摘要:目的为了提高植入效率,减少植入时间以及金标植入带来的痛苦和风险,我们在CT引导下一针植入一颗金标的技术基础上开发了一针植入双金标技术。方法 2011年8月-2012年7月间共有429例肝脏肿瘤患者在射波刀治疗前采用单针双金标技术植入1252颗金标,年龄最小19岁,年龄最大74岁。单针双金标技术是在单针单金标技术的基础上,一次穿刺植入2颗金标。首先利用CT获取肿瘤的影像,确定第一颗金标植入的深度和角度,利用18-G针把第一颗金标植入到指定位置;针芯与针套缓慢拔出3-5cm,并在原位置停留3-5min,然后放入第二颗金标。金标植入完成后,获取金标影像,测量两颗金标之间的距离和连线角度,检查是否符合金标植入原则。结果单针双金标技术植入的1252颗金标中,有18颗(1.44%)金标间距<20 mm,有24颗(1.92%)金标在45°角方向共线,有17颗(1.04%)金标移位到其它器官,成功率达到95.28%。1252颗金标通过单针双金标技术只需要植入626次,效率提高了一倍,穿刺次数减少了一半。结论单针双金标技术使植入效率提高1倍,同时由于穿刺次数减半,不仅降低了成本,也减少了穿刺带来的风险。金标间距<20 mm和45°共线是影响成功率的关键因素,我们需要掌握该技术的操作要点,否则会造成植入金标无法使用。

摘要:目的评价静脉联合应用利尿剂及扩血管药物对于COPD急性发作(AECOPD)患者血浆BNP水平的影响。方法入选20名BNP水平升高的AECOPD患者,经临床证实不存在肺心病,随机分为2组(组Ⅰ及组Ⅱ),每组包含10名患者,在常规AECOPD治疗基础上,Ⅰ组患者加用利尿剂,Ⅱ组患者加用利尿剂及扩血管药物,10例稳定期COPD患者作为对照组。上述患者均于入院时、入院第5天、第10天测定BNP浓度。并测定血常规、血气分析、肺功能等指标。结果AECOPD患者血浆BNP浓度在治疗后明显下降,且Ⅱ组较Ⅰ组患者下降更为明显。且对肺功能、血离子等无明显不良影响。结论 AECOPD患者经利尿剂及扩血管药物治疗后血浆BNP水平迅速下降。且对肺功能、血离子等无明显不良影响。

摘要:目的探讨内镜下黏膜切除(EMR)治疗早期胃癌的临床疗效、安全性及优越性。方法选择2011年9月-2012年5月经胃镜检查发现的39例早期胃癌病人行EMR治疗,及同期行手术治疗的46例早期胃癌病人,观察两组的疗效、并发症、住院时间及住院总费用。结果内镜下黏膜切除治疗早期胃癌的术后出血率、死亡率、住院时间及住院费用明显少于外科手术治疗(P<0.05)。结论 EMR治疗早期胃癌是一种安全有效的治疗方法,可以在一定规模的医院进行推广及普及。

摘要:目的探讨电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗声带任克氏水肿(Reinke's edema,RE)的治疗效果。方法回顾性分析46例RE患者的临床资料。患者的主要症状是声嘶,病史6月-8年,均经药物保守治疗1月以上。术前均行鼻咽纤维喉镜检查,采用全麻电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗。术后在双侧声带各注射曲安奈德注射液约0.2mL(8mg)。结果本组治愈32例,占69.6%;好转12例,占26.1%;无效2例,占4.3%;总有效率为95.7%。结论电视监视支撑喉内窥镜微瓣手术治疗RE效果良好。

摘要:目的比较三种不同类型光固化机在不同距离对Z350复合树脂(A2)的细胞毒性。方法使用不同类型的光固化机以不同光照距离对Z350复合树脂(A2)照射后,将人牙髓成纤维细胞(HDPF)在树脂浸渍液中进行培养72h,用MTT比色法测定HDPF的增值率。结果光照距离为2mm时,人牙髓成纤维细胞存活率明显高于距离为5mm时,差异具有统计学意义(P<0.05);应用不同类型的光固化机时,树脂对细胞毒性的影响,不具有统计学差异(P>0.05)。结论光固化机的类型对树脂的细胞毒性影响较小,但为了使树脂达到良好的生物相容性,应尽可能地减小光照距离。

摘要:目的探讨血清CA125、HE4、CA199及炎性因子在子宫内膜异位症患者中的检测价值。方法选取2010年6月-2012年6月于本院进行治疗的41例子宫内膜异位症患者为观察组,同期体检的41名健康妇女为对照组,将两组人员的血清CA125、HE4、CA199、CRP及IL-6水平进行检测及比较。结果观察组的血清CA125、HE4、CA199、CRP及IL-6水平均高于对照组,Ⅲ-Ⅳ期患者均高于Ⅰ-Ⅱ期患者,P均<0.05,有显著性差异。结论子宫内膜异位症患者存在明显的血清CA125、HE4、CA199及炎性因子升高的情况,对于疾病诊断有一定的价值。

摘要:目的探讨彩色多普勒超声对于下肢深静脉血栓的临床应用价值,尽量提高该病的准确诊断率,减少漏诊、误诊率。方法回顾性分析我院2007年1月-2011年1月67例下肢静脉血栓患者的彩色多普勒超声资料,观察血栓形成的部位、回声特点、范围、栓塞程度、急慢性特点等。结果彩色多普勒超声准确诊断63例,占94.03%,漏诊4例;左下肢49例,右下肢17例,双下肢1例;急性血栓22例,亚急性、慢性血栓45例,可作出急慢性血栓鉴别诊断。结论彩色多普勒超声具有安全、准确、简便、迅速、无创性、无禁忌症,可重复,易于定位等优点,还可提供急慢性血栓的鉴别诊断,为下肢深静脉血栓的首选诊断方法。

摘要:目的比较噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年中重度哮喘中的临床效果。方法将30例老年中、重度慢性持续期哮喘患者随机分为A、B两组,两组患者每天均吸入布地奈德气雾剂并口服孟鲁司特。A组加服噻托溴铵,B组联合吸入沙美特罗,疗程均为12周,随访1年。比较两组患者治疗前后临床症状改善情况及肺功能变化,同时记录不良反应发生情况及随诊期间哮喘急性发作次数。结果两组患者临床症状控制情况及随诊期间哮喘急性发作次数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)较治疗前显著增加,呼气峰流速变异率(PEFR)较治疗前显著降低(P<0.05),但治疗后两组患者之间上述两指标的差异无显著性意义(P>0.05);噻托溴铵不良反应的发生率低于沙美特罗(P<0.05)。结论噻托溴铵与沙美特罗在联合用药治疗老年中重度哮喘中疗效相当,且噻托溴铵不良反应的发生率较低。

摘要:目的探讨螺旋霉素联合替硝唑局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法将我院2010-2011年间收治的94例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组,每组各47例,观察组给予螺旋霉素联合替硝唑局部应用治疗,对照组单纯给予替硝唑局部治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组47例患者治疗后显效39例(83.0%),有效5例(10.6%),无效3例(6.4%),治疗总有效率为93.6%,显著高于对照组的83.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现不良反应。结论联合应用螺旋霉素与替硝唑局部应用治疗慢性牙周炎临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,促进牙周组织稳定再生,且不良反应少,值得在临床进一步推广应用。

摘要:目的探讨内镜下黏膜剥离术治疗消化道早期癌肿的优越性。方法统计本院近一年来进行内镜下治疗的消化道黏膜早期癌肿的手术时间、住院费用及住院天数、治愈率、不良反应等,并与传统外科手术相比。结果行内镜下治疗的患者的手术时间、住院费用及天数均明显小于外科手术治疗的患者。结论内镜下黏膜剥离术治疗消化道黏膜下早期癌症,是一种更经济的方式,且患者创伤小,康复快。但其手术风险亦应注意。

摘要:目的探讨不明原因慢性咳嗽的发病原因,同时针对不同的病因作相应治疗以及疗效观察。方法对2006年1月-2011年12月在我科行基础检查及治疗3周以上没有效果的咳嗽患者的临床资料进行回顾性分析,特别是解剖学诊断、诱导痰细胞分类以及针对性治疗结果等的详细分析。结果 74例慢性咳嗽患者中明确诊断66例,病因诊断率为89.2%,病因未明8例,占10.8%。其中CVA30例,占总人数比例为40.5%,EB患者12例,占总人数比例为16.2%,另有PNDS患者9例,GER患者7例,ACE相关性咳嗽患者8例;明确病因的患者经相应治疗后,康复率较高,未明原因的患者由于采取广谱治疗方式,治疗率较低。结论慢性咳嗽的病因分布主要为变异性哮喘(CVA)、EB病毒感染、鼻后滴流综合征(PNDs)、胃食管反流(GER),根据病因和临床特征,给予相应的治疗,有利于患者的康复。

摘要:制备了金(核)铂(壳)结构纳米粒子(Au@Pt-NPs)及其Au@Pt-NPs/玻碳(GC)修饰电极(CME),考察该修饰电极在中性介质中对多巴胺(DA)的电催化氧化行为,研究表明金和铂之间存在协同催化作用,使Au@Pt纳米粒子比单独铂和金纳米粒子具有更高的催化活性。循环伏安行为显示修饰电极的氧化峰电流与溶液中DA浓度有良好的线性关系,线性范围为2-72μg/g、检测限为1μg/g,可作为DA的一种灵敏而快速的电化学检测方法。

摘要:目的探讨加长柄人工关节置换治疗老年性股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法选择2007年1月-2012年1月间采用加长柄人工股骨头置换术治疗的68例高龄股骨粗隆间骨折患者进行随访。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分及并发症情况。结果随访9-32个月,平均14个月,所有患者术后7 d离床活动。平均手术时间为88 min、平均出血量为380 mL、关节功能优良率83.7%,未发生重大并发症。结论对于老年性股骨粗隆间骨折,加长柄人工股骨头置换术是一种安全有效的治疗手段。

摘要:目的评价闭合复位空心加压螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法对120例年轻股骨颈骨折患者采用闭合复位经皮3枚空心加压螺纹钉技术治疗。结果 120例均获随访,随访时间15-62个月。按牛津髋关节评分的评定标准,优86例,良21例,可9例,差4例,优良率89.17%。116例骨折一期愈合,2例骨不连,2例股骨头坏死,行全髋置换,效果好,未发生其他并发症。结论闭合复位经皮空心双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折具有创伤小,全身情况要求低,骨折愈合率高,感染率低,住院费用低等优点,是治疗青壮年股骨颈患者比较好的选择。

摘要:目的观察双极人工股骨头置换治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法对到我院治疗的老年粗隆间骨折患者进行股骨头置换,观察各项指标。结果术后随访24个月,按Harris评分标准:优28例,良11例,可2例,优良率为95.12%。结论双极人工股骨头置换术是治疗高龄老年粗隆间骨折的良好方法。

摘要:目的观察B超引导下经皮穿刺抽脓治疗深部肛周脓肿的疗效和临床应用价值。方法对临床诊断明确并经实验室及影像学检查证实的36例患者在B超引导下经皮穿刺抽脓,术后积极进行有效的抗菌药物治疗。结果 36例深部肛周脓肿患者经皮穿刺抽脓治疗后,临床症状均消失,无并发症发生,经B型超声或CT复查脓肿消失,全部治愈出院。结论B型超声引导下经皮穿刺抽脓具有操作简便、手术创伤小、并发症少、患者痛苦小、住院费用低、疗效肯定等优点,是临床治疗深部肛周脓肿的有效方法之一。

摘要:目的探讨彩超在川崎病冠状动脉损害的诊断及治疗监测价值。方法对2008年1月-2012年8月临床诊断为川崎病的37例患儿超声征象进行回顾性分析。并将冠状动脉扩张与非冠状动脉扩张两组的超声征象进行统计学比较。结果 37例患儿冠状动脉损害中,LCA扩张12例,RCA扩张8例,LCA、RCA同时扩张16例,冠状动脉瘤1例。冠状动脉扩张和非冠状动脉扩张两组征象有明显差异。结论彩超不仅为川崎病冠状动脉损害提供诊断依据,而且对治疗监测有重要价值。

摘要:目的本研究旨在探讨脑静脉及静脉窦血栓形成(CVT)的临床和影像学特点,增加对本病的认识,减少临床误诊率与死亡率。方法回顾性分析30例CVT病例的临床特点、神经影像学特征、治疗及预后。结果 30例CVT中的22例首发症状为头痛,5例癫痫发作,其中3例意识不清,10例患者初始被误诊,误诊率为33.3%,24例脑静脉及静脉窦血栓形成患者经神经影像学检查确诊,10例接受DSA检查,24例病情改善,1例病情无变化,5例死亡。结论 CVT临床缺乏特异性,因而误诊率较高,神经影像学检查诊断脑静脉及静脉窦血栓形成具有较高临床应用价值。

摘要:目的探讨经皮椎体成形术和后凸成形术治疗脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果方法 2009年5月-2011年9月之间,我科共收治单纯胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折36例,共42个椎体,其中,男24例,女12例,平均年龄74.3岁,随机分为经皮椎体成形术组17例20个椎体,经皮椎体后凸成形术组19例22个椎体。术后对患者的疼痛程度、后凸畸形矫正率及骨水泥渗漏率进行分析。结果两组视觉疼痛模拟评分较术前均明显降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05);后凸矫正率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);骨水泥渗漏率椎体后凸成形术组明显低于椎体成形术组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎体成形术和后凸成形术临床效果无明显差异,均能迅速缓解疼痛,提高患者的生活质量,后凸畸形矫正率无差异,椎体后凸成形术能明显降低骨水泥渗漏的发生。

