2014(9).
摘要:目的研究帕金森病患者血脂水平的变化,及不同性别、年龄的帕金森患者血脂水平的差异。方法纳入2011年7月-2013年6月在盛京医院神经内科住院及老年门诊就诊的帕金森病患者116例作为观察组,再纳入同时期的健康体检者116名作为对照组。抽取受试者空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测受试者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B的水平。并进一步按年龄、性别进行分层分析。结果与对照组比较,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著降低(P<0.05),而高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。分层分析结果显示,与男性帕金森病患者比较,女性帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P<0.05);与低年龄组(≤65岁)帕金森病患者比较,高年龄组(>65岁)帕金森病患者的血清低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P<0.05)。结论帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白B水平有所降低,以男性帕金森病患者的血脂水平降低更明显。
2014(9).
摘要:目的应用二维斑点追踪技术(2D-STI)的应变参数,探讨室间隔缺损(VSD)修补术前及术后左心室整体收缩功能的变化。方法收集铁煤集团总医院行室间隔修补术的单纯室间隔缺损患儿30例,同时以健康儿童30例为对照组。应用2D-STI得出左室整体纵向峰值应变(GLPS)、左室整体径向峰值应变(GRPS)、左室整体圆周峰值应变(GCPS)。测量常规二维参数,计算左房容积,并用体表面积进行标化。结果 VSD修补术前与对照组比较显示,GLPS、GRPS、GCPS显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。VSD修补术后与术前及对照组比较显示:GLPS、GRPS、GCPS均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。左室射血分数(LVEF)各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 VSD术后早期左室整体收缩功能降低。2D-STI的应变参数受负荷及左室收缩力的影响,对VSD修补术前及术后左室整体收缩功能的评价具有重要意义。
2014(9).
摘要:目的进行妊娠期糖尿病与微量元素、体质量指数等因素相关性的研究,探讨使用决策树模型预测孕妇患妊娠期糖尿病的风险,为临床预防提供参考依据。方法收集某社区医院2010年的孕妇体检资料279例,采用C5.0算法构建决策树模型,并使用分析节点对其预测结果进行评估。结果使用建立的决策树模型测试样本,有90.15%的测试样本的预测值与实际值相符,准确率较高。根据建立的决策树模型生成规则集,规则表明妊娠期糖尿病与体质量指数、钙、铁、年龄等相关因素关系密切。结论采用C5.0算法构建决策树模型预测妊娠期糖尿病是可行的,本方法可对大样本数据进行数据挖掘,其预测结果具有一定的应用价值。
2014(9).
摘要:目的评价不同术后镇痛方法对胃大部切除术患者血浆中细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10的影响,并与传统术后镇痛方法进行比较,观察术后充分镇痛对免疫功能的影响。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ期,择期行胃大部切除手术患者随机分为对照组(C组),硬膜外自控镇痛组(PCEA组),静脉自控镇痛组(PCIA组)。分别于麻醉前(T1),术后2 h(T2),术后8 h(T3),术后24 h(T4)及术后48 h(T5)抽取外周血。用ELISA法检测血浆IL-6、IL-8、TNF-a和IL-10水平。结果 (1)PCEA组和PCIA组的术后镇痛VAS评分效果在T2、T3、T4、T5各时间点显著好于C组(P<0.05),PCEA组与PCIA组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)PCEA组和PCIA组术后各时间点的细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α和IL-10低于C组(P<0.05);与PCIA组比较,PCEA组的细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α和IL-10显著降低(P<0.05)。结论对胃大部切除术患者,PCEA组和PCIA组术后镇痛优于传统镇痛方法。PCEA组和PCIA组显著改善创伤后的免疫抑制,PCEA组更优于PCIA组。
2014(9).
摘要:目的探究2型糖尿病视网膜病变的危险因素。方法选取2012年2月-2014年2月间深圳市龙华新区观澜人民医院收治的2型糖尿病视网膜病变患者96例,作为观察组,另选取同期2型糖尿病无视网膜病变患者80例,作为对照组。根据眼科常规检查和实验室常规化验的数据进行综合分析,并进行统计学比较。结果两组患者在病程、体质量指数、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、血尿酸、微量白蛋白等实验室指标方面具有显著性差异(P<0.05);而仅有病程因素进入了Logistic回归模型。结论病程是一个引起视网膜病变相对独立的危险因素,应在糖尿病患者的临床诊疗中加以重视。
2014(9).
摘要:目的探讨培哚普利对冠心病伴舒张功能不全患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及组织多普勒指标的影响。方法经冠状动脉造影诊断为冠心病伴舒张功能不全的患者120例,分为普利组和对照组各60例,两组均予冠心病常规治疗,普利组患者在冠心病常规治疗基础上给予培哚普利4~8 mg/d口服治疗6个月。所有患者用药前后分别测量血浆NTproBNP的浓度、左室射血分数(EF)、舒张早期二尖瓣口血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣口血流速度(A)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Em),并计算E/A、E/Em的值。结果 NT-proBNP与E/Em相关(r=0.79,P<0.01)。治疗6个月后,普利组患者血浆NT-proBNP水平明显降低(t=11.97,P<0.001),对照组患者血浆NT-proBNP水平也降低(t=8.86,P<0.001);与对照组比较,治疗6个月后普利组患者血浆NT-proBNP水平降低明显(t=3.56,P<0.001)。治疗6个月后,普利组患者E/Em值较前降低(t=3.26,P=0.023),Em值均较前升高(t=-4.06,P<0.001);与对照组相比,普利组治疗6个月后,E/Em值降低明显(t=10.46,P<0.001),Em值升高明显(t=6.72,P<0.001)。结论培哚普利对冠心病患者左室舒张功能有明显改善作用。
2014(9).
摘要:目的探讨数字化X线摄影拍摄鼻咽部侧位片对儿童腺样体肥大的诊断价值。方法收集244例具有腺样体肥大症状的儿童鼻咽部侧位数字化X线摄影(DR)图像,作为研究组;同时收集110例同龄健康儿童腺样体图像作为对照组。主要测量鼻咽顶部腺样体的厚度(A)和鼻咽腔的宽度(N),以两者比率(A/N)来判断腺样体的大小。结果研究组A/N平均值为62.7%,而对照组A/N平均值为37.3%,两组检查结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论数字化X线摄影方便、快捷、辐射少,是诊断儿童腺样体肥大的首选检查方法。
2014(9).
摘要:目的评价盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况。方法 58例中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片治疗,根据疼痛缓解程度对剂量进行调整。结果研究表明盐酸羟考酮缓释片的有效率为91.4%。其中中度癌痛的有效率为94.8%,高于重度癌痛。重度癌痛生活质量较中度癌痛增高明显。结论盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者镇痛效果确切,安全性好。
2014(9).
摘要:目的探讨胃癌组织中COX-2和MMP-2、MMP-7的表达与胃癌组织生物学行为的关系。方法通过免疫组化SP法对胃癌组织及周边正常胃黏膜中的COX-2、MMP-2和MMP-7表达情况进行检测。结果 COX-2和MMP-2、MMP-7在胃癌组织中的阳性表达率分别明显高于在正常胃黏膜组织中的阳性表达率(均P<0.05);COX-2和MMP-2、MMP-7表达的阳性率与肿瘤组织浸润深度、组织学分化程度、胃癌淋巴结转移及TNM分期均有明显相关性(P<0.05);胃癌组织中的COX-2分别和MMP-2、MMP-7的表达呈显著正相关性(均P<0.01)。结论 COX-2、MMP-2及MMP-7的表达与胃癌组织的生物学行为密切相关,可作为反映胃癌组织侵袭转移及判断预后的生物学指标。且COX-2与MMP-2及MMP-7之间的表达强度呈正相关,提示3者在胃癌的发生、发展中发挥重要作用。
2014(9).
摘要:目的持续高HBV载量是慢性乙肝病情进展的主要因素。导致肝脏的炎症、坏死。应用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙肝,可显著改善肝脏组织学。方法选择慢性乙肝患者且乙肝血清HBV DNA阳性患者56例,随机分为观察组和对照组,各28例。观察组给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察两组治疗前及治疗后的肝功能和HBV DNA定量。结果 48周时观察组ALT恢复率(71.4%)明显高于对照组(42.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清HBV-DNA复制改善情况观察组(阴转率60.7%)显著优于对照组(阴转率28.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙肝HBeAg阳性可有效抑制乙肝病毒复制,明显控制病情进展和改善预后,值得临床借鉴。
2014(9).
摘要:目的分析甲状腺肿瘤的诊断方法,探讨CK19与TPO蛋白表达在甲状腺肿瘤病理诊断中的意义。方法选取我院200例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,其中甲状腺乳头状癌130例,滤泡性癌10例,髓样癌5例,滤泡性腺癌30例,结节性甲状腺肿16例,桥本甲状腺炎9例,所有患者均采用免疫组化En Vision二步法对CK19、TPO蛋白进行检测。结果CK19在甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、滤泡性腺癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎中表达的阳性率分别为:99.2%、40%、40%、10%、12.5%、0%,甲状腺乳头状癌的阳性率明显高于滤泡性腺癌,滤泡性癌的阳性率也明显高于滤泡性腺癌(P<0.05)。TPO在甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、滤泡性腺癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎中表达的阳性率分别为:6.9%、60%、0%、100%、100%、100%,滤泡性癌的阳性率明显低于滤泡性腺瘤(P<0.05)。结论通过CK19和TPO蛋白的表达,可以有效地对甲状腺肿瘤进行诊断,特别对甲状腺乳头状癌是标志性的诊断标准。
2014(9).
摘要:目的观察分析贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效。方法选取2012年6月-2013年7月间我院收治的高血压肾病患者80例为研究对象进行分析,常规治疗基础上,应用贝前列素钠片进行治疗,观察治疗前后患者血压、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、24 h mAlb、Ccr改善情况,评价治疗效果及安全性。结果治疗后患者血压情况有所好转,24 h mAlb显著降低,Ccr显著上升,对比差异具有统计学意义(P<0.05),血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)对比差异无统计学意义(P>0.05),不良反应以轻微头晕头痛、面色潮红、腹胀为主。结论贝前列素钠片治疗高血压肾病疗效好,安全性高,能够显著改善蛋白尿保护肾功能,值得大力应用推广。
2014(9).
摘要:目的分析降钙素原(PCT)定量检测在血流感染患者中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的30例非血流感染患者与30例血流感染患者的临床资料,并观察PCT检测与血培养检验的效果。结果非血流感染组血清PCT平均水平为(2.78±4.77)ng/mL,而血流感染组患者血清PCT平均水平为(32.23±33.07)ng/mL,两组患者PCT水平相比,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PCT诊断的特异性为73.3%,灵敏度为96.7%,阳性预测值为8 0.6%,阴性预测值为96.8%。结论血流感染患者检测中应用降钙素原定量检测的敏感性和特异性高,操作简单,效果显著,值得临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的探讨对于无症状的颈动脉狭窄患者在行支架植入术前后血管性认知功能障碍情况是否发生变化。方法筛选从2011年9月-2013年10月收治的67例无症状的颈动脉狭窄患者。67例患者在行支架植入术前8个月随访,采用相关的检测评估表对其进行认知功能的预测,同时在治疗了8个月后再次进行预测,对比两次认知功能的检测结果。结果治疗前蒙特利尔认知评估表的分数(15.98±5.26)分,画钟测验的分数(2.61±0.85)分,韦氏语言流畅性的分数(11.14±3.67)分,韦氏积木测验的分数(22.69±9.64)分,在植入术后四项指标的分数分别是(21.36±4.12)分、(3.42±0.94)分、(16.11±3.84)分、(28.96±10.44)分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架植入术是一种新的治疗颈动脉狭窄的方案,能够大幅提升患者认知功能。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜泌尿外科手术的临床疗效。方法选取2012年2月-2013年3月我院收治的泌尿外科手术患者50例,将其分为研究组与对照组各25例,给予研究组腹腔镜泌尿外科手术治疗,对照组则采用传统的开放手术进行治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后结果比较,研究组的手术时间、术中平均出血量以及住院时间等,均明显优于对照组,且对两组治疗患者进行为期一年的随访,结果表明研究组治疗效果明显优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜在泌尿外科手术中的应用,不仅操作简便、手术切口及损伤较小,安全性较高,且具有较高的临床应用和推广价值。
2014(9).
摘要:目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症Graves病临床效果及安全性差异。方法选取甲状腺机能亢进症Graves病患者100例,采用随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例);A组患者采用丙硫氧嘧啶口服治疗,B组患者则给予甲巯咪唑口服治疗;比较两组患者治疗前后甲状腺激素水平、不良反应发生率等。结果两组患者治疗后甲状腺激素水平较治疗前均显著改善;且B组患者治疗后各项指标水平显著优于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于丙硫氧嘧啶,甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症Graves病可有效改善机体甲状腺激素水平,且未增加不良反应发生风险。
2014(9).
摘要:目的分析对胸部创伤患者采用数字放射诊断的临床价值。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的胸部创伤患者120例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各60例。对照组采用常规放射诊断方式诊治,观察组采用数字放射诊断治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示,观察组中有57名患者痊愈,痊愈率为95.0%;对照组中有45名患者痊愈,痊愈率为75.0%,观察组痊愈率明显高于对照组(P<0.05);同时,观察组中仅有3名患者发生不良反应,不良反应发生率为5.0%;对照组中有10名患者发生不良反应,不良反应发生率为16.67%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对胸部创伤患者采用数字放射诊断具有非常重要的临床价值,能有效提高患者的诊治效果,并降低不良反应,值得在临床上推广应用。
2014(9).
摘要:目的分析手法小切口白内障摘除术对眼表的影响。方法收集我院2011年8月-2013年8月期间经手法小切口白内障摘除术治疗的白内障患者800例(805眼)作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对患者术前和术后半年的角膜知觉情况和泪液分泌进行分析对比。结果研究结果显示,患者术前的角膜知觉为(56.27±1.57)mm,泪液分泌为(14.28±2.57)mm;术后的角膜知觉为(44.84±1.14)mm,泪液分泌为(13.11±2.12)mm,患者术前术后角膜知觉比较具有明显差异(P<0.05)。结论手法小切口白内障摘除术对眼表具有一定的影响,会降低角膜知觉,并对泪液分泌产生较轻的影响。
2014(9).
