摘要:目的通过前瞻性研究,观察早期目标导向治疗(EGDT)达标时间对慢性支气管炎合并感染性休克患者急性肾损伤(AKI)和病死率的影响。方法选择2012年1月-2014年1月入住北京健宫医院ICU的慢性支气管炎合并感染性休克患者。入选标准:年龄≥18岁;进入ICU时血肌酐在正常范围;无慢性肾功能衰竭或接受过肾脏替代治疗史;无心肌梗死或急性冠脉综合征。对全部患者实施包括早期目标导向治疗在内的集束化治疗,记录患者性别、年龄、进入ICU时的急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、EGDT达标时间、7天AKI发病率和28天病死率。结果入选患者103例,其中男69例,女34例;年龄56~86岁,平均年龄(68±6.6)岁;APACHEⅡ评分15~33,平均(23±4.0);7天AKI发病率为57.3%,28天病死率为41.7%。按EGDT达标时间,将患者分为3组:A组(≤6 h达标)、B组(6~24 h达标)及C组(24h内未达标),分别有患者56例、21例和26例。统计显示,各组之间性别、年龄、APACHEⅡ评分均无显著差异。A组7天AKI发病率显著低于B组(35.7%vs 76.2%,P<0.01)和C组(35.7%vs 88.5%,P<0.01),而B组和C组间无显著差异。A组28天病死率显著低于B组(26.8%vs 47.6%,P<0.01)和C组(26.8%vs 69.2%,P<0.01),同时B组显著低于C组(47.6%vs 69.2%,P<0.01)。结论慢性支气管炎合并感染性休克患者病死率高,缩短早期目标导向治疗达标时间可减少患者急性肾损伤发病率和病死率。

摘要:目的研究幽门螺旋杆菌(HP)感染与维持性血液透析患者微炎症之间的关系。方法选择深圳市罗湖区人民医院2011年3月-2012年3月间诊治的100例血液透析患者,对其存在HP感染率进行分析,比较有无感染HP患者的血清C反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及血液血红蛋白(Hb)浓度的不同。结果 100例患者中,共有26例出现HP感染,血液透析人群与正常人群感染HP的概率未见明显差异,无统计学意义(P>0.05)。HP阳性的血液透析患者血清CRP明显高于HP阴性患者;HP阳性的血液透析患者Hb、血清PA水平明显低于HP阴性患者;HP阳性的患者经过抗HP治疗后,CRP水平明显下降,同时Hb、血清PA及TNF-α水平也程度不等的回升,但是Hb变化不明显。结论通过对这类患者的微炎症实施治疗,能够明显降低患者出现心脑血管疾病的相关性,提高患者的生存治疗,缓解医疗行业的负担,同时也降低患者的经济负担。

摘要:目的评价牙周基础治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者血糖控制的影响。方法 64例牙周炎伴糖尿病患者随机分成试验组(常规降糖治疗和牙周基础治疗)和对照组(常规降糖治疗),每组各32例,比较治疗前后两组探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、全牙列菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)。结果试验组治疗后PD、AL、PLI、BI、FBG、HbA1c以及hs-CRP均低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论牙周基础治疗能改善2型糖尿病伴牙周炎患者牙周状况,并改善糖代谢,有利于其总体血糖水平控制。

摘要:目的探讨葡萄糖酸锌治疗小儿冬季腹泻的临床疗效。方法将梅州市平远县人民医院2011年6月-2013年6月收治入院的168例小儿冬季腹泻患儿,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规支持治疗,观察组在常规治疗基础上给予葡萄糖酸锌。记录两组患儿腹泻停止时间。结果治疗组显效60例,有效18例,总有效率92.86%;对照组显效51例,有效14例,总有效率77.38%,两组之间差异有统计学意义(χ2=8.126,P<0.05);两组患儿呕吐消失时间、腹泻消失时间、大便恢复正常时间、纠正脱水时间、住院天数,经统计学处理,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿1个月、2个月、3个月再次发生腹泻的例数及发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服葡萄糖酸锌治疗小儿冬季腹泻临床疗效确切,同时可以在短期内预防腹泻的再次发生。

摘要:目的了解广州市婴幼儿急性呼吸道人类偏肺病毒(hMPV)感染的流行病学特点及临床特征,为防治hMPV感染提供指导依据。方法采集289例婴幼儿急性呼吸道感染鼻咽拭子标本,采用RT-PCR检测hMPV的核蛋白(N)基因,随机选取8例hMPV强阳性PCR产物进行测序和序列分析,同时对采集病例的临床资料进行统计学分析。结果 289例标本中有20例为N基因阳性(6.92%)。2~4月份hMPV阳性检出率较高,以4月份最高(27.9%),且多为1岁以内婴儿(80.0%)。hMPV阳性患儿的临床主要表现为卡他症状、发热、咳嗽、喘息、气促、肺部罗音和肺部影像学改变等,可引起上、下呼吸道感染。对N基因进行测序与序列分析,结果与GenBank中的序列比对,与北京株BJl897N基因的序列同源为97%。结论 hMPV感染是广州市婴幼儿急性呼吸道感染的原因之一,发病高峰在4月份,且多为1岁以内婴儿。临床表现以咳嗽、喘息、肺部罗音和肺部影像学改变为主。8例hMPV阳性PCR产物核苷酸序列与北京株BJl897N基因的序列同源为97%。

摘要:目的研究胰腺癌患者围手术期并发症的相关因素。方法将胰腺癌患者围手术期纳入研究,观察围手术期并发症的发生情况,调查患者的年龄、性别、术前白蛋白水平、放疗情况、化疗情况、焦虑情绪、抑郁情绪,并分析其相关性。结果不同年龄、术前白蛋白水平、放疗情况、化疗情况、焦虑情绪、抑郁情绪患者的胰腺癌围手术期并发症率的差异有统计学意义(P<0.05),不同性别患者并发症率的差异无统计学意义(P>0.05);高龄、术前接受放疗和化疗、术前存在焦虑和抑郁情绪是围手术期并发症的危险因素,术前白蛋白水平高是围手术期并发症的保护因素。结论胰腺癌围手术期并发症的发生受到多因素的影响,在临床实践中,针对高龄、白蛋白水平低下、术前接受过放化疗、存在焦虑和抑郁情绪的患者,应格外重视并预防并发症的发生。

摘要:目的评价替吉奥方案术前同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的疗效和安全性。方法将临床分期为T3-4的直肠癌患者分为观察组(A)和对照组(B)。观察组42例行术前放疗,同步口服替吉奥化疗。对照组39例直接手术。结果 A、B组根治性切除率分别为81.0%和51.3%(P<0.01),保肛率分别为64.3%和25.6%(P<0.01),3年局部复发率分别为21.7%和43.5%(P<0.01)。结论替吉奥方案术前同步放化疗是局部晚期直肠癌较好的综合治疗措施。

摘要:目的观察胺碘酮与维拉帕米治疗阵发性心房颤动的疗效。方法将80例心房颤动患者随机均分为两组,胺碘酮组40例,男21例,女19例,给予静脉胺碘酮治疗;维拉帕米组40例,男18例,女22例,给予静脉维拉帕米治疗。对比两组转复率、平均起效时间和不良反应发生率。结果胺碘酮组与维拉帕米组转复率分别为83.78%与82.31%,差异无统计学意义(P>0.05);两组平均起效时间分别为25.68 min和15.48 min,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应事件发生率分别为2.50%和12.50%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮与维拉帕米的治疗转复率无统计学差异,表明两组治疗效果相当;维拉帕米组的平均起效时间明显快于胺碘酮组;胺碘酮组的不良事件发生率明显低于维拉帕米组。

摘要:目的探讨新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床有效性及安全性。方法将我院收治的60例新生儿肺透明膜病患儿随机分为观察组(给予新生儿流量CPAP呼吸机治疗)和对照组(给予常规机械通气治疗),对比观察两组患儿的治疗情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿呼吸困难改善时间、平均氧疗时间、住院时间及住院费用等情况明显优于对照组(P<0.05),且出现鼻中隔受损及肺部感染等不良反应发生率(13.3%)明显低于对照组(60%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效显著,可使患儿呼吸困难症状得到快速缓解,不良反应发生较少,使患儿住院时间明显缩短,是一种安全、经济、有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。

摘要:目的评价微通道经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗肾结石的临床疗效,寻找治疗肾结石的理想方法。方法分析微通道经皮肾镜碎石术与开放手术取肾结石各75例临床资料,依据平均手术时间、平均失血量、平均进流质时间、术后留置肾造瘘管时间、术后住院天数、结石清除率、术后感染等情况,通过统计学分析,评价其优缺点。结果 MPCNL组在手术平均时间﹑平均失血量﹑术后平均进流质时间﹑术后平均留置肾造瘘管时间﹑术后平均住院时间及术后感染发生情况均优于开放手术组,在结石清除率上高于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MPCNL安全、快速、有效,是治疗肾结石的理想方法。

摘要:目的探讨典必殊联合维生素药物治疗疱性结膜炎的临床疗效。方法本研究50例患者均选自2010-2013年在我院眼科门诊就诊并诊断为疱性结膜炎的患者。将患者随机分为两组,治疗组25例共42眼,给予典必殊联合维生素C治疗,典必殊每4~6小时1次,每次1~2滴,维生素C(0.1 g)每日1次;对照组25例39眼给予典必殊,每4~6小时1次,每次1~2滴。分别记录患者的症状及临床体征,将所得结果进行统计学分析以评价其治疗效果。结果治疗后异物感、眼痒、流泪及眼痛等症状比较,治疗组疗效明显优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率达96%,对照组有效率88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治愈后的患者无明显副作用,且无复发现象。结论典必殊联合维生素C药物治疗疱性结膜炎,能显著缩短病程,降低复发,且副作用小,具有较好的临床疗效,值得临床推广。

摘要:目的探讨气管插管治疗成人急性会厌炎伴喉阻塞的急救处理措施。方法回顾性分析2006年12月-2012年12月在我科进行治疗的148例急性会厌炎伴喉阻塞患者的临床资料。结果本组患者初始均予以急救处理,6 h后显效70例(47.3%);有效68例(45.9%);无效10例(6.8%);10例无效患者和有效患者28例(有效但症状好转不显著)中有20例经家属或本人同意采取麻醉予以气管内插管治疗,18例行气管切开术;110例未经气管插管法治疗的患者待喉梗阻有所缓解后,予以抗炎等治疗,均于5~7 d出院。18例气管插管的患者有2例插管后病情恶化,转为气管切开术治疗,其余16例在第3天均顺利拔管,于5~7 d出院;18例行气管切开术的患者住院后7~10 d康复出院。结论成人急性会厌炎伴喉阻塞,多为急性起病且病情变化较快,应尽早进行积极有效的急救措施。气管插管法对于治疗在初始治疗不理想患者可及时解除喉梗阻,提高急性会厌炎伴喉阻塞抢救成功率。

摘要:目的分析长春新碱、环磷酰胺与甲基泼尼松龙三联治疗系统性红斑狼疮的临床效果。方法选择2008年5月-2013年5月间我院收治的系统性红斑狼疮患者60例为研究对象进行分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者应用泼尼松龙和环磷酰胺进行治疗,研究组在此基础上加用长春新碱,对比观察治疗前后患者SLE-DAI评分、血肌酐(scr)、24 h尿蛋白含量、血清蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、补体(C)各项指标变化情况。结果治疗3、6个月后,两组患者SLEDAI评分、BUN、Scr、24 h尿蛋白含量均下降,C3、C4、ALB均上升,治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05),研究组改善效果更为显著,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论长春新碱、环磷酰胺与甲基泼尼松龙三联治疗系统性红斑狼疮临床效果好,能有效抑制淋巴细胞活化,降低炎症介质水平,阻止病情进展,有助于改善患者的远期预后。

摘要:目的为了研究在早产儿中使用不同的喂养方式对其今后生长发育的影响。方法选择2011年4月-2013年4月在我院住院的早产儿120例,按照喂养方式不同,分为A组、B组、C组,每组共有早产儿40例,为A组早产儿提供早产奶喂养,为B组早产儿提供母乳喂养,为C组早产儿提供母乳和早产奶混合喂养,对比3组早产儿生长发育情况。结果胎龄纠正40周时,B组早产儿的重量、体重增加量、头围、身长等数值高于A组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;A组早产儿身长增加量低于B组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;年龄纠正1个月时,A组早产儿身长增加量高于B组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;B组头围增加量与体重增加量高于A组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;年龄纠正2个月时,A组身长、体重、头围增加量、体重增加量都高于B组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义;B组身长增加量低于A组与C组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胎龄纠正40周时,使用母乳喂养有助于早产儿生长发育,之后使用早产奶有助于早产儿成长发育。

摘要:目的验证比较成人髋臼发育不良股骨上段形态特点,为成人髋臼发育不良患者行手术治疗提供参数依据。方法按照karl pemer分型诊断标准从我院放射科筛选出髋臼发育不良51例(94髋)按karl pemer分型分为I度23例(40髋)、II度14例(26髋)、III度6例(12髋)、IV度8例(16髋),再随机抽取20例正常髋关节正位X线片,分别测量比较其股骨头直径、股骨颈长度,小转子下2 cm处髓腔宽度,利用独立样本t检验比较双侧髋臼发育不良样本健侧与患侧、正常组与I度、正常组与II度、正常组与III度及正常组与IV度之间各项数据的差异。结果双侧髋臼发育不良样本健侧与患侧之间各项数据之间无显著性差异,正常组与I度之间各项数据之间无显著性差异,正常组与II度之间小转子下2 cm髓腔宽度有显著性差异,正常组与III度在股骨颈长度和小转子下2 cm髓腔宽度两项上有显著性差异,正常组与IV度在股骨头直径、股骨颈长度和小转子下2 cm髓腔宽度三项上有显著性差异。结论①按照karl pemer分型,随着髋臼发育不良严重程度的增加,股骨形态学上会发生显著变化,特别是股骨头大小、股骨颈长度及髓腔宽度。②在选择手术,特别是全髋关节置换时应因人而异,个体化治疗。

摘要:目的观察氟康唑预防急性白血病化疗后真菌感染的临床效果。方法选取我院血液科于2008年6月-2012年8月收治的70例急性白血病患者作为临床研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上预防性口服氟康唑,对比两组患者真菌感染发生率、院内感染发生率、发热天数、住院天数与不良反应情况。结果①观察组患者的真菌感染率为2.86%,对照组患者的真菌感染率为22.86%,两者相比具有统计学意义(P<0.05);观察组的院内感染率为40.00%,对照组的院内感染率为65.71%,两者比较具有统计学意义(P<0.05)。②观察组的发热天数为(5.23±1.32)d,对照组的发热天数为(6.79±1.21)d,两者相比具有统计学意义(P<0.01);观察组的住院天数为(28.11±9.24)d,对照组的住院天数为(31.43±10.15)d,两者比较无统计学意义(P>0.05)③两组患者的肝功能异常、肾功能异常以及胃肠道反应发生率等无统计学差异(P>0.05)。结论口服氟康唑可有效预防急性白血病化疗后真菌感染,不良反应少,值得临床推广。

