摘要:目的观察在社区获得性肺炎患者血清中白介素-17(IL-17)水平的变化,研究社区获得性肺炎患者的免疫机制,为社区获得性肺炎患者的特异性诊治提供试验依据。方法收集55例社区获得性肺炎患者刚入院时及治疗3 d显效后的血清、外周血淋巴细胞样本,分别用ELISA方法检测血清中IL-17的表达水平,用FACS检测外周血中Thl7细胞的表达并与健康患者作对比。结果社区获得性肺炎患者刚入院时及治疗3 d显效后的血清IL-17及Thl7细胞的表达较健康对照组显著升高(P<0.05),而肺炎治疗3 d显效组中IL-17的表达水平及Thl7细胞的表达较社区获得性肺炎患者组明显降低(P<0.05)。结论对IL-17进行有目的的干预及调控将成为肺部抗感染治疗的一种新思路和新方法,从而提高临床的诊断及治疗。

摘要:目的评价术前应用坦索罗辛对经尿道前列腺电切综合征(TURS)的影响。并根据其机制,对药物控制TURS术中并发症及提高手术疗效提供依据。方法将1年内收集的明确诊断为良性前列腺增生症(BPH)并行TURS手术的78例病历,按手术前半年是否服系统服用坦索罗辛药物治疗分为两组,比较术中血钠值及术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)等指标的变化。结果治疗组术中血钠值(136.6±6.1)mmol/L高于对照组(132.3±5.5)mmol/L,治疗组术后2周IPSSP评分(8.0±4.1)分低于对照组(9.8±3.7)分,术中失血量治疗组(165.6±93.0)mL低于对照组(206.9±79.5)mL。结论坦索罗辛在减少经尿道前列腺电切并发症的发生及改善疗效方面是有效的。

摘要:目的探讨电视胸腔镜辅助微创切口肺癌根治术的临床应用价值。方法比较我科自2006年6月-2008年12月29例胸腔镜辅助微创切口(VAMT组)与32例传统开胸(传统开胸组)行肺癌根治术的术中及术后情况。结果 VAMT组29例,其中1例(3.4%)中转常规切口。VAMT组术后胸腔闭式引流留置时间、术后住院时间、离床活动时间以及镇痛次数均明显少于传统开胸组(P<0.05);VAMT组手术时间、淋巴结清扫数与阳性率、病理学分期与传统开胸组相当;VAMT组并发症少于传统开胸组,但无统计学差异。结论 VAMT手术创伤小,安全可行,具有广阔的应用前景

摘要:目的分析中老年淋巴结转移阳性胸段食管鳞癌术后放疗疗效和毒副反应。方法选择1993年1月-2007年3月我院收治的55岁以上淋巴结转移阳性胸段食管鳞癌三野根治术患者469例,其中单纯手术318例,术后放疗151例。术后3~4周开始放疗,中位总剂量50 Gy,分25次,2 Gy/次,5次/周,5周完成。结果全组1、3、5年生存率分别为79.3%、44.2%、27.0%,中位生存时间30.5个月,其中单纯手术和术后放疗的5年生存率分别为24.9%和37.7%(χ2=4.747,P<0.05);在术后放疗组中年龄≤60岁与年龄。>60岁患者5年生存率分别为33.4%对29.3%(χ2=0.789,P>0.05)。早期放疗反应为消化道反应29.8%、气管炎22.5%、白细胞降低占37.7%,多数患者能耐受,有2例死于晚期放疗并发症。结论术后放疗能提高淋巴结转移阳性中老年胸段食管鳞癌三野根治术后患者的生存率,毒副反应患者能耐受。

摘要:目的探讨血清心肌钙蛋白I(cTnI)用瑞莱多功能免疫检测仪(ReLIA SSJ-2 POCT SYSTEM)测定的临床应用效果以及该仪器的检测结果与贝克曼化学发光分析仪ACCESS 2之间的差异。方法分别采用化学发光仪和POCT仪测定102例患者的血清cTnI含量,POCT法以cTnI<0.15 ng/mL为正常参考值,化学发光法以<0.04 ng/mL为正常参考值将患者分为cTnI增高组和正常组,比较两组心肌受损事件发生的阳性诊断率。结果在102例胸痛患者中,POCT测定cTnI增高72例,ACESS 2测定cTnI增高67例;两种测定方法在心肌损伤事件的阳性诊断率上差异有统计学意义(P<0.05);POCT检测cTnI增高对心肌损伤的阳性和阴性预测值分别为93.1%和85.7%。结论用瑞莱多功能免疫检测仪测定血清心肌钙蛋白I对心肌梗死有良好的阳性预测值,但其灵敏度和特异度不及化学发光分析仪,在0.15 ng/mL~0.4 ng/mL时存在灰区。

摘要:目的探讨多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法我院诊治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(三维适形放疗)和观察组(多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗),对两组近期疗效、局部控制率、复发率,以及不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高,平均随访1年,生存率明显升高,复发率显著降低(P<0.05)。治疗期间,两组都没有出现严重的不良反应。结论多西紫杉醇/顺铂化疗同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效显著,能有效控制局部病灶,提高患者的生存率。

摘要:目的探究应用FloTrac/Vigileo系统观察小剂量布比卡因复合芬太尼联合腰-硬麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响。方法将我院2012年1-12月孕足月、单胎剖宫产产妇随机选取50例分为两组,腰麻用药对照组采用布比卡因,研究组采用布比卡因复合芬太尼。观察两组患者麻醉后3 min(a)、10 min(b)、15 min(c),30 min(d)、手术结束时间(e)和麻醉前的心输出量、MAP、HR的变化,观察两组麻醉的效果、不良反应、新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果 a~e时段,对照组患者的心输出量、MAP明显低于麻醉前和研究组患者(P<0.05)。研究组发生低血压和寒颤的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论小剂量布比卡因复合芬太尼联合腰麻行剖宫产术能够有效维持患者的血流动力学的稳定,FloTrac/Vigileo系统能够有效检测血流动力学。

摘要:目的总结梧州地区先天性甲状腺功能减低症筛查工作情况及本地区该病发病率。方法 2010-2012年112355例出生72 h的新生儿采集足跟末梢血检测血斑中促甲状腺激素(TSH),初筛阳性的采静脉血进行确诊。结果经检测初筛阳性为1274例,后经确诊为67例,初筛和确诊阳性病例召回率均达90%以上。结论利用妇幼保健三级网络使本地区先天性甲状腺功能减低症筛查工作开展良好,新生儿先天性甲低发病率与全国平均水平相似。

摘要:目的对比氯诺昔康、哌替啶对急性原发性和紧张性头痛患者的镇痛效果。方法将急性原发性头痛和紧张性头痛患者随机分为3组,分别给予氯诺昔康、哌替啶及安慰剂。治疗后,利用直观模拟标度尺评估患者疼痛程度,并记录药物不良反应。结果用药45 min时,安慰剂组的VAS评分显著高于其他组(P<0.01);与哌替啶组比较,氯诺昔康组VAS分值明显下降(P<0.05),同时,哌替啶组不良反应的发生率明显高于其他组(P<0.01)。结论氯诺昔康对急性原发性和紧张头痛有着满意的镇痛疗效,可以替代肌注哌替啶。

摘要:目的探讨不同剂量米非司酮用于功血治疗的效果和安全性。方法对照组40例米非司酮每次用量12.5 mg,研究组42例每次用量20 mg,均每日1次,3个月后比较效果。结果研究组治疗后E水平明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率明显高于对照组,复发率和闭经率明显低于对照组,不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论小剂量米非司酮治疗围绝经期功血具有有效性和安全性,推荐剂量为每次12.5 mg。

摘要:目的对进展性缺血性脑卒中相关危险因素进行分析探讨。方法随机抽取2009年8月-2012年8月我院收治的进展性缺血性脑卒中临床患者病例56例,和同期收治的非进展性缺血性脑卒中患者56例作为研究对象,对比分析两组患者的临床资料,分析进展性缺血性脑卒中患者的相关危险因素。结果统计发现,进展性缺血性脑卒中患者有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化者所占比例较非进展组高(P<0.05);且患者在入院时的血糖值、纤维蛋白原水平以及NIHSS评分等均明显高于非进展组(P<0.05)。结论存在高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化史者发生进展性缺血性脑卒中的危险性会发生显著增加。

摘要:目的探讨干扰素α联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎近期疗效。方法选取我院在2010年1月-2013年1月在我院接受治疗的患者114例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,A组患者单独使用干扰素α进行治疗,B组患者采用利巴韦林进行治疗,C组患者采用干扰素α和利巴韦林联合使用进行治疗,观察3组患者的ALT(丙氨酸转氨酶)复常、HCV-RNA(hePatitisCvirus)转阴以及不良反应情况。结果 C组患者在第6个月以及随访半年后和单独使用的A、B两组进行对比有统计学意义(P<0.05);3组出现的不良反应情况进行相关的处理,均能在治疗期间或治疗结束后恢复至正常状态。结论干扰素α和利巴韦林的联合治疗效果优于单独使用干扰素α、利巴韦林,不良反应轻,疗效安全、可靠。

摘要:目的探讨青年女性原发性痛经发病相关因素,为下一步防治痛经提供依据。方法自设调查表对2008年10月-2012年10月来笔者所在医院妇科就诊的青年痛经患者进行问卷调查。结果痛经发生率为62(51.67%)。其中与痛经发生关系密切的有平素情志焦虑或抑郁、月经量过多、经期运动及过食辛辣等。结论青年女性原发性痛经发病因素较多,经期注意休息、清淡饮食、心情舒畅是防治痛经的有效途径。

摘要:目的讨论胸腔镜在纵膈肿瘤切除术中的临床运用价值。方法将我院接受纵隔肿瘤切除术的患者分为观察组和对照组。观察组接受胸腔镜治疗;对照组接受传统的开胸术治疗,统计2组患者术中出血量、手术时间、切口长度、引流管放置时间、住院时间、并发症和切口疼痛评分情况,以评价不同手术方法的优劣。结果观察组术中出血量为(351.1±172.3)mL,手术时间为(163.2±24.7)min,切口长度为(6.7±1.6)cm,引流管放置时间、切口疼痛评分和住院时间分别为(2.11±1.27)d、(3.79±1.28)分和(6.45±2.74)d;观察组心律失常3例,肺部感染1例,肺不张1例,胸膜腔粘连0例,并发症发生率为6.25%。观察组上述指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开胸手术相比,在纵隔肿瘤切除术中使用胸腔镜,可以有效的改善患者术中和术后情况,缩短手术时间和住院时间,减少并发症,值得在临床中进一步推广使用。

摘要:目的研究尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选取ACI临床实例116例,在基础治疗基础上,常规组进行依达拉奉治疗,联合组进行依达拉奉+尤瑞克林治疗,2周后比较其疗效。结果 2组治疗后血清CRP水平和NIHSS水平较治疗前均分别显著下降(P<0.01)、明显下降(P<0.05),且联合组下降更为明显。临床疗效上,联合组痊愈率39.7%、总有效率96.6%均明显高于常规组(P<0.05),无效率3.4%显著低于常规组的13.8%(P<0.01)。结论依达拉奉联合尤瑞克林治疗ACI抗炎效果突出,能显著降低渗出和脑水肿程度,保护大脑功能,促进脑部神经功能的恢复,预后效果更加理想。

摘要:目的探讨胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法收集常规胃镜观察下有胃黏膜糜烂、斑块、粗糙、隆起或凹陷等可疑癌前病变的患者151例及常规胃镜观察胃黏膜基本正常患者40例,应用放大胃镜结合窄带成像技术(NBI)观察,把观察到的胃小凹毛细血管环形态分为4型。对病变区多点取活检送病理检查,将胃镜结果与组织病理诊断对照研究后进行统计学分析。结果阴性对照组92.5%(37/40)患者的胃小凹毛细血管环符合Ⅱ型微血管改变;糜烂性胃炎组84.62%(88/104)的患者符合I型微血管改变;阳性对照组81.82%(9/11)患者符合III型或IV型微血管改变,应用χ2检验对3组数据进行比较,阳性对照组与阴性对照组比较(P<0.01),与糜烂性胃炎组比较(P<0.01),差异有显著统计学意义。结论胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断具有重要意义,应用放大胃镜结合窄带成像技术(NBI)观察胃小凹毛细血管环形态改变,可提高早期胃癌及癌前病变的检出率。

摘要:目的探讨MR在退变性腰椎管狭窄症的临床应用及诊断价值。方法回顾分析我院收集147例经临床证实的老年腰椎管狭窄症患者的临床资料、MR影像资料,男100例,女47例;年龄31~75岁,平均66.5岁。所有病例均行MRI检查。腰椎管狭窄位于L4水平25例。L4/5水平64例,L5/S1水平58例,L4/5及L5/S1共有水平41例。MRI显示椎间盘突出伴黄韧带肥厚126例,黄韧带对称性肥厚78例,广泛多节段增生肥厚9例,局限性黄韧带肥厚7例。结果腰椎管狭窄患者均有腰腿疼,症状逐渐加重,狭窄部位:L4水平占17.0%(25/147),L4/5水平占43.5%(64/147),L5/S1水平占39.4%(58/147),L4/5和L5/S1椎体节段混合型占27.9%(41/147)。结论继发性腰椎管狭窄症的最常见原因是退变。MR具有多方位成像和分辨率高的优点。MR在显示软组织间对比上更具有优势,能更清楚的显示组织的微观结构,能更真实的反应病变,MRI在腰椎管狭窄症检查中具有重要的诊断价值。