摘要:目的探讨二甲双胍、达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕的方法及其临床疗效,总结经验以提高治疗水平。方法将2009年7月-2012年9月我科收治的87例多囊卵巢综合征并不孕患者随机分成对照组和观察组,其中对照组采用达英-35联合克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍,记录资料并作回顾性分析。结果观察组排卵率及妊娠率大于对照组,LH、FSH、T、E2低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍、达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕能够提高排卵率及妊娠率,改善性激素水平,提高治疗效果。
2014(9).
摘要:目的探讨小切口非超声乳化白内障与超声乳化白内障手术效果,并进行比较。方法选取2010年1月-2012年12月我院收治的68例(70只眼)小切口非超声乳化白内障手术患者作为A组,选取2010年1月-2011年12月我院收治的70例(73只眼)晶状体超声乳化白内障手术患者作为B组。统计和比较两组患者的术后1天、1周视力恢复情况、术后并发症及患者满意率。结果 B组术后1天视力恢复情况好于A组(P<0.05);而两组病例术后1周视力恢复情况则无明显差异(P>0.05),且两组患者术后并发症发生率、手术满意率相比,差异性均较少(P>0.05),故无统计学意义。结论在白内障的手术方法中,晶状体超声乳化手术的综合性优势较大,患者术后视力恢复速度快。但在基层医院中,小切口非超声乳化白内障手术的实用性较强,且二者术后远期效果无明显差异。
2014(9).
摘要:目的探讨应用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗支原体衣原体性宫颈炎患者的临床效果。方法将我院收治的患有支原体衣原体性宫颈炎的患者94例随机分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组患者采用干扰素栓治疗;治疗组患者采用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗。结果治疗组患者支原体衣原体性宫颈炎病情治疗效果明显优于对照组;炎症彻底消失时间和药物治疗方案实施时间明显短于对照组。结论应用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗支原体衣原体性宫颈炎患者临床效果比较明显。
2014(9).
摘要:目的分析在白内障超声乳化术中,发生后囊膜破裂时I期植入人工晶体(intraocular lens,IOL)的效果及并发症。方法对发生后囊膜破裂,I期植入IOL的21例白内障手术病例进行回顾性分析。结果白内障术中发生后囊破裂时成功植入IOL 21眼,随访1~12个月,术后最佳矫正视力≥0.8者7眼,0.5~0.8者5眼,0.3~0.5者5眼,0.1~0.3者3眼,<0.1者1眼。IOL偏心2眼,1例IOL坠入玻璃体腔。结论白内障超声乳化术中发生后囊膜破裂,会影响手术的质量和效果。恰当的处置可以减少后囊破裂带来的后果。
2014(9).
摘要:目的分析贝那普利对糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。方法随机数字法选取我院收治的62例糖尿病肾病患者,均分为两组,给予甲组采用常规降糖法治疗,乙组在甲组治疗基础上结合采用贝那普利治疗,比较两组患者治疗后尿微量白蛋白的排泄率变化。结果两组患者治疗前后的UAE比较无明显变化,治疗后甲乙两组患者的UAE变化有明显差异,P<0.05比较差异有统计学意义。结论贝那普利可有效减少糖尿病肾病尿微量白蛋白,治疗效果令人满意,安全可靠,值得应用推广。
2014(9).
摘要:目的探讨超声雾化吸入治疗急慢性咳嗽的临床疗效。方法 150例咳嗽患者随机分为两组,各75例。治疗组采用基础治疗+盐酸氨溴索联合地塞米松超声雾化吸入;对照组仅给予基础治疗。治疗后7 d对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为98.7%,对照组总有效率62.7%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论盐酸氨溴索联合地塞米松超声雾化吸入治疗急慢性咳嗽效果确切,不良反应少,安全可靠。
2014(9).
摘要:目的探讨贝那普利在急诊内科对重症心力衰竭的临床疗效。方法选取我院从2011年1月-2013年12所收治的100例心力衰竭患者作为临床研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组患者采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用贝那普利口服治疗。观察两组患者疗效、住院时间和6个月死亡率。结果治疗组患者的治疗总有效率为80.0%,对照组患者为58.0%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的6个月死亡率为10.0%,显著低于对照组的30.0%。治疗组患者住院时间(17.3±3.6)d,短于对照组的(21.2±5.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论贝那普利能改善患者心功能,缩短住院时间,降低死亡率,提高患者生存质量,降低心脏恶性时间发生概率,是一种有效、安全的治疗重症心力衰竭药物,值得在临床工作用推广应用。
2014(9).
摘要:目的观察我院2013年2月至今收治的86例弱视儿童的视力恢复状况。方法通过检查确认弱视的所有患儿均通过红光闪烁治疗仪、串珠、插板、软件、遮盖法的综合治疗。结果基本治愈35例占40.70%),有效48例(占55.81%),无效3例(占3.49%),见效后半途流失26例(占30.23%)。结论坚持弱视的综合治疗对于弱视儿童是有明显疗效的。
2014(9).
摘要:目的观察临床干预在预防妇科恶性肿瘤患者术后并发症的临床疗效,加强患者和医务人员对预防妇科恶性肿瘤患者术后并发症的认识,有效提高预防妇科恶性肿瘤患者术后并发症的治愈率。方法随机选取我院120例进行过妇科恶性肿瘤需要手术治疗的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组在正常治疗和诊疗的同时采取健康教育、以及多项临床干预等,对照组按照医嘱正常治疗和诊疗,研究周期为2周,采取两独立样本t检验的统计学方法。结果实验组比对照组患者的预防妇科恶性肿瘤术后并发症治愈好转率更高,同时,实验组患者的感染发生率明显低于对照组,经统计学分析,两组之间感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床干预在预防妇科恶性肿瘤患者术后并发症方面,有积极的作用,能有效的降低患者的感染发生率,有效提高预防妇科恶性肿瘤患者术后并发症的治愈率,在临床应用中,应值得应用和推广。
2014(9).
摘要:目的对人工关节置换与PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效进行观察和比较。方法以我院收治的100例老年人股骨粗隆间骨折患者为对象。根据手术方式对患者进行分组。I组实施人工关节置换术,II组实施PFNA内固定治疗术。结果 II组患者的手术时间明显短于I组,术中出血量明显低于I组,并发症明显高于I组,卧床时间明显长于I组。差异存在统计学意义,P<0.05。两组在术后髋关节功能评分上不存在显著差异性,P>0.05。结论对于老年人股骨粗隆间骨折患者而言,人工关节置换以及PFNA内固定在临床上各具优缺点,因此需要合理选择手术方法进行治疗。
2014(9).
摘要:目的探讨顽固性不稳定型心绞痛应用替罗非班的临床效果。方法回顾性总结了我院收治的顽固性不稳定型心绞痛患者78例资料。结果观察组患者治疗后心绞痛评价发作次数为(0.8±0.7)次,治疗总有效率97.7%,明显高于对照组疗效结果(P<0.05);不良反应方面:两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(7.7%VS 5.1%)(P>0.05);观察组患者治疗后,ST压低总和均值为(0.32±0.09)mm,明显优于对照组数据结果 [(1.01±0.12)mm](P<0.05)。结论顽固性不稳定型心绞痛患者在常规用药基础上加用替罗非班具有满意的临床效果和安全性。
2014(9).
摘要:目的观察分析关于乳腺癌手术导致复发的不同临床因素,以及分析患者再次接受治疗的临床方法。方法回顾性分析于2010年11月-2014年1月期间因乳腺癌手术后出现复发而入院的患者64例。讨论总结造成患者乳腺癌再次复发的临床原因。患者出现复发的类型可根据部位的不同,划分为局部复发;远处转移以及局部复发伴远处转移三种。对于复发的再治疗主要依据患者复发的不同类型而进行。分析不同方法治疗的不同治疗效果。结果分析64例患者的临床数据发现,原发肿瘤越大的患者,淋巴转移越多的患者越易复发;激素受体阴性,肿瘤晚期患者复发率较高;术后辅助化疗能够帮助降低患者的复发率。同时我们也发现不同的术式对于肿瘤的复发有一定影响。根据发现的复发的不同程度,采取不同治疗手段后,发现患者的状况均得到控制和改善。结论在早期切除乳腺癌治疗时,应该及早观察到患者的临床状况对其实施相应的治疗,例如对于原发肿瘤大,抑或患者淋巴转移多的患者应该注意手术时尽最大程度的切除。同时应该积极实施术后的辅助治疗手段,以保证减少复发概率。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效。方法选取2012年6月-2013年6月期间在本院治疗胆囊结石合并胆囊炎的100例患者,随机分为两组。观察组50例,应用腹腔镜微创疗法;对照组50例,应用开腹手术治疗。观察比较两组的临床疗效。结果经统计,观察组的手术用时、术中出血量及手术切口长度均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恢复情况中的各项指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的效果远比开腹手术优越,具有手术用时短、创口小、术中出血量少、术后恢复快、疼痛感小、活动受阻小等优势,极具临床应用价值。
2014(9).
摘要:目的分析血清降钙素原和微生物培养在临床的应用价值。方法统计分析2013年1月-2014年1月我院共收治100例检测过降钙素原(PCT)的患者的临床资料。结果血培养有菌生长和无菌生长PCT阳性率之间的差异显著(P<0.05);血清PCT检测对血培养结果的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值分别为83.8%(5/6)、52.3%(23/44)、19.2%(5/26)、95.8%(23/24)。结论 PCT检测的敏感性和特异性较高,且简便快速,可以在临床作为常规实验检测方法。
2014(9).
摘要:目的探讨经神经内窥镜治疗脑积水的临床效果。方法选取2012年11月-2013年11月期间我院收治的脑积水患者68例,随机分为对照组与观察组。对照组患者33例,接受开颅手术治疗;观察组患者35例,接受经神经内窥镜的针对性治疗。比较两组患者的临床疗效。结果对照组患者的脑积水缓解率为63.6%,观察组患者的脑积水缓解率为97.1%,两组患者的脑积水缓解率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经神经内窥镜治疗脑积水,可以较少的损伤而让患者的脑积水症状得到缓解,准确找出病灶,治疗效果非常彻底,具有在临床上推广应用的实际价值。
2014(9).
摘要:目的研究分析两种手术治疗措施治疗外侧裂珠网膜囊肿的不同临床表现效果。方法随机选取2004年1月-2013年9月在本院接受治疗的74例外侧裂蛛网膜囊肿确诊患者,显微镜下囊壁切除并脑池沟通术37例,腹腔分流术37例。结果显微镜下囊壁切除并脑池沟通术的临床治疗总有效率比腹腔分流术临床总有效率高,两种手术临床效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论显微手术是外侧裂蛛网膜囊肿最佳治疗术式。
2014(9).
摘要:目的研究并分析急性胆源性胰腺炎的临床治疗措施。方法选择我院于2012年1月-2013年8月收治的50例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据患者的病情严重程度,将50例患者分为轻型急性胆源性胰腺炎组与重型急性胆源性胰腺炎组,并根据两组患者胆总管下段的梗阻情况将其分成梗阻与非梗阻组,针对四组患者的治疗方法与疗效进行详细记录与分析。结果本组50例患者中,3例死亡,3例发生并发症,重症非梗阻型组患者中,非手术组以及早期手术组APACHE-II评分存在差异,重型患者组之中,延期手术与早期手术组病死率差异显著,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于急性胆源性胰腺炎患者的治疗应该综合考虑胰腺炎炎症与胆道梗阻情况,根据患者的个体情况制定好针对性的治疗措施。
2014(9).
摘要:目的探究55例股骨头坏死治疗方法。方法回顾性分析2012年2月-2013年2月期间我院收治的55例股骨头坏死患者的临床资料,并根据患者具体病情,分别选择保守治疗和手术治疗,观察临床疗效及预后质量。结果治疗6~12个月后,三组临床疗效分别为87.50%、86.67%、82.35%,三组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论临床治疗应根据股骨头坏死患者髋关节结构病理变化,选择恰当治疗方法,同时早期诊断,早期治疗,对保留髋关节,促进康复有重要的临床价值。
2014(9).
摘要:目的探究老年支气管哮喘孟鲁司特联合布地奈德治疗的临床效果观察。方法资料随机选自2012年11月-2013年11月在本院诊治的老年支气管哮喘患者72例,按照随机数字表方法分成两组,每组36例,对照组予以布地奈德,作研究予以布地奈德联合孟鲁司特,分析两组患者的临床疗效、相关肺功能的指标、不良反应和复发情况。结果治疗后,研究组患者的有效率、肺功能相关FEV1、FVC和PET指标,均优于对照组患者,比较差异明显具统计学意义(P<0.05)。结论针对老年支气管哮喘患者予以布地奈德联合孟鲁司特,疗效显著,且预后复发较低,具有一定临床应用和研究价值。
2014(9).
摘要:目的探析四肢血管损伤的彩色多普勒超声诊断及误诊漏诊原因。方法选择152例四肢血管损伤疑似病患,用灰阶超声检测病患四肢血管的走形、管壁连贯性;彩色多普勒超声检测血管内血流的方向和连贯性、管腔通畅程度;其后通过脉冲多普勒检测病患四肢血管血流速度、收缩期最高流速、频谱形态和阻力指数,之后和数字减影血管造影或术后结果相比较。结果 152例患者中有120例血管损伤,6例动脉合并静脉部分或完全断裂全部漏诊;比较彩色多普勒超声和数字减影血管造影或术后结果对四肢血管损伤的诊断,彩色多普勒超声的精确性高达78.3%。结论四肢血管损伤的彩色多普勒超声诊断相对精确,可在临床中推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨不同类型Hangman骨折的治疗方法选择和治疗效果。方法选取来我院进行治疗的Hangman骨折患者20例,入院后均给与颅骨牵引,3例I型Hangman骨折患者采取保守治疗方式进行治疗,4例II型和2例IIa型Hangman骨折患者采取前路颈2、3椎间盘切除植骨钢板内固定术进行治疗,其余2例II型、4例IIa型和3例III型Hangman骨折患者采取后路颈2、3椎固定植骨融合术进行治疗。结果 20例患者随访过程中可见,治疗前合并有神经功能障碍的患者,在治疗后期神经功能的ASIA评分均恢复到了E级;治疗前未合并神经功能障碍的患者,治疗后均未出现神经损伤。术后对患者进行X光片检查,提示出患者的椎间高度、生理曲度和颈椎稳定性都取得了良好的重建效果,手术治疗的患者均未出现钢板螺钉断裂或退出现象,所有患者治疗4个月后都获得良好的骨性愈合。结论在对Hangman骨折进行治疗时,应该根据其骨折的特点,牵引复位的情况以及患者的个体差异选择合适的治疗方式,方能够取得理想的临床疗效。
2014(9).