摘要:目的探讨连续性肾脏替代治疗毒蛇咬伤致多器官功能障碍的效果。方法选择2012年2月-2013年9月,毒蛇咬伤致多器官功能障碍患者59例,随机分为治疗组和对照组,对照组气管插管、使用抗蛇毒血清、强心利尿等常规治疗,治疗组在此基础上应用连续性肾脏替代治疗,治疗前后分别用酶联免疫吸附法检测患者血清,比较炎症因子水平、血气分析、肝功、肾功的变化。结果治疗组治疗前血清炎症因子水平变化、血气分析值、肝功、肾功变化无明显差异,治疗后治疗组各值改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义。结论毒蛇咬伤致多器官功能障碍的患者,在常规抗炎、注射血清等治疗基础上,加用连续性肾脏替代疗法可调节炎性因子、C反应蛋白等表达水平,逆转器官功能性障碍,降低死亡率,是治疗的有效方法。

摘要:目的观察心肺运动功能检查对麻醉风险评估的价值。方法将我院120例拟行麻醉手术治疗的肺癌患者作为研究对象。患者经常规心肺功能检查结果设为对照组。而患者经心肺运动功能检查结果设为试验组。观察患者两种检查结果的差异。结果试验组肺功能正常检查率为70.0%低于对照组81.7%,比较有统计学差异(P<0.05)。试验组肺功能轻度异常检查率为30.0%显著高于对照组18.3%,比较有统计学差异(P<0.05);试验组心功能正常检查率为66.7%低于对照组78.3%,比较有统计学差异(P<0.05)。试验组心功能轻度异常检查率为33.3%显著高于对照组21.7%,比较有统计学差异(P<0.05);肺功能正常患者六分钟步行距离显著高于肺功能异常患者,比较有统计学差异(P<0.05)。结论心肺运动功能检查能够有效评估麻醉风险。其对患者心肺功能具有较高的检查率。进而有效指导患者术前麻醉风险评估,值得临床选择。

摘要:目的研究多发性硬化(MS)患者病情与其血清中尿酸和肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化的关系。方法回顾性分析我院于2011年1月-2013年9月收治的78例多发性硬化患者的临床资料(MS组),采用酶定量分析法检测尿酸水平和双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测TNF-α,同时选取56例其他非免疫性疾病患者(对照组)的血尿酸和TNF-α进行比较。结果 MS组患者的血清尿酸浓度和血清TNF-α水平随着病情的发展持续波动,对照组则未见明显波动,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论①MS患者血清中TNF-α水平随疾病的严重程度波动,TNF-α水平是观察MS病情的重要指标。②尿酸对MS患者具备良好的保护作用,尿酸测定可反映患者病情的活动性。

摘要:目的重点监测手足口病患儿血中儿茶酚胺含量,并综合分析相关因素。方法纳入我院感染科2010年1月-2013年6月符合标准的手足口病患儿120例。根据最新的诊疗指南分为普通组(A组)、重型组(B组)、危重型组(C组)。分别检测儿茶酚胺含量、发病情况、血常规等指标。结果重型组和危重型患儿血液内的各类儿茶酚胺水平都比正常值高(P<0.05),而且组间也有差异。疾病病情越重,患儿的血压、心率、呼吸等值也显著增高。患儿的血糖、转氨酶以及CKMB的增高也说明病情的恶化。结论手足口病患儿的病情严重程度和"儿茶酚胺风暴"有关,其交感神经处于兴奋状态,在发病中起着重要作用。

摘要:目的观察地佐辛复合咪达唑仑在纤维支气管镜引导清醒气管插管中的镇痛、镇静效果以及对循环和呼吸功能的影响。方法困难气管插管患40例(ASAⅠ~Ⅱ级),分为地佐辛+咪达唑仑(D组,n=20)和芬太尼+咪达唑仑(F组,n=20),所有患者均以1%丁卡因表面麻醉后纤维支气管镜引导经口清醒气管插管,于用药前(T0)、用药后5 min(T1)和气管插管后即刻(T2),记录循环功能和呼吸参数的变化、镇静Ramsay评分及可能出现的不良反应等。结果所有病例均顺利完成气管内插管。两组镇静程度差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组患者T1时HR和MAP均显著下降(P<0.05),但F组有8例(40%)注药5 min后出现以呼吸频率减慢为主的呼吸抑制。结论在表面麻醉下,采用0.1 mg/kg地佐辛复合咪达唑仑静脉注射能产生有效的镇静和镇痛效应,适合应用于纤维支气管镜引导下清醒气管插管。

摘要:目的探讨静脉注射胺碘酮治疗快速室上性心律失常的临床疗效。方法选取我院在2011年3月-2013年3月收治的96例快速室上性心律失常患者作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组48例,对照组患者应用心律平,治疗组患者应用胺碘酮,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的治愈率、总有效率均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗组患者的并发症总发生率,显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在快速室上性心律失常的临床治疗中,静脉注射胺碘酮,具有起效快、疗效确切、副作用小的优点,是理想的治疗药物。

摘要:目的研究黛力新结合美沙拉嗪对于溃疡性结肠炎患者实施内科治疗时的疗效。方法从2011年2月-2013年2月,选择我院84例被诊断为溃疡性结肠炎患者作为研究对象。以数字法随机分成观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者于饭前服用黛力新结合美沙拉嗪半个月;对照组患者则在饭前服用传统药物。对比两组疗效。结果观察组疗效为优者占比78.57%(33/42),优良率为90.48(38/41),均显著高于对照组的54.76%(23/41),73.81%(31/41)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黛力新结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,不仅可明显提升治疗效果,还可减少治疗时间。安全性较好,值得临床推荐。

摘要:目的观察普瑞巴林联合肋间神经阻滞和单纯神经阻滞两种方法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均选择肋间神经阻滞,治疗组在神经阻滞基础上加用普瑞巴林胶囊。比较两组患者治疗前后VAS评分、QS评分、有效率和不良反应。结果 2组患者治疗后第1、2、3、4周VAS和QS评分均明显降低(P<0.01);治疗组较对照组,VAS和QS评分下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率为86.7%,对照组为63.3%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),2组不良反应发生率没有区别。结论普瑞巴林联合肋间神经阻滞治疗PHN是一种有效的方法,起效快,疼痛缓解率高,改善睡眠质量,不良反应轻。

摘要:目的研究杏仁核刺激点燃大鼠学习记忆功能,检测突触素(Synaptophysin)P38在模型大鼠海马中的表达,探讨P38与杏仁核点燃大鼠学习记忆的关系。方法成年SD大鼠随机分组。模型组:通过慢性电刺激大鼠杏仁核,建立点燃模型;只植入电极的假手术组及空白对照组;采用避暗试验检测各组大鼠学习记忆功能。采用免疫组化、western blot检测不同时间P38蛋白在杏仁核组织中表达水平。结果模型组点燃2周组、3周组与0周组相比较学习记忆功能增强(P<0.05)。点燃4周组与0周组比学习记忆功能明显下降(P<0.05),有统计学意义。P38分子生物学检测显示:Arc在点燃组内蛋白的表达在1周开始增加,2~3周达到高峰,4周明显下降。结论杏仁核电点燃大鼠学习记忆功能检测及P38在杏仁核点燃海马组织中表达变化相对应。P38是维持杏仁核点燃大鼠学习记忆功能重要因子之一。

摘要:目的探讨舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病辅助治疗的临床疗效。方法随机选取我院收治重度稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者82例,采用随机数字法将其分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础之上给予舒弗美治疗,观察组则给予舒利迭治疗。对比分析两组患者于治疗前后肺功能的改善情况以及治疗效果,评价用药安全性。结果两组患者经治疗后,观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组总有效率为90.24%,明显高于对照组的70.73%,均未出现严重的不良反应。结论舒利迭辅助治疗重度稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

摘要:目的探讨快速康复外科理念下围手术期处理方法在手助腹腔镜结直肠癌根治术中的应用价值。方法选择2012年12月-2013年12月在我院接受手助腹腔镜结直肠癌根治术治疗的结直肠癌患者68例,将所有患者随机均分为治疗组与对照组,两组患者一般资料比较无显著的统计学意义(P>0.05)。治疗组行手助腹腔镜结直肠癌根治术治疗,围手术期处理以快速康复外科理念为指导,对照组行传统开放手术治疗,围手术期处理行常规处理。结果两组患者淋巴结清扫数目比较无显著统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后下床、自行排尿、肛门排气、进食半流质食物、住院等时间指标以及住院费用显著优于对照组,且存在显著统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为8.82%,对照组不良反应发生率为23.53%,两组患者不良反应发生率比较,存在显著统计学意义(χ2=4.2207,P=0.0399)。结论快速康复外科理念下围手术期处理方法在手助腹腔镜结直肠癌根治术中,能够有效提高疗效,降低不良反应发生率,值得应用于临床。

摘要:目的针对影响高血压脑出血外科手术预后因素的分析。方法对我院243例高血压脑出血患者的手术临床病例作为分析的基础数据。结果患者恢复良好的有54例,中残有96例,重残有58例,植物生存患者与死亡患者共有35例。其中壳核出血以及丘脑出血病死率相对来说比较高,而且预后比较差。结论影响高血压脑出血外科手术预后的因素主要与患者出血量的大小、手术的时机、意识状态以及出血部位等有密切的关系。因此要根据患者的发病情况进行综合分析,选择适宜的手术方式才能有效改善患者的预后,从而大大提高患者的生活质量。

摘要:目的对鼻息肉手术病人的一般情况及手术期间注意事项进行观察分析。方法选取我院鼻息肉患者共计30例作为研究对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析,观察手术治疗效果。结果 30例患者鼻息肉手术均取得成功,成功率为100.00%(30/30)。单侧鼻息肉患者治疗效果与双侧鼻息肉患者治疗效果差异不显著,P>0.05,无统计学意义。结论手术是治疗鼻息肉疾病的最佳方案。为确保手术治疗效果,需要术前对患者进行体格检查,就合并症进行适当治疗,通过鼻窦CT检查方式熟悉解剖结构,手术期间尽量保留正常组织,术后给予抗生素及止血药物干预,避免出血。

摘要:目的通过调查分析导尿管留置引起的泌尿系统感染的影响因素,以便有效的进行预防和控制。方法回顾性分析在2009年7月-2013年7月间我院由于导尿管留置引起泌尿系统感染来的30例患者,主要分析患者导尿管留置的时长、拔出导尿管后的尿液细菌培养结果以及拔出导尿管后的尿路刺激症状。结果留置导尿管的时间在2~14 d,平均4.32 d。而拔管当天清晨的尿液细菌培养结果显示阳性患者有9例,阳性率为30%,其中为大肠埃希菌的患者有5例,屎肠球菌的患者有3例,1例患者为真菌感染。而拔管后有14例患者出现了尿路刺激症状,阳性率为46.67%。感染者中男性所占比例高于女性,年龄在50岁以上的感染所占比例高于50岁以下的患者。结论留置导尿管引致泌尿系感染的影响因素有留置时间,插管操作,导尿管系统的相关问题。严格执行无菌原则,留管后严格进行护理,缩短留置时间,合理使用抗生素。

摘要:目的对脑微出血患者血清Aβ1-40、Aβ1-42的检测方法及临床意义进行研究分析。方法选取我院自2011年10月-2013年10月收治的39例急性腔隙性脑梗死与39例未出现急性腔隙性脑梗死患者分别作为观察组与参考组,比较两组受检者Aβ1-40、Aβ1-42水平变化。结果观察组患者Aβ1-40与参考组比较明显较高(P<0.05),观察组患者Aβ1-42水平明显低于参考组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论血清Aβ1-40、Aβ1-42是检验脑微出血的有效指标,可反映病变程度,有显著临床价值。

摘要:目的为了探讨下颌第二磨牙远中邻面龋的现状以及临床导致下颌第二磨牙远中邻面龋发生的影响因素。方法本次研究调查了我市2009年1月-2012年1月下颌第三磨牙拔除患者共计589例,按照患者的性别、年龄、以及Pell-Gregory牙合平面分类情况进行分类比较统计研究。结果 50岁以上组患者的下颌第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于其他年龄段患者,且组间比较差异具有统计学意义;Pell-Gregory牙合平面水平A组患者的下颌第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于其他水平组患者,且组间比较差异具有统计学意义;男性患者下颌第二磨牙远中邻面龋发生率显著高于女性患者,且组间比较差异具有统计学意义。结论临床上导致下颌第二磨牙远中邻面龋发生的影响因素主要有年龄、Pell-Gregory牙合平面分类以及性别,针对年龄较大、下颌第三磨牙在下颌骨内的位置越高的男性患者,其第二磨牙远中邻面龋发生率相对较高。

摘要:目的探讨肺复张术在心脏外科手术后低氧患者的临床应用价值,总结治疗方法。方法选取2011年1月-2013年12月某院住院部收治并行体外循环下心脏外科手术治疗后机械通气并发低氧血症患者27例,给予肺复张术治疗,统计治疗前后气血指标、机械通气条件与呼吸力学指标变化,不良反应情况,评价治疗效果。结果治疗前、第一次治疗、第二次治疗PaO2/FiO2分别为(120.76±27.86)、(185.99±33.01)、(237.98±40.76),FiO2水平(78.1±5.1)%、(64.2±5.2)%、(53.8±6.7)%,差异显著(P<0.05)。结论肺复张术治疗心脏外科手术后低氧患者疗效显著,能有效抑制低氧血症,提高患者机械通气耐受性,促进患者康复,但疗效差异较大。

摘要:目的比较腹膜前疝修补术与平片疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法随机将128例在我院普外科就诊的腹股沟疝患者分为两组,腹膜前疝修补术组和平片疝修补术组,分别给予对应的手术治疗。对两组患者平均手术时间、住院天数、住院总费用、术后开始下床活动时间、术后并发症、术后疼痛评分、给予镇痛药和复发情况进行统计和比较。结果腹膜前疝修补术组和平片疝修补术组患者的平均手术时间分别为(62±12)min和(59±15)min(t=1.25,P>0.05),平均住院天数分别为(3±1)d和(6±2)d(t=-10.73,P<0.05),住院总费用分别为(8108±261)元和(4092±315)元(t=78.54,P<0.05),术后开始下床活动时间分别为(25±2.5)h和(40±3.3)h(t=-28.99,P<0.05),术后疼痛评分分别为(2.7±0.4)分和(6.1±0.9)分(t=-27.62,P<0.05),使用镇痛药物的患者分别为1例和8例(χ2=5.86,P<0.05),术后并发症分别为16例和20例(χ2=0.618,P>0.05),复发分别为0例和1例(χ2=1.01,P>0.05)。结论腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝开始下床时间早、住院时间短、术后疼痛轻,值得临床推广,但由于其住院费用较平片疝修补术高,限制了其广泛展开。

