摘要:目的探讨膀胱尿路上皮癌血管内皮生长因子C(VEGF-C)联合膀胱癌病理分级预测和诊断淋巴结转移的临床价值。方法采用免疫组化方法研究127例膀胱癌行膀胱全切患者术的肿瘤VEGF-C的蛋白水平的表达,术后常规病理检查淋巴结有无转移。追查根治术前1~2年病理结果及VEGF-C的蛋白水平的表达。结果膀胱癌组织中VEGF-C蛋白表达显著高于正常膀胱组织,且淋巴结转移组癌组织中VEGF-C蛋白表达显著高于淋巴结未转移组。VEGF-C评估膀胱癌淋巴结转移的敏感性、特异性和准确性分别是:87.0%,67.9%,74.8%;高级别膀胱癌中敏感性、特异性、准确性分别为94.9%,75.0%,83.2%;低级别膀胱癌中分别为85.7%,92%,90.6%。结论 VEGF-C与膀胱癌淋巴道浸润和转移有显著相关性,检测膀胱癌VEGF-C表达能够评估盆腔淋巴结是否转移。联合膀胱癌病理分级可提高诊断价值。

摘要:目的周围神经损伤是临床常见的难题,干细胞移植治疗各种疾病已成为一种新的医学发展趋势。本实验的目的是研究大鼠MSCs移植后对大鼠周围神经端侧吻合后神经吻合口处神经轴突再生的影响。方法 50只Wistar大鼠随机分为2组,均在显微镜下制成腓神经与胫神经端侧吻合模型。1实验组:在端侧吻合术后1周尾静脉注射1×107制备好的MSCs;2对照组:不予特殊处理。分别在术后2、3、4、8、12周进行取材,对比镜下吻合口神经再生情况、测定腓神经功能指数(PFI)、测定双侧胫前肌湿重恢复率。结果术后8周及12周时实验组大鼠行走步态较对照组大鼠稳定;术后8周及12周时实验组大鼠的胫前肌湿重恢复率较对照组明显增加;大鼠神经端侧吻合标本镜下观察:实验组端侧吻合口神经芽突生长较对照组明显,神经细胞也较为丰富。结论周围神经损伤在无条件进行端端吻合修复时可采用端侧吻合的方式进行修复,MSCs可有效地促进端侧吻合后的神经再生,促进神经功能的恢复。

摘要:目的分析复方丹参滴丸治疗2型糖尿病心脏自主神经病变的临床效果。方法收集我院2011年5月-2013年11月期间诊治的2型糖尿病心脏自主神经病变患者40例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各20例。对照组采用二甲双胍片治疗,试验组在对照组基础上加用复方丹参滴丸治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果观察两组患者持续治疗1个月后发现,两组患者的心率变异性各项时域指标较治疗前得到明显的提高(P<0.05),且试验组的升高水平明显优于对照组(P<0.05);两组患者的自主神经症状亦得到明显改善,且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸治疗2型糖尿病心脏自主神经病变具有良好的临床效果,能有效改善患者的心率变异性,值得在临床应用上推广。

摘要:目的总结彩色多普勒超声诊断早发性乳腺癌的影像特征。方法选取2013年6月~2014年7月我院乳腺癌患者124例,均经手术病理证实,其中≤35岁(观察组)与>35岁(对照组)各62例。比较两组病灶影像图特征及血流特点。结果观察组团块型(77.42%)高于对照组(59.68%)(P<0.05)。两组在形态、边界、高回声晕、毛刺征或蟹足征、钙化等方面特征无明显差异(P>0.05)。观察组病灶前后径(1.12±0.25)cm、纵横径比值0.51±0.45均小于对照组(1.78±0.28)cm,0.82±0.32(P<0.05)。观察组血流分级(1.82±0.27)级,RI参数14.05±0.62均高于对照组(1.36±0.35)级,13.32±0.54(P<0.05)。结论彩色多普勒超声诊断早发性乳腺癌具有特异性影像特征及血流特点。

摘要:目的研究帕金森氏患者多巴胺失调综合征危险因素。方法回顾性分析65例帕金森病患者,收集数据并进行logistic回归分析。结果服用高剂量左旋多巴药物是DDS发病的危险因素(P<0.05),其余因素相互作用亦能引起DDS症状;高剂量药物服用组患者DDS发病率显著高于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.00)。结论避免上述危险因素对于预防帕金森氏患者多巴胺失调综合征具有重要意义。

摘要:目的比较重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-a FGF)与碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)治疗浅Ⅱ度烧伤的临床疗效差异。方法入选6个研究医院254例门诊浅Ⅱ度烧伤患者。治疗组给予银离子敷料联合a FGF(清创时清洗治疗,清创后给予喷雾治疗)。对照组给予银离子敷料联合b FGF(给药方法同a FGF)。记录创面愈合时间及愈合后的色素沉着情况。结果rh-a FGF治疗后完全愈合时间为(7.1±1.5)d,b FGF治疗后愈合时间为(9.2±1.8)d,两组随访过程中感染发生率分别为1.5%,9.2%,两组比较具有统计学差异(P>0.05)。但两组色素沉着评分分别为(2.2±1.6)分,(3.0±1.4)分,不具有统计学差异(P<0.05)。结论 a FGF可促进浅Ⅱ度烧伤愈合,预防感染,疗效优于b FGF,安全性相似。

摘要:目的比较2007年及2013年ASCO/CAP指南对乳腺癌HER2基因扩增结果判读的影响。方法采用HER2/CEP17双色荧光探针,检测170例乳腺癌患者石蜡切片标本,采用2007年及2013年ASCO/CAP发表的评分判读标准分析HER2基因状态。结果直接用FISH分析的170例样本中,根据2007版指南判定48例(28.2%)为阳性,117例(68.8%)为阴性,5例(3%)为不确定。根据2013年发表的判读标准判定50例(29.4%)为阳性,120例(70.6%)为阴性。结论 2013年发表的判读标准结合了HER2/CEP17比值以及HER2基因拷贝数,对一些复杂信号作出了更加明确地指示,减少了不确定样本例数。

摘要:目的探讨不同用药方案治疗消化性溃疡的临床有效性和安全性。方法收集2011年5月-2013年5月期间我院收治的消化性溃疡患者共152例进行研究并分为两组,均口服克拉霉素、阿莫西林进行治疗。其中,对照组在此基础上加用奥美拉唑,而观察组则加用埃索美拉唑。观察两种用药方案下抗溃疡的临床总有效率、复发率以及不良反应发生率。结果观察组的抗溃疡总有效率为93.51%,复发率10.39%,不良反应率11.69%,均显著优于对照组的78.67%、24.00%、22.67%,均具有显著性差异(P<0.01)。结论加用埃索美拉唑方案用于治疗消化性溃疡的临床疗效显著,安全性高,值得在临床上推广使用。

摘要:目的比较分析临床常用的5种第1跖骨轴线的确定方法,探讨选择适于远端Chevron截骨术后临床实践应用的方法。方法选取41例(左足)术前诊断拇外翻,行改良Chevron截骨术后患者的足负重正位片,2名影像科医师在PACS工作站上分别用5种第1跖骨轴线的确定方法测量拇外翻角(HVA)、1~2跖骨间角(IMA),以拇外翻诊断标准值HVA≥15°,IMA≥10°作为参照标准对比分析。结果方法 1有22足(73.33%,22/30)HVA>15°,19足IMA大于10°(63.33%,19/30);方法 2有20足(66.67%,20/30)>15°19足IMA>10°(63.33%,19/30),方法 3、方法 4、方法 5所测结果 HVA均<15°、IMA均<10°;方法 5有9足IMA在2°~4°。结论方法 3、方法 4测量方法便捷、测量结果可靠,是拇外翻改远端Chevron截骨术后第1跖骨轴线的有效确定方法。

摘要:目的探讨奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效情况。方法选取2010年1月-2012年10月收治的急性水肿型胰腺炎患者120例,采取电脑分组的方法分成观察组、对照组各60例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组疗效优35例,疗效良20例,疗效中3例,疗效差2例,疗效优良率为91.67%;对照组疗效优9例,疗效良37例,疗效中9例,疗效差5例,疗效优良率为76.67%。观察组临床疗效显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。治疗后,观察组患者各项临床指标情况显著优于对照组,并均具有显著性差异,P<0.05。结论急性水肿型胰腺炎患者在常规治疗基础上给予奥曲肽治疗,可以显著提高临床疗效,值得临床进一步推广。

摘要:目的探讨附睾炎的超声表现及其临床诊断价值。方法应用高频彩超仪,采取直接扫查法,左右两侧对比观察并测量附睾头、体、尾厚度,睾丸大小以及精索静脉宽度等,二维图像主要观察上述结构的形态、大小、回声表现,彩色多普勒主要观察病变部位的血流变化情况。结果 93例附睾炎患者中,附睾尾炎症(单独或并发)最为多见,共85例,占总数的91.5%;双侧附睾病变者26例,左侧附睾病变者37例,右侧附睾病变者30例;合并睾丸炎症者9例;精索静脉曲张者20例;鞘膜积液者12例。结论高频彩超诊断附睾炎快速、准确,简便易行,应作为本病诊断和鉴别诊断的首选方法。

摘要:目的探讨地屈孕酮在早发型重度子痫前期治疗中的临床疗效。方法选取40例早发型重度子痫前期患者,随机分为对照组20例(采用镇静、硫酸镁解痉及降压等常规治疗),观察组20例(在常规治疗基础上口服地屈孕酮)。比较两组监测及治疗情况,并随访妊娠结局。结果经治疗后观察组孕妇的自觉症状、血压、尿蛋白、水肿、低蛋白血症较对照组有明显改善,且妊娠周数延长,新生儿平均体重及存活率提高。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈孕酮辅助治疗早发型重度子痫前期能够明显改善妊娠结局,具有临床应用价值。

摘要:目的调查云南省安宁地区耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)医院感染发生率及耐药谱,为临床合理用药提供参考。方法分析近3年IRPA医院感染患者的临床资料,把住院患者感染性标本中分离出的铜绿假单胞菌(PA),采用K-B法进行体外耐药监测,并统计分析耐药率。结果 3年来医院感染性标本中共检出185株IRPA,检出率为38.8%,IRPA与非IRPA对常用抗菌药物的耐药率相比,差异有统计学意义(P<0.05),对多种抗生素的耐药性也有上升。结论 IRPA耐药情况比较严重,耐药机制复杂,有多重耐药性,建议重视对IRPA的监测与控制,尤其要关注泛耐药菌株的产生与流行。

摘要:目的探讨分析糖化血红蛋白(Hb A1c)在诊断妊娠期糖尿病(GDM)中的临床价值,为临床诊断妊娠期糖尿病提供更多的理论参考依据。方法选取2011年5月-2014年5月期间我院收治的70例妊娠期糖尿病患者(观察组),同时选取70例正常孕妇(对照组),对两组的糖化血红蛋白、空腹血糖水平(FPG)以及口服糖负荷试验(OGCT)进行检测。结果经检测,在Hb A1c、FPG以及OGCT水平方面,对照组显著低于观察组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在Hb A1c、FPG以及OGCT阳性率方面,对照组显著低于观察组,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇中Hb A1c水平明显高于正常孕妇,且具有较高的阳性率,同时具有简便、快速的优点,在诊断妊娠期糖尿病(GDM)中具有较高的临床价值,值得推广。

摘要:目的研究喉罩麻醉和气管插管麻醉应用于婴儿麻醉的效果。方法随机抽取2010年7月-2012年7月入住我院需行手术的婴儿50例,将其分为A组与B组。A组给予喉罩麻醉、B组给予气管插管麻醉,对比两组的心率、中心静脉压变化,导管置入前后呼末二氧化碳分压(PETCO2),导管拔管及清醒时间。结果 A组各项指标(除了导管置入前后PETCO2外)均明显优于B组,两组各项指标相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉操作简单、拔管时间短,但导管置入前后PETCO2升高,必须进行气体监测。

摘要:目的探讨老年急性阑尾炎的临床特点、诊治方法及效果。方法选取我科2008年1月-2011年1月收治的30例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者中,急性单纯性阑尾炎7例,急性化脓性阑尾炎10例,坏疽性及穿孔性阑尾炎12例,阑尾周围脓肿1例,全部行手术治疗。其中28例患者治愈(93.3%),2例患者好转(6.7%)。结论老年急性阑尾炎患者具有症状及体征不典型,体温及化验室检查指标变化不明显,合并症及并发症较多等临床特点,因此,对于老年患者需详细询问病史,全面检查,及时诊断,早期手术,以减少并发症,提高治愈率。

摘要:目的对比采用准分子激光原位切削术和准分子表层切削术进行矫治近视的临床效果。方法选取2013年1-6月我院收治的近视患者1208例,根据治疗手术方法的不同将其分为A组和B组各604例,其中A组近视患者采用准分子激光原位切削术,而B组患者则采用准分子表层切削术。观察两组患者在术后视力恢复情况以及术后异常症状和并发症的发生率。结果两组患者经治疗后视力均较手术前有显著的改善,而A组患者近期的改善状况优于B组患者;术后出现轻度流泪、疼痛异物感等异常症状的发生率B组高于A组。结论采用准分子激光原位切削术进行矫治近视其临床疗效较准分子表层切削术好,术后异常症状较少,是目前最受青睐的一种矫治手术。

摘要:目的分析观察心血管内科急性心绞痛的临床疗效。方法选取我院2011年3月-2013年6月间收治的急性心绞痛患者90例,随机分为观察组和对照组。对照组仅采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上服用氯吡格雷。结果 1个疗程后,观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为62.2%,两组相比,χ2=10.5,且差异显著(P<0.01)。在心绞痛持续时间方面,经统计分析,观察组心痛持续时间为(2.91±1.12)分钟,对照组心痛持续时间为(4.25±1.31)分钟,两组相比,差异显著(P<0.05);在每天心绞痛发作频率方面,经统计分析,观察组每天心绞痛发作频率为(1.14±0.26)次,对照组每天心绞痛发作频率为(2.23±0.74)次,两组相比,差异显著(P<0.05)。结论观察组在对照组的基础上服用氯吡格雷能够明显减少患者每天心绞痛发作的频率,降低患者心绞痛的持续时间,提高临床治疗效果,值得临床推广。

摘要:目的探讨人工全髋关节置换手术治疗强直性脊柱炎的疗效及安全性。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2011年5月-2012年5月以来收治的38例强直性脊柱炎患者的临床资料,所有患者均给予人工全髋关节置换手术治疗,观察临床治疗效果。结果术后随访1~2年,患者髋关节平均活动度(186.12±5.45)°;Harris评分得到总优良率84.21%;无下肢深静脉血栓、神经血管等并发症。结论强直性脊柱炎患者采用人工全髋关节置换术治疗具有显著疗效,且能够恢复患者关节功能,促进患者早日康复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨支撑喉镜结合显微镜下超声刀切除舌根肿物的可行性和临床意义。方法回顾性分析2008年6月-2012年10月支撑喉镜结合显微镜下超声刀切除舌根肿物18例患者的临床资料。其中舌根囊肿8例,血管瘤3例,乳头状瘤6例,高级别内瘤变1例。结果所有病例在电子喉镜下随访6~36个月,无复发。结论支撑喉镜结合显微镜下超声刀切除舌根肿物具有入路直接、操作可视和副损伤小等优点,是一种可行的微创手术。