摘要:目的探讨乳腺癌改良腋窝淋巴结清扫术对提高乳腺癌患者生存质量的效果。方法将100例需行乳腺改良手术患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。对照组患者术后行常规腋窝淋巴结清扫,观察组术后行改良腋窝淋巴清扫,对比分析2组患者于治疗前、术后1周、1个月、3个月分别应用疼痛数字表(NRS)以及睡眠质量评分表(QS)对患者上臂内侧疼痛程度以及睡眠质量进行评分,并两组患者疗效进行评价。结果与对照组相比,观察组治疗后1周NRS评分以及QS评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良腋窝淋巴结清扫术能有效降低患者上臂内侧疼痛感,提高患者生存质量,有利于患者预后。

摘要:目的探讨纤维支气管镜在婴儿反复喘息性疾病诊治中的应用。方法对2012年3月-2013年3月在开封市儿童医院住院的反复喘息婴儿(<1岁,喘息≥3次)经常规治疗无好转的、征得家长同意的65例患儿行纤维支气管镜检查,并对结果行回顾性分析。结果经纤支镜检查镜下见,气管、支气管内膜炎22例,气管、支气管软化症15例,气管支气管狭窄10例,先天性气管畸形(环形气管、气管支气管开口异常、气管支气管等)8例、气管支气管异物7例、气管外压迫2例、食管气管瘘1例。其中以气管、支气管内膜炎症为主的患儿占33.8%,以先天性气道病变为主的占52.3%。结论纤维支气管镜在婴儿反复喘息性疾病诊治中的作用非常重要,应该得到广泛的开展。

摘要:目的分析全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床治疗效果。方法选取98例胃底贲门癌患者的临床资料。结果两组患者实施治疗后,两组患者死亡率发生,观察组显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组3年生存率显著优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率发生低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌,对患者肠道进行功能重建,有效强化患者胃肠功能,促进术后患者饮食功能正常恢复,可有效提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。

摘要:目的评价胎儿纤维粘连蛋白(fFN)与宫缩在预测早产中的临床应用,预测早产的发生,降低早产的发生率,改善不良的妊娠结局,减轻孕妇的经济负担。方法收集孕28~35周的孕妇60例,均诊断为先兆早产。随机分成2组,试验组30例,给予fFN测试,测试结果阴性者门诊随访,阳性者住院保胎。对照组30例,均住院保胎对症。治愈标准:住院保胎7~10 d,无自觉症状,无宫缩,宫颈管无继续扩张。结果试验组的早产率为36%,对照组的早产率为33%,两组的差别不大。结论 fFN测试阳性对预测先兆早产有一定的临床意义,操作方法简单、易行,无创伤,可以广泛应用于临床。

摘要:目的探讨经肺动脉及右心房切口行右室流出道疏通术的临床疗效。方法 2009年1月-2012年12月期间,我院诊治的36例右心室双腔心或单纯右心室流出道狭窄、法洛四联症患者,经肺动脉及右心房切口,进行右室流出道疏通术,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后心功能得到了明显改善,超声心电图显示右室流出道疏通效果满意,压差低于20 mmHg,术后平均随访6个月,所有患者体力均得到恢复,复查超声心电图显示没有出现右室流出道再梗阻或室壁肥厚,压差进行性缩小或者消失。结论经肺动脉及右心房切口行右室流出道疏通术,明显促进术后心功能的恢复。

摘要:目的分析小儿气管支气管异物的误诊原因,并总结小儿气管支气管异物防治措施。方法回顾性分析我科自2010年以来收治20例小儿气管支气管异物误诊病例,分析误原因,临床特点及防治措施。结果 15例误诊为支气管肺炎,3例急性咽喉炎,1例食道异物,1例小儿哮喘,所有病例入院前没有明确诊断为气管支气管异物。经我科手术治疗后16例能完全取出异物,3例只能部分取出,1例虽取出异物,但术后昏迷不醒1周,家属放弃治疗。结论气管支气管异物是小儿常见的临床急症,诊治时需要详细询问病史及细心的体格检查,提高警惕,完善影像学检查,及时诊断、减少误诊率,尽早手术,同时需要家长们密切配合,对小儿气管支气管异物抢救成功有积极的意义。

摘要:目的分析青光眼手术后导致浅前房的原因、讨论粘弹性物质在治疗中的应用。方法选取2010-2013年于我院进行青光眼治疗的患者共120例,分析这些患者手术后发生浅前房的时间、比率、类型,仔细研究医院的应对措施,比较不同的青光眼类型、不同的手术方式对浅前房的不同影响。同时,使用粘弹性物质为患者治疗,使患者形成前房。结果其中普通青光眼手术后发生浅前房的共69例,占57.5%,闭角型青光眼术后共有51例发生浅前房,占42.5%。其中,由于伤口渗漏而导致浅前房的占52.1%,房水过滤过强的占18.6%,脉络膜剥离的占29.3%。这些患者均接受了粘弹性物质进行治疗,效果十分显著。结论浅前房发生的原因有多个,主要为手术伤口渗漏、房水过滤过强、脉络膜剥离等。通过粘弹性物质可以修复前房,治疗手术后并发症。

摘要:目的分析依达拉奉联合尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效。方法选取我院在2011年12月-2012年11月收治的56例急性脑梗死患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号均分为治疗组和对照组,对比两组患者治疗的效果。结果对比两组患者治疗的总有效率,治疗组患者治疗的总有效率显著优于对照组的,具备统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗之后的第7天以及第14天的神经功能缺损评分,显著低于对照组的,有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合尤瑞克林对于治疗急性脑梗死疾病具有较好的疗效,且不良反应较少,因此,值得在治疗急性脑梗死的临床上推广应用。

摘要:目的分析观察对良性阵发性位置性眩晕采用中药治疗的临床效果,为中药治疗良性阵发性位置性眩晕寻找理论依据。方法将我院2011年1月-2013年1月收治的38例良性阵发性位置性眩晕患者按照数字奇偶法分为对照组与观察组两组,每组各19例。对照组采用西药氟桂利嗪治疗,1次/d,睡前服用,每次10 mg,连服3月。观察组采用益气聪明汤联合四物汤治疗,1剂/d,早晚各1次,连续服用3月,对比两组患者治疗效果。结果对照组与观察组治疗总有效率分别为68.42%、89.47%,组间数据对比χ2=13.06,P<0.01。结论中药具有药效稳定、无不良反应、疗效显著等特点,对良性阵发性位置性眩晕有确切治疗效果,应在临床工作中进行大力推广应用。

摘要:目的对老年2型糖尿病动态血糖监测进行了相关分析和探讨。方法对我院150例2型糖尿病患者实施动态血糖监测的情况做出了回顾性分析,并把150例患者随机分成强化组与常规组,每组各75例。对强化组的患者实行强化血糖监测,对常规组的患者则实行普通的血糖监测,对于各组监测的结果,各组根据组内的监测指标得出而制定不同的治疗方案。在两周之后,对两组都实行CGMS监测,并对治疗前后两组血糖的波动做出了分析比较。结果强化组在治疗前后的各项监测指标都有所变动,常规组的多项指标在患者治疗前后无明显变动。结论强化组的监测效果明显优于常规组,其血糖控制也比常规组要强。根据这样的情况实行连续动态血糖监测(CGMS),再根据监测来制定医疗方案,其能够对患者的血糖波动做出明显改善,因此动态血糖监测是血糖控制质量提升的一种有效的监测方式。

摘要:目的对厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效进行观察。方法选取我院2011年3月-2013年1月收治的158例老年高血压患者,随机均分为2组,对照组患者采取常规的药物治疗方式,观察组患者进行常规药物降压治疗的同时采用厄贝沙坦片进行治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行对比分析。结果治疗8周后对两组患者的治疗效果进行比较分析,观察组患者治疗效果明显优于对照组,观察组在治疗中出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论厄贝沙坦片治疗老年高血压临床效果显著,药物产生的不良反应情况较少,经济安全,值得推广。

摘要:目的探讨妊娠期急性阑尾炎的诊疗方案,减少流产、早产、死胎等并发症的发生。方法回顾性分析2009年3月-2013年3月我院收治45例妊娠期急性阑尾炎患者的临床表现、诊断过程及治疗方案。结果 7例轻症早期妊娠阑尾炎患者保守抗菌消炎治疗后均治愈;手术组治愈38例,其中流产2例,早产3例,死胎1例,无产妇死亡。结论妊娠合并阑尾炎轻症患者可保守抗菌消炎治疗,对于中晚期妊娠阑尾炎应尽早手术治疗。

摘要:目的总结先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者在施行心脏直视手术时的麻醉管理方法。方法我院2010年1月-2012年12月实施心脏直视手术CHD合并PH患者96例,心功能(纽约心脏协会NYHA)Ⅱ~Ⅲ级,良好的术前准备,加强抗感染及有效的降低肺动脉压力;加强呼吸循环管理,术中加强对各项生命体征的监测,维持足够的麻醉深度,轻度过度通气,合理应用血管活性药。结果本组无一例因麻醉导致死亡。结论良好的术前准备,加强呼吸循环管理,维持足够的麻醉深度,轻度过度通气,合理应用血管活性药,对于肺高压患者的麻醉均是十分有益的。

摘要:目的探讨3种不同方法矫治第二恒磨牙锁牙合的疗效,通过分析其操作方法和特点,寻找一种临床上较合适的矫治方法。方法收集2010年3月-2012年12月间,15例在我院进行正畸治疗中伴有第二恒磨牙正锁牙合的病案,其中5例为制作上颌平面导板,打开咬合后进行交互牵引;8例为上下颌弯制"L"型曲,压低锁牙合牙后进行交互牵引;2例为正畸初诊常规操作后上下颌第二恒磨牙直接交互牵。结果 15例患者锁牙合均矫正,使用上颌平面导板加交互牵引组矫治时间2~5个月,平均时间3.6个月;使用"L"型曲压低锁牙合牙加交互牵引组矫治时间3~10个月,平均时间4.5个月;直接交互牵引组矫治时间3个月。结论以上3种方法纠正锁牙合均能得到较满意的临床效果,具体选择何种方法,需要根据患者的具体情况而定。

摘要:目的观察分析肺表面活性物质预防早产儿透明膜病应用效果与临床价值。方法随机选取我院2010-2012年收治的80例<33周的早产儿的临床资料进行回顾性分析,根据有无机械通气将其分为对照组和观察组,两组在胎龄、体重等均无明显差异。观察两组早产儿用药剂量以及用药后血气变化、HMD发生状况,相关并发症以及转归。结果给予观察组药剂量为(72.3±17.8)mg/kg,给予对照组药剂量为(76.3±22.3)mg/kg(t=0.77,P>0.05),观察组HMD发生率为79.58%,对照组HMD发生率为28.94%(χ2=9.74,P<0.01)。观察组存活率为98.52%,对照组存活率为72.83%(χ2=16.25,P<0.01)。结论肺表面活性物质预防早产儿透明膜病应用效果明显,可以在临床上广泛推广。

摘要:目的观察泡沫硬化剂聚桂醇在治疗小儿肢体血管瘤中的疗效及安全性。方法回顾我院治疗的17例小儿肢体海绵状及混合型血管瘤患者,根据血管瘤大小和患者年龄,给予瘤腔内注入相应剂量的聚桂醇,透视监视下依据瘤腔弥散情况决定注射的剂量和次数,最少1次,最多3次,总剂量平均为(8.3±2.1)mL。结果治疗后大部分患者瘤体出现不同程度减小,总有效率为94.1%,术中无并发症,术后均出现注射局部红肿疼痛,持续3~15 d不等,对症治疗后缓解。结论采用泡沫硬化剂聚桂醇注射治疗海绵状血管瘤,疗效明显,不良反应轻微。

摘要:目的探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用价值。方法本研究以2011年1月-2012年12月在我院就诊的58例闭合性胸部创伤患者为观察对象,所有患者均分别接受DR检查和CT检查,回顾分析两种检查方法的临床应用价值。结果所有58例观察对象中,1例心脏破裂,20例血气胸或气胸,19例纵隔气肿或皮下气肿,2例肺撕裂,47例肋骨骨折。结论由本次临床研究结果可知,DR与CT联合检测闭合性胸部创伤,能够显著提高患者临床诊断的准确率,因而临床应用价值较高。

摘要:目的分析参麦注射液联合环磷腺苷葡胺治疗老年肺心病合并心衰疗效。方法将71例肺心病伴心衰患者随机分为两组,A组35例进行常规治疗,B组36例给予参麦注射液联合环磷腺苷葡胺治疗,观察两组治疗效果。结果 B组治疗总有效率高于A组(P<0.05);B组心功能改善程度优于A组(P<0.05)。结论参麦注射液联合环磷腺苷葡胺治疗肺心病伴心衰疗效显著,可有效改善患者心功能,促进患者康复。

摘要:目的研讨血清D-二聚体检测能否作为急诊科急性胸痛患者疾病危急程度的预警信号,及时发觉可能会立即危及生命的急危重症患者,以帮助急诊医师对急性胸痛患者进行风险评估。方法采用定量全自动酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2011年3月-2012年3月到我院急诊科就诊的急性胸痛患者174例的血清D-二聚体水平,并追踪其最终的结果。结果 174例患者中,除外心电图检查提示急性冠脉综合症的患者37例外,其余心电图检查正常,血清D-二聚体检测升高者58例,其中最终确诊肺栓塞8例,主动脉夹层13例,急性心肌梗死7例,肺转移癌1例。结论血清D-二聚体检测在急诊科急性胸痛患者中可用于疾病危急程度的分层,有助于急诊科医师对急性胸痛患者进行风险评估。