摘要:目的探讨应用米索前列醇片对产妇产时出血情况的影响。方法入选2011年2月-2013年2月我院待产分娩的孕妇200例,按照入院顺序,前100例产妇采用注射催产素(催产素组),后100例产妇给予米索前列醇片(米索前列醇组)。对比两组产妇产时及产后出血情况。结果催产素组第三产程出血量为(176.3±89.6)mL,产后2 h内出血量为(164.7±77.1)mL,米索前列醇组第三产程出血量为(134.9±82.3)mL,产后2 h内出血量为(128.5±63.4)mL,组间差异显著(P<0.05);催产素组产后大出血发生率为3.0%,米索前列醇组产后大出血发生率为1.0%,无显著差异(P>0.05)。结论为了更好的减少产妇在分娩以及产后的出血量,预防性的给予米索前列醇片能够有效减少出血,避免了产妇术后大出血情况发生,值得临床推广应用。

摘要:目的分析研究顽固性心力衰竭的诱因、病因以及相关的治疗方法。方法我院2012年7月-2013年9月共收治了78例顽固性心力衰竭的患者。采用回顾性的方法,对这78例患者的心功能情况、基础的疾病、治疗的方法以及难治的原因进行分析。结果 46例患者经治疗后心功能改善Ⅱ级,疗效显著,占总病例的58.97%,23例患者经过治疗后心功能改善Ⅰ级,疗效较好,占总病例的29.49%,治疗总有效率为88.46%。结论冠心病是顽固性心力衰竭中最为常见的病因,主要的诱因为感染,在治疗顽固性心力衰竭的过程中必须积极处理与纠正好顽固性心力衰竭的病因与诱因,患者的病情不同,采取的治疗方法也应该不同。

摘要:目的通过采集重症手足口病合并呼吸衰竭患儿气管插管深部痰培养进行分析,了解不同途径气管插管合并细菌感染发生率,为上机患儿合并细菌感染合理使用抗生素提供依据。方法按照气管插管途径将522例重症手足口病患儿随机分为经鼻与经口气管插管两组,分别留取两组患儿的深部痰液标本,进行细菌培养。结果两组气管插管患儿痰培养均以革兰氏阴性杆菌为主,其中非发酵菌占优势,铜绿假单胞菌为主要致病菌,鲍曼不动杆菌居第二位,经口气管插管痰培养球菌阳性率(16.67%)较经鼻气管插管阳性率(5.88%)高;两组气管插管总的细菌培养阳性率无统计学意义。结论重症手足口病机械通气患儿易合并细菌感染,以革兰氏阴性杆菌为主,非发酵菌占优势,对可能合并细菌感染的患儿应进行呼吸道病原菌培养,以便有针对性的选用抗生素;经鼻与经口气管插管两组细菌培养总阳性率无差异。

摘要:目的探讨第三代喉罩(食管引流型喉罩通气道)妇科腹腔镜手术麻醉中的效果及安全性。方法对2012年2月-2013年2月间在本院妇科腹腔镜择期手术的患者进行筛选得到90例,随机分为喉罩组和气管插管组,每组各45例,对比两组患者气腹前后呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压(PPEAK),置(拔)喉罩或插管后两组平均动脉压(MAP)和心率(HR);对比两组患者术中相关并发症。结果两组与气腹前相比PETCO2和PPEAK均有显著的统计学差异(P<0.01),但两组患者组间对比无统计学差异(P>0.05);置(拔)喉罩或插管MAP和HR在气管插管组显著上升(P<0.05),喉罩组无明显变化(P>0.05);术后1日内声嘶和咽喉痛发生率气管插管组明显偏高(P<0.01)。结论第三代喉罩可以达到同气管插管相同的通气效果,同时具有血液动力学稳定,术后并发症发生率低的优点。

摘要:目的探讨临床使用复方米非司酮终止早孕的效果。方法选取2011年3月-2013年4月期间我院收治的200例早孕人流患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予口服米非司酮及米索前列醇治疗;观察组复方米非司酮与米索前列醇治疗。结果观察组完全流产率为94%,孕囊排出时间为(155±40.2)min、流产后流血时间(11.2±2.8)d、出血量(43±16.4)mL及转经时间(27.8±4.8)d,均显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方米非司酮终止早孕成功率高、时间短、出血量小,是一种安全有效的终止早孕药物,值得临床推广与应用。

摘要:目的探讨分析急诊气管插管抢救中重度脑出血的重要性。方法将我院收治的80例中重度脑出血患者根据插管的时间分为观察组(实行早期气管插管抢救)和对照组(实行常规的经鼻插管抢救),对比观察两组患者插管前后的生命体征、检验指标方面的变化情况以及早期并发症的发生情况。结果观察组患者经插管后的心率、呼吸、血压、PaO2、PaCO2等指标较插管前并无明显波动(P>0.05),生命体征较对照组更为稳定,血乳酸含量有轻微的升高,但并未产生严重的影响。观察组患者发生肺炎、高血糖以及上消化道出血等早期并发症情况明显优于对照组(P<0.05)。结论早期气管插管对急诊抢救的中重度脑出血患者具有较高的应用价值,可有效改善患者的病情,降低早期并发症的发生率,具有创伤小、操作简便、安全、疗效确切等优点,可作为临床抢救中重度脑出血患者的主要手段。

摘要:目的探讨两种麻醉方法在小儿咽喉部手术中的效果。方法选取我院2010年1月-2013年6月80例小儿咽喉部手术患儿,随机分为瑞芬太尼组(应用瑞芬太尼麻醉)与舒芬太尼组(应用舒芬太尼麻醉),分别比较两组麻醉效果。结果两组各时间点检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)无明显统计学差异性(P>0.05);瑞芬太尼组患者在插管5 min、手术5 min时HR显著降低;瑞芬太尼组平均拔管时间缩短(P<0.05);瑞芬太尼组不良反应发生率明显低于舒芬太尼组,差异显著(P<0.05)。结论相比舒芬太尼,临床应用瑞芬太尼进行小儿咽喉部手术麻醉,具有更为明显的效果,安全性高。

摘要:目的在矫治成人骨性双颌前突的治疗中应用微型种植体支抗,探讨和分析其应用的临床效果。方法此次收治的9例骨性双颌前突治疗患者,按照初诊时间先后顺序分组为对照组(5例)和观察组(4例)。对照组:采用腭杆加口外弓支抗治疗。观察组:采用微型种植体支抗治疗。结果治疗后,两组矫治成功率等比较(P<0.05)。结论采用微型种植体支抗应用于矫治成人骨性双颌前突治疗中,可以提高治疗的成功率,获得更好的疗效,并且稳定可靠且操作简单。

摘要:目的为了探讨创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折的临床诊治方法。方法总结在我院治疗的创伤性血气胸伴随肋骨多发性骨折患者40例,随机分为两组:选择传统的外固定保守治疗方法联合胸膜腔引流术进行治疗的20例患者为对照组,选择手术方法内固定联合胸膜腔引流术进行治疗患者20例为观察组,治疗后一定时间内随访调查,按照文中疗效标准统计总有效率并比较差异性。结果治疗组患者显效10例,有效8例,总有效率90.0%,对照组患者显效6例,有效9例,总有效率75.0%,统计学t检验结果表明两组患者疗效结果组间差异具有显著性意义(P<0.05)。结论在处理血气胸基础上手术内固定治疗肋骨骨折具有满意的临床疗效。

摘要:目的观察舒芬太尼对预防剖宫产术后并发症发生的临床效果。方法将到我院就诊的足月妊娠产妇47例作为研究对象,根据麻醉用药不同分为观察组与对照组,对比两组并发症预防效果。结果观察组牵拉痛无痛率83.33%,无寒战率87.50%;对照组牵拉痛无痛率26.08%,无寒战率47.82%;观察组效果明显优于对照组。结论产妇行剖宫产术麻醉时,通过采用小剂量舒芬太尼可有效避免或缓解产妇寒战与牵拉痛症状,且对新生儿无明显影响,适于临床推广应用。

摘要:目的探析宫腔镜在治疗剖宫产术后切口妊娠中的临床价值。方法分析24例剖宫产术后切口妊娠患者的宫腔镜治疗情况。结果 21例患者的切口妊娠生长方向为内生型,3例直接使用宫腔镜进行清宫手术,另外15例采用是宫腔镜清宫术和病灶切除术结合的方式,手术均一次性成功。另外3例患者手术过程中出现了大量出血情况,在患者宫腔下段插入双腔造影管,并在气囊内注入30~80 mL生理盐水压迫创面后止血,术后一周再次行宫腔镜检查并在宫腔镜下行病灶切除术,手术成功。结论宫腔镜治疗切口妊娠手术有着操作时间短、创伤小、恢复快以及可以为患者保留生育功能的优点,在剖宫产术后切口妊娠的治疗中有着很大应用价值。

摘要:目的探讨通腑泻浊法对脓毒血症的治疗作用。方法将我院收集的46例脓毒血症患者随机分为对照组和通腑泻浊治疗组2组,每组23例,对照组只给予常规药物治疗,通腑泻浊治疗组在常规药物治疗的基础上加用自拟通腑泻浊中药汤剂治疗,对比观察两组治疗效果及转归。结果经治疗后,通腑泻浊治疗组6例痊愈,7例显效,7例有效,3例无效(2例死亡);对照组4例痊愈,6例显效,6例有效,7例无效(4例死亡)。总有效率:治疗组86.9%,对照组69.6%,2组比较有统计学意义,P<0.05。结论通腑泻浊中药汤剂可有效提高治疗脓毒血症的有效率,值得在临床应用中推广。

摘要:目的探讨两指叠压法徒手旋转胎位对持续性枕后位分娩结局的影响。方法对本院产科住院分娩的150例持续性枕后位孕产妇随机分为2组,研究组75例使用两指叠压法徒手旋转胎位进行干预矫正,对照组75例为常规徒手旋转法。于宫口开大6~9 cm时徒手旋转胎位,并观察母儿结局情况。结果研究组75例持续性枕后位孕妇阴式顺产62例,剖宫产13例,母儿并发症(胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿头皮血肿、产瘤情况)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但研究组矫正时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两指叠压法徒手旋转胎位纠正持续性枕后位,可使转胎成功率提高,转胎成功时间缩短,避免对母体及围生儿造成较大危害。

摘要:目的分析宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床效果。方法收集我院在2011年2月-2013年5月治疗的输卵管梗阻性不孕症210例患者临床资料,根据手术时间、术中出血量、术后并发症以及手术前后输卵管通畅率等来评定治疗效果。结果患者的手术时间为(48.27±6.78)min,术中出血量为(35.13±3.89)mL,术后患者均未出现明显并发症,手术后输卵管总通畅率(98.10%)明显高于手术前输卵管总通畅率(4.29%)(P=0.002)。结论宫腹腔镜联合治疗不孕症疗效确切,对患者损伤小。

摘要:目的对卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的临床疗效进行观察。方法选取2012年6月-2013年6月在我院确诊为冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的患者120例为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。给予对照组常规改善心肌缺血和左室舒张功能不全的药物进行治疗,给予治疗组加用卡维地洛联合尼可地尔进行治疗,观察并比较患者治疗后的临床疗效。结果对照组治疗总有效率(61.67%)明显低于治疗组的总有效率(88.33),在统计学上有意义(P<0.05)。结论采取卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全具有良好的临床效果,可以广泛的在临床中应用。

摘要:目的分析采用肠镜下支架置入术治疗梗阻性结肠癌的临床价值。方法选择13例Ⅱ~Ⅲ期梗阻结直肠癌患者,采用肠镜下支架置入术治疗。结果根据患者病变情况来选择合适的支架治疗,获得成功,在治疗48 h后对其进行腹部平片拍摄,显示支架扩展良好。同时患者腹胀得到好转且梗阻现象消失。结论对梗阻性结肠癌患者采用肠镜下支架置入术治疗,能有效改善患者的症状,且没有严重并发症发生。

摘要:目的探讨妈富隆与传统的雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血的不同止血效果。方法选取来我院就诊的青春期功能失调性子宫出血少女66例,分为试验组33例和对照组33例。试验组患者均给予妈富隆的治疗,对照组患者均给予雌激素的治疗,两组分别治疗完一个疗程后,统计结果,对照分析。结果试验组全部33例患者中,痊愈22例,显效8例,有效2例,无效1例,临床总有效率为96.7%;对照组33例患者中,痊愈9例,显效11例,有效3例,无效10例,临床总有效率为69.7%。试验组患者的临床总有效率明显高于观察组患者,结果具有可比性(P<0.05)。结论妈富隆与传统的雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血相比,可以有效提高患者的临床治疗效果,值得应用推广。

摘要:目的探讨胎盘血管瘤的超声图像特征及处理方法。方法回顾分析了48例胎盘血管瘤孕妇的超声产前诊断及跟踪观察情况。结果胎盘血管瘤只要不破裂或不产生压迫症状,对母儿不会有影响。结论超声检查是产前诊断胎盘血管瘤的唯一辅助手段,大的胎盘血管瘤会给胎儿带来某些病理生理变化。

摘要:目的为进一步研究人工肝血浆置换与血液过滤联合治疗前后对急性肝衰竭动物细胞因子的实验变化影响。方法选取2012年4-10月在实验室中的小型猪32只,随机将这些小型猪分成治疗组与对照组两组,治疗组19只,对照组13只,按照两组小型猪的重量分别为其提供1.2 g的D-氨基半乳糖,治疗组在48 h后为小型猪提供血浆置换与血液过滤联合治疗,对照组中的小型猪没有使用任何手术治疗方式。对比观察两组小型猪在治疗前后细胞因子变化情况。结果人工肝治疗后,治疗组中小型猪的生存时间明显比对照组长,P<0.01,差异有统计学意义。同时间段,治疗组小型猪的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素细胞-8(IL-8)、白介素细胞-6(IL-6)有短暂性减少,和对照组相比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论对人工肝进行1次治疗,可以暂时使炎性因子减少,控制急性肝衰竭发展,但不能阻止病情继续发展。

摘要:目的对儿童手部烧伤后整形治疗方法及效果进行分析。方法选取我院于2010年5月-2013年5月收治儿童手部烧伤患者48例,均给予烧伤后整形修复治疗,并对患者临床资料及治疗效果进行回顾性分析。结果 48例患儿均顺利完成手术,术中原烧伤部位所植皮片均成活,伤处柔软,其颜色与肤色基本保持一致,经随访,48例患儿治疗优良率及治疗满意率均较高。结论儿童手部烧伤后若治疗不当或不及时,容易造成手部功能畸形,在临床中根据儿童手部烧伤畸形具体类型尽早展开整形治疗,可有效恢复患儿手部外形及功能,值得在临床中推广。

摘要:目的探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的可行性及安全性。方法入选2007年1月-2012年12月本院收治的60例剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者(观察组)和60例单纯行剖宫产术患者(对照组)。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、产褥病发生率、恶露持续时间和子宫复旧速度。结果观察组手术时间平均为(66.41±7.54)min,较对照组(48.65±2.41)min长,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间及产褥病发生率均无显著性差异(P>0.05);随访结果表明,两组术后恶露持续时间及子宫复旧速度均无明显差异(P>0.05)。结论在谨慎选择手术对象的前提下,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤是安全可行的。

