改善(P均<0.05);试验组血孕酮、血HCG及包块直径改善程度均显著优于对照组(t=6.4270、7.5121、6.8599,P均<0.05);试验组治疗有效率为94.0%,显著高于对照组的74.0%,两组比较有统计学差异(χ2=7.4405,P<0.05);两组不良反应均较轻微,经对症治疗后,无不良影响。结论甲氨喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠,疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨卡托普利用于高血压并慢性肾衰治疗的有效性及安全性。方法选取88例高血压病并慢性肾衰患者资料进行分组,对照组给予常规治疗,治疗组加用卡托普利治疗,对比两组患者的治疗效果。结果经治疗,治疗组患者BUN、Scr等指标显著下降,降血压效果及肾功改善程度均优于对照组(P<0.01)。结论卡托普利治疗高血压并慢性肾衰疗效显著,且安全性较高。

摘要:目的探讨胸腺肽α1联合TAC方案新辅助化疗乳腺癌的临床效果。方法选取2012年7月-2014年7月我院收治的58例乳腺癌患者作为研究对象,分为研究组和对照组,对照组采取TAC方案,研究组采取TAC联合胸腺肽α1治疗方案,评价两组化疗效果及化疗后1 d淋巴细胞亚群指标变化。结果研究组CR 20例,PR 7例,SD 3例,PD 0例,控制率100.0%;对照组CR 14例,PR 7例,SD 5例,PD 2例,控制率92.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组化疗1d后淋巴细胞亚群各项指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1联合TAC方案新辅助化疗能显著减轻化疗后毒副反应,提高患者化疗耐受性和细胞免疫水平,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨MR及CT对评估胰腺癌术前分期及可切除性的临床价值。方法回顾性分析比较我院2011年12月-2014年4月36例胰腺癌患者的MR及CT的表现。结果 MR对胰腺癌术前分期总的准确率为88.7%,而CT对胰腺癌术前分期总的准确率为84.6%,MR及CT两种检查方法比较胰腺癌各期术前分期总的准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MR及CT在临床上对于评估胰腺癌术前分期的准确性高,为胰腺癌的切除性提供准确的影像学依据,在胰腺癌的诊断及临床治疗中有显著的临床应用价值。

摘要:目的分析人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎患者中的应用效果。方法选取2011年9月-2013年10月我院接收的髋关节创伤性骨关节炎患者60例,按入院顺序平均分成治疗组和对照组两组,治疗组患者给予人工髋关节置换术治疗,对照组患者给予内固定术治疗,比对两组患者治疗效果。结果治疗组患者临床治疗好转率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者并发症总率与对照组存在明显统计学意义(P<0.05)。结论借助人工髋关节置换术治疗髋关节创伤性骨关节炎患者,效果明显,可在短时间内缓解患者疼痛度,提高好转率,意义重大,值得临床推广。

摘要:目的分析急性阑尾炎应用超声间接征象诊断的应用价值。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月我院收治的90例急性阑尾炎患者的超声影像学资料,比较超声间接征象诊断与手术检出率的差异,探讨超声间接征象对阑尾炎的诊断价值。结果超声间接征象共检出75例回盲肠血水肿、59例局部强回声,47例局部积液、48例淋巴结肿大;其中坏疽性阑尾炎中的检出率最高,其次为化脓性阑尾炎,再次为单纯性阑尾炎,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论超声间接征象可为临床医师临床诊断提供参考依据,回盲肠血水肿、局部强回声是超声间接征象的主要指标。

摘要:目的探究扩大缝合范围对预防拔牙后出血并发症的临床疗效。方法选取我院拔牙后出血患者共计60例,对其资料进行回顾性分析,并对之后收治的拔牙患者中创口较大、渗血较多者进行预见性缝合,预防术后出血。结果进行过扩大缝合范围的拔牙患者,术后无1例出现出血。结论采取扩大缝合范围对预防拔牙后出血并发症效果良好,值得临床应用与推广。

摘要:目的分析老年股骨骨折护理中的不安全因素,并探讨防范对策。方法回顾性分析我院2012年11月-2014年11月收治的70例老年股骨骨折患者的临床资料,总结骨折护理中存在的不安全因素,并提出防范对策。结果老年股骨骨折护理中的不安全因素来源为护理人员、患者和医院,采取适宜的防范对策后,不安全事件明显减少。结论在老年股骨骨折护理中存在较多的不安全因素,临床上应采取恰当的措施进行预防,从而有效减少护理不安全事件的发生。

摘要:目的对20例肩难产的助产与护理体会进行评价和探索。方法选取我院收治的20例肩难产患者进行护理的临床资料,针对护理方式进行体会和总结。结果在20例肩难产患者中,3例出现新生儿窒息,1例新生儿臂丛神经损伤,1例产后出血,产伤损伤发生率为25.0%。结论肩难产的临床处理较为复杂,可严重威胁到母婴的生命危险,科学有效的护理措施可有效提升母婴的生命安全。对于肩难产母婴采取积极的护理值得我们在临床上进行广泛的应用。

摘要:脑梗死是一种较为常见的疾病,同时也会对人体健康造成极大的危害,甚至会威胁到患者的生命,而致残率也比较高。因此会对社会以及患者的假体造成极大的伤害。目前有演技显示,超早期的溶栓是一种及时有效地治疗脑梗死患者的方法,同时通过核磁共振技术也能够为患者提供更多的有价值的信息,因此能够较好的对患者实施治疗。文章讨论了磁共振技术指导超急性脑梗死溶栓的研究进展。

摘要:目的考察加压提取三七皂苷的最佳工艺参数,并对其抗氧化活性进行研究。方法以三七皂苷有效成分提取率为指标,采用正交试验法对提取压力、温度、时间、乙醇浓度、粒径、料液比等因素条件进行优选,确定最佳提取工艺,同时采用DPPH法研究加压提取三七皂苷有效成分的体外抗氧化活性。结果加压提取三七皂苷的最佳工艺为:三七药材,粉碎,过60目筛,30倍量80%乙醇,在提取温度为100℃、提取压力为0.6 Mpa条件下,提取30 min,此条件下提取的三七皂苷在30~90μg/m L内,抗氧化能力随着浓度的升高而增强。结论三七皂苷具有很强的自由基清除能力,加压提取三七皂苷经济、合理、简便,且不会影响其抗氧化能力。

摘要:目的探讨运动再学习疗法在儿科疾病治疗的临床应用效果。方法选取2010年1月-2013年1月我院儿科收治的52例脑瘫患儿作为研究对象,所有患儿均应用运动再学习疗法治疗,观察治疗效果。结果患儿的CNS评分显著低于治疗前(P<0.05),FMA评分显著高于治疗前(P<0.05),Barthel指数评分明显高于治疗前(P<0.05)。结论治疗脑瘫患儿采取运动再学习疗法,能够有效改善运动功能、日常生活功能,值得临床推广应用。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,国内外公开发行。本刊由中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、卫生部肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院、中南大学内镜医学研