摘要:目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉所致异常子宫出血的临床疗效。方法选择2011年1月-2012年12月泰安市岱岳区妇幼保健院收治的120例子宫内膜息肉所致异常子宫出血患者,随机均分为观察组(行宫腔镜子宫内膜息肉切除术)与对照组(行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术),观察比较两种不同手术方法的疗效及并发症的发生情况。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高(P<0.05),差异有统计学意义,而并发症发生率没有明显变化(P>0.05)。结论对于子宫内膜息肉所致异常子宫出血患者,宫腔镜电切术治疗明显提高临床疗效,并发症少,值得临床推广应用。

摘要:目的研究人工流产术后口服避孕药优思明疗效。方法选择2010年1月-2012年8月我院妇产科收治的176例因早孕行人工流产术者,并随机分为观察组与对照组,每组各88例。观察组于人工流产术后当天给予优思明,口服,1片/d,21 d为1个治疗疗程,连续治疗3个疗程。比较两组术后月经情况,重复流产率及阴道流血时间等指标。结果术后观察组、对照组月经紊乱率分别为3.4%,17.0%。重复流产率分别为2.2%,10.2%,阴道出血时间分别为(6±1.2)d,(12±2.8)d。盆腔炎性疾病发生率分别为2.2%,6.8%,比较两组上述各指标,观察组均优于对照组,因而有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后口服避孕药优思明,可有效防止术后并发症,降低重复流产率,值得进一步推广应用。

摘要:目的观察地佐辛、舒芬太尼复合依托咪酯用于无痛胃镜术的效果。方法选择100例需做无痛胃镜检查的患者,随机分为D组(地佐辛组)和S组(舒芬太尼组)。每组50例,两组分别静脉注射地佐辛50μɡ/kg,舒芬太尼0.075μɡ/kg,5 min后消毒,再缓慢注入依托咪酯0.25 mg/kg,观察记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、手术时间、依托咪酯总量、体动发生率、呼唤应答时间、定向力恢复时间及不良反应(恶心、呕吐、眩晕)。结果给药前、静注依托咪酯后1分钟及手术结束时的MAP、HR、R变化无显著差异(P>0.05),但S组静注依托咪酯后1 min,SpO2较给药前明显降低(P<0.05),与D组比较显著降低(P<0.05)。呼唤应答时间、定向力恢复时间,S组稍长于D组无统计意义(P>0.05)。恶心、呕吐S组高于D组(P<0.05)。结论地佐辛复合依托咪酯用于无痛胃镜麻醉镇静、镇痛效果好、苏醒快、呼吸抑制轻、血流动力学稳定、不良反应发生率低。

摘要:目的对应用手术切除方案对患有喉癌的患者实施治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取58例患有喉癌的患者,将其分为非手术组和手术组,平均每组29例。采用放疗方法对非手术组患者实施治疗;采用外科手术方式对手术组患者实施治疗。结果手术组患者喉癌治疗效果明显优于非手术组;患者治疗半年、1年、3年3个时间点的存活率明显高于非手术组;患者住院接受治疗时间明显短于非手术组。结论对喉癌患者实施手术切除治疗的效果非常明显。

摘要:目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和动脉硬化(atherosclerosis,AS)之间的关系。方法选取符合1989年美国风湿病学会RA分类标准的患者156例,另选取体检健康人员156例作为对照组,抽取所有受试者空腹静脉血,对其总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(PFG)、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及颈动脉内膜厚度(IMT)进行对比分析。结果 RA组FPG、TC及LDL明显高于对照组,但HDL明显低于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。随着RA活动性加强,差别越来越明显。与对照组相比,RA组炎性标志物CRP、ESR及RF水平偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组颈动脉IMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RA患者的病程、活动性与其AS的进展呈正相关,即炎性指标越高,AS危险性越高。

摘要:目的对早期应用无创正压通气技术对患有重症支气管哮喘的患者实施救治的临床效果进行研究。方法抽取90例患有重症支气管哮喘的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用常规药物疗法对对照组患者实施救治;在常规药物疗法基础上加用无创正压通气技术对治疗组患者实施救治。结果治疗组患者重症支气管哮喘症状治疗效果明显优于对照组;救治前后血气指标的改善幅度明显大于对照组;临床救治时间和留院观察时间明显短于对照组。结论早期应用无创正压通气技术对患有重症支气管哮喘的患者实施救治的临床效果非常明显。

摘要:目的对孕妇进行了孕期运动教育,并通过对其依从性的研究探讨影响运动依从性的主要因素。方法 180例妊娠妇女均建立起孕期运动档案,实施运动知识调查,孕期培训教育,开设孕期运动课堂、督促随访等,进行依从性情况调查统计比较。结果 29岁及以下、27周以下、有固定工作、有家庭支持、有运动陪同、孕期胎儿发育正常的孕妇依从性较高,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。结论提高孕妇孕期运动依从性,应从转变孕妇对孕期运动的思想意识、加强家庭和社会支持、广泛社会宣传等方面入手,从而提高医院的服务水平,促进优生优育。

摘要:目的探讨单用美多巴及与多巴胺受体激动剂合用治疗帕金森病的疗效和安全性。方法将我院收治的90例帕金森病患者随机分为两组,每组45例,其中观察组采取美多巴联合普拉克索治疗,对照组单用美多巴治疗,治疗后比较两组患者的临床疗效及安全性。结果两组治疗后UPDRS II、UPDRS III评分与治疗前相比均有明显改善(P<0.05);观察组治疗后第4、8、12周UPDRS IV评分均显著低于治疗前(P<0.01),对照组治疗后第4、8周UPDRS IV评分低于治疗前,但第12周评分升高了0.07,差异不明显(P>0.05),治疗后第12周两组UPDRS IV评分有显著差异(P<0.01)。结论美多巴联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病疗效显著且安全性高,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨临床智护训练促进婴儿智力发育及早期智力开发的重要性。方法选择2011年5-8月在本院足月分娩的120例为研究对象,随机进行两组,对照组55例仅采用常规养育,观察组65例常规养育加智护训练。结果两组生后30 d、2、6、9、12个月的头围,平均体重、身长比较及智力测试的比较,观察组婴儿智力发育、体格生长方面明显优于对照组(P<0.05)。结论对婴儿进行常规养育的前提下,为其实施科学合理的智护训练,可有效地促进婴儿的早期智力开发及生长发育,促进婴儿身心的健康成长,值得临床推广。

摘要:目的探讨老年食管贲门癌患者围手术期的处理体会。方法 2011年3月-2013年3月期间,我院诊治的40例老年食管贲门癌患者,根据患者的自身特点,制定相应的手术治疗方法,围术期给予相应的处理,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例老年食管贲门癌患者,经过手术治疗后,10例并发不同程度的术后并发症,发生率为25.0%,其中3例患者并发2种及以上并发症。结论对于老年食管贲门癌患者,根据老年患者生理特点,选择合适的手术方式,加强围术期的治疗,能够明显提高临床疗效。

摘要:目的探讨手法复位在良性位置性眩晕中的应用。方法选取62例良性位置性眩晕患者,采用Epley复位法对后半规管患者进行治疗,采用Barbecue翻滚法对水平半规管患者进行治疗,并对患者的疗效进行观察记录。结果患者经手法复位后,47例(75.8%)痊愈,12例(19.4%)改善,3例(4.8%)无效,总有效率达95.2%;随访2年,有6例患者病情复发,复发率为9.7%。结论手法复位应用于良性位置性眩晕的治疗中,效果可靠安全,值得推广及应用。

摘要:目的探讨COPD合并呼吸衰竭使用无创正压机械通气的临床治疗效果。方法本研究选取在我院就诊的50例COPD合并呼吸衰竭患者为观察对象,通过随机分组法将其分为对照组和试验组,两组患者均接受常规的临床治疗,试验组患者在此基础上接受无创正压机械通气治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者治疗的总有效率、PaO2、PaCO2、pH、心率和呼吸等各项临床指标均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果对比统计学差异显著(P<0.05)。结论本次试验结果表明,COPD合并呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。

摘要:目的对应用尿激酶静脉延迟溶栓方案对患有不典型急性心肌梗死的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取92例患有不典型急性心肌梗死的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用常规对症疗法对对照组患者实施治疗;治疗组患者则是接受尿激酶静脉延迟溶栓方案进行治疗。结果治疗组治疗有效率较对照组高;症状改善时间、心电图表现恢复时间、接受治疗时间明显短于对照组;白细胞计数和中性粒细胞比值明显低于对照组。结论应用尿激酶静脉延迟溶栓方案对患有不典型急性心肌梗死的患者实施治疗的临床效果非常明显。

摘要:目的总结分析精神分裂症患者的脑部常见CT表现。方法回顾性分析了62例采用中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)明确诊断的精神分裂症患者的影像学资料,并于同期62例正常人群的脑部CT影像学资料进行了统计分析。结果精神分裂症患者的脑萎缩发生率显著高于正常人群(P<0.01);脑萎缩的发病率随年龄呈递增趋势(P<0.05);以阴性症状为主要表现的患者的脑萎缩发生率高于以阳性症状为表现的患者(P<0.05),而性别、性格、家族史、用药情况则并非诱发脑萎缩的危险因素。结论精神分裂症患者脑萎缩发生率显著高于正常人群,且与年龄、阴性症状呈正相关。

摘要:目的采取措施对冠状动脉粥样硬化心脏病69临床特点及治疗进行有效性研究与分析。方法本组所研究的69例冠状动脉粥样硬化心脏病患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有31例,女性有38例,他们的年龄在50~70岁之间。利用回顾性分析的方法对这69例冠状动脉粥样硬化心脏病患者的临床特点与治疗对策进行有效性研究。结果经过一段时间的分析与研究,本组69例患者的临床特点包括无症状的有39例,有症状的有30例。其中心绞痛患者有15例,心肌梗死患者具有17例,合并高血压与高血脂的患者有10例,合并心律失常的有25例。根据患者的体质与临床病症选择药物治疗或者手术治疗的方式对患者进行治疗后,有60例患者康复出院,死亡9例,其中4例死于心律失常,4例死于心肌梗死,1例死于心力衰竭。结论冠状动脉粥样硬化心脏病患者中,无鲜明症状的患者占据较大比例,不典型性的心绞痛患者居多。

摘要:目的探究胃肠补液对老年糖尿病患者高渗性昏迷(NKHDC)的影响。方法以22例NKHDC患者资料为例,分为两组各11例,对照组仅采用单纯静脉补液法;观察组在此基础上进行胃肠补液。结果观察组患者恢复较快,24~48 h内较治疗前的血糖、电解质及血浆渗透压都有明显下降,且并发症少,显著优于对照组(P<0.05)。结论对老年NKHDC患者采用胃肠、静脉联合补液的方式效果好,值得推广应用。

摘要:目的分析恶性胸腔积液应用热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗的临床效果。方法选取我院于2011年1月-2013年1月收治的80例恶性胸腔积液患者随机分为观察组与对照组,对照组患者进行腹腔灌注化疗治疗,观察组患者进行热疗联合胸腔灌注化疗治疗,观察两组患者临床症状改善情况及不良反应发生情况,比较其治疗效果。结果观察组患者的有效率为90%,对照组患者的有效率为70%,观察组患者治疗有效率较高,观察组不良反应发生情况较对照组低,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论热疗联合胸腔灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液有着良好的应用效果,可以在临床上广泛推广。

摘要:目的分析米索前列醇在剖宫产术后的临床应用价值。方法选取在我院分娩的剖宫产孕妇100例进行临床观察,将其随机分为观察组与对照组。观察组孕产妇术后应用米索前列醇,对照组术后不适用任何药栓。结果观察组孕产妇术后的腹胀发生率、排气情况及恶露量情况,均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论给予剖宫产术后孕产妇米索前列醇适用,能够有效降低孕产妇术后的腹胀发生率及恶露量,加速产妇的排气,值得推广。

摘要:目的探讨单纯脓肿引流与一期病灶清除内固定植骨手术治疗脊柱结核的疗效。方法随机选取采用单纯脓肿引流法和一期病灶清除内固定植骨手术法治疗脊柱结核的病例各10例,统计有效例数和无效例数。采用Pearsonχ2检验,检验两种方法的疗效有无差别。结果采用单纯脓肿引流法的有效例数和无效例数分别为7例和3例;采用一期病灶清除内固定植骨手术法的有效例数和无效例数分别为9例和1例。结论单纯脓肿清除引流创伤小、手术时间较短,脓肿清除彻底,对结核毒性反应强、体质差不能耐受大手术或骨性病灶破坏轻的患者来说是一种较好的治疗方法;一期病灶清除内固定植骨治疗脊柱结核能及早的纠正后凸畸形,预防复发,重建脊柱的稳定性,促进椎间融合,疗效满意,安全可靠,取得大多数患者的信任。

摘要:目的探讨和研究手法小切口白内障青光眼联合手术的临床效果。方法对29例(34眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者采用手法小切口白内障摘除术的巩膜隧道切口内做小梁切除术的方法和效果进行回顾。结果术后患者的视力较治疗前提高3~4行,最佳矫正视力与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05),术后眼压(10.9±1.9)mmHg,较治疗前降低(7.6±0.5)mmHg,随访4~5个月,29例患者眼压控制在21 mmHg以下27例,有效控制率93.1%。1例患者发生前房积血,1例发生角膜水肿,并发症发生率6.9%。结论手法小切口手术治疗白内障合并青光眼患者的疗效确切,改善患者视力的同时有效控制了并发症的发生,具有简单方便、经济实惠、疗效确切的优点,建议推广应用。

