摘要:目的探讨β纤维蛋白原(FGB)-455G/A基因多态性与小儿紫癜性肾炎(HSPN)的关系,以及时发现血浆高凝状态,尽早进行干预治疗。方法应用荧光定量PCR对70例HSPN患儿进行FGB-455G/A基因分析,常规检测血纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平。另择20名健康儿童作对照。结果 HSPN组患儿FGB-455G/A位点GG型及G等位基因均高于对照组(P<0.05)。FGB-455G/A位点GG型儿童血FIB、D-D、FDP水平较GA+AA型明显升高(P<0.05)。结论 FGB-455G/A基因多态性与HSPN发生有关,FGB-455G/A位点GG基因型可能为HSPN的危险因素。

摘要:目的探讨硬膜外给予0.1%的盐酸罗哌卡因和0.5μg/m L舒芬太尼和蛛网膜下腔持续泵注舒芬太尼应用与产程潜伏期对产程的不同影响。方法选择单胎足月、ASAⅠ-Ⅱ,自愿要求分娩镇痛120名初产妇,将其随机分为蛛网膜下腔镇痛组(S组)和硬膜外镇痛组(E组),各60例。产妇有规律宫缩处于潜伏期(宫口0.5-2.5 cm)行分娩镇痛,E组硬膜外间隙给予0.1%的盐酸罗哌卡因和0.5μg/m L舒芬太尼混合液6 m L,自控镇痛泵:0.1%的盐酸罗哌卡因200 mg和0.5μg/m L舒芬太尼100μg混合液200 m L,背景输注速率6 m L/h,PCA 6 m L/次,锁定时间15 min。S组蛛网膜下腔导管注射舒芬太尼6μg,自控镇痛泵:舒芬太尼100μg溶于100 m L生理盐水中,背景输注速率2 m L/h,PCA 2 m L/次,锁定时间15 min。记录镇痛前、镇痛开始后3、5、10、15、60 min、宫口开大2-3 cm、宫口开全时(T0-7)血压、心率变化和基线胎心率(FHR)。观察与镇痛10 min时和宫口开全时行改良Bromage分级和不良反应发生情况。记录潜伏期时长,活跃期时长,第二产程时长,宫素使用剂量和新生儿1、3、5、10 min Apgar评分。结果 S组在血流动力学各指标、基线胎心率稳定性优于E组,缩短产程潜伏期和第二产程时长,瘙痒、下肢麻木、恶心、呕吐及产后硬膜外穿刺后头痛(PDPH)的发生情况较高,但二组差异无统计学意义(P>0.05)。E组明显缩短产程活跃期时长(P<0.05)。二组各6例产妇Bromage分级1级。在缩宫素使用剂量和新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛛网膜下腔给予舒芬太尼能够提供更平稳的血流动力学、缩短产程潜伏期和第二产程时长,硬膜外给予罗哌卡因复合舒芬太尼能够降低不良反应发生,明显缩短产程活跃期时长。

摘要:目的探究与分析骶管麻醉在小儿腹部以下手术中的应用。方法选取我院收治的86例行腹部以下手术患儿,将其随机分为对照组与试验组,各43例。对照组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉,试验组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉加骶管麻醉,观察与比较两组患儿经不同麻醉方式处理后的血压、心跳次数、血氧饱和度、呼吸次数、术后清醒时间、术后镇痛作用时间及术中术后不良反应等情况。结果两组患儿平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患儿较对照组患儿的术后清醒时间较短,术后镇痛作用时间较长,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组经不同麻醉方式处理后出现尿潴留、喉痉挛的患儿差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患儿出现术中体动、呕吐及躁动的例数较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骶管麻醉的临床效果较氯胺酮复合咪达唑仑麻醉好,患儿呼吸平稳,术后麻醉持续时间短,清醒较快,可广泛用于小儿腹部以下的手术麻醉,值得在临床范围内广泛推广。

摘要:目的探讨全麻复合硬膜外麻醉和单纯全身麻醉对手术患者麻醉苏醒质量的影响。方法选择60岁以上老年人腹部择期手术患者40例,ASAⅠ-Ⅲ,术前精神状态相似无异常,无肺部感染,无呼吸功能明显异常,无明显肝肾功能损伤,随机分成2组,全麻复合硬膜外组(GEA组)与单纯全麻组(GA组),各20例。GEA组患者先行硬膜外麻醉,待硬膜外平面确定后,行全麻诱导(药物为咪达唑仑、舒芬太尼、丙泊酚和维库溴胺),气管内插管,术中用丙泊酚泵入维持,根据需要少量给予肌松剂(维库溴胺),术后行硬膜外镇痛。GA组患者常规给予全麻诱导,气管内插管,术中用丙泊酚、芬太尼、维库溴胺维持,术后行静脉镇痛。观察两组术毕患者呼吸恢复时间、睁眼时间、指令反应恢复时间、拔管时间、术后苏醒期并发症,并且统计手术时间、用药总量。结果 GEA组的苏醒时间、拔管时间短于GA组,差异有统计学意义(P<0.05),术后苏醒质量评分优于B组。GEA组舒芬太尼,丙泊酚,使用量少于GA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后苏醒期并发症比较,GEA组患者躁动发生率低于GA组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉相比单纯全身麻醉,可以节约全麻药的用量,且患者全麻苏醒早、苏醒更彻底,是老年患者一种较理想的麻醉方式。

摘要:目的探讨乳酸、降钙素原(PCT)、CURB-65评分对老年社区获得性肺炎预后的作用。方法收集112例老年社区获得性肺炎,测定患者乳酸、PCT的水平,按不同的疾病严重程度对患者进行分组,比较重症肺炎与非重症肺炎组,死亡组与生存组之间的差异,分析乳酸、PCT与CURB-65评分的相关性。结果重症肺炎患者乳酸、PCT及CURB-65评分均大于非重症患者(P<0.05);死亡组的乳酸、PCT及CURB-65评分均大于存活组(P<0.05);乳酸、PCT与CURB-65评分呈正相关(γ=0.746,P<0.05;γ=0.658,P<0.05)。结论乳酸、PCT及CURB-65对评估老年社区获得性肺炎预后具有一定的作用,乳酸、PCT升高提示患者的预后差。

摘要:目的探讨改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法选择我院2012年3月-2014年10月所收治的单侧后半规管性良性阵发性位置性眩晕患者180例,将180例患者随机分为3组,每组60例,分别为改良Epley复位法组、半夏白术天麻汤组、改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤组(联合组)。改良Epley复位法组给予改良Epley手法复位,半夏白术天麻汤组给予半夏白术天麻汤中药汤剂治疗,联合组给予改良Epley复位法和半夏白术天麻汤中药汤剂联合治疗。比较3组治疗疗效的差异。结果 3组患者经治疗均痊愈,但改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗的痊愈时间要比其他两组缩短许多,疗效也较其他两组快,并且复发率较低。结论改良Epley复位法联合半夏白术天麻汤治疗后半规管性良性阵发性位置性眩晕起效快、短期复发率低。

摘要:目的观察吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 35例晚期乳腺癌患者,应用吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注第1、8天,长春瑞滨25 mg/m2静脉注射第1、8天,每21天重复。治疗至少2个周期后评价疗效,每周期评价毒副反应,21 d重复以上治疗,以WHO标准评价疗效和毒性。结果 35例患者CR 3例(8.57%),PR 17例(48.71%),SD 11例(31.43%),PD 4例(11.43%),RR 20例(57.14%),DCR 88.57%,中位无进展生存期6.8个月。主要不良反应为骨髓抑制、末梢神经毒性、消化道反应等。结论吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效较好,不良反应可控制。

摘要:目的探讨彩色多普勒超声对肾动脉狭窄(RAS)的诊断价值。方法对100例患者的200支肾动脉进行彩色多普勒超声及血管造影检查,并对比分析彩色多普勒超声血流动力学参数,包括主肾动脉峰值流速(PRSV)、主肾动脉收缩早期加速度时间(AT)、主肾动脉阻力指数(RI)、主肾动脉狭窄处与腹主动脉峰值速度之比值(RAR)以及叶间肾动脉收缩早期加速度时间(AT)、收缩早期加速度(AC)、阻力指数(RI)。结果彩色多普勒超声对RAS的敏感性为91%,特异性为97%。结论彩色多普勒超声作为一种安全、有效、可重复性的检查方法,在RAS诊断中具有重要诊断价值。

摘要:目的分析乳腺术后皮瓣坏死等并发症的原因及预防措施。方法收集龙岗妇幼保健院2006年1月-2013年2月乳腺癌改良根治术患者141例,其中61例使用自制大柳叶刀(A组),80例使用电刀(B组),统计出现皮瓣坏死、手术时间的长短及出血量。结果自制大柳叶刀组出现皮瓣坏死的发生率及手术时间均小于电刀组(P<0.05),出血量及拔去引流管时间差异无统计学意义。结论自制大柳叶刀治疗有助于减少皮瓣坏死等并发症。

摘要:目的评价高频彩超联合99mTc-MIBI双时显像对诊断甲状旁腺病变的价值。方法总结35例甲状旁腺腺瘤影像学检查结果,将单项检查、联合检查与病理结果对比分析。结果高频彩超和99mTc-MIBI双时显像对甲状旁腺腺瘤的诊断符合率分别为82.9%和85.7%,两者联合检查诊断符合率可达97.1%。结论高频彩超联合99mTc-MIBI双时显像可提高对原发甲状旁腺功能亢进诊断和定位的检出率,对临床治疗有重要意义。

摘要:目的探讨全髋置换治疗强直性脊柱炎伴髋关节高度屈曲强直畸形的临床疗效。方法回顾性分析20例38髋强直性脊柱炎伴髋关节高度屈曲强直畸形患者行全髋关节置换术的临床资料,术后随访2~6年,评价术后髋关节功能改善情况和并发症发生率。结果髋关节Harris评分由术前平均18.42分提高到末次随访时平均81.25分;屈伸活动度由术前平均36.3°提高至术后末次随访时的102.5°。结论全髋置换治疗强直性脊柱炎伴髋关节高度屈曲强直畸形近期疗效满意,显著改善了髋关节功能。

摘要:目的研究DFA联合型特异IgG及IgM抗体检测对生殖器疱疹实验室诊断的实际效果。方法选择2011年-2013年间收集到的疱液及分泌物样本共1363例,对其实验室研究结果进行比较分析。结果与结论 DFA联合型特异IgG及IgM抗体检测对生殖器疱疹实验室诊断的效果符合临床需要。

摘要:目的总结高龄肺癌合并2型糖尿病患者外科治疗的围手术期临床经验。方法收集2009年2月-2011年8月间在我院接受手术治疗的高龄肺癌合并2型糖尿病58例患者的临床资料,分析总结其临床手术治疗经验。结果本文58例高龄肺癌合并糖尿病患者在经过积极的手术治疗及合并症防治后,所有患者均安全度过围手术期;肺癌患者术后生活质量在QLQ-C30和QLQ-LC13评分,主要领域均明显较手术前改善,差异具有统计学意义;患者在术后1年、2年和3年生存率分别为96.55%、91.37%和86.20%。结论在围手术期控制好血糖可降低术后并发症的发生率,改善患者术后生活质量,并提高患者术后生存率。

摘要:目的分析磁共振扩散加权成像在肝外胆管癌诊断中的价值。方法对30例正常人群与30例肝外胆管癌患者的磁共振扩散加权成像的结果进行对比分析,以进一步探索磁共振扩散加权成像在肝外胆管癌诊断中的价值及临床意义。结果通过研究发现,在30例肝外胆管癌患者中,肝外胆管癌患者的表观扩散系数(ADC值)为(1.26±0.011)mm2/1000a;而正常人群组的ADC值为(1.50±0.019)mm2/1000 a,通过两独立样本t检验,结果表明两组之间ADC值差异具有统计学意义(P=0.017)。结论在对肝外胆管癌部位的影像学诊断中,磁共振扩散加权成像具有重要的临床应用价值。

摘要:目的探讨不同胎龄新生儿肺表面活性蛋白C(SP-C)水平。方法选择2013年1月-2014年1月收集的初生儿的外周血,不同胎龄早产儿的脐带血,羊水标本采集,胚胎胎龄不一。对这118份标本进行蛋白C含量的试验,了解不同胎龄的新生儿肺SP-C的变化。结果 SP-C的含量从25周开始就逐渐升高,新生儿出生时肺SP-C水平可达到(5.28±0.39)ng/L。结论肺SP-C随着胚胎的成熟逐渐达到高峰,其在新生儿出生时达到极点,并且这也是新生儿肺成熟的标志。

摘要:目的探究654-2联合Vit B12足三里穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效及安全性研究。方法选取2012年6月-2014年3月在我院进行治疗的秋季腹泻的婴幼儿120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例婴幼儿,对照组婴幼儿采用654-2足三里穴位注射治疗,观察组婴幼儿采用654-2联合维生素B12足三里穴位注射治疗,比较两组的临床疗效及心率加快、面部潮红、高烧等不良反应的发生情况。结果观察组治疗后的总有效率(88.33%)明显好于对照组治疗后的总有效率(63.330%),观察组治疗后的不良反应等发生率(23.33%)明显低于对照组治疗后的不良反应的发生率(50.00%),两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对秋季腹泻的婴幼儿采用654-2联合维生素B12足三里穴位注射治疗有较好的临床疗效,可以降低不良反应的发生率,安全性更高,值得在临床中推广应用。

摘要:目的对比研究瑞替普酶、尿激酶联合治疗急性肺栓塞症的临床疗效及安全性。寻找最佳治疗方案。方法我院自2008年2月-2014年4月共收治58例急性肺栓塞患者,在给予基础治疗的同时,予低分子肝素钙针抗凝治疗,后随机分为两组,其中观察组30例给予瑞替普酶溶栓治疗,首次10 mg缓慢静注>2 min,30 min后重复上述剂量;对照组28例,应用尿激酶针150万U加生理盐水100 m L静滴30 min。比较临床症状、不同时间肺动脉压、动脉压、氧分压变化,比较临床疗效及安全性。结果观察组30例中,显效26例,有效1例,无效2例,死亡1例。总有效率90.0%,尿激酶组总有效率79.5%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且溶栓后短时间内临床症状、不同时间肺动脉压、动脉压、氧分压较对照组有明显改善(P<0.01),所有患者无严重出血倾向。死亡率观察组(3.3%)明显低于对照组(9.3%),有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶可用于急性肺栓塞患者的溶栓治疗,其临床效果安全可靠,操作简便,明显优于尿激酶,值得临床推广应用。

摘要:目的观察尤瑞克林与银杏叶对老年TIA患者认知功能的治疗效果。方法选择36例65岁以上TIA患者随机分为:尤瑞克林(观察组)和银杏叶(对照组),每组30例,疗程15 d。采用简易精神状态评价量表(MMSE)于治疗前、治疗过程中第3、7、15 d共4次评分,对认知功能进行评估,观察治疗效果。结果观察组治疗后3、5 d MMES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后15 d两组MMES评分无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林治疗老年TIA患者认知功能效果优于银杏叶。

