摘要:目的为了提高肿瘤的覆盖率,减小漏照体积,探讨对巨块肝癌分靶区治疗计划进行设计。方法选取巨块肝癌2例,首先把计划靶区(PTV)作为一个靶区进行计划设计;然后进行分靶区计划设计,把PTV分成3个子靶区,分别为PTV1、PTV2和PTV3。PTV1和PTV3为计划设计区,PTV2是PTV1与PTV3之间的间隔区。然后对这两种方法设计出来的结果进行对比和评估。结果分靶区与单靶区计划设计相比,两个病例的肿瘤覆盖率分别提高了15.94%和32.49%,靶区的漏照射体积减少135.78cc(78.20%)和227.37cc(97.02%)。结论分靶区计划设计的方案解决了巨块肝癌计划设计困难和边缘剂量不足的问题,大大提高了肿瘤的覆盖率。分靶区计划设计增加了患者的治疗次数,延长了治疗时间。

摘要:目的评价急性心肌梗死(AMI)并重度泵衰竭的患者早期应用主动脉球囊反搏术(IABP)对C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取AMI并重度泵衰竭、入院后6 h内无心源性休克发生的患者共54例,其中IABP组27例,在早期直接PCI治疗同时应用IABP辅助治疗;对照组27例,给予直接PCI及药物治疗。比较两组患者入院时、发病14 d及随访6月时CRP、高敏CRP(hs-CRP)及预后。结果 IABP组与对照组入院时CRP和hs-CRP水平无显著差异(P>0.05),但发病14天及6个月后IABP组CRP和hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05),IABP组预后显著优于对照组。结论早期应用IABP能显著改善AMI并重度泵衰竭患者预后,至少部分与其降低全身炎症反应有关。

摘要:目的探讨微种植体压低基牙后,固定桥力学行为的改变,为临床压低基牙后再进行牙体预备提供理论依据。方法建立考虑基牙牙槽骨水平吸收10%上颌后牙分别压低0 mm,0.5 mm,1.0 mm,1.5 mm,2.0 mm后双端固定桥修复的三维有限元分析模型,施加垂直及斜向载荷比较压低基牙前后修复体、牙、牙周膜及硬骨板的应力变化情况。结果随着压低量增加,修复体、牙体上应力在一定程度上有改变,这个改变与修复体结构、牙体结构有很大关系,牙周膜及硬骨板面积增大,整体上应力有所降低,皮质骨和松质骨上应力变化并不明显。结论采用微种植体压低基牙后预备固定桥或全冠能够降低基牙牙备量,减少基牙的损伤,降低失髓风险,增加基牙牙周膜面积,改善冠根比,整体上降低垂直载荷和斜向载荷的不利影响,合理地改变修复体、牙、牙周膜、硬骨板的应力分布。

摘要:目的探究并分析保列治联合哈乐治疗老年良性前列腺增生的疗效情况。方法随机选取我院2010年6月-2012年11月收治的前列腺增生男性患者250例,随机分为治疗组与对照组均为125人,治疗组患者采取保列哈乐进行治疗,对照组患者仅使用保列治进行治疗,在治疗后观察评价指标的改变情况。结果 Qmax、前列腺体积、残余尿量两组患者有所好转,治疗组患者改善较对照组患者明显,显效患者与无效患者均有明显差异,显效患者治疗组93例(74.40%)较对照组58例(46.40%)多(P<0.05)。结论对老年良性前列腺增生患者采取保列治联合哈乐的治疗方法疗效确切。

摘要:目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗婴幼儿听力障碍效果。方法选取我院2008年1月-2012年12月121例婴幼儿听力障碍患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组将单唾液酸神经节苷脂通过肌肉注入治疗,研究组将单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗,分析对比两组治疗效果。结果研究组通过治疗,总有效率为90.16%,对照组总有效率为65.00%,两组之间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论应用单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭进行治疗,能够刺激穴位,发挥其作用,还能够将药物注射至耳周,使其药物性能得到充分发挥,确保患者能够及早恢复听力。以中医学结合方法将单唾液酸神经节苷脂注射穴位封闭治疗婴幼儿听力障碍,效果明显,值得临床推广。

摘要:<正>《中国妇幼卫生杂志》(双月刊,期刊号:ISSN1674-7763/CN11-5816/R),是由中华人民共和国卫生部主管,中国疾病预防控制中心主办的国家级学术期刊,现面向全国广大妇幼卫生工作者征集2013年稿件。欢迎投稿及荐稿。

摘要:目的研究软肝化坚颗粒在大鼠肝硬化过程中对VEGF和TGF-β1的影响,以探讨软肝化坚颗粒在肝硬化过程中的作用机制。方法选取健康、雄性、成年SD大鼠60只,随机分为3组:正常组(A组)、急性肝硬化模型组(B组),软肝化坚颗粒组(C组),每组20只,B组和C组通过腹腔注射10%CCl4造模。造模8周后,C组予以软肝化坚颗粒灌胃,干预6周后,集中采集血清,测定3组VEGF和TGF-β1表达。结果干预治疗后,C组VEGF、TGF-β1和B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒在大鼠肝硬化治疗中具有显著的治疗效果,可能与抑制VEGF和TGF-β1表达有关。

摘要:目的探讨神经内镜手术治疗小儿中颅窝蛛网膜囊肿的手术指征、手术方法及疗效。方法回顾性分析应用神经内镜手术治疗35例小儿中颅窝蛛网膜囊肿患者临床资料。结果术后随访3-12个月,术前有症状的28例患儿,术后症状消失17例,症状改善8例,无变化3例;7例术前无症状的患儿,术后随访无新症状出现。35例均有影像学随访结果 ,囊肿消失11例,缩小19例,无变化5例。结论应用神经内镜手术治疗小儿中颅窝蛛网膜囊肿损伤小,疗效满意。

摘要:目的探讨三腔气囊导尿管应用于结肠造口灌洗的效果,以寻找最佳灌洗途径。方法选取我科2010年1月-2011年10月收治的结肠造口患者80例,随机均分为观察组与对照组。观察组40例采用三腔气囊导尿管灌洗,对照组40例采用"一次性灌肠冲洗器"(带普通肛管)灌洗,两组患者的灌洗量均为100~1000 mL。根据液体返流量的多少比较两种灌洗方法的效果及两组患者灌肠成功率、并发症(出血、穿孔)、瘘口周围皮肤、床单污染发生、患者舒适度和满意度情况。结果三腔气囊导尿管灌洗效果明显优于普通肛管,灌洗液返流量明显低于普通肛管,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者并发症、瘘口周围皮肤情况、床单污染发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论三腔气囊导尿管用于结肠造口灌洗不仅效果好,而且弥补了普通肛管灌洗返流量较多的缺陷,是一种理想的结肠造口灌洗方法。

摘要:目的分析运用CT及MRI诊断脑静脉窦血栓形成价值,探讨其临床适用性。方法选择从2009年5月-2012年11月于我院经临床确诊的32例脑静脉窦血栓患者的CT、MRI影像学资料进行回顾性分析。观察两种检查方法的诊断情况。结果脑静脉窦血栓发病在7d内的患者,CT检查的阳性率为52.38%,发病12d内的阳性为72.73%,总阳性率达59.38%。其中血栓位于直窦和下矢状窦6例,上矢状窦11例,累及横窦-乙状窦4例,累及脑深部大静脉及皮质引流静脉4例;其他部位7例;19例急性患者的CT平扫可见CVST患者静脉窦内条带状或三角形高密度影,结论诊断为脑水肿征象,脑梗死或出血性梗死。CVST患者MR检查,阳性检出率为97.14%,典型患者可见脑静脉窦内异常等信号或高信号影,流空效应消失,结论诊断为脑水肿征象。结论颅脑CT平扫是诊断急性CVST的简单、有效的方法,可以作为一种广泛的筛查方法;而对于亚急性以及慢性CVST患者,MRI可以显示较为特征性表现,对于诊断CVST价值高,在临床上可斟酌应用。

摘要:目的探讨自拟滋阴养血配方对肝硬化患者肝脏合成指标(白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血功能等)的影响。方法对我院2008年1月-2012年6月符合纳入条件的乙肝肝硬化患者60例,以用药方式区别随机分为治疗与对照两组,分析两组患者临床疗效。结果治疗3个月后,治疗组在临床临床疗效及肝脏合成指标(白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血功能等)等改善方面比对照组疗效突出。结论我院实践显示为对乙肝肝硬化伴有肝脏合成指标异常的患者的治疗,中医滋阴养血法有较好效果,具临床可实施性。

摘要:目的探讨调强放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的临床疗效。方法选择2011年2月-2013年2月我院诊治的60例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者,根据随机数字法,将其分为对照组(调强放疗)和观察组(调强放疗同步口服卡培他滨),每组各30例,对两组临床疗效和不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高,不良反应发生率显著降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论调强放疗同步口服卡培他滨治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的疗效显著,并且不良反应少,值得临床广泛推广。

摘要:目的采用组织结构声学定量技术检测正常人肝脏组织声学结构定量参数值。方法选择2012年6月-2012年11月体检健康者449例,按年龄分为老年组、中年组、青年组。应用Aplio 500超声诊断仪作肝脏组织声学结构定量分析,计算Mode值、Average值、SD值和Ratio值。结果各年龄组间,Mode值差别无统计学意义(P>0.05),Average值、SD值和Ratio值差别均具有统计学意义(均P<0.05)。结论应用组织结构声学定量技术评价正常人肝脏组织声学结构时需考虑年龄因素。

摘要:目的探究Survivin基因和热休克蛋白在膀胱癌中的表达及其相互关系在临床上的应用分析。方法采用免疫组织化学的方法检测我院150例膀胱移形细胞癌和12例正常膀胱组织中的Survivin基因和热休克蛋白的表达,检测两者在病理分级、临床分期和初发、复发中的表达。结果膀胱癌患者中Survivin基因和热休克蛋白表达均为阳性70例,表达均为阴性的有19例,但在正常组织中Survivin基因和热休克蛋白几乎没有表达。结论 Survivin基因和热休克蛋白在膀胱癌患者的组织中的特异表达增加,会随着临床病理分级和肿瘤的复发的增加而增加,但在正常的组织中的基本没有表达,因此在膀胱癌患者中的表达具有正相关性。

摘要:目的探讨血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)定量检测在心力衰竭(HF)诊断及预测治疗效果和预后的临床价值。方法采用我院2009年最新引进的ReLIATMSSJ-2多功能免疫检测仪和与之相配套的NT-proBNP检测试剂(深圳瑞莱生物工程有限公司),对86例以呼吸困难为主诉的患者进行血清NT-proBNP检测,比较有无心衰及根据不同的临床症状而诊断分组的N末端B型钠尿肽前体浓度及不同心功能分级患者的N末端B型钠尿肽前体浓度,诊断为心力衰竭的患者予以治疗,于治疗前后比较患者的N末端B型钠尿肽前体浓度。结果诊断为有症状心衰组与无症状心衰组N末端B型钠尿肽前体浓度比较有统计学意义;诊断为无症状心衰组的患者与健康对照组比较有统计学意义(P<0.01);N末端B型钠尿肽前体浓度随NYHA心功能分级递增而增高,两者呈正相关;治疗前与治疗后N末端B型钠尿肽前体浓度比较,结果有统计学意义(P<0.01)。结论 NT-proBNP可快速、早期诊断和鉴别心衰,也是心衰治疗效果及判断预后的良好指标。对心衰分级、治疗、监测具有重要价值。

摘要:目的总结采用后路椎弓根螺钉内固定加360°植骨融合治疗腰椎滑脱症临床效果。方法本次研究选择的对象共48例,均为我院2010年1月-2013年1月收治的腰椎滑脱患者,采用后路椎弓根螺钉内固定加360°植骨融合治疗方案,回顾临床资料。滑脱按Meyerding分类[2],其中Ⅰ°滑脱15例,Ⅱ°滑脱30例,Ⅲ°3例。L3滑脱2例,L4滑脱28例,L5滑脱18例。结果本组48例患者中均获得3个月至3年随访,平均随访时间1.8年,手术完全复位45例,不完全复位3例,随访期间未见有椎弓根螺钉松动、折弯及断裂,未见有复位丢失及椎间隙高度丢失,未见Cage松动、下沉、移位及脱落,术后4~10个月获得植骨融合,平均植骨融合时间5.2个月,植骨融合率100%。临床疗效评定:优36例,良9例,中3例,差0例,总优良率为93.75%。结论后路椎弓根螺钉内固定加360°植骨融合治疗腰椎滑脱症,可以彻底神经减压和滑脱的解剖复位,增加植骨面积和植骨量,提高植骨融合速度及融合治疗,提高优良率,改善患者生活质量。

摘要:目的探讨钻孔冲洗引流治疗单房慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法我科2005年1月-2012年8月年收治的106例单房慢性硬膜下血肿患者,单侧82,双侧24例,均采用钻孔术中冲洗配合颅脑外引流器引流治疗。结果 103例患者经治疗后临床症状消失,3例出现少量硬膜下积液,无颅内感染。结论钻孔冲洗配合颅脑引流器引流治疗单房慢性硬膜下血肿效果良好,能尽快清除残余血块,缩短术后引流时间,尽早解除脑受压,微创,安全,术后并发症少,疗效可靠。