摘要:目的分析后路椎弓根钉固定联合椎间自体椎板与后路椎弓根钉固定联合棘突植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法对我院2012年12月-2013年12月收治的腰椎滑脱症患者进行抽样,选取64例患者分为对照组和观察组,各32例。对照组采取后路椎弓根钉固定联合棘突植骨融合术治疗,观察组实行后路椎弓根钉固定联合椎间自体椎板治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果观察组患者有效率为90.625%,对照组有效率为87.5%,P>0.05,差异无统计学意义。结论后路椎弓根钉固定联合两种融合手术治疗腰椎滑脱症效果均良好,根据患者实际情况合理选择。

摘要:目的探索食管癌胸腔内吻合术中放置后纵隔负压引流的实际作用。方法回顾分析我科2010年7月-2012年7月收治的食管、贲门癌167例。病例全部为食管胃胸腔内国产吻合器机械吻合,术毕关胸前由吻合口处开始沿原食管床将负压引流管放置于后纵隔,于第9肋间腋后线处引出体外。结果 167例患者中164例患者未发生吻合口瘘,均于术后3 d内拔除胸腔闭式引流管,后纵隔负压引流管于进食后1 d予以拔除。发生吻合口瘘5例,但均于术后6 d内被发现,经后纵隔引流管充分引流并冲洗,均在1个月内愈合。结论放置后纵隔负压引流管虽不能预防吻合口瘘的发生,但是可以早期发现,通过充分负压引流,并定期冲洗脓腔,可明显减轻吻合口瘘引发的胸腔感染及其导致的全身感染中毒症状,并可使瘘口早愈,减轻患者负担及痛苦。

摘要:目的分析胃底贲门癌患者采用全胃切除空肠P袢代胃术治疗的临床效果。方法随机将50例胃底贲门癌患者均分为研究组与对照组,各25例,其中对照组患者采用标准Roux-en-Y吻合术处理,而研究组采用全胃切除空肠P袢代胃术处理,两组患者皆进行>3个月随访,对比分析两组患者术中情况、术后三个月情况,及并发症情况。结果两组患者在术中出血量与手术时间上并无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;研究组术后并发症发生率为8.00%,对照组为24.00%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3个月排空时间与每次食量皆明显高于对照组,而每天饮食次数则明显低于对照组,组间对比差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论胃底贲门癌患者采用全胃切除空肠P袢代胃术治疗可以取得比较良好的效果,并发症较少,术后患者生活质量较好,值得临床借鉴推广。

摘要:目的探讨塞来昔布治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将62例急性胰腺炎患者随机平行分为观察组与对照组,每组31例,两组患者均采用常规抗感染、抑制胃酸、禁食处理,后采用奥曲肽静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上联合塞来昔布治疗。结果观察组治疗有效率为93.5%,对照组治疗有效率为74.2%,P<0.05;观察组与对照组治疗后的上腹部不适消失天数为(4.3±1.9)d、(6.4±2.4 d),腹部压痛消失天数为(6.1±2.2)d、(7.5±1.7)d,两两比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论塞来昔布在常规治疗基础上可有效控制炎症反应,提升急性胰腺炎的疗效。

摘要:目的探讨和研究综合治疗方案对晚期胃癌患者的生存质量的影响。方法病例选取为2007年1月-2008年1月期间我院收治的100例晚期胃癌患者,在患者知情同意的情况下随机分组,对照组50例患者采用FOLFOX方案化疗,观察组50例患者在对照组治疗基础上给予中药汤剂口服治疗,两组患者的治疗时间均为2个月,统计并对比两组患者治疗前后的生存质量及不良反应情况。结果治疗前两组患者的体质量和karnofsky评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组的体质量和karnofsky评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应情况统计显示,治疗期间观察组血红蛋白及白细胞计数下降程度显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结合中药汤剂治疗的综合疗法对晚期胃癌患者的生存质量有着显著的改善,相较于单纯采用化疗治疗效果更加显著,安全性也更高,值得在临床上加以推广。

摘要:目的探讨更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染的方法及其临床疗效、安全性,总结临床经验以提高自身治疗水平。方法选取2010年10月-2013年10月我科收治的79例巨细胞病毒感染患儿随机分成对照组和观察组,其中对照组39例,观察组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用更昔洛韦,记录资料并作回顾性分析。结果对照组、观察组的总有效率分别是64.1%、87.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组无明显严重不良反应。结论更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染的临床疗效肯定,不良反应轻,值得推广。

摘要:目的本文主要分析腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠效果。方法以本院收治的60例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,各30例。其中治疗组采取腹腔镜手术治疗方法,对照组采取常规的药物化疗,最后对比两组的治疗效果。结果治疗组的总治愈率明显高于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。治疗组所需要血β-HGG下降恢复正常、月经恢复以及住院等方面的时间均少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗剖宫产术后瘢痕处妊娠效果显著,促进患者子宫功能的恢复,值得临床推广。

摘要:目的探讨痛点注射联合肌注神经妥乐平治疗肩周炎的方法及其临床疗效。方法选取2010年9月-2013年9月我科收治的132例肩周炎患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予痛点注射治疗,观察组在对照组基础上肌注神经妥乐平,记录资料并作回顾性分析。结果观察组总有效率大于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痛点注射联合肌注神经妥乐平治疗肩周炎的临床疗效肯定,能够缓解肩部疼痛,促进功能活动,值得推广。

摘要:目的探讨预防剖宫产手术致新生儿窒息选择新生儿娩出的适宜体位。方法选择我院自2010年1月-2012年1月择期行剖产手术胎儿娩出方式不同的孕产妇240例。我院2012年以剖宫产术娩出胎儿方法 (A组):胎儿娩出胎头后经手术医师通过挤压口鼻腔初步清理呼吸道,使胎儿仰卧位于手术台上,助理护师立即进行口腔吸引清理后拍打胎儿至啼哭,常规断脐、置于保暖台并酌情行口咽腔吸引;2012年至今剖宫术娩出胎儿方法 (B组):胎儿娩出胎头后经手术医师通过挤压口鼻腔初步清理呼吸道,胎儿娩出后使其立即处于俯卧位,并安放在手术台上拍打至啼哭。分别记录两组胎儿置于保暖台上口腔吸出液量及娩出后1 min、5 min和出手术窒时胎儿的Apgar评分。结果 A、B两组由胎儿口腔吸出的羊水/分泌物的量有显著差异(P<0.05)。A、B两组1 min及5 min时胎儿Apgar评分均值>8分,出手术窒时Apgar评分>9分。结论胎儿娩出后立即取俯卧位是预防剖宫产新生儿窒息的理想体位。

摘要:目的分析剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位预防和治疗方法。方法收集我院2010年9月-2013年9月期间诊治的剖宫产患者80例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结术后腹壁切口子宫内膜异位预防和治疗方法。结果本组80例患者中有3例患者发生腹壁切口子宫内膜异位,发生率为3.75%。经手术治疗后伤口均Ⅰ期愈合。对这3例患者实施为期2年的随访发现无1例无切口肿块及经期疼痛发生。结论在实施剖宫产的过程中容易发生腹壁切口子宫内膜异位,需要引起临床人员的注意,并积极采取有效的预防措施,在发生腹壁切口子宫内膜异位后应积极进行治疗,常见的治疗方式为手术治疗。

摘要:目的探讨联合阿德福韦酯(ADV)与拉米夫定(LAM)治疗e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的临床效果。方法将50例确诊为HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组与对照组。对照组单独使用拉米夫定治疗,观察组联合阿德福韦酯和拉米夫定治疗。比较第3、6、12个月时患者的氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率和用药的不良反应等。结果在用药的第3、6个月,观察组的ALT复常率及HBVDNA转阴率均显著高于对照组(P<0.05);在12个月,两组比较差异不显著(P>0.05)。而两组在不同时间点的HBeAg转阴率和不良反应率比较差异不显著(P>0.05)。结论联合采用阿德福韦酯和拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙肝,起效较迅速,能够降低生化反弹和病毒突变的可能性,减少出现耐药性机会,效果安全可靠。

摘要:目的观察玻璃体切除联合眼内光凝治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的治疗效果。方法回顾性分析我院52例(66眼)PDR患者临床资料。结果术后半年随访,患者视力提高49眼(74.2%),视力下降7眼(10.6%),视力不变10眼(15.2%);视网膜脱离的23眼中,术后复位19眼(82.6%)。结论玻璃体切除联合眼内光凝是治疗PDR的有效手段,控制并发症有利于预后。

摘要:目的分析毒蛇咬伤并发骨筋膜室综合征的相关性因素以及临床防治措施。方法选取我院2013年1月-2013年12月期间住院部收治的毒蛇咬伤并发骨筋膜室综合征患者20例作为观察组;选择同期我院所收治的毒蛇咬伤(非并发骨筋膜室综合征)患者20作为对照组。评估两组患者在受伤至就诊时间、Downey评分指标方面的具体表现,并进行相关性分析。结果受伤至就诊时间、Downey评分指标与毒蛇咬伤并发骨筋膜室综合征存在明显相关性关系,P<0.05,差异有统计学意义。观察组治疗效果与对照组对比,P>0.05,差异无统计学意义。结论及时且准确的判断伤情,尽早诊断,充分减压是提高毒蛇咬伤并发骨筋膜室综合征治疗效果的关键。

摘要:目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的方法及其临床疗效。方法对2010年11月-2013年10月我科收治的107例输尿管结石患者给予输尿管镜钬激光碎石治疗,记录资料并进行回顾性分析。结果 107例患者均成功完成手术,平均手术时间(35.8±8.9)min;90例输尿管中、下段结石患者中一次性碎石成功率97.78%,17例输尿管上段结石患者中原位碎石成功率88.24%;患者平均住院时间(3.8±1.4)d,术后随访1~6个月,发生输尿管小穿孔3例,置入双J管引流1个月后痊愈,未发生输尿管撕裂、狭窄等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效肯定,术后恢复快、并发症少,值得临床推广。

摘要:目的探讨前牙龈下牙折正畸牵引联合桩冠修复治疗的方法及临床效果。方法回顾性分析2010年4月-2012年11月我院经正畸牵引后桩冠修复治疗的23例(24颗)前牙龈下牙折患者临床资料。结果经正畸牵引治疗患牙断端均达龈缘上1 mm,平均牙合向移动2.5 mm,残牙根尖区牙槽骨骨密度基本正常;桩冠修复半年后复查,疗效优14例(15颗),良8例(9颗),差1例(1颗),优良率95.7%。结论正畸牵引联合桩冠修复治疗前牙龈下牙折在保留天然牙根同时避免邻牙损伤,美观及功能效果恢复良好,操作简便,患者依从性好,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨外阴尖锐湿疣患者高危型HPV感染,及早防治宫颈癌。方法选取2012年5月-2013年6月到我院皮肤性病科接受治疗的患有外阴尖锐湿疣的女性患者106例,同时选取同一时期接受筛查的无尖锐湿疣女性患者116例,避开患者月经期,用取样刷刷取宫颈脱落细胞或疣体上皮细胞,选用广州安必平公司生产的人乳头瘤病毒分型检测试剂盒(PCR-反向斑点杂交法)进行检测,标本采集后立即送检病理科,严格按照试剂盒说明进行操作。结果 CA实验组低危型HPV感染阳性率93.4%。其中重叠高危型HPV(16、18、53、35、58等)感染者为64.1%。筛查组低危型HPV总感染率18.9%,重叠高危型占12.9%,尖锐湿疣组高危型HPV感染率明显高于对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在对尖锐湿疣病患进行临床治疗时,同时对其进行高危型的HPV病毒基因分型检测,能够实现早期预防子宫颈癌的作用,值得在实际临床中进行推广。

摘要:目的探讨乳腺良性病变与乳腺恶性病变应用超声弹性成像诊断的意义。方法选择在我院经超声弹性成像诊断良恶性肿瘤患者189例,每例患者主要评估1个病灶,采用超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变,并采用统计学软件进行分析处理。结果恶性病灶平均最大径(24.62±12.19)mm显著高于良性病灶(17.52±5.74)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。良性病变中主要为纤维腺瘤,占51.28%(60/117);恶性病变中主要为浸润性导管癌,占59.72%(43/72)。恶性病变平均评分(3.95±0.83)分显著高于良性评分(1.54±0.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良恶性病变应用超声弹性成像法可有助于鉴别,且该法有望成为一种辅助诊断的新手段。

摘要:目的探讨综合疗法对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法收集的腰椎间盘突出症患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组行常规治疗,观察组行综合疗法,对比分析两组的临床疗效。结果观察组的临床治疗总有效率为95.6%(43/45),显著高于对照组的84.4%(38/45),P<0.05,差异有统计学意义。结论对腰椎间盘突出症患者行综合疗法可显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。

摘要:目的探讨小儿急性肾小球肾炎(AGN)和尿路感染的关系,为小儿急性肾小球肾炎和尿路感染的诊断治疗提供参考。方法回顾性分析82例急性肾小球肾炎患儿临床资料,探讨其临床特点,分析小儿AGN与尿路感染关系。结果 82例患儿中,经中段尿培养阳性55例,阳性率为67.07%,其中以大肠杆菌、聚团杆菌、大肠爱德华菌等革兰阴性杆菌为主,分别占58.18%、23.64%、16.36%;AGN合并尿路感染患儿细胞管型、白细胞计数≥10/高倍镜例数高于对照组(χ2=7.3791、43.4488,P<0.05)。结论急性肾小球肾炎患儿易并发尿路感染,临床实践中,应结合临床症状及实验室检查结果,给予及时诊断与治疗,从而降低尿路感染的发生率。

摘要:目的对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆超敏C反应蛋白(hsCRP)检测结果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法选取2012年1月-2013年12月间我院收治的经PSG确诊但是未接任何受治疗的OSAHS患者56例,另抽取同期PSG检测结果正常者60例,作为对照组,对两组研究对象展开血浆hsCRP水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果 OSAHS组患者血浆hsCRP水平较对照组发生显著升高(P<0.05),随着病情程度的增加,血浆hsCRP水平逐渐升高(P<0.05)。结论 OSAHS患者的血浆hsCRP水平会出现异常表达,这对于临床诊治工作具有重要意义,值得关注。

摘要:目的对经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床效果进行观察分析。方法根据患者意愿将我院近2年收治的84例妇产科急症出血患者分为观察组(经导管动脉栓塞术)与参考组(髂内动脉结扎术),各42例,比较两组患者手术时间、平均止血时间、子宫切除率及临床治疗效果。结果观察组患者手术时间、平均出血时间均明显短于参考组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为95.2%,参考组患者治疗总有效率为78.6%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者子宫切除率明显低于参考组(P<0.05)。结论经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血效果显著,有助于改善临床症状,提高子宫保留率,可推广使用。