摘要:目的研究并分析子宫内膜炎采用千金片与二联抗生素联合治疗,并观察其临床疗效。方法对在我院接受治疗的子宫内膜炎患者54例随机分为对照、观察两组,对照组的患者给予常规的方法治疗,观察组则在常规的方法治疗基础上联合千金片进行治疗,对比观察两组的治疗效果。结果疗程结束后复查阴道B超,可见月经周期相同时期对照组患者的子宫内膜厚度多比观察组薄;患者自觉症状缓解及妇检情况改善例数比观察组少;恢复正常经期为21例,比观察组(25例)低,因此观察组的治疗优良率为92.5%远高于对照组(83.2%)。结论采用千金片与二联抗生素联合治疗子宫内膜炎,其疗效显著,不仅可以及时治疗患者子宫内膜炎症,还可以同时修复子宫内膜,让患者经期恢复正常,减少炎症对生育的影响,值得在临床上应用。

摘要:目的通过对抗生素所致假膜性肠炎分析总结,分析中老年患者假膜性肠炎(PMC)的临床特征,提高临床对PMC的认识及诊治水平。方法对我院近15年内发生的39例抗生素相关性假膜性肠炎(PMC)患者的临床资料进行回顾性分析。结果 39例PMC住院患者平均年龄66岁,均有不同程度基础疾病,患者用药过程中腹泻或停药4周停药后腹泻。甲硝唑、万古霉素治疗后好转及消失。结论抗生素应用不合理是引起的假膜性肠炎(PMC)主要原因,对长期大量使用抗生素的患者,出现腹胀、腹泻现象时,结合结肠镜检查,首先应考虑有无假膜性肠炎(PMC),及时停用抗生素,联合甲硝唑或万古霉素及美常安进行治疗,效果良好。

摘要:目的针刺联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,治疗组在盐酸二甲双胍的基础上配合针刺治疗。比较两组前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)以及主要症状变化。结果对照组总有效率为86.7%,治疗组总有效率70.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后BMI、FPG、Hb A1c均有显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖2型糖尿病疗效显著,安全可行,值得推广。

摘要:目的考察损伤控制技术在骨创伤患者临床治疗中的应用效果。方法对72例骨创伤患者进行分组治疗,其中观察组36例开展损伤控制性手术治疗,对照组36例行常规创伤手术。结果随访统计结果显示,观察组总有效率为94.4%,对照组为83.3%,组间比较有统计学意义(χ2=14.147,P=0.012)。结论损伤控制技术对提升骨创伤患者的临床治愈率有益,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及血浆hs-CRP在急性冠脉综合征患者诊断中的临床价值。方法将近年来我院诊治的100例急性冠脉综合征患者作为观察组,另选取50名健康体检者作为参考组,比较观察组内急性心肌梗死(甲组)、不稳定性心绞痛(乙组)患者与参考组血清同型半胱氨酸及血浆hs-CRP水平。结果观察组组内甲组、乙组Hcy及hsCRP水平比较存在显著差异(P<0.05),观察组Hcy及hs-CRP水平与参考组比较存在显著差异(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者体内Hcy及hs-CRP水平明显偏高,同时水平高低与疾病程度成正比,可作为临床监测、防治的有效指标。

摘要:目的探讨重症高血压脑出血患者实施早期手术治疗的临床疗效。方法通过对2011年2月-2014年5月在我院治疗的76例重症高血压脑出血患者进行分组,试验组患者在发病6 h内实施手术治疗,对照组患者在入院1~3 d接受手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果和术后并发症发生情况差异。结果试验组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论针对高血压脑出血患者实施早期手术治疗,提高治疗效果,改善预后,降低并发症发生率,临床值得推广应用。

摘要:目的通过即刻和延期两种方式建立种植体植入犬下颌骨的动物模型,对比两种种植方法的种植体周围的组织情况。方法将6只比格犬分为两组,I组采用即刻种植的方法,II组采用延期种植的方法,对比两种种植方法的治疗效果、PD、m PLI、GI、ISQ以及骨吸收量。结果 6只犬的种植体植入均比较成功,种植体植入之后比较稳固,两组研究对象的各项检测指标均比较理想,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论即刻种植同延期种植下口腔种植体的犬模型成功建立,但是两种方式在临床指标方面不具备显著性差异。种植模式的选择应根据临床的具体情况,并对适应症进行严格控制。

摘要:目的分析和研究皮瓣修复手背部软组织缺损的临床效果。方法我们选取2012年5月-2013年5月手背部软组织缺损患者28例,采用肩胛皮瓣移植术进行修复治疗,将其手术方法及效果进行分析与总结。结果 28例患者修复皮瓣均已存活,其中2例患者皮缘部出现坏死,经换药处置后愈合;1例患者出现血管危象,探查处置后,皮瓣存活。术后随访:皮瓣质地、色泽、弹性及手部功能方面均恢复良好。结论采用肩胛皮瓣进行手背软组织缺损修复治疗,肩胛皮瓣切取方便,血供可靠,对促进手部功能恢复具有重要作用。

摘要:目的探讨奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的98例高血压脑出血患者,以平行对照方法将其均分为观察组和对照组,各49例,给予对照组常规治疗,观察组在此基础上行奥拉西坦治疗,并对两组患者的治疗总有效率及治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力评分进行对比。结果观察组患者经奥拉西坦治疗后其总有效率为93.88%,明显高于对照组的79.59%(P<0.05),两组患者治疗前神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较无显著性差异,治疗后两组患者均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予高血压脑出血患者奥拉西坦治疗可有效的提高治疗效果,改善患者日常生活能力及神经功能缺损情况,临床效果显著,值得推广和应用。

摘要:目的探讨针对异位妊娠患者,对比进行腹部彩超诊断与阴道彩超诊断具有的准确率。方法选取我院2010年11月-2012年11月异位妊娠患者192例,通过随机数表法针对全部患者完成分组,组别名称设为A组与B组。针对A、B组患者分别进行阴道彩超检查以及腹部彩超检查,对比两种彩超检查方法具有的准确率。结果在102例利用阴道彩超进行检查的患者中,对比A组异位妊娠患者手术的结果以及病理检查的结果发现,最终的准确率显著高于90例利用腹部彩超进行检查的患者(P<0.05)。结论针对异位妊娠患者对其进行早期诊断,利用阴道彩超对患者进行检查,最终获得的准确率非常高,临床诊断价值显著。

摘要:目的探究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的治疗方法以及预后效果。方法选自本院近年来收治的PTMC患者64例,对其临床资料以回归性的方法进行分析,归纳患者治疗方案以及预后情况;根据患者随访生存状况将其分为死亡组与生存组,比较2组患者各项资料。结果 8例患者术后出现并发症;9例患者术后肿瘤复发;其术后5年生存率为93.8%。死亡组患者的年龄、淋巴结转移发生概率以及远处转移发生概率等相对于生存组均高出许多,对比存在统计学意义(P<0.05)。结论对PTMC患者应用手术治疗是当前较为理想的治疗方案,而对其预后产生影响的因素主要有年龄、淋巴结转移以及远处转移等。

摘要:目的对严重多发伤的ICU监护及治疗进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2014年6月治疗的60例严重多发伤患者,其中包括18例非ICU监护治疗患者与42例ICU监护治疗患者,分析严重多发伤的ICU监护及治疗。结果42例ICU监护及治疗患者中,6例器官功能障碍综合征,9例全身炎性反应综合征,7例应激性溃疡伴出血。ICU监护及治疗患者的致死致残率分别是11.9%、19.0%,非ICU监护及治疗患者分别是33.3%、38.9%,存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论 ICU监护及治疗大大提高多发伤患者的治疗有效率。

摘要:目的临床分析重症急性肾衰患者实施肾脏替代治疗不同时间的预后效果。方法临床选取2007年8月-2014年3月在我院实施治疗的98例重症急性肾衰患者,并将其分成两组,其中49例患者肾脏替代治疗时间>12 h,为长时组;另外49例患者肾脏替代治疗时间在6~12h之间,为短时组。对比分析其临床效果。结果两组患者治疗后肾功能、血流动力学和血生化和治疗前相比,差异显著(P<0.05),但治疗后两组患者之间差异不大(P>0.05);两组患者预后效果差异不大,不具有统计学意义(P>0.05);患者预后效果和肾脏代替治疗开始时间密切相关。结论肾脏替代治疗时间对重症急性肾衰患者的预后效果影响不大,但是其治疗开始时间对患者预后有直接影响。

摘要:目的研究一次法根管与多次法根管治疗方法在牙髓病及根尖周病中的应用价值。方法对208例(228颗患牙)牙髓病与根尖周病患者运用不同的根管治疗术给予治疗,其中研究组106例(120颗患牙)运用一次法根管治疗术进行治疗,对照组102例(108颗患牙)实施多次法根管治疗术进行治疗,比较分析两组治疗效果。结果研究组患者术后疼痛率为18.3%,对照组的疼痛率为27.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,研究组患者的有效率为86.7%;对照组患者的有效率为81.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访2年,研究组患者的有效率为81.7%;对照组患者的有效率为75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效优于多次法根管治疗术的效果,值得临床推广与应用。

摘要:目的分析胸部肿瘤患者围手术期血气监测及临床意义。方法收集2011年12月-2013年12月本院收治的98例胸部肿瘤患者的临床资料,进行回顾性分析。结果术后1~4 d动脉血氧分压明显低于术前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。肺部手术组与食管手术组围手术期Pa O2对比,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。术前肺功能正常患者、Pa O2>8 k Pa患者术后低氧血症发生率较低。结论胸部肿瘤患者采取围手术期血气监测措施,有利于及时发现并尽早采取措施改善低氧血症,降低并发症发生率。

摘要:目的研究导管介入治疗急性下肢深静脉血栓时运用腔静脉滤器保护的临床效果。方法我院选择2012年9月-2013年9月间诊治的50例下肢深静脉血栓患者,对其置入滤器后实施导管内溶栓治疗,对患者的临床症状进行随访观察,同时注意患者有无严重并发症出现,对患者的临床效果进行总结分析。结果通过对所选的患者进行分析,均成功放置下腔静脉滤器,未见脱落、偏移及术中血栓脱落等现象,也未见滤器放置术相关死亡的情况出现。本文所选的患者经过导管介入溶栓治疗后临床症状明显缓解,其中41例患者下肢肿胀症状完全缓解,得到治愈,占82.0%;9例下肢肿胀情况明显缓解,为有效,占18.0%,总有效率达到100.0%。结论下肢深静脉血栓运用腔静脉滤器保护下实施溶栓治疗是一种安全性高,创伤小,效果显著,并发症少的方法,适合广泛应用于临床。

摘要:目的探讨大剂量米非司酮和孕激素联合应用在子宫内膜癌临床治疗中的效果及安全性。方法从我院2010年6月-2013年6月接收并治疗的子宫内膜癌患者中选取48例进行回顾性分析,随机分为对照组与观察组,对照组行单纯米非司酮治疗,观察组行大剂量米非司酮联合孕激素治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为87.50%(21/24),对照组患者治疗总有效率为66.67%(16/24)观察组治疗效果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在子宫内膜癌的临床治疗中,在大剂量米非司酮基础上,联合孕激素,可以有效抑制癌细胞增殖,提高癌细胞凋亡率,改善患者身体状况,值得在临床中应用和推广。

摘要:目的对异位急性阑尾炎患者临床诊治进行分析探讨。方法选取我院2011年1月-2014年1月接收的异位急性阑尾炎23例患者为研究对象,对其临床诊治资料进行回顾分析。结果本组23例患者均接受阑尾切除手术治疗,均达到出院标准,未出现切口感染、腹腔脓肿等不良症状,治疗效果满意。结论异位急性阑尾炎在临床上易与其他阑尾炎相混淆,在术前应尽早进行诊断,以提高临床治疗效果,减少并发症的发生。

摘要:目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取符合条件的60例住院治疗的急性心肌梗死患者。按照随机分组原则将其分为试验组(阿司匹林联合氯吡格雷)和对照组(单纯使用阿司匹林)观察对比两组治疗效果。结果两组患者治疗前后心功能情况比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者疗效比较,试验组患者显效率和总有效率分别为66.67%和93.33%,明显高于对照组的43.33%和73.33%。两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死疗效较单独使用阿司匹林优越,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨膝关节退行性骨关节病运用磁共振(MRI)诊断的应用价值。方法回顾性分析我院收治的56例膝关节退行性骨关节病患者的MRI与X线的检查资料,对比分析MRI与X线片的表现与诊断准确性。结果骨质增生、软骨下赘骨形成、软骨下囊变、关节腔隙狭窄及关节面毛糙不平等检查经X线与MRI均可以清晰显示,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。半月板变性撕裂、软组织肿胀、滑膜增厚改变、关节软骨改变及关节积液病变经MRI检查的阳性检出率则明显高于X线检查,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将MRI用于膝关节骨关节病的临床诊断中,诊断应用价值较高。

摘要:目的探讨川崎病(KD)的临床特征、实验室检查、冠脉损害的危险因素及治疗方法。方法回顾分析2010年8月-2013年10月我院儿科收治的106例KD患儿的相关资料。结果 106例KD中典型85例,不完全KD 2l例,男69例,女37例。平均发病年龄2岁7个月。合并冠脉损害者32例,其中冠脉扩张23例,冠脉瘤9例。对合并冠脉损害者随访6个月~3年,完全恢复正常者29例。结论不完全KD冠脉损害率高,要增强了解不完全KD的相关知识,综合分析导致婴幼儿出现不明原因发热的因素,针对使用抗生素治疗之后症状仍未减轻的患儿,要及时进行早期检查心脏B超,防止漏诊或误诊的发生。

摘要:目的观察血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班治疗急性冠脉综合症介入术后无复流的临床疗效。方法随机将56例急性冠脉综合症介入术后无复流患者分为观察组(28例)和对照组(28例),观察组常规治疗的基础上加用替罗非班治疗,对照组采用常规治疗,对比两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者在血小板聚集率、心电图表现、再次心血管事件发生率方面,优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用替罗非班治疗急性冠脉综合症介入术后无复流情况有效率高,能够有效降低心血管事件的发生率,利于患者的预后,不良反应少,用药安全方便,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合的临床疗效。方法我院2008年3月-2013年9月腕舟骨陈旧性骨折不愈合66例用Acutrak钉联合植骨治疗。结果 66例骨折全部愈合,腕关节功能良好。结论 Acutrak钉联合植骨治疗腕舟骨陈旧性骨折不愈合效果确定,值得推广。