摘要:目的对胱抑素C和同型半胱氨酸同早期糖尿病之间的关系进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取2010年1月-2012年12月我院收治的早期糖尿病患者56例,糖尿病肾病者48例和同期健康体检者60例,对其展开胱抑素C和同型半胱氨酸水平检测,并对比分析检测结果。结果早期糖尿病组患者和糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸水平较健康组发生显著提高(P<0.05),且糖尿病肾病组高于早期糖尿病组(P<0.05)。结论血清胱抑素C和同型半胱氨酸与糖尿病的发病存在显著相关性,对于糖尿病早期诊断具有重要意义。

摘要:目的探讨应用CT和DR拼接获取的下肢全长图像的优缺点和临床应用价值。方法抽取42例应用CT扫描获取下肢全长图像和54例DR拼接技术获取的下肢全长的图像,对获取得图像时患者的舒适度、安全性、方便性、经济费用、患者的主观评价和获取图像的方式、方法,图像的测量结果、清晰度,对比度,连续性,成功率,辐射量、检查时间、后处理时间等指标进行分析。结果两种获得下肢全长的图像的方法,都可满足临床测量要求,多方面评价显示其各有其优点。结论 DR拼接技术获取下肢全长的图像方法 ,可以作为常规使用,应用CT扫描法获得下肢全长的图像的方法可以作为备用和补充。

摘要:<正>漏斗胸是目前发病率相对较高的疾病之一,其在儿童中发病率相对高于其他人群,其发病率集中在0.1%-0.3%,且在男童中患病的人数约是女童的4倍。传统临床中对该类疾病的治疗方式相对较多,其中胸骨上举术、胸骨翻转术均囊括在内。然而,传统的治疗方式虽然能够对畸形进行显著改善,但是其创面相对较大,术后患者康复速度相对较慢。

摘要:目的探讨钬激光联合汽化电切治疗外伤性后尿道狭窄的临床效果。方法对42例外伤性后尿道狭窄患者采用经尿道钬激光内切开联合汽化电切切除尿道疤痕组织,观察其临床疗效及并发症的发生情况。结果 41例一次手术治愈(97.6%),1例二次手术治愈(3.4%)。轻度尿失禁4例(9.8%),42例均有尿外渗,无直肠损伤、假道形成、阴茎海绵体损伤、新增勃起功能障碍等并发症发生。随访3-48月,患者排尿顺畅,无残余尿、上尿路积水并发症。结论经尿道钬激光内切开尿道疤痕狭窄环联合汽化电切切除尿道疤痕组织治疗后尿道狭窄效果好、并发症少、手术创伤小。

摘要:目的观察中西医结合治疗肱骨踝间骨折疗效。方法选取肱骨踝间骨折患者50例,根据患者治疗方式不同分为两组,每组25例,观察组接受中西医结合治疗,对照组接受西医治疗,比较两组疗效。结果观察组患者伤口愈合时间(12.5±2.5)周,对照组为(13.7±3.1)周,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者总有效率96.00%,明显高于对照组的88.00%;观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗肱骨髁间骨折疗效满意,功能恢复良好,并发症少,值得推广。

摘要:目的探讨改良留置胃管和胃管固定方法在重型脑损伤患者中的应用效果。方法将86例病人随机分成观察组和对照组,观察组采用改良留置胃管方法进行插管和固定,对照组采用传统胃管留置和固定方法;使用修改版面部表情疼痛量表(FPS-R)进行疼痛强度评分,对两种置管方法进行比较。结果观察组在一次置管成功率、插管时间,插管过程中的疼痛强度和脱管率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论改良留置胃管能有效提高置管成功率,减少置管时间,减轻置管过程中的疼痛强度,减轻病人痛苦,防止脱管发生。

摘要:目的分析腹壁切口子宫内膜异位症的临床特点、诊疗及预防方法。方法对郑州市第三人民医院收治的32例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者均行手术切除病灶治疗,切缘距结节处1.0~2.0cm,其中24例(占75%)病灶位于皮下组织内,6例病灶侵及筋膜,2例病灶累及腹膜。术后经病理证实肿块内含内膜样腺体、内膜间质和(或)吞噬含铁血黄素的巨噬细胞。对于病灶较大者术后口服孕三烯酮3~6个月防止复发。结论剖宫产术与腹壁切口子宫内膜异位症密切相关,其诊断根据病史、典型的临床表现及辅助检查来确诊;规范手术操作可减少本病的发生;手术切除是治疗疾病唯一有效的方法,及时手术可防止术后复发。

摘要:目的对盐水法接合柱凝集法检测ABO疑难血型进行研究分析。方法获取疑难血型患者50μL的红细胞液,并与50μL的抗-A和抗-B的标准血清进行混合反应;另外取患者血浆50μL与ABO试剂A、B细胞液50μL进行反应,分别将两种反应液在Liss/coombs卡上进行鉴定,还要对不同的稀释浓度的标准血清的反应进行检测。结果盐水法接合柱凝集法能够有效的对ABO疑难血型进行检测,并且在血清浓度较低的情况下已能够完成。结论盐水法结合柱凝集法是一种简单高效可行的ABO疑难血型的鉴定方法。

摘要:目的总结分析冠状动脉旁路移植术(CABG)的围术期并发症的发生情况。方法 2003年1月-2012年9月共施行CABG 216例,其中行体外循环CABG 66例,行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)150例;每例移植血管1~5支,平均(3.1±1.4)支。同期行心瓣膜手术38例,室壁瘤切除术6例。结果围术期病死占4.2%(9/216),死于低心排血量综合征3例,术后心跳骤停2例,肾功能衰竭2例,多脏器功能衰竭1例,神经系统并发症1例。结论冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效方法,高危患者术后并发症发生率较常规患者高,应选择合适的病例,加强围术期综合管理,提高成功率。

摘要:目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应。方法本组30例晚期非小细胞肺癌均采用紫杉醇联合顺铂化疗2周期以上,1周期为3周,再评价近期疗效及毒副反应。结果本组PD、NC、PR、CR分别为3、14、12、1例,总有效率(CR+PR)为43.3%。未发生1例严重过敏反应,均出现不同程度的毒副作用如骨髓抑制、胃肠道反应、关节痛及脱发等等。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,毒副作用轻,一般能够耐受,值得在推广并应用。

摘要:目的探讨磁共振(MRI)对腹部巨大囊性病变的诊断价值。方法搜集21例腹部巨大囊性病变的磁共振(MRI)资料进行总结分析,所有病例全部经手术病理证实。结果 21例中肾重度积水3例,肾囊肿3例,输尿管囊肿1例,卵巢囊肿3例,卵巢黏液性囊腺瘤1例,脾脏囊肿2例,胰腺假性囊肿2例,肝脏囊肿2例,先天性胆总管囊肿1例,腹膜后脂肪肉瘤囊性变1例,肠系膜囊肿1例,囊性转移癌1例。腹部囊性病变90.5%为良性,每种囊性病变的发病部位和MRI表现具有一定的特征性。结论 MRI对腹部巨大囊性病变的定位定性诊断具有重要价值。

摘要:目的分析呼吸训练联合康复训练对COPD缓解期患者康复效果的影响。方法选取2011年3-10月100例COPD患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组采用一般治疗,治疗组增加呼吸训练和康复训练,对比治疗前后患者肺功能及生活质量等指标。结果两组治疗前后,肺功能和生活质量总评分均有显著改善,结果具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,对照组由原来6 min步行(320±26)m变为(376±25)m,治疗组6 min步行(326±28)m变为(456±24)m,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练联合康复训练能够显著缓解COPD缓解期患者的呼吸不适,促进患者尽早的恢复健康。

摘要:目的探究并分析多层螺旋CT、腹部X线平片在诊断肠梗阻中的临床价值。方法选取我院自2010年1月-2012年12月收治的肠梗阻患者108例,将其作为临床研究对象,先对患者采取多层螺旋CT进行诊断设为治疗组,随后对患者采取腹部X线平片进行诊断设为对照组,观察两组患者诊断符合情况。结果两组患者诊断符合与误诊均有差异(P<0.05),诊断符合治疗组患者102例(94.44%)较对照组仅80例(74.07%)多,在原因分析方面,肠粘连、炎症感染、肿瘤因素治疗组患者均多于对照组患者,有显著差异(P<0.05)。结论采取多层螺旋CT较腹部X线平片检查对肠梗阻患者误诊率低,对临床有重要临床价值,但其缺点是费用较X线高。

摘要:目的探讨分析急诊成年危重病患者24 h内死亡的相关危险因素。方法 2008年2月-2012年9月间在我院急诊室抢救及急诊室抢救后转至其他科室后24 h内死亡180例成年患者,对其临床资料进行回顾性分析,以探讨分析急诊成年危重病患者24 h内死亡危险因素。结果创伤是导致急诊成年危重病患者24h内死亡的主要因素,占57.2%,而创伤又以交通伤为主;急诊成年危重病患者多在送达<0.5 h和0.5 h

摘要:目的探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施。方法分析我院2011年98例新生儿窒息的相关因素。结果新生儿窒息共98例。新生儿窒息与胎儿窘迫、脐带异常、胎位及产程异常、羊水污染、体重等因素密切相关。结论应做好围产期保健,正确处理产程,同时提高新生儿窒息复苏水平,降低新生儿窒息的发生率。

摘要:目的观察研究两种输尿管上段结石的微创治疗方法的疗效。方法选取2010年6月-2012年6月我院收治的87例输尿管上段结石的患者,做回顾性分析。其中40例行经尿道输尿管镜下碎石术(URL)治疗的病例设为A组,47例微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL)设为B组,通过对疗效的研究,评估两种治疗手段的有效性。结果术后1周,两组结石,除率分别为:A组85%,B组95.7%,B组的结石清除率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率:A组30%,B组34%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL治疗方案的结石清除率较传统方案高,并发症发生率相似,可以替代URL成为目前输尿管上段结石的首选微创治疗方法。

摘要:目的研究妊娠末期孕妇睡眠质量与其自身情绪的相关性,旨在提高孕妇睡眠质量。方法采用对照研究的方法将2011年11月-2012年11月期间于我院产科就诊的86例妊娠末期孕妇为研究组,86例正常未孕女性为对照组,比较两组睡眠质量指数量表、焦虑量表、抑郁量表等相关调查指标评分,分析孕妇睡眠质量与自身情绪的关系。结果研究组睡眠质量量表总分、焦虑量表总分、抑郁量表总分均较对照组高,且差异明显;研究组睡眠质量评分及其量表总分与焦虑、抑郁总分存在正相关。结论孕妇妊娠末期睡眠质量不佳与其自身焦虑、抑郁情绪有很大相关性,应加强对孕妇的心理护理,以提高其睡眠质量。

摘要:目的探讨艾司西酞普兰对帕金森病(PD)抑郁患者的临床疗效。方法将2008年1月-2013年2月经本院诊治的帕金森抑郁患者78例随机分为观察组和对照组两组,每组各39例;观察组患者在口服常规抗PD药物的基础上加服艾司西酞普兰,对照组则在口服常规抗PD药物的基础上给予同等剂量的安慰剂治疗;以6周为一疗程。分别比较两组患者治疗前后HAMD和UPDS量表得分。并根据患者治疗前后生命体征变化,基本生理指征常规检查,以及不良反应发生情况评价药物安全性。结果 HAMD量表得分:治疗前,观察组和对照组HAMD量表得分无显著性差异(P>0.05)。治疗后,观察组HAMD量表得分第一周末、第六周末均有显著降低(P<0.05);而对照组HAMD量表得分无显著变化(P>0.05),其第一周末、第六周末分值均显著高于观察组(P<0.05)。安全性评价:治疗过程中,两组患者生命体征稳定;肝、肾、心脏功能,及血尿常规检查无异常;观察组出现头晕2例,恶心1例,失眠2例,均在可耐受范围内,随治疗时间的延长可自行减轻或消失。结论艾司西酞普兰治疗帕金森病抑郁起效快,效果显著,副作用小,是临床较理想的抗抑郁剂。

摘要:目的探究腹腔镜技术在肝胆外科的应用发展。方法随机选取2005年6月-2012年6月在我院接受治疗的30例患者,随机分为腹腔镜手术组和传统手术组,分别对其进行腹腔镜手术治疗与常规手术治疗,对其临床结果进行全面的比较与分析,从而深度探究研究腹腔镜技术在肝胆外科的应用发展。结果腹腔镜组患者在术中出血量、手术时间、术后住院时间方面均优于传统手术组。结论腹腔镜技术在肝胆胰脾外科手术中取得较为突出的成果。随着社会的进步,科技的发展,腹腔镜技术的适应证范围越来越广,术式越来越多。

摘要:目的分析125I粒子植入内放射治疗脑胶质瘤其临床治疗效果。方法选取57例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 57例患者在125I粒子植入后,3个月的治疗有效率为84.2%,6个月的治疗有效率为96.5%,不同时期治疗总有效率对比,6个月治疗总有效率优于3个月的治疗有效率,对比有统计学意义(P<0.05)。术前和术后的第30天,本组患者的淋巴细胞数、中性粒细胞数、白细胞计数、血小板数、血红蛋白量、血红细胞数等与术前无明显差异,对比无统计学意义。结论 125I粒子植入内放射治疗脑胶质瘤,可实施有效的局部控制,所引发的并发症少,是一种较为安全有效的治疗方法,控制肿瘤生长,可有效提高患者生命质量,延长患者生命时间。