摘要:目的观察应用舒芬太尼麻醉手术患者的效果。方法回顾我院需行完全麻醉术的患者110例,按麻醉方案差异将其分成试验组60例,对照组50例,给予试验组舒芬太尼,给予对照组瑞芬太尼,统计两组苏醒期效果。结果试验组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、导管拔除时间分别为(4.69±2.12)min、(12.80±3.11)min、(18.63±2.99)min,均短于对照组(P>0.05),术后躁动发生率明显低于对照组(18.3%VS 30.0%,P<0.05)。结论与对照组相比,试验组患者苏醒期效果更佳。舒芬太尼具有较强的镇痛作用,可降低患者术后躁动发生率,值得进一步应用。
2014(9).
摘要:目的对复方七叶皂苷凝胶诊治膝关节骨性关节炎的临床治疗效果进行探讨和分析。方法根据治疗方式的不同将45例行膝关节骨性关节炎治疗的患者分为对照组和治疗组两组,对20例对照组患者行芬必得胶囊口服治疗,对25例治疗组患者行复方七叶皂苷凝胶外涂治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗前后VAS以及Lequesne肿胀评分差异均具有统计学意义(P>0.05),持续治疗2周后,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05),持续治疗6周后,两组患者差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对膝关节骨性关节炎患者行复方七叶皂苷凝胶诊治效果理想,起效更快。
2014(9).
摘要:目的研究经常规治疗有效的突发性耳聋预后影响因素。方法本组抽取我院于2010年11月-2013年11月收治的突发性耳聋患者67例,入院后均行常规治疗。结果本组67例患者,32例患者病情出现好转治疗有效率为32.16%。经分析治疗有效的突发性耳聋患者预后情况与耳聋情况、治疗好转时间、临床症状等具有一定的相关性。结论根据突发性耳聋患者的预后影响因素,进行针对性治疗,有利于提高患者的临床疗效。
2014(9).
摘要:目的分析观察颅脑外伤并发高钠血症采用连续性血液净化治疗的效果。方法选取我院在2011年1月-2012年1月收治的50例颅脑外伤并发高钠血症患者的临床资料作为分析研究资料,并采用连续性血液净化治疗办法进行治疗,期间观察记录患者治疗前后的血清钠纠正速度以及体温和血流动力等的变化。结果接受连续性血液净化治疗的50例患者中,在体温下降的程度以及平均动脉压和血氧升高的指数方面都有较大的差异,具有统计学意义,大多数患者在接受治疗后的20 h以后,血清钠以及温度和血流动力等都较治疗前有了较大的改善。结论连续性血液净化治疗颅脑外伤并发高钠血症具有安全、有效的优势,是临床中值得推广的治疗办法。
2014(9).
摘要:目的通过了解北京市偏远农村地区60岁以上2型糖尿病患者用药现状,分析其影响因素,提出对农村老年糖尿病患者的管理建议。方法北京市怀柔区渤海镇社区卫生服务中心5个团队对辖区内60岁以上220名糖尿病患者的用药现状及影响因素进行入户问卷调查。结果使用药物控制疾病的患者占92.73%;单用一种药物控制疾病的患者所占比例最高,为52.73%,其中以二甲双胍的使用比例最高,联用两种药物使用比例最高的为二甲双胍和格列吡嗪。单因素分析结果显示性别、年龄、文化程度、患病时间、饮食控制、用药方案的复杂程度、对疾病的认知程度、患者家属是否关注以及家庭经济收入对患者用药依从性有影响,P<0.01,差异有统计学意义。结论本辖区内老年人糖尿病具有患病率高、服药依从性差、血糖控制达标率低、诊疗不规范等特点。女性、高龄、病程短、文化程度低、经济收入少及家人关注度低是治疗依从性差的危险因素。建议基层医师对老年糖尿病的管理从教育方法、诊治水平方面更加规范化。为政府制定慢性病防治策略提供依据,以保障老年慢性病患者的生存质量。
2014(9).
摘要:目的评价分析平阳霉素联合地塞米松对小儿颌面部血管瘤的治疗效果。方法选取我院收治的颌面部血管瘤患儿80例,以奇偶分组法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患儿单用平阳霉素进行治疗,治疗组则以联合药物疗法,加用地塞米松进行临床治疗,记录两组患儿临床治疗效果,并评价联合药物疗法的应用价值。结果两组患儿均有效完成治疗。其中治疗组临床有效率高达92.5%,显著优于对照组77.5%,P<0.05;此外比较两组患儿用药后出现的不良反应,对照组出现3例,治疗组出现2例,比较无显著差异。结论平阳霉素联合地塞米松治疗小儿颌面部血管瘤,具有高效、安全的优势,能够有效提高临床治疗效果,对改善患儿远期生存质量有显著价值,值得推广。
2014(9).
摘要:目的分析锁定钢板与T型钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的肱骨近端骨折患者54例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各27例。对照组采用T型钢板治疗,观察组采用锁定钢板治疗,对两组患者的肩关节评分和并发症发生情况进行分析对比。结果研究结果显示,观察组中仅有2名患者发生并发症,包括1例活动受限和1例肩部疼痛,并发症发生率为7.41%;对照组中有8例患者发生并发症,包括活动受限2例、肩部疼痛3例、固定断裂2例和延迟愈合1例,并发症发生率为29.63%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组和对照组患者治疗前的肩关节评分分别为(41.65±2.36)、(42.85±2.41),术后肩关节评分分别为(86.85±3.67)、(77.12±3.11),两组患者治疗前肩关节评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后肩关节评分均得到明显提高(P<0.05),且观察组患者的提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果优于T型钢板,值得在临床应用上推广。
2014(9).
摘要:目的研究与分析阴道镜检查以及活检诊断对筛查宫颈病变的主要临床价值。方法于2013年1-12月期间,选取我院门诊部所接受的高度疑似宫颈病变的患者50例作为研究对象。所有患者均先接受阴道镜检查,后给予阴道镜检查联合活检诊断。以最终病理诊断结果为金标准(该标准下,检出宫颈病变患者共计42例,宫颈正常患者共计8例),对两种检查诊断方法下的灵敏性、特异性进行统计学对比。结果联合组患者宫颈病变诊断灵敏性、特异性分别为均95.24%(40/42),87.50%(7/8),阴道镜检查组分别为85.71%(36/42),37.50%(3/8),联合组以上数据明显高于阴道镜检查组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论在对高度疑似宫颈病变患者进行临床检查诊断的过程当中,可以阴道镜检查为首选方案,注意对血管异常、上皮细胞改变的观察,未检出异常的患者需进一步行活检诊断,及时筛查宫颈癌及癌前病变,以提高对宫颈病变的早期诊断率。
2014(9).
摘要:目的分析舒适护理应用于乳腺癌患者化疗期间的临床效果。方法选择2012年3月-2013年6月在本院就诊的乳腺癌患者134例,随机分为对照组和研究组各67例,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行舒适护理,比较分析两组患者护理前后相关数据。结果予以不同方案护理后,两组患者SCL-90因子分值均有下降,且研究组化疗后焦虑、抑郁与人际关系分值以及化疗副反应均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理应用于乳腺癌患者化疗期间临床效果显著。
2014(9).
摘要:目的观察雷米普利联合螺内酯治疗老年人心力衰竭患者的临床疗效。方法将开封市中心医院2011年3月-2013年2月在急诊危重病区住院的老年人心力衰竭患者109例随机分为试验组和对照组,对照组进行常规抗心衰治疗,试验组在常规治疗基础上增加雷米普利联合螺内酯治疗。结果试验组有效率86%,对照组有效率75%,两组比较(P<0.05)差异具有统计学意义。结论雷米普利联合螺内酯治疗心力衰竭可以改善心脏功能,降低再住院率和病死率,提高患者的生存率。对心力衰竭的治疗有很好的疗效。
2014(9).
摘要:目的探讨组胺H1受体拮抗剂联合雷尼替丁治疗变态反应性皮肤病的临床疗效。方法收集2012年1月-2014年1月,我院收治的变态反应性皮肤病患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例,对照组常规予以芙必叮、钙剂及维生素治疗,观察组在对照组的基础上加用雷尼替丁治疗,比较两组的疗效。结果观察组的治疗总有效率为92.1%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05);观察组的不良反应率为10.5%,对照组为7.9%,两组无明显差异(P>0.05)。结论组胺H1受体拮抗剂联合雷尼替丁治疗变态反应性皮肤病疗效显著,不良反应少,是一种安全可靠的治疗方案,值得推广应用。
2014(9).
摘要:目的比较磨痂术、换药两种治疗方法对患者体温的影响。方法应用磨痂术、换药两种治疗方法,进行对比。结果磨痂组患者的治疗效果优于换药组患者。结论对烧伤患者可首选磨痂术治疗,磨痂组患者体温波动幅度小,病情平稳,住院时间短,花费少,值得推广。
2014(9).
摘要:目的探讨急慢性阑尾炎行免夹腹腔镜阑尾切除术(LA)的临床经验与应用价值。方法回顾性分析我院微创外科2011年5月-2013年9月96例行免夹腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果共治疗96例,无中转手术,手术时间平均45min,术后住院时间平均(4±2)d。术后随访1~24个月,并发盆腔小脓肿1例,经抗炎治疗痊愈,其余95例无并发症,效果满意。结论免夹腹腔镜阑尾切除术具有探查清楚、微创、康复快、美容、不易出现粘连性肠梗阻等优点,是值得推荐的手术方法。
2014(9).
摘要:目的深入研究尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果。方法选择2007年1月-2013年12月来我院就诊的尿道下裂患儿90例。将该90例患者随机分成两组:试验组和对照组。对照组45例,给予传统的手术治疗;试验组45例,行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗。结果经过4~12个月的术后随访,试验组的显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组未出现明显的不良反应,对照组有3例无效病例。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,临床效果令人满意,治愈率高,值得在临床推广。
2014(9).
摘要:目的观察视网膜黄斑分支静脉阻塞(MBRVO)眼视网膜激光光凝和非光凝治疗的临床效果。方法将180眼随机分为治疗组及对照组,治疗组给予氪激光治疗,对照组采用药物治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗组显效63例,有效18例,优良率95%。对照组显效18例,有效18例,优良率40%,治疗组与对照组两组之间的有效率具有显著差异性。结论早期视网膜激光光凝治疗MBRVO效果显著,值得临床推广。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法选取我院收治的118例输卵管性不孕症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各59例,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者治疗后输卵管再通率、并发症发生率及妊娠率情况。结果观察组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为72.9%、69.5%,对照组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为44.1%、39.0%,两组比较差异明显,(P<0.01),观察组并发症发生率为13.6%,对照组为27.1%,两组比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症可明显提高输卵管再通率及妊娠率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。
2014(9).
摘要:目的总结和分析幕上脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并发脑疝的诊治体会。方法回顾性分析我院收治的24例AVM患者的临床资料、临床表现、影像学检查结果及手术治疗情况。全部病例均给予血肿清除处理;而对于表浅、小型、非功能区畸形血管团,同时行AVM切除术。结果症状恢复良好者16例,不同程度脑功能障碍者5例;植物生存者2例,死亡者1例。结论救治幕上脑动静脉畸形破裂出血并发脑疝的关键在于快速、准确地诊断与及时、有效地手术处理。
2014(9).
摘要:目的分析腹腔镜辅助结直肠癌根治术对机体应激反应的影响。方法收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的结直肠癌患者60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗,对两组患者的各项指标进行分析对比。结果研究结果显示,两组患者手术前胰岛素、外周静脉血血糖、四碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、促甲状腺激素刺激激素比较无明显差异(P>0.05)。手术后两组患者的各项指标均出现不同程度的变化,且对照组患者应激反应要强于观察组。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术能减轻机体应激反应。
2014(9).
摘要:目的通过检测分析热毒宁、喜炎平及炎琥宁注射液治疗重症手足口病患儿治疗前后血清中NSE数值的变化,探讨不同药物治疗重症手足口病的疗效差异。方法将明确诊断的90例重症手足口病患儿随机分为热毒宁组、喜炎平组及炎琥宁组,每组各例30例。两组均按2010年卫生部颁发的治疗方案,按照分组分别给予热毒宁、喜炎平、炎琥宁静脉滴注,各组治疗7 d后检测血清中NSE的含量变化。结果热毒宁组血清中NSE的含量低于喜炎平组(P<0.05),喜炎平组及炎琥宁组无明显差异(P>0.05)。结论热毒宁治疗重症手足口病疗效确切,喜炎平及炎琥宁疗效无明显差异。
2014(9).
摘要:目的探究应用软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院进行诊治的高血压脑出血患者70例作为研究对象。按照手术方法的不同将所有患者分成治疗组与对照组,每组35例;治疗组给予患者行软通道微创手术治疗,对照组给予患者行硬通道微创手术治疗,比较两组患者手术的临床疗效、并发症的发生情况及术后生活能力及质量的改善。结果两组患者经手术治疗后的总有效率比较;术后再出血的比较;感染的比较;气颅的比较;软组织损伤的比较;术后日常生能力比较;QOL评分比较;术后并发症的发生及生活质量、生活能力的比较差异,具有统计学意义。结论软通道微创术治疗高血压脑出血患者疗效显著,且术后并发症低,患者术后生活质量的情况改善显著,值得临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的分析不同手术时机治疗基底节内侧型脑出血的效果。方法将我院收治的75例患者按照手术时间不同分为甲、乙、丙三组,并观察三组治疗效果。结果甲组患者的总有效率和死亡率分别为84%和4%,乙组患者的总有效率和死亡率分别为76%和12%,丙组患者的总有效率和死亡率分别为48%和20%,甲组患者的总有效率高于其他两组,死亡率低于其他两组,3组比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论早期手术治疗基底节内侧型脑出血能够有效改善患者的神经功能缺损,提高治疗的总有效率,降低死亡率,值得临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的探讨微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血的临床疗效。方法将我院收治的140例高血压小量脑出血患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取微创颅内血肿清除术,对照组采取内科保守治疗,比较两组患者经治疗后的神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗后观察组总有效率为91.43%,对照组为70.00%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01);治疗前两组患者的神经功能缺损评分无统计学差异,治疗后1天、1周、2周、1个月观察组的评分较治疗前均显著改善(P<0.01),对照组在治疗后1周、2周、1个月较治疗前明显改善(P<0.01),两组治疗后同期比较,观察组疗效更为显著(P<0.01)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压小量脑出血疗效显著,可显著改善患者的神经功能缺损评分,值得临床推广应用。
2014(9).