摘要:目的对治疗脑血栓患者采用疏血通联合奥扎格雷钠治疗的效果与安全性进行分析。方法选取本院在2012年2月-2013年收治的100例脑血栓患者,并采用数字分组法将其分为观察组与对照组,各50例,给予观察组采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠进行治疗,给予对照组采用奥扎格雷钠进行治疗,观察两组的临床疗效。结果①观察组的临床总有效率明显高于对照组;②观察组的不良反应率为2%,明显低于对照组的12%,两组对比具有差异性,P<0.05,有统计学意义。结论治疗脑血栓患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠进行治疗,具有显著的临床疗效与安全性。

摘要:目的研究七氟烷吸入儿童喉在实例手术中体现的临床作用,并且对七氟烷在其中的疗效展开探讨和深入分析。方法随机挑选于2010年入院的100例幼儿患者为此次研究的对象,并对其临床资料进行回顾性分析,观察患者具体的麻醉临床表现。结果通过记录观察发现,100例患儿中出现血压下降,心律不齐,甚至恶心呕吐的不法反应率约为13%,只有2例患儿出现重症恶性高热,患儿在手术中BIS降至40~50(90.57±32.4),苏醒时间较短。结论将七氟烷作为麻醉药剂,以吸入方式进行儿童喉手术,具有对患者不良反应率低、苏醒时间短等优势,临床作用优势突出。

摘要:目的研究使用鼻窦内窥镜诊治鼻出血的临床效果以及适应证。方法选取我院2012年2-10月80例鼻出血患者,随机分为观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用鼻窦内窥镜诊治,对照组采用鼻腔填塞止血治疗。并对其临床资料进行综合分析。结果 80例患者中有7例患者的中鼻道有出血,有10例患者的中鼻甲部位出血,有45例患者的鼻中隔黎氏区出血,18例患者鼻腔底部出血。40例观察组患者全部止血成功,疗效显著。对照组仅8例止血成功。结论使用鼻窦内窥镜检查诊治患者鼻出血不仅方便而且准确,效果显著,值得临床治疗推广。

摘要:目的观察创伤性脾破裂的临床治疗措施分析。方法选取我院68例患有创伤性脾破裂的患者随机分为两组。A组34例采用传统手术治疗方案,B组34例采用脾动脉栓塞术的治疗方案,对比分析两组术后并发症及临床疗效。结果所有患者手术后均得到良好治疗效果,B组较A组术后并发症的发生率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性脾破裂的外科手术治疗都具有较好的临床疗效,但脾动脉栓塞术具有术后并发症少的特点,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨和分析早期康复干预对脑卒中患者的临床疗效。方法选取我院收治的脑卒中患者86例,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予早期康复干预。结果治疗前,两组患者3项指标评分差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者3项指标评分均有所改善,但是观察组的效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者采取早期康复干预,有利于促进患者康复,提高患者预后及生活质量,值得临床推广及应用。

摘要:目的对中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效进行观察。方法资料随机选自2012年1月-2013年2月我院收治的系统性红斑狼疮患者76例,分为两组,对照组采用常规的西医治疗,研究组在对照组基础上加用中医辩证施治。结果两组患者经治疗后,研究组总有效率为89.47%,明显高于对照组总有效率71.05%。结论中西医结合治疗系统性红斑狼疮,能够有效的缓解患者病情,降低患者不良反应的发生率。

摘要:目的对小儿病毒性心肌炎的临床诊断方法和治疗手段进行分析。方法随机选取我院2013年2月-2014年2月接收68例小儿病毒性心肌炎患者,对其进行临床诊断确诊后平均分成两组,其中对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿在此基础上加复方丹参注射液治疗,对比分析其临床疗效。结果观察组和对照组患儿的临床治疗总有效率分别为88.24%、61.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿病毒性心肌炎诊断可以采用借助于临床表现和辅助检查,其中在其治疗中使用复方丹参注射液,有助于就对其临床治疗效果进行提高,值得推广应用。

摘要:目的对比腹腔镜结直肠癌根治术与开放式结直肠癌根治术治疗结直肠癌手术效果。方法研究对象选取我院2011年1月-2014年1月收治的112例结直肠癌患者,随机分成对照组和试验组两组,对照组患者给予开放式结直肠癌根治术治疗,试验组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组患者术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院费用、术后平均住院时间、肠功能平均恢复时间及手术并发症。结果试验组患者手术后平均住院时间及手术后平均住院费用方面显著长/高于对照组患者(P<0.05),而试验组患者在术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院时间及肠功能平均恢复时间上显著短/少于对照组患者(P<0.05);试验组患者手术并发症显著低于对照组患者,差异无统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术能够明显缩短结直肠癌患者术后住院时间,降低了结直肠癌患者术后住院费用,具有手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后肠功能恢复较快等特点,值得在临床上推广应用。

摘要:目的探讨硫酸镁联合硝酸甘油治疗中重度妊高征的方法及其临床疗效。方法对2010年8月-2013年8月我科收治的82例中重度妊高征患者给予硫酸镁联合硝酸甘油治疗,记录资料并作回顾性分析。结果 82例患者中显效64例,有效18例,无效0例,显效率是78.05%;治疗后舒张压及收缩压低于治疗前切差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗前后患者心率及胎心率无显著性差异(P>0.05)。结论硫酸镁联合硝酸甘油治疗中重度妊高征的临床疗效确切,能够有效控制血压,值得临床推广应用。

摘要:目的主要分析探讨股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法随机抽取38例老年股骨粗隆间骨折的病例,采用股骨近端解剖型锁定板的方法对其进行治疗,观察愈合状况,并进行跟踪随访,了解术后患者是否有复发或者并发症的现象。结果 38例患者术后骨折愈合情况良好,只有一例发现有骨质疏松情况,有髋内翻倾向,经过4~15个月的随访没有骨折畸形或其他并发症发生。治愈率为97.3%,无效率为2.7%。结论经过临床效果分析,可以发现采用股骨近端解剖型锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折具有比较理想的效果,可以有效的避免术后骨折畸形等并发症的发生。

摘要:目的探讨踝关节骨折的手术治疗措施,总结经验以提高自身治疗水平。方法选取我院2009年2月-2012年7月接受手术治疗的51例踝关节骨折患者的临床资料并进行回顾性分析。结果经手术治疗后,跟踪随访得出治疗效果显著有28例,效果良好的有12例,效果一般的有8例,效果比较不明显的有3例,总体优良率是78.4%。结论踝关节骨折通过手术治疗,再进行手术后定期做康复训练,治疗效果优良。

摘要:目的观察持续小剂量肝素对窒息胎粪及羊水吸入致新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及预后。方法将48例窒息胎粪及羊水吸入致ARDS患儿随机分为治疗组与对照组,各24例,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上持续静脉泵入小剂量肝素10~15 U/(kg·h),持续7 d。结果治疗后治疗组TNF-α、IL-6、PAI-21较对照组明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组凝血指标及PLT值比较差异无显著性(均P>0.05)。结论持续静脉泵入小剂量肝素可明显抑制新生儿ARDS炎症介质释放,改善微循环,是临床治疗安全有效的药物之一。

摘要:目的分析探讨口服胺碘酮治疗心房纤颤患者的疗效。方法选取2006年1月-2013年12月我院共收治心房纤颤患者共54例,住院后患者随机分为胺碘酮治疗组(28例)和普罗帕酮治疗组(26例),随访1年分析两组治疗后的效果。结果胺碘酮治疗组总有效率为92.86%,明显高于普罗帕酮治疗组69.23%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于普罗帕酮,口服胺碘酮可以对心房纤颤进行有效抑制,治疗效果显著,值得在临床应用中推广。

摘要:目的探讨和研究西医常规治疗结合中医辨证论治对支原体肺炎患儿的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2013年4月期间收治的88例支原体肺炎患儿,根据入院编号进行随机分组,对照组44例采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察组44例在对照组治疗方案基础上进行辨证论治,根据患儿情况给予中药汤剂口服治疗,两组治疗时间均为4周,治疗结束后统计并对比疗效。结果从两组疗效来看,观察组总有效率95.5%(42/44),对照组总有效率为86.4%(38/44),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);从安全性方面来看,观察组不良反应率为4.5%(2/44),对照组不良反应率为15.9%(7/44),观察组同样显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗小儿支原体肺炎时以西医常规治疗为基础,结合中医辨证论治思想,根据患儿的具体情况进行药物调整能够有效的提高疗效,安全性也较好,值得在临床上推广和应用。

摘要:目的分析护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的影响情况。方法回顾性分析我院收治的60例肺癌化疗患者的临床护理情况,观察其睡眠质量变化。结果观察组患者在接受护理干预后睡眠质量较护理干预前有明显改善,并且各项数据均优于对照组。结论在临床中进行护理干预工作能够有效降低肺癌化疗患者的并发症发生几率,提高睡眠质量,对患者病情的好转以及生活质量提高保障。

摘要:目的对老年急性心肌梗死患者溶栓治疗的影响因素进行分析。方法随机选取我院2012年12月-2013年12月实施治疗的76例老年急性心肌梗死患者,依照其动脉融通情况分成两组,其中对照组为38例动脉未融通患者,观察组为38例动脉融通患者,对比分析其影响因素。结果观察组患者的年龄、溶栓就诊时间及心肌梗死部位和对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论其中老年急性心肌梗死溶栓治疗的影响因素主要包括有:年龄、就诊时间、心肌梗死位置等,因此一定要依照患者实际情况实施治疗,提高临床治疗有效性。

摘要:目的分析对患有妊高症的孕产妇进行临床护理的体会,对妊高症孕产妇的护理经验进行归纳总结,提高其护理的质量。方法选取我院在2012年5月-2013年5月期间收治的78例患有妊高症的孕产妇,并随机分为两组,分别为干预组与对照组,然后对两组患者的转归情况进行观察和对比。结果干预组患者子痫及子痫前期的比例明显比对照组低(P<0.05);干预组患者的顺产率明显高于对照组(P<0.05);且干预组并发症的发生率也明显低于对照组(P<0.05)。结论对于患有妊高症的孕产妇进行护理干预可以明显提高患者的临床疗效,改善预后,提高护理质量,具有重要的临床意义。

摘要:目的探讨整体护理干预对剖宫产产妇的临床影响。方法选取2012年2月-2013年10月期间在我院收治的146例剖宫产产妇,并将其均分为观察组和对照组。给予观察组剖宫产产妇围手术期综合护理干预,给予对照组剖宫产产妇围手术期常规护理,对两组产妇术中卧位低血压发生率、术后进食时间、肛门排气时间及早期泌乳时间等情况进行对比观察。结果观察组术中卧位低血压发生率显著低于对照组;术后进食时间、肛门排气时间及早期泌乳时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予剖宫产产妇围术期综合护理干预,不但有助于剖宫产产妇卧位低血压的发生率降低,而且有助于产妇肛门排气和早期泌乳。

摘要:目的探究泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效观察。方法资料随机选取2010年4月-2013年4月在本院诊治的带状疱疹患者156例,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组78例,予以阿昔洛韦治疗作对照组,予以泛昔洛韦治疗作研究组,分析两组患者的临床疗效、遗神经痛及不良反应情况。结果研究组患者的止疱时间、止痛时间、结痂时间和皮损痊愈时间,均低于对照组患者,比较差异明显具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均出现程度不同的口干、乏力、肠胃不适等不良反应症状,比较无明显差异(P>0.05);治疗1个月随访,研究组遗神经痛,少于对照组的遗神经痛,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对带状疱疹患者予以泛昔洛韦治疗成效显著,能够明显缩短治疗时间,并降低遗神经痛的发生率,具有一定临床应用价值。

摘要:目的研究分析结肠癌合并肝转移手术治疗效果。方法随机选取我院收治90例结肠癌肝转移患者作为研究对象,将其分成两组,一组研究组,一组对照组,每组45例,采用手术进行治疗研究组的患者,采用保守进行治疗对照组,观察两组患者的生存率和中位生存时间,并比较其差异性。结果比较研究组与对照组的中位生存时间以及生存率,P<0.05,则差异具有统计学意义。结论采用手术进行治疗结肠癌肝转移,在临床上取得显著的治疗疗效,存活率较高。

摘要:目的探讨分析急腹症手术患者的麻醉护理,为医院提高急腹症手术的治疗提供重要的参考依据。方法选取2011年12月-2013年12月在我院接受诊断和治疗的70例急腹症手术患者作为研究对象,在麻醉前后和麻醉手术中对患者进行基础护理和心理护理。结果 2例患者出现伤口开裂、1例患者出现伤口感染、3例体温异常、1例腹部疼痛、2例伤口红肿;70例患者中66例表示对我们的麻醉护理服务十分满意,4例表示比较满意,无不满意的情况,因此满意度可达100%。结论说明合理的麻醉护理对提高疗效,帮助患者快速恢复都有重要意义,临床值得推广。

摘要:目的探讨分析呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点以及临床治疗方法。方法选取我院呼吸内科2011年1月-2012年12月收治的肺部真菌感染患者142例,对其临床资料进行回顾性分析。结果基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,本组中有98例(69.0%)患者有基础疾病,较常见的为:慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、肺炎、肺间质纤维化、及白血病。其主要诱因为长期使用抗生素、激素。病原菌以白色念珠菌为主。氟康唑治疗效果显著。结论肺部真菌感染临床表现无特异性;减少易感因素,早发现,早诊断,及时治疗是减少呼吸内科住院患者肺部感染的有效措施。

摘要:目的探讨翼状胬肉切除合并自体角膜缘干细胞移植术后症状护理。方法回顾性分析2011年1月-2012年2月解放军总医院第一附属医院眼科收治的56例行翼状胬肉切除合并自体角膜缘干细胞移植术患者的临床资料和护理记录。结果手术当天至出院期间出现的主要情况包括:不同程度眼痛8例、异物感51例、结膜下出血25例、视力下降3例;术后1周,结膜瓣平整50例(89.3%),缝线自行松脱至结膜瓣部分皱缩6例(11.1%)。结论翼状胬肉切除合并自体角膜缘干细胞移植手术术后出现的症状较多,根据专科特点,做好术后症状的护理有助于术后康复过程。

摘要:目的探讨同期手术治陪肝硬化门静脉高血压症合并胆石症临床效果。方法本次共选择50例肝硬化门静脉高压症合并胆石症的患者作研究对象,均为我院2012年9月-2013年9月收治,均采用同期手术治疗。结果本组痊愈出院49例,痊愈率为98%;1例肝功能Child B级,为肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石,剥离胆囊时过深,诱导肝脏创面出现大量弥漫性渗血情况,后医治无效,因失血性休克死亡。本组切口感染3例,胸腔积液3例,经对症处理后好转。结论针对合并胆石症的肝硬化门静脉高压症患者,合理把握病例选择指征,行完善术前准备,并提高临床医师操作技巧,可获得理想效果。

摘要:目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗宫外孕患者的临床效果。方法将我科接诊的宫外孕患者80例作为研究对象,随机均分为研究组与对照组,各40例,其中对照组单用甲氨蝶呤治疗,研究组在对照组方式上联合米非司酮保守治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果研究组总有效率为90.00%(36/40),对照组则为72.50%(29/40),研究组明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论宫外孕患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗可以取得比较良好的效果,治愈率与安全性更高,值得临床借鉴。