摘要:目的观察血液净化治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)并发肾衰竭患者的疗效。方法对到我院治疗的多发性骨髓瘤并发肾衰竭患者进行血液净化治疗。结果 47例病人中,血液净化治疗有效者31例,其中包括肾功能逆转24例,7例发展为慢性尿毒症,无效者16例(其中死亡患者2例,主动出院者4例)。结论血液净化治疗多发性骨髓瘤并发肾衰竭可以延长患者生存时间,促进急性肾功能衰竭完全康复,提高患者生活质量。

摘要:目的探讨混合型肝癌的诊断及临床病理特征。方法本次试验以我院2010年1月-2011年1月所收治的40例混合型肝癌患者为试验对象,同时选择40例胆管细胞癌和40例肝细胞癌患者为对照,所有患者均接受相同项目的临床检查,对比分析三组患者的病理学资料、治疗方法和血液学指标等临床资料。结果只有5例患者在术前得到了确切的临床诊断,其余35例患者均经过术后病理检查和免疫组织化学检查确诊为混合型肝癌,确诊率与其他两组患者对比无显著的统计学差异(P>0.05);混合型肝癌患者的临床病理特征与其他两组患者相比,具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论本次试验结果表明,混合性肝癌具有病情进展较快、恶性化程度较高和术前确诊率较低等特征,且患者的术后生存率显著低于其他两种类型的患者。

摘要:目的探讨冠心病患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)与超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义。方法选择于我院诊治的120例冠心病患者,根据病变类型,将其分为稳定型心绞痛组(SAP)、不稳定型心绞痛组(UAP)、急性心肌梗死组(AMI),以及陈旧性心肌梗死组(OMI),另外选取30例健康体检者,作为对照组研究对象。通过酶联免疫吸附法,检测各组血清VEGF和hs-CRP水平。结果与对照组相比,冠心病患者血清VEGF和hs-CRP水平明显升高,并且升高水平与病情呈正相关性;对于hs-CRP,除了SAP与OMI组相比没有统计学意义,其他两两比较,均有显著性差异;对于VEGF,各组两两比较均有显著性差异。结论血清VEGF和hs-CRP水平能够准确反应冠心病患者的病情变化,对于治疗和预后具有重要的指导意义。

摘要:目的探讨TCT联合高危型HPV-DNA(酶切信号放大法)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对118例细胞学异常≥ASCUS的患者,同时进行HPV-DNA检测和宫颈活检,检测结果进行对比,比较细胞学诊断及高危型HPV-DNA检测与宫颈活检的符合率。结果随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性率也不断提高。LSIL 75%,ASC-H/HSIL 81.8%,SCC 100%,AC 100%;HPV阳性率62%,HPV感染率随宫颈病变的严重程度而显著增加。结论TCT结合高危型HPV-DNA及病理学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞,为临床防治宫颈癌提供更可靠的科学依据。

摘要:目的探讨多层螺旋CT在轻微胰腺及胰周改变对诊断早期AP的临床诊断价值。方法回顾性分析2011年2月-2012年7月期间我院收治的25例经临床、实验室检查、CT复查和手术明确诊断为AP的患者。结果 25例早期AP患者中经多层螺旋CT诊断为早期AP24例,临床、实验室及腹腔穿刺明确诊断为25例,其中手术明确诊断2例。结论多层螺旋CT检查在轻微胰腺及胰周改变对诊断早期AP敏感性高,是一种很有价值、无损伤的临床首选诊断方法。

摘要:目的激素替代治疗对更年期女性情感障碍的效果观察。方法共搜集从门诊上接诊的表现为更年期女性情感障碍的60例患者,将其分为两组,激素替代治疗组和安慰剂对照组,结果对比研究的评定方法采用症状自评法、综合医院焦虑/抑郁(VL-D)情绪测定量表和HAM-D量表。结果雌激素对抑郁及焦虑症状有部分缓解,治疗前后有显著差异。结论微量激素替代疗法对更年期女性情感症状有明显疗效。

摘要:目的探讨腹腔镜下远端胃大部切除术治疗早期胃癌的临床效果。方法随机选取2010年7月-2011年12月于我院接受治疗的早期胃癌患者82例作为研究对象,随机分为观察组患者41例(采用腹腔镜下远端胃大部切除术治疗),对照组患者41例(采用经腹远端胃大部切除术治疗),回顾性分析患者的恢复效果。结果观察组患者术后排气时间为3.9±1.7d,平均进食时间为5.8±2.4d,平均住院时间为10.4±3.2d,与对照组比较,经统计分析,P<0.05,差异存在显著性。结论腹腔镜下远端胃大部切除术治疗早期胃癌治疗效果与开腹手术无明显差异,能够有效缩短恢复时间,是治疗早期胃癌的理想方法。

摘要:目的探讨对消化性溃疡患者进行内镜下注射药物治疗的临床疗效。方法选取本院2010年12月-2011年12月期间收治的82例消化性溃疡出血患者,随机分成观察组41例,对照组41例,给予对照组患者常规方法治疗,给予观察组患者内镜下乙氧硬化醇+肾上腺素注射治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果观察组止血成功38例,止血失败3例,止血成功率92.68%,再出血率2.43%,住院时间(4.35±1.23)d,住院花费(1423.24±21.21)元;对照组止血成功30例,止血失败11例,止血成功率73.17%,再出血率14.63%,住院时间(8.89±4.56)d,住院花费(1921.54±38.43)元。结论给予消化性溃疡出血患者进行内镜下注射药物治疗具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。

摘要:目的采取措施对肱骨近端四部骨折的临床治疗疗效进行有效性研究。方法选取我院从2008-2012年收治的10例肱骨近端四部骨折患者,其中男6例,女4例,年龄20-60岁。10例患者中,右肩受伤4例,左肩受伤6例,都是单侧闭合式的骨折。10例患者所受到的并发伤包括同侧的股骨干骨出现骨折、重度的颅脑伤以及肋骨骨折等[1]。在对所有患者进行X线片检查之后,可以采取皮克氏针内固定、手法整复或者皮克氏针撬拨整复的方法对患者进行治疗。结果经过一段时间的治疗,所有患者的病情得到了有效地缓解。在患者出院后对患者进行随访发现:所有患者都没有出现骨不愈合与感染等并发症,8例患者的身体状况良好,2例患者的病情恢复缓慢,身体状况较差。结论利用皮克氏针内固定、手法整复或者皮克氏针撬拨整复的手段对肱骨近端四部骨折患者进行治疗,具有良好的治疗效果。

摘要:目的研究单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院近年收治的子宫腺肌病患者106例,根据治疗方法分为研究组(单纯子宫腺肌病病灶切除术+GnRH-α)和常规组(单纯子宫腺肌病病灶切除术)各53例,比较组别间临床症状改善情况及不良反应发生率。结果临床症状上,研究组患者术后痛经、经量减少症状恢复效果均显著优于常规组(P<0.05),术后复发率(5.7%)显著低于常规组(P<0.01)。不孕患者妊娠率上,研究组45.5%显著高于常规组20%(P<0.01);不良反应上,研究组26.4%显著高于常规组的0(P<0.01)。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素GnRH-α治疗子宫腺肌病临床效果显著,能提高不孕患者成功妊娠率,但不良反应较严重,可根据实际适当选择此种方法。

摘要:目的观察以针刺人中穴为主穴位治疗顽固性呃逆的疗效。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用人中穴为主配合足三里、中脘、合谷、内关,太冲,天突等穴位;对照组除人中穴以外的其他穴位配伍使用。两组均治疗2个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论运用以人中穴为主治疗顽固性呃逆疗效确切,便于操作,值得推广。

摘要:目的探讨急性冠状动脉综合征介入术前应用他汀类药物强化治疗效果。方法选取我院2010年5月-2012年5月间收治的150例急性冠状动脉综合征患者为观察对象,通过随机分组法将患者分为常规治疗组和强化治疗组,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果强化治疗组患者治疗7d后CRP水平显著优于常规治疗组患者,且试验数据对比统计学差异显著(P<0.05);但两组患者LDL、HDL、TG和TC等各项血脂指标对比,统计学差异不明显(P>0.05)。讨论由本次临床研究结果可见,急性冠状动脉综合征患者术前使用他汀类药物进行强化治疗,有助于患者血脂指标和CRP水平的降低,因而临床应用价值较高。

摘要:目的探讨椎基底动脉供血不足性眩晕椎动脉CTA的临床意义。方法对67例经临床表现诊断为椎基底动脉供血不足性眩晕的患者椎动脉CTA的资料进行分析,了解椎动脉CTA对本组病例进行相关的治疗选择的意义。结果在67例椎基底动脉供血不足性眩晕中双侧椎动脉:粥祥硬化斑块63例,钩椎关节增生32例,先天变异3例,局部无受压痉挛狭窄8例,闭塞4例。本组病例38例接受非手术治疗,18例接受介入治疗,11例接受手术治疗。结论椎动脉CTA检查对椎基底动脉供血不足性眩晕采取相应的手术或非手术治疗,早期防治椎基底动脉供血不足性眩晕,减少脑血管疾病的发生和治疗提供了确切的指导作用。

摘要:目的探讨研究狼疮肾衰竭临床症状、治疗的措施等。方法回顾分析我科室自2008年3月-2011年3月收治的狼疮肾衰竭患者34例临床资料。结果狼疮肾衰竭患者具有发病年龄轻、症状多样等特点,多由狼疮活动、不正规的治疗等因素诱发,经过给予免疫吸附、血液净化和激素等治疗,34例患者病情均好转出院,23例脱离透析治疗。结论狼疮肾衰竭患者常病情危重,并发症多,对于患者应及早应用血液净化治疗,合理应用激素等免疫抑制剂,可明显提高患者的生存率,改善患者的预后。

摘要:目的探讨和总结经蝶入路垂体瘤切除术中采用鼻中隔带蒂粘量膜瓣修补鞍底对脑脊液漏的防治。方法总结50例经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的疗效,总结术中采用鼻中隔带蒂粘量膜瓣修补鞍底对脑脊液漏的预防。结果术中采用鼻中隔带蒂粘量膜瓣修补鞍底,其中有1例患者发生脑脊液鼻漏,给予患者放置腰大池引流管持续外引流1周后,患者症状消失,未再出现脑脊液漏。结论完善的术前准备、娴熟的显微手术技巧、发生脑脊液漏后及时修补能有效的预防脑经鼻蝶垂体瘤术后脑脊液漏的发生,减少颅内感染的几率,促进病人神经功能恢复,改善预后。

摘要:目的了解慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)肺功能的表现与生活质量有无相关性,并提供一种简单易行的评估方法。方法对患者进行肺功能检查,同时进行CAT评分。数据采用SPSS13.0软件进行统计,双向有序等级资料采用线性趋势检验,双变量等级数据作直线相关分析。结果 COPD患者疾病严重程度分级与CAT评分之间存在线性关系,Spearman相关系数为0.679,相关性较强。结论 CAT可以作为评估COPD患者生活质量的简单易行的方法。

摘要:目的探讨在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗的临床疗效。方法选取需要正畸的患者150例,随机将其分配为试验组和对照组,试验组应用微型种植体支抗方法,对照组则应用传统正畸方法,记录并分析其临床效果。结果试验组成功73例,且稳定性较高,对照组成功66例,比试验组成功率低,两组有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);试验组的磨牙移位比对照组少,上中切牙唇向移位距离均比对照组多,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔正畸治疗中应用微型种植体支抗方法临床疗效优于传统正畸方法,且成功率较高,值得推广和应用。

摘要:目的分析分化型甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法分析我院2009年5月-2011年12月间收治的分化型甲状腺癌病例92例。结果全组进行手术和内分泌治疗。乳头状癌69例(75%),滤泡状癌23例(25%)。手术并发症15例(16.3%),包括喉返神经损伤7例,单侧颈动脉损伤2例,喉上神经损伤4例,食管损伤2例。无手术和住院时死亡病例。结论分化型甲状腺癌应根据病理类型、肿瘤大小、有无转移和具体诊断指标来选择不同的手术方式,术后辅以内分泌治疗。

摘要:目的探讨脐尿管囊肿及合并症的诊断和治疗方法。方法根据临床症状和B超、CT及脐尿管造影检查诊断并手术治疗14例患者。结果脐尿管囊肿合并感染,瘘管及窦道形成,脐尿管癌变等,通过手术治疗,临床效果满意。结论脐尿管囊肿合并感染、瘘管及窦道形成,脐尿管囊肿癌变宜根据临床症状、体征和B超、CT及脐尿管造影检查进行早期诊断并早期手术治疗。

摘要:目的对比分析中心静脉导管和传统硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果和并发症。方法自发性气胸患者84例均采用胸腔闭式引流术治疗,随机分为两组,其中Seldinger法植入中心静脉导管引流术组(微创治疗组)43例,传统硅胶管胸腔闭式引流术组(对照组)41例,观察其治疗效果及并发症。结果中心静脉导管引流术组和传统硅胶管胸腔闭式引流组疗效相当,中心静脉导管引流比传统胸腔闭式引流导管留置时间短、胸痛及皮下气肿发生率小、导管堵塞及感染发生率相当,住院时间短。结论与传统方法相比中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸安全、有效、疗程短、并发症少。