摘要:目的探讨睡眠打鼾、呼吸暂停、憋气患者行多导睡眠监测的应用意义。方法采用飞利浦伟康公司多导睡眠分析系统记录睡眠大于7 h,连续计算机回放分析,监测内容包括脑电图、眼动图、肌电图、胸腹运动、血氧饱和度、心电图、鼾声等。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征49例,混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征2例,其中AHI<5次/h 1例,AHI 5~20次/h 12例,AHI 21~40次/h 27例,AHI>40次/h 11例。制定治疗方案:使用呼吸机治疗18例,行低温射频等离子手术6例,其余给予一般保健治疗,如减肥、适当运动、戒烟酒、侧卧位睡眠、抬高枕头等。讨论通过对参数的记录与分析,对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。为下一步的治疗做好准备。同时可以帮助患者了解自身打鼾程度和打鼾后相关体征的变化及危害,提高患者对各种睡眠障碍相关疾病治疗的依从性。

摘要:目的探讨和研究孕妇剖宫产术后产褥感染的临床治疗方法和效果。方法选择2012年1月-2013年12月间收治的剖宫产并发产褥感染者共32例。根据患者的不同症状,进行对症治疗,然后统计和汇总临床治疗的效果。结果从外院转入的重症患者共10例,有8例因为治疗不及时或者不彻底,经过3~5 d的治疗后病症治愈,另外2例受到感染出现脓肿现象的患者,在经过治疗1~2周后即痊愈出院。所选的32例患者中,均无死亡病例发生。结论剖宫产手术后的产褥感染发病率比较高,针对患者合理使用抗生素类药物治疗,能够有效预防和治疗产褥感染,值得临床推广。

摘要:目的探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。方法选取2013年1-12月期间在我院接受治疗的120例强迫症患者,随机分为试验组与对照组,各60例。试验组患者通过药物舍曲林合并喹硫平进行强迫症治疗;对照组仅通过药物舍曲林进行治疗,比较两组药物治疗效果及安全性。结果治疗后,两组患者的病情均有不同程度的减轻,我院以耶鲁布朗强迫量表与简明精神病评定量表评分对患者的康复程度进行评价,试验组患者治疗后的评分较对照组而言,下降范围更大,两组数据差异显著,结果具有统计意义(P<0.05)。结论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症临床效果显著,值得推广。

摘要:目的通过调查引发血液透析过程中出现低血压的因素,进而研究出相应有效的防护、防治措施。方法采用回顾性分析的方法,选取2010年1月-2014年1月期间在我院进行治疗的92例血液透析患者的临床资料进行研究,总结一些相应有效的防护、防治措施。结果就92名患者所进行的4964例次血液透析来说,有344例次出现了低血压的现象,占到了总例次的7%。经总结发现,引发低血压的因素和出现低血压的原因中,因血容量不足的有120例次(34.9%),因降压药的服用引发的有83例次(24.1%),因在透析时没有禁食引发的有62例次(18.0%),因具备不完全心功能造成低血压现象的有47例次(13.7%),此外,剩下的就是因钠离子浓度较低而引起的33例次(9.3%)。在经过一定的治疗以后,这些低血压患者无论是在收缩压还是舒张压方面都有了明显的改善。结论低血压的引发因素有很多种,这就要求我们在低血压出现的情况下及时的进行有效处理,以便能够更好的确保血液透析的有效实施。

摘要:目的探讨针对甲状腺肿瘤患者开展小切口手术的临床效果。方法将本院2013年4月-2014年4月收治的92例甲状腺肿瘤患者随机分为试验组与对照组,各46例,试验组患者开展小切口手术治疗,对照组仅采用传统手术治疗,观察两组样本围术期临床表现与预后效果。结果两组患者手术治疗后治愈率均为100%,无复发情况,组间比较无统计学差异(P>0.05)。试验组患者手术时间、切口长度、出血总量、住院时间及不良反应发生率等,显著好于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。结论针对甲状腺肿瘤患者开展小切口手术与传统手术方案的临床效果相同,但小切口手术可降低手术损伤,减轻病患危险机率。

摘要:目的分析美罗培南治疗重症肺炎的疗效。方法研究对象来自我院呼吸内科2010年9月-2012年9月收治的38例重症肺炎患者,给予美罗培南治疗,观察患者临床疗效和药物不良反应发生情况。结果治疗后,患者体温、血清超敏C反应蛋白CRP、外周血白细胞总数WBC、天门冬氨酸氨基转移酶AST、丙氨酸氨基转移酶ALT、血尿素氮BUN、血肌酐Cr、氧分压Pa O2和氧合指数Pa O2/Fi O2均明显优于治疗前,差异有统计学意义,P<0.05,有2例患者出现恶心,1例患者出现呕吐,未见明显其他药物不良反应。结论美罗培南治疗重症肺炎临床疗效肯定,具有安全高效和不良反应少等特点,值得在临床上进一步推广应用。

摘要:目的对导致接受手术治疗的老年胃癌患者在术后出现严重并发症的相关影响因素进行研究分析。方法将我院收治的43例接受手术治疗后出现严重并发症的老年胃癌患者,和同期同年龄段接受手术治疗后没有出现并发症的老年胃癌患者,分别将其定义为研究组和对照组。对两组患者的术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、肿瘤直径、手术操作时间等4项指标进行对比。结果研究组患者术前血红蛋白水平明显高于对照组;术前白蛋白水平明显低于对照组;肿瘤直径明显大于对照组;手术操作时间明显长于对照组。结论术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、肿瘤直径、手术操作时间等4项指标是导致老年胃癌患者在接受手术治疗后出现并发症的主要因素。

摘要:目的分析和研究急性心肌梗死患者的急救护理方法和临床效果。方法收集本院从2012年11月-2013年10月收治的急性心肌梗死患者共有113例。选择65例定为对照组,给予一般的常规化护理,并选取同时期的48例患者为观察组,给予及时的心理护理、疼痛护理以及康复护理等系统化的护理,经12个月随访,观察患者治疗的治愈率和死亡率和各类并发症的发生状况。结果经过科学的护理,观察组患者的治愈率为64.6%,明显高于对照组患者,两组治愈率对比具有明显的差异(P<0.05),观察组患者并发症率为7.7%,明显低于观察组患者,该两组患者并发症发生率对比,亦具有显著的差异(P<0.01),存在着统计学意义。结论对于急性心肌梗死患者,及时科学系统化的急救护理,能够提高患者治愈率,改善患者预后,有利于患者的早日康复。

摘要:目的探讨急性心肌梗死患者不典型性心电图分析。方法对我院收治的疑似急性心肌梗死患者进行12导联同步心电图检查,对其中心电图表现不具典型性的36例患者进行反复描记,分析和研究36例患者的心电图图像。结果本组36例急性心肌梗死患者心电图均表现不典型,表现形式多样,但大多出现无病理性Q波,有ST抬高,T波直立形成单向曲线,6例出现仅有非特异性ST-T改变,心肌酶谱均有明显升高。结论分析急性心肌梗死患者不典型心电图的表现,能够有效提高心电图对急性心肌梗死的临床诊断水平。

摘要:目的分析风湿性心脏病患者的心电图表现。方法选取我院收治的经心脏彩超证实为风湿性心脏病患者28例作为观察组,另选取65名健康体检者作为对照组,将两组的心电图表现进行对比分析。结果观察组患者的心电图表现均有异常,对照组只有部分表现异常,其中观察组主要以心室内阻滞、左右心房大、心房颤动的发生率明显大于对照组,P<0.05;观察组患者的窦性心律明显低于对照组,P<0.05。结论在常规心电图检查中,对于病因不明的粗f波型房颤等心律失常者,应怀疑患为风湿性心脏病等可能,应建议其做进一步的检查,以便于诊断。

摘要:目的探讨急性胃炎的临床治疗方法及其疗效。方法对2012年1月-2014年1月我院收治的86例急性胃炎患者临床病理特点及治疗结果行回顾性分析。结果 86例急性胃炎患者,治愈73例,显著改善6例,改善5例,无效2例,临床总有效率为97.7%(84/86)。结论急性胃炎的治疗,应根据病因的不同而采用不同的治疗方法,并重视对患者的饮食指导,才能有效减轻患者的症状,使其早日康复。

摘要:目的探究不同的手术入路治疗双侧额叶脑挫裂伤并伴颅内血肿的临床效果。方法随机选取在我院进行治疗的患有双侧额叶挫裂伤并伴颅内血肿的患者70例,随机将患者分成双侧开颅组和单侧开颅组各35例。其中,双开组的患者大脑镰不切开,单开组的患者大脑镰切开,比较两组患者手术后的临床治疗效果。结果单开组患者的治疗效果明显优于双开组,且术后的良好率高于双开组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧入路进行开颅手术治疗双侧额叶挫裂伤合并颅内血肿具有用时短、出血少以及并发症少的优点,值得在临床上推广。

摘要:目的分析七氟烷和丙泊酚麻醉对胸外科手术后认知功能影响。方法回顾性我院自2013年3月-2014年5月收治的胸外科美国麻醉师协会(ASA)分级I-II级择期手术患者80例,将患者随机分成七氟烷组和丙泊酚组各40例。比较两组MMSE评分和塑性质量。结果两组在术前、术后24 h MMSE评分不具有统计学意义(P>0.05),但是术后1 h、6 h、12 h丙泊酚组MMSE评分要显著高于七氟烷组(P<0.05)。丙泊酚组其自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间均要显著低于七氟烷组(P<0.05)。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均会造成患者短期认知功能下降,但是丙泊酚影响较小,术后恢复认知较快,适合在临床进行推广以及对于七氟烷的替代。

摘要:目的探讨和评价对类风湿关节炎患者诊断中,采用联合检测抗CCP抗体与类风湿因子(RF)的临床价值与意义。方法选择2012年7月-2014年7月在我院接受治疗的168例类风湿关节炎患者(A组)和79非类风湿关节炎患者(B组)为研究对象,对两组患者血清抗CCP抗体与RF指标检测并对比敏感性。结果 RF的敏感性为97.62%,特异性为75.95%;抗CCP抗体敏感性为77.38%,特异性为91.14%(P<0.05),采用联合二检测后,对类风湿性关节炎诊断的敏感性为98.25%,特异性为60.50%。结论 RF敏感性强,但特异性较弱,抗CCP抗体特异性突出,对早期诊断和临床治疗中发挥着极大的作用和价值,联合检测抗CCP抗体与RF可降低误诊率,值得临床推广。

摘要:目的本文主要讨论膝关节疼痛不同疼痛类型的病种分布情况。方法本文对我院2009年住院的449例膝关节疼痛患者进行分类分析。结果膝关节本身疾病引起的疼痛最多,有347例,约占77%,其中又以骨性关节炎患者的数量最多,占所有膝关节疼痛患者的60%。结论不同病种膝关节疼痛的性质是不一样的,所以医生在对膝关节疼痛患者诊断时应综合考虑。

摘要:目的研究和分析在上消化道出血的临床治疗中,采用泮托拉唑进行治疗的临床情况。方法本文抽取2011年2月-2014年2月之间,在我院消化内科进行治疗的68例上消化道出血患者的临床治疗资料,进行回顾性分析,统计、对比患者的临床情况。结果统计学对比显示,观察组患者的临床总有效率(97.62%)明显高于对照组患者(80.95%),组间对比结果差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显的不良反应。结论采用泮托拉唑对上消化道出血患者进行临床治疗,其见效快、疗效好、不良反应少,是一种有效、安全、科学的临床诊治方法。

摘要:目的了解EGFR突变不明的肺癌脑转移患者EGFR-TKI联合全脑放疗的疗效。方法本组患者20例行EGFRTKI治疗同时行放射治疗,27例患者单纯放射治疗。全部患者行全脑照射;脑转移病灶少于或等于3个的患者全脑照射结束后行3D-CRT照射。结果 EGFR-TKI+放疗患者有效率为45%,疾病控制率为70%;单纯放疗患者有效率为18.6%;疾病控制率为55.5%。EGFR-TKI+放疗患者中位生存期为13.8月,1年生存率55%;单纯放疗患者中位生存期为6.8个月,1年生存率25.9%。结论全脑EGFR-TKI联合全脑放射治疗对EGTR基因突变不明的肺腺癌脑转移患者,也可以明显延长生存期;改善其生活质量。

摘要:目的研究分析3.0T磁共振在直肠癌术前评估中扫描序列的应用价值,观察其临床效果。方法选取在术前经结肠镜进行活检诊断为直肠癌的30例患者作为本研究的对象,这30例患者采用3.0T磁共振扫描进行术前评估。比较3.0T磁共振扫描结果中的T分期及N分期与病理结果的区别。结果 3.0T对T分期的分期准确率达到80.00%,其中T3分期的准确率达88.89%,与病理结果无显著差异及3.0T对N分期的分期准确率达到了76.67%,其中N0分期的准确率达78.95%,N2分期的准确率大100.00%,与病理结果无显著差异,在统计学上无意义(P>0.05)。结论在直肠癌术前采用3.0T磁共振进行评估,其临床效果较显著,准确率比较高,是最优的选择,在临床上可以推广应用。

摘要:目的探讨桡骨远端关节内骨折X线片与CT三维重建影像的准确性差异。方法通过对2011年3月-2014年3月在我院进行治疗的28例桡骨远端关节内骨折患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均经X线片和CT三维重建影像检查,观察比较两种影像学检查结果准确性差异。结果 CT三维重建影像冠状面桡腕关节面塌陷距离、矢状面骨折位移距离、骨折块数较X线片明显升高(P<0.05)。结论 CT三维重建影像可准确显示桡骨远端关节内骨折患者的特点,对制定科学、合理的治疗方法具有重要临床意义,值得推广应用。

摘要:目的探讨采用DHS或PFNA内固定治疗老年人EvansⅢ、Ⅳ型转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科2008年9月-2012年9月收治的老年人转子间骨折(EvansⅢ、Ⅳ)68例患者进行随访。本组研究病例随机采用DHS(A组)或PFNA(B组),其中A组32例,B组36例,依照手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节功能(Harris评分)进行评定。结果 68例患者均得到随访,随访时间18~36个月,平均(22.0±2.6)个月,A组Harris评分,患肢功能优18例,良7例,可4例,差3例,优良率78.1%。B组优24例(Hariss90分),良9例(Hariss82分),可2例(4%),差1例(2%),优良率91.6%。相比较,B组临床愈合时间短,并发症低。手术时间、术中出血量两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者均无切开感染、下肢静脉血栓形成。结论对于多数老年人EvansⅢ、Ⅳ转子间骨折患者行PFNA治疗,内固定牢固,并发症少,髋关节功能好,临床疗效最佳。

摘要:目的研究探讨左西孟旦及新活素治疗慢性心力衰竭急性发作患者的有效性,并比较两组的疗效。方法入选慢性心衰急性发作患者并随机分为左西孟旦组和新活素组,分别静脉滴注24 h。结果用药1月后两组左室射血分数(LVEF)较基线显著升高[(25.31±6.01)%与(9.18±5.82)%,P<0.01,LVEF相对于基线变化值提示左西孟旦组优于心活素组。治疗用药3 d后,血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)较基线下降率在左西孟旦组大于新活素组[(60.42±9.71)%与(37.89±4.95)%,P<0.01。用药后24 h,左西孟旦组呼吸困难改善较新活素组显著。结论左西孟旦及新活素均能提高LVEF、降低N末端B型利钠肽原水平及改善慢性心衰患者症状,但左西孟旦效果要好于心活素。

