摘要:目的探讨D2-40在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中的作用。方法采用Envision免疫组织化学两步法检测97例甲状腺乳头状癌和259例结节性甲状腺肿患者D2-40表达,计数微淋巴管密度,分析微淋巴管密度与淋巴结转移间的关系,同时与结节性甲状腺肿患者微淋巴管密度比较。结果 D2-40标记的微淋巴管染色清晰,甲状腺乳头状癌微淋巴管密度及癌栓与淋巴结转移均密切相关(均P<0.01)。结论甲状腺乳头状癌淋巴结转移与微淋巴管形成有密切关系,D2-40可作为抑制甲状腺乳头状癌淋巴管形成的标记物。

摘要:目的探讨孕期血清学筛查联合无创性产前胎儿染色体非整倍体基因检测的临床应用,提高染色体疾病的检出率,降低出生缺陷。方法孕期适时机会血清学筛查23039例。采用时间分辨免疫荧光法检测,血清学联合二联筛查早孕9-13+6周,妊娠相关蛋白PAPP-A和游离β-HCG,中孕15-20+6周三联筛查甲胎蛋白AFP、游离β-HCG、游离E3检测激素水平,应用Multicalc软件评估风险值,21-三体风险分割值1:270,≥1:270为高风险,1:270~1:500临界风险。18三体风险分割值1:350,≥1:350为高风险,1:350-1:800为临界风险值。结果筛查出高风险1546例,占6.71%,临界风险值3257例,占14.17%,无创产前诊断2842例占59.17%,介入性产前诊断550例占11.54%。产前诊断确诊胎儿染色体异常共27例,其中非整倍体19例,占0.39%,其他染色体异常8例,占0.16%,知情告知签字不落实产前诊断发生出生缺陷7例,调查表明临界风险选择无创样本例数占59.17%,羊水样本例数占11.54%,无创检测高风险数经羊水再次核型分析一致性达100%。结论血清学产前筛查联合无创产前胎儿非整倍体DNA检测可提高产前诊断效率,特别对临界风险值瓶颈线的突破起关键性作用,降低胎儿染色体非整倍体病率快捷、安全,较介入性产前诊断易于接受、推广,是今后发展的必然趋势。

摘要:目的评估采用有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性研究2008年1月-2011年6月我院采用有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折57例,其中男17例,女40例,年龄61~88岁,平均72.6岁。按Neer分类,二部分骨折16例,三部分骨折29例,四部分骨折12例。术后采用Constant-Murley(CMS)评分进行随访并评估患者的肩关节功能。结果 54例获随访,3例失访,随访时间12~38个月,平均25.2个月。所有患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间12~20周,平均16.1周。术后6月CMS评分为68.7±8.4,术后12月CMS评分为85.1±7.6。结论采用有限切开技术锁定钢板治疗骨质疏松性肱骨近端骨折是一种有效的治疗方法,具有手术创伤小,复位确切,固定可靠,并发症少,功能恢复满意等优点。

摘要:目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与胃癌及胃黏膜疾病发生的关系;方法经胃镜及病理检查确诊的胃癌患者47例作为观察组,经胃镜及病理检查确诊为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、消化性溃疡共161例患者作为对照组。两组患者进行14C尿素呼气试验检测Hp,同时观察组47例胃癌患者胃镜分型按照Borrmann分类为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,组织学按照Lauren分为肠型和弥漫型,按照位置分为贲门型和非贲门型,观察不同部位和分类中的Hp感染情况。结果慢性浅表性胃炎的Hp感染阳性率最低,胃溃疡Hp感染阳性率最高,慢性萎缩性胃炎Hp感染阳性率第二,四组病人经统计学分析,χ2=6.988,P<0.05,存在显著性差异;胃癌Hp感染中非贲门与贲门感染相比较差异显著(72.7%vs 42.8%)。结论慢性萎缩性胃炎、胃癌的发生与Hp感染有一定的关联,非贲门位置的胃癌的发生率要显著高于贲门位置。

摘要:<正>《中国妇幼卫生杂志》(双月刊,期刊号:ISSN1674-7763/CN11-5816/R),是由中华人民共和国卫生部主管,中国疾病预防控制中心主办的国家级学术期刊,现面向全国广大妇幼卫生工作者征集2013年稿件。欢迎投稿及荐稿。

摘要:目的观察头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的疗效。方法将36例病人随机分为两组,治疗组18例,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0g静滴,每日2次,同时联用莫西沙星0.2~0.3 g静滴,每日1次;对照组18例,给予头孢哌酮钠/舒巴坦钠2.0 g静滴,每日2次,同时联用左氧氟沙星0.5 g静滴,每日1次。疗程均为7~14 d。结果治疗组与对照组的有效率分别为94.4%和61.1%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠联用莫西沙星治疗老年CAP安全、有效。

摘要:目的研究和探讨超前镇痛在儿童骨科手术中的镇痛效果及安全性。方法将92例骨科手术患儿随机分为两组,治疗组46例,手术前给予非那根和杜冷丁,术中硬膜外注射布比卡因和利多卡因;对照组给予静注氯胺酮和丙泊酚进行麻醉诱导,手术中加注氯胺酮和丙泊酚及琥珀酰胆碱维持麻醉。在麻醉的过程中和手术结束后、4、8、12、24和48 h观察并记录平均动脉压、心率、呼吸频率及血氧饱和度。手术后各时点镇痛程度的评价采用CHIPPS评分法进行评估。记录手术中和手术后不良反应。结果治疗组在手术后8 h平均动脉压、手术结束和手术结束4 h心率、手术结束和手术结束4、8 h呼吸频率及血氧饱和度与本组治疗前和对照组同时间指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后8、12、24和48 h镇痛程度CHIPPS评分与对照组同期相应指标相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组优44例(95.65%),对照组优37例(80.43%),两组术后镇痛效果优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中及术后均无不良反应发生。结论超前镇痛在儿童骨科手术中的镇痛效果满意,安全性好。

摘要:目的以MRI、MRTA探讨中青年原发性高血压与延髓头侧腹外侧血管压迫的相关性。方法 2位有经验的影像诊断医师共同分析29例原发性高血压病人、20例正常对照组的MRI、MRTA。结果原发性高血压组中20例(69%),对照组中4例(20%)延髓腹外侧部受压。原发性高血压组,延髓腹外侧血管压迫的比例明显高于对照组(P<0.01)。结论中青年原发性高血压与延髓腹外侧血管压迫有关。

摘要:目的观察复方浙贝颗粒对Graves(GD)病患者甲状腺激素及自身抗体的影响。方法将82例Graves病患者随机分为治疗组(复方浙贝颗粒联合甲巯咪唑)和对照组(甲巯咪唑),观察两组连续用药12个月,治疗前后甲状腺激素、甲状腺相关抗体、停药后复发率等的变化。结果治疗组与对照组治疗均可使GD患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb水平和阳性率下降,治疗组(3.02±1.01,1.34±0.32,3.28±2.21,12.64±7.17)较对照组(4.07±0.85,2.46±0.23,9.57±3.25,36.36±8.53),下降更为显著(P<0.01),停药后随访1年,治疗组复发率(14.29%)与对照组(35%)相比(P<0.05)。结论复方浙贝颗粒可以降低Graves患者自身抗体水平,促进甲状腺机能恢复,对Graves患者的异常免疫反应有一定的调节作用。

摘要:目的探讨D-二聚体(D-dimers,DD)和胱抑素C(Cys-c)与冠心病冠状动脉病变程度的相关性及其临床意义。方法依据冠脉造影检查确定入选对象120例,按病变血管数目分为正常组(12例)、单支组(26例)、双支组(46例)、三支组(36例),应用ELISA检测各组DD和Cys-c,同时分析和冠状动脉病变程度评分(Gensini)的关系。结果冠心病组DD和Cys-c水平较正常组明显增高(P<0.05),DD水平与Gensini法评分呈正相关(γ=0.748,P<0.05),Cys-C水平与Gensini法评分呈正相关(γ=0.627,P<0.05)。结论在冠心病发生、发展过程中DD和Cys-C发挥重要作用,而且其表达水平和冠状动脉病变程度密切相关。

摘要:目的观察根据心肺运动功能检查参数(最大摄氧量、无氧阈、心率/氧脉搏斜率比)在冠心病诊断中的临床价值。方法选择威海市立医院心血管中心经冠状动脉CT成像或冠状动脉造影检查诊断冠心病病人53例,所有病人接受心肺运动功能检查,记录分析病人心肺运动参数,同时记录所有病人负荷心电图情况,运用统计学方法分析各指标与冠心病诊断的相关性,选择漏诊率最低的诊断冠心病的指标。比较负荷心电图与心肺运动功能检查指标对诊断冠心病的差异。结果与负荷心电图比较,经心肺运动功能检查参数更能早期、准确的冠心病。结论相对于传统负荷心电图心肺运动试验参数可以准确的诊断冠心病。

摘要:目的本研究旨在对比研究PET-CT和MRI在宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月-2012年9月在中国医科大学附属盛京医院接受广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术的79例宫颈癌病人资料,所有患者术前均行PET-CT和MRI检查。结果 79例病人中有22例(27.8%)存在盆腔淋巴结转移。PET/CT和MRI检测淋巴结转移的敏感度分别为31.8%和59.1%(P=0.07);PET/CT和MRI的特异度分别为86.0%和66.7%(P=0.027)。PET/CT和MRI的受试者工作特征曲线下面积分别为0.589和0.629(P=0.570)。结论 PET-CT诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的敏感性低于MRI,但特异性优于MRI。

摘要:目的探讨运动再学习法(motor relearning program,MRP)在特发性面神经麻痹(idiopathic facial palsy)康复治疗中的可行性方法选取42例特发性面神经麻痹患者,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规药物治疗加MRP,应用面神经功能分级2.0(facial nerve grading scale 2.0 FNCS2.0)评定治疗效果。结果治疗7、14、21天后,试验组面神经功能分级2.0评分与对照组比较均有统计学意义,(P<0.05)。结论在常规治疗的前提下,联合MRP能有效提高特发性面神经麻的治疗效果。

摘要:目的研究绝经后妇女的血压晨峰,明确其对靶器官的影响。方法采用动态血压监测仪分析70例绝经后妇女的血压,分为晨峰组及非晨峰组,常规检查空腹血糖、血脂及动态心电图等;并计算体重指数(BMI)和左室质量指数(LVMI)、QT离散度(QTcd)等。结果晨峰组的日夜平均收缩压均高于非晨峰组的动态血压监测水平;晨峰组的左室质量指数等均高于非晨峰组。结论绝经后妇女的血压晨峰有显著的靶器官损害加重等表现。因此,应根据血压的变化调整治疗方案,从而减少血压晨峰对其靶器官的损害。

摘要:目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的方法及疗效。方法随机抽取我院50例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将50例患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25)两组,治疗组给予甲钴胺联合前列地尔治疗,对照组只用甲钴胺。结果治疗组总有效率88.0%,显著高于对照组的64.0%,P<0.05;两组治疗后SNCV、MNCV均较治疗前显著提高,但治疗组提高更加显著,与对照组比较显著有显著性,P<0.05。结论甲钴胺联合前列地尔治疗DPN效果更好。

摘要:目的观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法慢性肾脏病患者80例,除给予常规治疗外,均给予参芎葡萄糖注射液100 mL,日一次静点,2周为一疗程。分别测定应用参芎葡萄糖治疗前、后患者的血压、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)、24 d尿蛋白定量的变化。糖尿病肾病患者加测治疗前、后的空腹血糖及餐后2 d血糖。结果应用参芎葡萄糖治疗1个疗程后,患者的血压、血BUN、SCr、UA、24 d尿蛋白定量均显著下降(P<0.05),糖尿病肾病患者治疗前后血糖无明显变化。结论参芎葡萄糖注射液可以改善慢性肾脏病患者的肾功能,减少尿蛋白排出,从而延缓慢性肾脏病的进展,对肾性高血压有明显治疗效果,对血糖影响不大。

摘要:目的评价新生儿窒息复苏技术临床应用的效果。方法:成立院内新生儿窒息复苏领导小组,医务人员强化复苏技术培训,根据复苏现场抢救记录表评价医务人员复苏技术的临床应用。结果:快速评估和正压通气正确率最高达100%,其次是正压通气加心脏按压和气管插管,药物使用的正确率最低为89%。窒息发生率显著下降,(χ2=144.27,P<0.01),重度窒息发生率也明显下降,(χ2=15.99,P<0.01)。结论:建立新生儿复苏工作的机制,不断强化技能训练,是提高新生儿窒息复苏成功率的重要措施。

摘要:目的评估计算机导航下髓芯减压方法治疗股骨头坏死的安全性及精确性,并指导临床工作。方法对2007年5月-2010年5月采用计算机导航下髓芯减压方法治疗的42例股骨头坏死患者进行回顾性研究,对手术时间、放射线照射时间、出血量,术后6周Harris评分及影像学评估,结果与常规髓芯减压进行对比分析。结果两组患者在术后影像学、出血量、手术时间方面无明显统计学差异(P>0.05);而在放射线照射时间及术后6周Harris评分分别为(4.4±1.7)s,(12.1±2.6)s(P<0.01)和88.9±11.1,82.1±9.5(P<0.01)结果具有统计学差异。结论计算机导航下髓芯减压方法治疗早期股骨头坏死具有良好的安全性及精确性。