摘要:目的分析总结呼吸道病原体九联检在儿科呼吸道疾病诊断治疗中的临床意义。方法对我院642例住院发热、咳嗽患儿呼吸道病原体九联检检查的临床资料分析总结。结果支原体肺炎占39.1%(308/788),流行性感冒占30.5%(240/788),病毒性肺炎(腺病毒和呼吸道合胞病毒)占28.4%(224/788),嗜肺军团菌1型肺炎占1.8%(14/788),肺炎衣原体及Q热衣原体占0.1%(各1例),混合感染率8.9%(70/788)。结论呼吸道病原体九联检检测快速、简便、检测范围广、准确性高,有利于儿科呼吸道疾病的早期诊断和治疗。

摘要:目的探讨手术对腰椎间盘突出症(LIDP)合并脊柱滑脱患者的临床疗效情况。方法选取我院2012年1月-2014年1月43例LIDP合并脊柱滑脱手术治疗患者作为观察组,另选取同期43例保守治疗患者作为对照组;对比两组临床疗效情况及JOA评分情况。结果对照组优良率为67.44%,明显低于观察组95.35%(P<0.01)。治疗后,对照组JOA评分为(7.41±2.15)分,明显低于观察组(13.78±2.63)分(P<0.01)。结论手术治疗LIDP合并脊柱滑脱具有融合率高、复位效果好、临床疗效显著、JOA评分改善明显等诸多优点,值得临床推广应用。

摘要:目的观察艾塞那肽对新诊断的2型糖尿病的治疗效果。方法选取180例在我院治疗的初发2型糖尿病患者,随机分为艾塞那肽治疗组及胰岛素治疗组,各90例。结果 1两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PG)以及糖化血红蛋白(Hb A1c)明显高于治疗前(P<0.05),而艾塞那肽组治疗后三指标与胰岛素组差异无统计学意义(P>0.05);2艾塞那肽组治疗16周后治疗达标率明显高于胰岛素组,且并发症发生率明显低于胰岛素组(P<0.05)。结论艾塞那肽在治疗糖尿病上更稳定,并发症更少,值得在临床上推广。

摘要:目的观察输尿管软镜下行激光碎石法治疗肾结石的疗效,并分析其临床结果。方法采用输尿管软镜技术,对我院2011年8月-2013年2月确诊的70例肾结石患者进行多台原位碎石手术治疗,观察并分析术后临床结果。结果 70例肾结石患者中经输尿管软镜成功寻石68例,寻石成功率达97.14%;钬激光成功碎石66例,碎石成功率97.06%;碎石成功患者4周后60例成功排石,结石排净率85.71%。肾脏上、中、下盏<2cm的结石,碎石成功率分别为100.00%、90.00%、83.33%,碎石效果对比,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。术后4例患者出现轻微血尿,无严重并发症。结论输尿管软镜下行激光碎石治疗肾结石兼备创口小,疗程短,并发症少等优点,值得推广。此法对肾中、上盏结石治疗效果优于对肾下盏结石的治疗。

摘要:目的探讨不同速率输注右美托咪定在老年白内障手术球后神经阻滞中的镇静效应。方法选择75例65~82岁白内障患者,将患者按随机机械抽样法分为A、B、C3组,每组25例。球后神经阻滞完毕后于手术开始前10 min给予静脉泵入0.5μg/kg的右美托咪定,之后A、B、C组分别以0.2、0.4、0.6μg/(kg·h)速率维持。观察并记录3组患者麻醉前(T0)、神经阻滞完毕即刻(T1)及用药后10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)的Ramsay评分和平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)。结果 3组患者均顺利完成手术。T2~T5 3组Ramsay评分均高于本组T0[A组:(2.6±0.7)、(2.5±0.2)、(2.4±0.8)、(2.4±0.3)分比(2.0±0.0)分,B组:(3.0±0.7)、(3.8±0.7)、(4.2±0.2)、(4.5±0.2)分比(2.0±0.0)分,C组:(3.8±0.6)、(4.7±0.4)、(5.2±0.8)、(5.6±0.6)分比(2.0±0.0)分],T3~T5 C组高于A组和B组、B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T3~T5 3组心率均慢于本组T0[A组:(77±5)、(76±7)、(74±12)次/min比(88±12)次/min,B组:(72±9)、(70±8)、(70±11)次/min比(90±10)次/min,C组:(64±7)、(55±7)、(54±6)次/min比(88±9)次/min],而且C组均慢于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组组内和组间MAP、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组均未发生呼吸抑制、恶心呕吐、眩晕等并发症。结论老年白内障手术球后神经阻滞静脉泵入右美托咪定(0.5μg/kg)后给予0.2~0.4μg/(kg·h)维持,适合患者的清醒镇静。

摘要:目的分析研究不同止血方式在前置胎盘剖宫产术中大出血的应用效果。方法选取52例前置胎盘剖宫产术中大出血产妇,将其随机分成试验组(26例)和对照组(26例),试验组给予环形间断缝合进行止血,对照组给予宫腔纱布填塞进行止血,对比分析两组的止血效果及并发症。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、输血量及止血时间均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。试验组并发症总发生率(15.38%)显著低于对照组并发症总发生率(42.31%),差异具有统计学意义(χ2=4.5910,P<0.05)。结论与宫腔纱布填塞法相比,环形间断缝合止血术具有手术时间及止血时间较短、术中出血量及输血量较少,并发症少等优点,具有重要的临床应用价值。

摘要:目的对比观察微创旋切术同传统手术治疗乳腺良性病变的临床疗效。方法选取因乳腺良性病变收治入院的患者142例,依据个人意愿随机分为采用微创旋切术的观察组(n=82)和采用传统手术切除的对照组(n=60),比较两组患者手术时间、术中出血、愈合时间、美容效果、患者满意度、术后并发症。结果观察组患者美容效果和手术指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论微创旋切术同传统手术在治疗乳腺良性病变上具有手术创伤小、美容效果好、术后恢复快、并发症少等优势,值得临床推广应用。

摘要:目的分析探讨雌三醇及胎盘泌乳素对于胎盘功能监测的指导意义。方法选取我院近年来收治的100例疾病孕妇与100例36~38周孕程正常产妇作为研究对象,两组产妇均采用ELISA法行雌三醇(E3)与胎盘泌乳素(HPL)含量检查,比较两组产妇检查结果。结果疾病组产妇血清E3与HPL指标明显低于健康组(P<0.05),组间比较有统计学意义。疾病组产妇E3与HPL指标联合检测阳性率明显高于E3或HPL单项指标检测阳性率(P<0.05),各项比较有统计学意义。结论对产妇行E3与HPL联合测定有助于指导胎盘功能监测,提升胎儿-胎盘单位功能低下的检出率,值得临床推广应用。

摘要:目的评价多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法选择2010年10月-2011年11月来我院治疗的晚期乳腺癌患者45例,给予多西他赛联合希罗达共同治疗,观察患者的治疗效果及不良反应。结果 45例患者的治疗总有效率为46.67%,肿瘤控制率为71.11%。主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、皮肤色素沉着等。经过对症治疗均得到缓解。结论采用多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌效果明显,能有效的提高肿瘤控制率,不良反应较轻,在患者承受能力内,是治疗晚期乳腺癌的有效治疗方法,具有较高的临床应用价值。

摘要:目的了解头孢噻肟钠与头孢他啶治疗感染性肺炎的临床效果。方法对我院2012年3月-2014年3月收治的感染性肺炎患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组予以头孢他啶进行治疗,试验组予以头孢噻肟钠进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果试验组总有效率(91.89%)稍低于对照组(94.59%),但差异无统计学意义(P>0.05);试验组总费用(1262元)明显低于对照组(2328元),且成本-效果比值(4.69)显著优于对照组(16.18),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢噻肟钠与头孢他啶治疗感染性肺炎均可取得一定疗效,但头孢噻肟钠临床效益更加合理,值得临床广泛应用。

摘要:目的研究精索螺旋状扭曲在采用高频超声(HRUS,5-12 MHz)诊断睾丸扭转中的价值。方法收集并分析2005-2013年232例急性阴囊疼痛或肿胀行HRUS检查患者的超声资料。结果本文将高频超声下实时连续扫查精索观察到的精索螺旋状扭曲作为睾丸扭转特征性的声像图表现,HRUS观察到精索螺旋状扭曲71例,其中69例手术,均为睾丸扭转(余2例行手法复位,随诊观察精索螺旋状扭曲消失、双侧睾丸无明显差异),诊断睾丸扭转的特异度为100%。彩色多普勒超声对69例行手术的睾丸扭转患者正确诊断57例(83%),12例(17%)诊断不明确。结论扭转的精索形成的精索螺旋状扭曲是HRUS诊断睾丸扭转的最为可信的声像图征象,具有高度特异性,有助于与其他阴囊急症鉴别。

摘要:目的探讨与分析腹腔镜胃癌根治术的应用解剖学特征,明确腹腔镜下淋巴结清扫的有效方法。方法回顾性分析我院25例接受腹腔镜根治手术治疗的胃癌患者的临床资料,同时对5具人体标本进行解剖,分析腹腔镜胃癌根治术下淋巴结的解剖学定位特点,对比其与传统开放式手术存在的差别。结果患者均在3 d内下床活动,4 d内正常进食,术后恢复情况较好,无严重并发症产生。结论在腹腔镜指导下,掌握解剖定位标志物,对解剖间隙实施清扫,在提高胃癌根治手术安全性及有效性方面效果较优,值得推广。

摘要:目的探究并分析纳洛酮与胞磷胆碱联合治疗重症脑梗死患者治疗的临床效果。方法将我院自2012年2月-2014年4月收治的76例重症脑梗死患者进行随机分组,分为试验组和对照组两组,对照组:单纯胞磷胆碱治疗;试验组:应用纳洛酮联合胞磷胆碱治疗。结果试验组的临床总有效率为92.1%(35/38),比较对照组与试验组的临床总有效率,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论采用纳洛酮与胞磷胆碱治疗重症脑梗死患者,其临床疗效显著,应广泛推广。

摘要:目的探讨介入溶栓术治疗急性闭塞性脑梗死的临床效果。方法选取我院自2010年1月-2013年1月收治的138例急性闭塞性脑梗死患者进行分析研究,随机分为两组,每组69例。观察组患者采用介入溶栓术进行治疗,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者的治疗总有效率达到97.10%,明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者术后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论介入溶栓术可有效治疗急性闭塞性脑梗死,能有效改善患者的病情,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

摘要:目的本文通过70例泌尿外科腹腔镜手术总结出手术需要改进的技术和方法。方法手术采用全麻57例,连续硬膜外麻醉19例,腰麻4例。进行肾、肾上腺手术时,患者采取侧向上45度斜卧位,而进行下腹部手术时患者采用平卧位。手术途径有两种,分别为:腹腔和后腹膜腔。结果 70例腹腔镜手术中,手术一次成功有68例(97.1%)。手术平时时间在(80.6±46.7)min。术后住院治疗时间为1~28 d,平均(4.9±4.1)d。术后2例有合并症(2.9%):分别为术后肾区脓肿和肾囊肿边缘出血。结论改进后的腹腔镜手术对于患者损伤小,治疗周期相对短,值得推广应用。

摘要:目的针对晚期妊娠孕妇发生B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响进行探析。方法选取在我院2012年2月-2013年9月期间进行孕检的120例妊娠晚期患者为研究对象,待孕周36~38周时在阴道下1/3及肛周进行取材,进行细菌培养工作。对患者的产褥感染、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、窒息等情况进行随访调查。结果在120例妊娠晚期的患者中筛选出B族溶血性链球菌阳性患者有13例,阴性患者有99例,带菌率为10.83%。排除选择性剖工产的患者,其中B族溶血性链球菌阳性患者的剖宫产几率要高于阴性患者,两者比较情况具有显著意义(P<0.05)。同时胎儿及新生儿窒息、新生儿黄疸的发生率不断上升。但阴阳性两组患者的产褥感染率、新生儿败血症、羊水污染发生率及肺炎等情况比较均无统计学差异,即P>0.05。结论妊娠晚期的孕妇感染B族溶血性链球菌导致妊娠结局产生严重的不良影响。

摘要:目的分析影响重症监护室(ICU)患者住院时间的影响因素。方法将52例患者根据住院时间的长短分为A组(≤36h)和B组(>36 h),回顾分析两组患者的基本资料,进行多因素非条件Logistic回归分析进行危险因素分析。结果两组患者在感染部位、科室来源、平均动脉压、心率方面相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组在乳酸水平、DIC发生率、MODS发生率和APACHE评分方面相比,差异有统计学意义(P<0.05)。SOFA评分、APACHE评分、DIC发生率、乳酸水平和MODS发生率是影响ICU住院时间的独立危险因素。结论临床应加强对SOFA评分、APACHE评分、DIC发生率、乳酸水平和MODS发生率的监测,以期改善患者的预后。

摘要:目的探讨激素联合霉酚酸酯(MMF)治疗紫癜性肾炎的临床效果及安全性。方法按就诊顺序编号将我院肾内科2012年6月-2013年12月收治的54例紫癜性肾炎患者分为对照组和观察组,每组27例。对照组单纯采用泼尼松治疗,观察组联用泼尼松与霉酚酸酯治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果经治疗后,对照组的治疗总有效率为70.37%(18/27),观察组为96.30%(26/27),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白、血尿素氮、尿红细胞数和血肌酐等指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现骨髓抑制和肝肾损害等不良反应,仅有2例有恶心、呕吐等症状,经治疗后缓解。结论联用激素与MMF治疗紫癜性肾炎可获得良好的疗效,安全性较高,值得临床借鉴和推广。

摘要:目的探讨肝区域血流选择性适时阻断在肝中央型大肿瘤切除中的应用效果,以供参考。方法将本院2010年6月-2013年5月收治的肝中央型大肿瘤患者80例纳入本研究,随机分组。术中对照组采取Pringle肝血流阻断技术,试验组采取肝区域血流选择性适时阻断法。对比两组在手术时间、术中出血量、术后1周时肝功能恢复正常率等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现试验组手术时间较长、术中出血量较小,术后1周时肝功能恢复正常率较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论在肝中央型大肿瘤切除中应用肝区域血流选择性适时阻断法可在一定程度上控制出血,对肝功能的损伤小,患者术后肝功能恢复快。

摘要:目的神经阻滞麻醉在小儿上肢手术中应用观察。方法选取我院2012年1月-2013年12月间采用神经阻滞麻醉的方法在小儿上肢手术中进行应用,共50例,随机分成两组,每组25例,命名为Ⅰ组和Ⅱ组。其中,Ⅰ组采用神经阻滞麻醉和氯胺酮的共同作用的方法进行手术治疗,Ⅱ组采用传统的静脉注射全身麻醉方法进行手术治疗。然而,观察两组临床疗效和苏醒的时间。结果Ⅰ组的苏醒时间比Ⅱ组快,两组具有明显差异P<0.05,具有统计学意义。结论神经阻滞麻醉辅助氯胺酮在小儿上肢手术中的效果更佳,也就是减少氯胺酮的用量,同样能够达到麻醉的作用,这对于小儿麻醉更具有安全性,减少并发症的可能。

摘要:目的超声生物显微镜(UBM)观察硅油取出术后的眼前节变化情况。方法 64例视网膜病变患者术中均通过睫状体的平坦部位取出硅油,联合前房冲洗来取净眼内乳化的硅油小滴。术后常规随访1个月。结果 57例患者的眼前节出现了明显好转,9例患者还需要接受进一步的治疗。患者的视力矫正有效率达到了90.63%(58/64)。结论硅油取出术可以明显改善眼前节,提升患者视力。