摘要:目的探讨前列地尔治疗慢性肺心病(CCP)合并肺动脉高压(PH)的疗效。方法根据治疗方案将2012年4月-2014年5月我院收治的114例CCP合并PH患者分为观察组与对照组,观察组患者63例,在常规治疗基础上联合使用前列地尔,对照组患者51例,在常规治疗基础上联合使用硝酸甘油,现对比分析两组患者的疗效。结果治疗前,两组患者肺动脉收缩压(PASP)、血氧饱和度(Sa O2)、右室射血分数(RVEF)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组PASP显著低于对照组,Sa O2、RVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔治疗CCP合并PH的疗效确切,且安全性好,是治疗CCP合并PH的理想药物之一。

摘要:目的总结分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症的类型、原因以及预防和处理措施,以提高手术的安全性。方法选择2010年1月-2013年12月240例在我院进行泌尿外科后腹腔镜手术的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结并发症的数量、类型以及不同手术方法和手术时期出现的并发症的特点,分析并发症发生原因和有效的预防处理措施。结果 240例中共出现并发症26例(10.83%),其中腹膜损伤9例,尿瘘、腹膜后血肿、伤口感染各3例,肾上腺中央静脉损伤、下腔静脉损伤、结肠损伤、胸膜损伤、严重高碳酸血症、生殖血管损伤、脾血管损伤、腹主动脉损伤各1例。4例属于比较严重的并发症,占1.67%。因出现并发症而中转开放手术3例,终止手术1例。所有患者手术后均痊愈。出现并发症的患者手术后的平均住院时间10.8 d,比没有出现并发症的患者住院时间长(5.9 d),比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术后随访,所有患者均没有因为并发症而导致功能器官发生异常或者死亡。结论泌尿外科后腹腔镜手术有严重的并发症,会危害患者的生命健康,因此需要提高手术技术、及时总结经验等预防和避免并发症。

摘要:目的探讨早期进食并胃肠减压管不常规留置在胃肠道手术中的应用。方法本次选取60例胃肠道手术患者作研究对象,均为我院2013年2月-2014年2月收治,随机分组,就早期进食,胃肠减压管不常规留置(观察组,n=30)与常规经口鼻胃肠减压(对照组,n=30)效果进行对比。结果相较对照组,观察组肛门排气恢复时间、平均住院时间均居较低水平,体重居较高水平,有统计学差异(P<0.05)。观察组肺部感染1例,睡眠障碍1例,并发症率为6.7%,对照组肺部感染3例,睡眠障碍4例,咽喉炎症3例,并发症率为33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胃肠道手术患者,早期进食,并行胃肠减压管留置,可降低并发症发生率,具较高有效性和安全性,促患者尽快康复,具有较高的推广应用价值。

摘要:目的对比经阴道和经腹腔镜两种途径进行良性卵巢囊肿剥除术的临床治疗效果,分析两种方法的临床应用价值。方法选取我院收治的84例良性卵巢囊肿患者作为研究对象,其中经阴道卵巢囊肿剥除术进行治疗的患者40例,经腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的患者44例,通过分析两组的相关临床资料,比较两组患者的临床治疗效果。结果阴道组患者的手术平均时间、术后排气时间以及住院时间明显较腹腔镜组患者短,而住院费用也较低,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。而两组患者在术中平均出血量以及术后并发症的发生等方面无明显差异(P>0.05)。经过术后2个月的随访,所有患者在术后1个月就能恢复日常的活动,而经阴道的患者手术切口愈合均较好。结论经阴道行良性卵巢囊肿剥除术是一种更为安全、有效、经济的治疗方式。

摘要:目的探究胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas SPTP)的CT表现,提高术前诊断率。方法回顾总结经病理证实17例SPTP患者临床、CT平扫及增强的影像表现。结果男2例、女15例。年龄17~47岁,平均年龄27.8岁。胰头6例、胰体1例、胰尾10例。根据肿瘤所含囊、实性比例不同分三型:实性(纯实性或囊性部分≤10%)3例、囊实性11例、囊性(纯囊性/实性部分≤10%)3例。CT表现呈较规则的圆形、类圆形、椭圆形,病灶边缘点、条、蛋壳状钙化6例、病灶中心点状钙化1例;囊实性/囊性病灶内均见结节状、浮云样/融冰样改变;17例均未见胆系扩张。增强实性部分三期呈轻度渐近性强化。结论 SPTP的CT表现具有一定的特征性,充分认识其CT表现,对术前正确诊断有价值。

摘要:目的探讨老年骨质疏松患者股骨转子周围骨折合并股骨远端骨折手术治疗方法。方法选取从2012年8月-2014年8月收治的20例股骨转子周围骨折合并股骨远端骨折,均采取手术治疗。结果术后对患者进行12~36个月随访,平均为(25.09±6.13)个月。所有患者骨折部位都能实现骨性愈合,其中下蹲受限3例,其余患者都能正常行走。HSS评分:除了骨关节炎与股骨头患者为61分与45分,其余患者评分均在76~100分。HHS评分:除了股骨头患者为43分,其余患者评分均在86~100分。结论对于股骨转子周围骨折合并股骨远端骨折且伴有骨质疏松患者采取远端微创外固定支架固定加近端微创内固定治疗,手术风险明显降低,手术时间缩短,是外科一种有效治疗方法,但是需注意手术适应证。

摘要:目的探讨和评价应用切开复位、微型钢板螺钉内固定治疗踇趾近节趾骨闭合骨折的手术方法和治疗效果。方法对36例踇趾近节趾骨闭合骨折应用切开复位、微型钢板螺钉内固定治疗,回顾性分析其手术方法和治疗效果。结果平均随访10.5个月,所有骨折均在2~4个月经X线片显示达到骨性愈合,无骨不连、畸形愈合和骨髓炎发生,关节功能良好。利用美国足与踝关节协会趾间关节功能评定标准进行评价,优良率为91.66%。结论切开复位、微型钢板螺钉内固定治疗踇趾近节趾骨闭合骨折的手术方法效果确切。

摘要:目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭无创辅助通气治疗的临床效果。方法将我院2011年7月-2013年6月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者56例纳入本研究,根据就诊顺序奇偶数法分组,奇数者归为A组,偶数者归为B组,每组各28例。给予A组常规治疗,并在此基础上,给予B组无创辅助通气治疗,分析并比较两组临床治疗结果。结果经治疗后发现,两组患者的酸碱度(p H)、氧分压(Pa O2)和二氧化碳分压(Pa CO2)等指标均比治疗前有所改善,比较差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗后B组各指标明显要优于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢阻肺合并呼吸衰竭患者无创辅助通气治疗,不但可以帮助患者纠正缺氧及呼吸性酸中毒,同时还可有效缓解二氧化碳潴留,临床治疗效果好,值得进一步推广使用。

摘要:目的研究不同出生体重及喂养方式的婴幼儿与肥胖之间的关系。方法用WHO标准诊断肥胖。结果不同出生体重的婴幼儿肥胖检出率有显著性差异(P<0.05),肥胖检出率为6.0%,其中低出生体重儿为4.76%;正常出生体重儿为4.96%;巨大儿则高达8.97%,三者之间有非常显著性差异;6个月龄婴儿更易发生肥胖;4个月内母乳喂养婴幼儿肥胖/超重发生率明显低于人工喂养儿,两者之间有显著性差异。结论巨大儿是婴幼儿发生肥胖的危险因素之一,因此预防肥胖应从孕期开始干预,尤其在出生后的6个月内是关键。出生后母乳喂养对预防肥胖有保护作用。

摘要:目的分析和研究临床引导式教育对脑瘫患儿康复治疗的应用情况。方法我院2012年1月-2013年12共诊断出132例此病患者。根据数字随机法将患儿分成观察组(66例)和对照组(66例)。观察组在传统的综合性康复治疗基础上采取临床引导式教育,对照组则只接受传统的综合性康复治疗。对比两组治疗后粗大运动(GMFM-88评分)、智力水平(智商)以及日常生活活动能力(ADL评分)的变化。结果观察组治疗后GMFM-88评分为(66.87±4.58),显著高于对照组的(51.32±6.25)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后智商为(84.21±11.56),显著高于对照组的(69.95±12.28)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后ADL评分为(64.40±15.55),显著高于对照组的(43.84±19.17)。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在传统的综合性康复治疗基础上加以临床引导式教育对于脑瘫患儿的治疗效果更好,值得临床推荐。

摘要:目的研究胫骨远端内侧加压锁定板在胫骨远端骨折疾病治疗中的应用价值。方法选取我院在2010年3月-2013年7月间收治的72例胫骨远端骨折患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各36例,观察组采用胫骨远端内侧加压锁定板微创治疗,对照组采用传统切开复位内固定术治疗,比较两组患者的骨折愈合时间、术中出血量、手术时间。结果观察组手术时间、术中出血量与骨折愈合时间均低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过采用胫骨远端内侧加压锁定板微创治疗,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,加快患者骨折的愈合速度,值得临床推广应用。

摘要:目的观察针刺治疗中风后失语症的临床效果。方法将86例中风后失语症患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。两组均给予言语康复训练,治疗组在此基础上加用针刺治疗。比较两组治疗后的临床疗效。结果治疗组的总有效率显著高于对照组(90.6%vs 69.7%,P<0.05)。结论针刺治疗能有效促进中风后失语症患者的康复。

摘要:目的对阿司匹林引起老年人上消化道出血的原因与特点进行研究。方法将2012-2014年间我院收治的40例患者分为试验组与对照组,患者均为60岁以上的胃十二指肠溃疡合并出血的患者,试验组于入院前1周服用阿司匹林(20例),对照组未服用阿司匹林(20例),分析比较所有患者临床资料。结果服药1周内,阿司匹林会使上消化道出血达到其发病的高峰,试验组中有一半患者服用药物1~7 d内会表现出消化道出血的症状,表明高危险性的出血发生在服药早期,并且出血的机率会随着患者服药时间的延长而降低。结论要全面了解并认识阿司匹林引起的出血,并对其采取适当的策略,从而减小阿司匹林引起的出血,降低其危害。

摘要:目的分析探讨老年股骨转子间骨折内固定失败后采用髋关节置换术重建髋部功能的临床效果。方法选取来我院就诊的16例老年股骨转子间骨折内固定失败患者,取出患者股骨内固定物,对患者采用髋关节置换术重建髋部功能,统计并分析患者手术前以及髋关节置换术后的Harris评分。结果手术过程中,未出现死亡病例,无中毒、过敏等症状。髋关节置换术后随访2年,患者髋关节功能得到显著改善,16例患者均未出现脱位、坠积性肺炎、褥疮及伤口感染等并发症。术后Harris评分(81.6±8.7)与术前(44.1±9.3)比较显著提高,P<0.05,具有统计学意义。结论髋关节置换术作为老年股骨转子间骨折内固定失败的一种补救治疗方法,疗效确切,患者髋部功能恢复良好,值得在临床上推广使用。

摘要:目的探讨剖宫产疤痕妊娠(CSP)的诊断及治疗方法。方法回顾性分析河南省郑州市妇幼保健院2011年1月-2013年2月收治50例剖宫产疤痕妊娠患者的诊断与治疗情况。其中20例术前经阴道三维彩超诊断为I型CSP,30例诊断为II型CSP。结果 18例I型CSP患者采用腹腔镜下子宫动脉结扎后局部病灶清除+子宫修补术,另2例I型CSP因剖宫产瘢痕妊娠局部包快较大,开腹行局部病灶清除+子宫修补术。30例II型CSP患者直接采用宫腔镜下人工流产术。均取得了良好的治疗效果。结论阴道三维超声是诊断CSP的主要手段,宫腔镜、腹腔镜是治疗CSP的有效方法。

摘要:目的比较腹腔镜微创技术及开腹手术治疗肝胆结石的疗效。方法本文选取了我院2009年3月-2013年3月间入住我院治疗的80例肝内胆管结石患者,分为微创技术治疗组(b组)及传统开腹治疗组(a组),各40例。手术治疗前统计两组患者的年龄,谷丙转氨酶与血清白蛋白的含量和肝功能Child-Pugh分级,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、手术后的下床活动时间、肛门排气时间和残石率。结果两组患者手术治疗后均成功,无死亡案例。两组患者的年龄、谷丙转氨酶与血清白蛋白含量和肝功能Child-Pugh分级差异均无统计学意义(P>0.05)。b组手术时间、术中出血量、手术后的下床活动时间、肛门排气时间和残石率等方面均优于a组(P<0.05)。结论腹腔镜微创技术治疗肝胆管结石时患者创伤小、并发症少,手术中能够同时发现并处理胆管狭窄,取石率高且残余结石率低,治疗效果很好。

摘要:目的对肋骨环抱器治疗重症连枷胸的临床效果进行分析和探讨。方法从本院近3年的病例中随机选取54名重症连枷胸患者作为研究对象,分为治疗组和保守组,每组27人,其中治疗组进行肋骨骨折切开复位并肋骨环抱器肋骨内固定术治疗,保守组进行保守治疗,对两组患者恢复情况对比,得出结论。结果治疗组在住院时间、病死率、并发症发生率等指标均明显优于保守组(P<0.05)且结果差异有统计学意义。结论肋骨环抱器治疗重症连枷胸的疗效明显,并发症发生几率较小,所以在临床应用中值得推广。

摘要:目的对联合用药治疗高血压的临床疗效进行分析。方法选取我院在2012年4月-2014年7月收治高血压患者99例,随机分为三组,甲组采用卡托普利治疗,乙组采用硝苯地平治疗,丙组采用卡托普利联合硝苯地平治疗,分析三组治疗效果。结果甲组治疗总有效率为72.7%,乙组治疗总有效率为66.7%,丙组治疗总有效率为93.9%,对比可知丙组治疗总有效率显著高于甲组与乙组,甲组与乙组治疗总有效率无显著差异;三组患者不良反应发生风险无显著差异。结论联合用药治疗高血压的临床疗效比单一用药更好,且不会导致不良反应发生风险增加,值得推广。

摘要:目的探讨外伤性亚急性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后机化的治疗。方法分析我科近一年收治的3例外伤性亚急性硬膜下血肿患者的临床资料、诊治方法,并结合文献进行复习总结。结果 3位患者均先行颅骨钻孔血肿冲洗引流术,血肿机化后再次行骨瓣开颅机化血肿清除术,效果尚佳。1例因术后脑水肿严重,再次行去骨板减压术。结论硬膜下血肿传统治疗即钻孔引流效果尚佳,若血肿机化则无效,一旦确诊为机化均需开颅手术治疗,骨瓣开颅是治疗机化型慢性硬膜下血肿的首选治疗手段。