摘要:目的观察布托啡诺超前镇痛对肛门手术术后镇痛病人镇痛评分(VAs评分)的影响。方法选择60例ASAI-II级的择期肛门手术患者,随机分成两组(n=30),B组(布托啡诺超前镇痛)在麻醉操作前5min给予布托啡诺1mg缓慢静脉注射。N组给予生理盐水1mL缓慢静脉注射。术毕两组接入不同浓度的硬外镇痛泵。采用双盲法观察VAs评分。记录术后2h、12h、24h、36h VAs评分及不良反应发生率。结果术后2h、12h、24h、36hVAs评分两组无显著性差异(P>0.05);不良反应发生率经比较差异无显著性意义(P>0.05);(可能与我科麻醉中常规使用止吐药物托烷司琼有一定关系)。两组均无呼吸抑制发生,恶心呕吐的发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)结论布托啡诺超前镇痛用于肛门手术效果确切,对血流动力学无影响,提高术后镇痛效果、减轻术后疼痛的发生,减少镇痛泵内药物,为患者提供更经济配方,不良反应发生率低,值得临床推广。

摘要:目的探讨复方苦参注射液辅助化疗治疗胃癌的临床效果。方法选取在我院接受治疗的胃癌患者共72例,随机分为研究组和对照组各40例。对照组采用奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶化疗方案,研究组在对照组治疗方案基础上加用复方苦参注射液。结果治疗后,对照组外周的血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的比值及NK细胞活性均比治疗前有明显降低(P<0.05),同时CD8+比治疗前有明显升高(P<0.05)。而研究组的上述各项指标与治疗前相比均无显著性变化(P<0.05)。结论复方苦参注射液能有效增强胃癌术后化疗患者的免疫功能。

摘要:目的探讨全胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的临床应用价值。方法选取60例行外科手术治疗的早期原发性支气管肺癌患者,分为胸腔镜组及传统组,比较两组患者术中及术后相关情况。结果两组患者在淋巴扫除组数及手术时间上无统计学上的差异,但在手术持续时间、术中出血量、术后引流天数、及术后住院天数上,胸腔组明显要比传统组中的要短、要少,胸腔组的术后并发症发生率4.58%明显比传统组中的9.34%要低得多。在术后第1、3天,胸腔镜组的疼痛评分明显比传统组中的要低(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术安全、可靠,具有术后恢复快的优点,可作为早期肺癌患者的推荐治疗方法。

摘要:目的观察手术结束前给予负荷剂量舒芬太尼对经腹子宫切除术后镇痛效果及不良反应的影响。方法选择择期行经腹子宫切除患者120例,随机分为研究组和对照组(n=60)。分别于手术结束前10 min给予0.1μg/kg舒芬太尼和等量生理盐水。记录静脉给予负荷量后未给氧时5、10、15、20 min脉搏氧饱和度(SpO2)变化,观察术后4、8、12、24 h静息状态下疼痛评分(R-VAS)、活动状态下疼痛评分(M-VAS)和呼吸抑制、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果研究组在给予负荷量前后SpO2变化和对照组相比无统计学差异(P>0.05),在各个时间段静态和动态两种情况下VAS评分研究组均低于对照组(P<0.05),两组不良反应相比无差异(P>0.05)。结论经腹子宫切除患者手术结束前静脉给予负荷量舒芬太尼使术后镇痛效果更加平稳确切,并且不增加相关并发症和不良反应。

摘要:目的探讨阿氏切口在中央型前置胎盘手术治疗中的临床应用效果。方法选择我院收治的中央性前置胎盘患者102例,随机分为两组:其中66例采取阿氏切口手术方法为A组,36例采取非阿氏切口手法为B组,分别和54例非中央性前置胎盘而行剖宫产的孕妇C组进行比较,观察术中出血量、输血量、手术时间、住院时间、术后病率等。结果 A组出血量为(356±144)mL,无术中输血者,与对照B组相比,差异有显著的统计学差异(P<0.05);C组出血量为(291±136)mL,与B组比较差异具有统计学差异(P<0.05)。A组和C组的手术时间明显较B组短。差异显著。结论中央性前置胎盘手术采取阿氏切口方法,可以有效减少出血量、缩短手术时间和避免伤及胎盘,临床应用效果较好。

摘要:目的探究78例卵巢功能低下伴有不孕症患者的预治疗临床观察。方法选择2010年3月~2012年3月期间我院收治的78例卵巢功能低下伴有不孕症的患者给予人工周期进行序贯疗法治疗,并辅用调经促孕丸治疗,观察对比治疗前后的临床效果及妊娠率。结果 78例患者中妊娠35例,妊娠率为44.84%;有效22例,有效率为28.21%;无效21例,无效率为26.92%,排卵患者比治疗前也有显著提升。结论采用人工周期(戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊)序贯疗法治疗,再辅以调经促孕丸预治疗卵巢功能低下伴有不孕的患者,对降低血清FSH、FSH/LH效果显著,有效缓解患者体症,提升妊娠率及排卵率,有效保障了女性的身心健康。

摘要:目的通过比较脑血管支架成形术前后经颅多普勒超声(TCD)检查的参数指标,评价支架成形术后脑血流动力学改善情况。方法选择行脑动脉支架成形术患者44例,术前及术后1天行TCD检查,记录颅内外各支血管的血流速度、血管搏动指数。结果本组患者大脑中动脉支架成形术6例,术后狭窄部位血流速度减慢(P<0.01)。颈内动脉支架成形术17例,术后颈动脉狭窄侧大脑中动脉血流速度增快(P<0.01)。椎动脉狭窄支架成形术19例,术后基底动脉血流速度增快(P<0.01)。结论支架成形术有效改善颅内血流动力学,TCD可作为术后简单、快捷的评价手段。

摘要:目的探讨临床诊治小儿肺炎型哮喘的方法以及该病的特点,分析使用孟鲁司特和氯雷他定联合治疗的效果。方法选择我院儿科2011年3月到2012年10月收治的118例患儿,根据临床相关的诊断标准确诊为肺炎性哮喘,将两组患者随机分为2组即治疗组和对照组,对照组治疗方案为口服氯雷他定,治疗组在对照组治疗的基础上再应用孟鲁司特,疗程为1月。结果治疗组在治疗3天之后患儿的临床症状相比于对照组明显改善(P<0.05)。结论临床上采用氯雷他定联合孟鲁司特治疗小儿肺炎型哮喘疗效确切,在治疗过程中未出现不良反应,该治疗方法值得广泛应用于临床。

摘要:目的分析急性右心室心肌梗死(ARVI)心电图改变特征,以提高对ARVI的早期诊断。方法回顾性分析66例住院的ARVI患者20个导联心电图。结果 66例ARVI患者均可见典型的心肌梗死的sT-T动态变化、呈qR波者、ST、T波呈倒置状态、合并心律失常。本组66例治愈60例,住院20~25 d后康复出院,其余6例因梗死面积大,休克难以纠正而死亡。结论对20个导联心电图的改变进行仔细的分析,结合临床症状,对提高ARVl早期诊断和治疗有重要价值。

摘要:目的比较和评价不同切端设计瓷贴面的修复效果。方法本研究选取75例患者共计450颗患牙(包括四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、前牙间隙)用IPS-empress铸瓷贴面修复,用Bicso choice2粘结剂粘接,其中开窗型贴面(I型)、对接型贴面(L型)和贴面冠各150颗牙。于修复后6个月、1年、2年复诊,观察修复体保存完整性,颜色匹配性,边缘适合性,牙龈健康状况和继发龋5项指标。结果经过24个月的观察,75例患者中只有60例完成了追踪调查。其中贴面冠100颗,开窗型108颗,对接型115颗。其修复成功率分别是100%,96.3%,96.5%。区别没有统计学意义。开窗型和对接型贴面失败的主要原因是修复体脱落和修复体裂纹。三种修复设计均有良好的边缘适合性,没有继发龋的发生,牙龈反应较轻,患者对修复体的颜色满意程度较高。结论三种不同切端设计全瓷贴面中,贴面冠的修复效果优于开窗型和对接型贴面。但是区别没有统计学意义。铸瓷贴面修复是一种可靠的美容修复方式。

摘要:<正>绝经后妇女尿失禁多为张力性尿失禁,是一种易于忽视的常见病,该病多同时合并萎缩性阴道炎,因泌尿系统与生殖系统在胚胎发育中同解剖关系密切,对女性雌、孕激素敏感。绝经后由于雌激素水平明显下降,阴道及尿道黏膜均萎缩而发生炎症,进而出现尿失禁。激素替代疗法(HRT)能有效逆转这一自然衰老萎缩过程,使尿失禁症状改善或消

摘要:目的对比观察在胸腰段骨折伴脊髓损伤的后路手术中应用椎弓根钉内固定技术的临床疗效。方法选取2007年8月-2010年8月于我院就诊的50例胸腰段骨折伴脊髓损伤的患者观察研究,随机分为两组(每组25例),试验组采用后路手术应用椎弓根钉内固定技术进行治疗,对照组采用外侧植骨融合术,通过2~5年的随访,对比两组患者的神经功能的恢复情况、手术前后椎体的变化情况,综合评价手术效果。结果后路手术应用椎弓根钉内固定技术可以有效的恢复患者的神经功能,完全康复者达到20%;虽然两种手术的术后差异不明显,但是随访后发现试验组的椎体恢复情况优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论后路手术应用椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤疗效显著,可以推广使用。

摘要:目的探讨老年人胆囊疾病的腹腔镜手术切除术(LC)的治疗经验。方法回顾性分析168例老年患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 110例患者并存内科疾病,164例完成LC,4例中转开腹手术,全部病例痊愈,术后肺部感染2例,胆漏2例。住院4~13 d,平均7.5 d。结论尽管老年胆囊疾病患者多伴有其他慢性疾病,只要认真做好围手术期处理,细心手术操作,适时中转开腹,行LC手术是安全可行的。

摘要:目的探讨脑微出血对认知功能影响。方法 96例神经内科住院患者按照头颅核磁结果分为脑微出血组46例和对照组50例,其中脑微出血组又按病灶数量分为轻中重度。分析各组患者认知量表评分。结果 CMB组MoCA评分明显低于对照组(P<0.01),MMSE评分两组无明显差异(P>0.05)。重度CMB组MoCA评分明显低于轻、中度两组(P<0.01),轻度和中度CMB组患者MoCA评分无明显差异(P>0.05)。结论 MoCA量表对CMB患者认知功能障碍敏感性高,随着病灶数量增多,患者认知功能下降。

摘要:目的观察定君生在妇科炎症治疗中的疗效观察。方法选择160例妇科炎症患者随机分组,病程均在半年以上,分别予以局部红核洗液阴道冲洗,复方沙棘籽油栓阴道上药,配合阿奇霉素,甲硝唑片,盐酸特比萘酚片口服(为对照组),定君生单一用药(为治疗组1),定君生+对照组药物(为治疗组2)。共治疗10天,为一疗程,停药6天后再一个疗程定君生日一次阴道上药。共两个疗程进行临床疗效分析。结果定君生和单一用药对妇科炎症均有效,但随着疗程的延长,单独用定君生或单一用药治疗妇科炎症效果均低于单一用药+定君生联合用药效果,其复发率低对妇科炎症疗效更显著。

摘要:目的比较评价帕瑞昔布超前镇痛对食管癌根治术后的效果。方法选择择期食管癌根治术患者80例,年龄50~75岁,ASA分级Ⅱ-Ⅲ。随机分配为2组。A组:超前注射帕瑞昔布钠镇痛组;B组:注射生理盐水对照组。术毕常规行自控静脉镇痛,(地佐辛60 mg,舒芬太尼150 mg,格拉司琼6 mg,稀释为100 mL,2 mL/h,PAC量0.5 mL,锁定时间15 min),记录术后24 h患者疼痛情况及术后恶心呕吐不良反应发生率。结果 A组和B组均镇痛效果优良,但A组效果明显优于B组,且呕吐恶心发生率低(P<0.05)。结论帕瑞昔布纳超前镇痛用于食管癌根治术,具有镇痛效果好,不良反应低的作用。

摘要:目的探讨腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法对我院在2010年01月到2012年12月收治的110例异位妊娠患者随机分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组的患者给予腹腔镜手术治疗,开腹组的患者给予开腹手术治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果腹腔镜组患者在出血量、手术时间以及住院时间上均优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05);两组患者在不良反应发生率上没有明显的差异性,不具有统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠相比,以其创伤小、并发症少、疤痕小等优点临床疗效更显著,值得在临床上广泛应用和推广。