摘要:目的对比分析老年念珠菌尿液的临床检验结果。方法从本院2010年10月-2013年10月收治的老年患者中随机选择100例进行研究,随机分为观察组和对照组,分别采用凝集法和显色法检验患者尿液中的念珠菌。观察记录两种检验方法的结果,并进行比较。结果观察组的阳性检出率为78.0%,显著高于对照组的36.0%,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论临床对老年念珠菌尿液进行检验的时候,可以采用凝集法,以获得更可靠的检出结果。
2014(9).
摘要:目的探讨和研究血塞通注射液用于糖尿病外周神经病变患者症状改善的临床疗效。方法病例选取2012年1月-2014年1月之间我院收治的100例糖尿病外周神经病变患者,采用随机分组的方式将以上患者分为两组,对照组50例给予常规治疗措施,观察组50例则在对照组治疗基础上加用血塞通治疗,两组患者治疗时间均为4周,治疗结束后对比两组患者临床症状改善情况。结果观察组患者症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通注射液能够有效的改善糖尿病外周神经病变患者的临床症状,相较于单纯应用常规治疗方案有显著的优势,值得在临床上推广应用。
2014(9).
摘要:目的总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断方法和临床表现,探讨其手术治疗的方法。方法随机选取我院2013年间收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者68例作为研究对象,所有患者均进行B超、CT,甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,细针穿刺细胞学检查、术中快速病理切片对病情进行确诊。根据患者自愿将其分为观察组和对照组两组,各34例。其中观察组实施甲状腺全切加改良颈部淋巴结清扫术,对照组实施甲状腺次全切除或近全甲状腺切除术。结果所有患者经B超、CT,甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,细针穿刺细胞学检查、术中快速病理切片确诊为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌。所有患者手术均顺利完成,术后均有并发症发生,其中观察组明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论临床诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时一定要多方结合,确诊后给予对症治疗,对其进行甲状腺全切加改良颈部淋巴结清扫术术后并发症少,安全可靠,值得推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除的手术方法,分析并发症发生的原因。方法选取400例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,回顾性分析并发症的情况,比较总胆红素水平、转氨酶水平、血清白蛋白水平、术后腹腔引流情况、生长抑素的使用情况与并发症的相关性。结果本组患者手术均获得成功,术后共有30例患者出现并发症现象,并发症发生率为7.5%,其中15例为胆管损伤,12例为胆漏,3例为腹内出血;经统计调查发现,胆管损伤与总胆红素水平、血清白蛋白水平具有相关性(P<0.05),而与转氨酶水平、患者年龄、术后有无使用生长抑素无明显相关性(P>0.05)。结论患者自身特点、医师术中操作等均与腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生有关,应加强术中操作规范和术后护理。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜结肠癌根治术围手术期的临床护理措施。方法对2009年9月-2013年9月于我科施行腹腔镜结肠癌根治术的69例患者给予相应的临床护理,记录资料并作回顾性分析。结果 69例患者手术均顺利完成,住院10~14 d后痊愈出院,无患者出现并发症或死亡。结论精心有效的围手术期临床护理能够提高手术成功率,促进患者康复,改善预后。
2014(9).
摘要:目的总结分析口腔颌面部创伤发生原因、临床诊断以及治疗方法和效果。方法本次研究笔者回顾性分析我院2010年1月-2013年6月期间收治的1001例口腔颌面部创伤患者的临床资料,总结其流行病学资料和治疗方法及效果。结果口腔颌面部创伤多发于男性青壮年,致伤主要原因为交通意外伤,颧骨和下颌骨为骨折高发部位,通过临床准确诊断和对症治疗,病情明显好转,1001例患者中962例痊愈(96.10%),36例(3.60%)致残,3例(0.30%)死亡。结论口腔颌面部创伤患者要早期诊断和对症处理,避免致残和死亡,在日常生活中要高度重视和警惕交通事故的发生。
2014(9).
摘要:目的探讨人工膝关节置换术的手术方法、临床疗效、注意事项及并发症防治等。方法记录并回顾性分析2010年11月-2012年11月于我科施行人工膝关节置换术85例患者的临床资料。结果 85例患者均成功施行手术,随访1~3年,优38例,良43例,可4例,差0例,优良率高达95.29%;4例患者发生并发症,经对症处理后好转。结论人工膝关节置换术的临床疗效肯定,能够显著改善患者的症状,需积极防治并发症,改善预后。
2014(9).
摘要:目的探讨不同临床类型牙槽骨前突手术的临床特点及治疗效果。方法以口内进路的下颌升支斜形截骨术(IORO)、垂直截骨术(IVRO)以及矢状劈开术(SSRO)等不同术式治疗我院2009年7月-2012年12间收治的72例牙槽骨前突手术患者。结果 27例患者行双侧SSRO术,16例行双侧IORO术,29例行双侧IVRO术;同时,根据患者具体情况及术式选择相应的骨内固定。结论牙槽骨前突手术是一类对患者容貌影响较大的正畸修复,我们一定要根据患者的具体情况选择相应的术式,确保患者咬合功能恢复良好,效果美观。
2014(9).
摘要:目的探讨交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗方法及其疗效。方法对10例前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折采用关节镜下2.0 mm克氏针内固定治疗,6例后交叉韧带(PCL)胫骨止点骨折进行小切口空心螺钉内固定治疗。结果随访3~12个月,术后患者骨折复位、愈合以及关节功能均恢复良好,按lysholm膝关节功能评分,平均(90.1±5.1)。结论微创手术治疗交叉韧带胫骨止点骨折的临床疗效肯定,创伤小,值得推广。
2014(9).
摘要:目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取我院收治的24例输尿管狭窄患者,对其输尿管镜下钬激光内切开治疗,对比患者治疗前后肾小球滤过率、输尿管直径、集合系统分离等相关指标。术后对患者进行为期两年的随访。结果经过手术治疗,24例患者均无穿孔、漏尿等现象发生,术后经B超、静脉尿路造影及CT检查,患者肾小球滤过率明显增加,输尿管直径明显减小,输尿管扩张现象明显改善,集合系统分离指标也明显的减少,经过两年的随访,24例患者中有21例患者完全康复,3例患者的病情得到了明显改善。患者在治疗前后的肾小球滤过率、输尿管直径、集合系统分离指标得到明显改善,与治疗前对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论对输尿管狭窄行输尿管镜下钬激光治疗临床效果显著,值得推广和应用。
2014(9).
摘要:目的为了进一步提高我院乳腺癌腋窝淋巴结的检出技术,对乳腺癌腋窝淋巴结B超检查特异性进行了探讨研究。方法选择我院2011年1月-2013年11月两癌普查及诊治的乳腺癌患者83例,对其临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果本组83例患者腋窝淋巴结转移检出率较为理想。结论 B超检查应用于乳腺癌腋窝淋巴结查的效果显著,值得推广。
2014(9).
摘要:目的分析与探讨Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压对于成人脑外伤患者的预后影响。方法选取本院2011年8月-2013年8月收治的急性颅脑损伤患者共50例,采用随机数字表法将其均分为2组,观察组患者使用Ⅰ期去骨瓣减压治疗,对照组患者使用Ⅱ期去骨瓣减压治疗。对比两组患者的临床资料,并对患者治疗后的GOS评分进行比较。结果两组患者一般资料相比差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性。采用Ⅰ期去骨瓣减压治疗后的患者其GOS评分与Ⅱ期去骨瓣减压术患者相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级均有显著性差异(P<0.05),Ⅳ级无显著性差异(P>0.05)。结论Ⅰ期去骨瓣减压术对于颅脑损伤患者具有缓解颅内压、提高生存率的作用,但容易造成颅骨缺损,Ⅱ期去骨瓣减压在治疗过程中仍存在颅内压较高的情况,因此患者死亡率相对较高。因此建议对于脑外伤患者在条件允许的情况下给予I期去骨瓣减压术。
2014(9).
摘要:目的探讨依那普利与硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效并作对比分析,总结临床用药经验以提高自身用药水平。方法将2009年7月-2013年6月我科收治的180例高血压患者随机分成A组、B组及C组,其中A组患者口服依那普利,B组患者口服硝苯地平缓释片,C组患者二者联用,记录并作回顾性分析。结果 A组和B组的总有效率无显著性差异(P>0.05),而C组的总有效率大于A组、B组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利与硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效相当,但二者联合使用时临床疗效明显优于单用依那普利或硝苯地平缓释片。
2014(9).
摘要:目的对以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序进行探讨。方法选取我院2010年11月-2011年11月间消化道恶性肿瘤患者125例作为对照组,对其贫血情况进行分析,另取2011年12月-2012年12月间以贫血为首发表现的疾病患者52例作为试验组,根据对照组分析结果对其采取四种肿瘤标记物联合检测进行疾病诊断。结果对照组的消化性肿瘤患者中有80.80%有贫血情况,而缺铁性贫血占94.06%,试验组贫血患者中消化道肿瘤疾病患者占76.92%。结论消化性肿瘤患者易出现贫血情况,而优先给予以贫血为首发临床表现的病患者消化性肿瘤疾病检测有较好的临床诊断意义,值得推广。
2014(9).
摘要:目的探讨纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性,总结出有效治疗方法。方法将2010年9月-2013年9月我科收治的102例急性脑梗死老年患者随机分成对照组和治疗组,其中对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予纳洛酮联合血塞通治疗,记录资料并作回顾性分析。结果治疗组总有效率大于对照组且具有显著性差异(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分逐渐下降,低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的疗程疗效肯定,能够改善神经缺损症状,值得推广。
2014(9).
摘要:目的对比分析使用喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性。方法选取2011年5月-2013年4月收治的狂躁症患者88例,随机分为喹硫平组与氯氮平组,两组患者在分别使用喹硫平与氯氮平进行治疗的同时,均联合应用碳酸锂治疗,对比观察两组患者临床疗效及安全性。结果两组患者治疗后躁狂临床量表评分均明显降低(P<0.05),但两组治疗后评分之间没有明显差异(P>0.05);治疗后喹硫平组患者不良反应评分及不良反应率均明显低于氯氮平组,P<0.05,差异有统计学意义。结论在联合碳酸锂的基础上,使用喹硫平与氯氮平治疗躁狂症均能起到良好的临床疗效,但使用喹硫平不良反应明显少于氯氮平,临床应用更为安全可靠。
2014(9).
摘要:目的探讨快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用效果。方法将70例行体外循环心脏瓣膜置换术患者随机均分为对照组与观察组各为35例。对照组采用常规护理,观察组护理采用快速康复外科理念。比较两组患者首次排气、首次排便、住院时间、并发症发生率以及生活质量。结果观察组首次排气、首次排便、住院时间、并发症发生率均显著小于对照组(P<0.05);对照组SF-36量表评分为(126.12±23.20)分,观察组为(172.10±35.93)分,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用效果显著,值得在临床上加以推广应用。
2014(9).
摘要:目的分析人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎的临床效果。方法以我院2012年1月-12月间应用人工肝支持系统血浆置换治疗的65例重型肝炎患者为置换组,以我院2010年1月-12月间应用常规疗法的72例患者为对照组,对比两组患者疗效。结果置换组患者总有效率显著高于对照组,丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)以及凝血酶原活动度(PTA)等数值均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论应用人工肝支持系统血浆置换治疗重型肝炎,患者肝功能恢复较好,症状改善显著,值得临床推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨CT灌注扫描在脑肿瘤诊断中的价值。方法选取2012年3月-2013年6月期间在笔者进修所在的华中科技大学附属同济医院应用CT灌注扫描诊断20例脑肿瘤患者进行回顾性分析,采用美国进口GE公司生产的LightSpeed Ultra多层螺旋CT机行灌注扫描。将扫描图像录入ADW4.2工作站,经过GE Perfusion 2软件包进行灌注成像分析。结果4类肿瘤的CBF值和CBV值比正常脑组织要高(P<0.05),且差距具有统计学意义。脑胶质瘤的MTT值和PS值在4种肿瘤中最高,脑转移瘤的MTT值和PS值最低。结论 CT灌注成像可以较好地反映出病变脑组织血流动力学的变化,将脑肿瘤的组织形态学和功能学信息结合起来,从而提高CT灌注成像对脑肿瘤诊断的准确性。
2014(9).
摘要:目的探讨经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果差异。方法将186例肱骨近端骨折并肩关节脱位患者分为试验组和对照组,试验组采用经肩关节前内侧入路治疗,对照组选择肩关节外侧入路治疗。观察两组患者治愈效果与临床表现,同时在患者出院后随访调查其肩关节Constant评分。结果试验组术中出血量明显高于对照组(P<0.05)。手术时间试验组明显低于对照组(P<0.05)。试验组与对照组患者术后恢复情况无明显差异。结论经肩关节前内侧与外侧入路在治疗肱骨近端骨折脱位中,治疗效果无明显差异,经肩关节外侧入路手术对患者的损伤程度轻,经肩关节前内侧入路手术视野清晰、手术时间短。
2014(9).
摘要:目的观察孟鲁司特联合布地奈德应用于小儿支气管哮喘的临床效果。方法资料选取本院2012年2月-2014年2月诊治的122例小儿支气管哮喘患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组61例,予以布地奈德进行单药治疗,研究组61例,予以孟鲁司特联合布地奈德进行治疗,并分析两组患者治疗期间的相关情况。结果研究组总有效、肺功能恢复情况均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特联合布地奈德应用于小儿支气管哮喘的治疗,能够有效提高治疗效果与肺功能恢复效果,具有临床推广的价值。
2014(9).
摘要:目的研究七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌者术后认知功能的影响。方法回顾性分析我院在2010年3月-2013年4月间收治的62例行肺炎术患者的临床资料,所有患者均为老年人,随机将患者分为两组,每组各31例病例,丙泊酚组采用丙泊酚麻醉,七氟烷组采用七氟烷麻醉,比较两组患者术后不同时段的认知功能。结果丙泊酚组的睁眼时间、拔管时间与语言答应时间均低于七氟烷组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组术后认知评分高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚与七氟烷为患者实施麻醉均会使患者术后认识功能下降,不过丙泊酚影响较轻,使用七氟烷麻醉的患者认知障碍出现的时间更长。
2014(9).
摘要:目的探讨重建钢板内固定治疗肩胛骨骨折的疗效,为后期骨折治疗工作提供可行性依据。方法 2009年6月-2012年6月,我院共收治肩胛骨骨折100例患者,对100例肩胛骨骨折患者采用重建钢板内固定进行治疗,并统计分析治疗结果。结果 100例患者治疗结果优57例,良40例,可3例,优良率97%,随访时间6个月~5年,骨折愈合时间10~15周。结论重建钢板内固定治疗移位型肩胛骨骨折可坚强固定和减少并发症的发生,有利于肩关节功能的早期恢复,值得临床推广。
2014(9).