摘要:目的探讨重症监护病房患者下呼吸道感染非发酵菌菌群的分布特点以及其耐药性。方法选取我院自2010年1月-2013年1月收治的ICU下呼吸道感染患者641例进行分析研究,观察其呼吸道标本中非发酵菌菌群的分布构成以及其耐药性。结果 641株标本中,非发酵菌283株,检出率为44.15%。在非发酵菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食假单胞菌检出率较高,分别为41.70%、30.01%和24.38%。其中部分非发酵菌为多重耐药菌,甚至为泛耐药菌。结论 ICU患者下呼吸道感染检测中非发酵菌所占比例较大,且具较高耐药性,应定期进行菌群检测和耐药性检测,根据检测结果进行用药指导。

摘要:目的探讨下肢骨折术前应用血管超声检查的诊断价值。方法随机选择本院收治的下肢骨折患者168例,患者均予以下肢骨折手术治疗,且于术前运用彩色多普勒超声检测下肢深静脉,分析超声检测结果。结果超声检测出44例患者存在下肢深静脉血栓情况,检出率为26.19%,其中肌内静脉血栓17例,股髂静脉血栓6例,小腿皮下软组织水肿8例,肌间血肿13例。结论下肢骨折患者易伴有深静脉血栓,术前应用多普勒超声检测可降低麻醉及手术的风险性,值得临床推广。

摘要:目的研究探讨针对难治性肾病综合征患者用他克莫司治疗后的临床疗效。方法采集在我院接受治疗并诊断为难治性肾病综合征患者100例,将患者随机分为两组包括治疗组(50例)和对照组(50例),对照组患者应用环磷酰胺1 g/月;治疗组患者服用他克莫司0.05 mg/(kg.d)。治疗六个月后比较两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果采用他克莫司经过6个月治疗后,治疗组总有效率(92.00%)明显高于对照组总有效率(64.00%),同时治疗组不良反应发生率(8.00%)明显低于对照组不良反应发生率(35.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肾病综合征于他克莫司治疗后的患者恢复效果较好,发生不良反应较少。

摘要:目的探讨对老年胃癌手术后并发症的治疗效果,以供临床参考。方法将本院2010年3月-2013年2月收治的老年胃癌手术后并发症患者45例纳入观察组,同期中青年胃癌手术后并发症患者45例纳入对照组。对比两组在住院时间、预后情况方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现观察组住院时间较长,死亡率较高,组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论老年胃癌手术后并发症发生率高,治疗较棘手,预后情况较差,在今后的临床工作中应予以重视。

摘要:目的对于手术内固定治疗不稳定性浮肩损伤的效果进行探讨分析。方法对我院2012年1月-2013年9月收治的11例不稳定浮肩患者的临床资料进行回顾性分析,对患者进行个性化分析,11例患者均采用手术内固定方法治疗,观察治疗效果以及术后并发症的发生情况,并对比治疗前后3种状态的活动范围值。结果 11例患者治疗后,骨折均痊愈,未出现断钉、骨折移位以及钢板断裂等并发症,肩关节功能评分良好。结论通过手术内固定对受损肩胛上悬吊复合体结构进行修复固定,能够取得比较满意的治疗效果,且术后不良反应较少,在临床上值得推广应用。

摘要:目的探讨气管切开患者愈合后肉芽增生阻塞气道的原因和防治措施。方法回顾性研究郑州大学附属洛阳中心医院呼吸科2008-2013年21例行气管切开切口愈合前后,经气管镜检查确诊气道肉芽增生阻塞气道患者,分析其原因和治疗预防措施。结果气管插管或气管切开后医源性气管狭窄的常见原因多为肉芽组织增生和或瘢痕性狭窄,在拔管前后出现气道狭窄多见于切口部位的狭窄和气囊部位的狭窄,前者与患者年龄、术前插管及机械通气时间、气管导管频繁移位、手术操作方式不当、呼吸道反复感染以及是否合并糖尿病等有关。后者多见于气囊压力不当或长时间压迫造成局部气管粘膜的缺血、坏死以及瘢痕形成。结论气管切开患者拔管应精心治疗护理,禁止粗暴操作,在术后应及时合理的应用抗生素、雾化吸入糖皮质激素、糖尿病患者应监测控制血糖,预防并发症的出现。

摘要:目的探讨口腔颌面部静脉畸形患者应用平阳霉素进行治疗的疗效与价值。方法选取我院2008年1月-2013年12月期间,门诊部所收治的确诊为静脉畸形的患者共计50例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,25例患者为对照组,25例患者为治疗组。对照组接受鱼肝油酸钠治疗,治疗组接受平阳霉素治疗。对两组患者接受1个疗程治疗后的疗效以及不良反应进行观察对比。结果接受1个疗程治疗后,治疗组患者总有效率为92.00%(23/25),明显高于对照组,对比差异显著,P<0.05;治疗组患者不良反应发生率为12.00%(3/25),明显低于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论将平阳霉素应用于对口腔颌面部静脉畸形患者的临床治疗中,疗效确切,安全可靠,不良反应少,综合优势显著,值得引起重视并推广。

摘要:目的对比性研究磁共振成像与X线检查对类风湿关节炎早期诊断的价值。方法对我院2011年1月-2013年12月间收治类风湿关节炎患者44例,均经实验室及X线检查确诊,对所有患者进行MRI检查,观察滑膜炎、骨髓水肿、骨侵蚀性损害、关节积液及腱鞘炎情况。结果 X线检查确诊对象仅对骨侵蚀性损害及关节积液可显影,MRI对滑膜炎、骨髓水肿及腱鞘炎均显影,仅腱鞘炎检出率与X线组无差异P>0.05。结论磁共振成像对类风湿关节炎早期症状具有诊断价值,但应与其它性质关节炎加以鉴别,必要时可通过综合方法辨别,以避免误诊、漏诊,延误最佳治疗时机。

摘要:目的了解在乙型肝炎、肝硬化患者的抗病毒治疗中血小板的数量、形态的变化。方法将我院收治的150例乙型肝炎和肝硬化的患者纳入研究对象,并进行抗病毒的药物治疗,用血细胞分析仪和涂片镜检法比较150例患者抗病毒治疗前后血小板数量、大小、体积及其形态的变化。结果通过血细胞分析仪检测发现,150例患者进行抗病毒药物治疗后,PLT的检测值明显低于治疗前;MPV、PDW、PLCR和PCT的检测值都有不同程度的变化,通过涂片镜检法观察到的结果和血细胞分析仪的结果一致。结论乙型肝炎和肝硬化患者进行抗病毒的药物治疗后,血小板的数量和形态都有一定程度的变化。临床上可以结合这些检测指标来监测患者的骨髓造血功能,并且有助于研究血小板减少的原因。

摘要:目的观察胃穿孔修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法选择我科2009年3月-2013年3月收治的68例急性胃穿孔患者,随机分成对照组和观察组,各34例,对照组行胃大部切除术,观察组则行胃穿孔修补术,观察比较两组患者的手术及住院时间、术后并发症发生情况。结果观察组手术及住院时间均较对照组短、术后并发症较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床疗效优于胃大部切除术,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨妇产科围术期感染的临床防治。方法选择2012年8月-2013年7月我院妇产科收治的105例手术患者,并随机分为Ⅰ组(35例)、Ⅱ组(35例)、Ⅲ组(35例)。全部病例均给予头孢曲松钠静脉滴注进行感染预防,Ⅰ组于术前1~2 d给药,Ⅱ组于术前1~2 h给药,Ⅲ组于术后给药。比较3组患者的感染发生率。结果Ⅲ组患者的感染发生率最高(14.2%),Ⅰ组次之(5.7%),Ⅱ组最低(5.7%)。比较Ⅰ组与Ⅱ组感染发生率,无明显性差异(P>0.05),因而不具有统计学意义标准。Ⅲ组分别与Ⅰ组、Ⅱ组比较,差异性明显(P<0.05),因而具有统计学意义标准。结论临床妇产科围术期感染预防工作中,于术前1~2 h给予抗生素效果更佳,可有效预防或降低感染发生率。

摘要:目的研究桡动脉穿刺前经静脉给予适量普通肝素和不给予肝素对桡动脉穿刺成功率的影响。方法研究共入选106例经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗的患者,A组53例,均于穿刺前经术者评估出血风险后拟定普通肝素剂量,由护士经静脉输液通道注射,并由穿刺经验成熟的医师行桡动脉穿刺,B组53例,所有患者桡动脉穿刺由同一医师执行,穿刺前均不给予肝素,拟穿刺成功后再经桡动脉鞘侧管给予适量普通肝素。结果 A组患者全部穿刺成功,B组有6例患者未能穿刺成功,后改为A组方法后均穿刺成功。手术期间,两组患者均无严重出血、血栓及严重不良心血管病事件(MACE)发生。结论桡动脉穿刺前给予适量普通肝素与拟穿刺成功后才给予适量肝素相比,穿刺成功率更高。

摘要:目的观察腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效。方法选择我科2012年1月-2013年12月诊治的74例结肠癌患者,依据充分沟通并知情同意的原则分为观察组(腹腔镜术式)44例和对照组(开腹术式)30例,比较两组患者手术时间、术中淋巴结清扫数、出血量、排气时间、住院时间等手术指标,观察术后并发症以及随访肿瘤转移、复发情况。结果两组患者在清除淋巴结数量、手术时间方面无明显差异,腹腔镜手术患者术中出血量、术后排气时间、住院时间明显少于对照组;两组患者的存活率无明显差异,腹腔镜手术患者术后并发症发生较少。结论腹腔镜结肠癌根治术手术创伤小,术后恢复快,术后并发症少,值得临床推广使用。

摘要:目的探讨臭氧技术应用于阴道炎患者临床治疗中的效果。方法选择我院2011年5月-2014年6月收治的100例阴道炎患者,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组采取甲硝唑治疗,观察组行臭氧技术治疗,对两组患者的临床疗效进行观察。结果观察组治疗有效率为96%,对照组治疗有效率为74%(P<0.05)差异有统计学意义。观察组和对照组实施治疗时间与控制状态时间差异显著(P<0.05)。结论采取臭氧技术对阴道炎进行治疗,疗效确切,能缩短患者的治疗时间,提高治疗有效率,是对阴道炎进行治疗的有效方法,值得临床进一步推广使用。

摘要:目的分析经开颅垂体瘤切除术后患者视力障碍加重的原因,为制定良好的预防对策提供可靠临床依据。方法回顾性分析我院的8例经开颅垂体瘤切除术治疗后视力障碍加重患者的临床资料,总结术前术后以及术后及时治疗后患者视力的变化,以探讨术后视力障碍加重的原因和预防对策。结果 8例患者中,4例患者是鞍内血肿所致,3例患者是视神经或视神经滋养血管损伤所致,1例患者是残瘤卒中所致。在再次治疗后患者视力均出现好转。结论经开颅垂体瘤切除术后视力障碍加重的主要原因有鞍内血肿、视神经和血管损伤和残瘤卒中等,而恰当的预防对策能有效避免术后视力障碍加重的发生。

摘要:目的探讨通辽地区蒙族冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者危险因素与冠状动脉病变程度的相关性。方法对符合研究标准的CHD患者行冠状动脉造影检查,确定病变程度,记录血脂异常、高血压、年龄、2型糖尿病、性别、吸烟、饮酒等危险因素。结果 2型糖尿病、血脂、吸烟和冠脉狭窄的程度相关。结论应加强对2型糖尿病、血脂异常、吸烟的控制,以期降低通辽地区蒙族患者CHD的发病率。

摘要:目的对超声指导下经皮肝胆管引流术(PTBD)在阻塞性黄疸治疗方面的效果进行研究探讨。方法以我院2011年6月-2013年6月收治的40例黄疸患者为研究对象,随机分为试验组20例,采取PTBD进行治疗;观察组20例,以常规法治疗,对比两组的临床效果。结果试验组治疗后的总有效率为95%,对照组为85%;试验组手术后患者的肝胆管的内径、总胆红素的含量等显著低于引流之前,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 PTBD治疗阻塞性黄疸病有着比较理想的效果,在临床上值得推广应用。

摘要:目的探讨针对急性脑梗死患者应用奥扎格雷联合血塞通治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月-2014年3月收治的76例急性脑梗死患者作为研究样本,随机分为观察组与对照组各38例,两组患者均采用奥扎格雷药物治疗,观察组增加血塞通联合治疗。结果观察组样本治疗后的总有效率为92.1%,对照组样本治疗后的总有效率为79.0%,组间比较存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性脑梗死患者应用奥扎格雷联合血塞通治疗,能够有效增加脑部供血总量,缓解神经功能缺损程度,具有确切的应用价值。

摘要:目的探讨分析儿童脑干脑炎患儿的临床护理措施,总结护理经验。方法回顾性分析我科在2013年3月-2014年3月收治的脑干脑炎患儿50例临床资料,所有患儿均采取精心的护理干预措施,观察护理结果。结果本组所有患儿经精心的护理干预后,并未出现死亡病例,出现1例静脉炎患儿,轻度共济失调患儿3例,并发症发生率为8%,经积极的对症处理后,住院14~35 d后均治愈出院。临床治疗有效率达到100%,其中治愈13例,治愈率为26%,好转37例,好转率为74%。结论加强儿童脑干脑炎患儿的护理干预,可有效降低并发症发生率,促进患儿尽早康复,减少死亡。

摘要:目的初步探讨大黄合剂保留灌肠对肝性脑病血氨的影响。方法将130例肝性脑病患者随机分为试验组(A组)、对照组(B组),每组各65例,两组均采用常规中西医综合治疗,A组在此基础上用大黄合剂(大黄40 g、乌梅30 g、黄连20 g、食醋50 m L),B组用乳果糖,20 m L日3次口服,每日1次,疗程10 d。观察治疗前后两组血氨及体内PH值指标。结果治疗组血氨(umol/L)及体内PH值观察指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.8%,对照组的总有效率为70.8%,治疗组的显效率与对照组比较经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论大黄合剂保留灌肠与口服乳糖组相比,前者能够明显降低患者血氨及肠道PH值。

摘要:目的探讨氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法采样82例新生儿胎粪吸入综合征患儿均分为两组进行分析,即对照组采用常规治疗,而试验组在常规治疗的基础上,再予以氨溴索治疗。结果治疗后,试验组总显效率为95.12%,与对照组的75.61%相比,存在临床差异性(P<0.05)。结论氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效确切,值得推广。

摘要:目的本文以探究老年高血压临床特征、确定能够指导临床实践的治疗方法为目标开展研究。方法在对比分析了近年发病的320例老年高血压病例和由300例非老年高血压病例的临床资料后,从收缩压、脉压、血压波动幅度、高血压危险、靶器官和并发症等角度观察其临床特征。结果本文研究结果具有统计学意义。结论对于老年高血压病患者的早期预测、临床诊断、治疗等具有一定的指导意义。

摘要:目的探讨盆腔子宫内膜异位症伴不孕症的临床表现及影响不孕的相关因素。方法对110例盆腔子宫内异位症伴不孕症的患者经开腹或腹腔镜检查手术情况以及诊治资料进行回顾性分析。结果经治疗110例患者中48例成功受孕,妊娠率为47.9%。Ⅰ、Ⅱ期患者妊娠率分别是76%、70%,Ⅲ、Ⅳ期患者妊娠率分别是20%、12%,Ⅰ、Ⅱ期患者妊娠率明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者的妊娠率(P<0.05),并且右侧卵巢子宫内膜异位囊肿治疗后明显高于左侧和双侧(P<0.05)。结论盆腔子宫内膜异位症对不孕影响是确定的,经手术治疗及手术药物辅助治疗在一定程度上可以使一部分患者恢复生育能力。临床分期及病灶部位与子宫内膜异位症治疗后妊娠率有密切关系。