摘要:目的观察前列腺素E1联合注射用红花黄色素治疗慢性肾衰竭的临床疗效及安全性。方法将128例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组64例和对照组64例,两组均给予优质低蛋白低磷饮食,口服降压药如硝苯地平或/和倍他乐克及维生素C、维生素B6、叶酸、硝酸亚铁、皮下注射生血素治疗等常规治疗,在此基础上观察组给予前列腺素E1联合注射用红花黄色素和对照组给予注射用红花黄色素。观察两组临床疗效及治疗前后临床症状及肾功能的变化。结果治疗组总有效率82.37%,对照组总有效率61.67%,两组比较有统计学差异(P<0.05),治疗组治疗后血尿素氮(10.79±3.23)mmol/L、血肌酐(239.47±118.16)μmol/L、24 h尿蛋白定量(0.97±0.63)g,与治疗前相比均有明显改善(P<0.05),且与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论前列腺素E1注射用红花黄色素能有效延缓慢性肾功能衰竭发展,广泛辅助应用于慢性肾功能衰竭治疗。

摘要:目的探讨综合疗法治疗寰枢关节半脱位的效果。方法选取临床上30例寰枢关节半脱位的患者,经采用牵引法、手法复位及中西医药物治疗后,观察其治疗的疗效。结果经综合疗法治疗后,30例寰枢关节半脱位患者中治愈17例,显效7例,好转5例,只有1例为无效,总有效率为96.67%。结论综合疗法治疗寰枢关节半脱位具有疗程短、方法简单、治愈率高等优点,值得临床上灵活运用。

摘要:目的观察分析潮汕地区主动脉夹层的发病情况,并进行病因学分析。方法对2005年到2010年潮汕地区的主动脉夹层患者进行病因和诱因的统计分析。结果主动脉夹层的患者中合并疾病最常见的是动脉硬化、其次是高血压。其中入选患者的平均血压情况均高于正常值,其中收缩压为176 mmHg,舒张压为102 mmHg。患者的诱因分析中,发病患者中有吸烟史超过一半患者,其次是饮酒后发病。其中只有76例患者是没有任何明显诱因而发病的患者,87.5%主动脉夹层的发病与各种诱因相关。结论对主动脉夹层的发病病因和诱因进行分析,为高危人群的疾病预防提供临床依据。

摘要:目的总结真菌性鼻窦炎的诊治经验。方法回顾分析38例真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果患者均行手术治疗,病理诊断为真菌性鼻窦炎。随访1年以上,未见复发及并发症。结论真菌性鼻窦炎发病隐匿,近年来发病呈现上升趋势,诊断尤为重要,可借助CT及病理检查,早期诊断取得最佳疗效。

摘要:目的探讨GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤临床疗效。方法选取我院2002年1月-2012年12月62例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者,应用GDP方案进行治疗,观察其治疗效果和不良反应。结果 62例患者当中通过治疗CR16例,PR22例,SD17例,PD7,总有效率61.3%,无化疗性死亡。结论 GDP方案能够有效治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疾病,毒副作用具有可耐受性。

摘要:目的总结妊娠高血压疾病对妊娠的影响结果。方法选择2011年3月-2012年3月在本院诊断为妊娠高血压疾病患者60例(高血压组),随机选择同期正常孕产妇60作为对照组,分析比较两组胎儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫、死亡情况和孕妇子痫、胎盘早剥、早产、产后出血、妊娠高血压性心脏病等并发症发生情况。结果高血压组孕妇发生子痫、妊娠高血压心脏病、胎盘早剥、早产、产后出血的情况明显多于对照组(P<0.05),分娩方式以剖宫产为主;围生儿Apgar评分高血压组亦低于对照组(P<0.05);胎儿宫内窘迫及死亡患儿,高血压组均较对照组多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压疾病对妊娠结局影响不利,临床医生应指导孕妇合理应用解挛、扩容药,加强运气的饮食指导、预防性补钙和应用维生素。

摘要:目的对产科围术期子痫前期急性肺水肿治疗进行临床干预,研究子痫前期急性肺水肿发生率。方法选取2010年5月-2012年5月我院妇产科收治的60例子痫前期急性肺水肿产妇为研究对象,将其随机地分为试验组和对照组。对照组30例给予解痉治疗,试验组30例在解痉治疗的基础上,辅以产后利尿治疗。对比两组患者手术前后围术期子痫前期急性肺水肿发生率、血氧饱和度、平均动脉压、心率以及呼吸频率。结果与对照组术后相比,试验组患者术后围术期子痫前期急性肺水肿发生率、血氧饱和度、平均动脉压、心率以及呼吸频率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对产科围术期子痫前期急性肺水肿患者给予干预治疗,能显著改善子痫前期急性肺水肿患者临床症状,值得临床推广和应用。

摘要:目的观察血液净化治疗重症肺心病心衰的可靠性和安全性。方法对到我院救治的肺心病心衰患者行血液净化治疗,治疗前后检查RA、RV、RVAW、Tei指数等各项指标,进行比较。结果经血液净化治疗后,RA、RV、RVAW、Tei指数均较治疗前有所好转。2例治疗无效死亡。结论血液净化治疗肺心病性心衰时可靠的、有效的,治疗应坚持3d,多则无效,少则不能达到效果。

摘要:目的观察长期氧疗(LTDOT)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者治疗中的应用。方法对34例COPD稳定期患者进行2年的LTDOT,于LTDOT前后检查患者动脉血气分析及肺功能变化情况。结果氧疗后2年与氧疗前比较,患者呼吸困难等临床症状显著减轻,低氧血症改善。结论合理使用LTDOT对COPD患者有良好的治疗作用,可提高患者生活质量。

摘要:目的探讨经皮穿刺骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和疗效。方法回顾性分析2004年5月-2009年7月,对43例老年胸腰椎骨折采用经皮穿刺通过伤椎椎弓根灌注注射骨水泥行椎体成形术疗效总结分析。结果本组42例,每个椎体内注入骨水泥2.0~6.0mL,平均4.5mL。3例术中发生椎体外渗漏,因渗漏量较少,未进一步处理。随访12~30个月,平均21个月,除2例遗留腰部轻微疼痛外,其余病例均能较早地下地活动,功能恢复较满意。结论采取经注射骨水泥椎体成形术治疗胸腰椎骨折,手术操作简单,安全性高,是一种较好的治疗老年胸腰椎骨折的方法。

摘要:目的比较传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术治疗的临床疗效。方法 2011年12月-2012年12月期间,我院诊治的80例腹股沟疝患者,随机分为无张力疝修补术组(40例)和腹腔镜疝修补术组(40例),同时选取40例传统疝修补术患者做对照,对各组手术时间、术后恢复时间,以及术后疼痛率、并发症发生率、复发率,进行观察和比较。结果与传统疝修补术组相比,无张力疝修补术组和腹腔镜疝修补术组术后恢复时间、术后疼痛率、并发症发生率、复发率均明显降低,P<0.05,而腹腔镜疝修补术的手术时间延长。结论对于选取何种手术方式,要根据腹壁缺损情况,结合医生的临床经验选取合适的手术方式。

摘要:目的观察重组人心钠肽治疗老年急性心力衰竭的疗效。方法对到我科室就治的老年急性心力衰竭患者采取重组人心钠肽治疗,用药速率0.1 ug\(kg.min),持续泵入1小时。分别于用药前和后0.5 h、1 h、3 h和12 h测量患者的血流动力学参数并评价疗效。结果 40例患者37例有效,在用药0.5 h-3 h患者的平均肺动脉压(MPAP)和肺毛细血管楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP)相比用药前有所降低,与治疗前及对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重组人心钠肽治疗老年急性心力衰竭是一种值得推荐的方法。

摘要:目的探讨喜辽妥治疗化疗性静脉炎的临床效果观察。方法将我科2010年1月-2012年12月收治的60例化疗性静脉炎患者随机分为对照组与观察组,对照组30例使用50%硫酸镁进行局部湿敷静脉处。观察组30例给予喜辽妥外涂治疗静脉炎并配合局部按摩;7d后比较两组的治疗效果。结果观察组有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜辽妥外涂治疗化疗性静脉炎的临床效果显著,方便安全、值得临床广泛推广和使用。

摘要:目的探讨颅脑全麻手术后全麻苏醒延迟原因。方法回顾分析了我院2006.1-2012.10神经外科全麻手术的24例术后苏醒延迟病人情况。结果 24例患者70岁以上老人13例,儿童6例,其他5例。颅脑肿瘤患者12例,颅脑外伤患者7,脑血管患者5例。合并高血压10例,多为老年患者;合并慢性呼吸道疾病患者9例,大部分为老年患者。5例脑外伤患者合并其他脏器损伤,手术时间长,术中出血多。结论颅脑全麻术后麻醉苏醒延迟的原因常见有:机体功能减退、合并内科疾病、重型颅脑外伤患及术中输液量不合理等。发生麻醉苏醒延伸时,需严密监测病人的生命指征,避免发生严重并发症。

摘要:目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗慢性胃炎并消化性溃疡出血的体会。方法选择2009年6月-2011年6月收治的160例慢性胃炎并消化性溃疡出血患者,随机分为两组,每组各80例。对照组实施采用奥美拉唑治疗,观察组采用凝血酶联合奥美拉唑治疗,观察比较两组患者临床疗效。结果观察组患者的临床有效率为93.73%,对照组患者的临床有效率为81.15%,观察组明显高于对照组,差异比较具有显著性(P<0.05),具有统计学意义。结论临床上采用凝血酶联合奥美拉唑治疗慢性胃炎并消化性溃疡,止血迅速,不良反应少,效果明显,值得临床推广使用。

摘要:目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗方案。方法选取本院2008年12月—2010年5月期间收治的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者45例,对这些患者的临床治疗资料进行回顾性总结分析。结果随访本组患者发现,疗效优21例(占46.67%),疗效良11例(占24.44%),疗效可11例(占24.44%),疗效差2例(占4.44%)。手术后发生伤口感染2例,股骨头缺血性坏死2例。结论股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者在入院后应首先对内部脏器损伤等威胁生命的情况进行及时治疗,再根据实际骨折情况进行手术治疗,有针对性的进行内固定骨折治疗,手术后再进行功能锻炼以恢复患者的承重能力。

摘要:目的探索观察不同手术方式治疗外阴肿瘤的疗效及预后分析。方法选择2006年1月-2011年12月期间在我院治疗的56例外阴肿瘤患者作为研究对象,进行随机分组,A组(外阴广泛局部切除术组)17例,B组(传统外阴广泛切除联合腹股沟淋巴结切除组)19例,C组(改良外阴广泛切除联合腹股沟淋巴结切除组)20例,术后观察三组的临床效果,随访术后5年患者的生存率,及对预后相关因素进行综合分析。结果 1.根据2009妇科肿瘤新分期(FIGO):其中Ⅰ期19例,术后5年生存率89.4%,Ⅱ期11例,术后5年生存率72.7%,Ⅲ期17例,术后5年生存率52.9%,Ⅳ期9例,术后5年生存率33.3%;Ⅰ期较各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.A组生存率88.2%,B组生存率84.2%,C组生存率85.0%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.低分化鳞状细胞癌的生存率37.5%,与其他两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后腹股沟淋巴结为阳性的患者15例,进行放疗和化疗生存率为71.4%,明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外阴肿瘤的主要治疗方案是手术治疗,对于提高患者5年生存率及预后的是尽量早期发现,尽早诊断,尽早治疗,对于其治疗应遵循个体化治疗原则。

摘要:目的探讨茶碱联合糖皮质激素雾化吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将2009年9月-2012年6月我科收入的86例患者随机均分为研究组与对照组,分别给予茶碱联合激素与长效β2受体激动剂联合激素治疗;记录峰值呼气流速(PEF)及一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),并作回顾性分析。结果经过治疗后两组患者的哮喘症状明显减轻,得到有效控制;两组患者的PEF及FEV1%增加具有显著性意义(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论茶碱联合糖皮质激素雾化吸入治疗支气管哮喘在改善症状及肺功能等方面与长效β2受体激动剂联合激素治疗效果类似,但其费用低廉,可作为基层医院首选用药。

摘要:目的观察自拟白金饮治疗肝脾不调型小儿厌食症的临床疗效。方法将120例肝脾不调型小儿厌食症患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,口服自拟白金饮治疗,对照组60例,口服健胃消食片,2组疗程均为4周,比较治疗后患儿食欲和食量的变化。结果两组患儿经过4周治疗后比较,治疗组总有效率高于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论自拟白金饮治疗肝脾不调型小儿厌食症能有效改善食欲,增加食量。

摘要:目的探讨剖宫产术中大出血的原因及治疗措施。方法对我院28例剖宫产术中大出血的原因进行临床分析。结果主要造成出血原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口裂伤及软产道损伤等。结论做好术前、术中预防及处理,对降低孕产妇子宫切除率、死亡率,提高孕产妇生活质量具有至关重要的作用。