摘要:目的探讨PFNA与DHS在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的临床疗效。方法运用随机数字表法将2010年7月-2012年6月本院骨科住院治疗的84例75岁以上骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为PFNA治疗组与DHS治疗组,对两组患者进行相应治疗后,对两组患者临床疗效进行评估。结果 PFNA组在术中出血量、手术时间、住院时间、骨愈合时间、髋关节功能恢复情况等各项指标均比DHS组优,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术过程中,PFNA具有手术时间短、出血少,术后恢复快的优势,因此是临床上治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的一种行之有效、安全的手术方式,值得推广。

摘要:目的探讨根治性结肠癌术后局部复发及预后的临床分析。方法选择2007年3月-2010年3月我院收治的60例结肠癌术后局部复发患者,随机分为对照组(姑息性手术,n=20)和观察组(根治性手术,n=40),对两组术后3年生存率、淋巴结转移、预后满意度,进行观察和比较。结果与姑息性手术患者相比,根治性手术患者的术后3年生存率明显升高,淋巴结转移率显著降低,预后满意度明显增高,P<0.05,差异有统计学意义。结论根治性结肠癌手术治疗直肠癌术后局部复发的疗效显著,能够明显延长生存期,值得临床推广。

摘要:目的探讨妇产科失血性休克临床抢救过程中护理配合方法。方法对我院妇产科2011年1月-2012年1月收治的57例失血性休克患者的临床抢救护理过程进行回顾性分析,总结其中的护理要点。结果本组57例患者经过精心的抢救以及护理均有较好的治疗效果,其中41例患者经过抢救生命体征稳定后转入普通病房继续治疗,另外16例患者经抢救病情仍不稳定,继续留在重症监护室进行密切监护。本组患者住院时间最短为4d,最长为17d,最后均治愈出院,治愈率为100%。结论在妇产科失血性休克的临床抢救过程中需要护理配合,而且通过尽心的护理可以减少出血量,减少住院天数,尽快的得到治愈。

摘要:目的探讨保留肋间臂神经(ICBN)的乳癌改良根治术的临床意义。方法对保留ICBN的乳癌改良根治术38例患者(试验组)和传统乳癌改良根治术38例(对照组)患者术后上臂内侧及腋窝皮肤感觉异常情况进行观察比较。结果试验组35例(92%)腋窝、上臂内侧区皮肤感觉正常,3例(8%)感觉异常;对照组2例(5%)感觉正常,余36例(95%)感觉异常。两者差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论乳癌改良根治术中保留ICBN保存了腋窝及上臂内侧皮肤感觉功能,改善了患者生活质量,具有一定临床应用价值。

摘要:目的探讨老年晚期非小细胞肺癌采用顺铂联合多西他赛进行治疗临床疗效。方法选取我院收治的70例老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,各35例,对照组患者采用MVP方案进行治疗,观察组患者采用顺铂联合多西他赛方式进行治疗。结果对两组患者疗效进行比较,观察组总有效率为37.14%明显高于对照组22.86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均没有发生死亡,两组患者不良反应进行比较,对照组不良反应率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年晚期非小细胞肺癌患者采用顺铂与多西他赛联合治疗,疗效显著,不良反应少,值得临床大力推广。

摘要:目的观察喘可治注射液肌注治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将136例符合诊断标准的支气管肺炎患儿随机分为喘可治治疗观察组和单纯常规治疗对照组,观察2组治疗7天后的疗效。结果观察组总有效率达94.9%,对照组总有效率为72.4%。结论喘可治佐治小儿支气管肺炎有效,且疗效明显,无不良反应发生。

摘要:<正>急性左心功能衰竭是院前急救中常见的危重症,大多数患者以突发的呼吸困难为主要临床表现,而且大部分患者同时存在低氧血症。呼吸机是治疗呼吸衰竭的有效辅助工具,特别是无创正压通气,在院前急救中,避免了气管插管的难度及对患者的损伤,无创正压通气能快速有效的纠正患者的

摘要:目的探讨食管癌放疗后食管狭窄的相关因素。方法选择我院2010年1月-2012年1月收治的36例食管癌患者为观察对象,所有患者均接受放射治疗,回顾分析患者发生食管狭窄的相关影响因素。结果食管癌放疗后食管狭窄的主要影响因素包括抗生素的不合理应用、集体屏障破坏和放射性粘膜损伤以及患者年龄等,且不同影响因素对患者的影响对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,食管癌患者放疗后易发生食管狭窄症状,因而需要对其各项影响因素进行有效控制,以降低食管狭窄的发生率。

摘要:目的研究急性脑梗死与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的相关性。方法选取我院近年收治的急性脑梗死患者180例,根据NIHSS评分分为轻型82例、中型63例、重型35例,并与同期60例健康人群做比较,分析不同类型患者的hs-CRP水平及其与斑块性质的关系。结果神经功能缺损越严重,患者hs-CRP水平就越高,且均显著高于正常患者群体(P>0.05)。180例患者中共检出动脉斑块140例(77.8%)。结论 hs-CRP水平能够准确反应出颈动脉粥样硬化的斑块性质及急性脑梗死患者的病情严重程度,应当在心脑血管疾病的早期干预中加以重视和应用。

摘要:目的观察消化性溃疡穿孔单纯修补术后加内科治疗的观察效果。方法采用胃、十二指肠溃疡穿孔经单纯修补术后应用制酸剂、抗幽门螺杆菌等内科治疗,随访3个月至2年观察临床效果。结果 32例患者有4例2年后有反酸、嗳气症状外,其他经胃镜检查溃疡愈合良好,术后无再穿孔、幽门梗阻以及出血等并发症。结论消化性溃疡穿孔单纯修补术操作简单、安全、并发症少,术后结合严格的内科治疗效果满意,为理想术式选择。

摘要:目的探讨锁骨钩钢板用于锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的治疗效果。方法选取2006年12月-2011年12月来我院进行诊治的锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者144例,并将其平均分为两组,即治疗组和对照组各72例,治疗组患者给予锁骨钩钢板内固定法进行治疗,对照组患者采用肩峰、锁骨远端双侧克氏针张力带内固定法进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果经比较得知,72例患者均获随访3个月至5年,平均30个月,术后两周肩关节基本恢复正常,平均屈曲90°,外展90°,取出时间为8-20个月,平均12个月,按Karlssom疗效评定标准,本组优65例,良7例,肩关节功能优良率100﹪。无钢板断裂松动,螺钉拔出,感染、肩峰骨折、畸形愈合、骨不连,再脱位等不良后果。与对照组结果比较差异显著;两组患者的手术时间、术中出血量、住院及骨折愈合时间、并发症等情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床对锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者给予锁骨钩钢板治疗,其治疗效果显著,骨折愈合时间快,且肩关节功能改善较好,不良反应小,是锁骨远端骨折及肩锁关节脱位较为理想可靠的治疗方法。

摘要:目的探讨抗精子抗体(AsAb)与男性不孕不育的关系。方法采用ELISA方法对517例不孕不育男性为试验组,147例正常者对照组,检测其血清或精浆中的AsAb。结果试验组的不孕不育患者的AsAb阳性率明显高于正常对照组(P<0.05)结论 AsAb的检测对于男性不孕不育的诊断和治疗都有一定的意义。

摘要:目的调查含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法选取2011-2012我院已被确诊为消化性溃疡的患者88例,随机分为两组,各44例,A组,采用序贯法治疗,方法为,前5天,奥美拉唑10mg+阿莫西林1000mg;后5天,给予奥美拉唑10mg+奥硝唑500mg+克拉霉素500mg。B组,为对照组,采用常规三联法治疗,奥美拉唑10mg+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,10天一疗程。之后两组均继续奥美拉唑10mg/d口服治疗至6周。治疗完成后比较两组患者HP根除率及消化性溃疡的治疗效果。结果 A组和B组幽门螺杆菌的清除率为90.91%和77.27%,两组比较有统计学差异。消化性溃疡的治愈率为93.18%和79.55%。结论 8天序贯疗法可以获得较高的HP根除率,且经济、安全,是一种可供选择的一线治疗方案。

摘要:目的分析总结眼外伤的临床特点。方法对2011年3月-2012年11月到我院救治的眼外伤患者资料进行回顾性分析。结果患病年龄多在2-50岁,平均年龄35.36±21.46岁,男43眼,女9眼。52眼中41眼发生并发症。结论眼外伤多可以预防,应加强预防教育,一旦发生眼外伤应及时救治。

摘要:目的探讨超声诊断结节甲状腺肿的应用价值。方法选取2010年1月-2012年1月之间在我院接受手术治疗且确诊为甲状腺肿的88例患者为观察对象,所有患者均于术前接受彩色多普勒及二维超声检查,回顾分析患者的临床检查结果。结果所有88例甲状腺肿患者,共检出288个结节,其中,63例弥漫性结节和多发结节,25例单发结节,临床检出率为92%。结论由本次临床研究结果可知,超声检查用于结节甲状腺肿患者的临床诊断过程中,具有较高的临床检查率,因而临床应用价值较高。

摘要:目的研究治疗心律失常的方法及其疗效。方法笔者收集收治入院的心律失常患者540例,对病历资料行回顾性分析,并行总结与讨论。结果本组患者540例,显效305例,有效219例,无效16例,总有效97.04%。所有患者血、尿、便常规均与服药期前无明显变化,心电图均为大致正常心电图。结论稳心颗粒可以改善心律失常的症状及心电图,疗效满意,且不良反应较少,值得临床进一步推广。

摘要:目的探讨盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床效果。方法选取我院自2010年1月-2012年2月收治的150例毛细支气管炎患儿随机均分为研究组与对照组,给予对照组患儿抗病毒、消炎等对症治疗办法,研究组患儿在此基础上同时采用盐酸氨溴索注射液治疗办法。对两组患儿的治疗效果、住院时间及不良反应发生情况进行对比分析。结果研究组患儿的治疗效果明显优于对照组,研究组患儿的住院时间亦明显少于对照组,P<0.05,有统计学意义。两组患儿的不良反应发生情况无明显差异,P>0.05,无统计学意义。结论采用盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎治疗效果显著,不良反应情况较少。

摘要:目的探讨耳内窥镜下鼓膜修补术的临床效果。方法选取我院2008年2月-2012年2月收治的符合纳入标准的30例鼓膜穿孔患者,随机分成两组,对照组14例采用刺激疗法,在穿孔的边缘刮除上皮,促使组织新生,再滴5%尿素硼酸液,以加速修复。观察组16例行耳内窥镜下鼓膜修补术,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组鼓膜愈合率93.75%,手术时间45 min至1 h,术后患者均在几周内愈合,随受损程度愈合时间递减,鼓膜大穿孔患者7周愈合,中小穿孔2~4周基本愈合。对照组患者愈合率为71.43%,差异明显,具有统计意义(P<0.05)。两组治疗无不良反应出现。结论严格选取符合手术适应证病例,采用耳内窥镜下鼓膜修补术,疗效显著且手术时间短、患者痛苦小、不良反应小,值得临床推广。

摘要:目的探讨彩色多普勒超声检查对新生儿甲状腺功能减低症的诊断意义。方法对77例确诊甲状腺功能减低症患儿进行了彩色多普勒超声检查,并与正常新生儿甲状腺进行对比分析。结果 77例患者中,12例甲状腺明显肿大,血流信号增加,3例甲状腺发育不良,5例甲状腺缺如。结论彩色多普勒超声检查有助于新生儿甲状腺功能减低症的诊断有重要意义。

摘要:目的总结CT在诊断上腹部脏器钝性伤中的临床价值。方法回顾性分析了近年来50例上腹部脏器钝器伤的CT影像学资料,并对影像学表现进行总结分析。结果 50例上腹部脏器损伤患者中共发现损伤病灶56个,其中低密度影16例,混杂密度影22例,等密度影16例,高密度影2例。50例患者中脾脏损伤为32例(64.0%),肝脏损伤8例(16.0%),肾脏损伤6例(12.0%),消化道破裂2例(4.0%),肠系膜损伤1例(2.0%);肝肾复合伤1例(2.0%)。单个脏器损伤患者49例,47例行手术治疗,1例复合伤患者行手术治疗,其术前CT诊断与手术符合率均为100%。结论 CT对于诊断上腹部脏器钝性伤具有重要临床价值。

摘要:目的比较腰椎间盘后路镜(microendoscopicdiscectomy,MED)微创手术和小切口手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2011年3月-2012年11月我院收治的68例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组,试验组38例患者给予MED微创手术治疗,对照组30例患者给予小切口手术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果试验组总有效率为97.37%,对照组为80.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1例复发,复发率为2.63%,对照组术后6例复发,复发率为20.00%,试验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MED微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好、复发率低等优势。