摘要:目的探讨医用弹力袜预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的临床疗效。方法将我院自2012年8月-2013年6月间的64例剖宫产术后患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用医用弹力袜进行深静脉血栓干预护理,对照组患者采用常规干预护理措施,于术后5 d采用多普勒超声或静脉造影检查血栓,比较两组患者术前、术后血浆D-2聚体水平和下肢深静脉血栓发生情况。结果经医用弹力袜干预护理后,试验组深静脉血栓发生例数远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前1 d血浆D-2聚体水平差异无统计学差异(P>0.05),术后5天试验组血浆D-2聚体水平远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后患者应用医用弹力袜进行干预护理操作简便、安全,能够有效降低下肢深静脉血栓的发生率,具有较好的应用价值。

摘要:目的探讨儿童呼吸道感染临床疗效的效果。方法在本院儿科随机抽取146例确诊的呼吸道感染的儿童,将所有患者随机分为两个小组,即:试验组和对照组,每组73例。对照组只使用头孢他啶进行治疗,试验组在对照组的基础上增加中成药构成的小儿肺热咳喘口服液,收集治疗效果资料并进行分析,并对所有患者进行后续定期随访,调查半年内患者的发病次数。结果联合用药的试验组的有效率为97.26%,仅使用头孢他啶的对照组为87.67%,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生例数分别为2和3,无统计学意义(P>0.05);试验组儿童半年内平均感染次数为1.1,对照组为2.0,两组治疗效果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯使用常规抗生素药物的对照组相比,试验组在对照组的基础上联合中成药构成的小儿肺热咳喘口服液治疗儿童呼吸道感染,治愈率高而且复发概率低,具有临床推广价值。

摘要:目的为了进一步提高小儿脑瘫患者的治疗效果和增加患儿父母的生活质量,分析和探讨采取综家庭康复训练的价值和意义。方法将2012年1月-2014年1月期间来我院社区门科就诊的96例小儿脑瘫患者按照随机双盲对照原则分为观察组和对照组,其中观察组的48例患儿治疗上实施家庭康复训练,对照组的48例患儿治疗上采取常规家庭护理方法,观察两组患者的临床治疗效果及父母生活质量。结果经过统计分析发现,观察组患者的临床恢复效果和对照组患者相比明显占据优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肢体康复评分显著优于对照组患者,,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿脑瘫患者进行家庭康复训练治疗,不仅有利于增加患者的治疗效果,而且可以减少患者父母的负担并提高父母及患儿的生活质量,值得借鉴推广。

摘要:目的探讨对血管性痴呆以尼莫地平联合阿米三嗪-萝巴新进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾在我院进行治疗的血管性痴呆患者80例,随机分为数量相等的观察组与对照组,对照组40例患者以脑复康进行治疗,观察组40例患者以尼莫地平联合阿米三嗪-萝巴新进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果,并进行分析比较。结果在完成治疗之后,观察两组的临床治疗效果,观察组患者的治疗总有效率为95.0%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察两组患者的日常生活能力改善情况,两组患者的日常生活能力均得到一定程度改善,但观察组中患者的改善情况明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于血管性痴呆以尼莫地平联合阿米三嗪-萝巴新进行治疗,可取得理想的临床效果,临床治疗有效率比较高,并能够使患者的日常生活能力得到明显改善,在临床医学上是治疗血管性痴呆的一种理想方法,可广泛推广应用。

摘要:目的探讨掌侧锁定钢板治疗不稳定桡骨远端骨折的临床效果。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的70例不稳定桡骨远端骨折患者为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者行传统外固定支架治疗,观察组患者给予掌侧锁定钢板治疗,对两组手术情况及治疗效果进行比较。结果观察组治疗优者20例(57.14%),良者10例(28.57%),优良率85.71%,并发症发生率8.57%;对照组治疗优者12例(34.29%),良者8例(22.86%),优良率57.14%,并发症发生率25.71%,观察组治疗优良率、并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论掌侧锁定钢板治疗具有手顺时间短、出血量少、术后并发症少、术后恢复快等特点,值得在不稳定桡骨远端骨折治疗中进一步应用。

摘要:目的探讨重症胸腹部外伤患者的急救护理措施。方法收集重症胸腹部外伤患者107例,阐述院前急救、转运及院内的护理措施,观察抢救成功率及患者对护理的满意度。结果本组107例患者抢救成功率为93.5%,患者对护理的满意度为100%。结论对重症胸腹部外伤患者及时采用有效的针对性护理,配合医生进行抢救,对提高患者的抢救成功率有着积极的作用。

摘要:目的探讨评价在甲状腺病变中应用16层螺旋CT灌注成像诊断的临床价值。方法随机选取我院收治的甲状腺疾病需手术治疗60例患者为研究对象,所有患者在术前均进行甲状腺CT平扫定位检查以及灌注成像检查,对比分析良恶性结节患者的血流量(BF)、血容量(BV)、毛细血管表面通透性(PS)、灌注达峰时间(TTP)等各项灌注参数平均值以及时间-密度曲线(TDC)波形差异。结果良性结节患者BF及BV灌注参数对比无明显差异(P>0.05),良性结节患者PS水平明显低于恶性结节患者,但TTP水平明显高于恶性结节患者,差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论 16层螺旋CT灌注成像在鉴别、诊断甲状腺良恶性结节中具有较高的应用价值,值得在临床上进一步推广、应用。

摘要:目的分析全髋关节置换术后脱位的危险因素,探讨其护理对策。方法选取于2012年6月-2014年6月入我院骨一科行全髋关节置换术并于术后脱位的72例患者为研究对象,以同期在我科行相同手术未发生脱位的75例患者为对照,对术后脱位的危险因素及其护理对策进行分析和总结。结果观察组手术入路为后外侧的患者共38例,占52.78%;髋臼假体位置处于安全区外的患者58例,占80.56%;搬运不当22例,占30.56%;体位控制不严26例,占36.11%。对照组手术入路为后外侧的患者所占比例为18.67%(14/75);髋臼假体位置处于安全区外的患者所占比例为25.33%(19/75);搬运不当8例,占10.67%;体位控制不严5例,占6.67%。应采取的护理对策主要有术前实施健康评估与健康教育,同时加强肌肉与排便训练;术中给予正确的体位护理;术后应正确搬运,给予疼痛护理,并指导患者进行早期的功能锻炼,出院时提供康复指导。结论全髋关节置换术后脱位的危险因素主要有手术入路为后外侧、髋臼假体位置处于安全区外、搬运不当及体位控制不严,加强围术期护理和医、护、患配合,可有效预防和减少脱位发生。

摘要:目的研究护理干预在小儿尿道下裂术后尿瘘早期预防中的护理效果。方法收集2012年6月-2013年6月在我院进行治疗道的88例尿道下裂的临床资料并进行回顾行分析,随机分为试验组以及对照组。其中对照组予以常规的护理,对照组则在此基础上予以护理干预。并且观察、记录两组患儿在术后的首次排便时间及15 d内的排便次数。结果观察组患儿术后首次排便时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患儿术后15 d内的排便次数明显少于对照组(P<0.05);观察组患儿术后切口愈合情况明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿术后尿瘘的发生率明显低于对照组(P<0.05)结论小儿尿道下裂术后给予护理干预,可有效降低缩短首次排便的时间、减少排便的次数、降低尿瘘的发生率,值得在临床上推广使用。

摘要:目的探讨腹腔镜技术治疗阑尾炎的疗效。方法选取2012年1月-2014年7月我院收治的部分阑尾炎患者行腹腔镜治疗的患者为观察组,同期我院行传统开腹术治疗的阑尾炎患者80例作为对照组,分别采用相应的手术方法进行治疗,并观察两组的手术时间、进食时间、肠鸣音恢复时间和住院时间以及离床时间等。结果两组在手术时间方面相比差异不明显,无统计学意义(P>0.05);在离床时间、住院时间、进食时间以及肠鸣音恢复时间方面相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论与传统手术方法相比,腹腔镜技术治疗阑尾炎具有下地时间早,住院时间短,进食时间早,肠蠕动恢复快等优点,值得临床推广。

摘要:目的探讨铰链外固定架治疗陈旧性肘关节脱位的手术治疗效果。方法 2009年1月-2012年12月共收治陈旧性肘关节脱位患者8例,均采用切开复位配合铰链外固定架固定。观察术前、术后病情及随访时Mayo肘关节功能评分(Mayo Elbow Performance Score,MEPS)评分变化。结果术后6~12个月随访,所有患者活动时均无疼痛,Mayo评分优4例,良2例,可1例,差1例,优良率75%。结论对陈旧性肘关节脱位行切开复位肘关节松解,配合铰链外固定架固定能有效恢复肘关节稳定,促进肘关节功能恢复,取得较好的临床效果。

摘要:目的探究外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果。方法将本院收治的54例60岁以上的下肢骨科手术的患者按照随机分配表的方式平均分为试验组和对照组,每组27例。试验组在手术过程中采用神经阻滞联合静脉快通道麻醉,对照组采用普通的静脉全麻。比较两组患者在麻醉前后的收缩压、舒张压和心率的变化情况。结果两组患者的HR、SBP、DBP在麻醉后与插管时相比较均有所降低;对照组在插管时和手术中的HR明显增快;手术中与拔管时的HR、SBP、SDP明显高于麻醉后的;试验组的自主呼吸恢复时间、拔管时间和完全清醒时间明显短于对照组的时间,具有统计学意义(P<0.05)。结论外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果优于普通的静脉全麻,值得在临床上推广应用。

摘要:目的探究腹腔镜下性腺切除围手术期护理的实际效果,为临床性腺切除患者康复提供临床参考。方法选择本院2009年6月-2013年7月收治的13例进行腹腔镜下性腺切除术患者展开研究,在围手术期给予全面、系统、充分的护理,时刻关注患者病情和临床护理效果。结果所有患者性恢复良好,无感染或其他并发症情况出现;与一组采取腹腔镜性腺切除且采取常规护理比较,其康复时间、出血量均明显较低(P<0.05)。结论腹腔镜下性腺切除术患者的康复离不开围手术期精心护理工作安排,临床应加强围手术期护理力度。

摘要:目的分析术后早期常规护理配合心理护理对颅脑损伤患者的临床疗效。方法收集我院2008年1月-2013年12月期间诊治的颅脑损伤患者240例作为研究对象,以随机分组的方式分为试验组与对照组,每组患者120例。对照组患者采用常规护理模式,包括病情观察、并发症预防、皮肤和口腔护理等等,试验组患者术后早期常规护理配合心理护理,对两组患者护理前后的焦虑和抑郁程度进行分析对比。结果研究结果显示,两组患者护理前焦虑和抑郁程评分比较无明显差异(P>0.05),经护理后均得到明显改善,且试验组改善水平明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术后早期常规护理配合心理护理,对颅脑损伤患者具有良好的临床疗效,能有效减轻患者的焦虑和抑郁程度,值得在临床应用上推广。

摘要:目的分析比较低分子肝素钠(法安明,LMHS)与普通肝素(UH)在人工肝(ALSS)血浆置换术(PE)治疗重型肝炎的临床应用区别。方法回顾分析本院112例重型肝炎患者行血浆置换术(PE)372次,分成两组分别单独采用UH及LMWH抗凝对凝血功能的影响以及安全性。结果治疗后UH组TT、APTT均较LMWH组升高,PTA、PLT较LMWH组下降,比较均有统计学意义(P<0.05);两组患者的抗凝有效率比较,差异具统计学意义(χ2=37.30,P<0.01)。结论 LMWH在PE治疗中的有效性和安全性高,抗凝效果好,不增加出血倾向,适合在重型肝炎患者ALSS-PE应用。

摘要:目的探讨成人支原体肺炎患者的CT影像学特征。方法随机选取我院2010年2月-2013年7月期间收治的确诊为成人支原体肺炎的患者70例,对患者的病史资料进行回顾性分析。结果单侧肺内病变患者中,左侧肺叶发病率(54.3%)明显高于右侧(17.1%),左下叶发病率(65.7%)明显高于其他叶段,差异具有显著性(P<0.05);CT检查结果中,以磨玻璃影检出率(97.1%)最高,其次为实变影、结节影、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液,差异具有显著性(P<0.05)。结论成人支原体肺炎患者的临床CT检查结果具有一定的特征性,对其进行掌握有助于提高诊断率,改善治疗效果。

摘要:目的研究分析60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点及其治疗方法。方法选取2012年2月-2014年2月来我院就诊的60~69岁30例患者作为老年组,选择70岁以上30例患者作为高龄组,并观察两组患者临床病理特点及治疗方法。结果两组患者肿瘤大小、病理类型以及受累淋巴结比较P>0.05,差异无统计学意义,同时两组患者雌激素受体、孕激素受体以及表皮生长受体2过表达率比较P>0.05,差异无统计学意义。老年组患者全部实施乳腺癌改良根治术,而有16例患者进行辅助化疗,高龄组患者有10例行肿物扩大切除术,有20例行乳腺癌改良根治术,有7例患者进行辅助化疗,两组治疗方式比较P=0.00,差异有统计学意义。老年组患者2年患者无复发生存率分别为83.33%,而高龄组患者为90.0%,两组比较P<0.05,差异无统计学意义。结论 60~69岁与70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点基本一致,但是治疗方式不同,临床应根据患者特点选择最佳的治疗方式,以提高患者生存率。

摘要:目的探讨直肠癌的治疗方法和适应症。方法回顾性分析本院2013年1-12月间收治的65例直肠癌患者。结果术后一期愈合率为62%,并发症发生率12.3%。结论对于直肠癌病人最重要的治疗方法是根据患者情况选择恰当的手术,可有效提高患者术后生存质量。

摘要:目的采用中西医结合方法治疗慢性充血性心力衰竭患者,探究其临床效果。方法随机选取我院收治慢性充血性心力衰竭患者85例。将其随机分为两组,治疗组43例,对照组42例。对照组患者接受西医治疗,治疗组采用中西医结合。比较两组患者的心功能和血浆脑钠肽浓度的变化。结果治疗组显效者34例,有效者8例,有效率79.07%。对照组显效者21例,有效者14例,有效率50%。治疗组患者服药后血浆脑钠肽浓度为(239.41±29.86)pg/m L,对照组高达(357.26±34.17)pg/m L。结论中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭患者有良好临床效果。它可增强心肌收缩力并消除水肿,改善心衰症状。

摘要:目的观察呼吸机辅助治疗重度呼吸衰竭的临床效果。方法 80例重度呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组患者给予常规治疗,治疗组加用呼吸机辅助治疗。结果治疗组治疗后的血气指标均明显好于对照组(P<0.05)。对照组治疗有效率为70%,死亡率为10%;治疗组治疗有效率为92.5%,死亡率为2.5%。结论对于重症呼吸衰竭患者来说,呼吸机辅助治疗是简单、高效、安全的治疗方法。