摘要:目的探讨呼吸内科老年患者医院感染的影响因素,并研究针对性的干预对策。方法选取我院呼吸内科收治的医院感染老年患者80例(感染组),与同时期非医院感染患者130例(非感染组),在年龄、激素应用时间、抑酸剂应用时间及住院时间等方面进行比较,探讨引起医院感染的因素。结果感染组在年龄、激素应用时间、抑酸剂应用时间、住院时间及侵入性操作等方面均大于非感染组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论呼吸内科老年患者医院感染率较高,高龄、激素及抑酸剂的长时间应用及住院时间长是呼吸内科老年患者医院感染的主要影响因素,应积极预防干预。
2014(9).
摘要:目的探讨早期静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血的临床疗效,总结经验以提高治疗水平。方法将2008年11月-2013年11月我科收治的64例溶血病新生儿随机分成对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上早期静脉滴注丙种球蛋白,记录资料并作回顾性分析。结果观察组总有效率大于对照组,皮肤黄疸减退时间及住院时间均小于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论早期静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血的临床疗效肯定,黄疸减退时间及住院时间短,值得推广。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔穿刺放液联合腔内灌注抗生素等治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床治疗效果。方法选取2010年1月-2012年8月我院收治肝硬化腹水合并SBP患者60例,随机平均分作对照组和研究组,对照组采取简单静脉及腹腔内注射抗生素治疗措施,研究组在此基础上采取腹腔穿刺放液灌注治疗措施,比较分析两组肝硬化自发性细菌性腹膜炎的治疗成效。结果研究组的治愈好转率为83.78%,而对照组仅为58.33%,研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论采取腹腔内注射抗生素可用于较好治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎。
2014(9).
摘要:目的对软通道微创介入颅脑出血清除术治疗高血压颅内出血的临床效果进行分析与探讨。方法选取44例2012年4月-2013年5月在我院接受治疗的患者,将其平均分为两组,即对照组与观察组,对观察组患者实施微通道微创介入颅脑出血清除术治疗,对对照组患者实施颅内出血肿粉碎穿刺治疗,对比两组患者治疗效果。结果对两组患者实施相应治疗后,与对照组患者相比,观察组患者并发症发生率与急性期再出血并发症发生率都比较低,其差异性比较明显,P<0.05,与对照组患者相比,观察组QOL评分比较高,P<0.05,具有统计学意义。结论研究表明,软通道微创介入颅脑出血清除术能够有效治疗高血压颅内出血,值得临床应用与推广。
2014(9).
摘要:目的探讨放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的临床疗效。方法将我院收治的54例动脉源性胃出血患者随机分为两组,每组27例,其中观察组采用放射介入联合动脉栓塞治疗,对照组采取常规内科保守治疗,无效后再转入手术治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为88.89%,对照组为66.67%,观察组效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),两组经治疗无效者转行手术治疗,对照组2例患者因转行手术治疗严重胃出血,导致死亡,其余转行手术治疗的患者均治愈。结论放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血疗效满意,值得临床推广应用。
2014(9).
摘要:目的分析剖宫产术后伤口感染原因,探讨预防对策。方法取2009年5月-2013年10月在我院进行剖宫产术后伤口发生感染的40例产妇(感染组)与同期未发生感染的40例产妇(对照组)病历资料进行比较。结果通过比较发现,诱发剖宫产术后伤口感染的主要原因有合并基础疾病、肥胖、低蛋白血症、严重贫血、手术时间长、出血多、胎膜早破、阴道及肛门检查次数多等。结论明确诱发剖宫产术后伤口感染的原因,给予针对性的预防对策,是降低感染率的有效措施。
2014(9).
摘要:目的探讨并比较改良小切口手术和传统甲状腺切除术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效。方法选取我院2009年6月-2012年3月间收治的78例甲状腺肿瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各39例,观察组采用改良小切口手术,对照组采用传统甲状腺切除术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及手术切口大小。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01),且观察组手术切口明显小于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01)。结论与传统甲状腺切除术相比,改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤可明显缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,且手术切口较小,伤口较美观,值得临床推广。
2014(9).
摘要:目的探讨改良伽马钉对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法选择我院2011年5月-2013年8月收治的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为对照组40例,观察组40例,观察组采取改良伽马钉进行治疗,对照组使用动力髋螺钉进行治疗,对两组患者的治疗结果进行统计学分析。结果观察组治疗优良率为97.5%,对照组优良率为75%,(P<0.05)差异有统计学意义。结论股骨粗隆间骨折使用伽马钉进行治疗效果显著,能帮助患者早期负重,减少治疗后并发症,提高患者生活质量。
2014(9).
摘要:目的探讨鼻内镜手术治疗鼻阻塞的临床效果。方法将我院2011年9月-2014年2月收治的207例鼻阻塞患者采取鼻内镜手术治疗,比较治疗前后患者的鼻阻力大小。结果治疗后CRS、鼻息肉、CRS伴鼻息肉、鼻中隔偏曲患者的鼻阻力较治疗前均明显改善,各组治疗前后比较差异显著,(P<0.01)。结论对鼻阻塞患者采取鼻内镜手术治疗能有效提高手术成功率,减少鼻阻力,值得临床推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨老年股骨粗隆间骨折应用牵引闭合复位DHS内固定治疗的近远期效果。方法选取我院2011年6月-2013年6月收治的80例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为试验组与对照组,每组40例,试验组患者行牵引闭合复位DHS内固术治疗,对照组患者行骨牵引治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组优良率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折患者行牵引闭合复位DHS内固术治疗具有微创性与操作便易等优势,结合手术适应证推广应用可以切实改善患者的生活质量。
2014(9).
摘要:目的探讨依那普利叶酸治疗H型高血压患者的临床疗效。方法选取我院在2010年1月-2013年4月收治的H型高血压患者60例,将所有患者随机分为两组,观察组给予依那普利叶酸治疗,对照组给予依那普利治疗,治疗8周后对两组患者治疗效果进行比较。结果两组患者在治疗后的SBP、DBP和Hcy水平均明显下降(P<0.05),且观察组SBP和Hcy指标下降更为显著(P<0.05);两组降压总有效率无明显差异(P>0.05),而降Hcy有效率的比较,观察组明显大于对照组(P<0.05)。结论依那普利叶酸治疗H型高血压患者可显著降低患者的血压和Hcy水平。
2014(9).
摘要:目的探讨AMI合并致死性心律失常患者的相关因素。方法以近年治疗的126例AMI患者为研究对象,根据是否发生严重心律失常分为A、B两组,分析临床资料。结果两组患者的既往病史及不良习惯、心电图是否出现Q波、性别、发病时间、年龄对比,差异无统计学意义;但A组发病时间明显短于B组,差异有统计学意义。AMI患者的发病时间、其中性粒细胞数与并发心律失常有显著相关性。结论在临床上对AMI患者诊治时,应密切注意中性粒细胞升高的患者。
2014(9).
摘要:目的对心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的多层螺旋CT诊断以及其同冠脉硬化之间的关系进行分析探讨。方法随机抽取135名可疑冠心病者分别采用多层螺旋CT(MSCT)检查和冠状动脉造影(CGA)检查,对心肌桥-壁冠状动脉能力进行诊断,并对这两种检测方法的检查结果进行对比分析。结果 135例可疑冠心病者共检出17处MB-MCA。经统计得知MSCT检查对于诊断MB-MCA较CGA检查更加准确,且两者差异具有统计学意义(P<0.05)。两种检查对于发现MB-MCA冠状动脉节段迂曲的结果差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论临床上诊断MB-MCA时,可将MSCT和CGA两种检查方法予以连用,从而增加诊断率,提高诊断准确性,为治疗提供可靠参考。
2014(9).
摘要:目的分析异氟醚复合瑞芬太尼利用快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术当中的麻醉效果及临床情况。方法选取本院妇科收治的162例腹腔镜手术患者,随机均分为对照组与观察组,两组均复合瑞芬太尼维持麻醉,对照组采取七氟醚吸入,观察组给予异氟醚吸入;术后观察并对比两组的临床情况。结果两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间以及离室时间均无明显差异,(P>0.05);对照组苏醒期躁动发生率为24.69%,观察组苏醒期躁动发生率为11.11%,观察组明显低于对照组,(P<0.05)。结论异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术中,具有麻醉效果理想及苏醒质量好等优势,可于临床麻醉中推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜治疗急性胆石胆囊炎的方法和疗效。方法采用腹腔镜对急性胆石胆囊炎行手术治疗。结果 182例急性胆石胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术获得成功,中转开腹12例手术(6.59%),术后均痊愈出院。结论熟练掌握腹腔镜的术前评估及术中操作技术,用腹腔镜治疗急性胆石胆囊炎疗效安全、可靠。
2014(9).
摘要:目的探讨舒适护理模式对卵巢癌化疗患者负性情绪和生活质量的影响。方法回顾性分析我院收治的46例卵巢癌化疗患者的临床资料,将其分成对照组(常规护理)和观察组(舒适护理),比较两组患者的焦虑情绪、抑郁情绪的变化情况。结果实施舒适护理后,观察组患者的SAS标准分与SDS标准分均低于对照组(常规护理),且两组的差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论舒适护理干预措施能够有效地缓解卵巢癌化疗患者的抑郁情绪和焦虑情绪的程度,并提高患者及其家属对护理服务的满意度,故很值得临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的研究剖宫产术后患者下肢深静脉血栓的预防及护理。方法收集2005年1月-2013年10月我科剖宫产术后下肢深静脉血栓患者的临床资料。结果本组17例患者经过积极的治疗和护理,全部好转出院,无严重并发症发生。随访1-72个月无复发病例。结论对于剖宫产术后下肢深静脉血栓预防是重点,对于已经形成深静脉血栓的患者及时发现及诊断,及时有效的治疗及护理是很重要的。
2014(9).
摘要:目的探讨肺炎支原体(MP)感染引起的肺外系统损害的临床症状以及相应的治疗及转归方法,为临床实践提供参考。方法将我院2007年1月-2012年12月所收治的56例肺炎支原体感染并引起肺外系统疾病的患儿作为研究对象,回顾其临床资料,分析其临床症状、实验室检查及治疗方法。结果 MP感染患儿常引发肺外系统病变,以消化系统、循环系统、神经系统最为常见。经过大环内酯类抗生素连续治疗,42例患儿治愈,13例患儿好转,仅1例出现运动障碍。结论 MP感染可导致消化系统、循环系统、神经系统、心血管系统等损害,应引起足够的重视。临床应加强支原体抗体检查,提高诊治水平,防止误诊、漏诊。
2014(9).
摘要:目的研究盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法选取我院在2012年5月-2014年2月间收治的56例椎基底动脉缺血性眩晕患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各28例,对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用盐酸法舒地尔治疗,比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果观察组中有23例患者治疗显效,4例患者治疗有效,总有效率为96.4%,对照组中有16例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为75.0%,观察组患者临床疗效明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组中有1例患者发生不良反应,发生率为3.6%。对照组中有2例患者产生不良反应,7.1%,两组患者在不良反应发生率上无较大差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论采用盐酸法舒地尔对VBI患者进行治疗,有利于提高临床疗效,降低患者不良反应发生率,提升患者生活质量,对于疾病治疗具有重要意义,值得推广应用。
2014(9).
摘要:目的为了更好的预防和诊断早期宫颈癌,采取经阴道彩超联合阴道镜进行检查,判断其诊断价值。方法按照随机双盲对照的原则将2010年8月-2013年9月来我院进行群体妇科普查及妇科就诊的98例宫颈癌患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,均为49例,对照组患者仅经阴道彩超检查进行诊断,观察组患者采取经阴道彩超联合阴道镜的方式检查进行诊断,患者在经不同的检查方式后进行诊断,分析宫颈癌确诊率与误诊率,并比较两组患者的病变部位。结果经过不同的检查方法,对医师和患者采取双盲的方法,进行宫颈癌患者确诊,结果对照组仅有33例(68.75%)患者确诊,观察组43例(89.58%)患者确诊,此外针对确诊病变的部位,观察组较对照组准确,比较差异明显(P<0.05)。结论采取经阴道彩超联合阴道镜进行检查宫颈癌患者检出率较高,误诊率较低,在临床诊断过程中具有重要的诊断价值,推荐使用。
2014(9).
摘要:目的评定308 nm准分子光联合驱白巴布期片治疗稳定期白癜风的临床疗效。方法将160例患者随机分为两组。两组均口服驱白巴布期片,治疗组同时予308 nm准分子光治疗。连续治疗12周、16周后判定疗效。结果治疗12周时,治疗组、对照组头面颈部有效率分别为63.6%和43.9%,躯干有效率分别为44.7%和21.6%。治疗16周时,治疗组、对照组头面颈部有效率分别为75%和48.8%,躯干有效率分别为50%和27%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 308 nm准分子光联合驱白巴布期片治疗稳定期白癜风疗效满意,值得临床选用。
2014(9).
摘要:目的探讨早产合并胎膜早破的发生原因,降低母婴并发症及围儿死亡率。方法 2009年8月-2012年8月对分娩的80例早产合并胎膜早破的患者病历进行回顾性分析。结果 80例胎膜早破患者分娩76例早产儿,死亡4例,其余早产儿出生体质量1350~3450 g,平均2400 g,而且预后良好。结论胎膜早破是导致早产的主要原因,应积极发现并处理高危因素,减少早产合并胎膜早破的发生,降低母婴并发症及围产儿病死率,临床护理方法值得临床推广。
2014(9).
摘要:目的就100例乳腺癌术后化疗致白细胞减少患者护理进行观察。方法选取2011年5月-2013年5月我院所收治的100例乳腺癌术后化疗致白细胞减少患者,随机将将其分为两组,分别为对照组(化疗常规护理组)和观察组(血液系统疾病常规护理组),每组各50例,对照组患者采用化疗护理常规护理,观察组在对照组的基础之上,进行血液系统疾病常规护理。结果经过一系列的细心护理和临床治疗工作,两组患者的白细胞都在很短的时间内恢复正常,有效地确保了化疗,均顺利治愈;对照组出现了11例感染(4例皮肤感染、4例口腔感染、3例肺炎);观察组只有2例出现皮肤感染和口腔感染。结论与化疗护理常规相比,血液系统疾病护理常规能够更好地避免患者在手术之后出现辅助化疗感染,值得在临床上深入推广应用。
2014(9).