摘要:目的分析女性急性心肌梗死的临床特点。方法选择2012年1-12月在我院心内科诊断为AMI并行冠状动脉造影的患者278例。分为女性组61例及男性组217例。对比两组的资料。结果女性组平均年龄、有糖尿病、高血压病史及有典型心绞痛发作的患者高于男性组;有高胆固醇血症的患者低于男性组。女性组有典型心电图改变者低于男性组,冠造影二支及三支病变的患者多于男性,住院期间发生心衰的比例高于男性。结论女性急性心肌梗死患者危险因素多、血管病变严重、发生心力衰竭的比例大。

摘要:目的探讨多功能牵引床牵引抖动对腰椎小关节紊乱症的治疗效果。方法 2007年8月-2012年6月收治的67例腰椎小关节紊乱症行多功能牵引床牵引抖动治疗。结果 60例治愈,占89.5%。平均治疗时间5 d,5例症状减轻,占7.5%。2例无效,占3.0%。结论多功能牵引床牵引抖动治疗腰椎小关节紊乱症,疗效显著。

摘要:目的分析肺癌、继发性肺结核的螺旋CT影像特点以及鉴别诊断。方法选择80例确诊为肺癌、继发性肺结核的患者,观察他们CT影像特点。结果 40例肺癌患者中,有放射状短毛刺的患者有17例,肺内肿块的有11例,偏心性空洞的有4例,合并肺结核的有3例,外壁是分叶状的有9例;40例肺结核患者中有16例空洞,有5例合并有胸腔积液。结论在鉴别肺癌、继发性肺结核中,螺旋CT有着很重要的价值。

摘要:目的探讨普林格尔治疗仪在促进母乳方面的作用;方法选择在我院住院分娩初产妇300例,随机分为治疗组和对照组,观察两组在泌乳始动时间和泌乳量方面的差异;结果治疗组泌乳始动时间在48 h内比率较对照组高,72 h内泌乳充足比率较对照组高;结论普林格尔治疗仪在早泌乳及多泌乳方面有明显疗效,值得临床推广。

摘要:目的探讨美多巴联用多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法对照组患者单用美多巴治疗,研究组在此基础上加用多巴胺受体激动剂普拉克索,观察两组美多巴日均用量、临床疗效和不良反应。结果对照组美多巴日平均用量明显多于研究组(P<0.01),研究组患者治疗总有效率与对照组无显著差异(P>0.05),研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论美多巴联用多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森病具有与单纯应用美多巴相同的疗效,同时可减少美多巴用量以减少不良反应,提高安全性。

摘要:目的探索观察急性心肌梗死患者血浆脑尿钠钛与心功能的相关性。方法选择2011年1月-2012年12月在我院治疗的71例急性心肌梗死患者作为研究对象,均通过免疫荧光法测定患者的血浆脑尿钠钛(BNP)水平,并且通过床旁超声心动图检测左室射血分数(LVEF(%))进行综合分析。结果按Killip心功能分级:其中I级BNP平均值为(175.5±92.3)pg/mL,LVEF(%):(50.5±4.7),Ⅱ级BNP为(325.4±82.7)pg/mL,LVEF(%):(45.5±4.4),Ⅲ级BNP为(694.7±85.6)pg/mL,LVEF(%):(38.5±6.2),Ⅳ级BNP为(1142.4±85.4)pg/mL,LVEF(%):(35.0±4.3),各组相比差异有统计学意义(P<0.05);BNP水平与Killip分级呈正相关,与LVEF呈负相关。结论急性心肌梗死患者血浆脑尿钠钛可以准确的表达出患者心功能的变化情况,具有较好的临床应用意义。

摘要:目的探讨不同麻醉方法在小儿麻醉中的应用,确保麻醉效果。方法对我院2012年1-6月收治的198例患儿分组对比其麻醉效果,分析各种麻醉方法在术中的疗效和利弊。结果在所有麻醉方法中全麻组应用氯胺酮方法相对简便,在临床应用中加强管理安全性有保证。椎管内麻醉术中肌松效果好,术中加强对阻滞平面的控制非常重要。臂丛麻醉效果确切,临床中适用于上肢手术范围。结论在临床麻醉中小儿患者属于特殊群体,应重视麻醉方法的选择,根据各种手术的特点合理有效地选择麻醉方法,对保证患儿的安全具有重要意义。

摘要:目的探讨后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效。方法本次试验以我院2008年1月-2012年6月所收治的30例上尿路尿路上皮癌患者为试验对象,将患者随机分为对照组和试验组两组,对照组患者接受开放根治性手术治疗,试验组患者接受后腹腔镜和经尿道等离子电气化切除术联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,两组患者临床症状和体征都消失,其中试验组患者手术出血量、手术时间、住院时间和肠道功能恢复时间等都显著优于对照组患者(P<0.05)。结论本次试验结果表明,后腹腔镜联合经尿道等离子电气化切除术治疗上尿路尿路上皮癌,具有创伤小、有效性和安全性高等显著的优势,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨手术治疗面肌痉挛的临床效果。方法选取78例面肌痉挛患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗组患者面肌痉挛病情治疗效果明显优于对照组;治疗后面肌痉挛病情复发率明显低于对照组。结论手术治疗面肌痉挛的疗效显著,值得临床推广。

摘要:目的观察乳腺钼靶与MRI的联合应用对乳腺癌的诊断效果并分析其诊断价值。方法对我院收治入院拟行手术治疗的乳腺癌患者进行乳腺钼靶与MRI检查,并将手术病理学检查结果作为金标准进行对比,以分析其诊断效果及价值。结果乳腺癌患者使用乳腺钼靶与MRI联合检测敏感度、特异度及准确率明显高于使用任何单一一种检验方法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺疾病患者使用钼靶与MRI联合检查能够对乳腺癌进行有效诊断,其诊断效率比单一使用任何一种诊断方法有明显的提高,有助于临床上对乳腺癌的筛查和确诊。

摘要:目的对文拉法辛应用于产后抑郁症治疗后的效果及不良反应进行观察。方法选取30例产后抑郁症患者,观察其服用文拉法辛后的治疗效果,并针对治疗效果用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,对患者表现出的不良反应用症状量表(TESS)进行评定。总结患者临床资料并加以分析。结果经过8周的治疗,文拉法辛对产后抑郁症有效治疗率为93.3%,患者未发生严重不良反应。结论在对产后抑郁症的治疗过程中,文拉法辛具有较好疗效、见效较快、安全性高的特点。

摘要:目的探讨生脉联合激素治疗多发性硬化的疗效。方法多发性硬化的患者被随机分为治疗组和对照组,对照组主要采用西医常规治疗,治疗组在西医常规疗法基础上联合生脉注射液治疗。结果治疗组在显效率及完全缓解方面,明显优于对照组(P<005)。结论生脉注射液联合激素治疗多发性硬化能提高临床疗效。

摘要:目的探讨早期脑梗死患者的CT影像改变特点,提高早期诊断率。方法回顾性分析了我院48例早期脑梗死患者的临床诊疗资料,通过对患者发病后6 h内的CT影像进行分析,总结早期脑梗死患者的CT影像特点。结果本组患者中有34例出现异常特征,占所有病例数70.83%;40例明确诊断早期脑梗死,诊断敏感性为83.33%。2例患者因动脉干闭塞死亡。余46例患者均在发病后1~2 d复查确诊早期脑梗死。结论 CT影像特征性改变对于诊断早期脑梗死具有重要意义。

摘要:目的探索观察伴发2型糖尿病的脑梗死的临床特点。方法选择2011年1月-2012年12月在我院治疗的56例伴发2型糖尿病的脑梗死患者作为研究对象,与同期在我院治疗的54例不伴有2型糖尿病的脑梗死患者进行对比分析,对于两组患者的血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原等血清学指标及梗死的部位、数量及预后等情况进行综合分析。结果①血清学指标相比:观察组中血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原均高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);②梗死情况及预后相比:观察组中梗死多发于基底节区,多发病灶较多,预后多不良,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴发2型糖尿病的脑梗死患者的血清学指标明显高于不伴糖尿病的脑梗死者,梗死多发于基底节区,多发病灶较多,预后多不良,因此应积极控制并发症以提高预后。

摘要:目的研究莫米松鼻喷雾治疗儿童腺样体肥大和分泌中耳炎的临床效果。方法将入院接受治疗的58例儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎的患者作为研究对象,随机将这些入院的患者分为采用莫米松鼻喷雾剂干预治疗的观察组与未采用莫米松鼻喷雾剂的对照组,每组各29例。把这2组患者的治疗疗程定为3周,58例患者都接受常规的鼻耳镜检查与声阻抗检查治疗。结果 2组患者接受3周治疗之后,观察组患者的身体恢复速率会明显的快于对照组的治愈率。2组治疗组的治疗结果对比较为明显且(P<0.05),具有统计学意义。结论采用莫米松鼻喷雾剂治疗儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎具有明显促进患者痊愈的治疗效果。

摘要:目的观察胸段交感神经阻滞对糖尿病伴有心腔扩大心力衰竭患者的疗效。方法将76例糖尿病伴有心腔扩大心力衰竭患者随机分为两组,治疗组为40例,对照组36例。对照组采用常规的强心,利尿扩血管,控制血糖等治疗方法,而治疗组在常规治疗的基础上加用高位硬膜外神经阻滞方法。两组均以4周为一个疗程,观察左心室射血分数(EF)、左心室内径(LVED)、左心房内径(LAED)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素6(IL-6)、脑钠肽(BNP)、糖化血红蛋白等指标的变化。结果治疗组心功能改善,血糖稳定,左心室射血分数明显提高,心脏的腔室明显缩小,炎性因子分泌减少,与对照组有显著差异。结论胸段交感神经阻滞对糖尿病伴有心腔扩大心力衰竭患者的心功能有明显改善作用,缩小心腔,稳定血糖,炎性因子减少,提高了生活质量。

摘要:目的探讨急性颅脑损伤患者血浆中D-二聚体含量的变化。方法选取2012年1-12月在我院住院治疗的30例急性颅脑损伤患者为观察组,非急性颅脑损伤患者30例为对照组,患者入院后取患者2 mL静脉血,分别在观察组和对照组患者入院后的第3 d和第7 d清晨空腹采血,用ELISA法测定血浆中D-二聚体含量。结果观察组患者损伤后24 h血浆中D-二聚体含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性颅脑损伤患者血浆中D-二聚体可能参与了脑损伤的病理生理过程。

摘要:目的分析在小儿下肢手术时实施麻醉处理的临床效果以及安全性。方法选取我院于2008年7月-2013年2月收治的94例需进行下肢手术的患儿,将其随机划分为两组,其中对照组48例患儿接受氯胺酮麻醉醉,治疗组46例患儿在常规治疗基础上接受连续硬膜外麻醉,对比两组患者的实施麻醉后低氧血症发生率、术后清醒时间以及不良反应发生情况。结果患者接受手术时间平均为(1.9±0.6)h,其中治疗组患者的麻醉效果显著,治疗组患者中低氧血症发生率显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),治疗组术后清醒时间显著少于对照组,对比有统计学意义(P<0.05),治疗组不良反应发生率显著低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿下肢手术的实施过程中,实施有效的麻醉处理,其效果满意,提高手术治疗的成功率,值得在临床医学中推广使用。

摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因及防治方法。方法回顾性分析我院2002年12月-2012年6月收治的42例腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的临床资料,分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防措施。结果 42例腹腔镜胆囊切除术患者,第1次修复手术后再次发生胆管狭窄及胆漏者12例(28.5%)。其中,41例经治疗后恢复,有1例反复发作胆管炎。结论细致的操作、对肝外胆管解剖变异的了解及掌握某些病理状态下三角区的处理方法,可以减少胆管损伤的发生。胆管损伤后的正确处理可减少术后并发症的发生,改善其预后。

摘要:目的分析产前检查对妊娠妊娠结局临床指导意义。方法选取我院2010年1月-2012年9月收治的妊娠晚期胎盘早剥患者31例,记录其胎盘早剥程度、产前检查情况、不良妊娠结局及临床处理方法。结果全部患者中,产前检查:>4次者4例,1~3次者19例,<1次者8例;24例为初中及以上文化程度,平均年龄为(24.8±1.3)岁,平均孕周(34.2±0.9)周。结论实施规范的产前检查能够游戏预防妊娠晚期各种不良结局的发生率,值得临床推广。

摘要:目的探讨食管癌贲门癌患者的临床治疗效果。方法分析90名食管癌贲门癌患者的病例资料。结果本组患者都清扫术野淋巴结,切除90名,其中经左胸后外侧切口80名,右胸前外侧及上腹正中切口2名,右胸前外侧、上腹正中及左颈部三切口7名,左颈部及上腹正中非开胸食管内剥脱1例。患者术后发生并发症5名,其中2名肺部并发症,3名吻合口瘘,均无死亡。结论严格掌握手术适应证,做好充分的术前准备,准确的选择手术路径切口,慎重把握术中操作过程,改善吻合方法,有利于提高切除率、降低并发症的发生率,延长患者寿命。

摘要:目的观察FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法将我院近年的66例晚期胃癌患者随机分为两组。研究组34例,给予FOLFOX4方案治疗:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙。对照组32例,给予方案为:亚叶酸钙加5-FU联合治疗。结果研究组的总有效率为55.9%;对照组的总有效率为25.0%,研究组总有效率高于对照组(P<0.05),两组的毒副反应均主要为神经毒性、骨髓抑制和消化道反应。结论 FOLFOX4方案放化疗同步治疗晚期胃癌的疗效优于5-FU+亚叶酸钙,毒副反应较轻,患者可耐受,值得临床推广。

