摘要:目的探讨了NF-κB在KISS-1调控MMP-9的表达中的作用。方法设计并合成了KISS-1基因特异性的siRNA,转染肾癌Caki-1细胞,western blot检测KISS-1、NF-κB和MMP-9蛋白的表达。应用NF-κB抑制剂BAY11-7082处理KISS-1基因表达沉默的Caki-1细胞,western blot检测MMP-9蛋白的表达。结果在Caki-1细胞中,KISS-1基因表达沉默能够显著上调NF-κB蛋白的表达,并显著下调MMP-9蛋白的表达。而BAY 11-7082能够在KISS-1基因表达沉默的Caki-1细胞,显著上调MMP-9蛋白的表达。结论 KISS-1基因在肾癌细胞中能够通过NF-κB调控MMP-9的表达。

摘要:目的应用一种新型胃蛋白酶定量免疫试剂盒测定不同消化道疾病患者胃液中胃蛋白酶含量,证实胃蛋白酶在胃部疾病中的作用。方法收集不同胃肠道疾病患者的胃液,其中正常组21例,胃炎组44例,反流性食管炎组15例,胃溃疡组13例,十二指肠溃疡组15例,胃癌组5例;利用胃蛋白酶定量免疫试剂盒检测各胃液标本中胃蛋白酶的含量,通过SPSS17.0进行统计分析。结果胃溃疡和十二指肠溃疡、胃癌组胃蛋白酶含量与正常组相比有显著性差异,P<0.05;浅表性胃炎和反流性食管炎组胃蛋白酶含量与正常组相比无显著性差异,P>0.05。结论溃疡病人胃蛋白酶含量增高,胃癌病人胃蛋白酶量降低。

摘要:目的评价急性心肌梗死(AMI)并泵衰竭的患者早期应用主动脉球囊反搏术(IABP)对心功能的影响。方法选取AMI并泵衰竭、入院后6h内无心源性休克发生的患者共计54例,其中IABP组27例,在直接PCI、积极药物治疗基础上早期应用IABP辅助治疗;对照组27例,给予直接PCI及积极药物治疗,若病情进展至心源性休克,则给予IABP治疗。比较两组患者住院24h内及发病后随访6月时超声心动图及血浆BNP水平。结果 IABP组与对照组24h内纽约心功能分级、左心室功能指标及血浆BNP水平无显著差异(P﹥0.05),但发病6月IABP组BNP水平显著低于对照组(P﹤0.05),超声心动图示左心室功能指标IABP组显著优于对照组(P﹤0.05)。结论早期应用IABP能显著改善AMI并泵衰竭患者心功能。

摘要:目的评价紧急宫颈环扎术治疗晚期流产及早产的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年3月在中国医科大学盛京医院行紧急宫颈环扎术的53例患者的妊娠结局及存活儿的随访结果。结果 53例孕妇平均的妊娠延长天数为46.49d(1～124d)。随访至今,3例足月分娩产妇失访,失访率为5.7%。存活儿48例,43例神经心理发育正常,占存活儿的89.58%;5例可疑神经心理发育异常,占10.41%;1例神经心理发育迟缓,占2.08%;1例诊断为脑瘫,占2.08%.目前2例患儿给予药物治疗及功能锻炼。结论紧急宫颈环扎术可有效延长患者的孕周,明显改善新生儿预后,存活儿神经心理发育良好。

摘要:目的探讨蟾蜍灵(bufalin)对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的白细胞介素-6(interleukin-6I,L-6)表达的影响,以期证实蟾蜍灵抗MM的分子生物学机制。方法人MM细胞系U266与不同浓度的蟾蜍灵作用,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测IL-6基因表达。结果不同浓度的蟾蜍灵作用U266细胞48h后RT-PCR检测结果表明:U266细胞的IL-6基因表达与对照相比均明显降低;差异有显著性意义(P<0.01)。结论蟾蜍灵能抑制U266细胞的IL-6基因表达。提示降低IL-6的表达是蟾蜍灵抗MM的机制之一。

摘要:目的研究肺部良恶性肿瘤多层螺旋CT(MSCT)各灌注参数的改变和良恶性肿瘤的鉴别诊断。方法 40例患者中良性病变组6例、恶性肿瘤(肺癌)组34例,均行肺血流的CT灌注扫描。应用去卷积算法模式计算相应病变区域的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、毛细血管通透性(PS)。根据不同肿瘤的相关参数图来评价良恶性肿瘤血流动力学状态。结果 34例肺癌患者BF、BV和PS明显高于良性病变,其中PS值>25[mL·(100g·min)-1]的敏感性为97.06%、特异性为83.33%,而MTT值与良性病变无显著差异。结论灌注参数BF、BV和PS可有效的评价肺部病变的血流状态,在肺部良恶性病变的鉴别诊断上有重要的临床应用价值。

摘要:目的分析颈动脉颅外段狭窄程度与缺血性脑卒中早期预后的关系。方法前瞻性纳入2010年3月至2011年2月衡阳市中心医院神经内科300例缺血性脑卒中患者,经头部CT或头部MRI证实为责任病灶。彩色多普勒超声检查结果按狭窄程度分为三组,A组未见狭窄及轻度狭窄(<50%),B组中度狭窄(50%-69%),C组重度狭窄及完全闭塞(>70%),并DSA证实狭窄血管跟责任病灶具有相关性。对缺血性脑卒中患者均进行内科综合治疗,于入院当天及第7、14、21天给予评分。结果纳入了300例缺血性脑卒中患者,颈动脉颅外段狭窄发病率88%。A、B、C三组神经功能缺损评分比较有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率(96.0%)显著高于B组(68.8%)(P<0.01);而B组总有效率(68.8%)与C组(41.6%)相比差异亦有统计学意义(P<0.05);A组总有效率(96%)高于C组(41.6%)相比差异有统计学意义(P<0.05),A、B、C三组之间有效率比较有统计学意义(P<0.01)。结论缺血性脑卒中与颈动脉颅外段狭窄有关。颈动脉颅外段狭窄程度可能影响神经功能评分及缺血性脑卒中患者早期预后,狭窄越严重神经功能评分越高,早期预后越差。

摘要:目的探讨大鼠不同平面脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱尿动力学变化及P2Y4的表达意义。方法健康成年SD大鼠50只,雌雄不限,体重180-220g,随机分对照组、骶髓损伤组、骶上脊髓损伤组。建立神经源性膀胱大鼠模型。28d后,进行尿动力学检测。尿动力检测完毕后,取标本用免疫组化法检测P2Y4表达情况。结果逼尿肌漏尿点压力在骶上脊髓损伤组较对照组、骶髄损伤组升高明显;逼尿肌漏尿点压在骶髄损伤组较对照组明显下降。P2Y4在骶上脊髓损伤组的表达较对照组、骶髓损伤组升高明显;P2Y4在骶髓损伤组表达较对照组明显降低。结论大鼠骶上脊髓损伤后,逼尿肌表现为反射亢进,大鼠骶髓损伤后逼尿肌表现为反射减弱。膀胱逼尿肌中P2Y4表达增高可能是引起逼尿肌反射亢进机制之一。

摘要:目的比较单纯内固定(可吸收螺钉或可吸收线)与内固定联合外展支架治疗移位型肱骨大结节骨折的疗效。方法 2007年8月-2010年12月本院41例肱骨大结节骨折患者,22例采用单纯内固定(A组),19例采用内固定联合外展支架(B组)治疗,评估术后肩关节功能Neer评分,分析比较两种手术的疗效。结果 41例患者均通过门诊随访3-12个月,术后A组X线评估22例患者2,例骨折移位2,0例无移位,肩关节功能平均Neer评分84.3分,Neer评分优良率为72.7%,B组X线评估19例,患者骨折均无移位,肩关节功能平均Neer评分92.6分,Neer评分优良率为94.7%,A组与B组疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。结论内固定联合外展支架治疗移位型肱骨大结节骨折疗效优于单纯内固定治疗。

摘要:目的探讨系统性肥大细胞增生症(SM)的病理学特点、诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析了2例SM的骨髓病理形态学观察、免疫表型和特殊染色检测。结果 1例为男性,73岁,以皮肤瘙痒7年伴乏力2月就诊。查体示脾肿大,浅表淋巴结及肝脏均不大;另1例女性5,7岁,以面苍、乏力、发热5月余就诊。查体示双下肢、背部少量出血点。外周血检查示1例为全血细胞减少,另1例贫血、白细胞少。骨髓涂片示2例均出现肥大细胞增多,分别为15.5%、6.5%。骨髓活检示2例骨髓中异常肥大细胞多灶性增生,伴有淋巴细胞、嗜酸粒细胞、纤维母细胞增生。甲苯胺蓝染色细胞胞质内见紫红色颗粒。免疫组化示异常细胞为CD117(+)、CD25(+)、CD2(-)、MPO(-)l、ysozyme(-),CD20(-)、CD3(-)。结论 SM的骨髓病理学改变具有特征性,骨髓活检病理形态学、特殊染色和免疫组化对于SM的诊断十分重要。

摘要:目的探讨αSMA、MMP-13及VEGF在应用枸杞多糖治疗动脉粥样硬化家兔动脉中的表达及临床意义。方法将24只雄性新西兰白兔随机分成3组:空白对照组、模型组、预防组,每组8只。空白对照组喂饲普通饲料,模型组喂饲含2%胆固醇的饲料,预防组喂饲含2%胆固醇的饲料,并在每天早晨饲料中按体重加入枸杞多糖(LBP)20mg/kg。第16周末空气栓塞处死所有动物并观察主动脉形态学变化及应用免疫组织化学染色进行指标的检测及分析。结果与空白对照组相比,模型组全部形成动脉粥样硬化模型,预防组也形成了动脉粥样硬化,但是斑块厚度明显低于模型组。通过免疫组织化学染色发现:预防组与模型组比较,主动脉斑块厚度和斑块内平滑肌细胞明显减少;血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达降低,预防组与模型组相比,VEGF的阳性表达率显著减小(P<0.05);MMP-13(Matrix metalloproteinase 13)的表达降低,预防组与模型组相比,MMP-13的阳性表达率显著减小(P<0.05)。结论 1.口服枸杞多糖能明显抑制高脂血症所诱发的VSMC增殖,促进已经增殖的VSMC凋亡;2.枸杞多糖能够降低动脉斑块内MMP-13和VEGF的表达,从而抑制动脉粥样硬化的发生与发展;3.口服枸杞多糖能有效预防高脂饲料诱发的家兔主动脉AS斑块的形成。