摘要:目的探讨低剂量复方口服避孕药治疗痛经的临床疗效。方法我院妇产科治疗的原发性痛经患者62例,均给予复方口服避孕药环丙孕酮炔雌醇片治疗。对患者就诊前1次月经周期,以及用药后第1、3、6个月经周期的第7d进行月经疼痛评分。结果患者用药后,痛经的疼痛评分以及疼痛持续时间与用药前相比,呈逐渐明显下降的趋势;临床效果呈逐渐上升的趋势;不愿意继续用药治疗的患者也逐渐增加。结论低剂量复方口服避孕药可以有效的治疗原发性痛经,具有用药简单、疗效确切、不良反应小的特点,值得在临床推广使用。

摘要:目的观察地佐辛经硬膜外与经静脉进行术后镇痛的比较。方法择期接受静吸复合麻醉下接受胆囊切除术的患者80例,随机分为硬膜外镇痛组(E组),静脉镇痛组(V组),每组40例。拔管后,两组均经静脉给予地佐辛0.1mg/kg(作为初始剂量,并连接镇痛泵给药。镇痛泵配置:E组:地佐辛10mg+盐酸罗哌卡因150mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100mL;V组:地佐辛20mg+芬太尼0.5mg,用0.9%氯化钠注射液稀释至100mL。镇痛泵设置:输注剂量:2mL/kg;PCA剂量:2mL;锁定时间:15min。观察并记录患者术后1h、24h、48h的呼吸次数,血氧饱和度,疼痛评分(VAS评分),记录48h曲马多使用量,恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率。结果 :V组术后1h,术后24h呼吸频率较E组降低,差异有统计学意义(P<0.05);E组,V组各时点的疼痛评分和镇静评分差异无统计学意义;E组,V组PCA自控次数,曲马多用量差异无统计学意义;E组恶心呕吐,皮肤瘙痒发生率低于V组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛经硬膜外腔镇痛效果可靠,与地佐辛-芬太尼联合静脉镇痛相比,对呼吸动力学影响小,术后恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率低。

摘要:目的探讨眼部神经鞘瘤的临床和影像学检查特征、组织病理学改变、治疗及预后方法回顾性分析2005.6-2008.6我院收治的25例神经鞘瘤的患者的临床资料。结果患者的主要症状为突眼和眼部周围的肿块。肿瘤发生的部位为:眼眶外上方8例(32%)、内上方6例(24%)、内侧5例(20%)、外下方2例(8%),眼球表面4例(16%),眼部肿瘤多发于眼眶上方。对本组25例患者进行MRI、超声波成像、CT等方法进行检验得出初步结论。病理学诊断结果为神经鞘瘤18例(72%),恶性神经鞘瘤7例(28%)。结论手术路径多采用外侧开眶,现代的检查方法中,MRI成像技术对神经鞘瘤判断的诊断性高,对后来的手术路径的选择和治疗提供有力的支持。

摘要:目的探讨结节性甲状腺肿合并分化型甲状腺癌的临床特点及诊治原则,尽量减少漏诊率,以提高该病的确诊率;采用合理的术式以提高治疗水平。方法回顾性分析我院2003年10月-2011年10月期间收治的47例结节性甲状腺肿合并分化型甲状腺癌的临床资料。结果 47例患者均行手术治疗,术后经病理学检查确诊为分化型甲状腺癌(其中乳头状癌36例,占76.60%;滤泡样癌11例,占23.40%),手术方式包括:患侧腺叶+峡部全切术+Ⅵ区淋巴结清扫;两侧腺叶+峡部全切术+Ⅵ区淋巴结清扫;颈部淋巴结肿大、转移者加行改良颈清扫术。术后均给予左旋甲状腺素片治疗。结论甲状腺癌与结节性甲状腺肿有一定关联,乳头状癌居多,随着患者病史较长、年龄偏大呈现正相关。术中常规行快速冰冻切片病理学检查是提高甲状腺癌诊断率的关键步骤,手术操作精细、规范可减少并发症,避免手术治疗不足、治疗扩大化等问题。

摘要:目的对胸段硬膜外麻醉复合全麻预防全麻术后躁动的临床效果进行分析探讨。方法随机抽取在2009年5月-2012年5月间我院收治的成人腹部手术患者病例82例,将其分成对照组和观察组,分别采取常规全麻方式和胸段硬膜外麻醉复合麻醉方式,对这两组患者的躁动发生率进行对比分析。结果经比较发现,观察组患者的躁动发生率显著低于对照组,且(P<0.05)。结论对手术患者实施胸段硬膜外麻醉复合麻醉能够有效降低全麻后躁动的发生率,值得临床给予关注。

摘要:目的探讨喉罩麻醉中进行靶控异丙酚符合瑞芬太尼的临床效果。方法选取我院喉罩麻醉手术治疗的患者152例,根据麻醉药物的不同随机分为两组,对比两组患者的麻醉效果。结果联合组麻醉时间与异丙酚用量显著降低(P<0.05),麻醉诱导后两组患者的血压与BIS均明显降低(P<0.05),联合组心率显著降低(P<0.01),患者置放喉罩时,观察组血压、心率无明显变化(P>0.05)。讨论瑞芬太尼与异丙酚进行靶控喉罩麻醉能够维持患者生命体征的稳定,有效缩短麻醉时间,减少异丙酚的用量,在安全性与实用性方面都具有优良的表现。

摘要:目的探讨高血压患者静息心率与肾功能损害的相关性。方法回顾性分析2007年8月-2011年12月在我科治疗的高血压合并肾功能损伤的360例患者的临床资料,根据静息心率将所有患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组(Ⅰ组:静息心率<70次/min,Ⅱ组:静息心率在70-80次/min之间,Ⅲ组:静息心率>80次/min),用患者血肌酐、肾小球滤过率以及肌酐清除率来评估患者的肾功能,分析高血压患者静息心率与肾功能损害的相关性。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组平均血肌酐值分别为(86.5±22.6)μmol/L、(90.3±22.4)μmol/L、(105.1±19.9)μmol/L,平均肾小球率过滤为(84.4±11.1)mL/min、(77.3±10.5)mL/min、(66.5±10.2)mL/min,平均肌酐清除率为(74.0±17.1)mL/min、(68.7±17.5)mL/min、(61.9±20.2)mL/min,三组之间肾功能有统计学差异,P<0.05;静息心率与肾小球率过滤(r=-0.310,P=0.013)及肌酐清除率(r=-O.457,P<0.001)呈负相关,血清肌酐与静息心率无明显相关性,计算P>0.05。结论高血压患者的静息心率与肾功能的损害有一定的相关性,高血压肾功能受到损坏与否及程度可以静息心率的快慢作为预测因子。

摘要:目的应用CT的轴向负荷超长Topogram像获得的下肢全长片与软件拼接负重位DR拼接X线片得到的下肢全长片进行比较,着重比较两种方法得到的胶片清晰度、成功率和结果的可靠性。探讨CT轴向负荷超长Topogram像在膝关节内外翻畸形的测量方法及在全膝关节置换术中的临床应用价值。方法自2008年7月-2012年5月在我院行全膝关节置换术68例患者,全部用软件拼接负重位DR X线片得到的下肢全长片后再利用CT轴向负荷超长Topogram像获得下肢全长胶片,由两位主治医师和一位主任医师对结果进行评价。结果用软件拼接负重位DR X线片得到的下肢全长片后再利用CT轴向负荷Topogram像获得下肢全长胶片均能显示患者下肢的解剖结构、骨骼的力线关系、膝关节内畸形程度和关节间隙改变,应用CT还能根据临床要求对局部进行定位扫描,为全膝关节置换术术前评估和选材提供更加可靠的理论依据。结论两种成像方法中,以软件拼接负重位DR X线片图像清晰度较高,但操作复杂,设备要求高、成功率略低(92.4%),患者在操作中有风险。CT的轴向负荷Topogram像得到的胶片清晰度较高,操作简单,患者易接受,设备无特殊要求,成功率高(100%),应用本方法更有优势。

摘要:目的探讨两种微创术式剥除子宫肌瘤的临床分析。方法选取我院2006年1月-2010年1月间收治的89例子宫肌瘤患者,年龄在28-44岁之间,生育次数为1-3次。按照入院顺序随机分为两组,A组45例行阴式子宫肌瘤剥除治疗,B组44例行腹腔镜子宫肌瘤剥除治疗,跟踪观察两组疗效及并发症,记录所得数据。结果通过对两组患者采用不同的方式治疗子宫肌瘤,患者的病情均得到了一定程度的改善,其中A组45例患者,治愈22例,显效13例,有效7例,无效3例,有效率为93.3%,B组44例患者,治愈18例,显效13例,有效5例,无效8例,有效率为81.8%。结论在治疗子宫肌瘤疾病时,两种微创术式剥除子宫肌瘤的效果都对患者病情的改善有一定的促进作用,但采用阴式子宫肌瘤剥除治疗的效果较为显著,值得在临床推广应用。

摘要:术后早期炎性肠梗阻是指发生于术后早期,由于手术创伤和腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成多种机械性与动力性同时并存的肠梗阻。一般发生在腹部外科手术后,尤其是术前合并有腹腔内感染等较严重的病例,多为麻痹性肠梗阻的表现。中西医结合治疗效果明显。

摘要:化疗药物泵入时间准确与否,直接影响药物与肿瘤细胞的接触时间,从而影响治疗效果。临床上关于便携式一次性化疗泵泵入时间误差及相关因素分析已有大量报道[1-3]。笔者通过临床观察发现,排除人为因素,化疗泵泵入时间的长短与所选静脉通路(包括置入管路长度、管口直径)、病人活动状态、储液囊所处高度等密切相关。为验证这个结论,我们从化疗泵工作原理及流体力学相关理论出发,做了较详尽的分析,确保理论与实践能有机融合,为临床医务工作者提供有价值的参考。

摘要:目的探讨颌面部手术过程模拟的方法,为颌面外科医生术前计划和手术模拟提供重要手段。方法将颌面部二维图像导入Mimics软件进行三维重建,获得颌面部三维模型,再利用Simulation模块进行颌面外科手术的设计及模拟操作。结果对重建的颌面部三维模型进行旋转、切割、测量、定位等操作,完成模拟手术设计。结论利用交互式医学图像控制软件建立的颌面部虚拟手术平台可以帮助临床医生在手术前进行手术模拟及手术方案的制定,也可用于科研及教学。

摘要:目的对糖尿病患者与非糖尿病患者牙种植修复术后牙齿的成活情况进行统计对比分析,讨论并分析糖尿病对种植体与骨结合影响的可能机制。方法选取并观察2006年2月-2007年2月间于我院口腔科行牙种植修复患者中糖尿病患者42例,正常患者50例。随访五年,对比二者在种植体骨结合方面的差异,分析可能的原因。结果糖尿病患者牙种植修复术后失败情况略高于非糖尿病患者,糖尿病在病情得到良好控制的前提下,可以接受牙种植。结论糖尿病对种植体骨结合有影响,糖尿病患者需在病情得到良好控制的前提下,接受牙种植修复。

摘要:目的总结复方丹参注射液对肺气肿患者治疗的效果。方法从我院治疗的肺气肿患者中随机抽取34例。将其分为干预组和对照组,其中干预组患者17例,对照组中患者17例。对干预组患者运用复方丹参注射液和抗生素相结合治疗;对对照组患者运用抗生素进行治疗。将两组治疗效果进行比较。结果干预组中17例患者中,合并右心脏衰竭的患者6例;痊愈14例,好转3例;不合并右心衰竭的11例,经过治疗后痊愈出院。其中治疗时间最短的为一个疗程,时间最长的为1.5个疗程,总有效率为100%。对照组17例患者中,无合并右心衰竭患者,痊愈7例,好转7例,无效3例,其中最短治疗时间为10天,最长治疗时间为15天,总有效率为82%。治疗中无过敏反应发生。结论复方丹参注射液和抗生素相结合治疗肺气肿具有缩短病程、提高治愈率和控制病情发展的显著疗效,是治疗肺气肿疾病的有效药物。

摘要:目的探究影响老年冠心病患者介入治疗后预后的影响因素。方法选择在我院接受介入治疗,年龄65岁以上,出院后接受随访的冠心病患者360例,男性280例,女性80例。记录患者的一般临床资料、随访期间死亡和心绞痛发生情况。结果平均随访18个月,随访中死亡3.6%(13/360),发生心绞痛21.4%(77/360),发现与心绞痛复发相关的因素包括性别,糖尿病史,病变支数及是否置入支架,与死亡相关的因素包括性别,肾功能,病变支数及是否置入支架。结论冠心病介入治疗患者的总体预后满意,而影响老年冠心病患者介入治疗后预后的危险因素是性别,肾功能,血管病变支数,是否置入支架,合并糖尿病等。术前应认识这些危险因素,并给予一些针对性的措施,有利于进一步改善介入治疗患者的预后。

摘要:目的探讨辛伐他汀治疗老年2型糖尿病血脂异常的临床应用效果。方法选择老年(60-80岁)2型糖尿病血脂异常患者68例分为观察组(常规降糖治疗加辛伐他汀治疗)与对照组(常规降糖治疗),观察两组之间的临床疗效和治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、肝功能、肾功能及血脂变化情况。结果正规降糖治疗加辛伐他汀治疗组,TC、TG、LDL-C均明显降低,HDL-C明显升高(P<0.001),常规降糖治疗组血脂无明显变化(P>0.05),改善糖尿病血脂异常总有效率达88.24%%,且副作用轻微(5.88%)。结论辛伐他汀对老年2型糖尿病可明显改善糖尿病血脂异常,副作用小,服用方便,值得临床推广应用。