摘要:目的探讨全麻加硬脊膜外阻滞与单纯全麻用于腹腔镜阑尾炎切除术术后苏醒的比较。方法择期阑尾炎患者36例,年龄17~65岁,ASAI-II级。随机分成2组:A组(全麻组)和B组(硬膜外加全麻组),每组各18例,术中监侧BP、ECG、HR、SPO2,比较苏醒及拔管时间,药量和术后疼痛。结果 A组血压、心率波动大,用药量大,苏醒慢,拔管延迟,术后有疼痛,B组则相反。结论全麻复合硬脊膜外阻滞有呼吸循环稳定,用药量小,完全清醒快,镇痛满意等优点,值得进一步探讨。

摘要:目的对我院动态心电图结果符合心肌缺血诊断标准160例动态心电图进行分析。方法结合患者生活日记,对患者动态心电图特点进行分析。结果无症状心肌缺血(68.2%),上午(6~10时)时间段(28.7%)、与活动无关(74%)发生心肌缺血比例较高。结论动态心电图是临床上监测心肌缺血重要无创检测方法之一,在冠心病诊断、治疗中具有不可替代的地位。

摘要:目的探讨冠状动脉搭桥手术的临床经验及长期疗效。方法 2009年2月-2012年2月本科施行冠状动脉搭桥术100例,行冠状动脉搭桥术。结果本组共行动脉桥吻合62支,静脉桥吻合38支。围术期并发症:低心排3例,肾功能衰竭2例,死亡2例,围术期死亡率2.0%。结论冠状动脉搭桥手术比较安全且并发症少,合理掌握手术适应证,恰当的围术期处理,熟练的外科手术技巧,对提高手术成功率和减少术后并发症具有重要意义,该临床技术值得推广。

摘要:目的探讨和研究超声检查对于新生儿黄疸的鉴别及诊断意义。方法对近两年来我院收治的44例黄疸患儿采用高频彩超进行检查,对胆囊形态和餐前、餐后变化情况进行记录和分析。结果本组44例患儿中包括42例肝炎综合征和2例胆道闭锁,肝炎综合征患儿中有36例餐前餐后的胆囊形态改变明显,而2例胆道闭锁患者则用餐后胆囊形态无变化,呈现出僵硬状态。结论高频超声检查新生儿黄疸的灵敏度较高,但特异性一般,尤其对于胆道闭锁的患儿而言敏感性较高,可以作为诊断此类疾病的有效方法进行推广和应用。

摘要:目的探讨和研究中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果。方法摘取我院2011年1月-2012年10月收治的66例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均采用米非司酮联合中药汤剂进行治疗。结果本组患者的保守治疗成功率为92.42%(61/66),治疗过程中仅1例患者出现恶心呕吐等症状,未经处理后自行消失,无口腔黏膜破溃,无骨髓抑制现象出现。结论中西医结合保守治疗的毒副作用小,患者易于接受,治疗效果显著,值得在临床上加以推广和应用。

摘要:目的探讨益赛普治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法选取2011年2月-2012年3月我院骨科门诊或住院部收治的AS患者36例,随机平均分为对照组和观察组,对照组给予沙利度胺口服治疗,观察组给予益赛普皮下注射治疗,疗程均为24周。治疗结束后,对比分析两组临床观察指标检测结果、疗效及不良反应情况。结果观察组全身痛、脊柱痛及晨僵时间等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组临床疗效的总有效率分别为94.44%,88.89%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应均轻微,待对症治疗后,症状均得到缓解,具有良好的耐受性。结论益赛普治疗AS患者有明确的临床疗效,耐受性较好,值得临床推广,但其远期疗效及安全性需进一步探讨和研究。

摘要:目的探讨分析有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年11月-2013年3月收治的80例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者的临床资料,将40例接受有创无创序贯机械通气治疗的患者作为试验组,40例接受传统有创机械通气治疗的患者作为对照组,比较治疗前后两组患者心肺功能及血气指标。结果经过治疗,试验组与对照组心肺功能及血气指标较术前均有明显改善(P<0.05),且试验组治疗后的各项指标要优于对照组(P<0.05)。结论相比于单一的有创机械通气,有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭对于患者心肺功能及血气指标的恢复更有利,值得推广。

摘要:目的回顾性分析晚期青光眼手术病例的临床疗效。方法选取我院眼科2006-2011年接收晚期青光眼患者保存资料相对完整者48例,随机分为2组,试验组和对照组各24例,试验组通过小梁切除术进行治疗,对照组通过眼外引流术(引流阀植入)进行治疗,对两组患者的手术后的视力、视野、眼压以及并发症进行比较分析。结果试验组与对照组相比,患者手术后的视野、视力、眼压有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义,且试验组的治疗效果优于对照组,两组的并发症没有明显的差异。2年内对所有患者定期随访,观察两组患者的恢复情况。结论手术治疗是治疗晚期青光眼疾病值得推荐的治疗方式之一,而小梁切除术在治疗该疾病疗效显著,值得广大医生们推荐和应用。

摘要:目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果和分析不同部位AMI患者静脉溶栓后的临床症状。方法回顾分析92例不同部位急性心肌梗死患者应用尿激酶静脉溶栓后的临床症状和效果。结果 92例AMI患者中,再通64例(69.6%),未通28例(30.4%)。其中,发病6 h内溶栓再通率83.7%(41/49),6~12 h溶栓再通率为55.6%(20/36),12~24 h溶栓再通率为28.6%(2/7),差异有统计学意义(χ2=13.191,P<0.01)。死亡7例(7.6%),死因分别为心源性休克3例,心力衰竭2例,室颤抢救无效2例。前、侧壁心梗,下、后壁心梗以及非Q波心梗在溶栓后各种临床症状的发生率有显著差异,均有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死早期进行溶栓治疗是治疗关键,不同心梗部位溶栓后症状有所差异,应根据其临床特征及其发生规律,提出相应的治疗对策。

摘要:目的探讨闭式胸膜活检术在胸腔积液诊断中的临床应用价值。方法对32例胸腔积液患者胸膜活检的取材成功率、诊断阳性率进行总结,分析影响取材成功率、诊断阳性率的因素以及胸膜活检的并发症。结果 32例患者共进行胸膜活检34次,首次取材成功率93.75%,有诊断价值的病理结果 28例(87.50%),其中结核22例(78.57%),癌性6例(21.43%),另外4例(12.50%)为慢性炎症组织,无诊断价值。术中并发少量气胸2次(5.88%)、轻度胸膜反应3次(8.82%),少量出血5次(14.71%),无严重并发症。结论闭式胸膜活检术操作简单,取材成功率、阳性诊断率高,严重并发症极少,是胸腔积液的重要诊断手段。

摘要:目的探析胃十二指肠穿孔的病因、诊断和治疗方法,为临床提供依据。方法对我院100例行胃十二指肠穿孔手术的患者进行病情回顾分析。结果多例患者在术后出现感染或并发症的情况,在对其进行及时有效地医治后均痊愈。5例患者因情况极其严重最终死亡。结论消化性溃疡是胃十二指肠穿孔最主要的病因,老年人如果一旦确诊是急性胃、十二指肠穿孔应尽早手术,年龄大不能成为不接受手术的理由,尽早合理防治并发症才是降低病死率的主要措施。

摘要:目的探讨使用隐形卡环与铸造支架进行联合修复的局部可摘义齿的设计及制作,在临床中的应用与效果。方法通过分析此办法制作48例可摘局部义齿临床效果。结果对48例运用隐形卡环与铸造支架可摘局部义齿进行修复,成功率达98%。讨论该法即解决了佩戴活动义齿的美观问题,又解决了对食物的咀嚼功能问题,非常值得在临床予以推广。

摘要:目的探讨不同方案治疗急性脑梗死的效果和成本。方法选取2010年1月-2012年1月在我院就诊的300例急性脑梗死患者为观察对象,随机将其分为A组、B组、C组、D组和E组,五组患者分别接受不同药物治疗,对比五组患者临床治疗效果和治疗成本。结果五组患者临床治疗效果和治疗成本对比具有明显的统计学差异(P<0.05);但患者不良反应发生率对比则无明显的统计学差异(P>0.05)。结论急性脑梗死患者接受血塞通治疗,不仅具有较为满意的临床疗效,且治疗成本更低,因而具有较高的临床应用价值。

摘要:目的探讨并研究儿童流行性腮腺炎的疗法及其疗效。方法利用蒲地兰口服液治疗流行性腮腺炎患儿60例,参照党改娥等制定的流行性腮腺炎评定标准评定疗效。结果本组患者60例,治愈53例,有效7例,无效0例,总有效率100%。结论蒲地蓝口服液治疗儿童流行性腮腺炎起效快,口感好,患儿容易接受。避免滥用抗生素的危害,是一种新的治疗方法。

摘要:目的观察不同麻醉方法对非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)患者的术后拔管时间、ICU停留时间和住院时间,探讨瑞芬太尼用OPCAB"快通道"麻醉的可行性和安全性。方法择期行OPCAB患者20例,ASA II-III级,男16例,女4例,年龄40~64岁,体重52~78 kg,搭桥2~3支。根据术中所用麻醉性镇痛药种类不同随机分为两组芬太尼组(F组,10例)和瑞芬太尼组(R组,10例)。结果两组患者的性别比、年龄、体重、EF值、手术时间和冠脉搭桥支数比较,差异无显著性(P>0.05)。术后拔管和ICU停留时间两组间比较有显著性差异(P<0.01),R组明显缩短。住院时间两组无显著性差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼用于非体外循环冠脉搭桥术麻醉是安全有效的,可满足术后早清醒、早拔管,缩短ICU停留时间,在OPCAB"快通道"麻醉的中具有明显优势。

摘要:目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术的手术疗效。方法 126例肺叶切除术患者按手术方式分为两组,观察组66例行全胸腔镜下肺叶切除;对照组60例行开胸肺叶切除。结果全部患者均顺利完成手术,无围手术期死亡病例、中转开胸及二次手术病例。其中观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间与对照组比较均无统计学差异(P>0.05),但术后胸腔引流时间及手术并发症发生例数明显减少(P<0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良恶性疾病围手术期康复优势明显,安全性更高,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨护理干预应用于舒张性心力衰竭的临床疗效。方法选择2011年2月-2013年2月我院收治的80例舒张性心力衰竭患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各40例,对两组临床疗效、不良反应、护理满意度,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组总有效率、护理满意度均明显升高,不良反应发生率显著降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论对于舒张性心力衰竭患者,有效的护理干预能够提高临床疗效,提高护理质量,值得临床推广。

摘要:目的探讨梅毒血清固定治疗的有效方法。方法对150例梅毒血清固定患者分成治疗组(口服匹多莫德和盐酸米诺环素);对照组1(单纯口服匹多莫德);对照组2(单纯口服盐酸米诺环素),所有患者疗程均为4周,停药2周后静脉血查RPR,判定疗效。结果治疗组阴转率为17.5%,有效率为77.5%;对照组1阴转率为14.28%;有效率为37.14%;对照组2阴转率为11.42%,有效率为34.28%;治疗组与对照1组、2组比较阴转率无显著性差异(P>0.05),有效率有显著性差异(P<0.05)。结论匹多莫德联合米诺环素治疗梅毒血清固定有一定疗效,但对血清阴转率疗效不明显,提示梅毒血清固定病因复杂,目前没有比青霉素疗效更好的药物,免疫调节剂的作用有待进一步探讨。

摘要:目的探讨小切口内镜甲状腺瘤手术与开放式甲状腺瘤手术的临床疗效,以提高此疾病的手术成功率。方法我院2009年12月-2011年12月,2年期间共收治甲状腺瘤患者100例,随机将本组100例研究对象进行分组,对照组与治疗组各由50例患者再次,对照组患者的临床治疗方式为开放式甲状腺瘤手术,治疗组患者的临床治疗方式为小切口内镜甲状腺瘤手术,将两组患者的临床疗效进行对比和分析。结果治疗组的50例患者中,显效32例,显效率为64%,有效16例,有效率为32%,临床治疗总有效率为96%,对照组患者的显效率为54%,有效率为30%,临床治疗总有效率为84%,二者之间的差异具有显著性(P<0.05),具有显著的统计学意义。结论对于甲状腺瘤手术的患者而言,小切口内镜甲状腺瘤手术是极为安全与可靠的手术方式,其不仅可明显改善患者的临床症状,且对于提高患者的生活质量也具有重要意义,值得推广。

摘要:目的观察头孢噻肟在预防颅脑外伤减压手术过程中对感染的预防及治疗效果。方法将自2011年3月-2012年3月收治的94例颅脑外伤并采取减压手术的患者根据术中处理方式不同分为对照组和干预组各47例。对照组采取常规术中预防处理;干预组在采取常规术中处理的基础上,加用头孢噻肟进行预防性治疗。比较两组患者在住院期间感染的发生率。结果干预组有26例发生感染,对照组有34例发生感染。分析可知干预组的感染发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论颅脑外伤患者在进行减压手术的过程中预防性的应用头孢噻肟确实可有效的抗感染。头孢噻肟在预防并发症,提高颅脑外伤的生存率,缩短患者的治疗疗程可以起积极的作用。

摘要:目的总结定向锥颅软通道微创液化引流术治疗高血压小脑出血的疗效。方法对6例高血压小脑出血患者行简易方体定向锥颅软通道微创液化引流术。结果 6例手术患者随访3~9个月,以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能:ADL1 3例(50.0%),ADL22例(33.3%),ADL31例(16.7%)。结论应用简易方体定向锥颅软通道微创液化引流术治疗高血压小脑出血,疗效肯定,适当掌握手术时机、定位定向准确、积极防治各种并发症是手术成败的关键。