摘要:目的探讨尿血管紧张素转化酶(ACE)、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平和它们与尿肌酐(Cr)的比值在2型糖尿病肾脏疾病的诊断价值。方法利用速率法测定健康对照组50例和2型糖尿病组65例的尿血管紧张素转化酶(ACE)、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平和与尿肌酐(Cr)的比值。结果 2型糖尿病患者尿ACE、尿mALB、尿NAG明显高于正常对照组,差异显著(P<0.05),尿ACE、尿ACE/尿Cr、尿NAG、尿NAG/尿Cr、尿mALB、尿mALB/尿Cr诊断2型糖尿病的敏感度分别为83%、90%、77%、88%、79%、85%,特异度分别为73%、86%、69%、83%7、0%8、1%。结论尿ACE/尿Cr是诊断2型糖尿病肾病的特异性指标,对2型糖尿病肾脏损害有较高诊断价值。

摘要:目的总结婴幼儿血管瘤的临床特征,探讨发生婴幼儿血管瘤的危险因素。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法。病例由337例婴幼儿血管瘤患者组成,对照由同期入住相同医院的337例未患此病的婴幼儿组成,采取1:1匹配。采用自行设计的调查表对患者母亲进行调查。阐述婴幼儿血管瘤患者的临床特征,应用Logistic回归分析评估婴幼儿血管瘤的潜在危险因素,并计算研究因素与血管瘤联系的比值比(OR)及其相应的95%可信区间(CI)。结果本研究研究对象的临床特征与先前研究报道的临床特征基本相同。血管瘤的显著性危险因素包括婴儿出生时体重过低(OR=1.895,95% CI:1.028～3.495,P=0.041),母亲从事体力劳动(OR=1.790,95% CI:1.016～3.153,P=0.044),母亲多胎妊娠(OR=1.6369,5%CI:1.053～2.541,P=0.029),母亲孕期使用药物(OR=2.0869,5% CI:1.497～2.907,P<0.001),及血管瘤的阳性家族史(OR=5.048,95% CI:2.412～10.563,P<0.001)。结论详细了解发生婴幼儿血管瘤的危险因素和临床特征,为有效预防和治疗这种疾病提供理论依据。

摘要:目的观察不同浓度丙泊酚对大鼠单肺通气时急性肺损伤的保护作用,为丙泊酚在胸科麻醉中的应用提供实验研究的数据。方法 40只健康清洁级SD大鼠随机分成四组:P1组:空白组(灌注液中无丙泊酚)、P2组:含36mg/L丙泊酚、P3组:含24mg/L丙泊酚、P4组:含12mg/L丙泊酚,每组10只。按随机顺序取大鼠进行实验,称量体重,麻醉,气管切开插管接呼吸机行单肺机械通气1h。然后取出肺组织。取双侧顶叶头盖型部分作湿/干比,其余-70℃保存以备统一作髓过氧化物酶(MPO)以及微量丙二醛(MDA)测定。结果肺组织湿/干重比:P1组通气侧高于P2、P3组通气侧(P<0.05);P1、P4组非通气侧高于P2、P3组非通气侧(P<0.05)。各组非通气侧均高于同组通气侧(P<0.01)。肺组织丙二醛(MDA)含量:P1组通气侧肺较P2、P3和P4组通气侧高(P<0.05);P1组非通气侧较P2、P3和P4组非通气侧显著增高(P<0.01)。各组非通气侧均显著高于同组通气侧(P<0.01)。肺组织髓过氧化物酶(MPO)含量:P1组通气侧高于P2、P3、P4组通气侧(p<0.05),P4组通气侧高于P2、P3组通气侧(P<0.05);P1组非通气侧高于P2、P3、P4组非通气侧。各组非通气侧均高于同组通气侧(P<0.01)。结论通过对大鼠单肺通气时的灌注实验研究,发现丙泊酚对单肺通气时的急性肺损伤有保护作用,其强度在一定范围内随着丙泊酚浓度增加而增强。

摘要:目的观察国产雷帕霉素洗脱支架(Firebired)和进口雷帕霉素洗脱支架(Taxus)在急性冠脉综合征病变支架置入治疗中的安全性和有效性。方法筛选2006年6月～2006年12月入选我院急性冠脉综合征行PCI单种支架植入术的患者78例,随机分为Firebired组和Taxus组。观察两组冠脉造影特征及支架置入情况,检测肿瘤坏死因子(TNF)及C-反应蛋白浓度,住院期间和随访期间主要心脏不良事件。结果两组支架置入率100%,无任何并发症,术后肿瘤坏死因子及C-反应蛋白浓度变化两种支架比较无显著差异,随访观察主要心脏不良事件两组比较无显著性差异。结论两种支架在冠状动脉病变治疗中无特殊生物相容性反应,长期随访显示两种支架安全有效。

摘要:目的通过检测原发性干燥综合征患者血清中的IL-6水平,分析其与原发性干燥综合征之间的相关性。方法收集原发性干燥综合征患者40例及健康对照者40名,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中的IL-6水平,并分析IL-6水平与原发性干燥综合征各实验室指标的相关性。结果原发性干燥综合征患者血清IL-6水平,显著高于健康对照组,且血清IL-6水平与血沉,c反应蛋白,免疫球蛋白IGG水平呈正相关。结论 IL-6在原发性干燥综合征患者血清中显著升高,并且与血沉,c反应蛋白及免疫球蛋白IGG相关,从而考虑与病情活动有关。

摘要:目的观察四氯化碳(CCl4)对小鼠实验性肝损伤的影响,进而探讨黄芪多糖对肝损伤的保护作用机制。方法用CCL4建立小鼠肝损伤模型。实验分正常对照组、CCl4模型组,黄芪多糖大小剂量组和联苯双酯阳性对照组。采用赖氏法测定血清谷丙转氨酶(sALT)的活力,按考马斯亮蓝蛋白测定总蛋白含量,HE染色检测小鼠肝脏形态学变化。结果黄芪多糖能有效降低CCl4引起的小鼠sALT水平与总蛋白含量的升高,明显减轻CCl4对肝组织的损伤。结论黄芪多糖具有抗CCl4所致动物肝损伤的作用。

摘要:目的分析阴道炎阴道分泌物感染类型,探讨引起阴道炎感染的各种因素。方法选择我院2010年6月-2011年9月986例进行阴道分泌物检查的就诊患者检查资料进行分析。结果 986例患者阴道分泌物检测结果显示,霉菌性阴道炎126例,占12.78%;其次为细菌性阴道炎118例,占11.97%;滴虫性阴道炎32例,占3.25%;清洁度与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,清洁度越差,则发生阴道炎的比例越高,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。年龄与霉菌、滴虫、BV的发生率呈正相关,年龄越大,发生阴道炎的比例越高,组间比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论女性生殖器官、解剖位置容易导致细菌滋生,阴道炎的发生与年龄与清洁度呈正相关,另外可能与个人卫生行为有关。

摘要:目的回顾性分析影响小儿肠套叠空气灌肠整复的因素,藉以提高临床工作中小儿肠套叠空气灌肠的整复率。方法分析我院自2008-2011年间小儿肠套叠空气灌肠整复124例次,复位不成功12例次。观察其中套头位置、套入时间及套头形状等因素对整复率的影响。结果确诊小儿肠套叠124例次,空气整复成功112例次(90.3%),整复率随套叠程度的加深而降低,随套叠时间的延长而降低。结论小儿肠套叠空气灌肠整复的成功率受多种因素影响,应当严格掌握适用指征,谨慎操作,力求提高整复率。

摘要:目的研究芪参胶囊(0#胶囊)在剂型改革后(1#胶囊)治疗动脉粥样硬化性冠心病的临床效果。方法选取本院的187例冠心病患者随机分组,分为治疗组92例,对照组95例,采用原剂型平行对照、双盲观察来进行临床试验。结果主要症状综合疗效、心电图综合疗效、中医证候综合疗效比较均无显著差异(P>0.05),无统计学意义。中医证候积分治疗前后组间有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论剂型改革后芪参胶囊(1#胶囊)治疗动脉粥样硬化性冠心病有更好的临床效果。

摘要:目的探索高分辨率熔解曲线(high resolution melting,HRM)分析技术在检测肺癌组织及血清表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变中的应用。方法收集85例非小细胞肺癌石蜡包埋组织(FFPE)标本及对应的39例血清标本,分别提取DNA,自行设计引物,优化扩增体系,利用HRM技术进行EGFR基因18～21外显子突变检测,对检测出突变阳性的标本扩增片段进行基因测序。统计39例FFPE标本与血清标本突变结果的符合率并分析EGFR基因突变与临床特征的关系。结果 85例FFPE标本中,HRM法检测出EGFR基因突变共48例,总突变率为56.47%,基因测序检测出EGFR基因突变共44例,其中181、9外显子突变类型各一种,基因型分别是G719S和2236-2250Del;20、21外显子突变类型各两种,20外显子突变基因型为插入突变insGGT和无义突变Q787Q,21外显子突变基因型为L861Q和L858R。39例血清与FFPE配对标本,EGFR基因突变阳性标本检出的符合率为92.31%(12/13),阴性标本为100%(26/26)。EGFR突变常发生于女性患者、非吸烟患者、肺腺癌患者(均为P<0.05),临床分期Ⅰ-Ⅱ与Ⅲ-Ⅳ的患者EG-FR基因突变无显著性差异(P=0.159)。结论本研究表明HRM技术能准确检测NSCLC患者组织或血清EGFR基因突变,快速、经济,可有效减少污染,适宜临床推广应用。

摘要:目的观察64排多层螺旋CT进行冠状动脉成像扫描的辐射剂量对病人血常规的影响及临床意义。方法对107例心率控制在70次/min以下的患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像,采用心电门控、固定扫描参数进行冠脉成像扫描,记录病人所受辐射剂量,所有病人扫描前进行血常规检查,扫描后24h、48h、72h复查血常规。结果病人接受螺旋CT冠状动脉成像扫描平均辐射剂量38.36±5.42 mGy,扫描前平均血常规,WBC(5.33±1.12×109/L),淋巴细胞(2.05±0.13×109/L),扫描后24h出现血常规WBC(4.95±1.78×109/L)减低,淋巴细胞升高(2.37±0.65×109/L)4,8h WBC(4.47±1.43×109/L),淋巴细胞(2.44±0.78×109/L),72h WBC(4.78±1.42×109/L),淋巴细胞(2.17±0.28×109/L)。结论 64排多层螺旋CT进行冠状动脉成像可以导致病人血常规WBC减低,淋巴细胞升高,这一作用在扫描后72h开始恢复。