摘要:目的观察经药物强化控制心率对慢性心衰病人预后的影响。方法将206例我院住院或门诊慢性心衰病人,随机分为A组:心率控制组;B组:常规对照组。两组均予利尿剂、ACEI或ARB制剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、控制血压、血糖药物等;心率控制组监测心率,根据其心率控制情况调整用药量,或加用地高辛或其他抗心律失常药物口服,强化其心率控制于55-65次/min。监测两组病人心率、血压、超声心动图、心功能及再入院率。结果强化药物治疗组病人心率、血压较对照组低;心功能改善明显(P<0.05);再入院率低(P<0.05)。结论强化心率控制可进一步改善慢性心衰病人预后。

摘要:目的对外伤所引起的年轻恒牙脱位后再植的临床疗效以及影响因素进行分析探讨。方法随机抽取在2009年2月-2011年2月间我院收治的由于外伤所引起的恒牙脱位临床患者76例,将其分成对照组和观察组两组,分别采取常规方法和自体脱位牙再植术进行修复治疗,并对这两组患者的再植临床效果进行对比分析,并对其影响因素展开探讨。结果观察组患者组38例患者中共45颗牙发生脱位,再植后成活43颗,成活率为95.56%,对照组成活率为84.78%。结论对由于外伤所引起的年轻恒牙脱位患者实施合理的自体脱位牙再植术,能够获得相对较高的成活率,值得临床给予关注。

摘要:目的对比格列吡嗪控释片与格列吡嗪片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2011年3月-2011年11月在我科治疗的154例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为试验组(格列吡嗪控释片组)84例和对照组(格列吡嗪片组)70例,将治疗结束后两组患者空腹及餐后2小时血糖平均水平、餐后血糖水平大于11.1mmol/L的患者比例进行比较,然后进行统计学分析。结果试验组治疗结束后空腹血糖的平均水平为5.78±1.02mmol/L、餐后两小时血糖平均水平为6.89±1.13mmol/L;餐后血糖大于11.1mmol/L的患者比例为3.6%,均明显低于对照组,P均小于0.05。结论应用格列吡嗪控释片控制2型糖尿病患者血糖临床疗效优于格列吡嗪片,可以在临床推广。

摘要:目的本文主要是讨论同时检测金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌和志贺菌的四种在食物感染常见的病原菌的快速PCR检测方法。方法选取我中心从2010年3月-2011年3月检验科收集的病原样本共60例作为研究对象。其中包括金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌和志贺菌。采用多重PCR检测方法进行检验。结果将需要检测的4中病原菌加入需扩增浓度混合液中,并且加入PCR扩增体系中进行PCR扩增。结果显示没有出现有扩征带,并且4种病原菌均出现其特异性扩增带,说明4种病原菌之间没有相互干扰,而且没有出现假阳性结果。结论多重PCR病原菌检测方法能准确检出金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门菌和志贺菌等四种常见的肠道病原,值得在卫生应急食物中毒事故处理中推广使用。

摘要:目的探讨舒适松弛体位在治疗腰椎间盘突出的临床优点。方法以我院2008年1月-2011年12月间用舒适松弛体位下针灸,配合拔罐治疗腰椎间盘突出症236例的临床资料,综合分析后进行疗效评价。结果所有病例中有176例治疗优,48例良,12例无效。结论采用舒适松弛体位配合针灸。体位罐治疗腰椎间盘突出症可获得较满意临床疗效,值得临床推广应用。

摘要:目的对卡贝缩宫素在预防和治疗产后出血的疗效进行临床观察。方法 2010年6月-2011年12月在我院进行分娩的孕妇320例,对其中80例具有产后出血倾向的孕妇进行临床研究,将其分为两组,即对照组和观察组。对照组37例采用常规的方法进行预防和治疗产后出血,观察组43例,给予卡贝缩宫素进行预防和治疗产后出血。采用称重法、面积法、容积法对产后在产时、2小时、24小时的出血量进行计算,采用统计学SPSS软件进行t检验分析。结果在出血量上观察组明显小于对照组,且对照组的出血率为21.62%,观察组的出血率为6.97%,经t检验对数据进行分析,P<0.05,具有统计学意义。同时,对照组患者8例发生产后出血进行注射卡贝缩宫素,均达到有效治疗。讨论卡贝缩宫素在预防和治疗产后出血疗效显著,值得进行临床推广研究。

摘要:目的探讨经尿道前列腺电切术(TUBR)治疗前列腺增生症的方法 ,总结经尿道前列腺电切术在前列腺增生治疗中的应用价值。方法回顾分析60例前列腺增生患者经尿道前列腺电切术的临床疗效。结果 60例前列腺增生患者中,58例手术效果满意,1例出现电切综合征,1例继发出血,经治疗后好转。结论经尿道前列腺电切术是前列腺增生症安全有效的外科治疗方法。

摘要:目的探讨严重创伤性湿肺的诊治经验。方法 18例严重创伤性湿肺患者,在积极处理合并伤、及时纠正休克等前提下,快速建立人工气道,采用低潮气量,高呼吸频率的肺保护性辅助通气。结果使用机械通气后,18例患者均好转出院。结论重症创伤性湿肺患者尽早行机械通气治疗,效果显著。

摘要:目的对应用桑菊饮对患有支气管炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例支气管炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例。对照组患者采用急支糖浆进行治疗;治疗组患者采用桑菊饮进行治疗。结果对照组患者支气管炎症状治疗效果明显优于对照组;症状积分的改善幅度明显大于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;治疗后复发率明显低于对照组。结论应用桑菊饮对患有支气管炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。

摘要:目的观察YL-1型穿刺针治疗老年重症高血压脑出血的早期疗效。方法回顾性总结应用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗的老年重症高血压性脑出血35例患者与内科保守治疗的35例患者的临床资料,均治疗10天后比较分析。结果治疗组显效率51.4%,总有效率85.7%,对照组显效率22.9%,总有效率68.6%,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组(P﹤0.05);治疗组并发症17.1%,对照组40%,治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论 YL-1型颅内血肿穿刺针治疗老年重症高血压脑出血早期疗效好,并发症少,尤其适合有心脏病、糖尿病、肾功能不全及年老体弱的患者。

摘要:目的探讨液基薄层细胞学检测技术(TCT)与传统细胞涂片法在胸水肿瘤细胞学诊断的应用价值。方法对388例胸腹腔积液的患者病理检测进行回顾性分析,比较TCT与传统细胞涂片法的细胞学诊断,将结果进行统计学处理。结果388例胸腔积液的标本中TCT法检出癌细胞136例,而传统细胞涂片法仅检出阳性120例,液基制片方法阳性率较传统细胞涂片法提高11.77%,二者相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论液基细胞学检查能提高恶性肿瘤的诊断率。

摘要:目的临床探讨输注单采血小板对血液病患者提高血小板数量的作用。方法选取我院2005年3月-2011年3月收治的血液病患者70例,记录单采血小板输注的血小板计数与输注效果,并进行对比,判断输注的作用。结果单采血小板输注1d后,血液病患者额定血小板数量、血小板计算均有显著提高;不同血液病患者,采用单采血小板输注的效率有所不同,淋巴细胞性白血病患者占61.3%,其他不同种白血病的输注效率存在差异。结论单采血小板输注,在各种血液病的治疗中,可有效预防与减少出血,具有显著的作用。输注血小板,因个体情况存在差异,降低输注的重负,可提高血小板的输注效率。

摘要:目的观察普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效。方法将我院2010年9月-2011年9月收治的182例确诊为哮喘的患儿随机分为2组,所有患儿治疗开始时常规给予支气管舒张剂、止咳化痰剂、抗生素等对症治疗。观察组86例给予普米克令舒雾化吸入治疗;对照组96例给予静脉注射地塞米松、氨茶碱治疗。观察两组患儿的治疗效果。结果观察组86例中显效56例,有效24例,总有效率93.0%;对照组96例中,显效48例,有效20例,总有效率70.8%,两组比较,差异有统计学意义。结论普米克令舒雾化吸入法治疗小儿哮喘,疗效显著,不良反应少,且简单易行,值得临床推广应用。

摘要:甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,按病因可分为原发性、继发性及高功能腺瘤等三类[1]。其治疗方法众多,但随着手术方法的规范化,手术治疗成为最佳选择,甲状腺次全切除术对甲亢的治愈率可达95.0%-97.2%[2],治疗显效快且可靠持久。目的探讨外科治疗甲亢的方法及效果。方法对2009年8月-2011年1月我院收治的65例甲状腺功能亢进患者进行外科手术治疗,记录资料并作回顾分析。结果手术后出现并发症2例,经治疗患者痊愈出院;复发l例。结论充分的术前准备、熟练的手术技巧是手术成功和防止术后并发症发生的关键。

摘要:目的探讨喜辽妥外涂对20%甘露醇血管外渗致局部组织损伤的疗效。方法选取120例20%甘露醇外渗的患者,随机分为喜辽妥组、传统处理方法 50%硫酸镁组外涂,比较两组疗效。结果喜辽妥组与50%硫酸镁组外敷疗效比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论喜辽妥外涂能有效治疗20%甘露醇外渗致局部组织肿痛。

摘要:<正>腹泻型肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)粪便性状异常的功能性肠病,一般认为该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。因其病因、发病机理迄今尚未完全阐明,所以缺乏理想的药物和方法。近年笔者在临床中运用健脾抑激汤治疗腹泻型肠易激综合征,取得了良好的效果,现报道如下。

摘要:目的探讨骨盆骨折合并后尿道断裂早期治疗方法,降低后尿道损伤晚期并发症发生率。方法回顾我科2000年1月-2011年10月收治15例骨盆骨折合并后尿道断裂成人男性病例,在维护生命体征稳定情况下及早行尿道会师牵引术,术后定期扩张尿道半年-1年。结果 15例患者拔出尿管后均能自主排尿,随访1-5年无一例出现尿道狭窄、尿失禁、阳痿等并发症发生。结论早期及时行尿道会师牵引术、术后定期扩张尿道,是治疗骨盆骨折合并后尿道断裂首选方法。

摘要:目的研究静脉应用胺碘酮联合倍他乐克对阵发性心房颤动复律的疗效。方法选取本院20-70岁患者78例,心电图诊断为心房颤动,症状发作在一周之内。受试者随机分为两组,分组静脉应用胺碘酮联合倍他乐克和基础心脏病药物,观察临床复律效果,提高治疗水平。结论胺碘酮联合倍他乐克静脉用药转复窦性心律安全有效,不良反应轻,值得在基层医院推广。

摘要:目的对照研究在宫腔镜下行输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效。方法选取2009年6月-2011年6月于我院节育门诊进行不孕不育治疗的182名患者进行随机分组,对照组和试验组每组91例,对照组采用传统的输卵管通液法,试验组于宫腔镜下行输卵管插管通液治疗。结果试验组的通畅率(41.8%)明显高于对照组(23.1%),完全阻塞率(13.2%)明显低于对照组(25.3%),两组结果差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗成功的患者均成功受孕。结论宫腔镜下行输卵管插管通液治疗创伤小、康复快、痛苦小且效果明显,可以显著改善患者因各种原因导致各种程度的输卵管堵塞,患者术后效果明显,可以作为临床上治疗输卵管阻塞引起不孕不育的首选方式。

摘要:目的观察糖尿病肾病动静脉内瘘影响因素。方法对40例糖尿病肾病患者的动静脉内瘘做回顾性分析,并将糖尿病肾病组动静脉内瘘的通畅率与非糖尿病肾病患者相比较,研究影响患者内瘘使用寿命的各种因素。结果糖尿病肾病组动静脉内瘘通畅率低于非糖尿病组。分析结果显示:年龄、瘘口直径、透析低血压发生率对内瘘生存时间有显著影响。结论糖尿病肾病动静脉内瘘使用寿命相对较短,年龄、瘘口直径、透析低血压发生率对内瘘生存时间有显著影响。

摘要:目的探讨造血干细胞移植中单个核细胞(MNC)计数与CD34+细胞细胞计数之间的比较。方法 2006年4月-2012年8月,32例患者(男18例,女14例,中位年龄32岁)在我院进行外周血造血干细胞移植。25例自体、7例异基因(5名父系供者,2名同胞供者,男5例,女2例,中位年龄28岁)接受统一的动员方案,用全自动血细胞分离机以MNC程序进行外周血造血干细胞(PBSC)采集。32例患者均进行MNC计数及CD34+细胞计数,进行相关分析,比较两种计数指标对造血重建的影响。结果①32例受者输入MNC的中位数为6.75(2.92-18.76)×108/Kg,输入CD34+细胞的中位数5.03(2.35-15.14)×106/Kg;②32例受者造血重建均达到了100%。。结论 MNC作为造血干细胞含量的计数依据,其植活率和植活速度与CD34+细胞作为依据的病例相似,结果表明:MNC计数完全可代替CD34+细胞计数,可作为造血干细胞移植中造血干细胞含量的指标。

摘要:目的探讨儿童扁桃体摘除术的围手术期护理措施。方法术前对患儿进行全身心评估、加强营养指导、完善各种术前准备,术后加强生命体征及并发症的观察与护理,确保呼吸道通畅,注意饮食指导和用声指导,加强营养支持。结果502例患儿术后完全康复,无任何护理并发症。结论做好儿童扁桃体摘除术围手术期护理,可保证患儿顺利康复。