摘要:目的分析CT医学影像诊断多发性球形肺炎误诊为肺转移瘤原因。方法本文对2000~2011年经手术和临床证实的34例球形肺炎患者进行回顾性分析。结果多发性球形肺炎和肺转移瘤在CT影像中的病灶部位、形态、大小、边缘、密度、和其周边组织关系、胸膜改变等方面进行对比。结论多发性球形肺炎与肺转移瘤在CT影像上有相似之处,分析误诊原因并结合临床避免误诊。

摘要:目的探讨改良Stoppa入路在骨盆前环骨折治疗的应用。方法对2010年12月-2011年12月我院收治的12例骨盆骨折患者应用改良Stoppa入路治疗骨盆前环损伤。按照Tile分型:C型3例;B型9例。12例患者均采用改良Stoppa入路。采用Matta标准评价骨折复位效果;Majeed功能评分系统评估术后功能。结果骨盆骨折前环骨折复位均为优,术中未出现大出血、神经损伤,术后无深静脉血栓形成、伤口感染、切口疝等并发症,改良Stoppa入路平均切口长度11 cm,平均手术时间95 min,平均出血量约400 mL。结论改良Stoppa入路具有操作简单、暴露满意、手术并发症少等优点,跟髂腹股沟入路相比具有较明显的优势。

摘要:目的探讨参麦注射液治疗心律失常的疗效观察及不良反应。方法将我院2011年9月-2012年3月收治的92例心律失常患者随机分为观察组和治疗组,其中观察组47人,对照组45人;观察组静脉输入参麦注射液120 mL加5%葡萄糖液2 5 0 mL,每日1次,共2周。对照组每次口服心律平15 0 mg,每8 h 1次,共2周。均在患者用药前后进行2 4hHolter监测或心电图监测,进行疗效评价,并且监测患者对药物的不良反应。结果观察组总有效人数37例,总有效率为78%,对照组总有效率人数33,总有效率为74%(P>0.0 5)。结论参麦注射液是纯中药制剂,无副作用,通过对心律失常患者的临床治疗观察,加用参麦注射液的观察组在纠正心律失常方面疗效显著。

摘要:目的探讨非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月90例上消化道出血患者,将其随机分为研究组和对照组,两组患者均应用常规治疗方法,研究组在此基础上应用泮托拉唑进行治疗,对照组在此基础上应用西咪替丁进行治疗,观察对比两组患者治疗效果及不良反应。结果研究组止血效果和平均止血时间与对照组比较优势明显,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率6.7%,和对照组26.7%比较差异明显。结论非静脉曲张性上消化道出血引发因素众多,需及时给予针对性抑酸及有关药物治疗,能够增加生存率、改善预后。

摘要:目的探讨肠壁密度及厚度异常CT表现在诊断肠道疾病中的价值结果 35例肠道疾病患者中,肠肿瘤11例,阑尾炎并回盲部炎症8例,肠扭转5例,肠粘连5例,肠套叠3例,溃疡性结肠炎1例,SLE 1例,肠缺血1例,CT诊断肠道疾病符合率98% 结论根据肠壁密度及厚度异常CT表现,结合临床表现,在诊断肠道疾病中具有其独特的价值。

摘要:目的探讨急性视网膜坏死10例的临床分析。方法回顾性分析2010年11月-2012年12月在我院收治的10例急性视网膜坏死患者,男患者6例,女患者4例,年龄为20~54岁,平均年龄为36.1岁,体重为52~86 kg,平均体重为68.5kg,病程为3天至36天,平均病程为18.5天。结果本组10例急性视网膜坏死患者均采用合适治疗方式,临床症状得到了有效的控制,玻璃体炎症逐渐出现消退。经过有效治疗后,有12只眼的视力得到了上升,占全部患者的75.0%。结论急性视网膜坏死的早期诊断和治疗是提高治愈率的有效方式,促进患者的康复。

摘要:目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特征、诊治及对胎儿预后的影响方法收集我院近年收治的81例ICP患者的临床资料,同时选择同期分娩的81例健康产妇作为对照组,进行回顾性分析结果 ICP组围产儿宫内窘迫发生率、羊水粪污率、早产率、剖宫产率及产后出血率均明显高于对照组结论 ICP严重危害围产儿健康,早期诊断、规范治疗可有效改善产妇及围产儿预后。

摘要:目的探讨高渗液体复苏方案治疗急腹症合并失血性休克的临床疗效。方法选取本院在2010年12月-2011年12月收治的急腹症合并失血性休克患者70例,随机分成观察组35例,对照组35例,对照组给予常规液体治疗,观察组给予高渗液体复苏方案治疗,对这两组患者的临床疗效进行回顾性比较分析。结果观察组的输液量为(1123.23±321.21)mL,治愈率为95.71%,死亡率为4.28%,多器官功能障碍发生率为7.14%;对照组的输液量为(3432.63±456.32)mL,治愈率为81.43%,死亡率为18.57%,多器官功能障碍发生率为20%。两组患者在输液量、治愈率、死亡率、多器官功能障碍发生率上均具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义。结论高渗液体复苏方案治疗急腹症合并失血性休克具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。

摘要:目的观察血液灌流对儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法选择2007年8月-2012年2月本院小儿科过敏性紫癜患儿136例,按随机数字分为血液灌流加常规治疗,常规治疗组采用抗过敏及肝素治疗,两组治疗5~10 d,血液灌流组治疗后相关临床症状改善情况。结果血液灌流加常规治疗组皮疹消退、腹痛和关节肿痛、消化道出血等临床症状改善时间较常规治疗组明显缩短。结论血液灌流可明显缩短临床症状持续时间。

摘要:目的探讨小剂量布比卡因联合芬太尼在分娩镇痛中的作用。方法对120例自然分娩产妇,随机分为对照组和试验组。对照组采用常规剂量布比卡因麻醉,试验组采用小剂量布比卡因联合芬太尼麻醉。结果试验组麻醉起效时间、完全麻醉时间、术后下肢恢复时间均低于对照组,差异显著(P<0.05)试验组不良反应发生率显著对照组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分和NBNA评分相比无显著差异(P>0.05)。结论小剂量布比卡因联合芬太尼可以提分娩镇痛效果,减少不良反应发生率,且对新生儿无显著不良影响。

摘要:目的对香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻的治疗进行深入研究和探讨。方法将随机选取的90例患者平均分为两组,每组45例,分为试验组和对照组,观察两组治疗效果的差异。结果试验组的总有效率与对照组进行比较明显高于对照组。结论香连片联合培菲康治疗非感染性腹泻有明显疗效,可以在临床治疗中进行推广。

摘要:目的分析血肿扩大与高血压脑出血患者采取早期降压干预的关系。方法选择我院神经外科收治高血压脑出血患者300例,随机分成2 h降压组、4 h降压组、6 h降压组和12 h降压组4组,分别在不同的时间段对患者采取降颅压药物,比较4组高血压脑出血患者血肿扩大的情况。结果 2 h降压组、4 h降压组、6 h降压组和12 h降压组血肿扩大率和血肿扩大体积比较,差异具有显著性,有统计学意义(P<0.01)。结论对高血压脑出血患者采取早期降压干预可以有效的减少血肿扩大的发生,降低血肿扩大率,而且可以更好的控制血压,有效减少患者的死亡率。

摘要:目的探讨颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸水平的相关性。方法本文的研究对象为122例脑梗死患者,应用颈动脉超声测定颈动脉,根据血管内膜厚度分为A组(内膜增厚组)44例,B组(动脉粥样硬化斑块形成组)42例,C组(血管狭窄组),测定三组患者血清中同型半胱氨酸水平并组间比较;另外根据超声表现进行病理学分型,软斑组19例,硬斑组33例,混合性斑块组25例,组间比较同型半胱氨酸水平。结果 C组同型半胱氨酸水平为(19.44±7.02)μmol/L,明显高于A组及B组;软斑组血清中同型半胱氨酸水平为(22.33±11.05)μmol/L,明显高于硬斑组及混合斑块组,以上P<0.05,差异明显。结论在影响颈动脉粥样硬化分型及颈动脉内膜厚度的因素中,同型半胱氨酸水平十分重要。

摘要:目的分析长时间注视视手机对青少年视功能的影响,并提出预防对策。方法对经常长期注视手机青少年视功能、屈光状态及眼进行检查,并与很少或不使用者进行对比。结果与很少或不使用者进行比较,长时间连续注视手机者,其更容易出现视物模糊、眼干、眼痒、烧灼异物感、眼部胀痛、眼眶痛、视力下降等症状。与很少或不使用者进行比较,长时间连续注视手机者眼调节幅度降低,集合近点远离,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论长时间连续注视手机较阅读书本等界面对眼产生的负面影响更大,应重视性青少年长期注视手机对眼健康的损害。

摘要:目的探究纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭救治中的应用价值。方法将患者分为观察组与对照组,分别采用纤支镜经口引导气管插管和喉镜经口引导气管插管方式进行救治,比较两组基本情况,并对并发症进行统计。结果观察组插管时间和住院时间较之对照组明显更短,留管时间更长(P<0.05)。观察组插管成功率为98.2%,并发症发生率为1.8%,观察组整体效果更加明显(P<0.05)。结论纤支镜经口引导气管插管在危重呼吸衰竭患者救治中整体应用价值明显。

摘要:目的对应用中药汤剂与针灸方式联合对患有中风后遗症的家庭病床患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取家庭病床和住院治疗的中风后遗症患者病例各45例,将其分为定义为观察组和常规组。两组患者均采用中药汤剂与针灸技术联合方式进行治疗。结果观察组患者中风后遗症治疗效果明显优于常规组;治疗所需费用明显低于常规组。结论应用中药汤剂与针灸方式联合对患有中风后遗症的家庭病床患者进行治疗的临床效果非常明显。

摘要:目的总结老年患者院前急救的病种构成与特点,探讨提高其急救水平的措施。方法回顾性分析本院2009年12月-2012年12月收治的急救患者2450例,按年龄分为老年组和青壮组,其中老年组1143例,青壮组1307例;对比分析两组的病种差异,总结老年患者院前急救的特点。结果与青壮组比较,老年组心脑血管疾病、糖尿病及重症并发症、呼吸系统疾病、猝死等机体基础病变因素显著增多(P<0.05),车祸伤、工地外伤、打架斗殴、溺死电击伤等意外伤因素显著减少(P<0.05)。结论掌握老年患者院前急救的常见病种与特点,采取及时、专业措施,是提高老年患者院前急救水平的基础。

摘要:目的观察肾独汤对膝关节骨性关节炎治疗的临床效果。方法 2008年11月-2011年11月间在我院治疗的膝关节骨性关节炎患者92例,采用肾独汤治疗4周,并随访12月,观察疗效。结果 92例患者经上述方法治疗4周后,治愈48例(52.17%);显效21例(22.83%);有效15例(16.30%);无效8例(8.70%),总有效率为91.30%。结论肾独汤对膝关节骨性关节炎治疗有明确疗效,适宜临床应用。

摘要:目的探讨血常规和C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义。方法随机选取80例作为研究对象,并将其平均分为两组,即感染组和正常组各40例,并对两组进行血常规和C-反应蛋白检测,将两组的检测结果进行对比分析,观察其检测效果。结果两组检测结果经对比得知,感染组40例患者中,CRP升高者35例,占87.5%,血常规检测中白细胞总数升高者14例,占35%,中性粒细胞升高者16例,占40%;正常组CRP升高3例,白细胞总数升高2例,中性粒细胞升高2例。结论临床应用血常规和CRP进行检测可对感染性疾病具有良好地诊断效果,CRP对于感染性炎症较敏感,诊断效果优于血常规检测,两者联合应用效果较显著。

摘要:目的研究颅脑损伤患者血清C反应蛋白(CRP)浓度的动态变化及临床意义。方法对91例脑颅脑损伤患者轻型(GCS13-15分)28例,中型(GCS9-12分)32例,重型(GCS5-8分)23例,特重型(GCS3-5分)8例血清CRP采用ESISA测定进行动态监测。结果伤后第1天,轻型组CRP仅轻度升高,中型、重型及特重型组CRP显著高于轻型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);第3天各组CRP基本处于峰值,中型、重型及特重型组CRP仍显著高于轻型组,差异均具有统计学意义(P<0.05);第7天各组CRP浓度呈下降趋势,轻型组CRP基本恢复正常,中型、重型及特重型组CRP下降相对缓慢,仍显著高于轻型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者伤情越重血清CRP升高越明显,持续时间越长,预后越差。结论动态监测颅脑损伤患者血清CRP浓度对病情判断,疗效评判及预后评估有重要的临床价值。

摘要:目的研究肝腹水诱发肠梗阻疾病的治疗方法和发病机制,为治疗工作积累了经验。方法回顾性分析2008年10月-2012年10月在我院接受治疗的30例肝硬化腹水诱发肠梗阻病例资料因素进行详细的统计,掌握病因后制定切实可行的治疗方案。对肠梗阻治疗主要采用综合治疗、基础治疗两种方法,30例确诊患者结合实际病况选择治疗方案。结果病症较轻者执行基础治疗方式,病重者通过综合治疗,所有患者的疾病症状得到了有效的控制。结论临床处理肝腹水诱发肠梗阻,应从患者具体病况出发选择处理方法。