摘要:目的探讨经桡动脉介入治疗冠心病的临床效果。方法选取2011年2月～2011年12月在我院进行桡动脉介入治疗的110例冠心病患者为研究对象,然后将成功率以及并发症的情况进行回顾性分析。结果经桡动脉进行冠状动脉的造影110例患者中,进行冠状动脉介入治疗的有91例,经过桡动脉介入治疗的成功率为100%。并发症的发生情况:有4例前臂出现血肿,有15例患者在前臂穿刺部位皮肤处出现荨麻疹。无急性血栓、冠状动脉穿孔以及夹层的形成。结论经桡动脉介入治疗冠心病相对安全,手术风险相对较低。

摘要:目的探讨内镜下经胸前壁入路甲状腺手术与传统手术的疗效比较。方法选择2008年2月至2011年3月我院收治的63例甲状腺患者,并随机分为观察组(33例)和对照组(30例),对照组行传统手术,观察组行内镜下经胸前壁入路甲状腺手术。比较两组切除组织重量,切口长度,术中出血量,术后疼痛评估及住院总天数等各指标。结果全部病例均手术成功,比较两组切口长度,术中出血量及住院总天数,观察组明显低于对照组且两组差异性显著,因而具有统计学意义。比较两组切除组织重量,则没有显著性差异,因而不具有统计学意义。结论内镜下经胸前壁入路甲状腺术式对创伤性低于传统甲状腺术式。

摘要:目的比较宫颈环扎术治疗胎膜早破与传统期待疗法的疗效。方法将66例孕27周至32W胎膜早破者同意保守治疗的患者随机分为两组各33例。治疗组采用宫颈环扎术,硫酸镁或安宝静滴抑制宫缩,地塞米松促胎肺成熟、抗生素预防宫内感染等对症支持治疗,对照组不采用宫颈环扎术治疗,其余治疗同治疗组。结果临床疗效总有效率治疗组为93.9%,对照组为48.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组32例能有效延长孕周至足月,对照组8例能有效延长孕周至足月,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论宫颈环扎术能明显提高孕早期胎膜早破妊娠周数,增加新生儿成活率。值得临床推广应用,至于远期疗效则有待进一步研究。

摘要:目的讨论不同治疗方法对肝胆管结石治疗疗效的影响。方法回顾性分析我院2009年-2011年期间肝胆管结石手术的临床资料。其中,观察组52例行微创手术治疗,对照组47例行传统手术治疗,观察分析两组手术过程及术后情况。结果观察组术中出血量、手术时间,术后残石量、复发率及并发症均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术联合T管引流在肝胆管结石治疗中具有良好疗效,可广泛引用。

摘要:<正>急性胰腺炎是临床常见疾病,起病急,死亡率高,不及时有效治疗可引发多器官功能障碍。临床治疗疗效和方法仍有待于探索,对本人2006年9月至2010年12月收治的经临床确诊为急性胰腺炎的21例患者给予禁食、胃肠减压、补液、全静脉营养、抗生素及制酸解痉止痛剂应用等综合治疗结合使用大黄、香丹、生长抑素、加贝酯等取得满意效果,现报告如下。

摘要:目的通过观察患者C反应蛋白的变化评价使用生脉注射液中西医结合治疗老年永久性心房颤动的疗效。方法入选63例患者随机分成治疗组和对照组2租,每组患者均给予西医常规治疗,治疗组同时给予中成药生脉注射液静脉滴注治疗,2组疗程均为4周,比较治疗后患者C反应蛋白(CRP)的变化。结果 2组患者经过4周治疗后,治疗组和对照组治疗后各自血清CRP与治疗前水平相比均明显降低,结果有显著统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组血清CRP降低水平优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论使用生脉注射液的中西医结合治疗方案可以较好的降低老年永久性心房颤动患者的C反应蛋白水平,疗效优于常规西医治疗。

摘要:目的探讨加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效。方法本实验选取了152例于2010年8月份到2011年6月份在我科室进行治疗的泌尿系统感染患者为对象进行研究,把所有患者随机分为76例实验组(加替沙星治疗组)和76例对照组(左氧氟沙星治疗组),进行统计及比较各组患者的治疗效果情况。结果实验组患者的治疗效果明显高于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论加替沙星治疗泌尿系统感染患者的临床效果与左氧氟沙星的临床效果相比较好,建议在泌尿系统感染的患者中广泛使用。

摘要:目的改良颈内静脉置管的方法。方法 86例患者按照国际肥胖指数标准采用改良后颈内静脉置管方法进行颈内静脉置管。结果改良颈内静脉置管方法行之有效,并发症少。结论改良颈内静脉置管方法,具有定位准确、穿刺成功率高、并发症少等优点。

摘要:目的比较三种玻璃离子水门汀体外充填后温度对其微渗漏现象的影响,并为以后羟基磷灰石玻璃离子的生产及其用于临床提供一定的参考和资料。方法选择健康离体前磨牙60颗,随机分成3组,每组分别充填普通玻璃离子黏固剂(glass ionomer cement,GIC)、FXⅡ加强型玻璃离子和含8%羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HAP)的玻璃离子。GIC、FXⅡ和HAP-GIC分别进一步分成两个亚组,即实验组和对照组。实验组进行冷热循环1200次,对照组不进行处理。之后将所有样本进行染色渗透实验,并用显微镜观测染料渗入牙齿的程度。结果染料渗透实验表明两组充填体边缘具有不同程度染料渗入,但实验组的微渗漏较对照组微渗漏较明显。三种材料中GIC的微渗漏较大,与含8%HAP-GIC和FXⅡ比较有显著性差异;含8%HAP-GIC与FXⅡ无显著差异,但总体而言,含8%HAP-GIC比FXⅡ微渗漏小。结论温度对玻璃离子水门汀的微渗漏有一定的影响;而三种玻璃离子中GIC的微渗漏最明显,FXⅡ其次,含8%HAP-GIC最小。

摘要:目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中的应用效果。方法 60例门诊无痛胃镜检查患者随机分为瑞芬太尼与丙泊酚复合组(A)和芬太尼与丙泊酚复合组(B)各30例。两组静注异丙酚1.5-2.0mg/kg后,A组静注瑞芬太尼0.5ug/kg,B组静注芬太尼0.05mg。术中根据患者情况适当追加异丙酚,观察SpO2、HR、SBP的变化,病人的异丙酚用量、检查时间、苏醒时间、可行走时间。结果苏醒时间和可行走时间A组显著短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚的用量B组稍高于A组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有苏醒快,可行走时间短,镇痛效果满意等优点,而且安全。

摘要:<正>当前,明确诊断冠心病心绞痛在医疗技术水平已非难事,但心绞痛也不仅是冠心病的症状,某些非心源性疾病也可出现这一症状,这就导致在临床上对心绞痛容易误诊和误治。我院于2006年1月-2010年12月共收治非心源性疾病的心绞痛误诊为冠心病心绞痛7例,现分析报道如下:

摘要:目的比较剖宫产硬膜外麻醉手术中盐酸氯普鲁卡因与盐酸利多卡因麻醉效果。方法选择我院产科采用剖宫产分娩的产妇195例,随机分为两组。观察组采用盐酸氯普鲁卡因进行硬膜外麻醉98例,对照组采用盐酸利多卡因进行硬膜外麻醉97例,对两组患者麻醉的效果进行对比分析。结果经过对比分析,盐酸氯普鲁卡因进行硬膜外麻醉具有起效快、运动阻滞持续时间短的优点,P<0.05,差异有统计学意义。结论剖宫产硬膜外麻醉手术中应用盐酸氯普鲁卡因效果好,值得临床推广。

摘要:目的探讨青少年甲状腺癌的临床特点和诊治原则,以提高该病的诊断和治疗水平。方法回顾分析7例青少年甲状腺癌的临床资料。结果 7例行手术治疗,6例均生存,1例失访。结论重视青少年甲状腺癌的诊治,手术治疗是根本的方法。

摘要:目的通过观察和比较PRF用作内支架材料同种子细胞联合培养在口腔种植方面的应用,并覆盖个性化钛模板作为外支架维持新骨所塑性的可能性。方法体外培养兔骨髓间质干细胞,进行成骨诱导,同PRF混合后植入骨量不足处,外加个性化钛板,术后48,1,2周处死动物分别进行X射线、常规组织学检查,观测组织工程化骨在体内成骨作用。缺损处收集骨屑加上个性化钛板为对照组。结果术后第4周,实验组与对照组新生骨灰度值差异有显著性意义(P<0.05)。术后第8,12周其新骨灰度值差异无显著性意义(P>0.05),术后4周与术后8周,术后8周与术后12周新生骨灰度值存在显著性差异(P<0.05)。常规组织学染色显示,在术后4周时,实验组成骨作用优于对照组。当生长到第8周时,两组成骨基本无显著差异。结论说明此法构建的组织工程化骨在体内成骨效应显著,个性化钛模板起到屏障塑形作用,促进新骨按特定形状生成。

摘要:目的探讨脑出血致偏侧舞蹈症的发病机制及治疗方法。方法分析6例偏侧舞蹈症因病变部位不同引起不同的临床表现。分析6例患者的颅脑CT及治疗方法。结果脑出血引发偏侧舞蹈症出血部位多位于基底移区,也见于丘脑、第三脑室,大多出血量较少;应用氟哌啶醇治疗,疗效不佳时,加用小剂量氯氮平治疗,疗效显著。结论脑出血致偏侧舞蹈症因出血部位、出血量多少不同引发不同的临床表现。

摘要:目的探讨甲状腺功能减退(甲减)性心脏病的临床特点、诊治方法。方法回顾性分析我院收治的16例甲减性心脏病患者的临床表现、实验室检查及治疗方法。结果 16例患者有甲减的临床表现、实验室检查阳性结果的同时,均伴有心脏增大和(或)心包积液,用左旋甲状素片(LT4)替代治疗有效。结论甲减性心脏病预后良好。

摘要:妊娠期高血压疾病是一种病因不明的妊娠期特有的疾病,其确切的发病机制尚不清楚,但子痫前期呈间接免疫,细胞因子被激活释放最终导致疾病发生已得到公认。白细胞介素(IL)-10属于抗炎性细胞因子,近年来许多研究结果表明I,L-10参与了妊娠期高血压疾病的发生与发展,对IL-10的作用进行更广泛地研究有助于妊娠期高血压疾病的病因学治疗。