摘要:目的探究比索洛尔与阿托伐他汀联合治疗不稳定心绞痛的临床疗效。方法常规治疗基础上,对照组给予比索洛尔治疗,观察组给予比索洛尔与阿托伐他汀联合治疗,观察对比两组的临床疗效。结果两组均治疗2个月后,观察组临床总有效率为93.5%,明显高于对照组的72.6%;观察组治疗后的TC和LDL-C下降和HDL-C上升均显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论对不稳定心绞痛患者在常规治疗基础上给予比索洛尔与阿托伐他汀联合治疗,能提高临床疗效,改善血脂,对预防心血管不良事件有重要的临床价值,值得临床应用和推广。

摘要:目的观察地佐辛伍用氟比洛芬酯在开胸患者术后PCIA中的应用效果。方法择期全麻下行开胸手术的患者100例,ASA分级I或Ⅱ级,计算机信封法随机均分为地佐辛组(D组)和舒芬太尼组(S组),采用随机、单盲、对照研究。D组于手术结束前25 min静注地佐辛5 mg+氟比洛芬酯50 mg,然后用生理盐水将地佐辛30 mg+氟比洛芬酯250 mg配制成100 m L溶液,术后持续静脉泵注镇痛48 h;S组于手术结束前25 min静注舒芬太尼0.1~0.15μg/kg,再用3μg/kg的舒芬太尼生理盐水溶液100 m L,术后持续静脉泵注镇痛48 h。两组患者均采用无线镇痛泵系统行静脉自控镇痛,设置参数:背景剂量2 m L/h,单次量2 m L,锁定时间15 min。分别记录患者术后1、3、6、12、24、36、48 h安静和主动咳嗽时的疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分,副作用,术后第3天患者对PCIA的总体评价。结果两组术后各时点安静状态VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05),主动咳嗽时D组各时点VAS评分均低于S组(P<0.05)。呼吸抑制、恶心和寒战发生率D组明显低于S组(P<0.05)。术后第3天患者对PCIA的总体评价比较,D组满意率明显高于S组(P<0.05)。结论与舒芬太尼PCIA比较,地佐辛伍用氟比洛芬酯对开胸患者术后咳嗽时的疼痛疗效较好,且不良反应少。

摘要:目的探讨七氟醚麻醉诱导在小儿全身麻醉中的应用价值。方法选择2013年1-12月我院收治的行外科手术患儿80例,将其随机分成研究组与观察组,每组40例,研究组采用七氟醚诱导麻醉,对照组使用丙泊酚麻醉诱导,比较两组患儿麻醉效果。结果与麻醉诱导前比较,两组患儿的HR、SBP、DBP值均有所下降,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿诱导时间为(51.2±8.5)min明显短于对照组诱导时间(78.4±9.7)min,两组诱导时间比较差异有统计学差异(P<0.05);在手术过程中研究组有2例出现不良反应,对照组则有20例出现不良反应,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将七氟醚运用在患儿全身诱导麻醉中可以平稳、快速诱导,麻醉效果良好,不良反应低,值得推广与应用。

摘要:目的分析轻中度短鼻延长鼻尖整形采用自体软骨结合膨体的临床效果观察。方法选取我院自2011年12月-2013年12月收治的80例需要鼻尖整形的患者,将其作为临床研究对象,对照组采用双侧鼻翼软骨内脚靠拢法进行鼻尖整形,试验组采用自体软骨结合膨体进行鼻尖整形。结果试验组采用自体软骨结合膨体延长鼻尖整形这一方法对于轻中度短鼻延长效果较为确切,且患者满意度高于对照组患者满意度30.0%。P<0.05,具有统计学意义。结论采用自体软骨结合膨体延长鼻尖整形方法对于轻中度短鼻延长效果较为确切,且患者满意度较高,操作简单,安全可靠,值得在临床大力推广。

摘要:目的探讨妇科宫腔镜下采用宫颈锥切术治疗宫颈病变的临床效果以及远期临床效果的分析。方法我院2010年9月-2013年9月妇科施行宫腔镜下宫颈锥切术的181例患者,分析该181例患者的肿瘤分期以及远期手术治疗效果。结果术后给予181例手术患者做病理分析,发现有168例明确为上皮内瘤变(CIN I-III),其中有CINI的患者有32例,CINII的患者有70例,CINIII的患者有66例;术后随访1~5年发现复发率为:CINI无复发,CINII有3例复发,CINIII有22例复发,有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。总的1次治愈率达到了85.2%,25例患者2次手术均痊愈,无复发。结论采用宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈病变时,尤其是治疗宫颈上皮内瘤变的一次治愈率效果较好,能够保存患者的生育能力,而且手术的操作较为简单,较为方便,手术风险较小。因此采用宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈病变是一个较为有效的手术方法,值得临床推广。

摘要:目的探讨CT、MRI在原发性中枢神经系统淋巴瘤的观察诊断中的应用。方法对我院36例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者进行CT和MRI检查。结果肿瘤的发病部位在基底节区、顶叶、额叶,CT表现边缘清晰,多呈等或略高密度;MRI多呈等或略长的T1、T2信号,肿瘤病灶成明显强化。结论经过综合观察分析,CT、MRI能够清晰的显示原发性中枢神经系统淋巴瘤的特征,在临床应用中具有较高的应用价值。

摘要:目的本研究旨在比较锁定钢板法与股骨近端髓内钉(PFNA)法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将200例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组患者行PFNA法治疗,对照组患者行锁定钢板法治疗。将两组患者的手术耗时及术中出血量进行对比;随访1年,将两组患者术后的骨折愈合时间、卧床时间和手术并发症发生率进行对比。结果观察组患者手术耗时及术中出血量均显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组患者术后的骨折愈合时间、卧床时间和手术并发症发生率均显著少于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论在治疗股骨粗隆间骨折时,采用PFNA法,能有效的缩短手术时间、减少出血量、降低手术并发症发生率,且手术创伤较小,易于骨折愈合和患者康复,值得临床上推广使用。

摘要:目的探讨创伤骨科手术过程感染的预防措施和控制方法。方法收集2011年9月-2014年2月我院手术室行创伤骨科手术患者265例,男121例、女143例,采用自行设计表格进行回顾性调查,对其手术过程中易引起感染的相关因素进行分析。结果 46例(4.43%)发生手术感染与患者的年龄、手术时间、手术间安排、是否植入器材、手术次数、术中抗生素应用情况等密切相关(P<0.01)。结论在进行创伤骨科手术需进一步提高手术室环境洁净度,强化手术人员手的无菌,重视术中各个环节的护理配合,以提高骨科手术质量,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。

摘要:目的探讨复元活血汤应用于混合痔术后的效果。方法选择2013年1-12月我院收治的120例混合痔患者,随机分成研究组与对照组,每组各60例,对照组采用麻仁丸并尼美舒利分散片治疗,研究组则运用中药复元活血汤进行治疗,比较两组临床疗效。结果研究组治愈率为96.7%,对照组治愈率为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者切口愈合时间及术后14 d连续排便疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论将复元活血汤用于混合痔患者术后治疗具有较高的应用价值,切口愈合时间更短、可以明显降低患者疼痛感。

摘要:目的观察荆花胃康胶丸治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将82例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,分别予荆花胃康胶丸加常规治疗和常规治疗,各治疗4周,观察临床疗效和胃镜,比较治疗前后临床症状、溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除情况,观察副反应。结果治疗组和对照组的临床症状明显改善,溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除率水平明显升高,两组间比较差异均有显著性(P<0.05)。结论在传统的抗幽门螺杆菌治疗基础上加用荆花胃康胶丸能明显改善消化性溃疡的临床症状,提高溃疡愈合率及幽门螺杆菌清除率。

摘要:目的探讨采用尿激酶溶栓联合L-Arg治疗急性ST段抬高型心肌梗死的可行性及疗效。方法选取我院2011年5月-2013年5月期间收治的66例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机将其分成对照组与观察组两组,每组各33例,给予对照组采用常规溶栓疗法,给予观察组采用尿激酶溶栓联合L-Arg治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗1 d后0例死亡、1例心肌再梗死,1例心绞痛;治疗30 d后0例死亡、0例心肌再梗死,1例出现心绞痛,与对照组相比,差异明显(χ2=4.86,P=0.03;χ2=7.16,P=0.001),有统计学意义。结论尿激酶溶栓联合L-Arg治疗急性ST段抬高型心肌梗死,可行性高且疗效显著,值得临床推广应用。

摘要:目的进行D-二聚体(D-D)不同检测方法的数值差异比较,探讨D-D水平值对老年创伤性骨折围手术期患者DVT护理干预的指导意义。方法选取老年创伤性骨折围手术期患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例,两组患者均使用3种不同的方法动态监测D-D水平值,并以此作为DVT护理干预的执行参考。结果 3种方法中,两组患者D-D水平值均于术后6 h明显升高,且术后4 d D-D水平值明显高于入院当天和手术当天。在术后6 h及术后4 d,观察组D-D水平值均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论通过3种不同方法动态监测老年创伤性骨折围术期病人的D-D水平值,为不同医院提供最佳的D-D监测方法;结合D-D水平值合理进行护理干预,可有效提高护理工作质量与效率。

摘要:目的探讨胃息肉和幽门螺杆菌感染两者之间的关系。方法选取2011年1月-2014年1月我院收治的100例胃息肉患者为研究组,以同时期于本院接受胃镜检查的100例慢性非萎缩性胃炎患者为对照组,两组患者均行胃镜检查、病理检查和4C呼气试验检查,比较两组患者幽门螺杆菌感染情况。结果比较两组患者病症与幽门螺杆菌感染的关系,观察组100例患者中Hp阳性68例,占68%;对照组Hp阳性40例,占40%。两者差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论胃息肉和幽门螺杆菌感染存在一定相关性。

摘要:目的评价宫颈/阴道残端细胞DNA定量分析联合液基细胞学Bethesda报告系统(TBS)在手术和/或放疗后宫颈癌患者随访中的应用价值。方法对572份治疗后宫颈癌患者的宫颈/阴道残端细胞标本同时进行细胞DNA定量分析和液基细胞学检查,对比分析单纯液基细胞学TBS检查及其与DNA定量分析联合后的阳性发现率,并与活检病理相结合比较两者阳性符合率。结果 572份标本中,液基细胞学TBS检查阳性发现率为5.42%(31/572),液基细胞学TBS检查联合细胞DNA定量分析阳性发现率为9.79%(56/572),两者比较差异无统计学意义(P<0.05)。以活检病理结果为金标准,液基细胞学TBS检查阳性符合率为25.8%(8/31),液基细胞学TBS检查联合细胞细胞DNA定量分析阳性符合率为48.2%(27/56),两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论细胞DNA定量分析联合液基细胞学TBS检查在宫颈癌治疗后随访中的阳性发现率及与活检病理的阳性符合率均高于单纯液基细胞学TBS检查,二者结合可提高随访结果的准确性。

摘要:目的研究分析采用微型钢板内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床治疗效果。方法选择我院2011年12月-2013年12月收治的60例桡骨头粉碎性骨折患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组,每组各30例。对照组患者采取桡骨头切除术进行治疗,观察组患者采取微型钢板内固定术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果以及肢力损失情况。结果观察组患者在治疗后,肢力损伤情况明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的治疗优良率明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于桡骨头粉碎性骨折患者采取微型钢板内固定术治疗的临床效果显著,能够有效降低肢力损伤情况,值得临床应用推广。

摘要:目的糖耐量异常反映的是血糖正常时期向糖尿病过渡的一个阶段,本文探讨糖耐量异常的流行病学情况。方法对2010年1月-2011年12月健康体检中发现的100例糖耐量异常患者进行生活干预和口服阿卡波糖治疗,观察其疗效。结果所有患者经过一年治疗后有80例患者的糖耐量处于正常水平,10例患者糖耐量无任何变化,且有10例患者有一定的改善,但未达到正常诊断标准。结论糖耐量异常的发生和发展是受到各种各样不同因素的影响,可通过非药物治疗和药物治疗得到改善,如何使患者意识到糖耐量异常的不良影响及严重后果,从而改变行为生活方式和接受药物干预治疗,是糖耐量异常防治的另一大挑战。

摘要:目的探讨运用负压封闭引流技术(Vacaum staling drainage,VSD)治疗骶尾部压疮的临床疗效。方法我科通过对2011年1月-2013年12月收治的12例因瘫痪导致骶尾部压疮并感染患者,采取应用VSD技术处理创面,待创面被有效清创、新鲜肉芽生长后分别行植皮或皮瓣手术,进行效果观察。结果 11例患者均在使用VSD3~6次后行手术治疗,所植皮片或皮瓣全部存活,创面愈合;1例患者在使用8次VSD后,创面情况仍不理想,最终放弃而继续行普通外科换药处理。结论负压封闭引流技术+手术植皮或皮瓣转移术对于治疗骶尾部压疮创面,能更好地进行创面引流,控制感染加重,促进创面肉芽生长,有利于创面修复。

摘要:目的通过观察应用海桐皮汤对骨折术后创伤性踝关节炎功能康复的影响,探讨本方药的疗效。方法从2011年1月-2013年1月共收集踝关节及踝关节旁骨折术后创伤性踝关节炎112例。采用前瞻性随机对照的研究方法 ,患者按入院顺序编号,将患者随机分为治疗组和对照组,每组56例。两组患者术后均行常规康复训练。治疗组手术伤口愈合拆线后约1周后即用海桐皮汤外洗2个月,同时做功能锻炼,对照组不行中药外洗,只功能锻炼。观察并记录两组患者术后4周及术后2个月的疼痛、步行、功能、活动、放射学、踝关节功能、距下关节功能等情况,应用踝关节改良Weber评分表[1]进行计分,根据计分的变化进行统计学分析。结果术后4周时治疗组与对照组的改良Weber评分以及优良率比较,差异无统计学意义,而术后2个月改良Weber评分以及优良率比较,差异具有统计学意义。结论海桐皮汤外洗对骨折术后创伤性踝关节炎功能康复和疼痛缓解具有良好的疗效。

摘要:目的对脂肪组织病理标本制片的新方法进行分析探究。方法选取72例富含脂肪的组织,将其按照浸腊与固定的不同时间进行分组,共分为6组,对比分析6组标本的制片情况。结果分别对6组标本进行处理后,第1组标本制片时组织硬度偏软、镜下组织残缺、切片困难等现象最少,明显少于第4组、第5组及第6组标本,差别有统计学意义(P<0.05)。结论适当的延长标本浸蜡以及固定的时间,能够有效的提高标本制片的质量,固定10 h且浸蜡12 h为最佳的制片方法之一,值得广泛推广。