摘要:目的探讨分析先天性膈疝患儿应用胸腔镜治疗的围手术期护理措施,总结护理要点。方法选取我院收治的54例先天性膈疝患儿为研究对象,所有患儿均采用胸腔镜手术治疗,在围术期配合精心的护理干预措施,观察所有患儿的临床效果。结果 54例患儿均顺利完成手术,术中并无1例中转开放手术治疗。术后复发1例,经再次修补手术成功,所有患儿均痊愈出院,术后经1~2个月随访,结果显示膈肌正常生长、发育。结论先天性膈疝患儿应用胸腔镜修补术治疗的临床效果显著,加强围术期护理干预,有利于降低术后并发症发生率及复发率,提高临床治疗效果,促进患者尽早康复,值得在临床上进一步应用推广。

摘要:目的研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果及安全性。方法选取我院2012年3月-2014年1月收治的80例标准的慢性心力衰竭患者,随机分为两组,分为对照组和治疗组,各40例,常规综合治疗用于对照组,治疗组在对常规治疗上加用阿托伐他汀联合曲美他嗪,25 d为1个疗程,治疗前后比较患者的各项生命体征,对比两组的疗效。结果对照组和治疗组的总有效率分别为85%、95%,差异有统计学意义(P>0.05);对照组和治疗组治疗25 d后CRP、LVEF、LVEDD均有显著变化,且治疗过程变化显著,对照组和治疗组其结果分别为(7.63±2.42)mg/L比(14.03±3.71)mg/L,(53.94±7.83)%比(46.12±6.12)%,(43.51±7.01)mm比(51.13±7.01)mm,用药后对照组和治疗组相比,差异有统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭可有效缓解患者的症状,克制心室重塑,改善心功能,临床疗效显著提高,降低临床事件风险,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨胸腔内注射异烟肼、地塞米松治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将130例初治结核性胸膜炎患者,随机分为治疗组和对照组,均采用3 HRZE/6 HR化疗方案,同时胸腔内置入中心静脉导管,进行胸腔排液。治疗组在胸腔排液后予注入异烟肼0.2 g,地塞米松5 mg,分析两组间的疗效差异。结果治疗组与对照组比较,治疗2周后胸水吸收情况,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内主要治疗结核性胸膜炎,可促进胸水吸收,缩短疗程,疗效显著。

摘要:目的分析鼻内镜手术在治疗鼻息肉并嗅觉减退中的临床效果。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的鼻息肉合并嗅觉减退的患者100例的治疗过程进行回顾性分析,探究鼻内镜手术在治疗鼻息肉合并嗅觉减退的效果,采用CCCRC嗅觉检查法检测患者术前及术后第4、8、12周的嗅觉情况,并采用logistic多因素分析法进行分析,寻找影响治疗效果的相关因素。结果患者术后不同时间经CCCRC嗅觉检查法所检测结果显示,较术前患者嗅觉情况明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,患者嗅觉功能恢复程度与患者术前嗅觉减退程度和年龄有明显相关性(P<0.05),具有可比性。结论鼻内镜手术在治疗鼻息肉并嗅觉减退中,对于患者的嗅觉功能恢复具有显著疗效,但恢复程度与患者嗅觉减退的严重程度及年龄有关。

摘要:目的观察综合方案治疗妇科盆腔炎的临床疗效。方法选取2012年11月-2013年11月我院收治的盆腔炎患者共84例,按照随机原则分组后分别进行治疗,对照组42例患者给予单纯抗生素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用微波治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组患者的76.2%,组间疗效的比较结果有明显差异(P<0.05)。结论临床上在对盆腔炎患者进行治疗时,可优先选用综合方案进行治疗,进一步改善患者的治疗效果。

摘要:目的研究在多发性脏器损伤患者ICU护理中应用改良早期预警评分(MEWS)以及预见性护理干预的临床效果。方法选取我院2011年2月-2014年1月200例多发性脏器损伤患者为研究对象,以抽签法随机分为观察组与对照组,各100例,对观察组采取MEWS评分以及预见性护理措施,对照组接受常规护理,对比两组患者护理前后MEWS评分变化及并发症发生率。结果治疗前两组患者MEWS评分分别为(5.51±2.14)、(5.47±2.04)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组评分(2.11±0.14)分显著低于对照组(4.16±1.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU护理阶段并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良早期预警评分可为多发性脏器损伤患者的预防提供指导,而预见性护理干预可抑制并发症及不良反应的出现,两者联合对提高多发性脏器损伤患者ICU护理质量有重要意义。

摘要:目的探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效。方法将100例偏头痛患者随机分为对照组与研究组,对照组50例患者接受氟桂利嗪治疗。研究组50例患者在氟桂利嗪治疗基础上给予血塞通治疗,比较两组治疗后效果。结果治疗后观察发现,研究组治疗效果相较于对照组是明显的,疗效确切,无不良反应发生;研究组治疗前后VAS评分和发作持续时间的改善情况均好于对照组。结论单纯的氟桂利嗪治疗效果不如氟桂利嗪联合血塞通治疗,该联合疗法可以有效治疗偏头痛,效果明显,可以在临床上推广。

摘要:目的分析总结输尿管硬镜下钬激光碎石术患者术后护理方法,总结护理体会。方法回顾性分析2012年8月-2013年8月在我院行输尿管硬镜下钬激光碎石术70例患儿的临床治疗情况以及术后护理措施。结果本组所有患者手术均顺利完成手术,一次碎石成功率高达100%,术后有40例患儿出现轻微血尿症状,经对症处理后均消失。术后无明显并发症,平均住院5 d后出院。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗小儿尿路结石的有效手段,术后周密细致的护理配合是提高临床治愈率,缩短住院时间,帮助患儿尽快恢复的关键。

摘要:目的重点研究和探讨急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效及安全性,并总结有关治疗经验。方法利用回顾性分析的方法研究和比较我院2008-2013年共对125例急性ST段抬高型心肌梗死患者采取尿激酶静脉溶栓的临床资料,观察患者的冠状动脉再通率和溶栓并发症发生情况,并总结尿激酶静脉溶栓中的临床疗效及安全性,以更好的指导静脉溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死抢救中的运用。结果本组血管再通103例,血管再通率为82.4%。有8例患者发生各类并发症,并发症发生率为6.4%。结论急性ST抬高型心肌梗死患者,采取尿激酶静脉溶栓治疗具有良好的临床疗效及安全性。

摘要:目的探讨分析经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的临床效果,并评价其护理观察在治疗中的作用。方法选取2011年3月-2013年3月我院行胃镜止血钛夹治疗的100例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组给予常规护理,观察组选用全面护理方案,对比观察两组患者症状的改善情况。结果观察组治疗总有效率高达94.0%,优于对照组的68.0%,组间对比差异显著,P<0.05。结论为提高经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的临床效果,需辅以治疗全过程的护理观察。

摘要:目的探讨在支原体肺炎患儿的临床治疗中对阿奇霉素及布地奈德雾化吸入进行联用的效果及安全性。方法选取我科2011年3-2013年3月期间收诊的72例支原体肺炎患儿,随机分成两组(每组36例),对照组用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素辅以布地奈德雾化吸入治疗,治疗3周比较疗效。结果观察组总有效率为94.44%,显著大于对照组77.78%(P<0.05)。观察组治疗后的发热消失时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05);在安全性方面,观察组有2例(5.56%)出现不适,低于对照组8.33%(P>0.05)。结论采用阿奇霉素及布地奈德雾化吸入联合疗法治疗患儿支原体肺炎,临床疗效确切、安全。

摘要:目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)和血浆同型半胱氨酸两者之间的关联性。方法随机选取本院2011-2013年收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例设为观察组;另选本院同期健康体检结果显示为健康的正常人100例设为对照组,对所有研究对象均使用全自动生化分析仪,使用循环酶法对其血清当中的同型半胱氨酸水平(Hcy)进行检测,对比2组研究对象同型半胱氨酸水平指数的差异。结果相对于正常人,观察组的Hcy含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);在CHD患者中,以急性心肌梗死(AMD)患者的Hcy含量最高,其次为不稳定性心绞痛(UAP)患者,之后为稳定性心绞痛(SAP)患者,两两之间对比均存在统计学差异(P<0.05);两组研究对象中,存在传统危险因素相对于不存在危险因素患者,Hcy含量对比并不存在统计学意义(P>0.05)。结论对于CHD患者而言,Hcy指数可以作为一个独立高危诱因,患者病情严重程度和Hcy指数之间存在正相关联系。CHD疾病和Hcy指数之间可能存在直接联系,因此对患者进行Hcy水平的检测有助于我们更深入理解CHD患者病情和预后情况,具有重要的临床应用价值。

摘要:目的探讨皮肤磨削术联合5%咪喹莫特治疗面部光线性角化病临床疗效。方法 64例光线性角化病均经组织病理学确诊。治疗组采用皮肤磨削术联合5%咪喹莫特治疗面部光线性角化病;对照组单纯外用5%咪喹莫特治疗面部光线性角化病。结果治疗组有27例完全缓解,5例部分缓解,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论皮肤磨削术联合5%咪喹莫特治疗面部光线性角化病疗效确切,方法简单,患者耐受性好,很好的保持患者美容,有良好的推广前景。

摘要:目的分析冠心病患者加强健康教育对情绪状态的影响效果。方法随机选取我院接诊的100例冠心病患者,均分为研究组与对照组。两组患者皆给予常规治疗与护理,其中研究组患者加强健康教育,而对照组则不给予健康教育,对比分析两组患者相关知识知晓率及情绪状态变化。结果研究组患者相关知识知晓率为94.00%,明显优于对照组60.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后焦虑与抑郁状态皆有明显改善,治疗前后对比差异有统计学意义(P<0.01),但研究组改善更明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论加强冠心病患者的健康教育可以提高患者对疾病的认知能力,并改善他们的焦虑与抑郁情绪状态,提高生活质量,值得借鉴。

摘要:目的探讨复杂胫骨平台伴后髁骨折患者应用前后联合小切口入路治疗临床效果。方法将本组76例复杂胫骨平台伴后髁骨折患者随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组采用传统前侧入路治疗;治疗组采用前后联合小切口入路治疗。对比分析两组临床疗效及不良反应。结果治疗组治疗后总有效率(94.74%)显著高于对照组(79.95%),且差异统计表明具有显著性意义(P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05)。结论复杂胫骨平台伴后髁骨折患者应用前后联合小切口入路治疗效果显著,具有重要临床研究意义。

摘要:目的探讨无保护会阴接生技术的临床应用,随着人性化分娩理念的转变,目前分娩方式崇尚自然,以前传统的保护会阴接生法越来越凸显其不足,如会阴侧切率增加,接生人员因长期站在患者的右侧用力保护会阴造成的职业病,通过对无保护会阴接生法与传统保护会阴接生法的比较,探讨无保护会阴接生法的操作要点与临床疗效。方法回顾性分析2013年3-7月本院采用无保护会阴接生法的120例产妇的临床资料,并将其作为观察组,并选取同期采用传统会阴保护法的120例产妇作为对照组,对两组产妇会阴侧切的发生率、第二产程时间及产后2 h出血量及新生儿窒息率进行比较。结果观察组会阴侧切发生率较对照组明显降低,比较差异有统计学意义(P<0.02),两组第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05)结论无保护会阴接生操作方便、会阴充分扩张,安全有效,使分娩顺其自然,值得临床研究推广。

摘要:目的探讨联合检测糖化血红蛋白和糖化血清蛋白在糖尿病筛查中的应用价值。方法随机选取我院2010年3月-2013年7月期间收治的糖尿病高危人群90例,按照患者的空腹血糖水平(FPG)将其随机分为实验A组(FPG<6.1 mmol/L)、实验B组(6.16.9 mmol/L),另选取30例健康人作为对照组,对四组患者的糖化血清蛋白(GSP)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平进行检测。结果 GSP和Hb A1c联合检测阳性率明显高于GSP或Hb A1c单独检测阳性率,差异具有显著性(P<0.05);GSP和Hb A1c水平同患者血糖水平呈正相关关系(r>0)。结论采用糖化血清蛋白或糖化血红蛋白单独检测以对糖尿病进行筛查具有一定漏诊率,二者联合检测能够显著提高检出率,对于提高糖尿病筛查的准确率具有重要意义。

摘要:目的探讨腹腔镜在诊治妇科慢性盆腔痛(CPP)上的临床效果。方法对本院妇科收治的156例经腹腔镜确诊为CPP并行腹腔镜手术治疗的妇女的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者手术顺利,治疗总有效率为84.0%;除盆腔淤血征以外,所有CPP妇女疗后NRS评分均有明显下降,P<0.05。结论妇科性CPP病因复杂,腹腔镜下可以明确病因,且手术效果满意,在诊断与治疗方面有显著的临床意义,值得推广。

摘要:目的对非典型性冠心病患者的临床心电图诊断进行分析研究。方法对我院收治的非典型性冠心病患者采用常规心电图和动态心电图进行临床诊断的资料进行回顾分析。结果本组共49例患者,年龄56~65岁,且女性比例高于男性;动态心电图检查的阳性率明显高于常规心电图检查的阳性率,P<0.05。结论动态心电图检查能够有效反映非典型性冠心病患者ST段表现,提高非典型冠心病的临床诊断准确率,减少误诊和漏诊的出现。

摘要:目的研究PDCA循环护理模式对提升急诊科护理质量,提高抢救有效率的价值,指导临床护理。方法以2012年度我院急诊科尚未全面推行PDCA护理模式期间接受的79例住院患者为对照组,以2013年度我院急诊科全面推行PDCA护理模式后接受的同类患者82例为观察组。统计患者护理满意度、抢救有效率。结果观察组死亡4例,抢救有效率95.1%,存活患者护理满意度96.2%;对照组死亡12例,抢救有效率84.8%,存活患者护理满意度86.6%。观察组显著性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环模式可有效提升急诊科护理质量、抢救有效率,值得推广。

摘要:目的对采用单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合疏血通来治疗临床上急性脑梗死患者的疗效进行有效分析。方法选取我院2012年1月-2013年11月收治的120例急性脑梗死患者作为本次研究的观察对象,随机将其分成观察组与对照组,各60例,其中对照组在常规治疗上被给予疏血通治疗,而观察组则在对照组基础上被给予GM1治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果两组患者的神经功能缺损评分与日常生活活动能力评分与治疗前相比,均有明显的降低(P<0.05),同时观察组的总治疗有效率为93.33%,与对照组的75%相比,有明显差异(P<0.05)。结论采用GM1联合疏血通对临床急性脑梗死患者进行有效治疗,可明显改善患者的神经功能缺损情况,大大提高患者的生活自理能力,减少了患者脑组织的损伤,治疗效果比较明显。

摘要:回顾总结144例鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症围手术期的护理要点,主要包括完善的术前准备和针对性的心理护理,术后加强呼吸道管理、注意饮食和严密观察伤口出血疼痛和感染情况,认为围手术期积极有效的护理措施利于患儿恢复,减少或防止术后并发症的发生,保证手术疗效。

摘要:目的探讨脑脊液分流术应用于治疗颅内肿瘤的研究价值。方法回顾性分析我院2009年1月-2010年1月收治的38例原发性颅内肿瘤的患者的临床资料及疗效,随机分为治疗组和对照组,每组19例。对照组进行手术切除治疗,治疗组在对照组基础上联合使用脑脊液分流术,对两组的疗效进行对比评价。结果治疗组的疗效明显高于对照组的治疗效果(P<0.05);在随后的复查和随访中,治疗组肿瘤复发的患者数、生存3年患者人数、生存5年以上者人数均较对照组有明显提高(P<0.05)。结论脑脊液分流术可以显著减轻患者术后的高颅压症状,使用脑脊液分流术对原发性颅内肿瘤的治疗效果较好,临床上可予以更深入的探索。