摘要:目的研究对比传统开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)和腹腔镜阑尾切除术(laparoscop icappendectomy,LA)的临床疗效。方法随机将193例阑尾炎患者分为两组,LA组85例,OA组108例。比较两种术式在手术时间、术后24h内肛门排气率、切口感染率、术后镇痛剂应用、平均住院时间和费用等。结果 LA组手术时间明显短于OA组(P<0.01),LA组术后24h内肛门排气率、放置引流管率、切口感染率、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率也明显低于OA组,平均住院时间也较OA组短(P<0.01),LA组住院费用明显高于OA组(P<0.01)。结论 LA具有手术损伤小,出血少,患者疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,可作为多数阑尾炎患者的首选术式。

摘要:目的优选伤科接骨气雾剂渗漉提取工艺参数。方法通过正交试验法,以三七中人参皂苷Rg1提取量为指标,设计合理的伤科接骨气雾剂的渗漉提取工艺。结果伤科接骨气雾剂渗漉提取最佳工艺:乙醇浓度30%,用醇量20倍量,浸泡36h,渗漉速度5mL/min。人参皂苷Rg1提取率较高,且重现性较好。结论优选得到的工艺稳定可行,适合工业化大生产的要求。

摘要:目的比较先天性心脏病小儿术后采用舒芬太尼、丁丙诺菲及吗啡镇痛的效果及安全性。方法将117例行择期室间隔缺损修补术患儿随机均分成3组,分别给予舒芬太尼、丁丙诺菲和吗啡镇痛,选取术后6h、12h、24h和32h(T1、T2、T3和T4)4个时间点分别记录患儿的生命体征、镇静镇痛效果及不良反应。结果 3组患儿各时点的心率和有创平均动脉压的差异无统计学意义(P值均>0.05)。4个时间点镇痛效果组间比较,S组评分均低于B组和M组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。B组和M组之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。各时间点镇静评分均低于3分,组间差异无统计学意义(P值均>0.05)。舒芬太尼组不良反应的发生率最低。结论舒芬太尼、丁丙诺菲及吗啡用于先心病小儿术后镇痛均有效,镇痛效果以舒芬太尼最佳,且不良反应的发生率最低。

摘要:目的探讨紫草素对人腺样囊性癌SACC-83增殖和凋亡的影响。方法甲基塞唑蓝检测紫草素对SACC-83体外生长抑制作用;吖啶橙-溴化乙锭荧光染色观察细胞形态变化;流式细胞仪测定细胞周期和凋亡率。结果紫草素以剂量和时间依赖的方式抑制SACC-83细胞生长,以剂量依赖的方式使SACC-83细胞周期阻滞在S期,诱导细胞凋亡;染色可见细胞呈明显凋亡特征。结论紫草素对SACC-83细胞具有明显增殖抑制及诱导凋亡作用,且具有浓度和时间依赖性。

摘要:目的对复杂性肛瘘手术治疗方面的体会进行总结。方法对本院2010年3月至2010年11月到本院进行治疗15例的复杂性肛瘘患者的治疗资料进行回顾性分析。结果一次性手术治愈13例,一次性治愈率86.67%,二次手术治愈1例,三次手术治愈1例,所有患者出院半年后复诊,没有患者发生手术后遗症。结论进行复杂性肛瘘的手术治疗要根据患者的实际情况,尽量采用一种手术损伤小,操作简便,伤口愈合快,复发率较低,并且对患者的肛门功能没有影响的方法,为治疗复杂性肛瘘临床治疗的目标和要求。

摘要:目的观察黄芪注射液结合化疗在消化道恶性肿瘤中的应用疗效。方法选取我院自2007年1月-2011年1月消化道恶性肿瘤患者116例,其中58例患者采取化疗加黄芪注射液治疗方案(以下简称观察组);54例患者采取单纯使用化疗治疗的方案(以下简称对照组)。通过统计分析,比较两组的临床疗效及毒副作用。结果结束疗程后发现,观察组有效率高于对照组,毒副作用反应率低于对照组,且观察组患者的生活质量较对照组有明显提高(,P<0.05)。结论黄芪注射液在恶性肿瘤中能增强化疗结果,降低化疗的毒副作用,黄芪注射液配合化疗治疗消化道恶性肿瘤临床效果良好,值得临床上推广使用。

摘要:目的分析痔上黏膜环切术(PPH)治疗Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔的临床效果和优缺点。结果 30例均治愈出院。术后均未发生肛瘘、肛门失禁、肛门狭窄和肛门内肿物脱出等不良反应。术后出血3例,在局部浸润麻醉下缝扎止血后4d治愈;术后尿潴留3例,通过局部热敷和按摩小腹后治愈;术后肛门部灼热不适3例,5d内自行缓解;下腹坠胀4例,经适当休息、进行物理及其他对症治疗后消失。结论 PPH是治疗Ⅲ～Ⅳ度脱垂型痔的有效方法,但应针对不同病情采用不同手术方式,可以预防和减少并发症的发生。

摘要:目的研究拉米夫定治疗乙肝失代偿肝硬化的临床疗效。方法将在我院进行治疗的48例乙肝失代偿肝硬化的患者分成观察组28例和对照组20例。给予对照组基本的治疗,观察组在进行基本治疗的基础上给予拉米夫定每天口服100mL,疗程长为6个月。密切观察患者在治疗前后的临床表现、乙肝病毒标志物(HBVM)、肝功能、HBVDNA以及Child-PLlgh评分的变化情况。结果经过治疗之后观察组患者的临床症状、凝血功能以及肝功能得到明显的改善,HBVDNA定量的水平有显著下降,Child-Pugh评分减少与对照组相比有明显的优越性(P<0.01),差异没有统计学意义。结论拉米夫定对于改善乙肝失代偿肝硬化患者的肝功能有重要的作用,可以防止患者病情的发展,延长患者的生存期。

摘要:目的观察应用两种术式对甲状腺结节进行治疗的临床效果。方法对我院自2007年11月至2011年11月以来,于我科治疗的120例甲状腺结节患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组与对照组,每组患者60例,对对照组60例患者予以传统的甲状腺切除术,对观察组60例患者予以小切口的甲状腺切除术,并随访两组的治疗效果。结果观察组患者的手术时间与术中出血量以及切口长度和住院费用等方面均明显低于对照组,且P<0.05;而观察组患者其切口粘连与颈部麻木以及颈前区疼痛,与吞咽不适的发生率以及镇痛药的使用率等方面均显著低于对照组,且P<0.05。结论采用小切口的甲状腺切除术对甲状腺结节患者进行治疗,不仅优点较多,而且安全有效,应予临床普遍推广。

摘要:目的探讨腔内激光闭合术联合高位结扎、电凝、点式剥除等方法治疗大隐静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张106例121条腿,在联合阻滞麻醉或局麻下行腔内激光闭合联合高位结扎、电凝、点式剥除治疗。结果随访2～15个月,所有患者均恢复正常生活和工作,无1例复发及严重并发症。结论腔内激光闭合杂交手术治疗大隐静脉曲张恢复快,是一种疗效确切,安全的微创手术。

摘要:目的探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后。方法通过64例临床资料的归纳。结果伤后半年以GOS预后评分:5恢复良好15例(23.4%)、4轻度残疾18例(28.1%)3、重度残疾16例(25%)、2植物生存6例(9.4%)、1死亡9例(14.1%)。结论脑弥漫性轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,致残率高;意识障碍是其典型临床表现。其诊断MRI检查优于CT;大部分采取非手术治疗。格拉斯哥昏迷评分越低、患者昏迷持续时间越长、伴有弥漫性脑肿胀、脑损伤部位越深预后越差。

摘要:目的对手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果进行研究分析。方法抽取92例患有肱骨髁间粉碎性骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。分别采用Y形钢板内固定技术和肱骨外髁解剖钢板内固定技术进行治疗。对两组患者在治疗后的关节功能的恢复情况、围手术期内出现并发症和不良反应情况进行比较分析。结果 B组患者在经过手术治疗后的关节功能恢复情况明显优于A组患者;两组患者在围手术期内均没有出现严重的并发症和不良反应现象。结论采用肱骨外髁解剖钢板内固定技术对患有肱骨髁间粉碎性骨折的患者进行治疗的临床效果非常理想。

摘要:目的探析中西医结合治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法对我院2009年10月～2011年7月期间收治46例非创伤性股骨头坏死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者采用中药内服与外用、牵引及功能锻炼、Seldiger技术、股骨头髓芯钻孔减压与钽棒植入术、人工关节置换等中西医结合方法治疗。结论采用中西医结合方法治疗非创伤性股骨头坏死疗效满意,值得临床推广应用。

摘要:目的应用微机控制电子万能试验机RGT-5,分析不同切端设计类型的全瓷贴面的抗压强度。方法临床收集的25颗上颌中切牙,随机分组,按照临床常用的四种设计类型:开窗型、对接型、包饶型和贴面冠型,常规牙体预备,制作热压铸陶瓷贴面。常规粘固后用环氧树脂包埋。应用微机控制电子万能试验机RGT-5对模型进行抗压强度的测试。比较不同设计的瓷贴面复合体在负荷下破损开始出现的位置和破损时负荷的大小。结果不同切端类型的瓷贴面在对刃牙合加载条件下,破损出现的位置都在粘结剂层。开窗型和对接型最先出现粘结剂破损的位置在切端贴面与牙体交界区。包绕型和贴面冠型最先出现粘结剂破损的位置在舌侧贴面与牙体交界区。四种设计的贴面所承受的最大负荷有明显差异。结论提高贴面复合体强度的最直接方法就是选择高强度的粘结剂。贴面冠型贴面复合体的抵抗对刃牙合抗压能力较强。

摘要:目的探讨眼科手术患者围手术期的心理护理的重要性及内容。方法根据不同文化层次、年龄、心理素质、手术大小及病种,对2010年1月至12月我科80例眼科手术患者进行回顾性分析总结,通过适当的语言和行为的交流,采取正确、及时、科学的围手术期的心理护理措施。结果 80例患者中7,8例患者按预期比以往同类手术平均提前15min顺利完成手术;1例糖尿病患者血糖高延期手术;1例患者以听力障碍影响术中配合,延长了手术时间,无1例因心理因素延期手术和影响术中配合。结论行之有效的围手术期心理护理对眼科手术病人及时顺利完成手术治疗具有重要意义。