摘要:目的比较喉罩全麻控制通气与静脉全麻保留自主呼吸两种麻醉方法在无痛纤维支气管镜检查中应用的效果及安全性。方法将40例ASAI-II级行支气管镜检查的患者随机分为喉罩全麻控制通气组(I组,n=20)、静脉全麻组(II组,n=20)。所有患者静注丙泊酚、芬太尼诱导后,I组患者置入喉罩,持续泵注瑞芬太尼和丙泊酚控制通气;II组患者保留自主呼吸,观察两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,记录两组患者纤支镜检查中呛咳、憋气、体动情况。结果 I组患者检查中HR、MAP、SPO2无明显变化,仅1例出现体动;II组患者检查中HR、MAP明显升高,SPO2明显下降(P<0.01),呛咳、憋气、体动不良反应发生率高。结论喉罩全麻控制通气用于无痛纤维支气管镜检查,临床效果满意,安全性高。

摘要:目的分析探讨运用克氏针加双钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床治疗价值。方法对我院2010年2月-2013年1月应用克氏针加双钢丝张力带进行手术治疗的68例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果对患者进行跟踪访问3~8个月左右,68例髌骨骨折患者中60例在手术5周后膝关节伸屈功能基本恢复,59例在术后8周后膝关节伸屈功能恢复正常,手术4个月即恢复正常工作。切口均I期愈合,骨折基本全部愈合,关节活动良好,其中优59例(86.8%,良8例,可1例,差0例,总有效治疗率达98.5%。结论采用克氏针加双钢丝张力带可以增强髌骨粉碎性骨折内固定的稳定性,对关节功能的恢复有利,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨与分析妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛后并发症产生的主要特点,及采取有效的护理对策。方法将2011年4月-2014年4月于我院妇产科接受手术治疗的900例患者,随机分组,观察组600例,对照组300例。观察组患者则给予硬膜外自控镇痛处理,对照组患者给予哌替啶肌肉注射及安慰镇痛处理,观察两组患者术后并发症的发生情况,并给予对症护理。结果观察组患者中仅有100例发生术后并发症(16.67%),显著低于对照组的34.33%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论为降低患者术后并发症的发生率,提高其治疗效果,需强化手术过程中的对症护理。

摘要:目的研究诺雷德联合康士德治疗前列腺癌所产生的治疗效果。方法对我院住院部收治的66例前列腺癌症患者展开研究,将其按照临床治疗方式的不同分为试验组和对照组,其中试验组给予诺雷德联合康士德治疗,对照组给予诺雷德治疗,对比两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后试验组患者的不良反应法发生率约为9.09%与对照组的12.12%比较无显著差异,治疗后,两组患者前列腺特异性抗原值的比较t=12.0463,I-PSS评分比较t=6.1353,差异具有统计学意义。结论诺雷德联合康士德是临床上治疗前列腺癌的有效方法,取得了良好的近期治疗效果,临床使用耐受性及安全性较高,值得进行推广使用。

摘要:目的探讨不典型肺脓肿的CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析33例肺内炎性肿块的HRCT表现。结果 38例全部为团块型,形态不规则、密度欠均匀10例,边缘见毛刺征7例,分叶征6例,边缘光整、密度均匀15例。病变基底位于胸膜并与邻近胸膜粘连14例。其中边缘模糊者24例。增强见外周部分明显强化20例,均匀明显强化13例,CT强化值为34 HU~88 HU。结论利用HRCT分辨率高的优点,确定脓腔的存在及典型的环形明显强化特点,可做出明确诊断。

摘要:目的分析急诊重症监护中心肺复苏时及时气管插管的重要性。方法选取我院急诊科收治的90例心肺复苏患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予即刻插管(由急诊科医护人员行气管插管术),对照组给予延时插管(由麻醉科医师进行插管),比较不同时间气管插管的临床疗效。结果观察组插管时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的复苏成功率与存活率经对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由急诊科医护人员及时给予气管插管,可有效提高患者复苏成功率与存活率,值得在临床中推广。

摘要:目的探讨了噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效。方法回顾性分析我院2012年1月-2013年1月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组在常规治疗的基础上给予口服茶碱治疗,观察组在常规治疗的基础上给予噻托溴铵治疗,比较两组患者的各项指标及其不良反应。结果治疗后两者患者的FEV1、FEV1/FVC、6 min步行距离、生活质量评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),另外治疗后观察组各项指标均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论噻托溴铵是一种安全、长效的药物,治疗COPD稳定期疗效显著,不良反应少,值得推广。

摘要:目的探讨全程优质护理在白内障手术患者中的应用效果。方法选取我院2013年1-12月中进行围术期护理的80例白内障患者为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组的患者给予全程优质护理,对照组患者仅给予普通护理。分析对于患者的护理措施效果以及患者的满意情况,总结经验。结果观察组患者的健康知识知晓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在护理的满意情况方面也好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程优质护理使白内障手术患者了解和掌握更多的健康知识,有效地帮助患者自觉地配合手术和治疗,并且能够提高患者的满意度,具有推广价值。

摘要:目的本文探讨综合护理干预对于剖宫产手术后使用静脉麻醉泵的患者出现的不良反应改善的情况。方法选取我院2010年6月-2013年6月100例剖宫产患者作为研究对象,所有患者在术后均应用静脉麻醉泵作为镇痛措施,将患者随机分为两组,分别为综合组和传统组,每组患者50例,其中,传统组的患者接受常规护理,而综合组的患者除了接受常规的护理之外,同时接受较为系统、全面的护理干预,对比观察两组患者的术后镇痛情况及恢复情况等。结果通过对患者开展全面的护理干预,同时合理的应用静脉麻醉泵,有效的降低了患者的痛苦,而且有效的减少不良反应情况,利于恢复。结论在进行剖宫产后的护理过程中,要求护理人员不仅要较好的掌握静脉麻醉泵操作的应用方法等,还需要了解麻醉镇痛药物可能导致的不良反应,并开展必要的护理干预,确保药物的镇痛效果并有效的减少发生不良反应的机率,减轻患者的痛苦,提高术后的生活质量。

摘要:目的探讨消化性溃疡合并出血胃镜下注射治疗的临床治疗效果。方法本次研究选择的对象共96例,均为我院2012年10月-2013年10月收治的呕血和便血患者,随机按观察组和对照组各48例划分,观察组采用胃镜下注射1/100000的肾上腺素及1%乙氧硬化醇治疗,对照组采用胃镜下喷洒止血药物治疗,回顾两组临床资料。结果观察组24例患者中,总有为效率97.5%,对照组48例患者中,总有效率为85.5%,观察组各项指标比较优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合加微波理疗治疗异位妊娠,治疗效果好,操作简单,值得临床推广应用。

摘要:目的研究分析采用心血管介入术治疗后并发心血管迷走神经反射的相关原因,以及临床期间应采取的有效对策,为其临床治疗和研究提供科学依据。方法回顾性分析2010年3月-2013年3月期间,我院收治的60例心血管介入术后发生心血管迷走神经反射患者的临床资料,探究其发生原因,并给予有效处理。结果导致心血管介入术后心血管迷走神经反射的主要原因体现为疼痛刺激、精神紧张、血容量不足、过度压迫、空腔脏器刺激等,经临床对症处理后,所有患者均恢复正常。结论结合引起介入治疗患者术后迷走神经反射的原因加强治疗期间的针对性干预,能够有效减少其发生率,对于临床治疗具有重要意义。

摘要:目的探讨乌司他丁对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的预后、氧合指数及细胞炎症因子水平的影响。方法2012年1月-2014年1月选取68例ARDS患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例,对照组给予常规性治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁治疗,对比分析两组患者预后效果、氧合指数及细胞炎症因子的差异。结果观察组患者治疗后病死率、Murray评分、APACHE II评分、SOFA评分、机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间显著低于对照照,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后氧合指标(Pa O2/Fi O2)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-a显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁能有效改善ARDS患者氧合指数,抑制细胞炎症因子的生成,有利于改善患者预后。

摘要:目的探讨并分析牙周病患者的临床治疗效果。方法选取2011年10月至2013年8月诊治的牙周病患者74例,对所有患者采用利君沙进行药物口服治疗,并对出现牙结石患者采取龈上洁治术或龈下刮治术进行治疗,然后观察其治疗效果。结果 74例患者经治疗后,呈显效的59例(79.73%);呈有效的13例(17.57%);呈无效的2例(2.70%),总治疗有效率达97.30%。结论对牙周病患者采用口服利君沙,并配合龈上洁治术或龈下刮治术同时进行治疗,可以取得显著的临床治疗效果,并良好的改善患者的临床症状,值得临床推广和应用。

摘要:目的探讨术前系统护理干预对肺癌患者行肺叶切除术前恐惧和术后配合程度对不良反应及并发症的影响。方法将我院118例确诊为肺癌并行肺叶切除手术治疗的患者,根据随机数字表法将其分为试验组和对照组各59例。试验组接受研究者制定的系统的术前感知护理干预,对照组接受所在病区的一般术前宣教,分别对患者手术前恐惧感和术后身体恢复有关的各项指标进行测试,并进行统计学分析。结果试验组术前恐惧程度明显低于对照组,术后咳嗽排痰也明显比对照组配合,术后下床活动、拔管时间及首次肠道排气时间明显提前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者术前接受系统护理干预能明显减少恐惧感,降低应激反应,减少不良反应及并发症,有利于患者康复,提高存活率。

摘要:目的北方地区缺血性脑梗塞发病率极高,有效诊断缺血性脑梗塞并对预后给予判断是放射医学研究的重点课题。方法 CTA检查缺血性脑梗塞患者分析斑块性质及颈动脉血管狭窄程度与缺血性脑梗塞的关系。结果不同组别患者其软斑块引发疾病高于硬斑块,具有显著统计学差异。结论 CTA对缺血性脑梗塞颈动脉狭窄具有良好的诊断价值,对疾病的预后给予明确判断。

摘要:目的针对严重肝损伤患者在进行损伤控制性手术的护理效果进行探析。方法选取我院2012年3月-2013年3月期间收治的严重肝损伤采用损伤控制性手术治疗的38例患者为研究对象,随机分为两组,即试验组与常规组。其中常规组患者实施常规的护理模式,而试验组患者实施综合护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果试验组患者的护理满意率高于常规组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组患者发生并发症几率明显高于试验组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对严重肝损伤行损伤控制手术的患者实施综合护理干预具有显著效果,不仅提高了患者的满意度,同时也降低了并发症的发生。

摘要:目的研究骨创伤患者血浆D-二聚体的水平与深静脉血栓形成的关系。方法随机选取2013年3月-2014年3月经我院救治的骨盆及下肢骨骨折患者30例,其中并发深静脉血栓形成(DVT)的患者7例为DVT组,其余23例为非DVT组,另选30名健康人(无骨创伤)为对照组,采用全自动血凝分析仪测定血浆中D-二聚体水平,并在术后第7 d行下肢彩色多普勒超声检查。研究血浆D-二聚体水平对骨创伤后并发深静脉血栓的监测作用。结果 DVT组患者术后7 d血浆D-二聚体水平阳性率和彩色多普勒超声确诊DVT的一致性较好,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发DVT患者血浆D-二聚体含量明显高于术前,且术后7 d(2190.86±4.67)μg/L明显高于术后3 d(1032.76±5.78)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体水平作为敏感性和特异性均较高的实验室指标可以提早揭示血栓形成的潜在危险系数,为指导临床治疗提供可靠科学数据,有助于骨创伤后并发深静脉血栓的排除诊断,值得广大医护工作者大力推广及普及。

摘要:目的为了深入研究肛瘘切除病患的手术治疗效果及护理体会。方法选取2013年4月-2014年4月在我院行肛瘘切除术的肛瘘患者103例,对这些患者的临床资料进行回顾分析。结果 103例患者中,有1例患者延迟愈合,有2例患者出现并发症,剩余100例患者全部出院,总治愈率为97.1%。结论手术切除是肛瘘的主要治疗方式,而术后护理则对患者的康复有积极影响,因此良好的术后护理能缩短患者的康复时间、提升治疗效果。

摘要:目的探讨重组人促红细胞生成素治疗ICU危重患者贫血临床疗效。方法选取我院2013年1-12月收治的80例ICU危重贫血患者,随机分为观察组和对照组。两组患者入院后均进行ICU常规治疗,给予观察组患者重组人促红细胞生成素,给予对照组患者硫酸亚铁铁剂。对比两组患者治疗后第1天、第1周、第1个月的网织红细胞(RET)计数、外周静脉血血红蛋白(HB)以及血细胞比容(HCT)变化,并比较两组患者的输血率、病死率和住院时间。结果治疗第1天,两组RET计数、HB、HCT水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,观察组Re T计数显著上升,与对照组比较差异明显(P<0.05),两组Hb、HCT水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组的输血率为45%(18/40),明显低于对照组的75%(30/40),差异显著(P<0.05),病死率和住院时间差异均无明显差异(P>0.05)。结论对ICU危重贫血患者采用重组人促红细胞生成素治疗可有效提高网织红细胞计数,保持外周静脉血血红蛋白和血细胞比容的相对稳定,减少输血和输血风险,值得推广。

摘要:目的探讨和分析老年呼吸衰竭患者临床护理干预的方法和护理效果。方法选取2011年3月-2014年2月收治的老年呼吸衰竭患者共162例,按照随机原则分成观察组和对照组,对于对照组采用一般的常规护理,而对于观察组患者,进行护理干预,然后对比两组患者的平均住院天数和护理满意程度。结果观察组患者的平均住院天数为(15.85±0.76)d,明显少于对照组患者,观察组总满意率为100%,又明显高于对照组,该两组患者的住院天数和护理总满意度对比,存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年呼吸衰竭患者,给予科学的护理干预,可以明显缩短患者的住院时间,并提高护理的满意程度,值得在临床推广和应用。

摘要:目的探讨不同免疫原的淋巴细胞进行主动免疫治疗原因不明复发性流产的有效性。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的43例URSA患者为研究对象,采用丈夫或者男性第三者淋巴细胞给予皮内注射主动免疫方法治疗。结果 43例患者中有37例接受了丈夫的淋巴细胞,妊娠成功率为86.5%(32例),有6例患者接受了男性无关第三个体淋巴细胞,妊娠成功率是83.3%(5例)(P>0.05)。结论接受丈夫或者男性第三者淋巴细胞在主动免疫治疗原因不明复发性流产中均具有较高的应用价值,妊娠成功率高,安全可靠,可以大力推广应用。

摘要:目的探讨宫颈细胞学在子宫颈癌筛查中的价值。方法本次医学研究以2009年1月-2013年11月间在我院细胞学筛查阳性患者,其中440例经阴道镜下活检,对比两种技术检查结果。结果 440例患者宫颈细胞学检查结果为ASCUS及以上异常,宫颈细胞学检查阳性率为6.16%,且不同病变患者阳性检出率对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论本次医学研究结果证实,宫颈细胞学检查是一种较为有效的宫颈癌和宫颈癌前病变临床检查技术,宫颈癌筛查能及时发现病变,经早期治疗,可以提高妇女的健康水平。

摘要:目的探讨早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生病因、护理难点及护理对策,降低死亡率,减少并发症。方法对过去3年收治的28例早产儿NEC的临床资料进行回顾分析。结果保守治疗11例,存活7例,其中单纯引流5例中存活3例;手术17例,存活13例。结论精心护理可早期发现NEC,尽早明确诊断,早期治疗,提高治愈率。