摘要:目的分析根治性直肠癌术后局部复发的预后。方法选取我院2010年6月-2012年11月收治的30例进行根治性直肠癌手术后局部复发的患者的临床资料进行回顾性分析。结果在30例根治性直肠癌术后局部复发的患者中有15例(50%)吻合口复发,8例(27%)会阴部复发,7例(23%)盆腔复发。治疗方法:根治性切除21例,姑息性切除9例,随访3年,根治性切除与姑息性切除患者的生存率有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根治性直肠癌术后局部复发患者进行根治性切除术治疗能够明显提高患者的生存率,预后良好。

摘要:目的总结轻度子痫前期发生子痫的原因,提出相应预防措施。方法回顾7例轻度子痫前期患者的临床资料,对诱发子痫原因进行分析统计,制定相应预防措施。结果轻度子痫前期发生子痫的原因有血压波动、监测疏忽、精神紧张、产后疲乏、血栓形成。结论严密监测产妇血压变化,观察期不适症状,提高分娩技术,缩短产程,必要时给予硫酸镁预防子痫发生。

摘要:目的探讨低位直肠癌保肛手术的临床效果。方法回顾性分析了41例低位直肠癌行保肛手术患者的临床资料,分析评估了术后并发症、术后肛门功能、局部复发率、生存率等。结果 41例低位直肠癌患者均顺利完成手术,术后出现2例吻合口漏1例,吻合口狭窄2例;随访1年,术后1年91.9%存活患者控便能力达优良级;随访1~4年,4例患者局部复发,2例患者出现肝转移。术后1年、3年生存率分别为90.2%、63.4%。结论低位直肠癌行保肛手术可显著提高患者生活质量,安全性好,并发症低,值得临床推广。

摘要:目的对胸腰椎爆裂骨折患者给予临床分析,探讨应用后路椎弓根螺钉内固定方法治疗胸腰椎爆裂骨折患者临床疗效,为提高胸腰椎爆裂骨折疾病治疗效果及患者生活质量提供可靠依据。方法 35例胸腰椎爆裂骨折患者术前均进行全麻措施,指导患者行俯卧位,于患者后路正中进行手术切口,对患者进行后路椎弓根螺钉内固定治疗。术后对患者进行随访,记录患者病情恢复情况,如Frankel分级改善情况、Cobb角以及椎体前缘高度改善情况等,得出结论。结果 35例胸腰椎爆裂骨折患者随访结果可知,大部分患者术后Frankel分级情况均有所改善,仅有1例(2.86%)患者术后Frankel分级情况未得到改善,其原因是此患者术后螺钉出现松动、断裂现象,需再次进行手术治疗。3例患者术后出现腰背痛轻微并发症。结论椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者,能够达到较为满意的治疗效果,且术后患者恢复较好,显著提高其生活质量,值得临床推广应用。

摘要:目的对女性泌尿道感染支原体以及耐药性分布状况进行分析。方法选择550例泌尿生殖系统感染患者,采集分泌物,进行细菌培养,并使用鉴定药敏剂量盒进行药敏实验。结果支原体感染患者312例,阳性率为56.7%,包括Uu、Mh和Uu+Mh,其中Uu(解脲脲原体)210例,Uu+Mh混合感染83例;阳性患者年龄主要分布在21~30岁和31~40岁;美满霉素、交沙霉素、强力霉素敏感性比较高,环丙沙星的耐药性比较高。结论对女性支原体感染状况以及耐药性进行分析,有利于对女性泌尿道感染临床中合理用药。

摘要:目的了解本地区妊娠妇女梅毒感染情况,为对该类人群的有效干预措施提供依据。方法采用ELISA法对妊娠妇女进行梅毒抗体初筛,阳性者再采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认,并用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测抗体滴度。结果 5509例孕产妇中,ELISA梅毒抗体阳性检出率为1.45%,ELISA方法与TPPA方法检测符合率为96.25%。梅毒感染患者中TRUST滴度<1:8有70例;滴度在1:16~1:32之间有5例;滴度>1:64有2例。结论临床医生应加强对妊娠妇女梅毒抗体检测,对孕妇进行梅毒血清学检测是杜绝先天梅毒、切断母婴垂直传播的有效方法和措施。梅毒血清学检查中ELISA、TPPA及TRUST三种方法的联合检测对梅毒的诊断和治疗具有重要的临床意义。

摘要:目的探讨肩胛骨骨折严重移位的手术治疗效果。方法我院收治的肩胛骨骨折严重移位患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。观察组患者均给予手术治疗,对照组患者均给予非手术保守治疗。结果观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);并发症的发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论肩胛骨骨折严重移位患者根据骨折的具体情况选择合适的手术入路以及内固定方法,并于术后早期进行功能训练,可以取得良好的治疗效果,值得临床推广。

摘要:目的了解苍芷通鼻喷雾剂加穴位注射治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法将符合变应性鼻炎诊断标准的165例患者随机分为两组。观察组采用苍芷通鼻喷雾剂配合穴位注射治疗,对照组单用穴位注射治疗。结果总有效率观察组93.8%,对照组65.9%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论应用苍芷通鼻喷雾剂加穴位注射治疗慢性鼻炎疗效确切,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨循证护理对于恶性肿瘤患者的临床疗效。方法选取本院2011年10月-2012年12月收治的恶性肿瘤患者48例;随机分成两组,试验组和对照组各24例。对照组采用常规护理方法,试验组采用循证护理,对两组患者的护理满意度、及住院时间进行观察比较。结果试验组患者满意数为22例(91.7%),住院时间(21.1±7.4)d,低于1个月患者数21例(87.5%);对照组患者满意数为18例(75%),住院时间(29.1±7.4)d,低于1个月患者数16例(66.7%);试验组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05),住院时间明显缩短(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗中循证护理可显著提高患者满意度,缩短患者住院时间,对于提高患者生活质量和医院形象具有显著正向作用,值得临床应用和广泛推广。

摘要:目的探讨原发性高血压患者生活质量状况。方法采用自编问卷和汉化版简明健康调查表(SF-36)量表对2010年11月-2012年11月在我院治疗的200例原发性高血压患者进行测评,根据患者有无出现眼底出血将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A组和B组,探讨合并眼底出血的原发性高血压患者生活质量状况。结果 B组患者SF-36量表中各维度指标得分均明显低于A组患者的,差异有显著性(P<0.05)。结论合并眼底出血的原发性高血压患者生活质量较差,在对高血压患者进行临床治疗的过程中,我们不但要积极探讨原发性高血压治疗方案和临床疗效,也要关注原发性高血压患者对靶器官的损害,提高患者的生活质量,改善患者的预后。

摘要:目的探讨老年全髋关节置换术的麻醉措施和效果。方法选取我院2010年1月-2012年1月收治的50例老年全髋关节置换术患者为观察对象,所有患者均行连续硬膜外麻醉,回顾分析患者的麻醉过程和效果。结果部分患者麻醉后出血心率加快和血压降低症状,且对症处理后完全改善,无一例患者出血躁动不安症状,麻醉效果较为满意。结论老年髋关节置换手术患者行连续硬膜外麻醉,具有较为满意的麻醉效果,因而临床应用价值较高。

摘要:目的探讨围手术期的胆囊切除术患者的护理措施,并对其进行分析以提高胆囊切除术患者的护理质量。方法选自2011年6月-2012年6月在我院进行胆囊切除术治疗的238例患者,将其平均分为两组,一组为对照组119例,采取一般的护理措施,一组为观察组119例,采取具有针对性的护理措施,比如手术前的心理护理、手术前的宣教、手术前的胃肠道准备、皮肤以及脐部的准备以及手术后的饮食指导、患者的病情观察等等。结果手术后对两组患者进行观察,观察组的患者术后并发症的发生率比对照组低,观察组的患者对术后护理的满意度比对照组高。结论对胆囊切除术的患者进行完善的手术前以及手术后护理并进行相应的出院指导,能够促进患者的康复,使患者早日出院。

摘要:目的研究总结围产期护理干预对预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的影响。方法将我院2010年1月-2012年12月收治并进行剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组;对照组采用常规护理方式,观察组早期施行全程护理;观察比较两组产妇在剖宫产后下肢静脉血栓的发生率。结果对照组下肢静脉的发生率为5.81%,观察组剖宫产后下肢静脉血栓的发生率为1.29%,经卡方检验得P<0.05,两组比较差异具有统计学意义。结论对剖宫产的孕产妇在围产期进行早期护理干预,可以明显降低下肢静脉血栓的发生率,大大减低产后并发症的发生。

摘要:目的探讨残胃癌的临床特点和手术治疗效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月90例残胃癌患者,对其临床资料进行统计分析。结果患者均实施手术治疗,未出现死亡病例,90例患者中3例未随访,87例成功随访。姑息性手术生存时间平均为13个月,剖腹探查患者生存时间平均为4个月。结论胃十二指肠出现良性病变时需严格把握手术适应证,此情况下所应用的手术方式多为毕I式吻合较为合适,若必须予以毕Ⅱ式吻合,此过程中可实施Braun吻合,减少残胃癌病症的出现几率。术后需增加随诊效果,随访时间增加会增加其判定效果;早期诊断能够有效增加残胃癌预后。早发现、早诊断,早根治能够有效改善其预后效果,增加患者生存率。

摘要:目的探讨近年来剖宫产概率上升原因,并提出相应的解决方法。方法收集从2010年1月-2011年12月在我院分娩人数5422例,其中剖宫产数1543例,剖宫产率2010年为26.76%,2011年为30.14%,剖宫产逐年增加,有必要对剖宫产的原因进行收集和分析,并提出了相应的降低剖宫产率的措施。结果导致剖宫产率不断上升的原因主要有:孕妇因素、胎位异常因素、胎儿因素、社会因素以及其他因素等,针对这些因素提出相应的措施,对剖宫产率的控制具有一定意义。结论剖宫产虽然具有一定的优势,但跟自然分娩相比仍存在较多的风险,因此,需针对其概率上升的现象,提出相应的控制措施。

摘要:<正>留置气囊导尿管是临床常见的护理技术。气囊导尿管采用硅胶制成,刺激性小,因导尿管前端有1个气囊,当注入一定量的气体或液体后,可以将导尿管固定在膀胱内,操作简便,在临床上广泛应用,但在使用中常会出现漏尿现象。鉴此,我们对住院的35例留置气囊导尿管的患者漏尿原因进行分析并提出相应对策。

摘要:目的探讨难治性慢性骨髓炎的治疗疗效和方法。方法对80例难治性慢性骨髓炎患者在彻底清除病灶的基础上,动态观察局部细菌变化,滴注引流抗生素溶液,选择应用合适的内、外固定器固定。结果 80例患者中,治愈40例(50.0%),有效38例(47.5%),无效2例(2.5%),总有效率97.5%。结论高浓度抗生素滴注治疗急慢性骨髓炎可缩短疗程,是治疗急慢性骨髓炎的一种有效方法。

摘要:目的探讨腹腔镜治疗老年急性胆囊炎患者的临床效果。方法选择我院2010年1月-2013年1月收治的106例接受手术治疗的老年急性胆囊炎患者,随机分为两组,每组各53例,对照组给予剖腹胆囊切除术,观察组给予腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者各观察指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.55%,对照组术后并发症发生率为16.98%;两组比较,术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除手术治疗胆囊炎疗效确切,安全性高,可显著改善患者的预后,提高老年患者的生活质量。

摘要:目的调查分析腰椎穿刺术患儿家长的心理需求。方法选取对象为2012年1月-2012年6月在我科住院,经神经系统查体疑似脑炎需做腰椎穿刺术协助诊断的患儿120例,对其家长进行随机调查,调查采取访谈式的调查方式。结果对行腰椎穿刺术存在强烈的恐惧、抵触心理,希望了解腰椎穿刺术的风险及后遗症的118人占99%;希望了解腰椎穿刺过程及方法的106人占89%;希望了解腰椎穿刺术的目的及必要性的115人占96%;希望学习和了解术后护理方法的81人占68%;希望穿刺前进行舒适护理的106人占89%;希望一次穿刺成功的118人占99%。结论进行患儿腰椎穿刺术前后的知识普及和宣教会满足家长的心理需求,减轻家长的心理负担,减少家长的恐惧心理,提高家长的配合率。

摘要:目的观察瑞格列奈对2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性。方法对60例早期2型糖尿病患者应用瑞格列奈治疗8周,检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA 1C)。结果经治疗两组空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白均显著下降,瑞格列奈组餐后2 h血浆葡萄糖显著下降。结论瑞格列奈降糖效果确切,对早期2型糖尿病疗效满意。

摘要:目的分析临床观察与护理干预在脑梗塞患者治疗中的临床应用效果。方法选择2011年2月-2012年8月在我院收支的80例脑梗塞患者,随着分为研究组和对照组,对照组给予常规护理,而研究组在常规护理同时加强临床观察,观察和对比两组患者临床护理效果。结果经过临床观察和护理后,研究组患者焦虑程度、抑郁程度明显低于对照组;研究组治疗有效率为97.5%,对照组治疗有效率为87.5%,研究组治疗有效率明显高于对照组,两组对比,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论给予脑梗塞患者常规护理护理,并加强临床观察,不仅能够改善患者心理状况,同时提高临床治疗效果,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床护理实践中推广和应用。