摘要:目的研究腹腔镜胆囊切除术在胆囊疾病治疗中的应用价值。方法选择我院于2011年8月-2013年8月收治的150例胆囊疾病患者,随机分为观察组与对照组,各75例,对照组给予开腹切除术,观察组则给予腹腔镜切除术,观察对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者手术、住院、排气等时间较对照组短,手术切口较对照组短,术中出血量较对照组少;观察组并发症发生率较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论与开腹切除手术相比,腹腔镜切除手术创伤性较小、手术时间较短,术中出血量较少,术后恢复快。

摘要:目的通过对81例产科紧急子宫切除病例的临床分析,探讨产科紧急子宫切除相关危险因素,为临床预防产后子宫切除提供依据。方法回顾性分析1993年1月-2013年1月20年我院81例因产后出血紧急行子宫切除产妇的临床资料,前后各10年的资料分开统计。结果巨大胎儿、双胎妊娠、前置胎盘、重度胎盘早剥、羊水栓塞是产科紧急子宫切除的危险因素,前十年以宫缩乏力和胎盘因素为主,后十年主要是胎盘因素。结论临床工作中要加强做好围产期保健,指导孕妇合理膳食,适当进行体育锻炼,加强糖尿病孕妇的管理;加强健康教育,避免多次人工流产,积极治疗妇科炎症,严格剖宫产指征,加强宫缩,以减少子宫切除的发生。

摘要:目的观察低蛋白饮食联合复方α-酮酸(开同)治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法共42例患者,分为治疗组和对照组,每组21例,两组均给予低蛋白饮食0.5~0.6 g/(kg·d),热量35 kcal/(kg·d),治疗组同时口服复方α-酮酸,每天3次,每次4~8片,治疗5个月后,比较生化指标。结果两组对比,治疗组血浆蛋白、钙解代谢、尿素氮及血肌酐显著改善,P<0.05。结论低蛋白饮食联合复方α-酮酸能显著改善尿毒症症状和保护残余肾功能。

摘要:目的总结急性盆腔炎治疗体会,探讨合理的治疗方案。方法选取2011年1月-2013年12月,急性盆腔炎患者102例,按数学随机方法分为甲硝唑组、环丙沙星组、头孢西丁组,各有34例;三组患者采取不同治疗方案,对比治疗后临床有效率及治疗时间。结果头孢西丁组患者治疗有效率为97.1%,明显高于另外两组,对比差异有统计学意义(P<0.05);环丙沙星组、甲硝唑组治疗有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);头孢西丁组患者临床症状消失时间、住院时间分别为(3.14±3.23)d、(13.75±7.32)d,明显短于另外两组,对比差异有统计学意义(P<0.05);环丙沙星组、甲硝唑组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比以甲硝唑、环丙沙星为主的治疗方案,以头孢西丁为主的治疗方法临床见效快且有效率高,值得推广应用。

摘要:目的探讨妇产科手术患者的围手术期心理护理效果。方法选取我院自2012年6月-2013年6月收治的86例妇产科手术患者,随机将其分为护理组和常规组,各43例,给予常规组患者常规护理,并在此基础上给予护理组患者针对性的围手术期心理护理,对两组患者的自然分娩率、阿氏评分及患者护理总满意度进行对比。结果护理组患者的自然分娩率明显高于常规组(P<0.05),护理组患者的阿氏评分及患者护理总满意度均明显优于常规组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上给予妇产科手术患者针对性的围手术期心理护理干预可有效的提高自然分娩率及分娩质量,且有助于提高患者护理满意度,临床效果显著,值得临床推广和应用。

摘要:目的探讨非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素及其治疗对策。方法选取009年2月至2013年6月我科收治非感染性四肢长骨骨折不愈合患者36例,对其临床资料进行回顾性分析。结果非感染性四肢长骨骨折不愈合的原因与损伤性质、程度、感染、固定不牢等因素有关,其中固定不牢16例(44.44%),骨缺损10例(27.78%),严重复合伤5例(13.89%),感染5例(13.89%);经手术治疗愈合34例,愈合率为94.44%。结论非感染性四肢长骨骨折不愈合的形成因素较多,以固定不牢为主,临床治疗过程中,应以手术固定、植骨、外固定及功能锻炼为主要手段,从而实现良好的治愈效果。

摘要:目的对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征进行临床分析与探讨。方法选取我院收治阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者共计50例作为研究对象,计算机随机分为对照组、观察组,每组25例。对照组患者以等离子体低温消融进行治疗,观察组患者以鼻腔持续正压通气进行治疗。对两组患者治疗效果进行评估。结果观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,数据对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论男性、肥胖、吸烟饮酒是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高危人群。鼻腔持续正压通气治疗具有无创性、高效性、安全性优势,可作为本病基础治疗方案。

摘要:目的探究头皮针在治疗慢性锰中毒中的作用以及临床应用的效果。方法选取我院2007年1月-2013年10月期间收治的64例慢性度中锰中毒患者作为本次研究的研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组给予常规的驱锰及对症治疗,试验组则在此基础接受头皮针治疗。结果试验组治疗效果也就是临床治疗有效率要明显优于对照组,两组之间的差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论头皮针在辅助治疗慢性锰中毒中具有一定积极意义,建议在临床实际应用中推广使用。

摘要:目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗对妊娠结局的影响。方法将100例GDM患者随机均分为对照组与观察组两组,对照组采用常规及保守方法治疗,观察组在此基础上给予皮下注射胰岛素等规范化治疗。对两组患者妊娠结局进行对比分析。结果对照组妊高症、早产、剖宫产、新生儿低血糖、胎儿窒息及胎儿畸形发生率均显著高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗能够有效控制产妇血糖水平,改善患者妊娠结局,值得加以推广及应用。

摘要:目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩的方式选择及对产妇的影响。方法以最近在我院进行剖宫产后再次分娩的50例产妇为研究对象,对其分娩方式以及分娩结果进行统计性分析。结果 50例产妇中进行阴道试产的产妇11例,成功8例,成功率72.7%,无子宫破裂及新生儿窒息等情况发生;行剖宫产手术的产妇有42例,其中发生不完全性子宫破裂1例,无新生儿窒息;再次妊娠剖宫产产后出血率大于阴道试产产后出血率。结论剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇不一定必须选择剖宫产,医师应分析产妇情况,符合阴道试产者劝说其进行阴道分娩,以此来减少剖宫产手术带来的副作用对产妇的影响。

摘要:目的探讨16排螺旋CT在颅内血管造影(CTA)的临床价值。方法回顾性我科16排螺旋CT脑血管造影(CTA)检查的52例患者临床资料,均予以容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)重建及多平面重建(MPR)处理,以分析脑血管病变情况。结果本组患者检查发现动脉硬化11例,动脉狭窄、闭塞6例,脑动脉硬化同时狭窄、闭塞35例,全组患者均无创伤和不适。CTA检查清晰显示患者颅内主支血管,且能清晰观察到病变血管位置及病变特点。结论 CTA检查脑血管病变快速、方便、无创、安全,所得图像更清晰,定位和定性更准确,可为脑血管病变诊断及临床治疗提供可靠依据。

摘要:目的比较小剂量尿激酶与东菱克栓酶治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法将120例短暂性脑缺血发作患者随机分为小剂量尿激酶组和东菱克栓酶组各60例。分别给予小剂量尿激酶和东菱克栓酶治疗。结果治疗前后两组TT、PT、APTT和PLT比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组FIB比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FIB均降低,与东菱克栓酶组比较,小剂量尿激酶组降低的更明显(P>0.05);小剂量尿激酶组治愈率显著优于东菱克栓酶组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作效果优于东菱克栓酶,且具有高效,不良反应小等优点,值得临床推广使用。

摘要:目的探讨多排螺旋CT在急性肺动脉栓塞影像诊断中临床应用价值。方法回顾性分析20例16排24层螺旋CT诊断的急性肺动脉栓塞患者的影像学资料。结果 20例共累及88处血管。CT直接征象有完全阻塞性充盈缺损4例,附壁性充盈缺损5例,部分性充盈缺损5例,中心性充盈缺损9例。CT间接征象主要有心包积液、胸腔积液、肺梗死、局限性肺纹理稀疏、肺动脉增宽等。结论多排螺旋CT诊断急性肺动脉栓塞有无创、便捷、准确、高效、安全的优势。

摘要:目的探索超声诊断在老年退行性心脏瓣膜病中的临床诊断价值。方法回顾性分析2012年3月-2013年2月我院收治的50例老年退行性心脏瓣膜病患者的临床资料。观察患者心脏瓣膜的形态以及瓣膜的运动情况,常规测量患者心脏大小及心脏功能。结果被确诊为老年退行性心脏瓣膜病的50例患者,主要表现为瓣膜钙化及关闭不全,而狭窄较少见,而且老年退行性心脏瓣膜病中又以主动脉瓣病变较为常见,心脏形态和在左心房的扩大和左室舒张功能的主要变化功能降低。结论超声可以检测和鉴别退行性心脏瓣膜病,在临床治疗上提供了一个合理的参考依据。

摘要:目的调查分析矽肺患者的肺功能检查等临床资料,探讨矽肺患者肺功能动态变化规律。方法对我院2013年1-12月收治的100例矽肺患者的X线片、肺功能检查及随访等资料进行回顾性分析。并将该100例患者2009年的体检、肺功能诊断等进行对比,探讨矽肺患者的肺功能动态变化规律。结果与2009年相比,2013年患者矽肺等级平均增加1小级。且4年间矽肺不同分期的FVC及FEV1均有所下降(P<0.05)。结论用力肺活量平均下降值及第1秒用力呼气量平均下降值与矽肺分期呈正相关。

摘要:目的探讨高血压合并糖尿病患者治疗中硝苯地平缓释片的疗效。方法选取2012年8月-2013年2月我院收治的高血压合并糖尿病患者80例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,80例患者全部接受普通降血糖治疗,除此之外,观察组患者降压治疗选用硝苯地平缓释片,对照组患者降压治疗选用氯沙坦,对比分析两组患者临床治疗效果。结果治疗1个月后,观察组40例患者中,显效25例,好转13例,无效2例,治疗有效率为95.0%;对照组40例患者中,显效16例,好转18例,无效6例,治疗有效率为85.0%,两组患者治疗有效率数据差异显著(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病患者的临床治疗中可以优先选用硝苯地平缓释片进行治疗。

摘要:目的探讨彩色多普勒超生应用于胎儿心脏瓣膜反流的临床意义。方法回顾性分析在我院进行产前检查的孕妇180例资料。结果超声检测结果为:205例胎儿中有1例为二尖瓣少量反流阳性者,有5例为三尖瓣少量反流阳性者,有2例为三尖瓣轻度反流阳性者,另外,有1例同时存在二尖瓣和三尖瓣的少量反流现象。超声心动图结果为:有1例先天性心脏病胎儿和9例非先天性心脏病患儿(其中有2例为动脉导管微闭患儿,有1例为卵圆孔未闭患儿,另外有6例为不存在心脏结构异常的二尖瓣、三尖瓣轻度反流患儿)。结论彩色多普勒超生在胎儿心脏瓣膜反流的诊断方面具有较高的临床价值。

摘要:目的研究分析采用烤瓷贴面与全瓷冠在前牙美容中的应用效果。方法选取我院2012年4月-2013年8月口腔科收治的50例(57颗)需要进行前牙美容患者,分为A组与B组,A组采用烤瓷贴面,B组采用全瓷冠进行美容修复。结果两组主观满意度均为100%,A组客观满意度为92%;B组为96%,两组之间比较其差异不明显不具有统计学意义(P>0.05);随访一年A组完好率为88.5%;B组为100%,两组之间比较其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论烤瓷贴面与全瓷冠进行前牙美容修复均具有很好的美容效果,患者满意度高,近期效果理想,全瓷冠远期效果更优异,完好率更高,但是由于价格贵于烤瓷贴面可根据患者的情况进行选择应用。

摘要:目的探讨激光腔内闭合联合局部剥脱治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析2010年8月-2013年8月我院采用激光腔内闭合联合局部剥脱治疗的267例下肢静脉曲张患者的临床资料。结果本组267例患者手术均获成功,平均手术时间46.8 min,出血量10~20 mL,平均住院时间5.9 d,17例患者术后小腿皮下淤血,对症处理后完全吸收,2例患者出现淋巴漏,局部加压包扎后治愈,192例患者随访1~3年,平均18.6月,术后症状明显好转,下肢静脉曲张消失,无再通复发病例。结论激光腔内闭合联合局部剥脱治疗下肢静脉曲张具有安全,微创,美观,并发症少等优点,值得应用。

摘要:目的观察艾灸联合清热解毒汤结合抗病毒及维生素对带状疱疹的临床效果。方法选择2012年9月-2013年10月我院皮肤科收治的40例带状疱疹患者,并按照随机数字法分成A组(20例)与B组(20例),A组给予艾灸、清热解毒汤联合抗病毒及维生素治疗,B组给予抗病毒联合维生素治疗。结果治疗期间两组均未出现1例不良反应。A组、B组治疗总有效率分别为90%、60%,两组比较A组的90%明显优于B组的60%(P<0.05)。结论对于带状疱疹患者,中西医结合治疗不仅可提高临床治疗效果,而且可明显缩短治疗疗程,值得推广应用。

摘要:目的探究妊娠期高血压疾病孕妇的临床治疗措施。方法对2010年2月-2013年2月期间我院收治的96例妊娠期高血压疾病孕患者治疗的临床资料进行回顾性分析。结果经积极治疗,有效82例(85.42%),无效14例(14.58%),需行剖宫产或引产终止妊娠,孕34周之前与孕34周之后比较差异具有统计学意义(χ2=13.8743,P<0.01)。结论对妊娠期高血压疾病患者应早期积极治疗,并定期对孕产妇进行身体和胎儿检查,减少并发症发生,改善临床预后质量。

摘要:目的对晚期肺癌患者采用纤维支气管治疗后进行护理,并观察期疗效并尝试探索最好的护理方式。方法选取我院2012年3月-2013年10月诊治的100例晚期肺癌患者,随机分为护理组和观察组,各50例,对其使用纤维支气管镜进行诊治并护理。观察并在护理后对病人临床效果进行调查并统计和分析。结果观察发现经纤维支气管镜治疗,两组患者病情均有所好转,但护理组患者的病情明显比观察组要好。结论纤支镜对于晚期肺癌的局部结合全身化疗有利于缩小患者体内的肿瘤,缓解患者难以呼吸等有关症状,对患者的身体的副作用比较小,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨手术室心理护理对患者舒适度的影响。方法选取我院自2012年6月-2013年6月收治的94例普外科手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各47例,给予对照组患者常规护理,观察组患者则在此基础上联合心理护理。对两组患者的术后舒适度、护理总满意度进行比较。结果观察组患者的术后舒适度明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上对手术患者行手术室心理护理可有效的提高患者舒适度,且有助于提高患者的护理满意度,临床效果显著,值得临床推广和应用。