摘要:目的观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例符合研究标准的患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用穴位埋线治疗,对照组采用电针治疗。治疗前和治疗1疗程后,分别采用目测类比评分法(VAS)、腰椎功能评定表(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效。结果治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各量表评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各量表评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线疗法可改善腰椎间盘突出症患者的疼痛、腰椎活动功能和日常生活活动能力,优于电针疗法,值得进一步临床研究。

摘要:目的对应用氯胺酮静脉麻醉与臂纵神经阻滞麻醉两种技术联合对接受上肢手术的患儿实施术前麻醉的临床效果进行研究。方法抽取90例接受上肢手术的患儿,随机分为对照组和观察组,平均每组45例。采用氯胺酮静脉麻醉方式对对照组患儿在术前实施麻醉;采用氯胺酮静脉麻醉与臂纵神经阻滞麻醉两种技术联合对观察组患儿在术前实施麻醉。结果观察组患儿麻醉效果明显优于对照组;氯胺酮实际用量明显低于对照组;患儿术后初醒时间明显短于对照组。结论应用氯胺酮静脉麻醉与臂纵神经阻滞麻醉两种技术联合对接受上肢手术的患儿实施术前麻醉的临床效果非常明显。

摘要:目的通过进行食管癌内镜检查,分析探讨食管癌发病情况与病理诊断,以此提高食管癌的诊断效率与治疗效率。方法选取2009年6月-2011年5月在我院确诊的240例食管癌患者,以回顾性调查的方法,对其内镜检查资料与临床病历进行分析研究,探讨食管癌的病理诊断。结果 240例食管癌患者,男性192例,女性48例;32例上段癌,172例中段癌,36例下段癌;病理类型为,鳞癌192例,腺癌36例,小细胞癌12例。结论进行年食管癌患者发病尤以男性居多,病理分布仍以鳞癌为主,散见腺癌与小细胞癌,建议对具有食管癌发病因素的人群进行普查与内镜检查,以提高食管癌早期诊断效率,避免癌症扩散与恶化。

摘要:目的探讨和分析中西医结合治疗重症胆系感染的临床效果。方法回顾性分析我院自2004年5月-2011年6月以中西医结合治疗急性重症胆系感染患者的临床资料。结果经过中西医结合治疗,本组85例患者中,治愈者75例,治愈率为88.3%;死亡者10例,病死率为11.7%。结论中西医结合是治疗重症胆系感染最为有效的一种方法,其临床效果突出,故值得临床使用和推广。

摘要:目的探讨矫正老年性下睑内翻的手术方法和效果。方法对36例(48眼)下睑内翻施行眼轮匝肌切断缩短固定联合楔形切除部分松弛皮肤,观察其术后疗效。结果老年性下睑内翻48眼均得良好矫正,无复发病例。结论本组施行改良手术方式,从多方面解决了老年性下睑内翻的发病因素,矫正效果良好。

摘要:目的探讨乙型肝炎后肝硬化反复发作的影响因素。方法 2012年4月-2013年4月我院收治的45例乙型肝炎后肝硬化反复发作患者,根据治疗结果,将其分为好转组(n=24例)和恶化组(n=21例),分析影响乙型肝炎后肝硬化反复发作的相关因素。结果病程≥5年、手术史、精神刺激、过度劳累、饮酒史、服用过肝损伤药物、甜食摄入过量、乙肝病毒DNA定量高等都是乙型肝炎肝硬化反复发作的影响因素。结论乙型肝炎肝硬化患者治疗过程中,应尽可能减少影响因素的影响,给予针对性干预和治疗。

摘要:目的探讨手术治疗极外侧腰椎间盘突出症的术式及疗效。方法回顾性分析26例手术治疗的极外侧腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,无严重并发症;平均随访9月,采用Macanab标准进行疗效评估,优20例,良5例,可1例,优良率96.2%。结论对椎间孔外型极外侧腰椎间盘突出症采用旁正中入路髓核摘除和单边椎弓根钉内固定椎间隙植骨融合术,对椎间孔型极外侧型腰椎间盘突出症则应选用椎板扩大开窗术进行手术,可取得较满意的手术效果。

摘要:目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的治疗效果及影响因素。方法对整理好的所选病例随机分组为高压氧治疗组和普通常规常规治疗组。比较两组的治疗疗效结果。结果高压氧治疗组疗效效果跟常规普通治疗组有明显的差异,患者恢复明显好于常规治疗组。结论高压氧治疗颅脑损伤效果显著,能大大提高患者恢复率,减少死亡率,所以高压氧治疗颅脑损伤值得关注及推广。

摘要:目的分析腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺良性肿瘤的临床疗效。方法选择45例肾上腺良性肿瘤患者,随机分为对照组和治疗组,分别采用常规开放肾上腺手术和腹腔镜肾上腺切除术进行治疗,并对两组患者的手术情况进行对比分析。结果两组患者术中失血量、术后进流质时间、抗生素应用时间、住院时间及并发症等差异对比均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者的治疗情况更为优越。结论腹腔镜肾上腺切除术创伤小,术后恢复快,对肾上腺良性肿瘤的治疗非常有效,值得临床推广及应用。

摘要:目的探索观察人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎82例临床疗效分析。方法选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的82例晚期膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,均行人工膝关节表面置换术,术后进行5~12个月的随访,根据HSS膝关节评分标准评价患者的恢复情况及术后并发症情况。结果根据HSS膝关节评分标准:其中优的有56例,良的有20例,一般的有4例,差的有2例,优良率92.7%,术后无感染和静脉血栓发生。结论人工膝关节表面置换术治疗晚期膝关节骨性关节炎的临床效果好,是治疗晚期膝关节骨性关节炎有效安全的手术方式,值得推广应用。

摘要:目的探究并分析前列地尔联合通心络胶囊在治疗不稳定型心绞痛患者中的应用效果。方法选取我院自2011年1月-2012年12月收治的不稳定性心绞痛患者98例,将其作为临床研究对象,随机分成治疗组、对照组两组,每组均49例患者。治疗组患者采取前列地尔联合通心络胶囊进行治疗,对照组患者单纯采取前列地尔进行治疗,观察两组患者疗效及各种指标情况。结果两组患者显效及无效患者均有差异,尤其是显效患者中治疗组25例(51.02%)较对照组15例(30.61%)多,血常规正常患者相当,尿常规正常患者与肝功能正常患者均有差异(P<0.05),尿常规正常患者治疗组21例(42.86%)较对照组11例(22.45%)多。结论不稳定性心绞痛患者采取前列地尔联合通心络胶囊在治疗疗效确切,对临床治疗具有积极作用。

摘要:目的探讨高危型人乳头瘤病毒16/18型感染与宫颈癌的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法对我院115例宫颈癌患者及192例宫颈炎症患者的宫颈分泌物进行HPV16/18 DNA检测,计算两组HPV16/18型阳性率及各组中HPV-DNA病毒载量拷贝对数值。结果宫颈癌患者组HPV16/18型阳性率76.5%,宫颈炎患者组HPV16/18型阳性率30.4%,两组的阳性率和病毒载量统计学上均有显著差异。结论人乳头瘤病毒16/18型病毒感染与宫颈癌的发生发展密切相关,实时荧光定量PCR检测对早期诊断、治疗宫颈癌具有重要的指导意义。

摘要:目的研究腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理,提高临床疗效与护理能力。方法对80例准备行腹腔镜下胆囊切除术患者认真做好术前准备及术前护理。结果通过精心术前术后护理,者术后出血1例;79例置腹腔引流管,平均住院5 d后均痊愈出院。结论术前掌握疾病的特点,术后严密观察病情变化,加强术前及术后护理,并发症是可以预防的。

摘要:目的探讨晨峰高血压采用硝苯地平控释片进行治疗的临床疗效。方法选取120例高血压患者,将选取的患者分为两组,各60例,观察组患者给予硝苯地平控释片,对照组患者给予除钙拮抗剂(包括硝苯地平控释片)之外的降压药。结果经治疗,两组患者动态血压均呈现明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组相比治疗者24 h平均收缩压和舒张压,日、夜平均收缩压降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者夜间舒张压下降无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);观察组脑卒中患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对晨峰高血压采用硝苯地平控释片进行治疗,效果显著,不良反应少,同时具有较好的安全性和依从性,值得临床大力推广。

摘要:目的探讨和研究早期异位妊娠的超声表现,以及超声检查对于早期异位妊娠的辅助诊断价值。方法自2004-2008年,收治怀疑为异位妊娠的患者56例,对其一般资料、超声检查表现和手术结果进行回顾性分析。结果 56例患者中有54例经过临床、病理及手术确诊为异位妊娠。其中输卵管妊娠50例(92.6%),左侧输卵管妊娠29例,右侧输卵管妊娠21例,超声表现为胚囊类22例,实性包块18例,不均质包块10例,非输卵管妊娠4例。56例患者中,经阴道超声37例,经腹部超声19例,其中误诊2例均为经腹部超声。结论超声检查能够有效检测出早期异位妊娠,具有及时、简便、准确等优点,尤其是经阴道超声对于孕妇的早期异位妊娠的判断更加准确有效,是临床诊断早期异位妊娠的有效辅助方法,对于临床治疗具有重要的应用价值。

摘要:目的探讨早期胃癌手术中应用改良根治术的临床效果。方法本文研究对象选择2006年8月-2011年10月在我院治疗的79例早期胃癌患者,随机分为观察组(改良根治术组)39例及对照组(传统手术组)40例,比较手术效果。结果观察组术后进食时间为(4.5±1.2)d、住院时间为(7.6±2.3)d、恢复普通饮食所需时间为(13.6±4.6)d、胃动力缺乏症发生率为25.6%,均明显低于对照组;术后血红蛋白值为(115.6±7.6)g/l,明显高于对照组。以上差异显著,(P<0.05)。结论在早期胃癌患者中应用改良根治术可以明显缩短住院时间及胃肠癌恢复时间。

摘要:目的探讨缓释氯己定凝胶在慢性牙周炎治疗中的临床应用效果。方法将2012年1-7月我院牙科共收治的48例慢性牙周炎患者按时间顺序随机分为对照组和试验组(缓释氯己定凝胶辅助治疗),各24例。结果对照组和试验组的各项牙周指标在行龈上洁治术后1周复诊时的数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,相比对照组,试验组的各项牙周指标明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缓释氯己定凝胶在慢性牙周炎治疗中能起到长效抑菌杀菌作用,有助于提高手术治疗的临床效果。

摘要:目的探讨中西医结合疗法治疗急性心肌梗死并观察其疗效。方法将2009年4月-2013年1月我科收治的124例急性心肌梗死患者随机分成两组,治疗组62例,对照组62例,其中对照组患者常规予以西药治疗,治疗组则在西药治疗基础上加以中药治疗。结果治疗组疗效优于对照组且差异具有统计学意义(P>0.05)。结论中西医联合疗法治疗急性心肌梗死的疗效肯定,值得推广。

摘要:目的探讨甲基强的松龙治疗肾病综合征患者的临床疗效。方法回顾性分析80例肾病综合征患者,分为观察组与对照组,每组各40例,观察组采用甲基强的松龙,对照组采用强的松。结果观察组总的治疗有效率(85.0%)明显高于对照组总的治疗有效率(75.0%)。结论应用甲基强的松治疗肾病综合征的疗效要好于强的松,对于提高肾病综合征患者的治疗效果具有明显作用。

摘要:目的探讨急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血的护理干预办法。方法对我院75例患者的临床资料进行分析。结果护理组患者治疗显著有效15例,有效20例,总有效率为92.1%,对照组患者治疗显著有效9例,有效15例,总有效率64.8%,护理组患者治疗效果明显优于对照组,(P<0.05),有统计学意义;护理组患者术后出现3例并发症,对照组患者出现7例并发症,护理组患者并发症发生率明显少于对照组,(P<0.05),有统计学意义。结论加强对急性颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的系统护理干预能够有效地提高患者的治疗水平,减少并发症的出现。

摘要:目的分析联合用药治疗慢性消化道溃疡的临床疗效。方法将消化道溃疡患者60例随机分为治疗组和对照组,分别采用不同的治疗方法,并系统比较其治疗疗效。结果两组患者症状均显著改善,但治疗组治愈率及幽门螺旋杆菌的转阴率均明显高于对照组。结论联合用药治疗消化道溃疡,疗效显著、疗程短、复发率低、不良反应小,可作为治疗消化道溃疡的最佳联合方案。

摘要:目的探讨布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查术中的疗效。方法对我院在2009年4月-2012年4月收治的214例需要进行无痛胃镜检查术进行治疗的患者分别使用布托啡诺复合丙泊酚(A组)进行麻醉以及丙泊酚复合芬太尼(B组)进行麻醉治疗,对两组患者在检查前后的检查时间、麻醉效果、术后苏醒的时间以及产生的不良反应进行对比观察。结果两组麻醉方法在镇痛方面均取得的较满意的疗效,但是A组患者在术后清醒的时间以及丙泊酚的用量上均少于B组(P<0.05),两组患者都没有出现明显的不良反应。结论两种麻醉方法在镇痛方面没有明显的差异性,但是在术后苏醒时间和丙泊酚的使用量上优于丙泊酚复合芬太尼,是麻醉效果较理想的方法。

摘要:<正>乙肝是一种严重威胁人类健康的疾病,目前我国乙肝病毒携带者人群覆盖率较高,约占总人口的10%,孕妇的发病率为0.8%~17.8%,约为非孕妇的6倍[1]。乙肝病毒携带孕产妇者虽无症状,但妊娠可使肝脏负担加重,且可致母婴垂直传播,威胁母婴健康,使孕产妇携带者的生理和心理受到挑战。因此,对乙肝病毒携带者孕产妇实施有针对性的心理护理,以使其正确面对乙肝病毒携带,保持良好的生理心理状态。本文将2011年6月-2012年12月我科收住的乙肝病毒携带孕产妇96例的临床心理护理体会总结如下。