摘要:目的探讨肺心患者性化护理的措施及其效果。方法将2009年1月-2012年10月我科收入的106例患者随机分为对照组、观察组,分别给予常规护理、人性化护理,记录并作回顾性分析。结果观察组总有效率大于对照组而复发率小于对照组;观察组护理满意度、治疗依从性高且住院时间短;且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理可以明显提高肺心病的治疗效果,改善护理人员与患者关系,提高患者护理满意度。

摘要:目的通过观察我院收治的妊娠期念珠菌性阴道炎患者临床治疗效果,探讨分析采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗该疾病的临床效果。方法对我院收治的164例妊娠期念珠菌性阴道炎患者,随机平分为硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗组(A组)与常规克霉唑栓治疗组(B组),对二组的相关临床治疗过程资料进行回顾性对比分析。结果 A组患者于治疗后的治疗有效率方面均优于B组且差异显著(P<0.05),具备统计学意义;两组患者术后出现的不良反应发生率对比无显著性差异(P>0.05)。结论采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期念珠菌性阴道炎症状,可以较好地改善和控制患者相关症状,提高治疗效果水平,产生的临床效果显著,值得临床上推广研究。

摘要:目的分析和研究人工髋关节置换术围手术期的护理体会。方法我们选取2010年3月-2012年3月人工髋关节置换术的患者69例,将其护理措施进行回顾性的分析和总结。结果术后疼痛的平均持续时间为26.3 h;术后平均下床活动时间5.4 d;术后1个月扶拐行走63例;术后6个月去拐可行走65例;术后69例患者均未出现并发症。结论通过术前的心理护理与功能锻炼,以及术后的护理、康复训练、出院的康复指导等护理干预,缩短了术后患者功能恢复的时间,减少术后并发症发生机率,提高手术成功率,达到了促进患者早日康复的目的。

摘要:目的探讨针灸疗法治疗中风昏迷的临床疗效。方法选取本院2009年12月-2012年12月收治的中风昏迷患者30例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各15例;对照组采用常规疗法,观察组在对照组的基础上进行针灸治疗,对比其临床疗效。结果治疗组的临床显效率和总有效率分别为67%、93%,均显著高于对照组(47%、73%)(P<0.05)。结论针灸疗法有利于脑部功能的恢复,可有效减轻脑组织损伤,提高中风治疗的临床疗效,具有深入研究的潜在价值。

摘要:目的探讨通过对甲状腺结节的诊治,总结最佳诊治方案。方法对手术治疗的100例结节性甲状腺肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 100例患者经以上手术治疗,术后无出血、呼吸困难等短期并发症,其中有3例术后复发,经二次手术治愈。结论通过对甲状腺结节的诊治总结最佳诊治方案,减少并发症和术后复发率。

摘要:目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变临床。方法选取我院2009年1月-2012年12月194例CT引导下肺穿刺活检患者,检测细胞病理学,对其结果予以统计分析。结果 194例患者中有166例为恶性病变,28例为良性病变。患者并发症发生者有7例胸痛,14例气胸。结论 CT引导经肺部病变穿刺活检能够诊断病变性质,准确率较高,很少出现并发症,有较高的临床推广价值。

摘要:目的探讨经皮椎体成形术在骨质疏松椎体压缩性骨折治疗中的应用。方法选取采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折25例的临床资料。结果两组治疗前及术后1年VAS评分比较P>0.05;术后1周、3个月、6个月的VAS评分PVP组明显优于非PVP组,比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论经皮椎体成形术能有效、安全、便捷治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折。

摘要:目的应用高频超声及彩色多普勒超声提高睾丸扭转诊出率。方法应用高频超声及彩色多普勒超声对临床拟诊为睾丸扭转的48例患者进行检查。结果 48例患者经超声检查后诊断为睾丸扭转,其中47例经治疗及手术证实,临床符合率为97.9%。结论高频超声及彩色多普勒超声诊断睾丸扭转具有重要价值。

摘要:目的比较单纯使用丙泊酚、布托啡诺复合丙泊酚及芬太尼复合丙泊酚3种方法在人工流产手术中的麻醉效果。方法选择2011年4月-2012年3月于广东省东莞常安医院行人工流产手术的患者共600例,随机分为3组,各200例。A组:静注丙泊酚,剂量为1.5~2.0 mg/kg;B组:在A组基础上静注布托啡诺0.5㎎;C组:在A组基础上静注芬太尼50μg。结果加用布托啡诺或芬太尼后,可提高痛阈,弥补了丙泊酚镇痛效果差的不足,在有效镇痛的同时还减少了丙泊酚的使用剂量。B、C两组的完全清醒时间及出院时间均明显优于A组(P<0.05)。C组心率与A、B两组间差异有统计学意义(P<0.05)。血压、血氧饱和度3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组孕妇对镇痛效果均表示满意,未见不良反应发生。结论在人工流产手术的麻醉效果上,丙泊酚复合布托啡诺或芬太尼均要优于单用丙泊酚,且与芬太尼相比,布托啡诺呼吸抑制不良反应发生率较低,副反应少,更为安全方便。

摘要:目的报告老年人髋骨折的临床治疗方法,探讨老年髋骨折特点及诊治要点。方法自2008年1月-2012年1月共治疗60岁以上(60~89岁)髋骨骨折100例。本组接受非手术治疗30例;手术治疗70例,其中行各种内固定手术68例,部分病例同时给予骨质疏松药物治疗。结果获得随访80例,随访时间0.5~5年。术后股骨头缺血坏死1例,内固定物松动或滑脱1例、断裂1例,术后近期死亡1例(糖尿病),76例(95.0%)恢复行走功能。结论灵活运用治疗方法,在恰当掌握手术指征的前提下,老年髋骨骨折能够取得较满意的手术疗效。

摘要:目的观察阿托伐他汀联合氯吡格雷对老年心绞痛的临床治疗效果。方法从我院前来就诊的心绞痛老年患者中抽取60例随机分为观察组与对照组。对两组患者进行常规药物治疗,对照组患者在此基础上服用辛伐他汀,观察组患者在此基础上服用阿托伐他汀和氯吡格雷联合治疗。连续服药5周后进行疗效评估,并对比分析。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀与氯吡格雷联合使用能够对老年心绞痛患者起到安全、可靠且更为理想的治疗效果,具有在临床进一步推广应用的价值。

摘要:目的探讨引流形喉罩在临床麻醉应用的安全性和可行性。方法选择2010年1月-2012年12月我院普外科、妇科收治的手术患者120例,随机分为引流形喉罩组和气管导管组,每组60例。记录插管和插管后5 min、拔管和拔管后10min的HR、MAP及呼气末PETCO2及PaCO2,及时发现并发症及时处理。结果通过对两组患者麻醉疗效比较,引流形喉罩在各方面均明显优于气管导管组,对于处理并发症引流形喉罩组具有独特优势。结论引流形喉罩在麻醉应用过程中具有独特优势,具有插管简便、应激反应小、机械通气满意,避免术后咽喉疼痛等优点,安全可靠。

摘要:目的探讨四肢血管损伤的早期诊断和处理。方法对26例四肢血管损伤行早期填塞止血并作回顾性总结分析。结果所有伤者均在填塞加压止血后出血得到控制,继续出血少,部分病例可在无血源的情况下等上级血站调配血后再手术。结论四肢血管损伤早期能够及时止血、及时准确的急救和处理对患者生命安全和肢体功能的恢复起到重要作用,早期填塞止血加皮肤缝合是四肢血管损伤急救的有效方法。

摘要:目的探讨微通道经皮肾镜取石术在肾结石患者中应用及效果。方法选取我院泌尿外科2011年1月-2012年12月收治的175例肾结石患者为研究对象,应用随机数字表法将肾结石患者分为微通道经皮肾镜取石组和标准通道经皮肾镜取石组,各75例,比较两组患者临床疗效。结果标准通道经皮肾镜取石组患者在手术所需时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间、术后住院费用明显少于/低于微通道经皮肾镜取石组的,差异有显著性(P<0.05),标准通道经皮肾镜取石组患者结石清除率和并发症发生率方面差异有显著性(P<0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术治疗较小肾结石临床疗效确切,优于标准通道经皮肾镜取石术,具有手术所需时间短、术后住院时间和术后住院费用少等优点。

摘要:留置气囊导尿管是临床常见的护理技术。气囊导尿管采用硅胶制成,刺激性小,因导尿管前端有1个气囊,当注入一定量的气体或液体后,可以将导尿管固定在膀胱内,操作简便,在临床上广泛应用,但在使用中常会出现漏尿现象。鉴此,我们对住院的35例留置气囊导尿管的患者漏尿原因进行分析并提出相应对策。

摘要:目的探讨小儿肺结核的X线特征及鉴别诊断。方法对24例经临床、生化、X线以及治疗随访证实的小儿肺结核病例的临床与X线表现进行分析。结果 24例中原发性肺结核17例,继发性肺结核4例,粟粒型肺结核2例。结论小儿肺结核的X线表现是复杂多变的,虽然诊断上比较困难,但只要掌握本病X线变化的规律,可达到早诊断、早治疗、提高治愈率目的。

摘要:目的对阿莫西林在临床应用中的不良反应进行分析探讨,为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据。方法检索2008年1月-2013年2月间国内报告阿莫西林不良反应文献,抽取其中的86例不良反应患者作为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析。结果本组86例患者中发生变态反应者64例,发生过敏性休克者19例,影响到生殖泌尿系统者12例,不良反应还累及到消化系统、视觉系统、血液系统以及神经系统。结论阿莫西林易发生不良反应,因此在临床用药中应给予高度重视,合理用药,避免发生严重不良反应。

摘要:目的研究早期预防卒中后抑郁对急性脑卒中康复治疗的影响。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的60例符合条件的患者,并将其随机分成对照组和治疗组两组。对照组进行常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上进行早期预防,如进行心理辅导和使用抗抑郁药物氟西汀等,对比两组的治疗效果。结果进行早期预防的治疗组与对照组相比,临床效果具有明显的差异性,治疗组患者的汉密尔顿分数明显降低,Barthel指数积分升高,即病患的日常生活能力得到了显著提高。结论早期预防卒中后抑郁对于急性脑卒中患者的康复有着重要的作用,它能够促进患者病情的改善。

摘要:目的研究综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取2012年1月-2013年1月到我院就诊的66名确诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,并随机将他们分成两组,一组为对照组,对患者实行一般的护理干预;另一组为试验组,对患者实行综合性护理干预,对干预前后两组患者进行SAS和SDS评分以及患者生活质量评分,统计数据并通过对比来进行研究。结果试验结果显示,对两组患者进行干预后,患者的抑郁焦虑情绪得到缓解(P<0.05),具有统计学意义;而试验组与对照组护理之后的患者情绪有较大的差,试验组患者情绪有很大的改善(P<0.05),具有统计学意义。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者实行综合性干预,可以有效的环节患者的焦虑抑郁的情绪。

摘要:目的探讨重度子痫前期的临床护理措施。方法对2010年8月-2012年9月我科收入的53例患者给予相应护理,记录并作回顾性分析。结果经过积极治疗与护理,本组53例孕产妇中30例在孕34周以上行剖宫产,小于孕34周行剖宫产者9例,自然分娩14例;出现产后子痫2例,产后出血3例经处理后无生命危险,无孕产妇死亡,余患者无异常,血压控制满意,均痊愈后出院。新生儿Apgar评分中7~10分32例,4~7分15例,<4分6例;死亡胎儿3例。结论重度子痫前期的精心临床护理可以提高治愈率,有效保证母婴安全。

摘要:目的探讨和研究糖尿病合并左心功能不全患者的临床治疗体会。方法选取我院近年来收治的60例糖尿病合并左心功能不全患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各30例,其中对照组仅给予常规降糖、抗凝、溶栓等常规治疗,观察组在此基础上加用曲美他嗪进行治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果观察组患者的左室射血分数、左室缩短率以及舒张功能均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在血糖控制上均良好,无明显差异(P>0.05)。结论糖尿病合并左心功能不全患者需要重视左心功能不全的治疗,应用曲美他嗪能够很好的帮助患者改善左心功能,值得在临床上加以推广和应用。

摘要:总结5例下肢动脉硬化闭塞患者行PTA治疗出现并发症的护理经验。出现的并发症有:穿刺部位出血2例,腹腔内出血1例,急性下肢动脉血栓形成1例,再灌注综合症1例,其中腹腔内出血患者因家属拒绝手术治疗而在术后13天因心跳骤停抢救无效死亡,余患者均经过积极处理最终顺利康复出院。护士应熟悉PTA的相关并发症,密切观察病情,能根据临床表现及时发现其先兆并积极处理。

摘要:把125例胬肉患者随机分配成3个小组,均用单一纯性胬肉割除手术,羊膜移植,自体结膜移植对其原发性胬肉做手术。手术之后随机采访,将再发病状况相比较。在随机采访期间,胬肉割除手术17例再次发作,其羊膜移植组有8眼再发,还有结膜自体移植组3眼也再次发作。对比就会得出,其自体结膜移植术对于治愈胬肉再次发病率低、其角膜创面复原速度快,目前是治愈胬肉的最佳方法,同时也有临床应用价值。