摘要:目的探究异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作在临床上的疗效,并对其进行分析比较,为临床上采取积极有效的治疗方式提供参考。方法将80例哮喘急性发作的患者按照治疗方式的不同分为两组,每组40例,其中给予常规扩张支气管等治疗为对照组,给予异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗为观察组;观察记录两组患者临床症状的改善情况、不良反应的发生情况及患者满意度,并对其进行分析。结果经治疗后两组患者哮喘情况都有所好转,两组患者治疗前呼吸困难、胸闷、咳嗽症状比较差异无统计学意义;两组患者治疗后呼吸困难、胸闷、咳嗽症状比较,总不良反应比较差异具有统计学意义。结论异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入在临床上治疗哮喘急性发作取得显著的疗效,能明显改善患者的临床症状和体征,值得临床上推广和使用。
2014(9).
摘要:目的探究螺内酯治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理效果。方法回顾性分析螺内酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭65例老年患者优质护理干预的临床资料。结果治疗后各项心电图指标和24 h尿量均明显优于治疗前,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论对老年慢性肺心病心衰患者加强螺内酯用药护理,可显著改善心肺功能,提高生活质量。
2014(9).
摘要:目的观察限制性过度通气治疗小儿脑疝的临床效果和预后情况,以供参考。方法将我院2010年7月-2013年6月收治的125例脑疝患儿纳入本研究,随机分组。63例对照组患儿接受常规综合治疗,62例试验组患儿在常规治疗的基础上接受限制性过度通气治疗。对比两组患儿在脱水剂使用量、抢救成功率和死亡率方面的差异性。结果与对照组对比,试验组患儿甘露醇使用量明显较少,治疗抢救成功率明显较高,死亡率明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制性过度通气可提高小儿脑疝抢救成功率,减少脱水剂使用量,降低死亡率,对患儿的预后有益,今后可将其作为小儿脑疝抢救的有效辅助措施进行推广应用。
2014(9).
摘要:目的研究和探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)的危险因素与预后情况相关性。方法回顾性分析2010年1月-2014年3月间aSAH患者120例的临床资料,根据格拉斯哥(GCS)量表分级评分评价预后,预后不良者42例,比较年龄、性别、意识障碍史、动脉瘤多发、合并高血压、糖尿病、血脂异常、Hunt Hess分级、脑血管痉挛、脑积水及手术时间与预后不良的相关性。结果单因素分析结果显示,年龄、动脉瘤多发、合并高血压、Hunt Hess分级、手术时间可能与预后存在相关性,多因素分析结果显示,年龄、动脉瘤多发、Hunt Hess分级为影响aSAH预后的独立危险因素。结论 aSAH患者预后的影响因素有多种,高龄、动脉瘤多发和Hunt Hess分级高为预后不良的独立危险因素,临床对于存在该类因素的患者应更加慎重对待,制定个体化治疗方案。
2014(9).
摘要:目的探讨直线加速器用于治疗食管癌的临床疗效。方法收集2000年1月至2011年12月期间,我院收治的食管癌患者110例,随机分为观察组与对照组,各55例,均应用直线加速器进行放疗,观察组在CT模拟定位下行三维适形放疗,对照组则在模拟机下进行钡餐定位并予以常规放疗,比较两组的治疗效果。结果观察组1、2、3年生存率依次为76.4%、54.5%、41.8%,显著高于对照组的43.6%、29.1%、21.8%;观察组的1、2、3年局部控制率为81.8%、69.1%、47.3%,显著高于对照组的52.7%、34.5%、21.8%(P<0.05);两组的副作用发生率无明显差异(P>0.05)。结论直线加速器放射治疗食管癌具有良好的疗效,选择三维适形放疗放疗可提高治疗效果,不会增加急性放射反应。
2014(9).
摘要:目的探讨新生儿窒息的相关因素,并且研究助产士的护理效果。方法将2009年2月-2011年10月我院分娩产妇分为观察组和对照组,每组1849例。对观察组的1849例产妇采用全新模式助产护理;对照组1849例产妇,采用传统助产护理。在研究的过程中,总结新生儿窒息的相关因素,并且分析两组产妇的临床护理效果。结果在导致新生儿窒息因素的研究上,由于早产导致新生儿窒息的有34例,所占比例为0.9%,由于脐带异常导致新生儿出现窒息的有85例,占2.3%,由于胎心率异常导致新生儿出现的有46例,占1.2%,由于羊水污染导致新生儿出现窒息的有37例,占1.0%。由于羊水过少导致新生儿窒息的有54例,占1.4%,由于胎盘功能障碍导致新生儿出现窒息的有90例,占2.4%,由于高龄产妇导致新生儿出现窒息的有78例,占2.1%,由于贫血导致新生儿出现窒息的有57例,占1.5%。在本次临床研究中,共3698例产妇,新生儿窒息170例,其中观察组1849例产妇生产中,62例新生儿出现窒息,窒息率为1.7%。对照组1849例产妇生产中,108例新生儿出现窒息,窒息率为2.9%。结论脐带异常、羊水污染、胎盘功能障碍是导致我科新生儿窒息的主要原因,提示医护人员应密切关注患儿和孕母的高危因素,从而降低新生儿窒息的发生率。
2014(9).
摘要:目的观察和探讨血液灌流联合血液透析治疗维持性患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法回归性分析我院血液净化中心收治的50例行维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒症患者的临床资料,在充分透析的基础上,将其随机分为两组。观察组26例采用HD+HP治疗,对照组24例采用HD治疗。分别检测治疗前及治疗1个月后,患者皮肤瘙痒程度及血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果观察组治疗后PTH水平显著降低(P<0.05),对照组治疗后PTH水平未明显变化(P>0.05);但对钙、磷代谢,HD+HP或HD均不能很好改善;观察组治疗后皮肤瘙痒改善总有效率为96.2%,对照组总有效率为45.8%,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。此外,患者头晕、失眠等症状也明显缓解,同时全部病例均未出现并发症。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒症的疗效确切,安全性好,值得在临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的探讨结直肠癌患者合并肠梗阻的特点与外科手术治疗效果。方法回顾性分析我院2010年6月-2013年12月收治的52例结直肠癌合并肠梗阻患者的临床资料,分析患者的临床特点及外科手术治疗效果。结果 41例行Ⅰ期切除吻合术,11例行Ⅱ期手术或姑息性造口术,2例术后切口感染,1例造瘘口感染,1例切口裂开,1例死亡。患者行Ⅰ期切除吻合术和Ⅱ期或姑息性造口术的治疗效果对比(χ2=9.4241,P=0.0021),差异有统计学意义。结论临床诊治结直肠癌合并肠梗阻患者时,应该为其选择更为合适的手术时机、手术方式,坚持个性化的治疗原则,积极有效地进行围术期处理,能够有效地降低并发症的发生率以及病死率。
2014(9).
摘要:目的探讨经支气管镜介入局部治疗配合全身化疗对耐多药肺结核的治疗效果。方法将106例耐多药肺结核患者,随机分为治疗组和对照组,两组均采用3DLZTAK/15DLZ全身化疗。治疗组强化期经支气管镜局部介入治疗。结果治疗3个月、6个月、18个月,观察痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶明显吸收率,两组病人有明显差异。结论经支气管镜介入治疗配合全身抗结核治疗耐多药肺结核,较单纯全身抗结核治疗更有利于耐多药肺结核的控制,减少传染源,缩短传染时间,挽救肺功能。
2014(9).
摘要:目的观察酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血的临床效果。方法将92例支气管大咯血患者按照随机表格法分为观察组和对照组,各46例,对照组在常规治疗基础上给予垂体后叶素治疗,观察组在常规治疗基础上加用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,治疗3~5 d后比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率93.5%(43/46),对照组总有效率73.9%(34/46),观察组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血疗效显著,值得在临床中推广应用。
2014(9).
摘要:目的分析临床路径实施对小儿支气管肺炎住院医疗情况及其费用构成比例的影响。方法回顾性分析实施临床路径后2011年1月-2014年1月我院符合临床路径入选的1900例小儿支气管肺炎患者住院诊治情况与费用信息,与2009年1月-2010年12月31日期间住院的支气管肺炎患儿1269例比较。结果实施临床路径后比实施临床路径前小儿支气管肺炎患者的平均住院日、人均总住院费用、人均药费、检查治疗费、人均护理费用都有显著下降(P<0.05),其差异具有显著性。结论实施临床路径可有效遏制小儿支气管肺炎住院药费与检查治疗费用的不合理增长,降低平均住院日,是有效的医疗改革措施。
2014(9).
摘要:目的探究短期内应用双倍维持剂量吡格雷对急性冠脉综合症患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果及安全性。方法选取我院收治的行PCI急性冠脉综合症患者50例为研究对象,按照药物剂量给予不同分为对照组与观察组,对照组给予维持剂量,观察组给予双倍维持剂量并于7 d后改为维持剂量,观察两组患者生化指标变化及心血管事件的发生情况。结果两组患者随访1年后ALT、hs-CRP、心源性梗死、心肌再梗死比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论双倍维持剂量氯吡格雷能够有效改善PCI急性冠脉综合症患者术后出现的超敏C反应蛋白水平,从而降低患者支架内血栓的发生,提高患者的生存质量,值得临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的探讨普吉奥与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的临床效果。方法回顾性总结我院收治的晚期胃癌60例患者临床资料。结果所有患者均获得随访,经过2个周期的治疗后,经病理学检验结果表明完全缓解者4例,部分缓解者29例,稳定者18例,进展者9例,化疗总有效率为55%(33/60),病情控制率为85%(51/60)。最常见的不良反应是胃肠道反应(主要表现是恶心、呕吐)和骨髓抑制(主要表现为白细胞数量大大降低),发生率分别高达66.8%、58.3%,其次是周围神经毒性(发生率为46.8%)。结论普吉奥与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌具有满意的临床疗效。
2014(9).
摘要:目的探讨不同剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择应用低剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例晚期非小细胞肺癌患者为A组,应用常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例患者为B组。A、B组分别完成≥2个周期以上的化疗,比较两组患者治疗有效率、疾病控制率及毒性反应发生率情况。结果 A组患者治疗有效率和疾病控制率(41.94%、83.87%)均与B组(40%、86.67%)相近,差异无显著统计学意义(P>0.05)。而低剂量GEM3/4度中性粒细胞及血小板毒性反应发生率(25.8%、16.1%)显著低于B组(50%、33.3%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可取得与常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗相当的疗效,而血液学毒性反应显著低于常规剂量组,可在临床进一步研究应用。
2014(9).
摘要:目的观察卵巢囊肿采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的临床治疗效果。方法选取我院100例卵巢囊肿患者,按住院接受治疗时间平均分为A、B两组,给予A组患者开腹卵巢囊肿剥除术,给予B组患者腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。对比两组患者临床治疗效果。结果对两组患者手术相关指标对比,B组患者手术时间、出血量、住院时间等均优于A组患者,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。A组患者不良反应发生率为6%;B组患者不良反应发生率为2%,B组明显优于A组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿具有确切的临床治疗效果,安全性更高,值得临床推广与应用。
2014(9).
摘要:目的观察分析使用吻合血管组织瓣移植对口腔颌面部组织缺损进行修复的临床效果。方法选取2010年5月-2013年4月行口腔颌面部恶性肿瘤切除术后需进行组织缺损修复患者48例,均选用吻合血管组织瓣移植进行修复,根据其组织瓣供区分为A组(前臂皮瓣)与B组(股前外侧皮瓣),对比观察两组患者修复效果以及供区情况。结果 A组患者皮瓣存活率略高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后受区发音与吞咽功能情况没有明显差异(P>0.05);供区恢复中A组色素沉着、瘢痕增生与暂时性/永久性功能障碍发生率明显高于B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论应用吻合血管组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损,具有皮瓣容易存活、受区功能影响小的特点,但使用股前外侧皮瓣相比前臂皮瓣供区恢复更好,不易形成瘢痕、出现色素沉着或功能障碍,且具有隐蔽性,患者更容易接受。
2014(9).
摘要:目的探讨急诊内科昏迷患者病因构成及其特点。方法抽取2008年10月-2013年12月期间急诊内科昏迷患者60例作为研究对象,通过就诊时患者的症状以及患者家属提供的相关疾病信息,对患者意识状态进行倾向性判断,然后对患者进行针对性的检查。结果 60例患者中为轻度昏迷28例(46.67%),中度昏迷22例(36.67%),重度昏迷10例(16.67%);昏迷病因构成:1脑血管意外30例(50.00%)包括脑出血20例、脑梗死6例、蛛网膜下腔出血4例;2各种急性中毒14例(23.33%),主要是有一氧化碳中毒10例、安眠药中毒2例、农药1例,酒精1例;3糖尿病并发症10例(16.67%),低血糖昏迷7例,酮症酸中毒2例,高渗昏迷1例;4其他6例(10.00%)。结论急诊内科昏迷患者病因构成复杂,在进行处理时,应先根据患者的临床症状以及疾病史对患者的发病原因进行确诊。
2014(9).
摘要:目的对喘息型支气管炎治疗中应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液,雾化吸入治疗的临床疗效进行分析。方法选取喘息型支气管炎患者108例,随机分为对照组与观察组各54例,对照组给予常规治疗,观察组给予布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液雾化吸入治疗,对比两组治疗效果及复发情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,咳嗽、喘憋及肺部湿罗音消失时间均显著短于对照组,治疗后3个月及6个月时复发率显著低于对照组。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液雾化吸入治疗喘息型支气管炎疗效显著,可快速改善患者临床症状,复发率较低,值得在临床中推广。
2014(9).
摘要:目的评价床旁检测法(POCT)测定脑钠肽(BNP)在基层医院的应用价值。方法以分层随机抽样法选取2010年3月-2012年12月期间闽东医院周宁分院入院初诊心力衰竭住院患者185例,按照POCT测定BNP是否分类:未行POCT测定BNP 90例、行POCT测定BNP 95例;分析两组的确诊率及住院天数变化;采用免疫层析法床旁检测初诊心力衰竭患者的血浆BNP水平。结果入院时初诊心力衰竭住院患者中,未行POCT测定BNP组,确诊率54.44%;行POCT测定BNP组,确诊率91.58%,与未行POCT测定BNP组比较之间的差异有统计学意义(P<0.05)。行POCT组与未行POCT组比较,平均住院天数、确诊前、后住院天数均有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 POCT测定BNP的应用不仅能提高基层医院心力衰竭的确诊率,还可以缩短和有效控制患者住院天数。
2014(9).