摘要:目的探讨和研究654-2在输液反应应急处理中的作用,将损害降至最低限度。方法回顾性分析,将2009年6月-2012年12月50例病案,总结整理临床资料。结果应用654-2应急处理,收效良好,50例均获成功。结论 654-2用于处理输液反应应急治疗,效果确切,可靠可行。

摘要:目的探讨治疗胰腺癌更为有效的手段。方法将38例住院且不能手术治疗的胰腺癌患者,采用三维适形放疗方法治疗。治疗4~5周后观察近期疗效和肿瘤局部的控制率。结果治疗后,共获得CR患者15例,PR患者20例,NC患者1例,PD患者2例,38例住院患者治疗的有效率达到92.3%(35/38)。全组病例随访1年,局部控制19例,局部控制率为50%(19/38)。1年生存率为63.15%(24/38),2年生存率为7.89%(3/38)。结论采用三维适形放射技术治疗胰腺癌,不仅能够使得肿瘤细胞受到高剂量的破坏性照射,还能很好的保护周围的器官组织,既准确又有一定的安全性,近期疗效较为理想。

摘要:目的随着手术室护理工作模式的改变,术前访视是必要的,也是非常重要的。方法经不同护理干预后,分别对二组患者的收缩压和心率变化情况、并发症发生以及护理满意度等相关临床指标进行比较分析。结果患者入手术室时的收缩压和心率均有显著改善,可以增强患者机体耐受力和降低并发症的发生,同时护理满意度得到明显提高。结论术前访视减轻了患者的恐惧心理,提高了患者对手术的耐受性,更多的融入了"以人为本"等全新护理理念。

摘要:<正>食管胃底静脉曲张破裂出血是由肝硬化等疾病引起的门脉高压,迫使食管胃静脉,后腹膜,腹壁静脉等扩大,食管下段,胃底,贲门等侧支静脉曲张,压力上升到一定程度时发生破裂出血[1]。目前内镜下组织粘合剂的应用是治疗食管胃底静脉曲张的破裂出血的有效方法。它不但能起到立即止血的作用,而且还能使曲张静脉闭塞去防止再次出血的发生。同时也被认为是内镜治疗中危险性最高,并发症发生率

摘要:目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病高血糖高渗状态的方法及疗效。方法将2009年5月-2012年12月我科收入的94例患者随机分为对照组与观察组,两组患者除常规基础治疗外,对照组给予小剂量胰岛素持续静脉滴注治疗,观察组给予持续皮下胰岛素泵治疗,记录并作回顾性分析。结果两组患者胰岛素用量及早中、餐2h PG差异无统计学意义(P>0.05),但观察组FBG及晚餐2h BG、达标时间、低血糖发生率明显小于对照组且具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗糖尿病高血糖高渗状态优于小剂量胰岛素持续静滴,更快、更有效、更平稳。

摘要:目的了解单发甲状腺肿块超声诊断与手术病理的符合情况,分析单发甲状腺肿块误诊为甲状腺腺瘤的原因并提出预防措施。方法回顾分析33例单发甲状腺肿块超声诊断为甲状腺腺瘤,经手术病理证实为结节性甲状腺肿或滤泡性甲状腺癌的声像图特征。结果甲状腺腺瘤与一般的单发结节性甲状腺肿超声能作出较好的鉴别,与伴有腺瘤样增生的结节鉴别较困难,与滤泡性甲状腺癌无法通过影像学区分。结论超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断具有重要意义。但是单独依靠结节的声像图特征从而甲状腺腺瘤患者做出明确的诊断,仍然存在缺陷,随着医学技术的不断发展,目前可以用术前超声检查与术后临床病理诊断结合来进一步确诊及鉴别诊断。而超声提示内容主要是位置与物理性状提示,尽量符合客观实际。

摘要:目的探讨奥曲肽治疗上消化道出血的疗效,并与奥美拉唑的疗效作比较。方法我院2008年1月-2012年1月共收治120例上消化道出血的患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用奥曲肽首剂0.1 mg+生理盐水30 mL静脉推注,每日2次;对照组采用奥美拉唑40 mg+生理盐水150 mL静脉滴注,每日2次。观察比较两组的临床疗效及止血效果。结果观察组总效率为90.0%,对照组为60.0%,两组疗效对比,差异有显著性。经统计学处理,疗效差异非常显著(P<0.01)。结论奥曲肽对各种原因引起的上消化道大出血均有较好疗效,可作为治疗上消化道出血的首选药物。

摘要:目的采取措施对小儿发热在不同时期的偱证护理进行有效性分析与研究。方法本组所研究的60例小儿发热患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有35例,女性有25例,他们的年龄在2~7岁。运用偱证护理的方法对小儿发热的前驱期、体温上升期、高温持续期以及体温下降期进行护理,并利用统计学的相关知识对偱证护理在小儿发热四个时期中所起到的作用与患儿家长对护理满意度进行对比性分析。结果经过一段时间的治疗与护理,这60例小儿发热患者的病情均得到有效控制,没有一例出现不良反应的症状,治愈率为100%。结论利用偱证护理的理论对小儿在不同发热时期的病情进行护理,具有见效快、不良反应少等优势。

摘要:目的分析糖尿病足截肢平面的确定方法。方法随机选取120例行截肢方式治疗的糖尿病足患者,分为观察组与对照组,比较两组截肢后切口愈合情况以及再截肢发生率。结果观察组总优良率为91.7%,对照组总优良率为63.3%;观察组再截肢手术发生率为6.7%,对照组发生率为30.0%;观察组整体效果更明显(P<0.05)。结论经彩超检查后根据狭窄闭塞平面及结合临床确定截肢平面,手术效果更为明显。

摘要:目的探讨腹腔镜广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌的临床价值。方法收集郑州大学第三附属医院2005年5月-2012年9月,接受腹腔镜下广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者132例,并对其临床资料和随访情况进行了回顾性分析。结果手术成功率100%,手术时间(289.31±61.27)min,术中出血量(109.24±93.62)mL,术后肠道功能恢复时间、下床活动时间分别为(2.4±0.6)d和(2.9±0.8)d,淋巴结切除个数平均(17.42±6.73)个,术中无重要脏器损伤,术后并发症尿潴留率18.18%(24/132),淋巴囊肿率2.27%(3/132),闭孔神经损伤率1.52%(2/132),输尿管瘘率0.76%(1/132),复发率0.76%(1/132)。结论腹腔镜广泛子宫切除术可用于治疗早期宫颈癌。

摘要:神经介入通过头颈部血管的介入检查,可对颅内、外多种疾病做出定位、定性诊断,并可进行血管狭窄栓塞等多种治疗,而神经介入患者术前术后的良好护理是保证患者治疗效果的重要环节。因而笔者通过在神经内外科对患者进行观察,对其护理程序谈一些体会和认识。

摘要:目的总结急性肺血栓栓塞的临床特点,并对临床误诊病例进行分析。方法回顾性分析2010年3月-2012年3月我院收治的58例急性肺血栓栓塞患者临床资料,对其临床表现、特征及误诊进行分析。结果急性肺血栓栓塞临床特点及表现不典型,容易出现误诊现象。结论预防和及早诊断急性肺血栓栓塞,可提高急性肺血栓栓塞临床诊断率及治疗结果,可最大程度避免临床误诊现象的发生。

摘要:目的探讨小剂量654-2治疗婴幼儿腹泻的临床疗效与安全性。方法 60例腹泻患儿在常规治疗的基础上,增加使用小剂量的654-2,0.5 mg/(Kg.d)静滴。比较两组患儿的治愈时间和有效率。结果观察组患儿的治愈时间显著短于对照组患儿,显效率和总有效率显著高于对照组患儿。结论 654-2在治疗婴幼儿腹泻方面,具有良好的临床疗效,且安全性好,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法我院2011年10月-2012年12月共168例剖宫产再次足月妊娠住院分娩孕妇,其中阴道试产95例,再次剖宫产73例,分别对剖宫产术后阴道分娩组、非瘢痕子宫阴道分娩组、再次剖宫产组母婴的影响进行回顾性分析。结果剖宫产术后阴道分娩组与非瘢痕子宫阴道分娩组在产后出血量、新生儿窒息、平均住院天数、子宫破裂方面比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产术后阴道分娩组与再次剖宫产组在产后出血量、平均住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05);再次剖宫产组与首次剖宫产组在产后出血量、严重粘连、手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产史不再是再次剖宫产的绝对指征,符合阴道试产条件者,在严密监护下给予充分试产是安全的,可有效降低剖宫产率,提高产科质量。

摘要:目的通过Meta分析方法评价护理临床路径对我国心血管介入治疗患者住院时间、费用及满意度的影响。方法采用主题词结合自由词原则,电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA12.0软件进行Meta分析。结果本研究共计纳入5项临床对照研究,包括575例接受介入治疗的心血管疾病患者,其中临床路径观察组295例,常规护理组280例。文献汇总结果显示,临床路径组患者平均住院时间(SMD=-0.24,95%CI=-0.43~-0.05,P=0.010)、平均住院费用(SMD=-0.90,95%CI=-1.15~-0.65,P<0.001)及护理满意度(OR=2.83,95%CI=1.20~6.65,P=0.020)均优于常规护理组。结论心血管介入治疗患者患者应用护理临床路径可显著缩短住院时间、降低住院费用,并可提高患者的护理满意度。

摘要:目的探讨硫酸镁联合酚妥拉明治疗妊高症疗效研究。方法选择80例妊高症患者,分为观察组和对照组,分别给予酚妥拉明、硫酸镁联合酚妥拉明,密切观察两组妊高症患者的临床疗效。结果①观察组治疗总有效率(95.0%)明显高于对照组(77.5%)(χ2=0.175,P<0.05);②观察组经过联合用药治疗后的收缩压和舒张压明显低于对照组治疗后的收缩压和舒张压。结论硫酸镁联合酚妥拉明对于治疗妊高症患者具有显著的疗效,为该病的临床治疗药物之一,值得在临床上推广应用。

摘要:目的评价盐酸氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法 117例COPD患者随机分为研究组(59例)和对照组(58例),在常规治疗的基础上,对照组患者给予硫酸沙丁胺醇1 mL雾化吸入,每天2次;研究组患者给予盐酸氨溴索2 mL、硫酸沙丁胺醇1 mL雾化吸入,每天2次。连续治疗7 d后,比较两组患者每天排痰量、呼吸困难缓解时间、肺部哮鸣音及啰音消失时间及住院天数,并评价治疗效果。结果研究组患者每天排痰量较对照组显著增多,呼吸困难缓解时间、肺部哮鸣音消失时间、肺啰音消失时间及住院天数均显著短于对照组(P<0.01,P<0.05)。连续治疗7 d后,研究组治疗有效率为96.61%,显著高于对照组的81.03%(P<0.05),研究组疗效较对照组好。结论盐酸氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入辅助治疗COPD疗效显著,临床症状及体征改善快,缩短患者住院时间,可以在临床上推广应用。

摘要:目的对比分析腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法选择我院在2010年11月-2013年1月收治的80例宫外孕患者,分别采用腹腔镜手术(观察组,n=42)或传统开腹手术(对照组,n=38)治疗,然后观察两组患者的疗效特点。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、常规留置导尿时间,下床活动时间、住院时间都显著地优于对照组患者。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗宫外孕具有疗效确切、安全、创伤小、恢复快等优势,可以作为治疗宫外孕的首选方法。

摘要:目的探讨高压氧治疗颅脑损伤术后切口感染的临床疗效。方法 76例脑外科颅脑损伤术后切口感染的患者分为观察组40例和对照组36例,全部患者均予抗炎、加强脱水、定期更换无菌辅料等对症处理,观察组同时接受高压氧治疗,对比观察疗效。结果观察组治疗总有效率(100.0%)显著高于对照组(72.2%),比较有显著性统计学差异(P<0.01);10例常规换药治疗无效者改用高压氧治疗,21~25 d后切口愈合。结论高压氧治疗颅脑损伤术后切口感染有理想疗效,值得临床推广应用。

摘要:目的分析单一修复动脉的指尖指端再植临床应用。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月来我院就诊并采用单一修复动脉的指尖指端再植技术治疗的患者36例,观察再植成功率。结果接受单一修复动脉的指尖指端再植患者36例,34例成活,2例失败。结论对于指尖完全离断的患者,可以采取单一修复动脉,此次36例患者,虽然没有重建静脉回流,指尖指端再植的成活率达94.44%,再植成活率比较高。

摘要:目的分析应用两性霉素B、氟康唑联合治疗新型隐形球菌脑膜炎疗效。方法将我院2007年1月-2011年12月所收治的12例新型隐形球菌脑膜炎患者作为研究对象,所有患者均应用两性霉素B、氟康唑进行联合治疗。结果本组12例患者治疗后恢复情况良好,且未出现异常状况。结论联合使用两性霉素B和氟胞嘧啶,并在椎管内给药,对降低颅内压、缓解症状效果明显,能提高治愈率,减少治疗费用,是目前治疗新型隐形球菌脑膜炎的有效方法之一。