摘要:目的研究不同颈丛麻醉辅助方案对双侧甲状腺手术患者术后舒适度的影响。方法将我院100例行双侧甲状腺手术患者随机分为A组(右美托咪定组)、B组(芬太尼组)、C组(咪达唑仑组)、D组(咪达唑仑合并芬太尼组),4组均为25例,比较4种颈丛麻醉辅助方式的临床效果。结果 MBP水平方面A组较低,与另外3组比较(P<0.05),B、C、D3组比较(P>0.05);HR方面A组与另外3组比较(P<0.05),B、C、D组比较(P>0.05);Sp O2方面D组较低,但4组比较(P>0.05)。A、B组无躁动例数,C组躁动发生率显著高于D组(P<0.05),C、D组与A、B比较(P<0.05);镇静过深中C、D组发生率显著高于A、B组(P<0.05);A组血管活性药物使用率显著低于另外3组(P<0.05),其他3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定清醒镇静效果显著,血流动力学较稳定,在选择颈丛麻醉辅助方案时应优先使用。

摘要:目的探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性发作的早期治疗和延迟治疗的区别及意义。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者107例,将其分为早期治疗组(54例)和延迟治疗组(53例),分别采用早期给予呼吸机和延迟给予呼吸机辅助治疗的方案,观察并比较两组患者的各项指标情况及治疗效果。结果 A组患者的平均住院时间少于B组患者,总有效率A组患者较高,两组患者的疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者在治疗过程中及早采用呼吸机辅助治疗,能够有效提高患者的疗效并缩短治疗时间。

摘要:目的研究分析患者在腹腔镜胆囊手术全程优质护理的临床效果。方法选择2011年12月-2013年12月在我院进行腹腔镜胆囊手术的患者100例,在患者知情同意的情况下分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组患者在对照组基础上进行全程优质护理干预,通过护理分析,统计两组患者腹腔镜胆囊手术的护理治疗效果,并进行对比。结果全程优质护理的患者临床症状明显改善,观察组患者的手术时间和住院时间均明显比对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度明显高于对照组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹腔镜胆囊手术围手术期给予全程优质护理效果明显,能够显著改善护理质量和临床效果,提高患者的满意度,降低并发症发生率,值得在临床治疗中推广。

摘要:目的探讨护理风险管理在小儿灌肠中的应用效果及临床价值。方法将132例行灌肠治疗的患儿平均分为研究组与对照组。对照组接受常规治疗与常规灌肠护理,研究组在此基础上采取护理风险管理干预。结果研究组灌肠中不良情况的发生率为6.06%,显著低于对照组的28.79%(P<0.05)。研究组护理的总满意率为98.48%,显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论针对小儿灌肠采取护理风险管理,可以有效降低灌肠不良情况的发生率,提高护理服务满意率,具有较高的临床应用价值,适于推广。

摘要:目的探讨白三烯受体拮抗剂治疗慢阻肺重叠综合征的临床疗效和意义。方法选取2013年1-12月我院呼吸内科收住院的40例慢阻肺重叠综合征患者,分为观察组和对照组,对照组给予支气管扩张剂等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠口服治疗,观察两组患者治疗3个月后的运动耐力和呼吸困难评分等各项指标。结果对照组和观察组相比,患者治疗3个月后的运动耐力和呼吸困难评分均有显著的改善,两组相比差异具有显著性意义(P<0.05)。结论白三烯受体拮抗剂治疗慢阻肺重叠综合征可行而且效果较好,有着非常重要的临床意义,值得在临床中应用推广。

摘要:目的本研究旨在观察乳腺癌化疗远期副作用与内分泌治疗近期副作用的叠加程度及时间段,以便临床更加合理应用内分泌治疗药物及防治药物副作用。方法选择3组患者,I组:仅接受内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者35例;Ⅱ组:化疗后再接受内分泌治疗的绝经后患者45例;Ⅲ组:仅接受化疗的乳腺癌患者32例。分别观察关节痛,末梢神经感觉异常,胃肠道不良反应的百分比。结果单纯内分泌治疗3项副作用表现轻微,但随时间呈增高趋势。化疗未行内分泌治疗的患者2~8个月间3项副作用表现明显,8个月后逐渐减弱。化疗后再行内分泌治疗的患者副作用明显高于前两者。结论我们观察期间内(2~10个月)化疗后内分泌治疗的副作用含有化疗本身的远期副作用。

摘要:目的对连续常温血停搏液灌注心脏手术的临床治疗效果进行探讨。方法选取我院2010年9月-2013年10月收治的102例行连续常温血停搏液灌注心脏手术患者作为研究对象,观察治疗效果。结果无一例患者死亡,且无一例患者发生严重心律失常;高钾停跳液平均灌注量为855.6 m L,低钾停跳液平均灌注量为3188.9 m L;70例患者早期未服用正性肌力药物治疗。结论连续常温血停搏液灌注心脏手术疗效较好,能够有效降低术后并发症率和死亡率,值得临床推广。

摘要:目的探讨电话随访对小儿癫痫治疗依从性的影响。方法随机选取200例确诊的癫痫患儿作为研究对象,分为试验组和对照组各100例,住院期间均给予规范药物抗癫痫治疗及系统的健康教育指导,出院时予出院健康指导并确定患儿及家长掌握指导内容。出院后对试验组患儿及家长定期电话随访,对照组未实施干预,6个月后对两组患儿的治疗依从性进行评价。结果试验组在坚持遵医嘱服药、避免抽搐诱发因素、发作时应急处理、定期复诊等治疗依从性明显优于对照组(P<0.01)。结论电话随访可提高癫痫患儿的治疗依从性及医疗护理服务满意度。

摘要:目的探讨护理干预在有创动脉血压监测重症手足口病患儿中的效果。方法选取82例重症手足口病患儿,按数字表法随机分为两组,各41例,对照组给予IABP常规护理措施,观察组在对照组护理措施的基础上给予有效的预防并发症护理干预措施。结果对两组患儿并发症发生情况及住院时间比较分析,观察组并发症总发生率4.76%、住院时间(9.2±3.4)d,均明显优于对照组(P<0.05)。结论重症重症手足口病患儿根据其病情早期给予有创动脉血压监测,并配合积极有效的护理干预措施,能够有效降低患儿的并发症和病死率,且缩短住院时间,值得临床推广。

摘要:目的探讨麦默通微创旋切系统在乳腺恶性病灶中的应用价值。方法对120例引麦默通旋切术乳腺恶性引起病进行回顾性分析。结果 120例恶性可疑病灶均被病理诊断为乳腺癌。病灶<1 cm,触诊阴性,有2例术中活动性出血不止,中转开放手术止血。5例术后出现血肿。乳腺癌活检的灵敏度100%,假阳性0,假阴性率0。结论麦默通微创旋切系统对局部晚期乳腺癌(LABC)以及不可触及可疑恶性病灶的活检安全、准确、便捷。

摘要:目的探讨优质护理模式对小儿感染性腹泻患儿的护理效果。方法收集我院感染科2013年1月-2014年7月168例感染性腹泻患儿,将其随机均分为两组,对照组84例,按照传统护理模式护理;观察组84例,采用优质护理模式。比较两种护理模式下患儿的治疗效果、住院时长、肛周皮肤受损率及患儿家属对医护人员的满意度。结果优质护理模式下,患儿治疗的有效率高达95.2%,显著高于传统护理模式下的60.7%。患儿的肛周皮肤受损率从传统护理模式下的33.3%下降到10.7%;住院时长也从传统模式下的(8.34±1.25)d下降到(5.72±2.12)d;同时并发症的发生率也显著降低,患儿家属对医护人员的满意度也显著增加。结论优质护理模式可显著提高小儿感染性腹泻的治疗效果,具有重要的临床推广意义。

摘要:目的分析肛门直肠疾病手术护理效果。方法选择2013年3月-2014年3月本院收治的84例肛门直肠疾病患者,将其分为观察组与对照组,各42例。对照组采取常规传统护理,观察组采取舒适护理,最后分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理具有明显的安全性、实用性,可降低肛门直肠疾病手术后并发症发生率,提高患者对护理的满意程度。

摘要:目的观察孟鲁司特钠配伍吸入用布地奈德混悬液普米克令吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选择医院收治的患儿124例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组吸入布地奈德,观察组联合口服孟鲁司特钠。治疗两个月后比较两组咳嗽缓解、消失时间、复发率及不良反应发生率。结果观察组总有效率96.27%,显著高于对照组的22.73%(P<0.05);观察组咳嗽缓解、消失时间与对照组比较,均显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率为5.77%,对照组复发率为22.73%,观察组复发率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较差异无显著性。结论孟鲁司特钠配伍吸入用布地奈德混悬液吸入治疗,操作方便,临床效果明显,值得临床推广。

摘要:目的对原发性乳腺淋巴瘤(PBL)的钼靶X线及MR表现进行观察分析,以提高临床对PBL影像学的认识。方法回顾性分析2009年1月-2013年1月在我院证实为PBL的40例患者的临床资料,重点分析钼靶X线影像图与MR影像图。结果全部患者均为单侧病变,左侧21例,右侧19例,共45个病灶,5例为2个病灶。均是直径>2 cm的团块灶。钼靶X线无明显钙化、毛刺表现;MR扫描中,T1WI多呈均匀的低信号,T2WI稍高。增强后呈明显强化。结论原发性乳腺淋巴瘤的钼靶及磁共振影像表现存在一定特征性,但仍无明显特异性,可以作为组织病理学或免疫组化检查的辅助检查手段,为临床诊断提供相关参考。

摘要:目的分析纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效。方法将75例重症肺部感染患者根据治疗方式分为治疗组40例和对照组35例两组,对照组患者接受常规综合治疗,治疗组在对照组基础上联合纤维支气管镜吸痰技术治疗,分对比两组患儿的治疗效果。结果治疗组治疗总有有效率95%经与对照组总有效率77.1%相比(P<0.05),观察组临床症状消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论在常规综合治疗的基础上联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染,其临床效果显著,促进患者较快康复,缩短住院时间。

摘要:目的探讨重症胰腺炎的综合治疗方法。方法回顾性分析我院5年中收治的26例重症胰腺炎患者病情发展及治疗过程的临床资料。结果 26例重症胰腺炎经中西医结合及微创治疗最终全部治愈,治疗过程中出现腹水20例,休克1例,9例出现麻痹性肠梗阻,3例出现ARDS及3例肾功能衰竭,4例胰腺假性囊肿。结论急性重症胰腺炎的治疗需采用多项措施同时作用于同一的和不同的发病环节,阻断其级联反应及治疗一开始即采用预防性措施,防止疾病的发展及其并发症的发生。即便如此,临床上仍常见各种并发症出现,但死亡率较以往明显降低。

摘要:目的比较有慢性牙周炎(CP)病史的患者与牙周健康患者对种植体周围炎(PID)的易感性。方法选择2008-2009年于吉林大学第四医院口腔科接受种植治疗的74例牙齿缺失患者,按是否患有PID将其分为对照组(无PID,49例)和实验组(患有PID,25例),每组中均包含牙周健康和既往患有CP的患者。分别对其进行系统牙周检查及问卷调查,并对结果进行统计学分析。结果结果中表明确诊PID的指标(探诊出血,自发出血,探诊深度,附着丧失)明显高于对照组,均有统计学意义;既往牙周健康的患者每5例中有1例患有PID,而既往患有CP的患者中每1.81例有1例患有PID,差异有统计学意义。结论有CP的病史的患者更易患PID。

摘要:目的探究应用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的临床疗效。方法选取2009年3月-2013年3月我院收治的四肢长骨干骨折患者56例,作为研究对象。随机分为钛合金弹性髓内钉治疗组和钢板内固定治疗组。结果 56例四肢长骨干骨折患者全部顺利完成了手术。比较两组患者治疗后手术时间、失血量、骨痂出现的时间、骨折X线愈合时间、骨折愈合时间、临近关节功能活动情况指标均有显著性差异(P<0.05)。结论钛合金弹性髓内钉固定治疗儿童股骨干骨折具有良好的疗效,手术切口小减少术中出血,固定牢固且易取出,愈合时间短、十分适宜临床的广泛应用及普及。

摘要:目的分析永久起搏器常见并发症的原因、治疗措施与预防对策。方法回顾性分析我院118例安装永久起搏器患者的临床资料,分析其常见的并发症,总结其并发症发生原因、治疗以及预防措施等。结果患者出现常见并发症共36例,其中囊袋破溃5例,血气胸2例,电极接反2例,感知障碍3例,电池提前耗尽1例,起搏器综合征3例,起搏器介入的心动过速1例,术后心率失常2例,电极断裂1例,电极脱位3例,囊袋感染5例,囊袋血肿8例,并发症发生率为30.5%。结论医护人员要加深对起搏器引起的各种并发症的认识与了解,提高并发症鉴别能力,熟练掌握操作技术,做好术中与术后的预防工作,加大相关知识的宣传教育,及时处理各种并发症,尽量减少并发症的发生。

摘要:目的探讨重度妊高症合并心力衰竭患者的临床治疗。方法回顾性分析我院3年来收治的23例重度妊高症合并心力衰竭患者临床资料。结果围手术期对症处理,积极适时行剖宫产终止妊娠,母婴均无生命危险。结论积极适时行剖宫产终止妊娠有利于母婴的安全及康复。

摘要:目的观察绷带式角膜接触镜在眼表化学伤治疗中的应用情况。方法选择符合纳入标准的眼表化学伤患者35例,63只眼,患者随机分为两组:治疗组(配戴绷带式角膜接触镜)21例(39眼)及对照组(无配戴绷带式角膜接触镜组)14例(24眼)。在常规抗炎促修复治疗后观察患者眼部刺激症状改善情况及角膜上皮剥脱修复情况。结果治疗组中21例(39眼)患者在配戴绷带式角膜接触镜后37眼自诉眼部刺激症状好转,有效率94.8%;对照组24眼中有21眼眼部刺激感始终存在,有效率12.5%。治疗组患者有18例(34眼)在1周复查时上皮明显修复,修复面积平均达到30%。所有患者在7~14 d时间角膜上皮完全修复。治疗组角膜修复时间(6.25±2.12)d,对照组角膜修复时间(8.04±2.38)d。治疗组患者角膜上皮修复时间明显短于对照组。结论眼表化学伤,尤其是伴有角膜上皮剥脱的患者,配戴绷带式角膜接触镜作为辅助治疗可以明显缓解患者的眼部不适症状,同时有促进角膜上皮修复的作用。

摘要:目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者(ACS)的白介素-6(IL-6)与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取我院2011年4月-2013年4月收治的64例ACS患者作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为观察组(33例)和对照组(31例),对照组患者每日服用10 mg瑞舒伐他汀,观察组患者每日服用20 mg瑞舒伐他汀。结果治疗后,观察组患者的IL-6、MMP-9指标下降明显低于对照组(P<0.05)。结论治疗ACS患者给予大剂量瑞舒伐他汀,能够有效降低血脂水平,缓解炎性反应,值得临床推广。