摘要:目的观察长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌的疗效。方法选择64例既往经蒽环类和(或)紫杉类化疗后转移的乳腺癌患者,随机分为2组,分别应用吉西他滨联合顺铂(A组)和长春瑞滨联合顺铂(B组)进行化疗,至少2周期以后评价治疗效果并记录不良反应。结果 A组32例,CR6例(18.8%),PR 13例(40.6%),SD 8例(25.0%),PD 5例(15.6%),RR 59.4%;B组32例,CR 9例(28.1%),PR11例(34.4%),SD 9例(28.1%),PD 3例(9.4%),RR 62.5%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒副反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发。其他不良反应均较轻微,患者耐受性良好。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效确切,不良反应轻,值得临床借鉴。

摘要:目的探讨绝经后阴道出血的原因、患者流血量、出血时间、症状及良恶性的关系、诊治及治疗。方法回顾性分析我院2005年6月～2009年6月收治绝经后子宫出血124例的临床资料,通过进行妇查、B超检查、宫颈刮片及阴道分泌物检查、TCT检查、阴道镜检查、宫颈活检、宫腔镜检查、并分别作分段诊断性刮宫和病理检查等。结果老年性阴道炎29例、宫颈息肉23例,子宫内膜炎19例,宫颈糜烂12例,宫颈黏膜下肌瘤8例,宫腔黏膜下肌瘤5例,宫内膜癌11例,宫颈癌8例、9例为宫内节育器所致。结论生殖器炎症是绝经后阴道出血的主要原因,绝经后子宫出血患者以良性病变为主,随着患者绝经时间延长,子宫内膜癌的患病率升高。对老年妇女阴道出血应做到早期检查、早诊断、早治疗。

摘要:目的探讨内侧髌股韧带重建治疗髌骨复发脱位患者的围手术期护理。方法对52例髌骨脱位患者,手术前后采用Kujala及Lysholm膝关节功能综合评分,比较髌股关节不稳症状恢复情况,并行髌骨轴位片检查进行术前术后对比。结果 Kujala术前评分(41.2±8.3),与术后评分(85.0±4.5)比较,差异有统计学意义(P<0.01);LyshohI术前评分(41.5±6.8)分与术后评分(86.3±3.8)比较,差异有统计学意义(P<0.01),髌股关节功能有明显改善。结论对内侧髌股韧带重建髌骨复发性脱位患者手术前后正确的护理,是确保手术成功及功能康复的重要手段。

摘要:目的观察米索前列醇联合双氯芬酸钠在人工流产术中的软化宫颈和镇痛的效果。方法选取600例需行人工流产的妇女,随机分为观察组和对照组,各300例,观察组术前2h给予米索前列醇200ug阴道给药,双氯芬酸钠1枚术前1.5h塞肛,对照组不用任何药物常规行人工流产术,观察两组宫颈软化程度、腹痛程度、出血量、人工流产综合征发生率。结果观察组宫颈软化率95%,对照组30%,两组比较差异有显著意义(P<0.01),观察组较对照组腹痛显著减轻(P<0.01),观察组较对照组人流综合征发生率显著下降(P<0.01)。结论米索前列醇联合双氯芬酸钠应用于人工流产术中,软化扩张宫颈,镇痛效果确切,简单、方便、安全、经济,能有效地减轻受术者的痛苦,预防人流综合征的发生。

摘要:目的总结经鼻-蝶窦入路切除脑垂体瘤的手术经验、技巧及疗效。方法回顾性分析45例显微镜下经鼻-蝶窦入路垂体腺瘤切除术病人的临床资料。大腺瘤27例,巨大腺瘤18例(复发性5例)。功能性腺瘤26例,其中混合性腺瘤12例;无功能腺瘤19例。均在显微镜下行经鼻-蝶窦入路脑垂体瘤切除术。结果大腺瘤全切除19例,大部分切除8例;巨大腺瘤全切除7例,大部分切除11例,术后辅予γ-刀治疗13例,死亡0例。术后并发尿崩症(一过性)6例,其中2例伴有明显电解质混乱,脑脊液外漏1例。平均住院时间12d。随访3个月-5年,复发8例,复发率17.8%。结论经鼻-蝶窦入路显微镜下切除脑垂体瘤创伤少,出血少,并发症、后遗症少,手术比较安全,住院时间短,是脑垂体瘤治疗的首选方法。

摘要:目的采用中西医结合疗法治疗女性更年期抑郁症患者,探索其疗效。方法将我院96例更年期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组采用常规的抗抑郁疗法,治疗组在对照组的基础上让患者口服中药治疗。比较两组患者的疗效。结果中西医结合组总有效率为89.6%,明显高于对照组有效率73.0%,χ2=4.38,P<0.05。结论中西药结合疗法治疗更年期抑郁症较单纯抗抑郁、焦虑药物治疗效果好,值得推广。

摘要:目的研究探析脑心综合征的中西医机制。方法回顾性分析我院四年半来收治的81例急性脑血管病脑心综合征患者的临床资料。结果中医学:在中风病中以中脏和中腑并发脑心综合征的比率较大。西医学:本研究中急性脑卒中再发脑心综合征的比率为40.5%。心脏损害表现主要是心电图异常,包括心律失常、ST-T段改变,另有心肌酶谱的异常,肌钙蛋白与肌红蛋白异常。其发生率与卒中类型密切相关,出血性脑卒中(59.3%)明显比缺血性脑卒中(40.7%)高,P<0.01,具有统计学意义。结论中医学:脑与心在结构和功能上都存在着密切联系。西医学:脑心综合征的发生可能与脑实质中某些特定功能部位损害导致的自主神经功能紊乱、神经体液调节失调、电解质紊乱有关。

摘要:目的提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT诊断及鉴别诊断,减少误诊。方法结合本院9例子宫及卵巢病变CT影像表现,参照手术后病理分析。结果子宫腺肌症4例,其中并子宫肌瘤3例,卵巢巧克力囊肿5例及合并子宫腺肌症3例;术前CT影像表现误诊为卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,恶性卵巢肿瘤2例。结论影像检查可较好地显示子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿不同出血时间及病变成分;子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿具有一定影像特点,结合临床特征及术后病理,总结其CT影像特点,从而提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT影像诊断准确率,减少误诊。

摘要:目的探讨带蒂皮瓣在修复眼睑黄色瘤切除后所致的眼睑前层缺损中的应用。方法黄色瘤切除后,于缺损颞侧皮肤松驰部位沿皮纹方向设计皮下蒂皮瓣,按设计线切开皮肤,在眼轮匝肌下剥离形成以眼轮匝肌为皮下蒂的皮瓣,推进至皮肤缺损区缝合切口,自2004年以来共应用12例16只眼,年龄48-65岁,缺损面积为5mm×12mm～8mm×16mm。结果皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,随访时间3个月至4年,眼睑外形双侧对称,切口瘢痕不明显。结论对于眼睑较大黄色瘤切除后直接缝合会导致眼睑畸形的眼睑前层缺损,用眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复简单易行,效果可靠。皮瓣转移后局部平整,无须去除多余皮肤组织,手术后恢复时间短,具有取材方便,便于推广等优点。

摘要:目的研究三种不同全瓷冠系统制作的底层冠边缘适合性。方法以金属烤瓷冠作为对照组,加工一个金属主代型,然后复制20个环氧树脂代型,随机分为4组,分别制作金属烤瓷冠、IPS-Empess(压铸瓷)全瓷、Cerec 3(椅旁牙科计算机辅助设计与辅助制作)全瓷、GI-Ⅱ(玻璃渗透氧化铝)全瓷底层冠各5个,用扫描电镜(SEM)来评价冠的适合性。结果各种全瓷系统边缘适合性之间有显著差异(P<0.05)Ⅰ,PS-Em-press 2系统制作的冠边缘的间隙最小,GI-Ⅱ系统制作全瓷冠的边缘间隙最大。结论三种全瓷系统底层冠的边缘适合性都在120μm临床接受的范围之内,IPS-Empess系统边缘间隙最小且均匀一致,边缘适合性最高,GI-Ⅱ系统边缘间隙最大且不均匀,适合性最差。

摘要:目的观察护理干预对减轻慢性心衰患者的症状,促进其康复,提高其生活质量的影响。方法将我院临床确诊的86例慢性心衰患者随机分为对照组43例和观察组43例,在慢性心衰常规药物治疗基础上,对照组患者给予慢性心衰常规护理,观察组患者则根据患者的心功能分级给予相应的护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果观察组总有效率为93.0%,对照组总有效率为79.1%,观察组护理临床效果显著优于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论根据心功能分级对慢性心衰患者实施护理干预,可显著缓解患者临床症状,改善患者心功能,促进其康复,提高其生活质量。

摘要:目的观察分析高危妊娠产后出血欣母沛的预防效果。方法选取我院妇产科患者92例,均为2008年9月～2010年9月住院的宫缩乏力产后出血的产妇,随机分为观察组和对照组,各46例,比较两组在术中、产后2 h和24 h的出血量。观察组于胎儿娩出后给予欣母沛250 g,宫体注射;对照组于胎儿娩出后给予催产素20 U,宫体注射,同时给予催产素20 U,静脉滴注。结果观察组与对照组相比,术中、产后2 h和产后24 h的平均出血量均减少,差异上均具有统计学上的意义P<0.05。结论欣母沛能够有效预防宫缩乏力性产后出血,方法简便、安全有效。

摘要:目的探讨腹腔镜行胆囊切除术前、术后护理。方法回顾性研究135例行腹腔镜胆囊切除术病人的围手术期护理体会。结果病人平均4.5d治愈出院,无明显并发症发生。结论良好的围手术期护理是手术成功的保证。

摘要:目的探讨手术患者在病理等待期实施整体护理干预对其血压和心率的影响。方法将232例做乳腺肿物切除手术的患者随机分为干预组(n=146)和对照组(n=86),干预组病人在病理等待期间进行整体护理干预,对照组病人在常规环境下等待,观察其各项生理指标如血压、心率的变化。结果两组血压、心率比较有显著性差异(P<0.01)。结论整体护理干预可减轻乳腺肿物切除手术病人病理等待期的紧张焦虑的心情,是稳定血压和心率的有效方法。

摘要:<正>小儿病毒性心肌炎(viral myocarditis,VM)是由各种病毒感染所引起的心肌急性或慢性症状,为小儿时期较常见的心脏病[1]。其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒,其中柯萨奇、埃可(ECHO)、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒;粘病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见;