摘要:目的对桡骨远端关节内骨折手术患者的临床症状和护理措施进行探讨。方法回顾性分析本院2010年1月-2012年1月52例桡骨远端关节内骨折手术患者临床资料,总结分析其临床观察和有效护理措施。结果 52例患者经手术治疗和护理干预,效果良好,8~15 d均好转出院;发生术后感染2例,经治疗得到好转。结论有效的护理措施可避免和减少术后并发症,利于患者康复。

摘要:目的分析慢性心力衰竭患者家属的健康教育需求及护理对策。方法选取我院2011年11月-2012年10月收治的137例患者的临床资料。结果观察组患者及其家属对于慢性心力衰竭疾病知识的掌握程度显著高于进行教育之前,对比两组患者再住院率,具有显著的差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者及其家属进行健康教育,不仅可以提高患者治疗效果,降低病情复发率,还可以减少患者住院次数。因此,对患者及其家属进行健康教育在治疗慢性心力衰竭疾病中有重要意义,在临床医学上值得推广应用。

摘要:目的对行胃大部切除术的20例上消化道大出血患者再出血的原因进行分析并探讨相应的预防措施。方法选取本院于1997年3月-2012年3月收治的行胃大部切除术的325例患者为研究对象,并对20例患者术后再出血的原因进行回顾性分析。结果 20例患者行胃大部切除术后均于术后72小时内再次出现大出血,经手术及胃镜检查确诊为急性胃粘膜病变患者4例,十二指肠溃疡患者5例,十二指肠憩室患者5例,十二指肠结核3例,胆石症合并胆道大出血3例。对患者行胃大部切除术后再次出血的原因进行分析发现,其中有5例患者由于术中遗漏病灶引起的,有7例患者由于手术不当引起的,有5例患者由于术式选择不当引起的,有3例患者由于误诊盲目手术引起的。结论导致行胃大部切除术后患者再度出血的原因主要是由于原发病灶存在、诊断过程中出现误诊及手术方法不当造成的,应用内窥镜能有效帮助诊断,减少术后再出血的发生。

摘要:目的探讨重型颅脑损伤后下肢静脉血栓(DVT)形成的因素及护理体会。方法选取我院2008年1月-2012年12月20例重型颅脑损伤患者DVT形成资料,给予有效治疗,探讨其形成因素和护理方法。结果本文选取的20例患者中,治愈18例,好转2例。结论血流速度减小、血液高凝、静脉壁受损等现象都能够造成DVT形成。重型颅脑损伤患者需给予有效护理,防止出现DVT形成,症状出现后需及时实施治疗,提高生活质量。

摘要:目的探讨口外法复位治疗颞下颌关节前脱位临床疗效。方法选择我院2010年1月-2012年1月收治的100例颞下颌关节前脱位患者为研究对象,所有患者均接受口外法复位治疗,回顾性分析患者的临床治疗效果。结果所有100例观察对象中,94例患者治疗效果较为理想,治疗的总有效率为94%,另外6例患者治疗无效。结论由本次临床研究结果可知,颞下颌关节前脱位患者接受口外法复位治疗,具有较为满意的临床疗效,因而具有较高的临床应用价值。

摘要:目的探讨高质量、高效能、低成本的关节镜下膝多发韧带重建的临床护理路径模式。方法将前交叉韧带重建术后患者随机分为A、B两组,A组为观察组,应用临床护理路径,B组为对照组,应用常规的整体护理模式。对A,B两组的效果进行对比分析。结果观察组患者住院时间明显少于对照组(P<0.05),膝关节活动度高于对照组(P<0.05),患者及家属的满意度远远高于对照组(P<0.01)。结论观察组患者平均住院日、住院费用等较对照组缩短,膝关节活动度及综合满意度提高。临床护理路径有助于膝关节多发韧带重建患者术后的功能康复。

摘要:目的探讨胆石症患者CT和磁共振胰胆管造影诊断效果研究。方法对我院2009年2月-2012年11月收治的108例经手术证实的胆石症患者行CT和磁共振胰胆管造影检查。结果 108例胆石症患者中,胆管结石的CT和磁共振胰胆管造影检出率分别为72.1%和94.5%,胆囊结石的CT和磁共振胰胆管造影检出率分别为70.3%和98.5%。结论 CT和磁共振胰胆管造影技术对于胆石症均有较好的诊断效果,值得推广。

摘要:目的探讨护理干预对先天性耳病患者治疗效果的影响及不同类型先天性耳病护理措施。方法选择68例患者的临床资料进行分析。结果试验组患者痊愈的时间明显比对照组短;试验组治愈率为91.67%,对照组为68.75%,试验组患者的治愈率显著高于对照组。不同类型的先天性耳病护理干预的措施不同。结论掌握对先天性耳病患者的护理操作;通过护理干预辅助临床治疗,对患者进行有效的健康教育,主动积极的与患者沟通预约手术时间等措施,能够提高手术成功率,缩短患者康复时间,避免不必要的感染,在临床上具有重要意义。

摘要:目的探讨脑出血患者的临床诊断以及内科治疗措施,总结临床经验提高诊治水平及患者生存质量。方法对2009年4月-2011年8月我院收入的51脑出血患者进行相应内科治疗,记录以作回顾性分析。结果经过积极内科治疗后效果良好,总有效率为88.24%。结论脑出血患者的死亡率高,临床医生应该谨慎处理;经过合理规范化治疗可以取得较为满意的效果,提高患者治愈率、减少死亡率及病残率、挽救患者的生命以及提高生活质量等。

摘要:目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因、临床处理及预防措施。方法采用回顾性分析的方法,分析我院最近几年收治的40例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤患者临床资料。结果在本组40例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤患者当中,及时发现胆管损伤的患者实施开腹手术的有22例,其中有16例患者延后发现胆管损伤并实施开腹手术,有2例患者进行保守治疗。所有患者的住院时间为9~26 d,只有1例患者出现术后并发胆管狭窄实施再次手术之外,对所有患者进行术后6个月的随访,没有出现严重的并发症情况。结论在腹腔镜胆囊切除术中引发的胆管损伤的因素是多方面,同时大部分的胆管损伤是可以预防的,在手术过程中只要及时发现,并且有效地结合胆管损伤类型,积极做好临床处理工作,均可以获得满意的疗效。

摘要:目的探讨儿童保健门诊干预对儿童饮食行为问题的提升作用。方法选取2010年6月-2013年1月在我院因儿童饮食行为问题就诊的儿童186例,按照就诊的先后顺序及四项评分(厌食、挑食和偏食、饮食习惯不良、食物恐惧)情况分为对照组和干预组,对照组儿童采用常规的喂养指导,干预组进行综合性的干预处方指导;分别于就诊、干预2个月、末次调查进行评分,对比两组儿童的饮食行为问题的改善情况。结果干预组儿童在末次调查评分和对照组进行对比有统计学意义,P<0.05;干预组儿童在综合饮食行为加权评分方面和对照组相比较有统计学意义,P<0.05结论儿童保健门诊的综合干预可以较好的改善儿童的不良饮食行为问题并提高抚养人对儿童饮食行为问题的干预能力。

摘要:目的探讨为休克患者快速建立静脉通道的方法,为抢救休克患者争取时间。方法将43例轻、中度休克患者采用单盲随机的方式分为试验组(n=22)和对照组(n=21)进行周围静脉留置针穿刺。试验组先用适量阿托品注射液涂擦穿刺部位局部皮肤,2~5 min后用75%温酒精消毒,再按传统方法进行穿刺。对照组常规消毒后进行传统方法穿刺。结果试验组一次穿刺成功为19例,对照组12例,经比较,P<0.05,有统计学差异。结论用阿托品注射液涂擦穿刺部位局部皮肤,可以提高穿刺成功率。

摘要:目的将米索前列醇用于哺乳期人工流产,评价其在手术终止哺乳期早孕中的应用价值。方法将113例哺乳期早孕(5~10周)要求人工流产的患者随机分成两组,观察组在阴道后穹隆处放置米索前列醇0.6 mg,3 h后再行负压吸引术,对照组在传统方法下行负压吸引术,两组均在B超监测下进行手术,观察并记录两组患者是否需扩张宫颈、术中出血量、疼痛程度,用统计学方法比较两组差异。结果两组患者在疼痛程度、需要扩张宫颈人数、术中出血量等方面存在显著差异(P<0.05)。结论米索前列醇用于哺乳期人工流产术前是一种方法简便,疗效可靠,经济适用的治疗方法。

摘要:目的分析肩胛骨骨折严重移位的外科手术治疗效果。方法选取我院50例肩胛骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果根据相关临床检查,CT检查以及X线片检查,患者骨折愈合,术后无不愈合、骨折延迟愈、内置物松动以及感染情况的发生。50例患者均获得随访,对其进行半年到两年的随访,患者骨折愈合时间为7~11周。50例患者实施治疗后,其中优为15例,良为25例,可为7,差为3例,优良率为80.0%。结论治疗肩胛骨骨折严重移位患者,实施早期手术治疗,并针对患者不同病症选择不同的手术方法,术后协助患者进行功能锻炼,有助于患者身体健康快速恢复。

摘要:目的探讨甲状腺癌根治术中喉返神经保护的临床效果。方法本次医学观察选取我院2011年1月-2012年12月收治的76例甲状腺癌患者为研究对象,所有患者均接受甲状腺癌根治术治疗,且在手术过程中实施喉返神经保护措施,回顾分析患者的临床治疗效果。结果所有76例患者共成功解剖121条喉返神经,其中,82条喉返神经进入喉部前形成前后两个分支。2例患者发生暂时性的喉返神经麻痹,经处理后恢复,1例患者发生永久性喉返神经麻痹。结论本次临床研究结果证实,甲状腺癌根治术患者接受喉返神经保护,具有较高的临床应用价值。

摘要:目的通过对重型颅脑外伤患者行早期气管切开,观察总体疗效,探讨早期气管切开的积极治疗意义。方法 2002年1月-2012年8月我院神经外科及ICU重型颅脑外伤患者211例,分析构成:男性150例,女性61例;年龄16~78岁;合并胸部损伤8例;吸入性损伤20例;ICU治疗患者98例。结果早期气管切开组以上指标均较晚期切开组好。结论对重型颅脑损伤患者估计近期不能清醒、呼吸道有梗阻、肺部痰多不易排出及合并多发伤者早期急诊气管切开,可减少肺部感染,提高治愈率和生存率。

摘要:目的分析巴曲酶在突发性耳聋治疗中的疗效。方法选取我院2011-2012年确诊的60例突发性耳聋患者进行临床研究。随机的将60例患者分为两组,其中用巴曲酶治疗的患者30例为治疗组,采用一般血管扩张剂治疗的患者30例为对照组,分组治疗前均进行常规治疗。结果治疗组和对照组的总有效率分别为90.0%和63.3%,两组对比差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床利用巴曲酶治疗突发性耳聋是安全可靠,具有显著疗效的,并且治疗效果优于使用血管扩张剂的疗效。

摘要:目的对应用黄葵胶囊与厄贝沙坦片联合对患有高血压肾病的患者实施治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取100例患有高血压肾病的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组50例。采用厄贝沙坦对对照组患者进行治疗;采用黄葵胶囊与厄贝沙坦片联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者高血压肾病治疗效果明显优于对照组;两组患者均未出现任何药物不良反应。结论应用黄葵胶囊与厄贝沙坦片联合对患有高血压肾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

摘要:目的探讨超声诊断对于结节性甲状腺肿的临床意义。方法 2011年3月-3013年3月,我院超声诊断的56例结节性甲状腺肿患者,同时也进行病理活检,对比性分析两种检查结果。结果 56例超声诊断结节性甲状腺肿患者,病理活检证实53例为结节性甲状腺肿、3例为甲状腺腺瘤。53例结节性甲状腺肿患者中,5例为单发性结节、48例多发性结节,其中27例实性结节、1例囊性结节,25例混合型结节,根据结节内部及周围血流信号检查,I型45例、II型8例、III型0例。结论彩色多普勒超声检查诊断结节性甲状腺肿的临床诊断率高,能够为临床诊断和治疗提供客观理论依据。

摘要:目的探讨更昔洛韦和西米替丁在婴幼儿轮状病毒肠炎中的临床治疗效果。方法所有患儿均给予基础治疗,即补液、抗感染等,维持水和电解质酸碱平衡。观察组在基础治疗上加用更昔洛韦5mg/(kg.d),西米替丁10~15 mg/(kg.d)静滴,疗程5~7 d。结果治疗72 h后,观察组总有效率90.91%,对照组的总有效率72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿止泻时间、纠正脱水时间、平均治愈时间和总疗程经统计学比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论更昔洛韦与西米替丁联合治疗方案用于婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,无明显副作用。