摘要:目的探讨分析卡孕栓联合宫缩素预防产后出血的临床疗效。方法回顾性分析2012年10月-2013年12月间我院接收的196例产妇的临床资料。结果治疗组的第三产程时间、术后2 h出血量及术后24 h出血量均明显少于对照组,均具有显著性差异(P<0.01)。治疗组的不良反应发生率虽略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。治疗组产后出血率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。结论卡孕栓联合宫缩素预防产后出血的临床疗效显著,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨腮腺炎病毒性脑炎患儿脑脊液及血清S100B改变特点及临床意义。方法腮脑患儿46例,分别在极期和恢复期空腹采静脉血2 m L,极期采脑脊液l m L。对照为20例同期住院患儿,疑为病毒性脑炎而后排除的,取静脉血2 m L和脑脊液l m L。采用ELISA法检测S100B蛋白水平。结果轻型、重型腮脑患儿极期脑脊液S100B蛋白分别为(1.13±0.20)、(1.48±0.28)μg/L,血清S100B蛋白分为(0.17±0.05)、(0.26±0.03)μg/L,对照组脑脊液S100B蛋白为(0.28±0.05)μg/L,血清S100B蛋白为(0.035±0.013)μg/L;轻型、重型腮脑患儿恢复期血清S100B蛋白分为(0.07±0.02)、(0.12±0.02)μg/L;极期腮脑患儿血清与脑脊液中S100B含量变化的相关分析r=0.620,P<0.01。腮脑极期脑脊液和血清S100B蛋白含量均显著高于对照组(P<0.01),轻型和重型脑脊液和血清中S100B蛋白水平有显著差异;轻型、重型腮脑患儿恢复期血清S100B蛋白含量较极期显著下降(P<0.01);极期腮脑患儿血清S100B与脑脊液中S100B含量变化呈显著正相关。结论腮脑患儿脑脊液和血清S100B蛋白水平与临床分型相关,检测腮脑患儿脑脊液和血清S100B蛋白水平的变化,有助于判定病情的严重程度,故血清S100B蛋白可作为腮脑的初步诊断指标。

摘要:目的探讨肝硬化自发性细菌性腹膜炎的易患因素。方法选择我院2011年12月-2013年12月期间收治的肝硬化患者共138例,根据自发性细菌腹膜炎诊断标准,本组中40例并发自发性细菌腹膜炎。本研究从是否有自发性细菌性腹膜炎病史、腹水总蛋白是否>10 g/L、有无消化道出血、血清白蛋白水平是否<28g/L、近期腹部穿刺次数共6个方面对肝硬化自发性细菌性腹膜炎的易患因素进行分析。结果有自发性细菌性腹膜炎病史肝硬化患者自发性细菌性腹膜炎发生率高于无自发性细菌性腹膜炎病史患者,差异有统计学意义(P<0.05);腹水总蛋白水平≤10g/L患者的自发性细菌性腹膜炎发生率高于腹水总蛋白水平<10g/L患者,差异有统计学意义(P<0.05);合并有消化道出血患者的自发性细菌性腹膜炎发生率高于没有合并有消化道出血患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清白蛋白水平≤28g/L的患者自发性细菌性腹膜炎发生率高于血清白蛋白水平>28g/L患者,差异有统计学意义(P<0.05);1周内腹部穿刺次数≤1次患者的自发性细菌性腹膜炎发生率与1周内腹部穿刺次数>1次患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎与是否有自发性细菌性腹膜炎病史、腹水总蛋白水平、是否合并有消化道出血、血清白蛋白水平等因素有关。

摘要:目的探讨采用足内侧皮瓣修复足跟软组织缺损的临床应用效果。方法选择2012年1月-2014年1月收治的足跟软组织缺损患者16例,所有患者均行足内侧皮瓣修复治疗。结果 16例皮瓣移植后均全部成活,创面均为I期愈合,随访4~12个月,所有患者皮瓣血运良好,外形恢复满意,无臃肿,痛觉、触觉均正常,踝关节功能良好,可正常行走。结论足内侧皮瓣修复在足跟软组织缺损中的应用效果显著,供区损害小、皮瓣较薄、色泽质地与受区软组织接近等优点,是一种修复足跟部软组织缺损的有效方式。

摘要:目的探讨联合多切面法在胎儿先天性心脏病产前超声诊断中的临床应用价值。方法对在我院进行产检的482例孕妇进行联合多切面超声检查,对先天性心脏病进行筛查,将产前超声检查结果与尸检或出生后超声进行比较。结果 482例孕妇中,产前超声诊断为胎儿先天性心脏病23例,尸检或出生后超声检查证实为先天性心脏病25例,产前超声诊断正确率为92.0%,其中室间隔缺损1例,肺动脉狭窄漏诊1例。结论联合多切面法能够显著提高胎儿先天性心脏病产前超声诊断正确率,具有较高的临床应用价值,值得临床借鉴使用。

摘要:目的分析无症状性心肌缺血冠心病病人的心电检查结果,并探讨心电图在诊断过程中的应用价值。方法选取我院收治的无症状性心肌缺血冠心病患者801例作为研究对象,所有患者均确诊,采用动态心电图对患者进行监测和记录,观察其缺血性ST段发作的阵次,心肌缺血发作时ST段的降低程度、持续的时间等,并选择同期住院的200例有症状心肌缺血冠心病病人的心电检查结果进行比较,分析无症状性心肌缺血的发生的特征。结果无症状性心肌缺血冠心病患者和有症状性心肌缺血冠心病患者发作时ST段的降低幅度分别为(0.18±0.05)m V、(0.19±0.04)m V,差异无统计学意义(P>0.05),但发作持续时间分别为(20.43±8.11)min、(10.12±5.16)min,差异有统计学差异(P<0.05)。在无症状性心肌缺血冠心病患者中,心肌缺血发作前后的ST段降低幅度、心率等指标的比较也有统计学差异(P<0.05)。结论动态心电图能够为无症状性心肌缺血冠心病患者的发作情况提供有效的依据,是理想的无创检查手段,值得推广应用。

摘要:目的探讨综合护理干预对消化道出血患者疗效及满意度的影响。方法选取我院2013年3月-2014年6月收治的198例上消化道出血患者为研究对象,随机分成A、B两组,各99例。B组仅给予常规护理干预,A组在上述基础上给予综合护理干预。比对两组患者疗效与满意情况。结果 1 A组治疗总有效率为95.96%,明显高于B组的66.67%,组间对比具有统计学意义(P<0.05);2 B组治疗后满意度为66.67%,明显低于A组的86.87%,组间对比差异明显(P<0.05)。结论对消化道感染患者行综合护理干预,可有效提升临床治疗效果、增加患者满意度,具有临床推广价值。

摘要:目的探讨心理护理对抑郁症患者生活质量的影响。方法用入院顺续分层随机法,将80例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组进行个体化心理护理,在治疗前和治疗后1、3、6、12周末,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、总体疗效量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。WHOQ0L-BREF量表衡量患者的生活质量。分析量表中各方面的得分。结果治疗12周后,研究组的身心方面、心理方面、社会关系、环境因素的分值分别为、(74.13±5.63),(91.37±8.73),(92.31±7.37),(95.37±6.02),对照组的身心方面、心理方面、社会关系、环境因素的分值分别为(69.31±6.37)、(79.32±9.34)、(83.72±7.22)、(82.65±5.85)。两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P<0.01),在心理护理、社会关系和环境因素等三方面,研究组优于对照组(P<0.01)。结论心理护理对抑郁症患者的生活质量有一定改善。

摘要:目的探讨心血管内科治疗急性心肌梗死的临床护理方法及效果。方法随机将我院2013年1月-2014年1月收治的96例急性心肌梗死患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组患者的住院时间、心肌梗死复发率及心理健康状况。结果对照组的住院时间为(20.11±4.26)d,心肌梗死复发率为14.58%(7/48),焦虑评分为(51.42±4.71)分,抑郁评分为(52.13±3.64)分;观察组的住院时间为(14.75±3.61)d,心肌梗死复发率为2.08%(1/48),焦虑评分为(31.25±3.67)分,抑郁评分为(34.32±2.52)分,上述指标组间比较差异均具有统计学意义(P>0.05)。结论心血管内科治疗急性心肌梗死时实施综合护理干预可降低心肌梗死再发生率,缩短患者的住院时间,改善其心理健康状况,具有较高的临床应用价值。

摘要:鼻息肉病症是临床较为常见的、极易复发的多发病种。在鼻息肉手术治疗中,鼻内镜手术在临床中已被广泛应用,该术可将损伤降到最低,促使组织功能正常发挥,疗效极佳。为此,现将我院2013年2月-2014年3月期间所收治的100例鼻息肉患者,分别进行常规的护理和采用护理干预方法,以寻求最优的临床护理方法。

摘要:目的了解舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流中的合理用药。方法 400例无痛人工流产患者,随机抽样以丙泊酚为主要麻醉药,辅以芬太尼、舒芬太尼、布托啡诺,并将其分为四组:A组芬太尼加丙泊酚(芬太尼用量为0.6μg/kg),B组布托啡诺加丙泊酚(布托啡诺用量为6μg/kg),C组舒芬太尼加丙泊酚(舒芬太尼用量为1μg/kg),D组舒芬太尼加丙泊酚(舒芬太尼用量为0.5μg/kg)[1]。A、B组丙泊酚用量为1.5 mg/kg,C组丙泊酚用量为0.7 mg/kg,D组丙泊酚用量为1mg/kg。观察呼吸抑制、心率下降、肢体活动、呕吐、术后疼痛、苏醒时间及术后知晓情况。统计不良反应出现率,寻找较好的治疗方案。结果 A、B、C组患者麻醉效果差异性不大,不具备统计学意义(P>0.05)。然而,三组患者出现呼吸循环抑制几率均明显高于D组患者,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。且A、B、C组不良反应出现率明显高于D组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 D组出现呼吸、循环抑制较少,术后清醒时间较短,有较好的术后镇痛。

摘要:目的探讨分析C-反应蛋白检测在细菌性感染疾病诊断中的应用价值。方法选取2013-2014年来我院检验科进行检验的细菌性感染疾病患者50例作为观察组,健康志愿者50例作为对照组。采用免疫透射比浊法测定两组别人群血清中的C-反应蛋白。观察测定结果,并ROC曲线计算出C-反应蛋白的Cutoff值,计算C-反应蛋白检测在细菌性感染疾病中的敏感度、特异度及诊断符合率。结果患者血清中的C-反应蛋白浓度和健康人之间有显著差异,C-反应蛋白的Cutoff值为0.8 mg/L,敏感度82%,特异度70%,诊断符合率78.7%。结论 C-反应蛋白检测可以作为一种重要的细菌性感染疾病诊断方法,特异度高,诊断符合率高。

摘要:目的系统评价内镜下扩张治疗与X线透视下扩张治疗用于食管及贲门的良恶性狭窄的临床效果。方法选择2013年11月-2014年3月我院消化内科收治的50例食管及贲门的良恶性狭窄的患者,年龄30~65岁随机分成试验组与对照组,各25例。试验组在治疗时接受内镜下扩张治疗,对照组接受X线透视下扩张治疗,统计分析两种不同治疗的效果。结果实验组25例患者,一次放置支架成功24例,二次放置支架成功1例;对照组25例患者,一次放置支架成功22例,3例二次放置支架成功。在放置支架一次成功率方面,实验组明显优于对照组,两组患者有显著性差异,有统计学意义,P=0.033;二次放置支架后两组研究对象均放置成功,总的放置支架成功率为100%。结论内镜下扩张治疗对于食管及贲门的良、恶性狭窄阳性患者具有较好的临床疗效,较X线透视下扩张治疗放置支架成功率要高,治疗后患者的不良反应较少。

摘要:目的探究深圳地区男性甲亢患者在接受治疗前后的骨生化指标和骨密度的变化。方法选取我院接受治疗的男性甲状腺患者50例,将其分组,选用不同的治疗方法进行治疗,测定治疗前后的骨生化指标值和骨密度进行比较。结果试验组患者FT3、FT4的值与其他骨生化指有相关性,TSH的值与其他骨生化指标无相关性。治疗后两组患者的值比较,骨密度值无明显差异(P>0.05)。结论即FT3、FT4可以在治疗中检出这两个指标预期其他相关骨生化指标的变化趋势,甲亢治疗加用钙剂必要性不大,预防甲亢导致的骨质疏松还需要补充其他种类的矿物质。

摘要:目的探讨腔镜下甲状腺瘤切除术的方法及要点。方法回顾总结我院2010年1月-2014年1月共37例经乳晕径路腔镜下甲状腺瘤切除术结果 37例均成功手术,无1例中转,术后患者恢复快。结论经乳晕径路腔镜下甲状腺瘤切除术安全可行,且美容效果好,值得临床推广。

摘要:目的观察急性ST段抬高的心肌梗死患者在接受雷帕霉素洗脱支架植入术后应用替罗非班治疗对血浆可溶性CD40配体(SCD40L)的影响。方法共70例接受雷帕霉素洗脱支架治疗的ST段抬高性心肌梗死患者分为接受替罗非班治疗组(35例)和常规治疗组(35例),用ELISA法测定术后即刻、术后2 h、术后48 h血清中SCD40L的水平。结果替罗非班治疗组中血清SCD40L水平明显低于对照组(P<0.05)。结论在接受雷帕霉素洗脱支架植入治疗的急性ST段抬高性心肌梗死病人术后接受替罗非班治疗后SCD40L水平明显下降。

摘要:目的对比分析甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断甲状腺疾病的优势、价值及两种方法存在的不足之处。方法对60例经手术或穿刺明确病理诊断的甲状腺疾病进行回顾性分析,通过两独立样本t检验的方法比较甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体两种检查方法的诊断符合情况。结果在60例甲状腺疾病中,有18例甲状腺功能亢进患者,甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断的准确率分别为88.89%、77.78%,P=0.089;有10例甲状腺功能低下患者,甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断的准确率分别为90.00%、70.00%,P=0.016;有7例甲状腺癌患者,甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断的准确率分别为100.00%、85.71%,P=0.025。结论甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体诊断甲状腺疾病最常用的检查方法,在鉴别甲状腺疾病性质时,甲状腺过氧化物酶抗体的诊断价值相对较高,建议两者结合起来,综合考虑,诊断的准确率会更高。

摘要:目的研究探讨治疗慢性心力衰竭时采用芪苈强心胶囊的临床疗效。方法收集在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者110例,随机分成治疗组和对照组,各55例,给予两组患者进行常规的抗心衰治疗,同时治疗组在常规治疗的基础上服用芪苈强心胶囊进行治疗,两组治疗均以4周为一个疗程,观察两组患者经过治疗后的临床疗效并对两组患者治疗前后的心功能变化进行比较。结果经过4周的治疗后观察到,治疗组总有效率(87.27%)明显高于对照组总有效率(60.00%);同时在心功能改善方面治疗组在治疗前后心功能的变化明显优于对照组治疗前后心功能的变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对于慢性心力衰竭患者的治疗疗效较好,明显改善患者的心衰症状。