摘要:目的探讨14C呼气试验检测消化系统疾病幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法 1234例消化性疾病患者均行病理组织学检查及14C呼气试验检查,以病理组织学结果为标准,计算14C呼气试验诊断Hp感染的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果病理组织学Hp阳性率为60.61%(748/1234)1,4C呼气试验Hp阳性率为45.22%(558/1234),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);14C呼气试验诊断Hp感染的灵敏度为93.8%,特异度为96.7%,准确度为95.6%,阳性预测值为99.0%,阴性预测值为84.2%,与病理组织学检查结果一致性较好(Kappa=0.810);男性Hp阳性率显著高于女性(P<0.05);13-17岁组患者Hp阳性率较其他组高(P<0.05)。结论 14C呼气试验诊断Hp感染操作简单、安全、结果可靠,可作为Hp感染的首选诊断方法推广应用。

摘要:目的心源性脑栓塞抗凝治疗的护理。方法对58例心源性脑栓塞患者进行治疗和护理。结果痊愈及好转率91%。结论治疗过程中要做好心理护理,一般护理及用药指导。

摘要:目的对人性化护理在痛风患者护理中的作用进行分析,证实人性化护理的临床价值。方法以我院2010年6月-2011年6月治疗的28例痛风患者为研究对象,对其临床护理方法及护理效果进行回顾性分析。按护理方法的不同将患者分为两个组,一组使用常规的护理方法,为对照组;一组患者在常规护理的基础上加入人性化护理,为观察组。对两组患者的护理效果、并发症出现率、随访3个月复发率及护理满意率进行比较,并进行统计学分析。结果观察组患者的护理满意率高达92.9%,较对照组的护理满意率78.6%有明显优势,在并发症出现率及随访3个月复发率等临床数据的比较中,观察组患者均有显著优势,经统计学分析,P=0.043<0.05研究具有显著的统计学差异。结论人性化护理在痛风患者护理中的应用具有护理效果显著,患者护理满意率高等优势,具有重要价值,适于临床推广使用。

摘要:目的探讨经皮穿刺桡动脉行冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉介入治疗(PCI)术的护理方法,以保证手术顺利进行及减少并发症的发生。方法选择本院2008年9月至2011年9月心内科经桡动脉行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗术的患者总计252例,采取针对性护理并观察其效果及并发症。结果 4例因血管畸形1,1例因桡动脉严重痉挛而改为经股动脉入路行介入术,余均顺利通过手术,无一例发生严重并发症。经桡动脉行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗是可行和安全的,全面针对性护理,有利于手术顺利进行及减少并发症的发生。

摘要:<正>缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。现将我院对131例缺铁性贫血的患者治疗体会如下:1资料与方法1.1一般资料缺铁性贫血患者131例,男性49例,女性83例。年龄7～55岁。头晕乏力患者72例,胸闷、心悸气短患者24例,上腹不适呕吐、腹泻4例,黑便2例,无自觉症状

摘要:目的探讨虎口背侧带蒂筋膜皮瓣在修复同侧拇指皮肤缺损临床疗效。方法应用虎口背侧带蒂筋膜皮瓣修复同侧拇指皮肤缺损15例。结果本组15例皮瓣全部成活,一期修复后,外观、感觉、功能均达到优良。结论虎口背侧带蒂筋膜皮瓣血供良好,切取容易,手术操作简便,是修复同侧拇指皮肤缺损的有效的手术方法。

摘要:目的为进一步探讨了解临床中剖宫产后疤痕妊娠的发生情况以及通过局部注射MTX取得的疗效。方法选取我院在2010年1月～2011年1月期间收治的26例剖宫产疤痕妊娠者为本组的研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组研究中所有患者在治疗后恢复正常的生育功能,其中24例行疤痕妊娠保守治疗的患者在宫颈注射MTX治疗之后,均一次性清宫干净,出血量少,取得了满意疗效。两种不同治疗方法术后的出血量比较,存在有显著性的统计学差异(P<0.05)。结论早期超声诊断可以为子宫疤痕妊娠的治疗提供重要依据,经过MTX的保守治疗可以取得满意的疗效,值得在临床中推广应用。

摘要:<正>早产儿头皮静脉和四肢静脉较细,血管壁薄、弹性差,静脉穿刺成功率低,保留时间短,反复穿刺易造成血管损伤,并增加感染的机会。为了能增加留置针的保留时间、减少静脉炎的发生。我们对那些长期需要静补充肠道外营养的早产儿采取经腋静脉留置针输注静脉营养,而腋静脉是粗静脉,同时处于上肢近心端,血流丰富,营养液输注时很快进入中心静脉被血液稀释,减少了对血管的刺激,穿刺成功后保留时间长,减少穿刺次数[1]。胃肠外营养是对不能或部分不能自胃肠道供给足够营养物质,包括碳水化合物、维生素,高

摘要:目的探讨中老年颈椎病的心血管症状。方法对72例颈椎病患者经过详细询问病史、体格检查、以及必要的辅助检查,特别是经过x线颈部的核磁检查,已经确诊为颈椎病进行临床分析。结果 72例患者均有心血管症状。结论提高对颈心综合征的认识可减少误诊、漏诊。

摘要:<正>手术是外科病人主要的治疗手段,无论手术大小,对病人都是一种紧张刺激,可引起病人血压升高、心率加快.重者四肢发凉、发抖、意识模糊等。无论是切除病变组织,还是矫形修补,对躯体都是一种创伤性治疗[1]。这种病人除了承受疼痛刺激外,还要承受严重的心理刺激,经历一系列复杂的心理活动,如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉医师和手术者的期望等。这种刺激引起的消极心理反应十分明显,并可能影响手术设施及效果。手术室护士若能给予病人适当的心理

摘要:目的总结286例袖式包皮环切的手术方法、效果及其优势。方法以1%利多卡因于阴茎根部阻滞麻醉后,仅切除内板和外板之间的皮肤而保留colles筋膜、皮下血管及淋巴管。结果术中出血少,术后水肿轻,持续时间短,外形美观自然,均甲级愈合。结论袖式包皮环切术较传统手术切口设计合理、损伤小、大大减少了术后象皮肿的发生机率,符合微创要求,值得推广。

摘要:目的观察腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对高危产妇剖宫产后新生儿Apgar评分的影响。方法将140例行剖宫产的高危产妇随机分为两组(n=70),A组选择腰硬联合麻醉,B组选择硬膜外麻醉,娩出胎儿后进行1min5、min、10minApgar评分,比较A、B两组新生儿1min、5min、10minApgar评分。结果 A、B两组1min新生儿Apgar评分有统计学意义(P<0.05),A组新生儿Apgar评分优于B组;5min、10min新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05),A、B两组新生儿Apgar评分无差异。结论高危产妇在腰硬联合麻醉下行剖宫产娩出的新生儿Apgar评分高,新生儿发生缺氧和酸中毒的机率低。

摘要:目的探讨腹腔镜治疗妇科疾病的手术配合。方法对2010年2～5月妇科腹腔镜手术32例妇科疾病的患者进行围手术期护理资料进行分析。结果腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、疗程短、恢复快等优点,熟练地手术护理配合技巧能保证32例患者顺利完成手术。结论腹腔镜治疗妇科疾病的手术配合强调心理护理,手术体位的正确安置和护士的默契配合,不仅能增加手术的安全性,并能减轻医护工作强度。以确保手术的顺利进行。

摘要:<正>目前由于机械通气的应用日益广泛,使心脏停搏、呼吸衰竭等危重病人的预后大为改善,是重症医学的重大进展之一。呼吸机的基本原理从50年至今未有重大改变。机械通气能否发挥作用,一方面与机器的性能、质量有关;另一方面也与医务人员对呼吸机的熟练掌握,对具体患者的呼吸病理生理改变的了解,以及正确的治疗和护理均有很大关系。使用不当,反而会加重病情的发展。气管内插管可使气道完

摘要:目的探讨开腹胃癌根治术76例围手术期护理效果。方法本实验选取了152例在2009年12月份到2011年8月份在我科室进行治疗的开腹胃癌根治术患者为对象进行研究,把所有患者打乱分为76例观察组(舒适护理组)和76例对照组(常规护理组),后进行统计及比较各组患者的住院时间、并发症几率以及满意度情况。结果观察组患者的住院时间和并发症几率明显低于对照组,且满意度相对较高,P<0.05,有显著性差异。结论在进行开腹胃癌根治术的患者的围手术期应用舒适护理的方法效果好,术后患者恢复快,且患者满意度较高,建议广泛推广。

摘要:<正>小儿肺炎和支气管肺炎是小儿时期常见的呼吸系统疾病,其病原体可为细菌、病毒、支原体等,临床主要表现为发热、咳嗽、气促等,严重者常可引起呼吸衰竭、心力衰竭并导致死亡。因此,临床治疗的目的是及时控制症状,防止病情进步发展。肺炎占儿科住院患者24.5%～65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因,传统的治疗手段采用药物综合治疗,包

摘要:目的研究分析质量改进对血液透析患者护理的作用,证实质量改进在血液透析患者护理中的重要作用。方法以我院2009年2月-2011年2月在护理中加入质量改进的40例血液透析患者为观察组;将其护理过程中的效果、并发症及患者满意率等临床数据与2007年1月-2009年1月进行常规护理的40例血液透析患者,对照组的相关数据进行比较,并进行统计学分析。结果按照分组对患者进行护理,6个月后进行疗效比较,观察组患者在透析疗效、并发症及患者满意率等方面均较对照组有明显优势,经统计学分析,P=0.042<0.05,具有显著差异性。结论质量改进方法能够提高血液透析患者护理的效果,降低并发症,提高患者满意率,适于临床推广使用。

摘要:目的探讨前置胎盘的产前护理措施及重要性。方法对2010年9月至2011年11月在我院住院的11例前置胎盘患者严密观察,采取针对性措施做好产前护理,出院后进行总结。结果本组11例孕产妇1例早产,10例足月产,均母子平安,未发生并发症。结论严密有效的观察和护理能够使前置胎盘患者获得良好的预后。

摘要:目的探讨适时合理有效吸痰对老年病人呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法分析120例入科无VAP且机械通气时间>48h的老年患者,其中57例采用传统的吸痰方式即按医嘱执行,每15-20min吸痰一次,作为对照组;63例采用适时合理有效的吸痰方式,作为实验组;相关人员用自制表格形式记录每例病人的相关资料,分析两组呼吸机相关性肺炎的发生率。结果共调查120例机械通气的老年患者,随机分为对照组57例,有20例发生VAP,发生率为35.1%;实验组63例,有8例发生VAP,发生率为12.6%;明显低于对照组,说明适时合理有效吸痰能有效减少呼吸机相关性肺炎的发生。结论对机械通气的老年病人,通过采取适时合理有效吸痰方式大大降低了VAP的发生率。病人在插管过程中,气道管理是重点,同时口腔护理、尽量缩短呼吸机的使用时间、合理及尽量减少激素、抗生素的使用时间、积极治疗原发病、及时有效的合理的营养支持,也是降低呼吸机相关性肺炎的重要环节。