摘要:目的探讨子宫肌瘤手术治疗的方法及其疗效;方法收集我院2007年3月-2012年3月收治的子宫肌瘤患者126例,计算机随机分为3组:A组术式为开腹子宫肌瘤剔除术,42例患者;B组术式为腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,42例患者;C经阴道子宫肌瘤剔除术,42例患者。保证3组在年龄、肌瘤大小、肌瘤数目无显著差别,两组资料具有可比性;结果经统计学分析,手术时间及术中失血量的比较(P<0.05),C组优于A组和B租;剔除肌瘤个数上及肛门排气时间的比较(P<0.05),B组优于A组及C组;住院天数的比较中(P<0.05),B组优于A组、C组优于A组,但B组与C组之间无显著性差异。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小,恢复较快,美观无切口,失血量少,住院天数较短,值得基层医院推广。

摘要:目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心绞痛的临床疗效。方法 100例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。对照组予以硝酸酯类,钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂和阿司匹林等常规治疗。治疗组:在对照组的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液50 mg/d,共2周,观察两组的疗效。结果治疗组总有效率90.0%。对照组总有效率60.0%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠有效改善冠心病心绞痛的治疗,是临床治疗冠心病心绞痛的一种有效药物。

摘要:目的分析冠状动脉搭桥术合并糖尿病的围手术期处理体会。方法选取我院89例冠状动脉搭桥术合并糖尿病患者的临床资料。结果在手术前5例患者出现轻度低血糖,无严重低血糖;术中患者血糖出现明显上升,胰岛素注射剂量增加,患者血糖降至标准方位(8.0 mmol/L左右),无低血糖症状发生;术后心房颤动患者出现2例,并发肺部感染5例,患者拔管后对患者进行BIPAP辅助呼吸为4例,术后患者切口出现感染为3例,患者出现轻度肾功能不全为1例,采取治疗以及护理,患者康复出院。结论实施有效的围手术期处理可有效保证手术的成功实施,保证患者健康恢复,在进行的围手术期处理时,应该对患者病情进行仔细观察,保证患者生命体征能够平稳正常,同时对基础疾病进行有效治疗。

摘要:目的分析内镜下高频电凝电切术治疗结肠息肉的临床疗效。方法选择2009年1月-2012年8月在我院收治的360例结肠息肉患者作为研究对象,对患者临床治疗资料进行回顾性的分析和研究。结果所有患者结肠息肉均一次性切除,术后临床症状得到有效的缓解,缓解率为100%;术后未出现肠穿孔、出血等并发症;随访6-12个月后,未出现任何复发情况。结论对结肠息肉患者采取内镜下高频电切术,不仅能够提高临床治疗效果,同时能使缓解临床症状,减少术后并发症,降低结肠息肉复发率,帮助患者尽快恢复健康。

摘要:目的探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的治疗措施及效果。方法对37例腰椎后路手术后并发脑脊液漏的临床资料进行回顾性分析,总结脑脊液漏的治疗措施及疗效。结果 37例腰椎后路手术后脑脊液漏患者中34例经俯卧位、间断夹管等综合治疗措施后痊愈,3例经过腰大池引流后痊愈。结论俯卧位、间断夹管的综合治疗方法是腰椎后路手术后脑脊液漏的首选治疗措施,对于迁延不愈的脑脊液漏患者,腰大池引流是有效治疗手段。

摘要:目的对比分析曲马多与芬太尼复合洛牌卡因用于镇痛分娩的临床疗效。方法选取我院2009年2月-2012年6月收治的86例行分娩镇痛的产妇,将所有产妇随机分成试验组与对照组,两组例数均为43例。对照组行芬太尼复合罗哌卡因硬膜外镇痛,试验组行曲马多复合罗哌卡因硬膜外镇痛。对比两组产妇分娩过程中不同时间点的镇痛效果,不良反应的发生情况及胎儿出生后的Apgar评分。结果试验组与对照组各个时间点VAS评分,胎儿出生后的Apgar评分,以及改良Bromage评分的差异比较均无统计学意义(P>0.05),但是试验组发生呕吐的产妇例数要明显少于对照组(P<0.05)。结论曲马多与芬太尼复合罗哌卡因用于镇痛分娩的疗效相当,而曲马多引起的呕吐反应较少,但仍需要对两种药物的不良反应发生机制进行进一步研究。

摘要:目的研究益生菌对早产儿院内感染疗效。方法选择2011年3月-2012年7月我院给予抗生素7 d以上的132例住院早产儿,并随机分为常规组和观察组,每组各61例。常规组给予常规抗感染对症治疗,观察组在此基础上给予益生茵,口服,于治疗后的第7、14、21、28天比较两组治疗效果。结果比较两组早产儿在应用抗生素后第7天院内真菌感染发病率无明显差异,因而不具有统计学意义标准(P>0.05)。但是治疗后的第14、21、28天,两组真菌感染发病率差异明显,因而具有统计学意义标准(P<0.05)。结论益生菌对预防早产儿院内感染疗效确切,值得进一步推广。

摘要:目的研究慢性酒精中毒合并脊髓亚急性联合变性的发病与疗效。方法笔者在2009年-2012年收治因长期饮酒形成慢性酒精中毒合并脊髓亚急性联合变性的患者17例,笔者查阅文献,分析治疗并整理。结果根据症状、病史、查体及辅助检查均诊断为慢性酒精中毒合并脊髓亚急性联合变性。给与复方三维B、叶酸、纳洛酮及能量合剂等对症治疗。16例好转出院,1例病情无改善。结论慢性酒精中毒引起脊髓亚急性联合变性临床报告较少,但近些年临床病例又增加趋势,应加以重视及预防。

摘要:目的观察使用生长抑素加泮托拉唑治疗急性胰腺炎的疗效。方法选70例患者,分治疗组36例和对照组34例,对对照组进行治疗,方法为:先对患者进行250μg生长抑素的静脉滴注,后改为对患者静脉泵注48 mL0.9%氯化钠注射液外加3000μg生长抑素,速度保持为250μg/h;治疗组在对照组基础上加用泮托拉唑40 mg,加入0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注,每天2次。分别观察临床症状缓解时间,及监测血、尿淀粉酶的变化情况。结果两组患者经治疗,总有效率分别为94.4%、73.5%,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。两药合用能有效降低血、尿淀粉酶,症状缓解时间缩短,且未出现任何副作用。结论生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎可缓解症状,缩短病程,效果较好。

摘要:目的探讨按临床护理路径实施健康教育预防开胸术后肺部感染的应用效果。方法将156例开胸手术患者随机分为观察组和对照组各78例,观察组按照临床护理路径进行健康宣教,对照组应用常规方法进行健康宣教,对目标数据进行统计分析。结果观察组患者肺部感染发生率、肺部感染症状持续时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),患者对疾病知识知晓率及对医疗护理满意度均高于对照组(P<0.01)。结论应用临床路径对开胸术后患者实施健康宣教,使患者得到全面的健康知识指导,可降低患者肺部感染的发生率,缩短患者肺部感染症状持续时间、住院时间,降低治疗费用,提高疾病相关知识知晓率和对医疗护理满意度。

摘要:继发性骨质疏松症是主要由于某些药物和疾病等原因所导致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易发生骨折的代谢性疾病。如今继发性骨质疏松症严重的影响了患者的健康和生活质量,给患者和社会带来了沉重的负担,继发性骨质疏松症的研究已经成为一个世界性的医学研究课题,加强对继发性骨质疏松症的关注,探讨出对其行之有效的临床治疗方法已经刻不容缓。

摘要:目的糖尿病是遗传及环境相互作用引发的慢性高血糖代谢异常综合症,临床表现多饮、多食、多尿,体重减轻。方法只有通过控制饮食,合理调整饮食,各种营养素搭配,体育锻炼,药物控制,才能使症状缓解,血糖控制在较理想的水平。结果护理指导与健康教育有助于缓解患者因疾病所产生的压力、焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。结论治疗过程中,多给患者讲解有关糖尿病的知识,给与患者交流、关爱、体贴、帮助,帮助患者树立战胜疾病的信心。

摘要:目的探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用价值。方法选择2012年10月-2013年3月我院收治的300例外科患者,根据随机数字法,将其分为对照组(未实施风险管理)和观察组(风险管理),每组各150例,观察和比较两组风险事件、护患纠纷发生率,以及护理满意度。结果与对照组相比,观察组风险事件、护患纠纷发生率均显著降低,护理满意度明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论风险管理能够明显提高外科病房护理质量,减少和避免风险事件、护患纠纷的发生。

摘要:妇科急腹症是临床常见病,起病急,发展迅速,病因复杂,危害很大,若不能在第一时间内得到明确的诊断,易耽误病情,因此及时有效的诊断显得尤为重要。B超因其简便快速、无痛无创、重复性好和诊断率高的特点,近年来在妇科急腹症诊断中的应用也越来越多,因此本文就B超在妇科急腹症诊断中的应用做一介绍。

摘要:目的对在基层医院开展优质护理服务的效果进行分析。方法选取我院2012年5月-2013年3月的134例住院患者进行研究,将患者随机分为观察组和对照组,对照组患者只进行常规服务,观察组患者在此基础上进行优质护理服务,对观察组护理人员进行培训,对两组患者对护理的满意程度和护患纠纷例数进行对比。结果观察组患者对护理满意程度明显优于对照组,观察组患者无护患纠纷,对照组出现6例护患纠纷,两组数据差异明显,P<0.05,有统计学意义。结论在基层医院开展优质护理服务有效的提高了治疗效果,患者对护理满意程度明显提高,明显改善护患关系。

摘要:目的探讨分析人文关怀用于手术室整体护理中的效果评价。方法选取187例进行手术治疗患者的临床资料。结果 B组患者实施手术治疗效果及成功率显著高于A组;围手术期内的并发症及不良反应发生率显著低于A组,心理状态显著优于A组;手术治疗后恢复时间显著短于A组;人文关怀护理前后患者的心理状态变化幅度显著高于A组;且患者对手术室整体护理满意度显著高于A组。结论人文关怀用于手术室整体护理中,可取得较好的手术效果,保障患者在实施手术过程中保持良好的心态,从而提高手术成功率。以防患者在手术结束后出现不良情绪,缩短患者恢复时间,因此人文关怀用于手术室整体护理中的效果在临床治疗上值得推广。

摘要:目的总结戊型肝炎合并甲状腺功能亢进的护理方法。方法根据戊型肝炎和甲状腺功能亢进的临床特点,对1例戊型肝炎合并甲状腺功能亢进患者在对症治疗的基础上行日常基础护理、心理护理、饮食护理、皮肤护理、病情观察、用药护理及健康教育。结果患者在住院期间痛苦减轻,病情明显好转。结论对戊型肝炎合并甲状腺功能亢进患者实施相应的护理干预措施,预后有很大改观,是患者疾病得以恢复的关键。

摘要:<正>1临床资料患儿,男,生后8小时40分钟。因"孕31+5周早产后气促、口吐泡沫、反应差8 h"入院。患儿系第1胎第1产,胎龄(31+5)周,因其母亲患"水痘"产程发动在当地市人民医院平产出生,出生体重2100 g,羊水早破4 h。出生时有窒息史(阿氏评分:1 min-6分,2 min-8分,5 min评分不详)。出生后数分钟出现气促、口吐泡沫、反应差,在当地医院予NCPAP呼吸支持、抗感染、改善循环等治疗无明显

摘要:目的探讨医务人员在工作中应提高防护意识,在细节上全面加强基层医务人员防护的相关教育与培训,预防污染利器自伤、他伤的发生,减少杜绝医务人员艾滋病病毒职业暴露的发生。方法对1例医务人员在为HIV感染者采血时发生HIV职业暴露的调查处理分析。结果暴露后检测HIV抗体为阴性,随访1年,HIV抗体仍为阴性。结论强调发生艾滋病病毒职业暴露时及时清洗消毒伤口、根据暴露程度第一时间内预防性服药是减少和杜绝医务人员HIV职业暴露的关键。

摘要:目的早产儿与足月儿有同样的生理情感发育需要,然而早产儿往往需要静脉输液、胃管营养、足后跟取血和机械通气等各项检查治疗,经常不能得到搂抱和爱抚,由心理导致生理疾病的可能性极大。近年来,新生儿抚触在早产儿疾病预防与治疗中取得了良好的效果,本文就早产儿甲状腺功能抚触的干预效果探讨,综述近年来的临床研究。

摘要:<正>1病例资料患者,女,57岁。因"右侧颈部肿物1年,加速生长伴疼痛十余天"入院。查体:右侧颈部下颌角下方胸锁乳突肌后缘可触及一1.5 cm×2 cm肿物,圆形,压痛(+),活动度好,与周围组织界限清,表面皮肤完整,肤色同正常皮肤。初诊:颈部肿物,性质?淋巴结或纤维瘤。超声检查示:

摘要:目的对2008-2012年在我院诊治的股骨干骨折不愈合患者25例行锁髓内钉内固定联合植骨术治疗后进行分析。方法对股骨干骨折不愈合的25例患者进行带锁髓内钉内固定并植骨术,并对术后进行处理和功能锻炼指导。结果术后25例患者均予以随访,所有患者均达到骨性愈合,功能恢复良好。结论带锁髓内钉固定结合植骨联合治疗股骨干骨折不愈合的技术已经较为成熟,并且治疗效果显著,值得在临床上广泛应用与推广,但术后也必须要对患者功能锻炼提出合理的指导,才能保证骨折的愈合和功能恢复。