摘要:目的探讨在挽救呼吸心跳骤停患者中影响抢救成败的关键因素。方法回顾性总结186例心跳呼吸骤停患者,其中抢救成功的68例。结果与结论说明了早期识别,早期心肺复苏(CPR),早期除颤的重要性。

摘要:目的探讨全脑放疗加三维适形放疗治疗脑转移瘤的疗效及临床护理措施。方法选取2007年11月份-2011年12月份我院治疗的55例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为观察组28例(全脑放疗加三维适形放疗治疗),对照组27例(常规全脑放射治疗),回顾性分析两组患者的疗效观察与临床护理效果。结果观察组局部控制率为78.6%;对照组局部控制率为40.7%;两组患者肿瘤控制情况比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论全脑放疗加三维适形放疗是治疗脑转移的新型有效方法,合理的护理措施能够显著提高治疗效果。

摘要:目的观察血管紧张素抑制剂(ACEI)苯那普利对糖尿病肾病治疗的临床疗效。方法选取临床及实验室已诊断明确的糖尿病肾病患者60例,随机分为对照组、治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用苯那普利。结果与对照组比较,苯那普利治疗6个月后DN患者的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、蛋白尿水平均有显著的降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苯那普利对糖尿病肾病肾脏有明显的保护作用。

摘要:<正>2010年6月-2011年12月,我院对5例下肢动脉硬化闭塞症病人采用自体骨髓细胞移植术治疗下肢缺血状态,取得良好效果,现将手术配合报告如下:1临床资料5例病人均为男性,年龄39岁-75岁,平均58岁。并发糖尿病4例,高血压病3例。病人双下肢皮温凉,静息痛,足背动脉摸不到。踝肱指数(ABI)0.1-0.3,平均0.16。彩超

摘要:目的探讨双J管内引流术治疗肾积水的临床效果。方法对我院收治的96例由于各种原因所致的肾积水的患者,进行以双J管内引流术为基础的手术治疗。结果经1-3年的随访,81例患者肾积水全部消失,13例患者尚存在轻度肾积水,2例患者术后狭窄但经保守治疗后肾积水消失。结论双J管内引流术可以有效的治疗由于各种原因引起的上尿路阻塞所致的肾积水,方法简单,住院时间短,术后发生感染的概率低。

摘要:目的探讨彩色多普勒超声心动图分析慢性充血型心力衰竭的临床价值。方法选取我院从2011年3月-2012年3月这一年期间共收取慢性充血型心力衰竭患者64例,此组为A组;另选取30例无此疾病的正常人,此组为B组。对两组患者进行彩色多普勒超声心动图观察,比较两组试验者的PV(门静脉的平均血流速度)、HD(肝静脉内径)、PD(门静脉内径)及PR(门静脉频谱波动率)。结果 A组患者的PV减慢、HD扩张、PR降低,并且心舒缩功能及临床功能均降低。结论通过应用彩色多普勒超声心动图观测,可以发现慢性充血型心力衰竭患者的门静脉及肝静脉的血流变化,这是判定慢性充血型心力衰竭患者肝脏、心功能的重要指标。

摘要:目的探讨培哚普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律及复律后窦性心律维持的影响。方法选取2011年2月-2011年7月在本院治疗的104例阵发性心房颤动患者为研究对象,随机分为试验组(培哚普利联合胺碘酮组)53例和对照组(胺碘酮组)51例,比较两种治疗方法的复律效果。结果试验组房颤治疗后1周的转复率为96.2%,窦性心律维持率为83.0%,均明显高于对照组;左房平均内径为(36.28±3.12)mm,明显低于对照组。以上比较差异均有统计学意义,P<0.05。结论培哚普利联合胺碘酮治疗心房颤动,能够显著的提高患者的转复率及治疗后半年的窦性心率维持率,同时还具有延缓心室重塑的作用,可以在临床推广。

摘要:目的探讨鼻咽癌的CT、MRI诊断分析,对两种影像学方法在鼻咽癌诊断上作一比较。方法对2010年3月-2012年6月到我院就诊的23例鼻咽癌患者的MRI和CT检查结果资料进行分析与讨论。结果上述23例鼻咽癌患者在咽后淋巴结转移、超腔侵犯、颅内海绵窦侵犯及颅底骨质侵犯的四个分期方面,MRI较CT的检出率更高,P<0.05,差异具有统计学意义,这说明MRI检查法在对鼻咽癌的诊断方面比CT检查法更优越。结论参考颅底侵犯的影像特征,可正确诊断及设计放疗靶区,对初治鼻咽癌患者尤其是对有颅底侵犯的鼻咽癌患者更具价值。

摘要:目的探讨沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗儿童中度哮喘的临床疗效。方法选择我院自2010年7月-2011年7月间收治的中度哮喘患儿72例,随机分为治疗组39例和对照组33例,治疗组选用沙美特罗替卡松干粉吸入剂(舒利迭)吸入,对照组吸入糖皮质激素(辅舒酮)治疗,观察3个月,分别对其临床疗效以及肺功能进行观察研究。结果治疗2个月后,治疗组的总有效率为94.87%,显著高于对照组的84.85%,治疗组的肺功能改善也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗儿童中度哮喘,疗效明显优于单纯吸入糖皮质激素治疗,值得临床广泛推广使用。

摘要:高危新生儿是指有可能发生危重情况或已出现危重情况的新生儿,因其病因特殊化,病情变化快,一旦发生,很快转至不可逆阶段,因此,加强对产后新生儿的临床监护,正确认识生理现象和病理变化,采取积极有效措施,对保障新生儿身心健康发育,预防疾病,降低病死率具有重要意义。

摘要:目的观察手术方法在胃底贲门癌治疗中的应用价值。方法观察对象为2000年5月-2010年5月间到我院就诊的胃底贲门癌患者,经腹组运用单纯经腹手术进行治疗,对照组运用开胸手术进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果与对照组比较,经腹组患者手术时间、术后住院时间较短,术中出血量、随访期间死亡率均明显较小,淋巴结平均清除个数较多,均有P<0.01,两组比较差异具有统计学意义。结论应用单纯经腹手术治疗胃底贲门癌手术创伤小,疗效显著,值得临床进一步推广应用。

摘要:目的总结糖尿病肾病合并骶尾部褥疮感染护理体会,从而减轻患者痛苦,促进康复。方法联系临床实际情况,采用适当的方法,进行适当护理。结果发生褥疮后局部皮肤清洁及创口处理与护理有极大关系,尤其是护理质量。结论褥疮的护理应以预防为主,已发生褥疮,应防止恶化,适当护理,促使褥疮伤口愈合,促进康复。

摘要:目的比较腹腔镜与传统开腹手术在治疗阑尾炎并穿孔的临床效果。方法选取2010年2月-2011年11月在本院治疗的155例阑尾炎并穿孔患者为研究对象,随机分为试验组(腹腔镜手术组)80例和对照组(传统开腹手术组)75例,比较临床疗效。结果试验组阑尾炎并穿孔患者平均手术时间为(48.5±5.5)min,与对照组无明显差异,P>0.05;平均住院时间为(4.3±2.1)d,平均下床时间为(12.1±2.0)h,平均排气时间为(19.8±2.8)h,术后并发症发生率为0.00%,止痛药物的使用率为2.50%,均小于对照组,P<0.05。结论腹腔镜下治疗阑尾炎并穿孔临床效果良好,值得推广。

摘要:目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查对诊断子宫肌瘤的临床价值。方法采取我院经阴道彩色多普勒超声检查后诊断为子宫肌瘤的患者104例,经住院手术治疗后与术后病理结果进行比较,判断彩色多普勒超声的确诊率。并分析超声的声响显示情况。结果本次研究中经阴道彩色多普勒超声检查后诊断为子宫肌瘤患者104例,经术后病理诊断确诊为子宫肌瘤的患者有99例,子宫腺肌病5例。检查确诊率为95.20%。瘤体超声表现主要为高回声型、低回声型、等回声型及混合型。结论经阴道彩色多普勒超声在子宫肌瘤的诊断中确诊率较高,可以作为诊断子宫肌瘤的首选检查方法。

摘要:目的探讨腹腔镜阑尾切除术中难点问题的处理对策。方法选取我院收治的行腹腔镜阑尾切除术的患者92例(2009年6月-2011年6月)进行临床疗效和手术经验分析。结果 92例患者中未见死亡病例,切口发生感染者有2例,占2.2%;腹腔出血者3例,占3.3%;腹腔脓肿者1例,占1.1%;腹膜粘连1例,占1.1%;肠粘连和肠梗阻1例,占1.1%。结论腹腔镜阑尾切除术作为新技术虽然会有一系列并发症的产生,但是在术前、术中和术后采取有效的预防措施仍是可以避免的,操作难度大时需要及时中转开腹手术,此项技术仍为临床治疗阑尾疾病的首选方法。

摘要:目的观察探讨子宫动脉栓塞与甲氨蝶呤(MTX)治疗子宫切口妊娠的效果,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年7月-2011年7月40例子宫切口妊娠的孕妇,随机分为观察组和对照组各20例,观察组使用子宫动脉栓塞治疗,对照组使用肌注甲氨蝶呤治疗,观察比较两组孕妇治疗效果。结果两组孕妇治疗后的β-HCG、住院时间、阴道流血量比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论子宫动脉栓塞治疗子宫切口妊娠具有微创,恢复快,迅速止血及并发症少的优点,值得在临床上合理推广应用。

摘要:目的对监测D-二聚体及小剂量肝素早期治疗小儿危重症的临床意义进行探讨。方法选取48例小儿危重症患者,对D-二聚体及小剂量肝素早期治疗小儿危重症的临床进行观察和分析。结果接受肝素治疗的患儿各项指标恢复明显优于其他患儿。结论对危重患儿的D-二聚体指标进行监测,并在早期进行小剂量肝素治疗,能够有效改善患儿器官功能障碍及病情,具有临床应用价值。

摘要:目的探讨波及距下关节跟骨骨折手术治疗的疗效及其必要性。方法对35人42足波及距下关节的跟骨骨折患者采用异形钛板内固定治疗进行分析。按Sanders分类法:II型20例,III型15例,Ⅳ型7例。结果所有患者均正常行走,4例诉距下关节部轻微疼痛不适,无跛行。随访4-18个月,2例术后出现皮缘坏死,经换药及二期缝合愈合各一例。结论对波及距下关节的跟骨骨折,采用手术治疗,恢复关节面的平整、跟骨的高度及形态并以异形钛板内固定治疗是必要的。

摘要:目的探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期的效果。方法本次试验以我院2010年1月-2011年1月所收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组两组,两组患者均接受常规临床护理,试验组在此基础上接受护理干预护理,对比分析两组患者临床护理效果。结果经过护理干预护理,试验组患者的治疗依从性、生活质量和临床症状改善情况均显著优于对照组患者,两组患者的试验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论本次试验结果表明,慢性阻塞性肺疾病患者接受护理干预护理,能够有效改善患者的各项临床症状,提高其对该疾病的认识水平,因而临床应用价值较高。

摘要:目的探讨和分析饮食干预对治疗泌尿结石复发率影响的临床疗效。方法跟踪观察就诊的泌尿系统结石患者187例,了解患者的日常饮食习惯,随机分为观察组和对照组,观察组94例,对照组93例,对照组按患者的饮食习惯不进行饮食干预,观察组对患者饮食指导,进行饮食干预,观察和比较观察组和对照组饮食干预对泌尿系统结石复发率的影响。结果通过饮食干预和饮食调整,对照组患者有效例数为89例,9例患者出现泌尿系统结石复发,复发率为10.1%,观察组患者有效例数为92例,3例患者出现泌尿系统结石复发,复发率为3.2%。结论合理的饮食不仅可以预防结石形成,还可预防结石的复发和延迟复发。

摘要:目的分析探讨新生儿窒息的急救措施和护理方法,研究其临床价值。方法结合2010-2011年县级医院所选出的30例新生儿窒息资料进行回顾性分析,对所有新生儿实施及时的抢救措施和综合护理,观察其临床疗效。结果通过及时的抢救措施和有效的护理,30例新生儿窒息病患中复苏成功的有28例,成功率达到93.33%,死亡2例。结论安全有效的对新生儿窒息病患实施及时的抢救治疗和综合护理,可以增强新生儿窒息病患的复苏率,增强临床疗效,值得在临床治疗中广泛推广。

摘要:观察急性视网膜坏死综合征(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)的临床治疗效果。方法回顾分析急性视网膜坏死综合征40例、60眼的临床资料以及治疗过程。结果药物与手术联合治疗后,视力明显提高,随访时间为6-36个月,患眼未发现新的视网膜坏死病变。结论急性视网膜坏死综合征是一种严重损害视功能的眼内感染疾病,抗病毒、激素等药物治疗,必要时联合手术治疗是有效的治疗方法。

摘要:目的探讨护理干预在断肢再植患者应激反应中的应用。方法选择我院2011年2月-2012年2月收治的断肢再植患者40例,采取人性化护理干预,回顾分析临床资料。结果出院前1d精神障碍显著低于入院时,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论针对断肢再植的患者的应激反应,实施全面整体的护理干预,可显著减轻精神障碍症状,保持积极乐观的心态,提高治疗依从性,最大限度的改善了生活质量。