摘要:目的探讨换肝癌组织中转化生长因子beta1表达与Treg浸润的关系及临床意义。方法选取我院2011年7月-2013年7月80例肝癌患者,采取免疫组织化学染色法测定患者肝癌组织、癌旁肝癌组织内Foxp3表达与TGF-β水平。结果在肝癌组织及癌旁组织均出现TGF-β表达,且高表达组相比较低表达组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组织与癌旁组织高表达率对比差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组织内Foxp3表达与TGF-β具有正相关性。结论癌旁组织内TGF-β比肝癌组织具有更为显著表达,与Treg浸润无明显相关性,肝癌组织内TGF-β表达与肿瘤组织Treg浸润具有正相关,肝癌组织的转化生长因子β1表达与Treg浸润存在明显相关性。

摘要:目的比较地左辛与布托菲诺分别联用丙泊酚在无痛人工流产手术中的临床效果。方法选择需要实施无痛人工流产手术的患者200例,随机分为地左辛组(A组)和布托菲诺组(B组),每组100例,A组为地左辛复合丙泊酚组,B组为布托菲诺复合丙泊酚组;分别记录麻醉前、注射药物后2 min和唤醒后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、指氧饱和度(Sp O2)、苏醒时间(苏醒时间是指记录停止给药至术后指令睁眼的间隔时间)、相关不良反应(包括头晕、呕吐等)、术中麻醉效果和术后镇痛效果并进行比较。结果两组注射药物后2 min的HR、MAP、Sp O2显著低于麻醉前(P<0.05),注射药物后2min的指氧饱和度(Sp O2)B组显著低于A组(P<0.05),A组头晕发生率少于B组(P<0.05),术后镇痛评分A组优于B组(P<0.05)。结论地左辛或布托菲诺联用丙泊酚应用于无痛人工流产手术均安全、有效,但地左辛的呼吸抑制轻,镇痛效果好,不良反应少,更有利于麻醉安全和麻醉管理。

摘要:目的探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效及安全性。方法对照组采用阿德福韦酯药物治疗;研究组采用阿德福韦酯联合苦参素治疗。记录两组慢性乙型肝炎患者不同药物治疗效果及不良反应(乏力、腹胀、头痛、胃肠道反应等)发生情况,所得数据经统计学分析后得出结论。结果研究组临床治疗总有效率高达93.55%,显著高于对照组77.42%(P<0.05);研究组不良反应发生率22.58%,对照组19.35%(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效显著,且安全性较高,可获得满意预后,保障患者疗效及生命安全。

摘要:目的探讨螺旋CT对急性胰腺炎的影像学表现及临床价值。方法对临床确诊为急性胰腺炎的病例进行回顾性分析,分析其CT影像学表现,采用东软公司的Neu Viz双排螺旋CT扫描。结果 93例急性胰腺炎患者中,螺旋CT平扫者31例,其中急性水肿型胰腺炎16例,急性坏死型胰腺炎15例;增强扫描者62例,其中急性水肿型胰腺炎47例,急性坏死型胰腺炎15例。经治疗后症状缓解、消失,血、尿淀粉酶恢复至正常范围内,复查CT胰腺形态及密度基本正常后,全部治愈出院。结论急性胰腺炎的诊断中,螺旋CT扫描是病变部位显示最直观、最清晰的影像学手段,在病程早期行螺旋CT扫描及病程中复查CT是指导临床治疗及评价预后有重要的临床价值。

摘要:目的探讨健康教育对角膜移植围手术期护理的作用和效果。方法选取2011年3月-2013年10月沈阳军区总医院眼科收治的角膜移植术患者42例(42眼),对42例角膜移植术围手术期患者实施系统的健康教育,积极干预患者的心理活动,使其在有限的条件下能够获得最最好的心理状态,提高患者自我护理能力。结果通过护理人员对患者做疾病及相关知识等方面的健康教育后,患者对护理工作的满意率明显提高,增加了对疾病的认知能力,掌握了有效的自我护理知识。结论健康教育作为一种有效的护理模式,能够提高护理工作质量,缩短住院周期,减少并发症,提高患者满意度,值得临床上进一步推广。

摘要:目的探讨艾塞那肽联合二甲双胍治疗老年难治性糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法以我院收治142例老年2型糖尿病患者为研究对象,采取随机数字表分成对照组(70例)和观察组(72例)。行饮食指导、常规药物治疗基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合艾塞那肽治疗;治疗前后,均行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及空腹胰岛素(FINS)等生化指标检测,分析胰岛素抵抗指数(Homa IR)及不良反应发生率。结果两组治疗后,FBG、2 h PG、TG等指标均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后FBG(5.2±1.7)mmol/L、2h PG(7.4±1.2)mmol/L、Hb A1c(5.8±1.2)%较对照组(9.3±1.9)mmol/L、(10.3±2.0)mmol/L、(9.3±1.5)%均明显低(P<0.05);但两组不良反应发生率相仿,对比亦无差异(P>0.05);治疗后观察组Homa IR较对照组明显下降(P<0.05)。结论对老年难治性2型糖尿病患者应用艾塞那肽联合二甲双胍方案治疗,有协同降糖效应,降糖效果显著,有临床推广价值。

摘要:目的探讨膜周部室间隔缺损介入治疗的中远期疗效。方法观察分析近两年在我院接受介入治疗的60例膜周部室间隔缺损患者临床资料,患者均先行左心室造影,之后建立动静脉轨道,将封堵器送入右心系统,观察治疗前、后患者心电图、心律失常ECG变化。结果 60例患者手术均成功进行,其中2例患者术后24 h内出现短暂的结性心律、1例患者出现加速性室性自主节律,其中38例患者术后即实现室间隔水平残余分流消失,其余22例患者术后1 d后达到上述效果;所有患者6个月随访显示缺损均完全闭塞,其中2例患者术前轻度主动脉伴返流无改善,1例轻度二尖瓣返流无变化,术前三尖瓣关闭不全,术后返流均消失;60例患者中2例患者术后出现下肢深静脉血栓、1例心内膜炎,并发症率为5%;患者2年内存活率为100%。结论膜周部室间隔缺损介入治疗中远期效果良好,能够延长患者生命,有显著的使用价值。

摘要:目的为了进一步提高我院治疗梗阻性黄疸的临床疗效,本文就彩超引导经皮穿刺肝胆管引流术治疗梗阻性黄疸的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院2012年10月-2013年10月期间收治的梗阻性黄疸患者40例,均行彩超引导经皮穿刺肝胆管引流术治疗,对其治疗期间形成的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果本组40例患者共置管45根,1次穿刺成功率为95%,并发症发生率为2.5%。结论彩超引导经皮穿刺肝胆管引流术应用于梗阻性黄疸的临床效果十分显著,有效降低了术后并发症的发生,值得推广。

摘要:目的比较分析3种手术方式在老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 128例患者根据手术方式不同分为3组:DHS组47例、锁定钢板组39例和PFNA组42例,比较3组患者间的临床疗效。结果所有患者术后获得随访,时间12~24个月,3组患者均未见骨折不愈合,无死亡病例发生。3组间比较,手术时间、术中出血量均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);3组的骨折愈合时间及髋关节功能评分未见明显差异(P>0.05)。结论 PFNA可明显缩短手术时间、术中损伤小,但3种手术方式各具优缺点,根据患者的骨折类型、年龄等多方面情况选择合理术式,均可取得满意的临床疗效。

摘要:目的观察氩激光联合羟苯磺酸钙治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效。方法将80例91眼渗漏点距黄斑中心凹200μm以外的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,随机分为两组,治疗组40例46眼,采用氩激光光凝联合口服羟苯磺酸钙治疗;对照组40例45眼,仅采用氩激光光凝渗漏点,观察比较治疗后患者的眼底、视力、疗效及复发率的不同。结果治疗组疗效优于对照组(治疗组和对照组的总有效率分别为82.22%、63.04%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率低于对照组(治疗组和对照组复发率分别为2.22%、15.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氩激光联合羟苯磺酸钙是治疗渗漏点距黄斑中心凹200μm以外中心性浆液性脉络膜视网膜病变的有效方法,值得推广。

摘要:目的探讨生殖支原体培养试剂在临床的应用价值。方法取自2011年6-12月在河南省人民医院泌尿科及性病门诊516例患者样本,用培养试剂和PCR试剂同时进行生殖支原体检测,对结果进行统计学分析。结果 516例标本中,培养试剂检出生殖支原体69例,阳性率13.37%,PCR试剂检出生殖支原体阳性63例,阳性率12.21%,两种检测方法无统计显著性差异。结论培养试剂可以有效检出生殖支原体的感染与否,可作为基础医院检测生殖支原体的有效手段之一。

摘要:目的探讨依托泊苷治疗晚期复发卵巢癌的临床疗效。方法选取我院接收的46例复发卵巢癌患者作为本次的研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组23例,对照组患者采用异环磷酰胺治疗,观察组患者则采用依托泊苷治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为39.1%,对照组患者的治疗总有效率为21.7%,两组患者比较差异性显著(P<0.05),观察组患者白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),且两组患者均有脱发现象。结论给予晚期复发卵巢癌患者依托泊苷治疗可取得良好的效果,且其不良反应相对较少,有较高的应用价值,可推广应用。

摘要:目的运用高龄患者全麻术后入恢复室的护理流程,可以有效的加强高龄患者在术后苏醒期间的观察与护理,避免麻醉并发症及意外的发生。方法高龄患者一般是65岁以上的患者,我院至2006年成立麻醉恢复室以来,每年大约需要入恢复室的患者3000例以上,而65岁以上的患者有900例左右,占总人数的30%,所以必须要制定一套安全、有效的护理流程,才能保证患者在全麻术后苏醒期间的安全。结果通过这套护理流程,保障了我科对高龄患者全麻术后恢复期护理的安全,使恢复室的工作能够有条不紊的进行。结论制定科学的护理部流程是非常必要的,它不但能够减少和避免高龄患者全麻术后恢复期的并发症,还能提高恢复室护理人员的工作效率,把有限的时间都投入到患者身上,提高了护理质量。

摘要:目的探讨消化性溃疡患者的治疗过程中,应用传统三联疗法与序贯三联疗法的临床治疗效果。方法将112例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予序贯三联疗法治疗,对照组给予传统三联疗法治疗。结果观察组56例患者,痊愈40例,占71.4%,显效8例,占14.3%,有效6例,占10.7%,无效2例,占3.6%,治疗总有效率为96.4%;而对照组56例患者,痊愈18例,占32.1%,显效17例,占30.4%,有效8例,占14.3%,无效13例,占23.2%,治疗总有效率为76.8%,治疗效果明显低于观察组(P<0.05)。结论消化性溃疡患者的治疗过程中,应用序贯疗法进行治疗,具有较好的治疗效果,HP根除率比较高,值得临床推广应用。

摘要:<正>1临床资料患者,男,83岁,因"腹痛1天"入院。患者1 d前因进食过量"汤圆"后出现中上腹部绞痛,呈阵发性加剧,伴恶心、呕吐胃内容物3次,未见鲜血及咖啡渣样物,于当地医院就诊,考虑"急性胆囊炎",予对症处理(具体不详),疼痛缓解后回家。今晨起患者仍觉腹痛,并出现腹胀,发热,遂来我院急诊就诊,查血常规WBC 17.40×109/L、N 89%、RBC 4.11×1012/L、PLT 79.00×109/L;血清AMY:3386 U/L;

摘要:<正>良好的通风散热系统是医疗设备长期稳定运行的保障。在临床使用过程中,因运行环境不当或维护不及时,常会遇到因散热不良引起设备性能下降甚至故障。以下2例均为机柜选材不当导致设备散热故障,供同行进行维修及机柜设计时参考。故障现象一:东芝Aquilion ONE 640动态容积CT,因设备未带原装操作台,我们参照同类CT操作台的外形尺寸,用防火板设计制作操作台。设备投入使用后,当进行连续大

摘要:目的观察和分析实施优质护理服务模式对普外科手术患者的护理的临床疗效。方法选择300例外科手术患者按照随机分配的原则分成试验组及对照组各150例。对照组的护理方案为常规护理;试验组的护理方案为在对照组的基础附加优质护理服务模式。结果在手术前和手术后1 d,试验组患者的焦虑标准值比对照组明显低。术后,试验组患者的满意度比对照组明显高;此外,试验组的手术时间比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施护理安全管理,可明显的改善焦虑的情绪,有效的促进手术的顺利进行,使患者的满意度明显提高。

摘要:目的探讨脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的有效护理措施。方法将我院2012年1月-2013年12月间心脑血管科住院病房接诊的142例脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的患者随机分为对照组和观察组,每组71例患者,两组患者均进行常规的溶栓与抗凝治疗,对照组采用整体护理的护理模式,观察组采用优质护理的护理模式,对比观察两组患者的住院时间、消肿时间以及入院后能活动时间。结果观察组患者的平均住院时间、平均消肿时间以及平均可活动时间均短于对照组。结论优质护理可以缩短脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者的住院时间、消肿时间,并使其入院后可以尽快活动,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。

摘要:目的探讨老年急性心梗的临床急救策略,以及专业护理措施在急救当中所能起到的作用。方法选取2013年9月-2014年3月在我院进行急救的58例老年急性心梗患者作为研究对象,将所有患者按照入院就诊顺序随机分为对照组与研究组,对照组采用常规急救方法进行治疗,研究组则在对照组的基础上加以专业护理。结果对照组29例患者经过急救治疗后,2例发生并发症,1例猝死;研究组20例患者经急救以及专业护理进行治疗后,未发生任何并发症及死亡现象,两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过正确的急救策略以及专业的护理措施,能够有效救治老年急性心梗,降低患者死亡率。

摘要:慢性阻塞性肺部疾病(COPD)主要包括了肺气肿和慢性支气管炎,具有进行性发展、气流受限不完全可逆的特点,与有害颗粒或气体的异常反应具有密切相关性,目前临床上针对于该疾病的诊断主要包括了影像学CT、X线检查及其肺功能检查。下面本文将详细探讨的是在临床慢性阻塞性肺疾病诊断过程中多层螺旋CT的研究进展,具体是从肺血管改变、肺实质病变、外周气道病变及其中央气道病变这几个方面进行的CT技术研究。

摘要:目的探讨阴道镜下组织活检与术后病理对宫颈上皮瘤样病变的诊断效能。方法收集2012年1月至2014年1月,我院接受阴道镜下多点活检诊断为宫颈上皮内瘤样变患者77例,均接受LEEP切除术并将切除病理组织送至病理检查,比较诊断结果。结果术前阴道镜下多点活检结果与术后病理组织诊断的总符合率为67.5%(52/77)。结论阴道镜下多点活检对于宫颈上皮内瘤样变的诊断具有一定的价值,但取材有限且往往难以获取颈管内病变组织,容易漏诊,结合宫颈锥切病理组织诊断可提高诊断准确性。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,国内外公开发行。本刊由中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、卫生部肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院、中南大学内镜医学研