摘要:目的探讨静脉联合腹腔化疗与静脉化疗在卵巢恶性肿瘤治疗中,观察化疗副反应及临床效果。方法随机将36例卵巢恶性肿瘤患者分为观察组静脉联合腹腔化疗16例,对照组静脉化疗,分析其化疗副反应及肿瘤标志物CA125,HE4下降程度,PFS及3年生存率。结果观察组比对照组化疗副反应轻,CA125,HE4下降程度大,可延长PFS及3年生存率。结论静脉联合腹腔化疗疗效优于静脉给药化疗,且化疗副反应轻,可延长无进展生存期(PFS)3年生存率,值得临床推广。

摘要:目的探讨上消化道出血的病因及外科治疗措施。方法对2010年2月-2012年10月我科收入的48例上消化道出血进行相应治疗,记录并作回顾性分析。结果 48例患者经过积极临床治疗,均脱离生命危险,其中非手术治疗26例,手术治疗22例;出血量500-2500mL不等。结论上消化出血应首先明确病因,估计出血量,积极补充血容量;若为大出血,应快速输液、输血,纠正休克;必要时根据病因采取手术治疗;积极处理后患者预后良好。

摘要:目的探讨美托洛尔对急性心肌梗死后心室重构的影响。方法选取我院2004年3月-2011年10月46例急性心肌梗死患者,在急性心肌梗死常规治疗基础上口服美托洛尔,先从小剂量服用开始,根据病人的耐药性,逐步增加服用剂量,最大服用剂量值是(50~100)mg/d,共需要疗治1年。分别检查治疗前和治疗后20周患者超声心动图和心电图以及血液生化,观察心脏功能结构和肝肾功能。结果开始治疗后的20周和治疗前相比心脏功能有了明显改善、心室逆转重构效果明显,都具有统计学意义(P<0.01)。结论美托洛尔对急性心肌梗死后患者的心室重构逆转有着较为明显的作用,可以完善心脏功能。

摘要:目的探讨侧脑室引流术+腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效。方法选取我院收治的102例脑室出血患者,将其随机分为观察组和对照组各51例,对照组单纯采用侧脑室引流术治疗,观察组采用侧脑室引流术联合腰穿脑脊液置换术治疗,比较两组患者治疗后好转率及死亡率。结果观察组治疗后好转率和死亡率分别为92.2%,2.0%,对照组治疗后好转率和死亡率分别为64.7%,15.7%,两组比较差异显著P<0.05,具有统计学意义。结论侧脑室引流术+腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血可明显降低患者病死率,疗效显著。

摘要:目的探讨尖吻腹蛇血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效和安全性。方法将96例上消化道出血患者随机分成A、B、C3组。在常规治疗的基础上分别予尖吻腹蛇血凝酶、白眉蛇毒血凝酶和脑垂体后叶素治疗共3天。72小时后比较临床效果和用药后的各种不良反应及平均住院天数。结果尖吻腹蛇血凝酶组(A组)和白眉蛇毒血凝酶组(B组)的治愈率和总有效率均优脑垂体后叶素组(C组),并有明显差异(P<0.05)。而A组的治愈率和总有效率均优于B组,但两者无明显差异(P>0.05);3组患者的平均住院天数A、B组相似(P>0.05),而与C组有显著的差异(P<0.05)。3组均未见明显副作用。结论尖吻腹蛇血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效显著且有较高的安全性。

摘要:目的探讨ICU监护及治疗在严重胸外伤救治中的作用。方法选取在我院经ICU监护和治疗的25例患者(观察组),和非ICU监护和治疗的30例患者(对照姐),两组患者从年龄、性剐、病种、治疗效果、住院时间、昏迷与输氧、血象检测分别进行分析统计。结果经相应的治疗及护理处理后,观察组中有15例痊愈,6例显效,2例有效,只有2例无效,总有效率为90%,远远比对照组中的总有效率80%高;其差异具有统计学上的意义(P<0.05),治疗组的治疗效果、血象恢复情况均优于对照组;观察组的住院时间、昏迷患者的昏迷时间、输氧时间均少于对照组。结论对于严重性胸外伤患者,应经ICU进行相应的监护及治疗处理,能降低患者的死亡率,提高患者的治愈率。

摘要:目的采用吉西他滨联合奈达铂治疗铂类敏感复发性上皮性卵巢癌,并观察治疗效果及毒副作用。方法患者进行治疗的第1天、第8天静脉滴注30分钟吉西他滨1000 mg/m2和生理盐水100 mL.每两个周期进行疗效评定合格后进行化疗。结果 5例患者完全缓解,12例患者部分缓解,治疗总有效率为65.38%;仅出现白细胞减少和血小板减少两项严重不良反应。结论采用吉西他滨联合奈达铂治疗铂类敏感复发上皮性卵巢癌具有良好的治疗效果,且毒副作用较小。

摘要:目的通过对经冠状动脉造影明确为冠心病患者的心电图分析,探讨冠心病患者的心电图表现与冠状动脉病变之间的相关性。方法对148例经冠状动脉造影检查明确诊断为冠心病的患者,进行心电图的回顾性分析。结果心电图表现为前间壁、广泛前壁缺血的多为前降支病变;侧壁及下侧壁缺血的多为回旋支病变;下壁、后壁或累及右心室缺血者,多为右冠状动脉病变。而急性冠脉综合征患者的心电图改变呈多样性,需综合分析。结论心电图对冠脉单支病变定位准确率较高,对冠脉多支病变定位则需结合临床;而急性冠脉综合征的心电图改变呈多样性,需结合临床进一步分析。

摘要:目的探讨重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果。方法选择于2011年7月-2012年9月在我院接受治疗的重症急性胰腺炎患者100例作为研究对象,根据患者的病情差异分别给予非手术治疗和手术治疗,治疗后给予营养支持治疗,随机分为肠内营养组及肠外营养组进行比较。结果肠内营养组并发症发生率显著低于肠外营养组,肠内营养组患者血清白蛋白、血红蛋白水平升高幅度明显优于肠外营养组,均有统计学差异(P<0.05)。结论肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎可使机体营养状况有效改善,降低并发症发生率,提高免疫力,具有较高的应用价值。

摘要:目的对慢性心力衰竭使用美托洛尔进行治疗的临床效果做相关探讨和分析。方法对慢性心力衰竭患者进行一般性治疗的基础上,配合口服美托洛尔。结果 128例慢性心力衰竭患者在使用美托洛尔以后,心功能的分级非常显著改善。结论在使用治疗慢性心力衰竭的常规药物基础上配合口服美托洛尔,可以明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。

摘要:目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的相关临床特点及诊治效果。方法选取在我院接受小儿肺炎支原体肺炎患者28例,对患者的临床特点、患者实验室检查以及对患者的治疗及其治疗效果进行相关分析。结果本组患者主要的临床表现为发热、咳嗽,并且刺激性咳嗽为主,患者表现出的肺部体征不明显,患者的血白细胞比较正常,红细胞以及C反应蛋白显示正常或者稍微升高,X线胸片改变比较明显,而且还伴随着血液、肝功能、心肌、肾脏等会有损害情况。结论小儿肺炎支原体肺炎相对于学龄儿童处于一个多发年纪,而且患者的临床表现症状明显,经过X线胸片显示有阴影,而阴影则是肺炎的明显特点。对肺炎支原体肺炎的主要手段为血清学检测,而治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是大环内脂类抗生素。

摘要:目的探讨三联疗法治疗直肠脱垂的方法及其临床疗效。方法对2009年7月-2011年10月我科收入的54例直肠脱垂患者给予三联疗法,随访1年,记录并作回顾性分析。结果 54例患者行三联疗法后随访1年,一次性治愈52例,复发2例,经二次治疗后痊愈;其一次性治愈率达96.30%,总有效率为100%。患者住院时间为13~34天,平均住院21.3天。所有患者术后均没有出现直肠脱出及潮湿、狭窄、肠瘘、尿潴留及出血等并发症与后遗症。结论三联疗法治疗直肠脱垂痛苦小、疗效好、复发率低,是一种可靠、安全治疗方式,值得临床上进一步推广。

摘要:目的探讨既往有开放手术史的肾结石复发患者,行经皮肾镜取石术治疗的临床疗效。方法对2010年5月-2012年5月我院泌尿外科收治的肾结石患者67例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均有既往开放手术史,其中,35例患者行PCNL治疗(A组),32例患者行开放性手术治疗(B组),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、输血例数、一期结石清除率和术后住院天数方面的差异。结果 A组术中出血量、输血率、术后并发症发生率和住院时间均明显少于B组的患者,但一期清石率低于B组,以上方面差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间无显著差异(P>0.05)。结论既往开放手术史的患者经皮肾镜取石术,减少术中出血和并发症的发生,缩短住院时间,所以经皮肾镜取石术是治疗开放手术后肾结石的安全有效的方法。

摘要:目的对应用手术方式对患有急性坏死性肠炎患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取88例患有急性坏死性肠炎的患者病例,将其分为保守组和手术组,平均每组44例。采用临床保守治疗方案对保守组患者实施治疗;采用外科手术方式对手术组患者实施治疗。结果手术组患者急性坏死性肠炎救治效果明显优于保守组;住院接受治疗时间和肠功能恢复正常时间明显短于保守组;出现并发症的人数明显少于对照组。结论应用手术方式对患有急性坏死性肠炎患者进行治疗的临床效果非常明显。

摘要:目的探讨流产药物米非司酮和米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效。方法将2008年1月-2012年1月收治的148例诊断为稽留流产的孕妇随机分为两组,治疗组采用米非司酮合米索前列醇进行治疗,对照组采用乙烯雌酚配合米索前列醇,比较两组临床疗效及不良反应。结果两组总有效率为87.2%,治疗组完全流产和不全流产的病例数分别为55例和14例,对照组完全流产和不全流产的病例数分别为44例和16例,两组的疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组。治疗组和对照组的总有效率分别为93.2%和81.1%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组在药物不良反应发生率差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮片配合米索前列醇治疗稽留流产的疗效确切,不良反应发生较少,值得临床推广。

摘要:目的探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2009年7月-2011年7月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者90例,口服米非司酮进行治疗,12.5 mg/d,晚上睡前口服,连服4个月;测定血清激素水平、肝肾功能、血红蛋白等指标,应用彩色超声监测治疗前后子宫肌瘤的变化,并观察服药后的副反应。结果 90例患者在治疗期间均出现闭经,症状缓解。治疗后血雌二酮(E2)、孕酮(P)平均水平较治疗前下降(P<0.01)。子宫体积平均缩小35.12%(P<0.01),肌瘤体积平均缩小42.34%(P<0.01)。停药后有部分患者出现副反应。结论米非司酮治疗子宫肌瘤有明显的疗效,但治疗结束出现部分副反应。

摘要:目的卡托普利与氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及不良反应,总结用药经验。方法:将2009年5月-2011年8月经我院收治的100例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,分别给予卡托普利和氯沙坦治疗,记录并作回顾性分析。结果:治疗组总有效率大于对照组,但两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),尚不能认为氯沙坦效果优于卡托普利。结论:氯沙坦与卡托普利相比治疗原发性高血压疗效相似,但其不良反应少,耐受性较好。

摘要:目的观察腹腔镜胆囊切除术的临床并发症。方法回顾分析我科近4年行腹腔镜胆囊切除术患者并发症的原因及处理方式。结果 358例共发生并发症16例,发生率为4.5%。其中胆漏2例(0.56%),胆管损伤3例(0.84%),切口感染6例(1.68%),残余结石2例(0.56%),腹腔出血2例(0.56%),皮下气肿1例(0.28%)。16例患者的并发症经处理后效果均满意。结论掌握手术适应证、镜下遇阻果断中转开腹、注意提高手术操作技能可以预防腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。

摘要:目的分析经皮椎体后凸成形术应用在老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果,总结其临床价值。方法选取我院2009年4月-2011年10月所收治的38例经皮椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有病例均经过椎体后凸成形术治疗,病变椎体高度恢复良好,追踪探访3~20个月,平均13.5个月,3例患者由于其他疾病导致死亡失访外,其余患者均获探访。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体后凸成形术后,可有效减轻疼痛、恢复病椎高度及矫正脊柱后凸畸形,具有创伤小、效果好、疗程短、并发症少等特点,值得在临床上推广应用。

摘要:目的探讨强迫症治疗过程中抗抑郁药物联合认知行为干预治疗的临床价值。方法选取我院2009年1月-2011年12月收治的强迫症患者100例,将患者随机分为两组,观察组50例以抗抑郁药物联合认知行为治疗,对照组患者行抗抑郁药物治疗,对比两组患者的临床效果。结果两组患者治疗前Y-BOCS强迫思维、行为与总评分无显著性差异(P>0.05),治疗后Y-BOCS强迫思维、行为与总评分与治疗前相比均明显改善(P<0.05)。观察组患者治疗12周后Y-BOCS强迫思维、行为与总评分与对照组相比改善更显著(P<0.05)。观察组患者治疗12周后痊愈率、显效率与总有效率与对照组相比均显著提高(P<0.05)。结论综合性认知行为干预治疗能够有效改善患者强迫症的临床症状,相比单纯抗抑郁药物治疗效果更显著,具有较高的临床推广价值。