摘要:目的探讨成人患者在需要多次用药或间隔用药治疗或外出检查时实施新的头皮针封管法,避免重新静脉穿刺给患者所带来的痛苦和经济负担。方法将在内科住院无严重疾病、能沟通无语言障碍、年龄在18~50岁、自愿接受头皮针封管法的输液患者中随机抽取一天需要第二次用药或间隔用药的患者200例,分为观察组和对照组,各100例,观察组在第一次用药完毕后采取头皮针封管法进行第二次给药,而对照组则按传统方法在第一次用药完毕后就拔出头皮针,第二次用药时再重新进行静脉穿刺再用药。结果患者对使用的两种方法的效果满意度比较有显著性差异。结论使用头皮针封管法对当天间隔用药治疗,患者乐意接受,具有重要的临床意义。

摘要:目的对烧伤患者换药时护理干预方法及护理效果进行分析。方法选取烧伤患者120例,随机分为对照组与观察组各60例,对照组在换药时给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予精心护理干预,对比两组患者换药后疼痛情况、治疗依从性及护理满意率。结果观察组换药后疼痛评分显著低于对照组,患者治疗依从性及护理满意率均显著高于对照组。结论在为烧伤患者换药时给予精心护理干预,可促使患者配合意识显著增强,大大缓解患者疼痛,护理满意率较高,值得在临床中推广。

摘要:目的通过对病症的分析,为冠心病合并肺心病提供诊断和处理依据。方法随机抽取200例冠心病合并肺心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果病例中出现了典型的肺心病症状,其中包括心绞痛、心肌梗死、心电图左心导联动态缺血性改变、左前半左束支传导阻滞及完伞性左束支传导阻滞,另外对于左心衰竭伴症状反复出现并伴有左心扩大的患者,需考虑合并有冠心病。在处理上,进行常规治疗后,须再区别对待。结论鉴于冠心病合并肺心病预后困难,须要重视鉴别诊断以及有针对性地不同的根据治疗重点采取相应措施。

摘要:目的观察分析前房型人工晶体植入的手术方法及疗效。方法选取我院2008年10月-2013年9月收治的24例24眼需实施前房型人工晶体植入术患者的临床资料进行研究分析,分析前房型人工晶体植入的手术方法及疗效。结果本研究选取的24例24眼需实施前房型人工晶体植入术患者,术前平均眼压为(27.6±3.2)mmHg,术后平均眼压为(14.7±3.9)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);4例患者矫正视力为1.0,17例患者矫正视力为0.5~0.9,3例患者矫正视力为0.3~0.4;Ⅱ期手术患者经手术治疗后,视力均达到术前矫正水平,较治疗前(视力<0.4)差异有统计学意(P<0.05)。结论前房型人工晶体植入术具有操作简单、手术路径短等优点,可有效改善患者临床症状,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨认知护理对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响。方法选取我院自2012年1月-2013年1月收治的98例甲状腺瘤手术患者,随机将其分为观察组和对照组,各49例,给予对照组患者常规护理,并在此基础上给予观察组患者认知护理,对两组患者的焦虑评分、抑郁评分、血压、心率及激素变化情况进行对比。结果观察组患者的焦虑评分、抑郁评分、血压、心率及激素变化情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规护理基础上给予甲状腺瘤手术患者认知护理可有效的减轻患者焦虑、抑郁程度,且有助于缓解患者的应激反应程度,临床效果显著,值得推广和应用。

摘要:目的探讨盐酸罗哌卡因配伍枸橼酸舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的疗效。方法随机选择142例可行阴道分娩但无硬膜外麻醉禁忌的产妇,用罗哌卡因配伍舒芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉为镇痛观察组,采用自控硬膜外镇痛(Patient controlled epicluralanalgesia,PCEA)和PCA的给药模式,产妇自控镇痛,记录视觉模拟疼痛评分(VAS)。并随机选择同期条件相似未采用任何镇痛措施的自然临产产妇142例作为对照组,主要观察两组病例孕妇分娩时疼痛情况、分娩过程中第一产程时间、第二产程时间和总产程时间,并同时观察两组病例孕妇分娩方式、新生儿阿氏评分情况及两组产妇产后2 h阴道出血量。结果观察组镇痛效果好,有效率100%,无社会因素剖宫产。观察组总产程时间及第一产程时间明显短于对照组,两组在第二产程时间、新生儿Apgar评分方面无明显差异,观察组剖宫产率、产后2 h出血量低于对照组。结论 PCEA是一种较为理想的分娩镇痛方式,对产程及母婴均无不良影响,安全有效,操作简单,适于临床推广。

摘要:目的探讨手术后中药熏洗的临床应用及其疗效,为临床规范治疗提供依据和参考。方法选取2012年1月-2013年12月我院收治的98例痔疮患者,按照随机的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组42例使用高锰酸钾水溶液进行常规熏洗,观察组56例采用中药熏洗方法进行术后护理。进行一个阶段的治疗护理后,对两组患者创面恢复情况,疼痛、水肿等消失状况进行观察统计。结果术后观察显示,观察组在疼痛缓解、创面愈合、水肿好转等方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在痔疮患者进行手术后给予中药熏洗可有效加快创面的恢复,减少水肿、出血及患者的疼痛等,具有较好的效果,值得在临床上进行有效的应用和推广。

摘要:<正>提倡所有术后患儿都应提供安全、简单、效果确切的镇痛方式,良好的术后镇痛可明显降低婴幼儿因疼痛引起的应急反应,利于监护、管理、促进术后恢复,根据患者的情况及手术大小、部位,采取联合的平衡镇痛,是儿童镇痛的发展趋势。本研究旨在观察术后向婴幼儿骶管单次注入布比卡因复合小剂量舒芬太尼的安全性和有效性。1资料与方法1.1一般资料经本院医学伦理委员会批准,患者家属签署知情同意书。60例手术婴幼儿,急诊18例,择期42例,先天性巨

摘要:目的研究卵巢肿瘤患者应用腹腔镜治疗的过程中实施优质护理的临床效果。方法选择我院2012年1月-2013年12月诊治的120例腹腔镜手术卵巢肿瘤患者,将其均分为两组,对照组患者实施常规的妇科护理措施,观察组患者给予优质护理服务措施,经过护理后,对两组患者的基础护理质量优良率、患者焦虑抑郁情绪、患者疼痛程度以及对护理服务的满意度等进行比较。结果经过2周的护理干预措施,观察组患者的疼痛程度和焦虑抑郁标准分值明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者对护理服务的满意度及基础护理的优良率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢肿瘤患者运用腹腔镜手术治疗时实施优质护理服务模式能够显著降低患者的疼痛程度,缓解患者的焦虑抑郁情况,提升护理质量,提高患者对护理服务的满意度,值得在临床上推广使用。

摘要:目的探讨胰十二指肠切除术后早期使用肠内营养的意义及相应的护理干预措施。方法选择患者100例按随机数字法分为两组,各50例,所有患者均使用肠内免疫营养制剂,观察组使用本组护理干预方法,对照组实施常规护理,比较观察组患者营养液输注前后机体体液免疫功能变化情况及两组患者对护理满意度。结果观察组干预后体液免疫中IgG、IgM和IgA水平高于干预前(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论早期胃肠内营养可以提高胰十二指肠切除术后患者体液免疫功能,良好的护理干预则能提高患者满意度。

摘要:目的通过在吞咽困难患者的日常护理中开展品管圈活动,研究其对降低误吸风险的临床效果。方法我院于2013年1月在吞咽困难人群中开展品管圈活动,成立品管圈小组,确定活动主题,分析2005年6月-2011年6月发生误吸吞咽困难患者的护理过程和发生原因,查找引发误吸的危险因素,设立活动目标,制定整改措施,通过比较活动展开前和开展后6个月内吞咽困难患者误吸事件和吸入性肺炎的发生率和患者对护理服务满意度,并进行效果评价。结果实施后组误吸事件和吸入性肺炎的发生率分别为1.72%和0.00%,明显低于实施前组的10.53%和7.01%,差异均具有统计学意义(均(P<0.05);实施后组患者对护理服务的满意度为96.55%(56/58),明显高于实施前组的87.72%(49/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在吞咽困难患者的护理中开展品管圈活动,可有效降低误吸事件的发生率,提高患者对护理服务的满意度,值得在临床上推广应用。

摘要:目的分析糖化血红蛋白(HbAlc)测定在糖尿病临床诊断中的应用意义。方法选取健康者、空腹血糖受损(IFG)患者、DM患者各40例,均通过己糖激酶法检测血糖、口服糖耐量试验(OGTT),并通过高效阳离子交换液相色谱法检测HbAlc,对比各项检测结果。结果健康组、IFG组、DM组患者HbAlc测定结果分别为(5.3±0.4)%、(5.9±7.5)%、(8.0±13.9)%,检测水平逐渐上升,DM组患者HbAlc测定结果明显高于其余两组(P<0.05)。HbAlc≥6.5%为临界值的灵敏度和特异度分别为99.23%、94.56%,HbAlc≥7.0%为临界值的灵敏度和特异度分别为97.56%、99.96%,均高于FPG≥7 mmol/L测定DM的灵敏度和特异度(P<0.05)。结论 HbAlc测定方式诊断DM特异性和灵敏性较高,且相对OGTT诊断方式更加简便和快捷,适合作为DM诊断指标应用和推广。

摘要:目的探究婴幼儿持续性喘鸣音病因观察分析及治疗措施。方法对2011年2月-2013年2月期间我院收治的84例婴幼儿持续性喘鸣音患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 84例婴幼儿持续性喘鸣音患儿中,单一病因78例,复合病因6例,总计91例次;91例次持续性喘鸣音病因前四位分别为支气管哮喘55例次,气管、支气管软化7例次,气管、支气管狭窄6例次,吸入因素6例次,各占60.44%、7.69%、6.59%、6.59%;其他病因17例次(占18.68%)。结论对典型病史及喘息相关症状患儿,可根据初检及常规哮喘治疗反应确定喘息病因,对初检及常规哮喘治疗无效者,应进一步给予选择性检查,排查病因,并进行病因诊断性治疗,以免延误病情。

摘要:目的探讨护理干预对轮状病毒性肠炎的疗效。方法选择2012年6月-2013年6月我院儿科收治的100例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为两组,对照组50例采用常规内科治疗及常规护理,干预组50例在常规内科治疗的基础上进行综合护理干预。比较两组干预后临床疗效的差异,并评价其住院方面及护理满意度。结果护理后干预组临床总有效率96.0%高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组住院天数及费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意率94.0%高于对照组78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对轮状病毒性肠炎的疗效显著,具有较高的临床有效率,患儿住院费用及天数也较少,能够显著增加患儿对护理的满意度,进而改善患儿生活质量及治疗依从性,值得临床推广。

摘要:目的探究分析中西医结合治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法对138例无原发皮损的老年性皮肤瘙痒患者施行依巴斯汀和复方甘草酸苷片相结合,另配合饮食、心理护理,在关注内服用药的同时兼顾外用洗液熏蒸治疗的综合治疗方案,并对该方案的临床疗效及治疗后复发率进行回顾性分析。结果本组患者经中西医结合治疗后取得了良好的临床效果。结论西药内服、中药熏蒸相结合,并配合心理干预、合理饮食治疗老年性皮肤瘙痒的临床疗效较好,值得全面推广。

摘要:目的分析锁定加压钛板内固定治疗跟骨折的临床疗效。方法选取我院2011-2013年间收治的跟骨移位的关节内骨折30(38足)例,对所有患者进行锁定加压钛板内固定治疗,统计术后患者负重情况,并选用美国足踝外科协会(AOFAS)的足功能评分标准评价患者足功能。结果 30例患者愈合时间为9~13周,平均11周。无神经损伤、骨髓炎等案例,2例患者出现切口裂开及钛板螺钉外露情况,经相关处理后痊愈;1例出现距下关节创伤性关节炎,对患者行下关节节融合术后痊愈,其余患者均正常痊愈。患者AOFAS评分为:优21足,良15足,可2足,优良率94.73%。结论锁定加压钛板内固定治疗跟骨折疗效显著,患者愈合速度快,术后软组织并发症出现率低,值得临床推广。

摘要:目的探讨护理干预影响支气管哮喘患者生活质量的影响。方法选取我院2011年4月-2013年6月收治的80例支气管哮喘患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规的护理方式,治疗组在对照基础上配合特定针对患者的情况制定的护理方案。比较两组患者ACT评分和患者生活质量。结果观察组控制率为90.0%,明显高于对照组的57.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总良好率95.0%明显高于对照组55.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以有效的控制支气管哮喘的发作,改善支气管哮喘患者生活质量。

摘要:目的研究观察对成人难治性、部分性癫痫患者采用普瑞巴林治疗的临床疗效。方法选取2012年1月-2013年12月期间在我院住院治疗的68例部分性癫痫患者,将其分为试验组与对照组,每组34例。试验组患者给予口服普瑞巴林递增治疗,而对照组34例患者给予氟桂利嗪作为添加剂递增治疗,比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况。结果试验组患者的总有效率为97.06%,对照组患者的总有效率为82.35%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05)。试验组患者中不良反应发生率为5.88%,而对照组中不良反应发生率为35.29%,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.01)。结论普瑞马林添加治疗成人难治性、部分性癫痫可以有效提高临床疗效,并且安全性较高,值得临床推广应用。

摘要:目的比较腹腔镜与开腹胆囊切除的临床效果,总结经验以提高自身治疗水平。方法将2009年11月-2013年11月于我科施行胆囊切除的120例患者随机分成开腹组和腔镜组,分别施行传统开腹手术、腹腔镜下手术,记录资料并进行回顾性分析。结果腔镜组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均优于开腹组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均无并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点,手术效果肯定,值得临床推广。

摘要:目的探究应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的循证护理研究。方法选择我院自2011年6月-2013年8月妇产科收治的158例非破裂型输卵管妊娠患者,随机分为对照组与观察组,每组79例患者。所有患者均采用米非司酮联合甲氨蝶呤的治疗方式,对照组应用用常规护理模式,观察组应用用循证护理模式。分别比较两组患者的治愈率及不良反应的发生情况。结果观察组患者的总有效水平以及不良反应的发生率均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂型输卵管妊娠的患者,采用循证护理措施可以显著的提高患者的治愈率,降低其不良反应发生率,值得临床上推广。

摘要:目的对神经内窥镜在神经外科的临床应用效果进行观察和探讨。方法此次临床研究主要以我院神经外科在2010年1月-2012年1月收治的80例颅内疾病患者为研究对象,所有患者均采用神经内窥镜进行外科手术治疗。对所有患者的临床效果进行观察和分析。结果经临床研究结果显示,患者经过治疗,临床症状以及疾病体征均显著得到改善。结论经临床研究结果表明,采用神经内窥镜对神经外科患者进行治疗,具有较高的临床应用价值,值得临床推广和普及。