摘要:目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂在治疗非ST段抬高急性冠脉综合征中的作用。方法收集2009年10月至2011年12月非ST段抬高急性冠脉综合征患者118例,均排除肝肾功能异常、糖尿病、心衰、低血压和消化性溃疡病史。年龄45-80岁,其中男性63例,女性55例。结果 (1)在118例NSTEACS中,使用ACEI共62例,占52.54%;(2)ACEI类药物中使用卡托普利有36例,用量6.25-12.5mg,每日2次口服。依那普利13例,用量5-10mg,每日2次口服。贝那普利13例,用量5-10mg,每日1次口服。药物治疗至少2周;(3)在使用ACEI的62例NSTEACS中,病情加重者有8例(12.9%),转为心肌梗死者有2例(3.2%),发生心功能不全者有9例(14.5%),心脏骤停死亡者有1例(1.6%)。未使用ACEI的56例NSTEACS中,病情加重者有23例(41.1%),转为心肌梗死者有9例(16.1%),发生心功能不全者有18例(32.1%),心脏骤停死亡者2例(3.6%)。结论血管紧张素转换酶抑制剂除了可以降低血压,还可以降低心血管不良事件的发生率,改善心血管患者的预后。

摘要:目的对急性心肌梗死并发恶性心律失常患者进行有效监护,同时采取科学的护理措施,以减少病死率的发生。方法 2011年6月-2012年5月期间,我院对收治急性心肌梗死患者88例做心电监测分析,实施有效的护理措施。结果并发心律失常的有30例,还有两例患者出现室颤、诱发室速。1例患者自行转复。通过实施有效护理措施,患者的救治得到明显提高。结论对急性心肌梗死并发恶性心律失常患者的心电图变化密切进行观察,及早发现,采取积极措施,可挽救患者生命。

摘要:目的分析克拉霉素与前列舒通联合用药方案治疗非淋菌性慢性前列腺炎的临床疗效。方法选择2009年7月-2011年6月在我院泌尿内科治疗的295例非淋菌性慢性前列腺炎的患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组(150例)及B组(145)例,A组联合应用克拉霉素与前列舒通,B组单纯给予克拉霉素治疗,观察两组前列腺炎患者治疗后的效果。结果A组前列腺炎患者平均症状评分为(9.4±3.1)分、平均每高倍视野EPS-WBC个数为(5.7±2.6)个,均明显低于B组慢性前列腺炎患者的检测指标,差异显著,P<0.05。结论克拉霉素与前列舒通联合用药方案治疗非淋菌性慢性前列腺炎的临床疗效显著优于单纯应用克拉霉素治疗的患者,可以在临床推广应用此中成药物治疗非淋菌性慢性前列腺炎。

摘要:目的观察吡柔比星(THP)联合环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)治疗老年性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法 38例非霍奇金淋巴瘤患者使用静脉注射THP 30mg/m2、CTX 500mg/m2、VCR 1mg/m2。结果总有效率(RR)为76.31℅,完全缓解率(CR)为13.15℅,主要毒副反应发生率:白细胞减少78.8℅,胃肠道反应84.2℅,心电图异常5.3℅,脱发13.2℅。结论 THP联合CTX和VCR治疗NHL疗效确切,毒副反应可以耐受。

摘要:目的探讨子宫动脉化疗灌注栓塞联合宫腔镜治疗2种类型异位妊娠的临床疗效。方法本组10例患者,包括宫颈妊娠4例,子宫切口瘢痕妊娠6例,所有患者行双侧子宫动脉造影,灌注MTX后应用明胶海绵颗粒栓塞。结果 10例患者均1次成功施行子宫动脉栓塞术,术后48-72h内顺利行宫腔镜妊娠物清除术,术中出血量少,无严重并发症。术后1-2个月均恢复正常月经。结论子宫动脉栓塞术对宫颈妊娠及子宫切口瘢痕妊娠止血疗效确切,为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用。

摘要:目的探讨治疗锁骨粉碎性骨折的方法和要点。方法切开锁骨显露锁骨骨折端及骨折块后,先用拉力螺钉固定骨折端及大骨块稳定后,再上解剖钢板固定,再用可吸收线捆扎固定小骨块于原位。结果经过6-18个月随访,患者术后1、2、3、6、9、18月复查X线,37例均获得骨性愈合,肩关节功能良好,优良率达100%。结论应用解剖钢板加拉力螺钉固定加可吸收线捆扎治疗锁骨粉碎性骨折,使手术变得简单易行,临床疗效较好。

摘要:目的观察银杏达莫注射液治疗高血压脑病的疗效。方法将50例高血压脑病患者随机平均分成两组。治疗组25例患者在高血压脑病常规治疗基础上加用银杏达莫注射液;对照组25例患者给予常规治疗。结果治疗组痊愈22例,痊愈率88%,好转2例,未愈1例,总有效率96%。对照组:痊愈14例,痊愈率56%,有效9例,无效2例,总有效率92%。痊愈率具有统计学意义(P<0.05)。结论两组治疗方法均有较好的临床疗效,加用银杏达莫注射液疗效更好,值得推广。

摘要:目的运动对老年性骨质疏松的干预研究。方法完全随机设计两样本率比较的对照试验,在安全性和有效性的前提下,对200名老年者在要求不改变其基线水平情况下,行运动干预和营养干预。结果采用骨密度测量,对两组优良进行χ2检验。结论运动对老年性骨质疏松起到干预作用。

摘要:目的探讨患者股骨颈骨折治疗后护理的方法和要点,以提高护理质量。方法对笔者所在医院2008年6月-2012年6月收住院的股骨颈骨折患者50例,针对患者心理、生理状态,实施有效的专科护理,预防并发症护理。结果 50例股骨颈骨折患者治疗后护理质量优良,无并发症发生,除1例延缓出院,其余49例均好转出院。结论掌握股骨颈骨折患者的特殊性,精心的术后护理,可以提高股骨颈骨折患者早期愈合,从而降低了感染率和并发症,保证了患者的正常功能恢复。

摘要:目的分析微创血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法以本院采取微创血肿穿刺术治疗的慢性硬膜下血肿患者作为观察组,回顾本院以往采取小骨窗血肿清除术治疗的慢性硬膜下血肿患者作为对照组,对比两组患者手术时间、患者住院时间及手术疗效。结果观察组手术时间与住院时间均显著短于对照组,P<0.01;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05;观察组术后3个月时患者恢复良好率显著优于对照组,P<0.01。结论微创血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿具有疗效确切、手术创伤小、术后易恢复等明显优势。

摘要:目的探讨食管支架植入术患者的护理要求及护理要点。方法总结2012.10月烟台毓璜顶医院消化内镜中心行食管支架植入术的患者5名。结果 4名患者1次成功,1名患者再次行食管支架植入术成功,成功率100%。结论食管支架植入术患者护理重点是专人护理,全程护理。

摘要:目的探讨高血压性脑出血开颅术后的护理方法并作出相应的康复指导。方法以我院2009年6月-2012年6月期间收治的30例高血压性脑出血接受开颅手术的患者为研究对象,并对其进行病情的严密观察及周密护理。结果 30例患者中,2例死亡或自动出院,其余均基本或全部恢复生活能力。结论采用科学的护理方法,可使开颅后的高血压性脑出血患者的术后并发症、致死致残率明显降低,对促进病人早日康复具重大意义。

摘要:目的探讨新生儿胃肠功能障碍临床治疗方法。方法对我院2008年3月-2012年5月收治的116例新生儿胃肠功能障碍临床资料进行回顾性分析。结果新生儿胃肠功能障碍116例经过治疗后111例痊愈,痊愈率95.7%,5例合并多脏器功能衰竭死亡。结论新生儿胃肠功能障碍患儿是急危重症,在有高危的原发疾病时,临床应高度重视新生儿胃肠功能障碍的早起临床症状,能够做到早发现,尽早全面积极救治,控制病情发展,阻断全身多系统器官衰竭的序贯发生,降低病死率,提高抢救成功率。

摘要:目的探讨髋关节结核的X线、CT和MRI表现特点及其诊断价值。方法收集32例经临床和病理证实的髋关节结核,对其X线、CT和MRI表现进行回顾性分析。结果 32例髋关节结核中滑膜型关节结核6例(18.75%),骨性关节结核10例(31.25%),全关节型关节结核16例(50%)。结论 X线平片是诊断髋关节结核的基本方法;MRI能更细致地显示病变关节滑膜、软骨和软骨下骨的改变以及关节囊内的病理成分,对早期髋关节结核的诊断及术前病灶部位和范围的提示更理想。

摘要:目的对脊柱手术后脑脊液漏的治疗体会进行分析探讨。方法随机抽取在2009年1月-2012年4月间我院收治的脊柱手术后发生脑脊液漏的临床患者病例21例,对其临床治疗资料展开回顾性分析。结果统计得知,21例患者全部治愈出院,伤口愈合,拔管时间为(4.6±1.3)天。随访没有发现头晕以及头痛等病例。结论对脊柱手术后脑脊液漏患者实施及时有效的治疗能够达到理想的治疗效果,在手术过程中应加强预防措施,降低脑脊液漏的发生率。

摘要:目的探讨氟康唑采用两种给药方法治疗难治性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果对比。方法 67例外阴阴道假丝酵母菌病患者分为单次给药组33例,巩固治疗组34例,对两组患者采用不同用药方法进行治疗,分别在用药后1周及下次月经干净4周后通过患者的症状变化及真菌检查情况判定疗效。结果用药后1周,单次给药组的治疗有效率为93.4%,巩固治疗组的治疗有效率为94.5%,差异较小(P>0.05);下次月经干净4周后单次给药组总有效率为77.1%,巩固治疗组总有效率为93.6%,差异显著(P<0.05)。结论临床上采用氟康唑治疗念珠菌性阴道炎疾病的过程中,实行巩固疗法的治愈率高、复发率低,效果显著。

摘要:目的探讨纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法将58例病毒性脑炎患儿随机分为观察组和对照组各32人,两组患儿在常规治疗基础上,观察组给予纳洛酮联合更昔洛韦治疗,对照组只给予更昔洛韦治疗,比较两组患儿治疗后病情恢复状况以及治疗总有效率。结果观察组治疗的总有效率为93.8%,对照组治疗的总有效率为68.7%,两组比较具有显著性差异(P<0.05),观察组治疗效果明显优于对照组。结论纳洛酮联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎疗效显著,无明显不良反应,有效改善患儿病症,缩短患儿意识恢复时间,提高了治愈率。

摘要:目的探讨笔者所在医院消化内镜室存在的危险因素,提出持续改进具体措施。方法抽样监测消化内镜清洗结果。结果消化内镜室的工作经过规范程序化管理,清洗消毒监测合格率达100%。结论从环境设施、人员培训、清洗消毒等各方面消除危险因素,采取一系列措施,杜绝感染,为患者提供安全、优质的服务。

摘要:胸部放射治疗可对心脏造成损伤,射线可损伤心包、心肌、冠状动脉、心内膜、心瓣膜及传导系统等。放射性心脏损伤发病机制未明,损伤程度与照射剂量及范围等相关。心脏的放射损伤可引起心电图、影像、血液生化等变化。药物等可能对放射性心脏损伤有防护作用。

摘要:目的了解老年人对口腔健康知识知晓情况及口腔健康的观念和采取的相应行为,为提高老年人的口腔保健提供相应的资料。方法对到社区医院口腔科就诊的150名老年人进行口腔相关知识、口腔健康观念及采取的相应的保健行为进行问卷调查。结果清洁牙齿方法正确回答率为45.3%,乳牙保护的重要性正确回答率为38.7%。每年至少做一次口腔检查只有24.0%。有定期洁牙愿望者为17.3%等。结论延吉市老年人的口腔保健意识较低,绝大多数老年人没有采取正确的口腔保健方法来维护口腔健康,要进一步加强老年人口腔保健力度,不断提高老年人口腔健康水平。

摘要:目的对比异氟醚与七氟醚对小儿的全麻效果。方法选择在我院2009年10月-2010年5月间住院并需要进行全麻手术的儿童(年龄4-9岁)100例,将他们随机分配为试验组(A组)和对照组(B组),试验组的麻药为七氟醚,对照组的麻药为异氟醚。观察试验组和对照组在开始吸入麻药时的呼吸平稳程度,心血管循环的功能状态,手术后所需要的苏醒时间,及手术后的暴躁行为发生的频率,并保证除了麻药的不同,其他患者的各项检测措施并无统计学差异。结果麻药为七氟醚的试验组,在手术中进入全麻状态的时间短于对照组(P<0.05);手术时的呼吸的平稳程度要稳于对照组(P<0.05);手术后疼痛消失的时间要短于对照组(P<0.05);手术后苏醒的时间要短于对照组(P<0.05);术后发生暴躁事件的频率要小于对照组(P<0.05)。结论在小儿的全麻手术中应用七氟醚的综合效果要远远好于异氟醚。

摘要:目的探讨按压方法对静脉输液拔针后出血的影响。方法研究对象为2012年1月-2012年8月我院收治的98例静脉输液患者,随机分为对照组及观察组,每组49例,对照组(49例)采取先由护士按压后再由患者按压模式,观察组(49例)采取由患者自己按压模式,比较分析两组拔针后出血情况。结果观察组拔针后皮肤出血率及皮下出血率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论患者自己按压模式应用于静脉输液患者护理工作中,有助于减少出血,提高输液护理质量,值得临床上推广应用。