摘要:目的探讨支气管扩张并肺部感染运用支气管肺泡灌洗治疗的临床疗效。方法将2009年5月-2012年9月我科收治的94例患者随机、盲法均分为对照组与治疗组,均给予常规治疗,对照组给予拍背排痰,治疗组给予支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗;记录并作回顾性分析。结果对照组与治疗组PaO2升高、PaCO2降低,治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论可认为治疗组在改善血气方面优于对照组,临床疗效亦优于对照组;支气管肺泡灌洗临床疗效显著。

摘要:目的探讨皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕的方法及临床疗效。方法选取我院收治的60例手及前臂皮肤烧伤患者,将其分为A组和B组各30例,A组患者采用腹股沟皮瓣修复治疗,B组患者采用股前外侧皮瓣修复治疗,比较两组患者治疗后皮瓣成活率、皮瓣断蒂时间及皮瓣感染情况。结果 A组患者治疗后皮瓣成活率为93.3%,患者对手及前臂外观的修复情况较满意,各关节活动基本恢复正常,未出现明显功能障碍,且未出现皮瓣下感染,B组患者治疗后成活率为73.3%,3例出现皮瓣下感染,各关节活动无明显障碍。两组患者治疗后皮瓣成活率比较有明显差别P<0.05,且A组患者治疗后皮瓣断蒂时间明显少于B组。A组皮瓣感染数少于B组,但两组比较无明显差异。结论腹股沟皮瓣修复治疗手及前臂皮肤烧伤瘢痕疗效显著,优于股前外侧皮瓣,且操作简便,安全可靠。

摘要:目的探讨CT对胃癌的临床诊断价值,总结归纳胃癌患者的CT临床表现。方法回顾性分析本院在2009年4月-2011年11月期间收治入院、经病理证实的48例胃癌患者的CT表现。结果胃癌患者的CT主要表现为胃壁增厚、肿块及临近组织浸润等。结论通过CT可清晰的显示胃癌的形态、大小及其周围组织浸润情况,结合胃镜及病理可明确胃癌的诊断,同时为胃癌的手术治疗提供可靠依据。

摘要:目的探讨肝左外叶切除大口胆肠内引流治疗肝内胆管结石并胆管狭窄的临床疗效。方法对我科近年收治的经影像学检查确认的34例肝内胆管结石并狭窄的患者肝左外叶切除大口胆肠内引流,观察术后并发症情况,并随访2~16年,观察患者远期预后。结果术后并发膈下脓肿2例,肝断面胆漏2例,吻合口胆漏1例,充分引流后治愈,经随访,优75.9%,良17.2%,良6.9%。优良率93.1%,疗效满意。共有2例结石复发。结论肝左外叶切除大口胆肠内引流是肝内胆管结石并胆管狭窄的优先考虑的治疗方法。

摘要:目的研究多系统萎缩(MSA)的临床特征及MRI特征,并分析其对临床亚型诊断的意义。方法回顾性分析本院收治的34例多系统萎缩患者的临床及MRI资料,并进行综合分析。结果橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)亚型患者的小脑体征发生率为80%,明显高于其他亚型,P<0.05;Shy-Drager综合(SDS)亚型患者的自主神经症状发生率为84.62%,明显高于其他亚型,P<0.05;纹状体黑质变性(SND)亚型患者的锥体外系体征发生率为83.33%,明显高于其他亚型,P<0.05。主要MRI表现为脑实质萎缩23例、信号异常19例、脑室系统扩大22例。结论 MRI可有效提高MSA及其亚型的诊断准确率,结合临床特征对于临床诊断与亚型判断具有重要的指导意义。

摘要:目的探讨三种手术方式治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法将我院收治的青光眼合并白内障90例(108眼)随机分为A、B、C三组,每组30例,A组先实行抗青光眼手术,待白内障发展到一定程度再实行白内障手术,即两阶段手术;B组实行超声乳化白内障吸除联合小梁切除术;C组单纯实施白内障超声乳化术+人工晶状体植入术。比较三种不同手术方法治疗后患者的视力恢复情况及并发症发生情况。结果 B组患者术后视力恢复明显优于A组与C组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。且三组中B组并发症发生数最少,与其他两组比较有明显差异(P<0.01),A组与C组比较差异明显(P<0.05)。结论三种不同手术方法中,超声乳化白内障吸除联合小梁切除术疗效最优,术后患者视力明显提高,值得临床推广使用。

摘要:目的糖尿病的干预对于妊娠结局的影响。方法对于2010年1月~2011年12月在我院进行治疗的82例妊娠糖尿病患者,随机分为两组,对照组患者治疗前未进行干预,观察组患者进行前期干预治疗,对两组患者的妊娠结局进行比较。结果对照组患者的孕周及胎儿出生重量明显少于观察组,两组间存在统计学差异(P<0.05);观察组患者的新生儿窒息率、围产期死亡率及剖宫产率明显低于对照组患者,两组间存在统计学差异(P<0.05)。结论早期干预对于妊娠糖尿病患者的治疗效果较好,能够降低母婴并发症的发生率,改善妊娠结局,具有很好的临床应用价值。

摘要:目的探讨腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果。方法我院自2010年9月-2012年9月收治阑尾炎患者40例,对其给予腹腔镜逆行阑尾切除术治疗,观察所有患者的手术方法及特点,统计手术时间、住院时间及临床治疗效果。结果手术时间为55.5 min,术中出血量为39.9 mL,术后排气时间为26.5 h,随访中无阑尾残株炎、粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜逆行阑尾切除术治疗阑尾炎临床效果显著,值得推广应用。

摘要:目的分别采用腹腔镜和开腹手术治疗胆结石,并比较两种治疗方式的临床效果。方法从2010年8月-2012年7月,我院共接受手术治疗胆结石患者108例,将患者分为治疗组和对照组。治疗组患者采用腹腔镜切除胆囊的方式治疗胆结石,对照组患者采用开腹手术治疗胆结。对于患者的手术时间、术后住院时间、术后排气时间等仔细观察并详细记录。结果观察组患者的手术时间和住院费用均高于对照组患者,但在出院时间、术后排气时间以及并发症等方面均优于对照组。结论腹腔镜胆囊切除术与开腹手术相比虽然治疗成本较高,但患者术后恢复更为理想,疗效也更明显。

摘要:目的探讨和研究小切口切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法以我院近年来收治的54例急性阑尾炎患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各27例,其中观察组患者采用小切口阑尾切除术进行治疗,对照组则采用传统切除术进行治疗,治疗结束后统计对比两组患者在住院天数、手术时间及术后并发症等资料。结果与对照组相比,观察组患者在手术时间、住院天数以及术后并发症控制方面均明显占优,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口阑尾切除术相较于传统的阑尾切除术有着明显的优势,具有手术时间短、患者住院天数少且术后并发症发生率低等特点,且简单易操作,值得在临床上加以推广和应用。

摘要:目的总结分析胫骨平台骨折的临床特点及治疗手段。方法我院近年收治45例胫骨平台骨折患者,其中6例I型,15例II型,9例III型,6例IV型,6例V型,3例VI型。其中6例患者进行了保守治疗,其余39例患者均进行了手术治疗。收集以上患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 45例患者中,42例正常愈合,2例延迟愈合,1例骨不连给予植骨后愈合。参照Merchant评分进行疗效判定,39例为优,4例良,1例中,1例良,优良率为95.6%。结论内固定手术是治疗胫骨平台骨折的主要手段,但术中应注意复位确切、固定牢靠,术后需指导患者进行功能锻炼,这些都是影响治疗效果的重要因素。

摘要:目的研究妊高症并胎盘早剥与母婴不良预后的相关性。方法对我院收治的62例妊高症并胎盘早剥患者和60例正常孕妇的母婴不良预后进行对比分析。结果胎盘早剥组(研究组)发生早产儿、低体重儿、新生儿窘迫、新生儿死亡及产后出血的发生率均明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊高症并胎盘早剥患者母婴预后不良,应加强产前检查,对此类患者进行积极的监测和保护,严密观察产程,并进行积极的预防及处理,从而提高母婴生存质量。

摘要:目的探讨BIPAP无创通气治疗COPD合并2型呼吸衰竭的护理体会。方法以2010年3月-2012年5月我院收治的80例COPD伴随2型呼吸衰竭患者为研究对象,按照护理方式的区别分为观察组与对照组各40例,对照组仅给予常规护理,观察组患者在此基础上进行积极的护理干预,对比两组患者的并发症发生率与治疗依从性。结果观察组患者出现并发症6例(15%),明显低于对照组的15例(37.5%)。观察组患者的依从率为95%,明显高于对照组的67.5%(P<0.05)。结论 BIPAP无创通气对COPD合并2型呼吸衰竭疗效良好,治疗过程中进行积极的护理干预能够显著减少并发症的发生,提高患者的依从性。

摘要:目的分析妊娠期中晚期及分娩后三个月心电图变化。方法选取2820例孕妇,分别在孕36周和产后3个月检查心电图,分析对比结果。结果产前、产后的心电图异常率分别为34%和11.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠晚期心电图异常大部分是可逆的。

摘要:目的观察应用臭氧联合射频治疗腰椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法 80例病人,随机分为臭氧化学溶核组(1组)和臭氧联合射频组(2组)。1组:分别于盘内和侧隐窝注射臭氧。2组:臭氧注射同1组,联合射频热凝。结果随访统计术后7、28、140 d的优良率,2组均明显高于1组(P<0.05)。结论臭氧联合突出物射频治疗效果较单纯使用臭氧好,对非包容性椎间盘突出亦如此,能起到提高疗效、增加安全性、扩大治疗范围等作用。

摘要:目的讨论特布他林、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎的疗效。方法选择2010年4月-2011年12月,我院收治的54例喘息样支气管炎患儿,随机分为两组,两组均采用综合治疗。对照组在此基础上加用地塞米松和沙丁胺醇片,治疗组在此基础上加用特布他林、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入,一个疗程后,比较两组疗效,并对症状改善时间和住院时间进行比较。结果治疗组治疗的总有效率优于对照组,症状改善时间和住院时间优于对照组,P<0.05时,有统计学意义。结论特布他林、布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎,能有效改善症状,缩短控制疾病时间,缩短疗程。

摘要:目的探讨下肢深静脉血栓形成的临床诊断与治疗措施,总结临床经验以提高自身诊治水平。方法对2010年7月-2012年4月我科收治的59例患者进行相应治疗,记录并作回顾性分析。结果静脉溶栓组中疗效优者32例,良者12例,中者5例;手术取栓组优者6例;介入溶栓组优者3例,中者1例。结论下肢深静脉血栓形成后经过积极、合理的治疗,患者预后良好。

摘要:目的研究分析依达拉奉治疗高血压急性脑出血的临床效果。方法选取我院在2010年4月到2011年4月收治的68例高血压急性脑出血患者,随机将其分为对照组和治疗组,对照组采用脱水剂,依据其出血的不同情况来控制其血糖血压,并根据症状采取相应的常规治疗方法;治疗组是在对照组的常规治疗方法的基础上,采用30 mg依达拉奉针剂和100mL生理盐水混合进行滴注,每次都在半小时内完成,持续10天,每天2次。在经过10天治疗之后,根据疗效的评价标准,对比治疗组和对照组的临床疗效。结果两组患者的神经功能缺损状况评分结果以及治疗效果比较之后具有统计学意义(P<0.05);均无出现不良反应。结论依达拉奉治疗高血压急性脑出血具有一定疗效,值得推广。

摘要:目的研究麻痹性痴呆的临床表现,探讨治疗效果和预后。方法回顾性分析本院收治的26例麻痹性痴呆的临床表现、实验室检查、MRI特点和治疗情况。结果 65.38%(17/26)以记忆力减退为主要表现,26.92%(7/26)以精神行为异常为主要表现,80.77%(21/26)头颅MRI主要表现脑萎缩。用大剂量青霉素足疗程治疗后,多数病例临床症状都得到改善。结论麻痹性痴呆以中年患者多见,极易误诊,不明原因的年轻痴呆患者应考虑本病。麻痹性痴呆为可以治疗的痴呆,早期足剂量、足疗程的青霉素治疗是预后的关键。

摘要:目的观察改良离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处狭窄的疗效。方法将40例肾盂输尿管连接部梗阻患者随机分为研究组20例及对照组20例,研究组行改良离断性肾盂成形术,对照组行非离断性肾盂成形术。术后观察并比较两组肾积水改善情况、出血量、住院时间以及并发症的发生率。结果两组的住院时间差异无意义(P>0.05),但研究组术后无肾积水比例,出血量、并发症发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论改良离断性肾盂成形术用于治疗肾盂输尿管连接部梗阻疗效满意,值得临床推广。