摘要:目的探讨腹腔镜下阑尾切除术的方法及其疗效。方法对2011年4月-2012年11月我科收治的74例阑尾炎患者行腹腔镜下阑尾切除术,记录并作回顾性分析。结果本组74例患者均手术成功,无中转开腹者;手术时间43~102 min,平均为67.5 min;术中出血量30~80 mL,平均为46.5 mL;住院时间5~9 d,平均7.2 d;术中阑尾周围组织粘连重者9例,腹膜后阑尾5例,15例术后留置腹腔引流管1-3 d;患者术后疼痛较轻,无镇痛者,术后12 h后开始下床适当活动并流质饮食;无腹腔出血、切口感染、胆瘘、肠瘘、腹腔残余脓肿及脂肪液化等手术并发症出现。结论腹腔镜下阑尾切除术临床疗效确切,值得进一步开展应用。

摘要:目的观察分析对早期乳腺癌患者实施保留乳腺手术治疗的临床疗效及作用。方法从我院收治入院的早期乳腺癌患者中抽取60例,随机分为观察组与对照组,观察组患者实施保留乳腺手术,对照组患者实施改良根治术,对比观察两组患者临床疗效。结果两组患者复发率、存活率无明显差异(P>0.05);观察组患者转移率明显低于对照组,生存质量及美容效果满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期乳腺癌患者实施保留乳腺手术治疗,具有与改良根治术一样的临床疗效,但患者生存质量与美容效果更佳,且更为彻底,较不易发生转移。

摘要:目的探讨护理人员锐器伤的现状及其可能的影响因素。方法随机抽取某市二甲医院58名护理人员进行有关锐器伤流行现状及其应对处理的匿名问卷调查。结果 93.10%的护理人员在意外的情况下有锐器刺伤史。结论护理人员锐器伤较为普遍,必要的预防及伤后恰当的应对措施有待加强。

摘要:目的探讨急诊外科危重患者时沟通技巧的作用。方法选择2011年2月-2012年7月韶关学院医学院附属教学医院韶关市第一人民医院外科急诊危重患者60例,随机分成试验组与对照组,试验组实施根据患者特殊情况而讨论制定的沟通技巧,对照组实施一般的常规沟通,发调查问卷调查满意度,分析讨论试验结果,总结沟通技巧在外科急诊沟通中的影响。结果试验组患者的满意度明显高于对照组患者(P<0.01),两者有着显著差异性。结论沟通技巧能及时、准确收集急诊危重患者病情变化信息,便于医护人员及时调整救治方案,提高其急救存活率,降低致残率及死亡率,提高患者及其家属的满意度,对外科急诊建立和谐的护患关系起着重要作用,值得在临床推广使用。

摘要:目的探讨阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效及安全性。方法对2011年12月-2012年11月我院收入的56例支气管肺炎患儿应用阿奇霉素治疗,记录并作回顾性分析。结果经过积极治疗56例患儿痊愈34例,显效14例,好转6例,无效2例;5例发生不良反应,其中恶心3例,纳差1例,腹痛1例,均在治疗结束后1 d消失。结论阿奇霉素治疗儿童支气管肺炎的疗效好,不良反应低且轻,值得临床进一步推广应用。

摘要:目的探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析。方法回顾性分析80例子宫内膜息肉患者,将资料随机分为治疗组与对照组,每组各40例。比较两组手术患者的临床疗效。结果治疗组的手术时间(10.16±0.47)min和术中出血量(5.21±0.54)mL明显低于对照组的手术时间(25.24±1.02)min和术中出血量(27.26±2.28)mL。结论应用宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者具有较好的疗效,值得临床上进一步推广应用。

摘要:目的探讨DNA免疫吸附剂血液灌注疗法对系统性红斑狼疮(SLE)的临床治疗效果。方法 32例SLE患者均在常规甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗的基础上应用DNA免疫吸附血液灌注治疗。观察患者治疗前后血清免疫学指标和不良反应。结果治疗后,患者抗ds-DNA明显低于治疗前(P<0.05),ANA滴度和IgG明显低于治疗前(P<0.01),治疗前后IgA和IgM无显著差异(P>0.05)。结论 DNA免疫吸附剂血液灌流有助于降低SLE患者机体内异常增多的抗ds-DNA抗体和ANA等,从而改善病情,提高疗效。

摘要:目的对比口服克拉霉素和静滴红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的临床效。方法选取2009年5月-2011年3月本院收治的140例呼吸道支原体感染的儿童,随机将患者分为克拉霉素组和红霉素组各70例,克拉霉素组的患者采用口服的方法,红霉素组的患者采用静脉滴注的方法,同时对两组的患者的治疗效果进行分析比较。结果克拉霉素组基本治愈38例,明显高于红霉素组25例;克拉霉素组显著进步23例,明显高于红霉素组19例;克拉霉素组的有效和无效的例数明显低于红霉素组;克拉霉素组总有效率87.14%明显高于红霉素组62.86%(P<0.05),差异有统计学意义。结论口服克拉霉素组治疗儿童呼吸道支原体感染的效果非常理想,同时安全性也很高,并且口服方法产生的不良反应很小,静脉滴注产生的不良反应多,这种方法在患者中应用得到了极高的可行性,既省时又省力。

摘要:目的对比使用胰岛素泵持续注射、多次皮下注射胰岛素(CSII、MSII),比较糖尿病患者(2型)治疗效果及护理情况。方法通过对83例患者分组,对不同方法进行对比研究,CSII组、MSII组分别为42、41例。结果使用两组方法后,将达标时间、低血糖、黎明现象等参数对比,数据显示P<0.05,有显著性差异。结论 CSII方法,与生理状态下胰岛素形成相似,能快速、有效地对血糖进行控制,提升患者生活水平。

摘要:目的对2012年永州市正常人群麻疹血清抗体水平检测结果进行分析探讨,了解我市人群麻疹免疫水平情况,为今后的麻疹免疫工作提供参考。方法随机抽取2012年8-10间我市正常人群245例,对其展开血清麻疹IgG抗体检测,并对比分析不同年龄组和不同性别受检者的检查结果。结果经统计,不同年龄组的血清麻疹IgG抗体阳性率存在明显差异(P<0.05),男性组与女性组的检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论我市正常人群麻醉抗体阳性率处在较高水平,且阳性率会受到年龄的影响,而与性别无关,值得关注。

摘要:目的探讨及观察开窗减压术治疗口腔颌面囊肿的方法及临床效果。方法将80例口腔颌面部囊肿患者随机均分为研究组和对照组,对照组患者采用传统开放性手术治疗,研究组患者采用开窗减压术治疗,比较两组手术时间、术后住院时间、术中出血量、手术成功率及术后并发症情况。结果研究组患者手术时间、术后住院时间和术中出血量极明显低于对照组(P<0.01),手术成功率明显高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论开窗减压手术治疗口腔颌面部囊肿具有较好的临床有效性和安全性,有助于提高手术成功率、减少术后并发症发生率、缩短住院时间。

摘要:目的探讨术前放化疗对于改善中晚期食管癌疗效的临床意义。方法对于我科2005年8月-2008年8月的部分食管癌II-IVa期患者,随机分为试验组(A组)及对照组(B组),A组术前以PF方案化疗,并同步放疗30~40 Gy,放化疗结束后2~3周行"食管癌根治术";B组行单纯手术。结果经过术前放化疗可降低是食管的临床分期,达到部分病例完全缓解,改善了3年生存率,且术前放化疗并没有增加手术并发症的发生率。结论应用术前同步放化疗治疗食管癌是安全的,取得了较好的疗效。

摘要:目的通过对糖尿病足患者进行社区管理,从而提高糖尿病足患者的预防与治疗的效果。方法对比分析法是将经过社区管理的糖尿病足患者与未经过社区管理的糖尿病足患者的检查结果进行比较,从而体现社区管理的有效性。本社康中心共选取了100例患有糖尿病足疾病的患者进行临床观察与分析,将其分为对照组,通过观察社区管理的影响,从而比较其病症治疗结果。结果采用社区管理的50例患者治愈率>60%,相较于比较组患者具有显著优势。结论对糖尿病足患者实施社区管理能够提高患者的饮食质量,培养患者的自我管理能力,改善患者的生活品质,对于糖尿病足患者的发展具有重要的意义。

摘要:目的探讨参芪五味子片联合米氮平对抑郁症失眠的影响。方法选择抑郁性失眠患者75名,随机分为试验组和对照组。试验组口服参芪五味子片和米氮平片,对照组单纯服用米氮平片,疗程均为1个月。在治疗前、治疗第15日和治疗结束时对两组患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以判定睡眠改善情况。结果与治疗前相比,治疗第15日后和治疗结束时两组患者的PSQI评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,试验组患者PSQI评分比对照组患者PSQI评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参芪五味子片联合米氮平片治疗抑郁性失眠疗效优于单纯使用米氮平片,有利于改善患者的睡眠。

摘要:通过加强基层妇幼卫生队伍服务能力、母婴安全体系建设,建立健全孕产妇抢救通道运行机制,扎实开展妇幼卫生重大公共项目,大力推广和普及儿科适宜技术,破解了困扰山区县降低五岁以下儿童死亡的难题。我县近20年来陆续开展"ABCDE新法复苏"、急性呼吸道感染管理、腹泻病管理、新生儿护理与保暖技术、破伤风类毒素、高危儿童干预等儿科适宜技术的推广与普及,结合加强产儿科质量建设,培训提高产儿科人员业务能力。通过开展平产(顺产)免费项目,全力推动住院,实际安全分娩技术,大大降低了我县婴儿和五岁以下儿童死亡率。经过统计学处理,儿科适宜技术的普及与降低五岁以下儿童死亡率呈高度正相关。

摘要:目的探讨中医辨证治疗IBS的临床措施及疗效。方法将2009年3月-2012年5月我院收入的84例IBS患者随机分为西医组和中医组,分别给予西医及中医治疗,记录并作回顾性分析。结果西医组和中医组有效率分别为78.57%和95.24%,通过统计学软件SAS v9.0分析,两组的疗效差异具有统计学意义(P<0.05),可认为中医治疗效果优于西医。结论中医辨证治疗IBS疗效确切,值得临床研究推广。

摘要:目的探讨采用手术方法治疗症状性骶管囊肿的临床效果,进一步指导临床治疗。方法选取我院2010年1月-2012年1月间收治的症状性骶管囊肿的患者16例进行研究,全部采用手术进行囊肿部分或全部切除治疗,对治疗效果进行观察和对比分析。结果术后复查显示囊肿消失,无脑脊液漏和感染等并发症发生,均可进行正常的生活和工作活动,术后随访3~5月,未出现复发,14例患者的临床症状完全消失,2例患者部分缓解。结论显微镜下进行骶管囊肿部分或全部切除、囊肿交通孔寻找、修补及封闭,是治疗症状性骶管囊肿的有效方法,值得在临床进行推广应用。

摘要:目的了解导致老年人鼻出血的影响因素,为今后的治疗提供相关科学依据。方法回顾性分析我院收治的75例2009年1月-2011年12月期间非外伤性老年鼻出血患者。结果老年人鼻出血原因存在多样性,通过采用不同的方法进行治疗,都取得了治愈效果。结论针对老年人鼻出血的特殊性,应当有的放矢的根据其病情作仔细分析,综合性处理,选取最有效的治疗方案。

摘要:目的观察复方丹参注射液在治疗急性脑梗塞中的临床治疗效果。方法将我院2009年10月-2011年10月收治的98例急性脑梗塞患者,按照治疗方式不同分为研究组和对照组。对照组患者采用西药常规治疗,研究组在西药常规治疗的基础上同时使用复方丹参注射液。结果研究组在采用复方丹参注射液治疗后总有效率明显大于常规对照组,两组患者的治疗效果有显著性的差异(P<0.05)。结论复方丹参注射液是一种有效安全的治疗脑梗死的药物,改善了患者的神经功能和预后情况,保护了患者的脑部血管,值得在临床治疗中推广应用。

摘要:目的探讨和研究两种抗生素治疗慢性萎缩性胃炎的疗效对比。方法以2012年1月-2013年1月我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者资料为对象进行研究,随机将以上患者分为观察组50例和对照组50例,对照组采用克拉霉素联合果胶铋治疗,观察组则采用阿莫西林联合果胶铋进行治疗,观察两组患者的临床表现及B超结果的变化。结果从疗效来看,观察组的治愈率和总有效率分别为72.0%和92.0%,对照组的治愈率和总有效率分别为36.0%和68.0%,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论阿莫西林在治疗慢性萎缩性胃炎方面有着显著的效果,联合果胶铋应用能够起到更好的治疗效果,值得在临床上加以推广和应用。

摘要:目的了解洛阳市瀍河区婚后未孕女性对免费孕产妇健康管理的参与和认知情况,探讨提高免费孕产妇健康管理的相关措施。方法对辖区的已登记洁婚待孕育龄妇女200名采取问卷调查的形式进行调查,对调查问卷结果进行统计学分析。结果对社区免费孕产妇检查认识明显不足,对免费孕检机构及项目不知晓率低,对社区卫生服务机构信心不足等。结论免费孕产妇健康管理是国家基本公共服务项目之一,通过各种宣传途径,加强专业技术水平提高,提高免费孕产妇健康管理率,目的是降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口质量。

摘要:目的对直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床效果进行分析探讨。方法选取140例直肠癌患者,随机分为两组。观察组95例患者,采取直肠癌根治术合并直肠系膜切除术进行治疗;对照组45例患者,采取传统的直肠癌根治术进行治疗。通过比较两组患者术后的各项指标、手术时间、术中出血量、术后住院时间、局部复发情况、5年生存率及并发症等情况,对两种手术方法的临床效果进行分析比较,进而对直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床效果进行分析探讨。结果在手术时间、术中出血量、局部复发情况的比较上,两组患者有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。在术后住院时间的比较上,两组患者无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>005)。观察组95例患者5年生存人数为85人,总有效率为89.45%;对照组45例患者,5年生存人数为30人,总有效率为66.6%。两组患者在临床总有效率及5年生存人数上,观察组优于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。在并发症的发生上,观察组少于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05)。结论直肠癌根治术合并直肠系膜切除术对直肠癌的治疗临床效果好,有临床应用价值。