摘要:目的比较急诊静脉注射胺碘酮、艾司洛尔及西地兰控制快速房颤心室率的疗效及安全性。方法将93例快速房颤的患者,随机分为三组,分别静脉注射胺碘酮、艾司洛尔、西地兰。结果胺碘酮、艾司洛尔、西地兰控制房颤心室率的总有效率分别为93.9%、93.3%、73.3%,平均起效时间分别为(16.2±8.6)min、(7.8±4.7)min、(39.2±10.1)min,心室率下降分别为(46.5±15.8)次/min(、42.4±15.3)次/min、(31.4±14.8)次/min。胺碘酮组、艾司洛尔组的总有效率、平均起效时间、心室率下降幅度均显著优于西地兰组(P<0.01)。结论静脉注射胺碘酮、艾司洛尔较西地兰能更快更有效地控制快速房颤的心室率,艾司洛尔起效更快。

摘要:<正>随着冠状动脉介入诊疗技术的快速开展和技术水平的不断提高,它已成为当今冠心病诊治的主要手段之一[1],早期常采用的经股动脉途径行冠脉介入诊疗在目前仍作为主要方法,然而经挠动脉穿刺与经股动脉途径相比,较易为患者所接受[2]。现将我科经桡动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术136例的配合与护理,总结如下。

摘要:目的探讨全盆脏器清除术的围手术期护理方法。方法对12例全盆脏器清除术患者实施相应的护理措施。结果 12例均获成功,1例术后13个月肿瘤复发,并发肠梗阻,3个月后死亡。结论根据疾病特点,实施相应心理护理,术前准备及术后不同的观察,护理重点是手术成功的重要保证。

摘要:对现在医院污水处理中常用的几种消毒技术进行综合比较分析,得出使用二氧化氯对医院污水进行消毒处理的效果明显,处理后的污水水质指标完全符合国家排放标准,其设备运行稳定、安全可靠,最适合在医院推广使用。

摘要:目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤发生的常见原因及防范措施。方法对2005年10月～2011年10月本院收治的936例甲状腺手术喉返神经损伤21例进行回顾性分析。结果喉返神经损伤发生率为2.24%,其中可逆性损伤为20例,占2.14%,永久性损伤1例,占0.10%;术中解剖出喉返神经并加以保护,喉返神经损伤发生率为0.98%(6/612),未解剖出喉返神经,喉返神经损伤发生率为4.6%(15/324)。结论熟练掌握喉返神经的正常解剖结构及变异情况,术中轻柔操作,确切止血,尽量解剖显露喉返神经,是可以减少喉返神经损伤发生率的。

摘要:目的探讨喉癌手术后气管切开患者预防下呼吸道感染的护理干预。方法对2005年12月-2010年12月本院收治的56名喉癌手术后均行气管切开的患者进行回顾性分析。结果 56名患者手术后在住院期间均无下呼吸道感染,拔出内套管后顺利出院。结论近些年来对喉癌手术后气管切开患者的护理干预进行了不断改进,不仅引进了国内先进的护理方法,我科在实践中不断总结经验教训,最终使下呼吸道感染的发生率降低为零。

摘要:目的了解医院分离的金黄色葡萄球菌在各科的分布情况及其标本来源,分析其耐药监测结果,为临床合理应用抗菌药物提供实验依据。方法采用API鉴定系统对细菌进行鉴定,采用K-B纸片扩散法及e-test进行药敏试验,采用WHONET5.4软件进行统计学分析。结果 2009年1月至2010年12月共分离金黄色葡萄球菌66株,两年的MRSA的分离百分比分别为51.3%和60.0%,对所监测的13种抗菌药物只有万古霉素未出现耐药,其余12种抗菌药物均有不同程度的耐药。结论耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)发生率较高,且对常见抗菌药物的耐药率较高,应加强监测并及时反馈给临床,引起临床医生的高度关注。

摘要:目的探讨甲状腺癌手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年12月至2010年12月间收治的60例患有甲状腺癌临床资料,分为对照组与治疗组各30例,采用手术方式对治疗组患者进行治疗,而对照组患者则采用非手术方法进行。对两组患者治疗后的临床效果与不良反应进行分析比较。结果在治疗效果比较方面,治疗组较对照组效果更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者采用化疗方式进行治疗后会出现骨髓抑制等一系列的严重并发症现象,出现并发症和不良反应现象的患者人数比治疗组多很多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺癌患者采用手术方法进行治疗,治愈率可以达到90%以上,并发症少,与非手术方式进行比较,疗效显著。

摘要:<正>慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统疾病中的最常见病和多发病,患病率和病死率高。因肺功能进行性减退严重影响患者的劳动力和生活质量。慢阻肺合并糖尿病患者继发感染后使用广谱抗生素和糖皮质激素。由于糖皮质激素的副作用使糖、蛋白质、脂肪代谢异常,使血糖升高感染加重。慢阻肺合并糖尿病病情重、病程长、易反复为主要特点,两病并存

摘要:目的观察无痛胃镜下胃造瘘术在重症监护病房(ICU)住院的危重病患者的临床应用。方法选择在ICU住院的危重病患者,需要长期进行管饲或者由于脑脊液鼻漏不能放置鼻胃管的患者共15例,进行无痛胃镜下胃造瘘术。结果 15例患者置管成功。结论无痛胃镜下胃造瘘术对在ICU住院的危重病患者是可行、安全、经济、有效的一种方法,减轻了患者的痛苦。

摘要:目的探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌的临床疗效。方法回顾分析2008年6月至2010年12月完成38例低位直肠癌的腹腔镜下手术的治疗。结果 38例低位直肠癌的患者均在腹腔镜下完成,平均手术时间150min,出血量少于20mL,无发生吻合口瘘,切口感染等并发症。术后没有发现肿瘤转移和复发的病例。结论腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌是安全可行,具有创伤小,出血少,术后并发症少,术后恢复快,住院时间短等优点。

摘要:目的探讨口服孟鲁司特钠颗粒对毛细支气管炎患儿尿LTE4的影响。方法将118例毛细支气管炎患儿,随机分为2组,每组59例,对照组采用常规治疗,治疗组在采用常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠颗粒口服。结果孟鲁司特钠颗粒可显著缓解毛细支气管炎患儿的临床症状,改善肺功能,治愈率和总有效率显著高于对照组,降低尿LTE4浓度,与对照组相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠颗粒可显著缓解毛细支气管炎患儿临床症状,降低尿LTE4水平。

摘要:目的探讨计算机图像分析系统在子宫颈病变筛查中对未明确诊断意义非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)的诊断参考价值。方法回顾性研究142例ASC-US病例,应用图文分析系统,定量检测宫颈病变巴氏染色涂片,分别测量ASC-US细胞核形状因子(FF)与核浆比值(N/C),并比较随访病理诊断。结果随访病变经抗炎治疗或4～6个月复查恢复正常组FF和N/C分别为1.24±0.13和0.23±0.04,病变继续进展组FF和N/C分别为1.32±0.15和0.25±0.05,二组间差异均有统计学意义(P<0.05),进展组2项参数均高于复查后正常组。结论体视学指标FF和N/C可以作为评判ASC-US细胞临床发展趋势的有效参数。

摘要:目的探讨1.5-5岁低龄儿童扁桃体切除术方法。方法选1.5-5岁低龄儿童作扁桃次全切除与扁桃体全部切除的对比观察。结果扁桃体次全切除,术中保留一定的扁桃体组织,扁桃体被膜及扁桃体间隙,术后咽部无瘢痕。结论扁桃体次全切除术,通过临床观察优越于扁桃体全部切除术,同时减少了对全身的伤害,对2-5岁免疫功能最活跃时期的儿童更加重要,为扁桃体切除术提供了一个很好的治疗途径。

摘要:目的为建立固定机采成分献血队伍提供数据支持,进一步做好机采成分献血宣传、动员和招募工作。方法对本市2014名2次以上机采成分献血人群年龄、性别、分布区域、献血频次及每年机采成分献血情况进行调查、统计、分析。结果固定机采献血人群流失较多,中年男性为2次以上机采成分献血频次较多的人群,主要分布在市区,农村机采成分献血人群百分比也较高,可作为发展的潜在力量。结论机采血小板临床需求逐年快速上涨,仅能基本保证临床用血,从多方面着手建立一支充足、固定、自愿、安全的机采成分献血队伍成为当务之急。

摘要:目的应用DNA重组技术构建大鼠睫状神经节神经营养因子(CNTF)真核表达载体,再稳定转染肌源性干细胞,分析转染的肌源性干细胞能否稳定表达CNTF、并向神经元样细胞分化,为深入研究CNTF的功能及动物体内试验打下理论基础。方法用RT-PCR扩增大鼠带有Xho I和BamH I双酶切位点的CNTF cDNA片段,经双酶切获得的目的片段,再与双酶切过的pEGFP-C3质粒相连接,重组质粒转化E.coli DH5α感受态大肠杆菌,酶切方法鉴定阳性菌落。采用脂质体转染法,参照Lipofectamine2000试剂盒(LF2000I,nvitrogen公司)说明书,采用阳离子脂质体介导两组质粒(pEGFP-C3-CNTF和pEGFP-C3)转染成肌细胞。通过RT-PCR分析CNTF mRNA在成肌细胞中的表达,用神经元特异性蛋白(NES)免疫组化染色法鉴定是否有神经元样细胞分化,并于显微镜下计数阳性细胞占细胞总数的比例。结果通过PCR扩增成功获得了CNTF cDNA目的片段,大鼠CNTF真核表达载体构建成功,并成功转染成肌细胞,被转染的成肌细胞稳定表达CNTF并显著分化为神经元样细胞、实验组显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论大鼠CNTF真核表达载体pEGFP-C3-CNTF可以成功构建,并可转染大鼠成肌细胞,经转染的成肌细胞能有效表达大鼠的CNTF,且转染的成肌细胞显著分化为神经元样细胞,为研究大鼠CNTF在神经损伤修复方面的实验奠定了重要基础。