摘要:目的在钙化大鼠主动脉血管平滑肌细胞上观察血管紧张素Ⅱ对钙化的影响及其信号通道。方法用β磷酸甘油制备钙化的大鼠血管平滑肌细胞,再以血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂缬沙坦,通过Von Kossa染色及检测钙含量、碱性磷酸酶活性、骨钙素浓度来探讨血管紧张素Ⅱ对钙化的影响及其信号通道。结果血管紧张素Ⅱ增加大鼠体内碱性磷酸酶活性、血管平滑肌细胞钙含量、体内骨钙素浓度升高,其P<0.05;而血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂可通过鼠体内血管紧张素Ⅱ对于血管平滑肌细胞钙含量调节和对其碱性磷酸酶活性及骨钙素浓度上调作用(P<0.05)。结论血管紧张素Ⅱ可促进β磷酸甘油诱导的血管平滑肌细胞钙化。

摘要:目的探讨B超监测水压灌肠对小儿肠套叠的治疗效果以及临床意义。方法随机抽取2012年1月-2013年12月期间本科室收治肠套叠患儿的临床资料200份,进行回顾性分析。结果 200例患儿复位术时均不超过3 h,131例复位时间在0.5 h以内,52例复位时间在0.5~1 h,17例复位时间在1~3 h;灌肠复位成功者达191例(95.5%);9例复位失败者中,中转手术治疗者7人,复位时发现肠破裂改行肠切除吻合术者2例;随访3~6个月,复套率为0。结论 B超下行水压灌肠复位安全、简便、易复位,且可进行多次灌肠复位,成功率高,不易复套。

摘要:目的探讨儿童急性荨麻疹的临床表现及其临床治疗效果。方法选取2012年1月-2013年12月我院收治的急性荨麻疹患儿78例,对这78例患儿的临床资料进行研究与分析。结果有51.5%的患儿由于上呼吸道感到导致出现急性荨麻疹,38.5%的患儿由于扁桃体感染,12.8%的患儿由于肺炎感染,10.4%的患儿由于中耳炎感染导致急性荨麻疹。78例患儿经过临床治疗,显效42例,占临床总人数的53.8%,有效31例,占临床总人数的39.7%,无效5例,占临床总人数的6.4%,临床治疗的总有效率为93.6%。结论急性荨麻疹主要是由于上呼吸道感染,扁桃体感染,肺炎感染以及中耳炎感染所致,因此,需要采用抗过敏、抗感染药物联合使用,能够提高治疗的效果。

摘要:目的研究利用二维超声对胎儿在子宫内有无发生窘迫进行诊断,并对可能引起宫内窘迫原因进行分析。方法通过观察胎儿的胎心率、胎动、羊水以及舒张末期流速比等指标对胎儿是否发生宫内窘迫做出超声诊断。结果胎心频率(过快或者过慢)和胎动是否异常是临床上用来判断胎儿是否缺氧以及缺氧程度的主要指标。羊水过少或者胎儿脐带出现异常都是造成胎儿宫内窘迫的主要原因。超声诊断胎儿宫内窘迫发现与实际产后的符合率达到100%。结论超声诊断胎儿宫内窘迫,安全简便、符合率较高,为提高胎儿质量与健康,在胎儿分娩方式的选择上提供参考,值得进行临床推广。

摘要:目的探讨血液标本在临床检验不合格的原因及优化的对策。方法采集血液标本800份进行统计分析并分析导致其不合格的原因。结果不合格的标本有78份(9.8%),血液标本不合格的原因主要有样本量不足(7份)、容器不当(5份)、溶血(25份)、凝血(33份)、其他原因(8份)。结论从事检验血液的工作人员必须认真负责,做好检验中的每一个细节,提升专业技能和职业道德,规范制度化管理体系,从而提高血液检验的准确性。

摘要:目的探讨肝门部胆管癌联合扩大肝切除治疗体会。方法对我院扩大肝叶切除治疗肝门部胆管癌患者的资料进行回顾研究。结果左半肝和尾状叶切除患者为6例,右半肝和尾状叶切除切除8例,手术无死亡病例,1、2、3年后生存率分别为92%、71.4%、57.15%。结论对肝门部胆管癌应持较积极的手术态度,肝叶切除是其根治性切除术中的重要组成部分,胆管癌联合扩大肝叶切除可获得较好的远期存活率。

摘要:目的探讨ECLIA法检测血清促甲状腺激素受体抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的诊断价值。方法随机选取我院2010年7月-2013年2月期间收治的桥本甲状腺炎(HT)、Graves病及健康人各60例,采用全自动电化学发光免疫分析法(ECLIA)对3组试验对象进行血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平检测,并对结果进行分析。结果健康组TRAb检测结果均呈阴性,HT组患者阳性率为3.3%,Graves组患者TRAb检测结果均呈阳性;Graves组患者TRAb平均水平明显高于健康组和HT组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用ECLIA法对机体血清TRAb水平进行测定,能够有效地对HT并甲状腺功能减退症和Graves病进行区分,具有较好的特异性和敏感性,在临床可进一步推广应用。

摘要:目的探讨分析重症哮喘患儿利用机械通气进行急救治疗的临床应用价值。方法随机选取我院收治的50例重症哮喘患儿为研究对象,所有患者均在常规治疗基础上配合机械通气治疗,机械通气治疗模式主要采用同步间歇指令通气+压力调节容量控制通气+压力支持(SIMl V+PRVC+PSV)通气模式,对比观察所有患者治疗前后心率(HR)、PH、血氧饱和度(SPO2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)等相关指标的变化情况。结果本组通气治疗时间介于24~98 h,平均(42.9±21.1)h,所有患儿经治疗后HR、p H、Sp O2、Pa CO2、Pa O2等指标均恢复正常,与治疗前相比具有显著差异(P<0.05),1周内所有患儿都转出ICU病房。结论机械通气对于重症哮喘患儿是一种有效的急救治疗措施,可有效缓解患儿呼吸肌疲劳症状,迅速解除患儿呼吸衰竭,挽救患儿生命,为进一步治疗争取宝贵的时间,值得在临床上广泛推广应用。

摘要:目的探讨分析针刺结合中药泡洗治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法以我院2009年1月-2013年12月收治74例脑卒中后肩手综合征的患者为研究对象,并随机进行分组,分为治疗组37和对照组37例。治疗组给予针刺治疗结合中药泡洗的综合治疗方案,对照组为单纯康复治疗,对比两组治疗方法的疗效。结果治疗组的总有效率为86.49%,对照组的总有效率为72.97%,可见治疗组的有效率明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论针刺治疗结合中药泡洗治疗可提高脑卒中后肩手综合征的治疗效果,值得临床的广泛推广使用。

摘要:目的对康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛疗效进行分析。方法选取2010年4月-2014年4月我院收治的盆腔炎患者160例,随机进行分组,单纯组患者80例,应用康妇消炎栓进行治疗;联合组患者80例,应用康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果联合组患者疼痛缓解时间、疼痛缓解情况、显著优越于单纯组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重药物过敏和不良反应发生。结论针对于盆腔炎导致的慢性疼痛患者在康妇消炎栓基础上联合盆腔炎治疗仪治疗,临床疗效较好,能够明显缓解疼痛症状,改善患者的生活质量,促进患者的康复,对治疗慢性盆腔炎患者具有重要的临床价值。

摘要:目的研究宫腔镜应用于妊娠物残留诊治的效果,为临床治疗提供可参考依据。方法选取笔者所在医院2012年1月-2013年1月50例宫内妊娠残留物患者,作为本次研究对象。按照患者意愿,分为研究组和对照组,每组25例。研究组应用宫腔镜清宫,对照组应用传统方法清宫。比较两组患者的疗效、阴道出血以及月经恢复时间。结果经治疗后,研究组治愈24例,治愈率96%,对照组治愈12例,治愈率48%,研究组的治愈率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后阴道出血时间明显比对照组的短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组的术后月经恢复时间和对照组的无差异(P>0.05)。结论应用宫腔镜诊治宫内妊娠残留物,疗效显著,可以在临床中推广使用。

摘要:目的探讨外固定支架联合T型钢板治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法 2010年1月-2013年12月47例采用外固定支架联合T型钢板治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折。根据AO分型:C2型19例、C3型28例。术后随访并评价疗效。结果 47例平均随访10个月。切口均一期愈合,X线片显示所有骨折愈合。术后腕关节功能根据Dienst标准评分,优24例,良16例,可5例,差2例。优良率85.1%。结论外固定支架联合T型钢板、支撑植骨治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折,可有效的恢复桡骨远端解剖形态,功能恢复满意。

摘要:目的探讨使用常规抗生素药物结合中药灌肠疗法在临床治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选取我院2012年11月-2013年12月收治的慢性盆腔炎患者80例,随机分成两组各40例,即观察组与对照组。观察组采用常规的抗生素奥硝唑+头孢呋辛进行药物治疗慢性盆腔炎,对照组在药物治疗的基础上采用中药灌肠疗法进行治疗,观察两组七日之后的效果对比。结果对照组在实施了综合性治疗之后,患者的治愈率与总有效率明显优于观察组,两组患者具有显著的差异性,统计学有意义(P<0.05)。结论采用常规的抗生素药物结合中药灌肠的疗法可以有效的治疗慢性盆腔炎,值得在临床推广。

摘要:目的研究与分析肾结核CT临床诊断的价值。方法选取我院2013年2月-2014年1月期间,门诊部所收治的肾结核患者共计36例作为研究对象,36例患者均进行CT诊断以及B超诊断。对病理诊断、CT诊断、以及B超诊断下的征象情况进行分型,观察分型符合情况。结果 CT诊断与病理组织学诊断结果对比符合率为94.44%(34/36),B超诊断与病理组织学诊断结果对比符合率为77.78%(28/36),前者明显高于后者,对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论CT诊断可明确显示患者肾结核病灶部位以及病理特征,分型准确,值得临床广泛应用。

摘要:目的对比分析CAG方案与MA方案用于老年急性髓系白血病的临床效果。方法选取近年来收治的老年急性髓系白血病患者60例,年龄59~78岁,随机分成试验组与对照组,两组均为30例。试验组在治疗时接受CAG方案,对照组接受MA方案。观察及对比两组临床疗效。结果在60例患者中,CAG方案总有效率93.34%,MA方案总有效率为83.33%。经χ2检验两两比较,CAG方案的有效率均高于单独用MA方案,P值为0.009。结论 CAG方案对于老年急性髓系白血病患者具有较好的临床疗效,较MA方案对老年急性髓系白血病的治疗效果好。

摘要:目的对采用显微手术(简称MS)临床治疗颅内前循环多发动脉瘤(ACMIA)效果进行研究。方法将2010年3月-2013年3月间在本院治疗的42例ACMIA患者随机平均分为组1和组2,组1患者行规范化MS治疗,组2患者行常规MS手术,回顾对比分析组间术后疗效。结果组1的显效率(OR)和总体有效率(TRR)均高于组2,差别明显(P<0.05)。结论显微手术直观精细,对MS手术过程进行规范能提高其对于ACMIA的疗效。而总结手术时机、翼点入路选择、正确判断ACMIA的位置和瘤裂情况、减少多次夹闭瘤体和谨慎操作等为保障手术疗效的重点,值得注意。

摘要:目的观察我院中西医结合治疗神经衰弱的临床疗效。方法 2010年2月-2013年5月,我院共收治神经衰弱患者110例,治疗时患者随机分为治疗组和对照组2组,每组55例,其中对照组采用单纯西药治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟安神定治疗,治疗1个月后比较其疗效。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为74.5%,治疗组总有效率明显好于对照组,P<0.05;痊愈患者均经1年的随访,观察组复发3例(15%),对照组复发4例(30.8%),观察组明显低于对照组,P<0.05。结论中西医结合治疗神经衰弱疗效显著,同时复发率低,值得临床应用推广。

摘要:目的探讨右美托咪定在ICU机械通气患者镇静中的应用效果。方法按照简单随机对照原则将我院48例ICU机械通气患者随机分为右美托咪定组(观察组)和咪达唑仑组(对照组),每组各24例,比较两组患者的镇静满意度及相关麻醉指标。结果观察组患者镇静60 min后的HR、RR以及MAP指标均优于对照组患者,麻醉苏醒时间及机械通气时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者镇静满意度为(93.6±7.4)%,显著高于对照组患者的(82.5±5.9)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在ICU机械通气患者镇静中具有较好的应用效果,值得临床进一步推广使用。

摘要:目的观察超声生物显微镜观察急性闭角型青光眼的效果,探讨其诊断价值。方法对2014年1月-2014年5月到我院就诊的急性闭角型青光眼患者行超声生物显微镜观察。结果观察组患者的眼内压为(41.7±14.2)mm Hg,对照组为(13.2±4.1)mm Hg,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ACD为(1.54±0.24)mm,对照组为(1.79±0.24)mm,两组相比差异明显(P<0.05);对照组的AOD、TCPD、ICPD均大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声生物显微镜是早期诊断急性闭角型青光眼的重要工具,值得临床推广使用。

摘要:目的探讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响。方法选取我院收治的哮喘患者80例,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理干预,比较两组患者治疗的依从性。结果采经不同护理干预1年后,观察组依从率92.5%,明显高于对照组依从率70.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于哮喘患者,采取个性化护理能够明显提高治疗的依从性,减少哮喘的发作,对患者临床治疗有着极其重要的作用。

摘要:目的为了进一步探究在三维适形放疗治疗肺癌过程中的护理措施。方法根据我院2012年2月-2014年2月所收治的25例行三维适形放疗治疗的肺癌患者的临床治疗资料,对患者治疗过程中的护理对策采用回顾性总结、分析,以完善临床护理内容。结果我院根据以往患者的临床护理资料进行总结和分析,并对护理方式进行完善,最终本次治疗护理中患者放射性食管炎发病率为24%,放射性肺炎发病率为16%,与以往临床数据相比具有显著差异性,P<0.05。结论优化、完善院内护理干预措施可以有效减少三维适形放疗中的不良反应,对肺癌患者具有积极的治疗作用,可以显著地提升患者的生活质量,提高治疗效果,减少并发症。

摘要:目的探讨幽门螺杆菌感染并发胃溃疡的临床疗效。方法选择幽门螺杆菌感染并发胃溃疡患者64例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,各32例。治疗组采用法莫替丁加甲硝唑加克拉霉素治疗,对照组采用奥美拉唑加甲硝唑加克拉霉素治疗。比较两组患者的疗效以及幽门螺杆菌的根除率。结果观察组共有21例患者治愈,9例患者为治疗有效,总有效率为93.75%;对照组共有21例治愈,8例治疗有效,总有效率为90.63%。观察组的根除率为96.87%,对照组为93.75%,两组临床疗效以及根除率的比较差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论发生幽门螺杆菌感染是患者胃溃疡发病的主要原因,以H2受体拮抗剂或以质子泵抑制剂做为基础的三联疗法都有着较好的治疗效果。

摘要:目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因,总结降低术后再出血的方法和护理体会。方法通过病情观察和术前术后护理向医师提供患者病情动态信息,使医师能够选择合适的手术时机、手术方式,保持术前、术中和术后血压的稳定,降低手术后再出血。结果按照再出血的原因实施合理的治疗和护理,降低手术后再出血,促进患者的健康恢复。