摘要:目的探讨了老年慢性心衰的病因分析及临床特点,为老年慢性心衰的治疗提供依据。方法回顾性分析了我院2009年1月-2011年12月收治的160例老年心力衰竭患者的临床资料。结果显效107例(66.88%),有效39例(24.38%),无效9例(5.62%),死亡5例(3.12%)。结论熟悉老年慢性心衰临床特点,对提高老年人慢性心衰诊断,减少误诊;防止治疗过程中出现的并发症,做到早期诊断,合理治疗能起到很大的帮助作用。

摘要:目的探讨脑室腹腔分流术(VP分流术)治疗创伤后脑积水的预后情况。方法将2007年4月-2012年4月间至我院就诊的56例创伤后脑积水患者随机均分为两组,试验组运用VP分流术进行治疗,对照组采用脑室外引流术联合腰椎穿刺终池置管方法进行治疗,对比两组疗效。结果试验组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异显著,(P<0.05)。结论应用VP分流术治疗创伤后脑积水,疗效显著,值得临床进一步推广应用。

摘要:目的分析临床诊断胃肠道间质瘤(GIST)的方法,探析CT诊断与间质瘤分期的关系。方法对2010年10月-2012年2月到我院接受治疗的38例患者的检查资料及病理资料进行回顾性分析,并且和患者的临床病理表现相互对照。结果肿瘤起源部位为胃23例,位于小肠和直结肠分别为6例和7例,肠系膜内2例,通过多排螺旋CT定位,35例定位正确,其中只有3例定位错误,主要1例肠系膜误认为是来自结肠,2例小肠误判为肠系膜。38例患者中被诊断为高度危险的患者15例,中度危险11例,低度危险7例,极低度危险5例。CT征象与临床病理相互对照分析,GIST的大小、生长方式、形态、坏死情况和GIST的生物学危险性具有统计学意义,GIST的强化程度和GIST的生物学危险性不具有统计学意义。结论胃肠道间质瘤在临床上采用多排螺旋CT检查,具有很高的准确性和定位性,其CT影像征象有很高的特征性,在术前评估GIST的危险性具有一定的临床价值。对GIST的分期主要是根据肿瘤的大小和细胞核分裂像的多少等生物学行为,分为高危、中危,低危和极低危四个等级,不同部位分级的标准有所不同。

摘要:<正>剖宫产是产科常见的手术类型之一,是指剖开产妇的腹壁及子宫,将胎儿取出的手术助产方式。随着医学的发展,越来越多的孕妇采用剖宫产的方式进行分娩,不仅减少了产妇的痛苦而且保证了母婴在分娩过程中的安全性,而且能够保证妇女正常的生产性能和继续繁殖后代的能力。剖宫产手术中常用硬膜外麻醉的方式,剖宫产术中寒战是麻醉后较为常见的并发症[1]。

摘要:目的探讨分析三维适形放疗在肺癌中的临床疗效及护理方法。方法选取2009年12月份-2012年04月份于我院治疗的91例肺癌患者作为研究对象,随机分为观察组47例患者(个性化护理),对照组44例患者(常规护理),回顾性分析两组患者的护理效果。结果观察组患者总满意率为93.6%,对照组患者总满意率为86.3%,两组患者满意度比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论有效的护理措施有助于提高患者的满意度以及治疗信心,建议在三维适形放疗治疗中广泛应用。

摘要:动物实验结果表明,低功率(<10μW/cm2)微波辐射对动物行为的影响比较明显。长期从事微波作业的人员的行为及心理是否受到影响国内外报道均较少。在此进行研究,为探讨微波对人体的生物学效应提供科学依据。微波对生物体的作用是一个复杂的过程,与微波辐射的强度、频率、照射时间等因素有关。据文献报道,人接触低功率微波辐射3个月后可出现头痛、头晕及疲劳等症状;接触半年或一年后上述症状加重;从事微波作业5年的人员可表现出明显的植物神经功能紊乱症状;同时还伴有间脑功能紊乱。

摘要:目的探讨健康教育在"两癌"筛查中的作用。方法对筛查对象进行健康教育,接受"两癌"筛查。结果筛查出乳腺增生病230例,乳腺纤维病32例,乳腺腺病120例,导管内乳头瘤46例,乳腺癌5例。宫颈CINⅠ级46例,CINⅡ级18例,CINⅢ级14例,宫颈癌2例。结论健康教育在"两癌"筛查中具有重要作用。

摘要:<正>妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其中子痫前期、子痫表现为妊娠20周后血压和尿蛋白持续升高,发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期、子痫孕妇常由于血液粘度增高,全身小血管痉挛,血流缓慢,血浆纤维蛋白原含量升高并纤溶功能改变而致弥散性血管内凝血(DIC),属于妊娠期较为严重的并发症,威胁母婴安全。近年来,我院妇产科在常规治疗基础上加用低分子肝素(LMWH)治疗重度子痫前期孕妇,效果较为理想,报导如下。

摘要:目的探讨临床路径在特发性血小板减少性紫癜住院病人中的应用及效果。方法回顾性分析160例特发性血小板减少性紫癜患者,分为对照组及研究组,对照组(非临床路径组)80例,研究组(临床路径组)80例,比较2组患者的平均住院天数与住院费用、健康教育达标率、患者满意度、血小板指标达标率。结果出院时研究组与对照组治疗的血小板指标达标率分别为95.0%及92.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均住院天数、平均住院费用减少,健康教育达标率及病人满意度提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对特发性血小板减少性紫癜病人应用临床路径可以缩短住院时间,降低治疗费用,提高病人满意度,而不影响疗效,值得推广。

摘要:目的探讨原发性骨关节炎的护理方法。方法应用自我保护教育,督促患者自我保养。结果由于患者能遵从教育并经常进行自我保养,使得一定时期内的平均治疗次数减少,生活质量得到提高。

摘要:目的对突发群体伤急救护理进行探讨。方法对2010年2月-2012年9月我院急诊接诊的各类突发群体伤护理进行了回顾性分析探讨。结果 186名伤员经抢救治疗无效死亡4例,其余患者均治愈出院。结论通过一系列的探讨实践,我院保证了急诊救治的秩序,稳定了患者情绪,在救治中做到明确分工,密切协作。我们还要不断完善我院急救护理的管理,为突发群体伤患者提供及时有效的急救护理,保证群体伤伤员救治的质量以及速度,有效提高抢救成功率以及提高我院在社会的影响力。

摘要:目的对妊娠期高血压患者的护理措施进行探讨。方法选择50例产前检查以及护理的患者,即妊娠期高血压患者作为对照组,50例没有产前检查以及护理,在入院之后就终止妊娠的一些患者作为对照组。结果试验组与对照组相比,剖宫产以及子痫的发生率要低,试验组与对照组相比,其新生儿的Apgar的评分要高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压患者实施有效、科学的护理,能够将妊娠期高血压的相关治疗效果提高,避免母婴发生不良的妊娠反应。

摘要:目的探讨消化道动脉性出血治疗过程中,数字减影血管造影、介入止血联合外科手术的疗效。方法选择我院收治消化道动脉性出血患者86例,将患者根据治疗方法分为两组,研究组41例行介入止血治疗联合外科手术,对照组45例患者行单纯介入止血治疗。结果研究组患者完全止血率为95.12%,复发率为4.88%;与对照组相比完全止血率显著提高(P<0.01),复发率显著降低(P<0.01)。讨论介入止血联合外科手术治疗消化道动脉性出血具有疗效好、复发率低的优点,是临床治疗中的首选治疗方法。

摘要:目的探讨脾切除术后并发胃瘘的临床治疗体会。方法选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的98例进行脾切除后并发胃瘘患者,对所有患者的临床资料进行分析和研究,给予患者进行胃肠减压、保肝治疗、应用抗生素、全身营养支持、引流通畅进行治疗。结果经过治疗后,98例患者中有95例治愈,3例死亡,经过分析后发现,死亡的主要原因为感染性休克或者严重腹膜炎所引起的全身多个功能器官衰竭。结论脾切除手术后并发胃瘘在临床上是较为严重的并发症,严重威胁着患者的生命健康,对其进行手术治疗,可以提高患者治愈率,在早期的时候可以选择保守性治疗,值得临床广泛的推广和应用。

摘要:目的探讨小儿发热的临床护理方法,以期提高护理水平,提高诊治效果。方法对我院儿科收治的伴有发热症状的220例患儿的临床资料进行回顾性分析,总结护理体会。结果本组220例患儿在进行对症治疗和精心护理下,在治疗后90min及120min后可获得较好的降温效果。结论对发热患儿采取有效的护理服务可以缓解家长们的焦虑情绪,提高治疗的积极性,保证患儿的身心健康和用药安全,在降低患儿高热惊厥的发病中有重要作用。

摘要:目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道病变的围手术期护理。方法对29例行ESD患者术前、术中、术后治疗护理进行回顾性分析。结果术中出血3例,1例创面小动脉出血,内镜下钛夹止血,另1例胃黏膜下持续出血,形成血肿,中转开腹行胃窦切除术;1例直肠管状腺瘤ESD术后7天大出血,经肛门缝扎止血;术中发现肠壁穿孔1例,中转开腹行肠壁修补术。29例全部治愈,且没有1例出现后遗症,住院的平均时间为6天,经3-24个月的跟踪随访,无复发的病例出现。结论 ESD治疗消化道病变是安全的,其创伤小、恢复快、患者可免剖腹手术之苦。护士根据内镜下治疗的特点,在术前、术中、术后与医生密切配合,进行针对性护理是内镜治疗成功的必要条件。

摘要:目的探讨和分析超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值。方法随机抽取在2010年1月-2012年4月间我院收治的疑似剖宫产瘢痕妊娠患者病例36例,对其进行超声检查,并将检查结果与手术、病理检查结果进行比较分析。结果经统计发现,经超声诊断为剖宫产瘢痕妊娠者33例,病理检查结果证明36例患者全部为瘢痕妊娠,显然超声诊断与病理检查结果检查差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论超声检查对剖宫产瘢痕妊娠进行诊断的准确率相对较高,值得临床推广应用。

摘要:目的探讨分析使用中药的不良反应。方法选取本院2006年1月-2010年12月使用中药发生不良反应的167患者进行统计分析。结果中药不良反应在任何年龄阶段都能够发生,但是以老年人居多,牵涉到的药品剂型大多是注射剂滴注药物,而且和多个系统器官都有关系,多见于皮肤和其附件,在因果关系评定当中多见"很可能"。结论中药尤其是注射剂类药物需要谨慎使用,如果出现中药不良反应要及时停药,进行观察分析,快速上报增加药物不良反应信息的传递交流,及时监测并进行再次评估,确保患者用药安全。

摘要:目的分析探讨MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果和安全性。方法选取2008年7月-2011年7月期间在我院治疗的输尿管上段嵌顿性结石患者172例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组患者采取体外震波碎石术(ESWL)进行治疗,观察组患者采取经皮肾取石术(MPCNL)进行治疗,分别分析两组患者碎石清除率、手术时间和术中出血量、住院时间和住院费用及并发症的情况。结果和对照组相比,观察组患者一期碎石清除率明显增加,手术时间和术中出血量明显减少,住院时间和住院费用明显减少,手术并发症发生率明显减少,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 MPCNL可以明显提高治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效率,且安全性高,具有显著的临床效果,值得推广。

摘要:目的探讨注射用盐酸头孢替安所致不良反应的特点及其规律,为临床合理规范用药提供参考依据。方法回顾性分析2007年8月-2012年3月期间我院收集的注射用盐酸头孢替安所致不良反应病例报告118例,统计并分析其药物不良反应、不同年龄段分布情况以及各器官系统损害情况。结果注射用盐酸头孢替安所致不良反应以皮肤损害(49.15%)和胃肠道损害(30.51%)为主,同时神经系统损害(20.34%)发生率较高,而且以发生在婴幼儿、儿童和老年患者常见。结论严密监测盐酸头孢替安注射后的机体反应情况,规范用药方法和剂量,合理用药,尽量减少不良反应的发生。

摘要:目的探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效,同时总结患儿的临床护理方法,以期提高治疗效果。方法选择我院儿科2009年3月-2011年12月间收治的90例支气管哮喘患儿,按照随机数字法将患儿分为观察组和对照组,对照组采取常规的治疗方法和护理,观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入,并给予相应的护理。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后肺功能比较差异性明显(P<0.05),对照组治疗前后比较差异性不明显(P>0.05),两组治疗后肺功能比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘效果满意,给予精心的护理,可以提高临床疗效。

摘要:目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术围手术期的护理对于手术结果的影响,探索更加有效的护理。方法回顾分析2011年1月-2012年1月在我院进行腹腔镜辅助胃癌D2根治术的胃癌患者78例,在患者同意的情况下按随机原则分为对照组和观察组,对照组给予常规的护理,观察组给予比较有针对性的综合性护理,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者术后恢复情况比较,观察组恢复情况明显优于对照组,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论通过有针对性的综合的护理可以加快患者术后的恢复情况,减少患者并发症的发生。

摘要:目的探讨护理干预在鼻咽癌患者放疗中的应用。方法选取2008年10月份-2011年03月份我院治疗的52例鼻咽癌患者作为研究对象,随机分为观察组26例(综合护理方法 ),对照组26例(常规护理方法 ),回顾性分析两组患者的生活质量情况。结果观察组患者治疗后生活质量评分为133.4±10.9分;对照组患者治疗后生活质量评分为115.4±11.7分;两组患者治疗后生活质量评分比较,具有显著性差异(P<0.05)。结论综合护理能够有效改善鼻咽癌患者的生活质量,建议在临床护理中逐步推广。