摘要:目的探讨应用交锁髓内钉结合小切口复位治疗股骨干骨折的疗效。方法对11例股骨干骨折行交锁髓内钉结合小切口复位治疗。结果应用交锁髓内钉结合小切口复位治疗股骨干骨折创伤小,固定可靠,本组治疗11例,随访(6~24)个月,优良11例,优良率100%,功能恢复满意。结论股骨交锁髓内钉结合小切口复位治疗股骨干骨折的治疗方法在基层医院是实用有效的。
2014(9).
摘要:目的本文主要探讨了奈达铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗顺铂耐药的晚期食管癌的临床疗效及其临床毒副反应。方法选择2012年2月-2013年8月我院收治的中晚期食管癌患者30例,采用奈达铂联合5-Fu的一线化疗方案对其进行治疗,观察其临床疗效及毒副反应。结果奈达铂联合5-Fu治疗中晚期食管癌的临床疗效情况30例患者中,患者症状全部缓解2例,部分缓解17例,进展7例,稳定4例,临床治疗总有效率为60.0%;30例食管癌患者均可以进行毒副反应评价,其中主要毒副反应以恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎、肝功能损害以及骨髓抑制为主,无因毒副反应所致的死亡病例。结论采用奈达铂联合5-Fu治疗顺铂耐药的晚期食管癌患者的临床疗效显著,且安全性较高,具有较高的临床应用和推广价值。
2014(9).
摘要:目的探讨分析难治性支原体肺炎的临床特征。方法选取2012-2014年期间于我院就诊的35例难治性支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的临床症状、临床体征、胸部X片检查、实验室检查及治疗效果等情况进行分析。结果 35例患者临床表现以发热、咳嗽为主,兼有喘息、咽痛、乏力、食欲不振等症状。胸片X线检查多呈现肺部多种形态浸润影,呈阶段状分布,出现肺不张、胸腔积液等体征。临床上多采取大环内酯类药物,也可选用喹诺酮类药物,必要时采取纤维支气管镜关系治疗。结论难治性支原体肺炎症状、体征及胸部X片检查复杂,不断加强对难治性支原体肺炎的认知和诊断水平,防止病情迁延,导致后遗症的出现。
2014(9).
摘要:目的探讨两种麻醉方式在髋关节置换术的应用。方法选取我院2011年10月-2013年12月择期行髋关节置换术患者96例,将其随机分为观察组和对照组各48例,观察组患者采用腰硬联合麻醉,对照组患者实施全麻,比较两组麻醉效果、血压、心率及并发症情况。结果观察组麻醉效果优良率为95.8%,对照组优良率为85.4%,差异无统计学意义(P>0.05);而麻醉后观察组收缩压、舒张压及心率均高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.01);且观察组出现4例低血压、2例深静脉血栓、1例术后认知功能障碍、2例肺部感染,均明显少于对照组,两组比较差异明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻与腰硬联合麻醉均具有良好的麻醉效果,而腰硬联合麻醉对患者血液动力学影响较小,且并发症少,具有更高的安全性。
2014(9).
摘要:目的探讨老年脑血管病急性期并发症发生情况。方法对我院老年脑血管病急性期患者临床资料做回顾性分析,分为出血性脑血管组(27例)和缺血性脑血管组(23例)。统计两组并发症类型及死亡率。结果两组并发症类型主要有肺部感染、水电解质紊乱、上消化道出血、脑疝、中枢性衰竭、再出血或梗塞。肺部感染、水电解质紊乱、再出血或梗塞发生率最高,其中出血性脑血管组再出血或梗塞发生率(18.52%)显著高于缺血性脑血管组(4.35%),P<0.05。两组致死率较高的并发症均为肺部感染、水电解质紊乱。结论老年脑血管急性期并发症发生率高、死亡率高,临床应积极预防和控制。
2014(9).
摘要:目的采用表面肌电图研究腰椎间盘突出症患者椎旁肌在不同运动角速度、屈曲角度时肌肉的功能状况,椎旁肌中位频率(MPF)以及屈曲松弛比(FER)的变化和影响因数。方法测量椎旁肌等长收缩状态时的MPF;测量腰部屈伸运动时椎旁肌肌电积分指标FER值。结果等长收缩过程中,腰椎间盘突出症患者椎旁肌疼痛侧表面肌电MPF下降率明显高于对侧,疼痛侧表面肌电FER明显高于对侧。结论 FER和MFs均可以作为评价腰椎间盘突出症临床疗效的客观量化指标。
2014(9).
摘要:目的观察米非司酮联合甲胺蝶呤治疗宫外孕的疗效,为临床提供参考。方法选取2011年5月-2013年12月在我院就诊的宫外孕患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组给予米非司酮联合氨甲蝶呤治疗,对照组给予米非司酮治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血β-HCG、尿妊娠试验检测结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组盆腔包块消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中未观察到明显的药物不良反应发生,均能顺利完成治疗疗程。结论米非司酮联合氨甲蝶呤治疗宫外孕的疗效显著、安全性高,具有一定的临床价值,值得推广应用。
2014(9).
摘要:目的对比硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平对妊高症的临床疗效。方法选取妊高征患者122例,随机分为对照组与观察组,各61例,对照组采取硫酸镁治疗,观察组采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组疗效及并发症。结果两组并发症发生率间无显著差异,观察组治疗总有效率显著高于对照组。结论硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者有显著疗效,不良反应发生率低,值得临床推广。
2014(9).
摘要:目的初步探讨超声测量耻骨后间隙在女性盆底疾患中的临床价值。方法选取2013年8月-2014年1月在我院妇科就诊的SUI和POP患者66例为病例组,选择同期因月经失调、不孕症、盆腔炎等就诊后排除SUI和POP的患者70例为对照组,对不同年龄段测值进行比较。结果 40~59岁较其他年龄段PFD发病率高。不同年龄段病例组与对照组耻骨后间隙测值比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论通过超声观察耻骨后间隙测值的变化,可间接的反映盆底功能的状态,方法简单、便捷,具有一定的临床应用价值。
2014(9).
摘要:目的探讨胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效与安全性。方法选取本院心血管内科2011年5月-2013年6月收治的160例心肌梗死并发室性心律失常患者,随机分为两组各80例,其中胺碘酮组予以首次剂量150 mg混合生理盐水20 mL,10 min内注入患者机体,随后予以1.0 mg/min维持剂量静滴6 h,逐渐减量至0.5 mg/min治疗;同时予以口服胺碘酮600 mg/d,患者病情稳定2周后逐渐减至维持剂量200 mg/d。利多卡因组予以静脉推注利多卡因1 mg/kg的初始剂量,每5 min后实施静脉推注至盐酸利多卡因总量150 mg,再予以(1~3)mg/min剂量进行静脉滴注维持治疗。结果胺碘酮组总有效率95%明显优于利多卡因组86.25%;且不良反应发生率11.25%明显低于利多卡因组27.5%,两组差异明显具有统计学意义(P<0.5)。结论胺碘酮治疗心肌梗死并发室性心律失常临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨胃神经官能症采用加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗的临床疗效。方法选取我院收治的86例胃神经官能症患者作为研究对象,以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组,各43例,观察组患者采用加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗,对照组患者仅采用三联疗法进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者经加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗后其总有效率为100.0%,明显高于对照组仅行三联疗效治疗的80.49%(P<0.05)。结论给予胃神经官能症患者加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗其效果明显优于单纯三联疗法,具有较高的临床价值,值得推广和应用。
2014(9).
摘要:目的探讨危重症患儿凝血功能异常的临床监测和干预治疗的临床意义。方法随机在我院儿科病房抽取50例危重症患儿,要求患儿在入院时凝血功能有异常。入院时,对50例患儿进行凝血功能检查,包括血常规,凝血四项,血栓调节组合及血清D-2聚体检查,并积极治疗、干预,对比干预前后凝血功能的改变以及对病情变化的情况。结果危重症患儿的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt)、D-2聚体均显示异常,并与对病情的影响成正相关关系,在干预治疗后,上述指标均有很大的改善。结论危重症患儿的凝血功能障碍需要严格的临床监测和早期干预治疗,对患儿病情改善有很重要的意义。
2014(9).
摘要:目的分析皮肤毛母质瘤的临床及病理学特点。方法回顾性分析我院2002年9月-2013年12月手术治疗的32例皮肤钙化上皮瘤的临床资料。结果 32例中,75%(24例)发生在上肢、头面部,肿瘤大小在0.5~2.6 cm,与术前临床诊断符合率仅16%,肿瘤特点:大部分有包膜,嗜碱性细胞及影子细胞为特点,间质为纤维结缔组织,伴有钙化和炎细胞浸润等。结论临床对皮肤毛母质瘤的病理特征增加认识,可提高对此瘤诊断的正确率。
2014(9).
摘要:目的针对周围神经病变的糖尿病患者展开临床治疗研究,了解针刺配合穴位注射方式在治疗效果上的优势。旨在优化治疗方式,提升治疗有效性。方法选取我院2012年11月-2014年1月期间内收治的48例周围神经病变糖尿病患者,将其分为对照组与观察组,对照组行单纯穴位注射治疗,观察组在其基础上另行针刺治疗。检测其正中神经以及腓总神经在MNCV、SNCV上的传导速度值,在采用针刺配合穴位注射治疗之后观察传导速度变化情况;同时对患者治疗效果分层,了解这种临床治疗的有效性。结果观察组患者在治疗之后正中神经以及腓总神经传导速度变化明显,且多数患者处于有效治疗范围(显效+有效),无效患者人数较少。两组患者神经传导速度的提升呈显著性差异(P<0.05)。结论针刺联合穴位注射能够有效改善患者神经功能,增加神经传导速度,因此这种方式适合在临床治疗中推广使用。
2014(9).
摘要:目的对我院临床确诊的腹部常见肿瘤患儿32例进行CT影像学特征的回顾性分析。方法对我院儿科2010年1月-2014年3月间经影像学诊断和病理证实的腹部常见肿瘤的32例患儿进行CT特征的回顾性分析,观察肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝脏恶性肿瘤和恶性淋巴瘤的影像学特征。结果本组32例患儿发生肾母细胞瘤10例(31.3%),畸胎瘤12例(37.5%),神经母细胞瘤6例(18.8%),肝脏恶性肿瘤2例(6.3%),恶性淋巴瘤2例(6.3%),各类腹部肿瘤CT影像均可见肿块,又具有不同特征。结论 CT技术对诊断和筛查腹部肿瘤具有良好效果,可尽早明确肿瘤类型,为临床治疗提供依据,但应注意对肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤在影像学特征上的区分,以避免误诊。
2014(9).
摘要:目的研究胎儿纤维连接蛋白预测先兆早产孕妇发生早产的临床价值。方法选取我院2013年收治的早产和先兆早产患者,根据临床症状分为两组,每组150例,另选同期足月妊娠产妇150例为对照组。通过检测胎儿纤维连接蛋白对先兆早产孕妇发生早产进行预测。测定试纸上出现一条线即为阴性,试纸上出现两条线即为阳性。结果早产组和先兆早产组的阳性检出率无统计学意义,对照组与早产组、先兆早产组的阳性检出率比较明显低于两组。结论宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测有效预测早产,便于临床医师采取有效的干预措施进行治疗。
2014(9).
摘要:目的分析胆结石患者围手术期的护理方法及临床护理效果。方法随机将我院收治的68例患者分为对照组和观察组,临床给予对照组患者主要实施常规护理,给予观察组患者主要实施综合护理干预,并观察两组护理效果。结果观察组患者术中出血量及住院时间均低于对照组患者,且护理满意度评分高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率5.26%,对照组术后并发症发生率16.67%,对照组术后并发症发生率明显高于观察组(P<0.05)。结论综合护理干预在胆结石患者围手术期护理中应用不仅能够提高护理满意度,而且对降低并发症发生率也具有重要的作用,值得临床推广使用。
2014(9).
摘要:目的探讨"共情护理"模式在抑郁症患者护理中的应用价值。方法选取抑郁症患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例,对照组采用常规护理,观察组采用共情护理模式,进行临床研究。结果护理后观察组SDS评分显著低于对照组,QLQC-30评分显著高于对照组,患者理满意度显著高于对照组。结论在抑郁症患者护理中应用"共情护理"模式可有效改善患者抑郁情绪,大大提高患者生活质量,患者护理满意率较高,值得在临床中推广。
2014(9).
摘要:目的对脑血栓形成患者恢复期的心理特征与护理进行分析。方法随机选取2011年6月-2013年12月在本院诊治的脑血栓患者38例的临床资料,分析患者的复发、致残和生活活动能力情况。结果对所有恢复期的脑血栓患者进行护理后,患者的复发率为5.2%,致残率为2.6%,效果明显优于护理前,比较差异具统计学意义(P<0.05);护理1年后,完全恢复正常生活活动能力的患者占63.2%,日常生活的活动能力有所改善的占34.2%,未达到正常活动能力的占2.6%。结论对恢复期的脑血栓患者进行有效的护理,能够改善患者的心理状态,降低复发率和致残率,提高生活质量。
2014(9).
摘要:目的探讨急性酒精中毒伴颅脑损伤的急救处理方法。方法选择我院收治的急性酒精中毒伴颅脑损伤患者68例,对其临床资料给予回顾性分析。结果 43例急性酒精中毒与颅脑损伤轻型、中型合并者采取对症治疗后,未见不良反应发生,均治愈出院。18例急性酒精中毒与颅脑损伤重型患者采取手术治疗,7例采取非手术治疗,其中15例恢复较好,2例中残,1例重残。结论针对急性酒精中毒伴颅脑损伤患者应给予严密的病情观察与及时的急救处理,以此降低患者的致残率及致死率。
2014(9).
摘要:目的探讨急性心梗心电图QRS波形改变与预后的关系。方法选取我院治疗的76例诊断为急性心肌梗死患者为研究对象,根据发病后的心电图检查有无QRS终末波形的改变,分为QRS波改变组(25例)与无QRS波改变组(51例),比较两组患者在住院期间的并发症发生及预后情况。结果 QRS波形改变组患者的并发症如低血钾、心源性休克、室性心律失常、重度房室传导阻滞等的发生率明显高于无QRS波改变组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QRS波改变组患者更容易出现心肌梗死的严重并发症,预后较差,因此临床上对于心电图检查QRS波终末改变的心肌梗死患者,要严密注意患者的病情变化,预防并发症的发生,降低死亡率。
2014(9).