摘要:目的探讨宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中难治性出血的效果。方法对近5年内我院剖宫产术中各种原因出现难治性出血76例,应用宫腔纱条填塞治疗进行回顾性分析。结果 76例患者中治疗成功73例,均不发生术后再次大出血,体温均在5 d内恢复正常,成功率为96.05%。结论宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中难治性出血是一种简便、经济、有效的方法,值得推广。

摘要:目的探讨DR和螺旋CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法选取2010年1月-2013年1月期间在我院就诊的80例鼻骨骨折患者,同时进行常规的普通X光检查、DR检查和螺旋CT检查,并进行数据分析。结果采用普通X光检查方法对80例鼻骨骨折患者进行检查,判定骨折患者38例,占47.5%,疑似骨折患者28例,占35%,非骨折患者14例,占17.5%;采用DR检查方法对80例鼻骨骨折患者进行检查,判定骨折患者55例,占68.75%,疑似骨折患者20例,占25%,非骨折患者5例,占6.25%;采用螺旋CT检查方法对80例鼻骨骨折患者进行检查,判定骨折患者79例,占98.75%,疑似骨折患者1例,占1.25%,非骨折患者0例,三种方法相比较差异显著。结论 DR及螺旋CT对鼻部骨折具有较高的应用价值,且螺旋CT诊断率明显高于DR。

摘要:目的观察康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将溃疡性结肠炎患者62例随机分为治疗组和对照组。对照组患者予以美沙拉嗪l g/次,3次/d,口服;甲硝唑0.915 g,1次/日静点,采用庆大霉素8万单位加地塞米松5 mg加生理盐水100 ml混合成灌肠液。治疗组在常规治疗基础上加用康复新液保留灌肠。两组疗程均4周。观察治疗前后患者临床症状、肠镜改变以及药物副作用。结果治疗组和对照组的临床症状、肠镜改变、细胞因子水平明显降低,两组间比较差异均有显著性(P<0.05)。结论在传统的药物治疗基础上加用康复新能明显改善溃疡性结肠炎的临床症状、肠镜表现,并降低细胞因子水平。

摘要:目的对在手术室护理工作中采用细节护理的方法进行分析,并对其临床护理效果进行探讨。方法选取本院在2012年1月-2013年2月间收治的200例进行手术治疗的患儿,并随机将其分为观察组100例与对照组100例,给予观察组患儿采用常规护理联合细节护理的方式,给予对照组患儿采用常规护理的方式。观察两组患儿经过护理后的并发症、术后患者满意度以及护理质量。结果观察组临床护理后,术后并发症率为10%,明显低于对照组的32%。且观察组术后患者满意度与护理质量评分也明显优于对照组,两组对比具有差异性,P<0.05,有统计学有意义。结论在手术室护理工作中采用细节护理的方式,能够有效的提高护理质量、满意度,值得在临床护理上进行推广。

摘要:目的探讨128层螺旋CT血管造影(CTA)在头部动静脉畸形及动脉瘤方面的应用价值。方法回顾分析我院2011年4月-2014年4月间100例头部CTA的影像资料。结论 128层螺旋CT血管造影对头部血管性病变诊断有独特优势、重要的应用价值。

摘要:目的探讨宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的临床诊断价值。方法收集2012年1月-2014年1月,我院收治的因子宫异常出血就诊患者143例,予以阴道B超检查以及宫腔镜检查,并与病理诊断结果比较,分析宫腔镜对EP的诊断效果。结果宫腔镜对EP的诊断准确率为93.7%,特异度为93.3%,敏感度为94.9%,B超检查依次为诊断准确率86.7%,特异度为92.3%,敏感度为71.8%,宫腔镜对EP的诊断准确率以及敏感度均显著高于B超检查(P<0.05),诊断特异度无明显差异(P>0.05)。结论宫腔镜检查具有准确、直观等优点,对于EP的诊断准确性与敏感性优于单纯B超检查,具有较高的临床应用价值。

摘要:目的总结外伤性肠破裂诊治经验。方法对2008年3月-2011年3月到我科室救治的42例肠破裂患者的临床及影像学资料进行分析。结果本组42例患者中41例经积极治疗,全部病情好转出院。2例术后有切口感染发生,经积极伤口换药和消炎治疗,切口全部愈合。1例患者因就诊时间太晚,加之感染和休克导致多器官功能衰竭死亡。结论积极补液与抗生素预防感染是治疗外伤性肠破裂的关键,一旦确诊应早期手术治疗。

摘要:目的观察奥扎格雷钠和低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床疗效。方法选取我院收治的60例糖尿病下肢动脉疾病患者为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗,对照组仅给予奥扎格雷钠治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),有统计学意义;治疗后,观察组PSV(腘动脉收缩期峰值血流速度)与ABI(踝肱指数)均优于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的临床疗效显著,值得在临床上进一步推广。

摘要:目的研究分析经肛门局部切除低位早期直肠癌的临床疗效及安全性。方法选择2006年1月-2013年1月我院接诊的140例低位早期直肠癌患者进行研究。按照随机数表法将其分为观察组和对照组各70例。观察组采用经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌,对照组采用传统经腹切除术治疗早期低位直肠癌,然后对比分析二者的临床效果。结果两组患者肿瘤大小以及肿瘤浸润的深度相比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的手术时间短于对照组(t=22.7318,P<0.0001);观察组患者的住院时间也短于对照组(t=8.6366,P<0.0001);观察组患者的VAS低于对照组(t=6.9614,P<0.0001)。观察组与对照组围手术期的并发症发生率分别为21.4%与50%,观察组低于对照组(χ2=12.4444,P=0.0004);两组的局部复发人数相比无统计学差异(χ2=0.2074,P=0.6488);两组患者的远处转移相比也无统计学差异(χ2=0.6965,P=0.4040);两组患者的1年生存期,3年生存期,5年生存期相比均无统计学差异(P>0.05)。结论经肛门局部切除低位早期直肠癌创口小,可以减短患者的手术时间和住院时间,并能减少患者围手术期的并发症发病率,但需慎重根据患者情况选择手术方式,若患者能经经肛门局部切除则尽量选择此法治疗低位早期直肠癌。

摘要:目的分析外科手术治疗胃肠肿瘤患者的可行性。方法回顾性分析我院收治的60例胃肠肿瘤患者的临床资料,并观察外科手术治疗的疗效。结果 60例患者术后住院时间为14~32 d,平均(18.67±4.23)d。不良反应发生率为8.33%,对本组患者随访一年可知,60例患者中痊愈38例,术后死亡5例,复发17例,复发率占28.33%,临床通过对本组复发患者及时采取有效地救治措施后痊愈。结论外科手术治疗胃肠肿瘤效果显著,是当前治疗胃肠肿瘤的较为理想的方式,但是仍然存在复发和死亡现象,还需要进一步深入研究。

摘要:目的观察口腔科常用钴铬合金桩在磁共振常用序列中产生的伪影面积及形状,探讨钴铬合金桩对磁共振成像的影响。方法铸造钴铬合金牙桩,长15 mm,顶部直径3.5 mm,底部直径1.0 mm的锥形圆柱体10枚,采用4种头颈部常用序列(DW1,T2Flair,T2FRFSE,T1Flair)进行检测,观察钴铬合金桩在MRI检测中产生伪影的形状,测量并分析比较伪影面积及最大直径。结果钴铬合金桩在MRI成像中伪影形状为类椭圆形,在DW1序列产生的伪影面积最大,钴铬合金伪影最大面积为试件最大面积的87.6倍,最大直径为9.7倍。结论临床中戴有钴铬合金桩做核磁检查时,能产生金属伪影,MRI检查结果应依据金属桩存在的位置面积大小合理判断伪影大小,保证核磁的准确性。

摘要:目的研究探讨不同手术方式对治疗上尿路结石患者的影响。方法选取2009年5月-2014年3月来我院就诊的上尿路结石患者1750例,随机分为4组,A组:经皮肾穿肾镜取石组220例;B组:体外震波碎石(ESWL)组1210例;C组:开放性手术治疗组110例;D组:输尿管镜下气压弹道碎石组210例。比较分析术后各组患者结石取净率、并发症发生率以及转开腹手术情况。结果在结石取净率方面,A组为94.55%,B组为84.71%,C组为92.73%,D组为94.29%,A、C、D组显著高于B组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,A组为2.73%,B组为1.32%,C组为0,D组为1.91%,C组并发症发生率显著低于A、B、D 3组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论根据上尿路结石患者术前检查的具体情况选择个性化的手术方案,能够减少手术并发症,提高患者术后生活质量。

摘要:目的分析比较应用中药加味四逆散与法莫替丁治疗慢性浅表性胃炎疗效。方法选取有临床症状及结合胃镜检查证实为慢性浅表性胃炎的患者168例,随机分为观察组和对照组,观察组应用加味四逆散治疗,对照组应用法莫替丁治疗,治疗4周后评价治疗效果。结果将治愈例数与好转例数计入总有效率,观察组与对照组分别为92.9%、69.0%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈率为70.2%,对照组治愈率为40.5%,二者比较有统计学意义(P<0.05)。结论中药方剂加味四逆散治疗慢性浅表性胃炎是一种疗效好且安全的方法,值得推广。

摘要:目的探讨前列腺等离子汽化电切手术护理配合的效果。方法分析我院2010年2月-2014年3月泌尿外科收治的前列腺增生患者180例的临床资料,分为普通护理组80例和特殊护理组100例。结果特殊护理组前列腺增生患者术后血尿、发热与感染的发生率明显低于普通护理组,χ2=17.87,32.16,P<0.05,差异均有统计学意义。结论特殊护理在前列腺等离子汽化电切手术中应用效果明显,预后良好,值得临床推广应用。

摘要:目的探究人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法选取我院2010年1月-2013年6月98例胆结石手术患者,随机分为研究组和对照组,对照组患者应用常规护理,研究组在此基础上予以人性化护理,分析比较两组患者护理满意度及SAS评分。结果研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);研究组术前SAS评分明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理能够缓解胆结石手术患者术前焦虑情绪,临床应用价值较高。

摘要:目的探讨小剂量X线在早期小儿气管阴性异物诊断与护理的应用价值。方法对我院2011年3月-2014年2月间21例患儿气管异物行X线诊断术前后护理。结果 21例接受X线检查中,纵隔摆动18例,出现横隔矛盾运动21例,患侧透光度固定21例。结论 X线检查简单易行,诊断率高,合理正确护理降低并发症,是很有价值的方法。

摘要:目的探讨分析先天性肛门闭锁术后的护理方法,总结护理体会。方法将在我科2010年10月-2012年10月收治的200例先天性肛门闭锁患儿作为研究对象,根据临床经验分析护理方法。结果 200例患儿术后出现造瘘口周围皮肤感染者2例,经针对性对症处理后好转,其余198例患儿并未出现明显并发症,经有效护理后均痊愈出院。术后经5~9个月随访,患儿肛门功能均恢复正常,并养成正常的排便习惯。结论加强先天性肛门闭锁患儿术后护理,可有效提高手术成功率,降低术后并发症,促进肛门功能恢复。

摘要:<正>2014年4月辽宁省肛肠医院大肠外科收治1例慢传输型便秘继发巨结肠患者。现将临床资料报告如下。1临床资料患者,女,49岁,患者以"半个月来未排便"为主诉来诊,2014年4月19日由门诊以"肠梗阻"收入我院。入院时症见半个月未排便,伴腹胀,轻微腹痛。小便正常,睡眠、饮食欠佳。查体:腹部略隆起,腹软,左下腹可及质硬条索状物,未见肠型及蠕动波。既往顽固性便秘数年。患者入院后予胃

摘要:目的总结手术室巡回护士在腹腔镜胆囊切除术中的护理配合要点,为临床提供借鉴。方法对2013年3月-2014年1月,我院实施的80例腹腔镜下胆囊切除术患者进行术前探视、术中充分的物品准备、密切观察患者生命体征、协助麻醉以及术后护理,保证手术顺利进行。结果通过术前、术中。术后的科学护理及配合操作,80例手术顺利完成,无不良并发症及医疗差错发生。结论巡回护士是腹腔镜胆囊切除术的坚强后备力量,为手术顺利完成全程保驾护航,对预防不良并发症、医疗差错的发生及手术顺利完成起到了重要作用。

摘要:目的一磷酸甘油脱氢酶(glycerol-1-phosphate dehydrogenase,GPD)是广泛存在于微生物、动物和植物中的一类重要代谢酶,参与能量代谢、磷酸合成等生物过程。酿酒酵母(saccharomyces cerevisiae)细胞中存在3种GPD的同工酶,其中有两种以NAD为辅基并定位于胞质中,分别由GPD1和GPD2基因编码形成;还有一种GPD同工酶以FAD为辅基,由GUT2基因编码形成,定位于线粒体,参与细胞的甘油代谢[1]。GUT2基因是酿酒酵母细胞中线粒体FAD+-3-磷酸甘油脱氢酶的编码基因。在甘油分解代谢中,该酶催化3-磷酸甘油转化成为磷酸二羟丙酮。同时还发现,GUT2基因是一个全新的线粒体内膜肽酶IMP的酶作用物。在工业生产中,通过敲除GUT2基因构建高产菌株可用于提高甘油产量。本文从GUT2基因的生物学功能研究与工业生产应用展开论述。

摘要:<正>采用长期口服小剂量稳心颗粒,预防和治疗顽固性室上性心动过速(室上速)1例,现报道如下。1临床资料患者男,58岁,因反复出现心悸、气短、胸闷于2006年3月28日就诊。患者出现心慌、气短或胸闷呈突发、突止。每次发作持续时间呈数分钟或数小时不等,发作时心电图(ECG)呈阵发性室上性心动过速,立即给予静脉推注心律

摘要:心血管疾病(CVD)包括冠心病(CHD)﹑外周血管疾病(PVD)和高血压。它是全球发病和死亡率最高的疾病,尤其是在中老年人群中,随着我国人口老龄化时代的到来,心血管类药物的市场需求将逐步增加。本文从心血管病的现状及分类﹑心血管药物的分类及研发现状和心血管药物的未来发展趋势这几个方面来阐述心血管药的研发进展,通过多种资料的收集、整理以及总结,说明心血管疾病的危害,并希望对心血管疾病患者的用药方向有一定的指导作用。

摘要:目的人脐带间充质干细胞是一成体干细胞,其具有自我更新及多向分化潜能的特点,而且对供者没有影响,所以具有丰富的来源。它还具有以下优点,如采集和运输方便,无异体排斥反应,无伦理争议等,在体外可成功诱导分化成软骨细胞,是软骨组织工程中理想的种子细胞。

摘要:目的探讨腹腔镜和胆道镜双镜联合治疗胆总管结石的临床效果。方法选择78例胆总管结石患者,随机分为观察组和对照组,每组均39例,观察组采取腹腔镜和胆道镜手术治疗方法,对照组采取常规开腹手术治疗方法,对比分析两组的手术情况和术后疗效以及并发症情况。结果治疗前,两组对比数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组临床效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的临床效果良好,术中出血量少、患者恢复快、住院时间少、并发症少,值得临床应用推广。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,国内外公开发行。本刊由中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、卫生部肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院、中南大学内镜医学研究院、纳米科学杂志社(美国)协办。中华人民共和国卫生部副部长王陇德、中南大学校长黄伯云院士担任编委会名誉主任,