摘要:目的增加鼻咽癌患者治疗期间的进食量,及时补充患者机体的营养需要,使患者顺利完成治疗。方法通过分析鼻咽癌患者放化疗期间进食量减少的原因,针对性地提供饮食指导,采用口头宣教、板报形式、病友现身说法、联系家属送饭菜、止呕、积极处理口腔黏膜炎等方法改善患者的进食。结果试验组患者进食量增多,对照组患者体重下降较试验组患者显著。结论指导和督促患者进食,调动患者和家属积极应对,及时处理恶心、呕吐、口腔黏膜溃疡、疼痛等,可增加患者的进食量。

摘要:目的探究氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法将2010年2月-2011年2月抽取的60例急性脑梗死患者按照随机数字法分为对照与观察两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗,观察两组的临床治疗效果和不良反应情况。结果通过两组的治疗效果比较,观察组的治疗有效率明显的高于对照组的情况(P<0.05),统计学有意义;而且两组的不良反应情况比较具有明显的差异(P<0.05)。结论急性脑梗死患者在常规治疗中辅以氯吡格雷进行治疗具有较好的应用效果,不良反应少,值得临床中应用。

摘要:目的采用肾衰宁颗粒对慢性肾衰竭患者进行治疗,并观察其治疗疗效。方法对比分析法是对采用优质低蛋白饮食,控制血压,维持水、电解质平衡,调节钙磷代谢等对症支持治疗方法进行治疗的疗效与在此基础上应用肾衰宁颗粒进行治疗的疗效对比方法,本文采用这种方法对我院自2008年4月-2012年3月收治的70例病患进行临床治疗资料分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,每组患者各35例,其中对照组患者予以优质低蛋白饮食,控制血压,维持水、电解质平衡,调节钙磷代谢等对症支持治疗方法进行治疗,观察组患者在对照组基础上予以肾衰宁颗粒进行治疗,对比两组治疗疗效。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,两组数据比较存在差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰宁颗粒对治疗慢性肾衰竭患者具有重要的治疗疗效,患者在服用过程中未出现不良反应,且对肾功能的改善具有有效调节作用。

摘要:目的探讨肝硬化门静脉高压症手术预后的危险因素。方法回顾性分析2008年7月-2012年7月入住我院的90例行肝硬化门静脉高压症手术患者的临床资料,按照术后并发症的发生情况将其分为高危组(n=30)与低危组(n=60),并将其作为因变量,将两组患者围术期的各临床指标作为自变量,分别进行Pearson单因素与Logistic多因素回归分析。结果经单因素分析,两组患者黄疸史、CTP分级、凝血酶原时间延长值、腹水量、脾切除前自由门静脉压以及术后1wk血红蛋白水平均存在统计学差异(P<0.05)。经多元Logistic回归分析,两组术前总胆红素、自由门静脉压的降幅、凝血酶原时间延长值以及术后1 wk血红蛋白水平等因素存在显著的统计学差异(P<0.01)。结论影响肝硬化门静脉高压症手术预后的危险因素为术前总胆红素、自由门静脉压的降幅、凝血酶原时间延长值等,在实际过程中应注意对这些因素加以控制,从而提高其预后质量。

摘要:目的观察急性脑梗死患者使用通心络胶囊进行治疗的临床疗效,并进行探讨。方法选取我院2011年6月-2012年6月收治过的急性脑梗死患者110例,随机将其分为观察组与对照组两组,每组55例患者,分别对两组患者进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组与对照组患者病情均有所好转,观察组总有效率为94.5%,对照组总有效率为72.7%(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者采用通心络胶囊进行治疗,不仅有效,且安全。

摘要:目的探讨围产期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息关系。方法收集2000年1月-2013年1月我院分娩6148例活产婴儿进行围产期高危因素调查。结果对分娩6148例活产婴儿依据胎儿窘迫、新生儿窒息诊断标准进行统计,共发生582例胎儿窘迫、新生儿窒息,发生率达到总活产婴儿9.46%。结论围产期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息有着直接关系针对围产期高危因素加强围生期保健,积极进行产前检查、做到早发现、早干预,选择合理的分娩方式,正确处理分娩中出现问题,从而减少新生儿窒息发生率。

摘要:目的了解新会区学龄前儿童的膳食营养素摄入状况,为指导儿童营养提供依据。方法采用5 d称重法调查100名学龄前儿童的膳食摄入状况,采用幼儿营养配餐系统软件分析调查数据。结果 9%的儿童热量摄入过高,23%的儿童蛋白质摄入过高,膳食维生素A、钙摄入量不足参考摄入量的80%的儿童分别占51.0%、84.0%。结论新会区学龄前儿童膳食结构不合理,应引起全社会的高度重视。

摘要:目的分析老年患者呼吸内科感染的相关因素及预防措施。方法对我院2010年3月-2012年5月我院呼吸内科收治的156例老年患者资料进行回顾分析。结果呼吸系统感染,泌尿系统感染及消化系统感染是诱发呼吸内科老年患者医院感染的主要因素。结论对症治疗,合理用药,加强管理及严格控制抗菌素的应用,可预防或降低呼吸内科老年患者医院感染发生率,促进患者早日康复。

摘要:目的探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及其经济性。方法采用回顾性队列研究的方法,选择2010年4月-2012年1月入我院治疗的卵巢囊肿(良性)腹腔镜手术与开腹手术的患者的临床资料,其中120例患者接受腹腔镜手术治疗,80例患者接受开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院天数、静脉抗生素平均使用时间、并发症发生情况、平均手术费用、平均麻醉费用、平均住院总费用。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数、静脉抗生素平均使用时间和并发症发生率均小于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜组平均手术费用和平均住院总费用高于开腹手术组(P<0.05),而平均麻醉费用小于开腹手术组(P<0.05)。结论相比起接受开腹手术治疗的卵巢囊肿患者,接受腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者所受创伤小、出血量少、恢复时间短、受术后并发症少。但是从腹腔镜组的总住院费用显著高于开腹手术组,从卫生经济学的角度考虑,对于高收入卵巢囊肿患者而言,腹腔镜是一种适宜的手术方式。

摘要:当前80%的医疗纠纷是由医患沟通不良导致的。少数民族基本都有自己的语言,对汉语的理解和表达能力较差,尤其是来自牧区和农村的患者,由于与外界的信息交流相对闭塞,自卑、恐惧、羞愧等心理比较明显,因此给医务人员在工作中的沟通带来一些挑战和困难。医护人员与少数民族患者沟通时运用好心理学的"同理心",能够满足他们的一些心理需求,提高护患之间沟通与治疗时的依从信和就医满意度,并能及时解决护患问题、建立良好的护患关系、降低医疗纠纷、提升医疗服务质量。

摘要:接受辅助生育治疗的不孕症患者具有特殊的心理问题及情绪变化,运用护士角色根据不孕症患者的心理特点实施有针对性的措施,提高不孕症患者的生活质量和治疗成功率。

摘要:本文通过总结介休市人民医院孕妇系统孕期检查的材料,系统分析臀位原因、矫正胎位的适应证及矫正方法,探讨治疗时机、臀位矫正操作、取穴等相关因素,对及时矫正胎位,减少臀位的临产率,降低围产儿死亡率及减低剖宫产率有一定的帮助。

摘要:免费孕前优生健康检查,是一项降低孕产妇儿童死亡率,提高出生人口素质,降低出生缺陷发生率,利于社会和谐稳定的重要举措。金牛区出台了免费孕前优生健康检查政策,同时探索计卫联手,人大妇儿工委、人口计生、卫生、民政、妇联、街道社区、新闻媒体等多部门配合,齐抓共管,采取切实有效措施,使该区孕前优生健康检查率得到了明显提高。

摘要:目的探讨消毒供应室优质护理的应用体会。方法本次研究选择2010年5月-2011年5月我院消毒供应室资料设为对照组(护理人员10名),实施常规护理;选择2011年6月-2012年6月消毒供应室资料设为观察组(护理人员10名),开展优质护理服务,回顾相关内容。结果观察组医护人员护理满意度为100%,对照组医护人员护理满意度为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服务态度、供给及时度、收回及时度、包装质量评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消毒供应室开展优质护理,可显著提高医护人员护理满意度,改善服务态度,物品收回及供给及时度,包装质量等,为降低风险事件,提高医疗安全水平提供了保障。

摘要:<正>1资料与方法患女,37岁,腹胀,恶心半月,加重伴发热,胸闷5 d来诊。于门诊完善超声检查提示"肝硬化,门静脉高压,脾大,腹水,门静脉增宽"门诊以"肝硬化"收入消化内科。患者既往健康,近半月来无诱因出现腹部胀满不适,伴有进食后恶心,未吐,未在意。近5 d来上诉症状明显加重,并出现发热,咽部疼痛不适,最高体温39.0℃,无寒颤,有咳嗽,咳少许白痰,有气短,于社区医院就诊,静点阿奇霉素,头孢唑林3 d,咽痛减轻,发热好转,咳嗽、咳痰减轻,体温波动在37.2~37.5℃。但腹部胀满不适,恶心及胸闷,气短明显加重,不能耐受轻度体力活动。患者病来无光过敏,无反复口腔溃

摘要:近几年,医学行业不断飞速发展,检验医学的出现使得医学发展进入了一个新的时期。在医院的检验科室内,自动化或半自动化进行临床免疫学、微生物学、生物化学、常规检验等项目屡见不鲜。检验分析流程随着检验设备的提升、检验技术的革新而逐渐缩短,检验结果也更加准确。应用免疫学技术对疾病进行诊断鉴别、评估疗效以及对患者的预后进行判断是医院临床免疫学检验的主要工作内容。但在免疫检验的分析流程当中还存在一些问题亟待解决,因此免疫学检验的质量控制尤为重要。本文从免疫学检验的各个环节对质量控制的标准进行分析,探讨免疫检验分析中质量控制的方法以及应用效果。

摘要:我院2009年11月26成功救治了1例丙型肝炎合并肝性脑病的男性患者。该患者55岁,因"行为异常1周,神智不清半天",而入院救治,其患有严重的丙型肝炎、肝硬化病史18年。通过给予血液灌流与血液透析,同时使用肝素钠进行抗凝血治疗。5 d后,患者神智逐渐清楚,能正确回答问题,临床症状也得到完全地缓解。

摘要:目的通过对目标教学法在新生儿静脉穿刺经验的总结和分析,以探讨如何提高新生儿静脉穿刺的成功率。方法统计2013年1月-3月,我科护士共为270例新生儿实施静脉穿刺,随机分两组试验组138例,对照组132例。一组接受改进后的目标教学法运用于小儿静脉穿刺流程培训,并按此流程操作;另一组继续第4版《基础护理学》密闭式静脉输液流程。护士分为两组,分别为护士6人,护师4人,工作年限无差异。结果接受改进后的目标教学法运用于密闭式静脉穿刺流程培训,并实施操作,一针静脉穿刺成功率有提高。结论目标教学法应用于新生儿静脉穿刺流程,在护士技术水平限定的情况下,可以提高静脉穿刺成功率。

摘要:妊娠是一个复杂的生理过程,孕期不同阶段对各种营养素的需求也不尽相同。孕期营养缺乏或过剩会导致胎儿宫内发育迟缓、巨大儿、脑发育障碍、先天畸形、流产、早产、围生期死亡等多种妊娠不良结局。对孕妇及早进行膳食指导可提高生育质量,降低出生缺陷。

摘要:目的研究消毒供应室护士的职业危害因素及自我防护。方法消毒供应室2012年1-6月份共回收处理器械1226件,将其设为观察组;2012年7-12月份共回收处理器械1222件,将其设为对照组。结果对消毒供应室护士采取相关自我防护措施,风险事件明显下降,护士职业满意度明显提高(P<0.05)。结论护理工作人员做好针对该工作环境的各种自我防护措施,可以明显减少消毒供应室的职业伤害发生率,有利于预防和确保消毒供应室护士的人身安全,并营造出一个安全和谐的医疗工作环境。

摘要:随着近年来肝硬化及并发症发病率逐年递增,严重威胁患者的生存质量,为此本文将对肝硬化及其并发症防治进行研究,以此有助于临床诊治,进一步提高患者的生存率。

摘要:梗阻性黄疸属于普外科较常见的一种并发症,通常需要经过手术处理才能治愈,所以又称为"外科性黄疸"。特别是重症梗阻性黄疸,多由恶性肿瘤所引起,故需要给予患者实施复杂的切除手术,但因手术的并发症及死亡的概率较高,多以围手术期的治疗尤为重要。而本文通过查阅相关文献,系统地综述了目前梗阻性黄疸的病理、生理改变和围手术期的治疗等情况。

摘要:目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤的手术方法以及应用价值。方法对2010年7月-2012年1月我院12例经脑血管造影证实的颅内动脉瘤患者进行介入栓塞治疗,栓塞材料采用GDC(guglielmi detachable coils,电解可脱性弹簧圈),其中1例宽颈动脉瘤患者进行血管内支架置入后,再介入栓塞治疗,12例患者的手术均在全麻下进行。结果 12例患者均栓塞成功,成功率达100%,无死亡及偏瘫病例。结论颅内动脉瘤介入栓塞成功率高,术后并发症少,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床进一步研究推广。