摘要:目的观察并探讨冠心宁联合西药在治疗不稳定性心绞痛方面的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2013年9月期间住院部收治的不稳定性心绞痛患者58例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,分为对照组与联合组,各29例。对照组29例患者给予常规西药治疗,联合组29例患者同时以冠心宁进行联合干预。对比两组患者的临床疗效。结果联合组患者临床治疗总有效率为82.76%(24/29),对照组为65.52%(19/29),联合组明显高于对照组,对比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。结论冠心宁与西药联合治疗方案通过降低患者心绞痛发作次数,控制硝酸甘油消耗量的方式提高对不稳定型心绞痛疾病的临床疗效,价值确切,值得推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨FU-100尿沉渣分析仪检测在排除患者尿路感染方面的临床价值。方法选择120例尿样标本,做细菌培养,同时选用FU-100尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪进行检测,利用UF-100检测到细菌数,再与公认的诊断UTI"金标准"细菌培养结果进行比较,分析对比UF-100法和干化学法对RBC、WBC检出率。结果细菌培养与UF-100法分析的结果对比,差异无显著统计学意义,UF-100法和干化学法对RBC、WBC检出率比较,UF-100法有较高的检测率。随意尿、餐后尿白细胞和红细胞值同清洁晨尿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UF-100法检测尿路感染灵敏度高,具有较低的假阴性率,作为排除尿路感染的检测方法,具有特异、灵敏、定量的优点。
2014(9).
摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理对策。方法选取我院2012年10月-2013年10月行腹腔镜胆囊切除术的60例患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上给予人性化护理,比较两组患者的手术观察指标及护理满意程度。结果观察组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。护理满意程度也优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生明显少于对照组(P<0.05)。观察组的生活质量各项指标都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术围术期实施人性化护理对策可以缩短手术时间,促进肠功能恢复,减少术中出血和住院天数,并能够提高患者的满意度,值得临床广泛推广。
2014(9).
摘要:目的观察护理干预应用于妊高症产妇护理的效果。方法选取我院2011年1月-2012年3月收治的妊高症产妇120例作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,每组60例,对照组给予常规护理,试验组给予健康教育、心理护理以及围生期护理等多方面的综合护理,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果试验组的Apgar评分和婴儿体重与对照组相比均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),难产患者、子痫以及先兆子痫与对照组相比也有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妊高症产妇采取护理干预措施不仅可以明显提高母婴的生存质量,也可以使孕产妇的子痫发生率得到有效的降低。
2014(9).
摘要:目的分析探讨腹腔镜胆囊切除与小切口手术胆囊切除治疗胆结石的治疗效果。方法选取2011年4月-2013年6月在我院接受治疗的胆结石患者72例,将其按照年龄、病情、性别等情况随机分为对照组和试验组,每组36例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组采用小切口胆囊切除术治疗。对两组患者的治疗效果及不良反应情况进行对比分析。结果对照组患者的住院时间、肠胃功能恢复、术中出血量等明显优于试验组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论利用腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石各有特点,在临床治疗中医师应根据患者的具体情况选择合适的手术方式,提高患者的治疗效果。
2014(9).
摘要:目的探讨经腹腔镜下膀胱全切除原位代膀胱术的临床效果。方法选取我院收治的80例膀胱肿瘤患者,随机将其分为观察组和对照组,各40例,给予观察组患者经腹腔镜下膀胱全切除原位代膀胱术治疗,给予对照组患者传统开放手术治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、术后肠胃蠕动时间、并发症情况等进行对比。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肠胃蠕动时间均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症明显低于对照组(P<0.05)。结论给予膀胱肿瘤患者经腹腔镜下膀胱全切除原位代膀胱术治疗可有效的缩短手术时间及患者住院时间,减少术中出血量,且并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。
2014(9).
摘要:目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2006年4月-2013年4月收治的58例脑弥漫性轴索损伤患者的病例资料。对58例DAI的致伤原因,发生机制,临床表现和影像学特点及治疗方法选择进行分析。结果 48例患者进行保守治疗后:生活自理29例,重残6例,植物生存3例,死亡10例。10例手术治疗后,生活自理7例,重残1例,死亡2例。结论早期诊断、综合治疗、手术治疗是治疗弥漫性轴索损伤的关键。
2014(9).
摘要:目的对腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术的临床疗效进行分析。方法选取直肠癌患者32例,所有患者均行腹腔镜直肠癌根治术且应用外翻切除吻合技术,对患者临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者均顺利完成手术,平均手术用时为(149.3±2.4)min,术中出血量为(142.7±3.5)mL,导尿管留置时间为(9.2±1.3)d,术后住院时间为(12.9±2.7)d;术中术后无严重并发症发生,3个月随访时无局部复发现象。结论在对直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术时,应用外翻切除吻合技术疗效确切,可靠性与安全性较高,操作简便,值得在临床中推广。
2014(9).
摘要:目的探讨住院精神分裂症患者护理中优质护理服务的临床应用价值。方法选取我院在2011年3月-2014年1月收治精神分裂症患者78例进行临床研究。结果观察组治疗依从率显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,入院8周时两组患者SDSS评分显著低于入院时,且观察组SDSS评分显著低于对照组。结论在住院精神分裂症患者护理中采用优质护理服务可有效提高患者治疗依从性,大幅改善患者社会功能,降低不良事件发生率,值得在临床中推广。
2014(9).
摘要:目的通过对86例主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者的临床资料进行综合分析,为临床诊治AD患者提供参考依据。方法选择2007年1月-2012年12月经过我急救中心接诊并确诊的86例AD患者为研究对象,分析其危险因素和临床症状,及如何降低死亡率。结果 86例患者24 h内死亡6例(6.98%),2周内死亡15例(17.4%)。结论对AD患者的早期识别,早期治疗,早期血压达标,以及早期PICC治疗是抢救成功的关键。
2014(9).
摘要:目的探讨和研究脊柱结核患者手术应用硬膜外麻醉的临床效果。方法病例选取2010年1月-2013年12月期间收治的100例脊柱结核手术患者,随机分为两组,各50例,对照组采用复合麻醉,观察组则采用硬膜外麻醉,对比两组麻醉效果及各项生理指标变化情况。结果观察组的麻醉优良率为90.0%,对照组的麻醉优良率为78.0%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉用于脊柱结核手术的麻醉效果显著,操作简单,患者生命体征平稳,值得在临床上推广应用。
2014(9).
摘要:目的探讨护理流程优化在神经外科中的应用效果。方法选取我院神经外科收治的患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组各有100例。对照组患者接受优化前的护理流程服务,观察组患者接受优化后的护理流程服务。结果观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),优化流程后,神经外科的护理安全、病房管理及消毒安全评分均高于优化流程前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用流程优化对神经外科护理整体水平提高有良好效果,值得更进一步的推广。
2014(9).
摘要:目的探讨有效护理配合在胶囊内镜检查中的作用。方法 62例受检者在胶囊内镜检查前、检查中及检查后进行全程护理配合,分析临床资料。结果 62例胶囊内镜检查患者中,发现异常者45例,阳性率72.6%。62例患者中2例出现胶囊滞留,经内镜取出,其余均顺利完成。胶囊内镜排出时间为6~52 h。结论胶囊内镜检查全程对患者采取有效的护理措施,能取得患者的积极配合,有助于顺利完成检查及处理并发症。
2014(9).
摘要:目的探讨经皮冠心病介入治疗(PCI)的围手术期护理要点,减少手术并发症,提高手术成功率。方法对2012年1月-2012年12月实施PCI的458例患者做全面的入院指导、心里护理和健康教育,使其对PCI方法有所了解,减轻患者焦虑和恐惧心理,做好手术配合和术后护理,预防手术和术后并发症发生。结果 2012年1月-2012年12月实施PCI的患者458例,其中支架置入151例,冠脉造影307例,术中发生心律失常2例,发生胸痛2例,低血压3例,无复流2例,术后发生心律失常3例,穿刺点皮下瘀斑6例,皮下血肿1例,口腔黏膜渗血1例,经及时发现积极治疗,均治愈出院。结论加强PCI围手术期护理,是预防和减少并发症、提高成功率和治愈率的重要环节。
2014(9).
摘要:目的探讨重症监护护理评分系统在ICU护理工作中的应用价值。方法选择本院2013年1-12月在ICU收治的重症患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例,对照组患者给予常规护理,即将患者平均分配给各个护理小组,研究组患者首先进行重症监护护理评分,根据患者护理需求情况合理安排护理工作。统计比较两组患者ICU住院时间、并发症发生率、住院费用及满意度情况。结果研究组患者住ICU时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,住院费用低于对照组,患者满意度明显高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论根据重症监护护理评分进行护理配置可提高护理质量,提高护理满意度,值得临床应用。
2014(9).
摘要:目的探讨老年冠心病患者行介入手术后的并发症发生情况及护理措施。方法我院2012年1月-2013年12月间收治的老年冠心病患者85例,所有患者均行介入手术,观察患者并发症发生情况,总结并发症护理措施。结果本组85例患者术后10例发生并发症,其发生率11.76%(10/85);术后感染2例、穿刺部位出血2例、迷走神经反射、心律失常、低血压、烦躁失眠、便秘、尿潴留各1例。结论老年冠心病患者由于生理因素的影响,介入手术后易发生感染、出血等并发症,临床应加强对并发症的护理干预措施,以降低并发症发生率。
2014(9).
摘要:目的总结探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。方法选取我院收治的42例溶栓治疗的心肌梗死患者,根据患者疾病和心理特点,对患者的健康状况进行评估,制定并实施针对性的护理方案。结果 42例溶栓治疗的心肌梗死患者经过科学规范的护理后,全部痊愈出院,未出现死亡病例。结论在溶栓治疗心肌梗死患者的同时给予切实可行的护理措施,对提高治疗效果有积极作用,有利于降低患者死亡率。
2014(9).
摘要:<正>新生儿胃穿孔是新生儿早期气腹最常见的病因,一般于生后一周以内发病,我们在新生儿胃穿孔手术中,发现很多患儿合并肠旋转不良这一畸形存在,总结2009年-2014年手术的24例新生儿胃穿孔患儿,发现合并8例肠旋转不良,现报告如下。1资料与方法24例新生儿胃穿孔患儿中,术中发现肠旋转不良8例,年龄1~7 d,男6例,女2例,出生体重低于2500 g者5例。8例均有腹胀、呕吐5例,1例就诊较早患儿呕吐物为胃内
2014(9).
摘要:目的分析阿奇霉素药理和临床应用效果。方法分析阿奇霉素的药理,并总结阿奇霉素在不同致病菌中的应用效果。结果阿奇霉素具有显著的抑菌作用,对治疗呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿生殖系统感染以及口腔厌氧菌感染具有显著效果。结论阿奇霉素自身具有独特的药理学作用,对治疗呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系感染等效果较为显著,值得临床推广。
2014(9).
摘要:慢性乙型肝炎是临床常见的疾病,由肝脏部位开始发生病变,随着病情的发展,可能累积全身器官,直接影响着患者的生存质量。临床研究表明:慢性乙型肝炎的传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性行为及亲密接触,正常情况下,并不会出现感染情况。但是,很多人未系统认识慢性乙肝,且临床治疗依从性也相对较差。因此,必须加强对HBV患者的健康教育,增加其对该疾病的认识,积极配合临床治疗。
2014(9).
摘要:<正>1临床资料患者,男,16岁,以腹泻8 d,腹痛、里急后重、脓血便7 d,发热1 d为主诉入院。住院9 d前有进食香肠、喝冷饮等不洁饮食史,每日排便10~40余次,为黏液脓血便,粪质少,伴肛周疼痛,曾在院外给予头孢曲松、阿米卡星、山莨菪碱及曲马多等药物治疗,病情无好转。既往否认急慢性传染性疾病史。入院查体:体温38℃,脉搏80次/min,血压93/49 mmHg,急性病容,腹软,腹压痛,左下腹压痛明显,
2014(9).
摘要:虚拟现实技术作为一门包括计算机和网络技术、传感器技术等的综合技术,被广泛应用于医学教学和诊疗中。本文主要研究了虚拟现实技术及其在医学教学、临床诊断和治疗领域的具体应用情况,并设计了相应的实现步骤和设计方案。
2014(9).
摘要:针对目前日益升高的糖尿病发病率和管理率,建立和开发社区糖尿病网络管理平台,探索行之有效的社区糖尿病管理新途径。根据社区特点开发建立"社区糖尿病网络管理平台",平台由糖尿病门诊系统、网络管理平台和糖尿病论坛三部分组成,可实现医务人员与患者之间有效的动态管理和双向交流。平台运行至今数据稳定,患者参与积极性高。本系统操作简单、方便实用,可缩短患者就诊时间,提高社区糖尿病患者尤其是中青年患者的依从性,缩小社区糖尿病管理的盲区,社会效益显著。
2014(9).
摘要:近年来,胃癌患者的人数呈现出逐年上升的趋势,随着医学模式的不断更新,在对胃癌患者进行临床治疗时,其治疗方式也变得越来越先进。目前,在对进展期胃癌患者进行临床治疗时,手术治疗加化疗已经成为最常用的治疗方式,且取得了较好的效果。故本文对进展期胃癌治疗的现状作出一些分析探讨,为相关工作者提供一定的参考或建议。
2014(9).
摘要:急性冠状动脉综合征是临床医学中一种常见的综合症,在进行冠脉PCI手术之后,出现术后再狭窄的情况时有发生,导致这种情形的原因也有很多,其中高尿酸是一个重要因素。本文探讨了当前血清尿酸与急性冠脉综合症支架植入术后再狭窄的研究现状,希望为研究该领域的同仁做出贡献。
2014(9).
摘要:目的探讨康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的疗效。方法选取我院在2011年5月~2013年5月收治的31例膝关节骨折患者作为研究对象,术后对所有患者进行康复治疗,比较本组患者在康复治疗前后的关节功能恢复情况。结果本组患者治疗后的膝关节功能评分比治疗前显著提升(P<0.05);ROM较治疗前显著增加(P<0.05)。本组患者治疗后的膝关节功能:优19例,良10例,中1例,差0例,优良率为96.8%。结论对膝关节骨折术后患者,实施康复治疗,有助于加快关节功能恢复,值得推广应用。
2014(9).
摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSNI672-2019/CMI-4983/R),月刊,国内外公幵发行。本刊由中华人民共和国11生部主管,中国医药生物技术协会、卫生部肝胆肠外科研究中心主办,由巾华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院、中国现代医学杂忐社、中闽内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院、中南大学内镜医学研究院、纳米科学杂志社(美国)协办。中华人民共和