摘要:目的探讨乳腺癌患者术后皮瓣坏死、皮下积液的发生原因及处理方法。方法采取从手术切口选择、术中保留皮瓣的厚度、术中电刀游离皮瓣的功率选择及操作注意事项、术中尽可能结扎淋巴管、皮瓣张力较大时术中近切缘皮瓣网状开窗和即刻植皮、术后留置双管负压引流、早期除去加压包扎、选择合适的拔管时间、术后发现皮下积液及时处理、术后皮瓣坏死的处理等一系列改进措施,降低乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率。结果采取措施,经适当处理及治疗后,治疗周期缩短,均在短期内治愈。结论以上措施在保护皮瓣血运、减少术后渗出、减少淋巴漏、减少皮瓣张力、通畅引流减少积液有积极意义,从而有效的降低了乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生。

摘要:目的对药物联合微波照射治疗带状疱疹进行临床分析。方法选取2011年1月-2012年1月前来我院进行治疗的带状疱疹患者120例进行临床分析,分为对照组和观察组。对照组49例,给予患者口服阿昔洛韦进行治疗;观察组71例,采用阿昔洛韦联合微波照射治疗。根据疗效评价指标进行数据汇总,将数据采用SPSS软件进行t检验,以比较两组间的差异。结果对照组患者共49例,其中痊愈25例,显效17例,无效7例,有效率为85.7%;治疗组患者共71例,痊愈61例,显效10例,无效0例,有效率为100%。两组进行统计学t检验,P<0.05,具有统计学意义。结论药物联合微波照射在治疗带状疱疹方面效果显著,明显优于药物治疗。

摘要:目的探讨老年支气管哮喘急性发作期的临床护理措施及其疗效。方法将2009年3月-2012年10月我科收入的86例患者随机分为对照组与护理组,每组43例,对照组给予临床常规护理,护理组在对照组基础上给予舒适护理;记录并作回顾性分析。结果护理组在改善肺功能、治疗依从性、哮喘积分、患者满意度、复发率及住院时间等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论可认为舒适护理效果优于常规护理,可显著改善老年支气管哮喘急性发作期患者的肺功能、提高患者治疗依从性及满意度、缩短患者住院时间、减少复发,促进患者康复。

摘要:目的探讨综合护理干预措施对施行联合门静脉-肠系膜上静脉胰腺切除术后患者康复效果的影响。方法选取2008年10月-2011年2月于我院施行联合门静脉-肠系膜上静脉胰腺切除术共68例急性胰腺炎患者,随机分为试验组34例和对照组34例,试验组和对照组两组间除护理方式外,其他均采用一致的处置方式。比较分析两组患者的死亡率和并发症率,并对比分析两组患者的精神状态。结果试验组患者死亡率及并发症率均低于对照组,两组患者间的差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者精神状态疼痛耐受、失眠、忧郁均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性胰腺炎患者进行综合性护理干预,可以起到降低死亡率和并发症率,改善患者术后生活质量,降低患者痛苦等精神负担的效果,综合护理干预具有临床推广意义。

摘要:目的探讨产科子宫切除的发生率、指征术式及分娩方式。方法对产科急症子宫切除26例的孕产妇的病历资料进行回顾性分析。结果产科子宫切除发生率的高低与产前保健、防治产时产后并发症密切相关,子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除。结论产科子宫切除指征中胎盘因素和宫缩乏力居首位。要降低产科子宫切除的发生率,关键在于提高产科医务人员的专业技术水平,纠正产前的病理情况。

摘要:目的探讨乳腺癌患者术后患肢功能的康复护理。方法回顾性分析我科2008年1月-2011年1月100例乳腺癌手术患者的临床资料。结果经过有计划、有步骤的患肢康复护理,100例乳腺癌患者术后患肢功能全部达到ROM正常范围。结论乳腺癌患者术后患肢功能的康复护理尤为重要,必须加以重视,并给予正确的指导,从而加快患肢功能恢复,有效提高患者的生存质量。

摘要:目的总结经子宫全切除术治疗子宫肌瘤的护理经验。方法收集行子宫全切除术治疗的子宫肌瘤54例,从术前、术中、术后护理和出院指导等方面进行综合性护理。结果 54例均治愈出院,未出现并发症,住院天数7-11d,平均8.1 d。结论根据患者的个体情况,采取有针对性的护理措施,可以有效地减少并发症的发生。

摘要:目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法通过71例开腹胆道探查术中应用纤维胆道镜进行回顾性总结。结果病人胆道结石清除率为100%,发现胆道相关疾病4例,均手术治愈。结论胆道探查术中应用纤维胆道镜检查胆道简便、安全、取石彻底,并能发现胆道相关疾病,对胆道疾病的诊断及治疗具有重要作用,在临床上具有很高的应用价值。

摘要:目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将100例支气管哮喘急性发作病例,随机分为两组,在对症支持疗法基础上,观察组加用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,对照组单用沙丁胺醇雾化吸入,于治疗后第3天、7天比较两组患者临床疗效。结果观察组心率及呼吸频率改善程度较对照组明显,观察组经治疗后第3天、第3天症状评分明显低于治疗前的症状评分(P<0.05),且观察组明显优于对照组。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效好,治疗方法简便易行,适合基层医院推广使用。

摘要:目的探讨舒适护理在人工流产(人流)手术中的应用效果。方法对368例人流手术的患者随机分为研究组和对照组各184例,其中对照组接受一般的常规护理,而研究组在常规护理的基础上再对患者进行术前,术中,术后的舒适护理,然后比较2组患者对本次就诊的满意程度,术中疼痛程度,抑郁程度。结果 2组患者经过手术和护理,研究组对本次就诊满意程度明显高于对照组,研究组中有轻微疼痛感者明显高于于对照组,研究组中无抑郁的发生率明显高于对照组。结论舒适护理能提高患者满意度,降低患者焦虑抑郁的程度,减轻患者对疼痛阈值的敏感性,提高患者的舒适度和安全感。

摘要:目的对双切口双钢板与锁定钢板内固定技术在复杂胫骨平台骨折治疗中的临床应用效果艰难性对比分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取70例患有复杂胫骨平台骨折的患者病例,将其分为常规组和试验组,平均每组35例。常规组患者采用双切口双钢板内固定技术进行治疗;试验组患者采用锁定钢板内固定技术进行治疗。结果试验组患者胫骨骨折症状治疗效果明显优于常规组。结论应用双切口双钢板内固定技术对患有复杂胫骨平台骨折的患者进行治疗的临床效果非常明显。

摘要:目的通过对长期住院老年患者心理分析,给予有针对性的护理干预措施,以提高护理质量。方法对267例长期住院老年患者护理前后进行问卷评估,针对老年人住院的心理特点,给予相应的护理干预措施。结果长期住院老年患者均有不同程度的有害的心理反应。给予相应的护理干预措施后,出院时焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于入院时,P<0.05,有统计学意义。结论根据长期住院老年患者的心理特点,及时给予有效、相应的护理干预措施,可以解除患者的不良情绪,达到早日康复的目的。

摘要:目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛的方法,观察其临床疗效及安全性。方法将2010年5月-2012年8月我科收入的140例患者不稳定性心绞痛患者随机、盲法均分为对照组和治疗组,均给予心血管内科常规治疗,对照组在常规治疗基础上加服阿司匹林,治疗组在对照组基础上加服氯吡格雷,记录并作回顾性分析。结果组内及组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且治疗组减少程度大于对照组;治疗组总有效率大于对照组且具有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定性心绞痛安全、有效,值得临床进一步推广应用。

摘要:目的对小儿不典型咳嗽肺炎的临床分析。方法对我院2010年9月-2011年9月收治的30例不典型咳嗽肺炎的患儿对其分为两组,甲组患儿为14例进行常规的抗生素等常规性对症治疗,乙组患儿为16例,对其进行详细的检查,针对病因进行治疗。对30例患者的主要临床症状及体征进行统计和分析,对比两组临床疗效。结果 30例患儿,均无咳嗽、咳痰等典型的肺炎症状,其主要临床表现为6例(20.00%)主要症状为高热,9例(30.00%)主要表现为呕吐的症状,6例(20.00%)腹痛为主要临床症状,7例(23.33%)腹泻为主要的临床症状,2例(6.33%)出现胸痛症状,还不同程度的出现3例患儿发生口角炎,2例患儿发生结膜炎,1例出现中耳炎的症状,皮疹2例等多种表现。进行治疗后甲组的患儿显效7例,有效5例,无效2例总有效率85.71%,显著低于乙组的临床治疗效果显效8例,有效8例,总有效率100%的临床疗效,两组临床疗效对比,存在显著的差异性,具有统计学意义P<0.05。结论小儿不典型咳嗽肺炎的临床表现多种多样,但是一般都有过上呼吸道感染的病史,对其应进行明确的病因诊断及有针对性的治疗,可有效地提高临床疗效,增加不典型患儿的误诊及漏诊的概率。

摘要:目的对糖尿病一些有关因素进行研究,用数据挖掘手段产生关联规则。方法关于糖尿病的资源来自于中国医科大学附属第一医院病案室,包括1998~2003年间患糖尿病的死亡病例。内容包括与糖尿病相关的临床指标数据。首先将各项指标因素离散化为离散资料,将源数据库映射为挖掘数据库,然后设置最小支持度为0.1,最小置信度为0.8,利用Apriori算法进行关联规则挖掘。结果共形成23条强关联规则,这些强关联规则中蕴含着与糖尿病相关的一些因素之间的关联关系。结论通过数据挖掘方法挖掘和糖尿病相关因素的模式和规则,以帮助医生加深对糖尿病的理解,更好的预防和控制糖尿病,提高患者的生存质量,保障人民健康。

摘要:在临床标本中分离到葡萄球菌539株,分属10种菌种。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、人型葡萄球菌、溶血葡萄球菌、五种占97.1%;尿道拭子、血、痰、伤口分泌物、前列腺液和胸水标本中得到葡萄球菌数占总数的81.3%,并对分离株较多的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌进行了11种临床常用抗生素的药敏试验,结果两种菌对庆大霉素、先霉霉素和丁胺卡那霉素最敏感,敏感率在90%以上。

摘要:目的评价以家庭医生为主导在医疗型养老机构针对住养老人的两大主要健康问题(糖尿病和褥疮)实施健康管理的效果。方法分别选取本中心养老院60例糖尿病患者和60位住养老人作为研究对象,设立对照组,由家庭医生对干预组实施教育指导、药物干预及数据监测干预,观察干预前后一系列相关指标的变化情况。结果干预组的相关健康指标、生存质量提高,空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、降低,Norton评分升高,以上指标前后存在统计学差异(P<0.05)。结论家庭医生通过制定一系列针对性干预措施,充分增强健康监测及住养老人及其家属自我健康管理能力,从而更有效控制血糖、减少褥疮发生机会,实现提高其生存质量的目标。

摘要:<正>晚期产后出血是指分娩24 h,在产褥期内发生的子宫大量流血。本文对我院2005年11月-2011年11月收治的20例晚期产后出血的病例,分析报告如下。1临床资料1.1一般资料年龄最小19岁,最大42岁,平均年龄27岁。其中初产妇11例,经产妇9例,有流产史7例,均为足月分娩。20例入院时均有不同程度贫血,其中重度贫血12例。失血性休克1例。1.2出血原因

摘要:目的了解我院抗菌药物的使用情况.为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法利用医院电脑信息系统,统计2011年抗菌药物的使用金额和药占比。结果抗菌药物的使用金额有待进一步的下降,抗菌药物使用金额靠前的品种依次是头孢菌素类、大环内酯类和氟喹诺酮类。结论抗茵药物的管理还要进一步加强,这样对合理使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生、减少药物的不良反应,保障患者安全有重要意义。

摘要:目的研究医院内表皮葡萄球菌的耐药性,为临床合理、有效的使用抗生素提供依据。方法对我院2009年4月-2012年4月分离出的100株表皮黄色葡萄球菌进行耐药性分析。结果近3年来,表皮葡萄球菌的耐药率呈现越来越高的趋势,100株表皮葡萄球菌对青霉素G、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率都在80%以上,但未发现对万古霉素和替考拉宁耐药。结论表皮葡萄球菌分布广泛,耐药情况日趋严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。

摘要:目的探讨GBS的临床护理措施,总结经验以提高护理水平。方法:对2010年8月-2012年6月我科收入的42例患者进行相应临床护理,记录并作回顾性分析。结果经过及时治疗、有效护理,42例患者中治愈32例,好转7例,2例转院治疗,1例发生后遗症,无其他并发症发生。结论经过积极有效的临床护理,患者多能取得良好治疗效果,预后较好;但应警惕严重并发症发生。

摘要:目的对突发群体伤急救护理进行探讨。方法对2010年2月-2012年9月我院急诊接诊的各类突发群体伤护理进行了回顾性分析探讨。结果 186名伤员经抢救治疗无效死亡4例,其余患者均治愈出院。结论通过一系列的探讨实践,我院保证了急诊救治的秩序,稳定了患者情绪,在救治中做到明确分工,密切协作。我们还要不断完善我院急救护理的管理,为突发群体伤患者提供及时有效的急救护理,保证群体伤伤员救治的质量以及速度,有效提高抢救成功率以及提高我院在社会的影响力。