摘要:目的分析探讨房室结折返性心动过速慢径射频导管消融的护理效果,探讨更加有效治疗该病的方法,提高其治愈率。方法抽取2009年1月-2011年12月我院房室结折返性心动过速患者156例,进行慢径射频导管消融治疗并做好护理工作。结果 156例房室结折返性心动过速患者均康复出院,治愈率为100%,随访0.5-2年未出现复发。结论房室结折返性心动过速慢径射频导管消融的护理效果显著,能有效改善患者生存质量,复发率低。

摘要:目的总结探讨肿瘤系列(CA125、CA199、CEA)在血清中含量对于诊断卵巢癌的临床意义。方法收集23例卵巢癌患者及23例身体健康的志愿者的血清,采用电化学发光免疫分析法检测2组人员血清里上述3种肿瘤标志物的含量,并进行统计分析。结果卵巢癌患者血清中CA125、CA199及CEA水平明显高于身体健康的志愿者(P<0.05)。卵巢癌组CA125阳性检出率为72.3%,CA199阳性检出率为43.1%,CEA阳性检出率为20.2%。CA125+CA199阳性检出率为86.1%,CA125+CA199+CEA阳性检出率为90.8%。结论肿瘤系列可作为诊断卵巢癌的敏感指标应用到临床中,为卵巢癌的早期诊断和治疗提供重要参考。

摘要:目的通过胎膜早破的临床案例分析其产生的原因并且找到对胎膜早破患者护理的方法。方法选择我院2010年-2011年治疗的284例胎膜早破的病例与同期收治的265例无胎膜早破的病例,对两组的母婴情况进行对比分析。结果胎膜早破的临床分析观察中得到羊水污染、新生儿窒息、早产、产后出血等分娩时并发症,剖宫产与无胎膜早破临床分析结果比较,统计学检验有明显意义。结论胎膜早破对产妇和新生儿健康影响不利,胎膜早破临床护理有利于改变临床效果,保证产妇和婴儿的身体健康,提高产科质量。

摘要:<正>《中国妇幼卫生杂志》(双月刊,期刊号:ISSN1674-7763/CN11-5816/R),是由中华人民共和国卫生部主管,中国疾病预防控制中心主办的国家级学术期刊,现面向全国广大妇幼卫生工作者征集2013年稿件。欢迎投稿及荐稿。

摘要:目的分析两种手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法将本院收治的闭角型青光眼合并白内障患者随机均分为对照组与观察组,对照组采取超声乳化白内障摘除人工晶体植入术联合虹膜周边切除术进行治疗,观察组采取单纯超声乳化白内障摘除人工晶体植入术进行治疗,对比两组疗效及并发症情况。结果两组患者视力水平、眼压及前房深度与本组治疗前比较均有明显改善,P<0.05;治疗后两组视力水平、眼压及前房深度均未见明显差异,P>0.05;观察组并发症发生率显著低于对照组,P<0.01。结论两种术式均可有效控制眼压、显著提高视力,单纯超声乳化白内障摘除人工晶体植入术手术过程更加简便且术后并发症更少。

摘要:目的探讨顽固性心力衰竭临床综合治疗的体会。方法选取我院2010年7月-2011年7月期间诊治的64例RHF病例,给予综合治疗1周后,分别对比治疗前后患者舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、右室射血分数(LVEF)。结果本组64例病例EDV治疗前(69.01±4.97)mL,治疗后(58.93±8.02)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);ESV治疗前(58.11±6.46)mL,治疗后(47.91±9.13)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);LVEF治疗前(32.26±5.83)mL,治疗后(48.17±8.89)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。本组病例中显效28例(43.75%),有效34例(53.13%),无效2例(3.13%),总有效率96.88%,治疗期间无不良反应发生。结论治疗RHF患者,宜小剂量联合多途径给药,效果较佳。

摘要:目的研究并探讨不同修复方法对于牙齿缺损的临床治疗效果。方法以我院2009年12月-2011年12月期间共收治的100例牙齿缺损患者为研究对象,并将所有的患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由50例牙齿缺损的患者组成,对照组的患者运用普通的光固化树脂的方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用夹层技术的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的50例患者中,填充体松动的患者为2例,磨损的患者为1例,色泽改变的患者为0例,脱落的患者为2例,而对照组的患者中,填充体松动的患者为7例,磨损的患者为6例,色泽改变的患者为3例,脱落的患者为4例,对比P<0.05,具有统计学意义。结论对于牙齿缺失的患者运用夹层技术的治疗方式来进行治疗非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用。

摘要:<正>由于足踝部软组织较少,且血运较差,故足踝部深度烧伤易造成踝骨及跟腱外露。治疗较为棘手,处理不当,易影响以后足踝部的功能。我科从2005年5月-2011年7月对足踝部深度烧伤创面采用腓肠神经营养血管逆行筋膜皮瓣修复6例,从外型及功能恢复上,取得了较满意的效果。现报告如下。

摘要:目的比较可塑性腕关节支具与小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法将82例患者随机分为试验组42例,采用可塑性腕关节支具治疗,对照组40例,采用小夹板治疗。结果试验组优良率为95.2%优于对照组的75.0%,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论可塑性腕关节支具治疗桡骨远端骨折优于小夹板外固定,值得临床推广。

摘要:目的探讨新生儿股静脉斜刺法采血的成功率。方法采血化验是临床诊断和治疗新生儿疾病必不可少的依据,由于股静脉粗而且固定,抽血不费力,很容易抽取血液,而且溶血机会小。结果股静脉穿刺是新生儿采集血液标本的主要手段。因新生儿各组织器官发育不够成熟,血管细,搏动弱,即使是大静脉也不易看清和触摸。结论掌握好股静脉的解剖位置,采用正确的方法,会大大提高穿刺采血的成功率,取血方便而量足,减轻患儿痛苦。

摘要:目的探讨曲伏前列腺素滴眼液治疗青光眼的临床疗效与安全性。方法我院近年共收治126例青光眼患者共244只眼,随机对照法分为观察组与对照组各122只眼。对照组给予噻吗洛尔滴眼液+匹罗卡品滴眼液+可乐定滴眼液治疗,必要时口服乙酰唑胺;观察组在对照组基础上给予曲伏前列腺素滴眼液治疗,并逐渐停用口服降眼压药物。两组用药3个月后比较治疗效果,并记录两组用药中出现的不良反应。结果观察组总有效率95.5%,对照组总有效率81.8%,二者具有显著性差异(P<0.05)。两组患者均未出现全身不良反应,仅有轻微眼部不适:观察组结膜充血40例,异物感14例(20min内消失),前房房闪6例;对照组结膜充血38例,异物感13例(20min内消失),前房房闪5例。两组均未见有点状角膜炎及葡萄膜炎,视力无下降。结论曲伏前列腺素治疗青光眼疗效确切,且安全系数高,值得在临床中推广应用

摘要:目的通过对676例住院死亡病例分析,了解死亡病例医院感染病原菌的分布与耐药性,为有针对性制定危重病人医院感染防控措施提供依据。方法应用统计学方法对三年死亡病例进行回顾性分析。结果三年死亡病例医院感染率为24.85%,例次感染率为30.92%。感染病原菌以G-杆菌为主,占52.75%,其次是真菌26.61%、G+球菌20.64%。病原菌排名前五位是铜绿假单胞菌13.76%,大肠埃希菌12.39%,肺炎克雷伯菌10.55%,白色假丝酵母菌10.19%,金黄色葡萄球菌9.17%。G+球菌主要致病菌对万古霉素、替考拉宁敏感,G-杆菌主要致病菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南敏感,真菌对两性霉素B、克霉唑较敏感。结论死亡病例医院感染病原菌以G-杆菌为主,但真菌呈上升趋势。主要致病菌对常用抗菌素耐药性增加,医护人员应加强对危重病人医院感染预防管理,采用相应措施,降低医院感染发生率和病死率。

摘要:临终是人生的最后阶段,病人由于疾病的影响,精神上和肉体上的痛苦增加,会产生许多心理变化,如产生恐惧、焦虑、抑郁、无助等,针对临终病人的心理变化,有效的对临终病人实施临终关怀,让临终病人舒适、宁静、安详、满意地走完生命的最后旅程。临终关怀的具体实施方法包括:着重做好心理护理;维护临终病人的尊严和生命价值;缓解病人的疼痛;做好基础护理;重视家属的安抚工作;为病人家属提供丧事服务。最后呼吁请全社会给予临终关怀理解和支持,让临终关怀事业在我国健康蓬勃发展。

摘要:目的探讨静脉治疗存在的风险和隐患,找出对应方法。方法评估治疗中存在的问题,采取相应的防范措施。结果加强护理风险的评估和管理,杜绝了安全隐患的发生。结论预见与杜绝潜在的安全隐患发生,保障了静脉治疗的安全性和有效性。

摘要:<正>女性是家庭和社会的重要组成部分,女性的健康也是家庭和睦社会和谐的标志。关爱女性的精神健康已经是社会各方的共识。由于种种因素女性精神分裂症患者可能比男性精神分裂症患者重返社会生活的困难更大一些护理操作可能更复杂一些。目前对女性精神分裂症的各项护理研究也呈现繁荣状态。笔者就加强女性精神分裂症的护理的几个方面结合文献阐述一些观点供参考。

摘要:目的评价临床路径教学法(Clinical Pathway,CP)在骨科护理实践教学中的应用效果。方法对照组采用传统教学方法 ,观察组采用临床教学路径方法 ,比较2组护生的理论、操作、个案成绩及综合能力。结论 CP教学法是一种较为科学的带教方法,其规范了护理实践教学流程,促使护生进行主动探索性学习,提高了教学效果。

摘要:结合工作实践,对医院标识系统的含义及其在医院文化建设中的作用进行了阐述,报告了医院在标识系统建设方面所取得的成就,提出应加大投入与时俱进地完善医院标识系统,促进医院文化建设。

摘要:<正>孕妇,25岁,孕1,产0。孕36周,自觉胎动明显,来我院检查。B超显示:胎儿双顶径:7.7cm股骨长:6.0 cm,脊柱排列整齐,胎心:90-150次/min,搏动不规律。羊水混浊,深度:4.2cm。胎动活跃。胎盘附着于子宫前臂及宫底部。提示:单胎,晚期妊娠,头先露,羊水混浊,胎儿宫内窘迫,胎儿发育迟缓。遂嘱孕妇吸氧、休息。继而作彩色多普勒超声检查,检查中,除肯定B超诊断结果外,另外发现胎儿

摘要:在"看病难,看病贵"的呼声中,"新医改"在全国范围内全面铺开,并推行全民医保。为了使百姓的权利得到保障,政府也在不断修改和推行相关的政策法规,针对农村和城镇两大居民群体,分别制定了新型农村合作医疗和城镇居民医保。这两项惠民政策实施至今,很多人已经切实感受到了医保的作用,这两项政策也确实在关键时刻能够为老百姓解决很大的问题。根据人民群众的反馈来看,这些成就是不可小觑的,但是,同时所反映出来的问题也不容忽视。

摘要:<正>患者男,61岁,腹胀20d。既往无特殊病史,近一年半饮用土三七浸泡的白酒。查体:肝肋下2cm,腹水征阳性。辅助检查:肝功示总胆红素85.6μmol/L,直接胆红素43.5μmol/L,谷丙转氨酶114IU/L,谷草转氨酶82IU/L,余正常;凝血酶原时间22.4s;肝炎病毒学指标均阴性;肝肿瘤检验正常;自身免疫性肝病相关化验无异常;腹水示漏出液。胃镜示食管胃底静脉曲张;MRCP及肝增强MRI显示

摘要:目的探讨儿童肾小管酸中毒诊疗经验。方法对同患肾小管酸中毒两姐妹临床资料进行回顾性分析。结果原发性肾小管酸中毒起病早,婴幼儿期可经历周期性麻痹,常见厌食、多饮多尿、发育迟缓,多年误诊为维生素D缺乏性佝偻病、周期性麻痹。结论充分认识,重视电解质检查异常病因的追踪,可减少漏诊或误诊,改善预后。

摘要:随着社会的发展,观念的更新,人们对于生命生存的理解和要求也有了新的内涵:由延长生命时长到提高生命质量,由此,对于老年临终病人的护理要求也就有了新的变化,它由原来的救治病人延长寿命而转换到现在的减轻病人痛苦让病人安然平静地度过临终阶段。

摘要:<正>窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy,SHML)最早被描述为一组具有特殊病理学改,多发生于颈部淋巴结的疾病。1966年由Azoury和Reed首先报道。1969年Rosai和Dorfman做了详细研究,提出当病变发生在结外而不伴淋巴结肿大时称为Rosai-Dorfman病(RDD)[1]。实际工作中遇到的上呼吸道Rosai-Dorfman病的病例很少见,我们在临床工作中遇到1例,对其进行了显微镜下、特殊染色、免疫组织化学观察结合文献复习报告如下:

摘要:神经肌电图不仅可了解神经功能状态,而且可用于早期发现疾病、鉴别诊断和预后的判断等方面应用。本文简要介绍了神经肌电图常用的检测指标、检查方法和临床意义,详细阐述了近年来神经肌电图在腕管综合征诊断中的应用研究现状,目前检查中存在的主要常见问题,并提出了未来可能的主要发展方向。研究结果为神经肌电图在腕管综合征临床诊断应用提供参考依据。

摘要:护士通过与患者交流,互相了解,产生信任,建立良好的护患关系,更好的配合护理工作,早日康复。