摘要:目的探讨分析创面负压封闭引流术治疗慢性创面的临床疗效。方法将我院在2006年6月-2013年6月收治的52例慢性创面患者按照随机数字表法分为观察组(采用创面负压封闭式引流术治疗)和对照组(采用传统常规换药治疗),对比观察两组患者的临床疗效、平均住院时间、创面清洁程度、抗菌药物使用时间、换药次数、疼痛程度以及治疗满意度等情况。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且观察组患者平均住院时间、抗菌药使用次数、换药次数以及疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的创面清洁度明显高于对照组(P<0.05)。结论对于慢性创面患者采用创面负压封闭引流术治疗的临床疗效确切,可有效减少抗菌药物的使用,减轻患者的痛苦,有效缩短创面愈合的时间,促进患者尽早康复。

摘要:目的探讨门诊疑难病例多学科会诊的原因、转归及治疗效果,总结我院门诊疑难病例会诊现状。方法回顾性分析我院2010年1月-2012年12月120例门诊疑难病例多学科会诊患者的临床资料,总结会诊原因、患者要求、会诊后转归、涉及专科及治疗效果等情况。结果诊断不明确是会诊的最常见原因,占60.0%(72/120),其次为诊断明确但效果不佳29.2%(35/120)及涉及多个学科10.8%(13/120),差异均具有统计学意义(均P<0.05);50%(60/120)患者要求制定诊疗方案,48.3%(58/120)患者要求明确诊断;会诊后96.7%(116/120)患者均在门诊或住院部治疗;涉及2个专科病例59例(49.2%),3个专科37例(30.8%),3个以上专科24例(20.0%);会诊治疗后,94.2%(113/120)患者痊愈或好转。结论实行门诊疑难病例多学科会诊制度有助于达到及时、准确、有效和合理诊治目的,加强学科间协作及提升医疗水平。

摘要:目的研究颈椎前路去后纵韧带减压对颈性眩晕中短期疗效。方法将2012年3月-2013年8月期间在我院接受颈椎前路手术的颈性眩晕患者纳入研究,根据手术方法不同分为接受去后纵韧带减压手术的观察组和保留后纵韧带减压手术的对照组,观察两组患者的手术相关指标、术后颈性眩晕症状与功能评分。结果两组患者手术时间、术后出血量的差异无统计学意义;术后卧床时间、颈性眩晕症状与功能评分均低于对照组。结论颈椎前路去后纵韧带减压有助于促进术后恢复、改善颈性眩晕症状,且取得与保留后纵韧带手术相当的创伤程度。

摘要:目的了解0~6个月婴儿母乳喂养的情况,探讨影响母乳喂养的相关因素,正确指导产后母乳喂养的方法,提高0~6个月婴儿母乳喂养成功率。方法设计调查表格,对产后回访医院进行健康检查的1200例0~6个月婴儿及母亲采取随机抽样以问卷形式进行母乳喂养情况的调查。结果 1200例调查0~6个月婴儿中,进行母乳喂养744例,占62%;非高龄产妇的母乳喂养率为63.9%,高龄产妇的母乳喂养率为39.1%;阴道分娩者的母乳喂养率为82%,剖宫产者母乳喂养率为24.8%。结论非高龄产妇、阴道分娩、开奶时间早等均是母乳喂养成功的有利因素,应积极开展母乳喂养健康教育,以提高母乳喂养率。

摘要:目的探讨采用LEEP锥切术治疗宫颈病变后的宫颈形态变化及妊娠结局。方法入选我院2008年12月-2011年12月不孕的宫颈病变女性患者110例,采用LEEP锥切术治疗,评价宫颈功能形态的改变、手术疗效及妊娠结局等。结果 LEEP锥切术痊愈率为94.5%(104/110),有效率为100%(110/110),治愈时间为5~10周,平均(6.9±0.8)周,LEEP锥切术前后宫颈黏液评分差异显著,宫颈得到显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3~12个月,所有患者成功受孕率为21.8%(24/110)。结论 LEEP锥切术治疗宫颈病变疗效确切,有效改善宫颈功能形态和不孕。

摘要:目的探讨和研究改良血肿清除术在治疗脑出血患者上的临床应用效果。方法病例选取2012年1月-2013年4月期间我院收治的72例基底节脑出血患者,根据患者的入院编号进行随机分组,对照组36例患者采用传统微创粉碎清除术,观察组36例患者则应用改良血肿清除术,对两组患者的手术时间、术后再出血率、死亡率进行对比,同时对生存患者进行神经功能缺损情况、ADL量表的评分,并进行对比。结果从手术时间来看,对照组平均为(56.7±5.2)min,观察组则为(40.9±3.8)min,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而从术后再出血率、死亡率对比上来看,两组并无显著差异(P>0.05);从神经功能缺损情况、ADL量表的评分对比来看,两组同样无显著差异(P>0.05)。结论改良血肿清除术能够有效缩短手术时间从而达到降低手术风险的效果,同时并不会增加死亡率和术后再出血率,而近、远期疗效也与传统粉碎清除术无显著差异。

摘要:目的探讨分析产妇产时采用︶字形分娩体位对分娩结局的临床效果。方法在我院收治的产妇中选择住院分娩单胎头位,无严重妊娠合并症及并发症的初产妇400例,随机分为试验组和对照组,试验组产妇进入第二产程,选择︶字型体位,而对照组产妇采用传统卧位分娩,比较不同分娩体位对产妇产程进展、产后出血、分娩方式以及新生儿窒息的影响。结果试验组产妇在产程进展、产后出血、分娩方式、新生儿窒息等方面的临床效果均优于对照组,两组之间具有显著性差异(P<0.05)。结论︶字型体位能缩短产程,减少产后出血,降低剖腹产率,有利于新生儿的健康,值得临床推广。

摘要:目的探讨腹膜假性黏液瘤的MSCT表现,提高对本病认识。方法回顾分析手术病理证实的6例腹膜假性黏液瘤CT表现。结果本组患者均为腹腔内弥漫性病变,CT表现为胶冻样腹水伴有分隔囊性包块,肝脾表面扇贝形压迹,肠管受压移位,腹膜外囊性包块,腹膜、大小网膜弥漫性不规则增厚;增强病变的边缘、系膜、腹膜轻度强化。结论 MSCT检查是诊断腹膜假性黏液瘤的重要方法。

摘要:目的分析并探讨支气管哮喘患儿吸入糖皮质激素对生长发育的影响情况。方法择取我院所收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象,均接受小剂量糖皮质激素吸入治疗。选择同期健康儿童60例作为对照组。对两组进行为期1年的随访调查,就身高、体重、骨代谢水平进行综合对比与分析。结果哮喘组患儿1年内身高增长均值、体重增长均值、骨密度水平均值与对照组对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论以小剂量吸入糖皮质激素方法对支气管哮喘患儿进行治疗,对儿童生长发育无明显不良影响,可作为临床常规用药方案,具有安全性优势,值得进一步推广。

摘要:目的总结肝叶切除联合胆道镜取石治疗肝内胆管结石的方法及经验,探讨其临床疗效。方法对我院2011年1月-2013年6月间收治的42例肝内胆管结石患者的临床资料进行分析,所有患者均采取肝叶切除联合胆道镜取石治疗,对临床疗效进行评价。结果本组42例患者经肝叶切除术联合胆道镜取石治疗一次性取石成功率为97.6%,治疗后患者的临床症状均得到缓解,术后2例患者发生胆漏瘘,肝下感染1例,膈下感染1例,术后并发症发生率为9.5%,术后6个月复查B超和CT未见结石复发。结论采用肝叶切除联合胆道镜取石治疗肝内胆管结石的疗效显著,是一种安全可行的治疗肝内胆管结石的方法,值得临床进一步推广使用。

摘要:<正>医疗设备是医院重要的固定资产,是影响医院建设和发展的关键因素,医疗设备信息化管理的程度反映了医院科学管理的水平。医疗设备管理的目的是合理利用医疗设备,提高其利用率和稳定性。医院信息化建设已经成为我国医院的一个重要发展方向[1-2]。因此,医疗设备的信息化管理势在必行,要利用计算机、通信、网络等技术,通过统计设备技术量化管理对象与应用管理行为,实现设备调研、计划、组织、采购、配发、协调使用、保养、维修、创新等职能。

摘要:目的探讨和分析不同模式的蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床价值。方法将286例高胆红素血症新生儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿接受间断蓝光照射疗法,对照组患儿采取持续蓝光疗法。观察和比较两组患者的临床疗效、住院时间、胆红素下降幅度及不良反应。结果观察组患儿经间断蓝光照射治疗后总有效率为94.41%,对照组总有效率为93.01%,两组患儿的疗效对比无显著差异(P>0.05);但观察组患儿每天胆红素下降幅度明显高于对照组,平均住院时间及并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论蓝光间断照射治疗新生儿高胆红素血症效果显著,有效降低了不良反应的发生率,值得临床推广使用。

摘要:目的探讨总结颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarteretomy,CEA)术后的监护方法和经验。方法对术后在重症医学科进行监护的13例颈动脉内膜剥脱术患者,术后严密监测患者的生命体征并对血压进行控制,观察脑部并发症,加强呼吸道的管理,术后抗凝药物应用的观察与护理,切口及引流的观察与护理。结果本组患者手术均顺利完成,术后72 h内发生1例切口血肿,3例脑过度灌注综合征,6例血压升高,2例患者出现声音嘶哑,5例患者短暂性脑缺血发作(TIA)临床表现消失。通过严密的监护和及时处理并发症,13例患者均恢复良好,安全转出监护室。结论对实施颈动脉内膜剥脱术术后的患者实行严密的监测和护理可有效预防并发症,对提高手术的成功率尤为关键。

摘要:目的探讨重度妊娠高血压综合征患者实施综合护理的措施及效果。方法回顾分析我科诊治31例重度子痫前期患者的临床资料。结果所有患者经过严密的观察及实施综合的护理措施均无院内子痫及严重并发症的发生,无母婴死亡。结论针对重度妊娠高血压综合征患者采取有效的综合护理措施可提高产科质量,降低母婴死亡率。

摘要:目的探讨行数字减影全脑血管造影(DSA)及支架植入术病人的护理。方法随机选择215例行数字减影全脑血管造影或支架植入术的脑血管患者,分别对他们进行术前心理疏导、术中加强监测、术后精心护理。结果其中除有3例患者在进行支架植入时由于血管扭曲变形导致支架无法送达病变部位,而无法实施手术外,其余患者均顺利通过手术,预后良好,无一例并发症的发生。结论充分做好术前准备,术中密切监护,与医师熟练配合、术后加强护理和严密观察是手术成功与否的关键所在。

摘要:目的研究探讨护士在急诊护理中引起暴力受到的暴力风险,分析产生这些暴力风险因素的原因,并采取相应的处理对策及预防对策。方法于2011年3月-2012年3月期间对我院48例急诊科护士进行观察试验,比较采取预防对策前后的暴力风险发生情况来会意导致暴力风险的因素。结果对暴力风险采取预防对策后,各项检查指标百分比都有大幅度提高。结论法律知识的普及、专业技能和知识的加强、护患沟通的顺畅、护理记录的合格都是有效预防急诊护理中暴力风险因素的良好对策。

摘要:目的对在相关医护人员和公众范围内进一步深入普及X线防护知识的效果和重要意义进行研究。方法将我院收治的84例接受X线检查的患者及其护理人员资料随机分为对照组和研究组,每组各42例。对照组患者及其护理人员不接受X线防护知识专项教育;研究患者及其护理人员接受X线防护知识专项教育。结果研究组患者及其护理人员对X线防护相关知识了解的人数明显多于对照组。出现X线原因导致的不良事件的人数明显少于对照组。结论在相关医护人员和公众范围内进一步深入普及X线防护知识具有非常重要的意义。

摘要:目的了解糖尿病患者的心理问题,进行原因分析,提供相应的心理护理。方法对80例糖尿病患者除常规治疗、护理外,配合心理护理。结果 90%患者的病情达到了常规治疗和护理所达不到的效果。结论对糖尿病患者进行心理护理,患者的精神面貌有所改观,树立战胜疾病的信心,缩短了住院时间。

摘要:冠心病是一种常见多发的疾病,冠心病发作时来势凶猛,给患者的身心带来巨大的损害。本文论述了冠心病的基本理论,冠心病的特点,在此基础上,论述了对冠心病患者进行优质护理的必要性,以期患者早日康复。

摘要:<正>阿尔兹海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种慢性中枢性神经系统退行性疾病,患者临床表现主要为认知功能障碍、记忆力衰退、人格异常等[1]。其特征性病理表现是神经元纤缠结(Neurofibrillary tangles,NFT)、老年斑(Senile Plaque,Sp)、神经元细胞丢失等[2]。流行病学显示,在过去的50年里,AD的发病率增加4倍,成为目前威胁老年人

摘要:<正>姜黄素是从姜科姜黄属植物姜黄、郁金、莪术等的根茎中提取的一种植物多酚,是批准的食物添加剂之一,最早被用作食品防腐剂、增味增色剂[1],现代科学研究表明,姜黄素能调节各种信号分子,如炎性分子、转录因子、趋化因子、蛋白激酶、载体蛋白,细胞生存蛋白,耐药蛋白,黏附分子、生长因子、DNA、RNA和细胞周期调节蛋白[2],有非常广泛的生物活性,包括抗肿瘤、抗炎、免疫调节和神经保护作用等[1]。现就近年来姜黄素在脑血管疾病应用的研究

摘要:<正>Ⅱ型糖尿病属于临床常见病症之一,约占糖尿病患者的9成以上[1-2]。而由于该病的发病年龄通常在35~40岁之后,随着我国人口老龄化趋势的日益严重,Ⅱ型糖尿病患者的发病情况也逐年恶化,因此受到学界与国家的广泛重视。以往所采取的传统治疗,虽然在一定程度上可以控制病情发展,但最终取得的临床疗效不佳,多数患者仍然需要常年遭受病痛的折磨,直至死去。因此要想切实改善Ⅱ型糖尿病患者的治疗情况,就需要完善治疗模式。近些年,中医文化的再次

摘要:<正>紫杉醇(Paclitaxel)是细胞有丝分裂抑制剂,于1967年在美国国家癌症研究所被发现,是最有效的抗肿瘤药物之一,由于紫杉醇与水不相溶,要以Cremophor-EL(蓖麻油和乙醇混合物)为药物溶媒才能静脉给药[1-2]。因为Cremophor-EL有很大几率会引发过敏反应,对生命构成威胁,所以在使用紫杉醇药物之前要先服用抗过敏药物预防。而蓖麻油能够减少中性白细胞[3]。基于此,避免使用

摘要:目的探讨急性胃穿孔的外科治疗措施,总结经验以提高自身治疗水平。方法选取2010年6月-2013年6月我科收治的83例急性胃穿孔患者随机分成对照组和研究组,其中对照组采用单纯穿孔缝合术,研究组则施行胃大部切除术,记录资料并进行回顾性分析。结果研究组住院时间大于对照组而并发症发生率及胃穿孔复发率均低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性胃穿孔治疗的关键在于早期诊断与及时处理,其中胃大部切除术的并发症少、复发率低,是较为理想的治疗方式。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,国内外公开发行。本刊由中华人民共和国卫生部主管,中国医药卫生协会、卫生部肝胆肠卫生中心主办,由中华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院