摘要:目的探讨呼吸衰竭的临床护理措施,总结经验以提高自身水平。方法回顾性分析2011年2月-2012年6月我科收入的52例呼吸衰竭患者的临床护理资料。结果经过及时有效的临床护理,52例患者中有48例的临床症状及体征明显改善;4例行机械通气,其中1例死亡。结论有效的临床护理在呼吸衰竭治疗过程中非常重要,可以提高治疗效果、改善预后及降低死亡率。

摘要:目的对正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者的护理体会进行相应的分析探讨。方法对30例牙颌面畸形患者行正颌联合正畸矫治手术,通过对患者手术前后进行精心细致的护理,对术后患者的临床疗效进行分析探讨。结果 30例牙颌面畸形患者进行正颌联合正畸矫治手术后,22例显效,6例有效,2例无效,总有效率93.3%。结论正颌联合正畸矫治牙颌面畸形患者临床疗效好,术前、术后的护理十分重要,是手术成功的关键。

摘要:目的总结分析急性心肌梗死行急诊介入治疗的护理经验。方法对76例急性心肌梗死患者均采用孕悦陨使急性坏死受损心肌血运重建,并给予积极的术前、术中、术后全程全方位护理急诊介入治疗的患者的护理进行回顾性分析。结果76例急诊PCI均获成功,术后患者恢复好,急诊PCI安全有效,护理效果满意。结论在急性心肌梗死急诊介入治疗的过程中,严密的观察,精心、全方位的护理可降低心肌梗死的发生,促进患者的康复。

摘要:目的探讨胃大部切除术后早期并发症的预防与护理。方法术后严密观察病人生命体征、腹部体征、切口情况以及胃的排空状况。结果切口感染1例,术后梗阻1例,术后出血1例,经过及时发现与精心护理,患者均顺利康复。结论胃大部切除术后早期严密观察和护理可大大减少并发症的发生。

摘要:目的探讨产后出血综合护理(急救对症、心理护理、饮食护理等)的临床效果。方法将2009-2011年我院84例产后出血患者分为对照组和观察组各42例,对照组患者给予常规护理,观察组患者进行综合护理,比较两组患者康复情况。结果通过良好的心理、饮食护理干预,观察组患者康复较快,恢复良好,且患者满意率高,明显优于对照组(P<0.01)。结论综合护理措施的应用有利于产后出血的恢复。

摘要:目的探讨社区护理对于高血压患者的影响分析;方法对于我社区的100例高血压患者,随机分为试验组和对照组,对照组使用常规的降血压药,试验组在使用常规降血压药的基础上采取有效的护理干预措施,观察干预前后两组患者血压的变化以及服药依从性的变化。结果试验组患者的血压明显降低;服药的依从性得到了提高。结论实施有效的护理干预对于高血压的治疗与防控有着重要的意义。

摘要:目的探讨呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床护理效果。方法以我院呼吸内科124例发生抗生素相关性腹泻的住院患者为研究对象,均给予综合治疗。随机分为两组,观察组辅以临床护理干预。观察两组患者腹泻持续时间、住院时间和护患满意率。结果与对照组比较,观察组腹泻持续时间、住院时间均较短,护患满意率较高,统计学差异显著(P<0.05)。结论在呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床治疗中辅以临床护理干预,可取得较为满意的干预效果,对患者的康复起到积极的促进作用。

摘要:目的研究肝胆外科病房深部真菌感染的引发因素及护理干预方法。方法:选取我院于2010年9月-2012年8月收治的78例肝胆外科病房深部真菌感染患者的临床资料,进行回顾性分析。分析深部真菌感染的致病因素及护理措施。结果 78例患者中,共培养出89株真菌,其中白色念珠菌45株(50.56%)。导致真菌感染的因素有滥用广谱抗生素,中心静脉置管,机械通气,肝功能障碍,糖尿病,高龄等。结论深部真菌感染在肝胆外科患者中发生率高,对患者病情影响大。需要采取护理干预措施,减少真菌感染机会,减少患者痛苦。

摘要:目的探讨晚期胃癌患者经选择性动脉灌注化疗的临床疗效及护理要点。方法观察晚期胃癌患者选择性动脉灌注化疗术后的病情变化、不良反应、并发症等,做出相应的护理对策。结果经过精心治疗和有效护理,所有患者均无严重不良反应和并发症发生。结论有效的术前及术后护理对提高治疗效果,预防和减少并发症有重要作用。

摘要:目的探讨护理人力配置优化对于患者护理满意度的影响,寻找最适合的护理方法。方法选择2011年6月-10月在我院治疗的150例患者,按照随机分配的方式分为观察组70例,对照组80例。对观察组的护理人力配置给以优化,对照组护理人力则按照常规配置进行护理。对患者进行收集整理护理工作满意度调查表,对照分析两组的调查结果。结果观察组患者护理人员配置情况及患者护理满意度均优于对照组,具有明显差异(P<0.05)。结论在护理的过程中,为了保证护理的质量,不断提高患者的满意度,应该合理的进行护理人力配置优化,并根据护理人员的实际情况来进行合理优化。

摘要:目的了解临床护理带教老师的教学行为的认知。方法采用临床护理教师有效教学行为量表(NCTEI)对126名护理临床带教老师和199名临床实习护生进行问卷调查。结果护理临床带教老师和临床实习护生对临床带教老师的教学能力行为、临床胜任行为、对护生评价行为和人际关系行为评价有显著差异(P<0.05);对个性特征行为评价无统计学意义(P>0.05)。结论临床带教老师应重视临床实习学生对带教老师的教学行为评价,提高有效教学行为,提高教学质量。

摘要:急诊接待的患者多为病情复杂,病情变化快,医生需要第一时间进行诊治,这对医生的心理素质和专业水准都提出了很大的要求。本文主要是讨论在急诊的过程中的一种诊断、治疗思维以及需要注意的一些问题,努力提高急诊工作的效率。

摘要:目的分析护理人员发生针刺伤的原因,提出预防针刺伤的方法。方法对我院85名临床一线护士进行回顾性的问卷调查。结果被调查的85名护士一年中发生过针刺伤26人次,而发生针刺伤后只有3人次报告、跟踪检查。结论加强护理人员自我防护意识的教育,完善管理措施对预防护理人员针刺伤极为重要。

摘要:目的探究如何在基础护理学教学中提高护士的专业素质。方法对理论教学方法进行改革让理论和临床之间的结合更加紧密;改变课程设置、实验课课时增加、优化教材内容和改革考核体系等方面对实践教学加强;从护士的执业行为习惯进行规范、增强人文素质培养等方式提高护士的职业道德;加强师资队伍力量,来为提高护士专业素质提供条件。结果对护士的专业素质考核优秀率达到了60.2%,护士的交流沟通能力、动手能力与职业修养有了很大的进步。结论在基础护理教学当中对理论和实践教学进行改革,能够极为有效的提升护士的专业素质。

摘要:目的实现医疗设备管理规范化、系统化,建立较为完善有效的医疗设备质量管理体系,提高医院对医疗设备的管理水平。方法依据ISO9001:2000质量管理体系的核心原则,根据本院实际情况制定相应的医疗设备管理体系与标准,并对其实施的效果进行评价。结果将医院质量管理体系应用到医疗设备管理后,本院的综合医疗能力得到了实质性提高,全院各项工作均进入了良性循环。结论医院质量管理体系在医疗设备管理方面的应用,能够提高医院的综合医疗能力、促进医院的全面发展,值得推广应用。

摘要:随着人们现在生活水平的不断提高,对于本身的健康还有生活质量也提出了越来越高的要求。医院在科技飞速发展的环境之下不断的引进新的医学设备,这对于人们进行治疗来说是很大的方便。但是有一些精密的仪器却容易出现故障,一旦出现了故障就有可能导致严重的后果。本文就PM9000多参数监护仪比较常见的故障进行分析并指出相对应的维修方法。

摘要:目前,医学院校理论课学习的主要形式仍以课堂讲授为主。新形势下的课堂讲授方法应须不断改革,要根据教学内容、教学对象的不同灵活运用不同教学方法,使学生由被动学习变主动学习,以提高儿科学的教育质量。

摘要:目的探讨头孢替唑钠皮试致过敏性休克死亡的原因,在临床工作中加强对头孢替唑钠皮试的观察和对患者基础疾病的检查,提高临床用药安全。方法 1例头孢替唑钠皮试致过敏性休克死亡患者进行尸检分析。结果通过尸检示左心室及乳头肌纤维小片状收缩带状坏死、灶性肥水大及断裂。患者的死亡原因可能是:①患者为高敏体质人群。②患者存在基础心脏疾病。结论在临床工作中我们要加强对头孢替唑钠皮试的观察,如有情况及时处理。同时应加强对患者基础疾病的检查,提高临床用药安全。

摘要:近年来,妊娠期糖尿病的发病率逐渐上升。若妊娠期孕妇血糖控制不满意,母婴并发症会显著增加,不良妊娠结局的发生率将会提高。但只要通过科学、系统的孕期管理,就可以在很大程度上使妊娠结局发生逆转,使孕期正常、顺利进行。因此,对GDM患者进行系统、科学管理,就可以有效降低母婴并发症的发生。本综述将相关的妊娠期糖尿病孕期管理与自身的临床实践相结合,对妊娠期糖尿病孕期的科学管理做一总结。

摘要:<正>1临床资料患儿,女,25天,因流涕一周、发热两天、出疹一天入院。生后与母亲密切接触。入院8天前,母亲因麻疹住传染病医院治疗;7天前出现流清涕,伴鼻塞,打喷嚏;2天前出现发热,体温37.5℃,间有咳嗽,次日出现皮疹,见于发际、颜面部,迅速蔓延至躯干及四肢。入院查体:T 36.8℃,R 50次/min,全身皮肤见较密集暗红色斑丘疹,部分融合,疹间皮

摘要:目的肿瘤放射治疗科护士应用护理风险引导式交接班,查找患者护理中的安全隐患,实施有效防范对策,避免风险发生。方法通过对放射治疗科常见护理风险进行全面调查,挖掘针对我科患者可能出现的护理风险,在护士交接班中结合患者具体病情由护理风险引导交接班代替单纯患者病情交接班,及时查找护士在临床护理中的安全隐患,实施临床护理,提出肿瘤患者有效的护理风险措施及防范对策。结果近2年来,护士应用护理风险引导式交接班较快掌握了患者疾病相关知识,全体护士安全意识明显提高,没有严重护理风险发生。结论肿瘤放射治疗科护士应用护理风险引导式交接班代替患者病情交接班进行临床护理和风险防范是行之有效的。

摘要:<正>1临床资料孕妇刘某,32岁,职业:农民。因G2P1孕四十周,阵发性腹痛伴阴道血性分泌物3 h于2011年5月27日14点入院。住院号2011-114,孕妇入院后即完善各项相关检查,观察孕妇一般状况尚可,产检:宫口开大7 cm,先露:头,居"0"位,胎方位:ROA,胎心144次/min,宫缩20~30s/6~7min,血压:120/80 mmHg,给予5%的葡萄糖250 mL加缩宫素2.5U

摘要:目的近年研究结果显示子宫内膜异位症手术治疗后复发率较高,其复发的机制与经血逆流与在位内膜、免疫因素、内分泌等有关;同时调查研究表明年龄、术前治疗、病变程度及范围、手术是否彻底性等临床因素与与其复发相关。

摘要:目的通过分析讨论市售三款单孔多通道的医疗器械的优缺点、结构组成和作用机理,指出适用于经脐单孔多通道的医疗器械的共同面临的问题,展望今后单孔多通道腹腔镜手术所需医疗器械的发展方向。

摘要:目的隐匿性HBV感染是指血清HBsAg阴性,血清和(或)肝组织中HBV DNA阳性。其发生率因地区HBV感染率、检测方法及研究人群等不同而异,现有的研究结果表明,隐匿性HBV感染的流行率在HBV感染的高风险人群及肝病患者中较高。

摘要:<正>膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨组成,因其不稳,且活动范围大及杠杆作用,易受损伤。当膝关节软组织损伤时,常继发软骨损伤形成骨关节病,影响关节功能和患者的生活质量。MR成像能显示膝关节稳定结构细节,对评估膝关节不稳的程度及其治疗方案的选择具有重要价值。1膝关节稳定结构的解剖与功能膝关节除负重外,还具有绕冠状轴的屈伸运动,而附着在骨上的韧带、关节囊和半月板一起构成稳定膝关节的基本

摘要:目的探讨脑室腹腔分流术后的观察要点及护理方法。方法回顾性分析2009年1月-2012年3月60例行脑室腹腔分流手术的临床资料。结果本院科室治疗的60例患者采用脑室腹腔分流术后未发生感染,疗效显著。结论侧脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的有效手段,提高手术技术及术后护理水平可减少术后并发症的发生,以提高手术的成功率。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,国内外公开发行。本刊由中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、卫生部肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院、中南大学内镜医学研