摘要:目的了解社区居民慢性病的患病情况及对健康的影响,为慢性病的有效防治提供依据。方法慢性病资料来自该社区所在疾病控制中心(CDC)的健康档案;死亡资料由疾病控制中心根据该社区居民死亡医学证明书核实后,按ICD-10分类获得。结果社区居民慢性疾病患病率为29.31%。慢性病患病率有随年龄增长而增高的趋势;骨骼与关节疾病患病率女性高于男性,消化道疾病患病率男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),其他疾病患病率的差异均无统计学意义(P>0.05)。死因顺位与全国顺位基本一致。结论慢性病是社区居民主要健康危害因素,必须加强健康教育,加大防治力度,保障和提高居民健康水平。

摘要:眩晕宁具有健脾利湿祛痰,补益肝肾的功效。临床用于痰湿中阻,肝肾不足之眩晕。本文对其作用机理及其与不同药物联用治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果进行总结,以供临床参考。

摘要:目的评价桡动脉压迫带(TR Band)的临床应用价值。方法选取接受桡动脉介入治疗的患者678例,随机分为观察组318例和对照组360例。观察组应用TR Band止血带压迫止血;对照组采用弹性绷带止血。经过2组比较对照,研究两种方式在穿刺点出血情况、舒适度和局部皮肤并发症发生情况的异同。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。结论术后应用TR Band操作简便,效果好。

摘要:目的建立大鼠肺挫伤模型,在此基础上检测水通道蛋白1(AQP1)表达变化及其与肺水肿的关系。方法将20只SD大鼠随机分为对照组和实验组,实验组制备肺挫伤模型,测定肺湿干比值(W/D)及观察病理变化,采用免疫组化方法检测AQP1的分布和表达变化。结果与对照组相比,实验组肺W/D显著增高(P<0.05),肺组织AQP1表达显著下降(P<0.05)。结论 AQP1在肺挫伤时表达降低,并参与肺挫伤早期肺水肿的形成过程。

摘要:目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法收集我院2008年-2010年住院确诊为异位妊娠孕妇其中符合保守治疗的70例患者资料进行回顾性分析,采用单纯MTX(34例)和MTX联合米非司酮(36例)治疗的异位妊娠患者的资料,比较2组的成功率、住院时间以及治疗后β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间。结果治疗组成功率、住院时间以及治疗后β-hCG恢复正常时间分别为83.3%、(13.8±1.4)d和(11.8±1.1)d,对照组分别为61.7%(、20.1±6.0)d和(22.9±2.8)d,2组差别有统计学意义(P<0.01)。结论 MTX联合米非司酮治疗异位妊娠效果好,恢复快,优于其单独使用。

摘要:目的三维松针治疗膝关节骨性关节炎320例疗效观察。方法我科自2005年10月-2011年6月采用三维松针治疗老年性骨性关节炎320例,骨赘形成部位钝松针进入皮下,穿过组织触及骨面肌腱的起止点做纵横钝性疏通剥离,骨松针在破裂部位做间隔2mm的骨钻孔,深度3mm髁间窝狭窄用钝松针内侧膝眼进针触及髁间窝骨面,做纵横摆动,扩大髁间窝。结果本组患者320例得以随访,伤口均I期愈合,无任何并发症。结论临床有效率95%。由于该技术我们临床应用时间短,还需要大量病例的治疗观察总结。

摘要:目的探讨心理护理对临床产后出血产妇抑郁情绪的影响。方法选择产后出血产妇随机分为研究组与对照组各30例,两组均进行普通护理,研究组增加心理护理,用SDS、HAMD量表于护理前和护理后1周末评定效果,统计学处理采用t检验。结果 SDS、HAMD评分,护理前两组无显著差异,1周末两组均明显下降(P均<0.01),而研究组明显低于对照组(P均<0.01),且下降幅度明显大于对照组。结论心理护理可明显改善产后出血产妇的抑郁情绪,有利于提高产妇的心理健康水平。

摘要:目的探讨和研究小儿急性上呼吸道感染的临床用药及其疗效。方法将564例在我院接受治疗的急性上呼吸感染的患儿,随机分成两组,分别是对照组以及治疗组。对照组采用常规的退热对症处理,并且服用抗病毒药物进行治疗;治疗组在对照组治疗方法的基础上,加用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染。结果 282例对照组患儿中,治疗效果明显的有157例,有效43例,好转41例,无效41例,85.46%为其总有效率;282例治疗组患儿中,治疗效果明显的有201例,有效39例,好转38例,无效4例,98.58%为其总有效率。结论炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的治疗效果十分显著,可以应用于相关疾病的治疗。

摘要:目的探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因作用于臂丛神经阻滞的效果。方法以2009年1月至2011年1月期间本院收治的64例拟行上肢手术的患者为研究对象,将其随机均分成观察组和对照组,分别给予20 mL 0.596%的甲磺酸罗哌卡因和20 mL 0.5%盐酸罗哌卡因进行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察两组患者的起效时间、阻滞程度、阻滞持续时间、镇痛持续时间、生命体征变化程度以及不良反应。结果两组患者的麻醉阻滞起效时间、阻滞程度、生命体征变化程度、不良反应的发生率无显著统计学差异,P>0.05。结论甲磺酸罗哌卡因在尺神经的感觉阻滞效果方面优于盐酸罗哌卡因,但在前臂外侧皮神经、桡神经、正中神经的感觉阻滞起效时间、阻滞程度,以上三种神经以及尺神经的运动阻滞起效时间、阻滞程度、不良反应的发生率之间与盐酸罗哌卡因的作用效果无显著差别。

摘要:目的探讨联合使用比索洛尔与福辛普利的治疗方案对舒张性心力衰竭的疗效。方法选取2009年1月～2010年11月我院心血管内科收治的舒张性心力衰竭患者118例,以盲分法将患者随机平均分为两组,分别进行福辛普利单药资料和比索洛尔联合治疗,观察两组临床效果。结果观察组59例患者,显效21例(35.59%)、有效37例(62.72%)、无效1例(1.69%)、总有效率为98.31%。观察组与对照组相比显效率与总有效率显著提高(P<0.01)。观察组患者治疗后,LVPWDI、VSD、A峰与治疗前相比均明显降低(P<0.05),A峰与E/A明显升高(P<0.05)。结论以福辛普利等常规治疗基础加用比索洛尔,能够显著提高治疗效果,改善心力衰竭的情况,具有良好的临床效果与推广价值。

摘要:目的探讨C反应蛋白及降钙素原在新生儿感染中的研究意义。方法选取本院2010年10月-2011年10月的新生儿120例,分为感染组与非感染组,每组各60例。两组患儿入院后立即取静脉血,进行C反应蛋白、降钙素原检测,比较分析相关检测结果。结果感染组与非感染组比较,C反应蛋白阳性率、降钙素原阳性率方面比较,具有显著性差异(P<0.01)。在感染组中,降钙素原的阳性率明显高于C反应蛋白的阳性率。在感染组中,全身感染与局部感染患儿在C反应蛋白阳性率、降钙素原阳性率方面比较,具有显著性差异(P<0.01),全身感染患儿的降钙素原阳性率明显高于C反应蛋白的阳性率。结论 C反应蛋白及降钙素原在新生儿感染的诊断中均具有一定的价值,但是降钙素原的实际应用价值更为理想。

摘要:目的探讨小儿慢性孤立性咳嗽的病因。方法以2009年1月至2011年1月期间本院收治的24例小儿慢性孤立性咳嗽患者为研究对象,通过分析其咳嗽的时间性、遗传史、病史、鼻咽部检查、痰液细胞检查、X线检查等特点,寻找病因。结果 24例慢性孤立性咳嗽患儿中,咳嗽变异性哮喘7例,慢性副鼻窦炎、变应性鼻炎等引起的鼻后滴流综合症6例,感染后咳嗽4例,嗜酸粒细胞性支气管炎2例,过敏性咳嗽3例,心理性咳嗽2例。结论小儿慢性孤立性咳嗽可由多种原因引起,不同原因引起的咳嗽分别具有其特征性表现,可根据特征性表现、辅助检查等进行综合分析,寻找病因并做出明确诊断。

摘要:目的探讨分析青光眼滤过术后浅前房形成的原因以及相应的处理方法。方法回顾性分析2004年至2009年间收治青光眼患者186例共247只眼,行青光眼滤过术后发生浅前房情况的原因和治疗方法。结果本组患者186例247只眼,其中出现术后浅前房形成共57只眼,发生率为23.07%,其中小梁切除术13.26%(13/98),小梁切除术联合丝裂霉素C(MMC)31.62%(37/117),青光眼联合白内障治疗21.87%(7/32)。最常见的原因是滤过过强38.60%(22/57),其次还有脉络膜脱离31.58%(18/57),结膜瓣渗漏29.82%(17/57)等。其中只有6只眼需要行手术治疗,其余51只眼(89.47%)行保守治疗后均形成前房。结论青光眼滤过术后浅前房形成是一种常见的并发症,其发生原因最常见于滤过过强,脉络膜脱离,以及结膜瓣渗漏等。小梁切除术联合应用MMC术后发生浅前房几率明显升高。大部分浅前房通过保守治疗可以治愈。

摘要:目的通过对脑出血患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值。方法对我院近年来85例患者进行病因分析,探讨在护理方面的经验。结果脑出血是一种比较严重的心脑血管疾病,其病情严重危害患者的生命安全。结论脑出血患者病情严重程度取决于出血部位、出血量以及有无并发症。

摘要:目的探讨护理干预对初治肺结核患者用药依从性的影响,提高患者对药物副反应的耐受性和规范用药的依从性,提高治疗效果。方法自行设计问卷调查,对156例初治肺结核患者进行用药依从性调查,并针对性地采取护理措施。结果 62.3%的患者有不同程度的药物副反应,坚持规律用药者为64.1%,不依从者为35.9%。结论有效的护理干预能提高初治肺结核患者对药物的耐受性,规范用药的依从性及临床治愈好转率。

摘要:目的肝癌是高侵袭性消化系统恶性肿瘤之一,我国是肝癌的高发地区(约占全球发病的55%),近年来有年轻化趋势。探索中晚期肝癌肝动脉化疗栓塞疗法(TACE)治疗和护理。方法选取自2010年1月-2011年12月在我院接受TACE治疗和护理的中晚期肝癌69例,81人次。结果中晚期肝癌经TACE治疗后大多数症状改善,腹痛、腹胀、发热、黄疸等症状较术前减轻或消失,部分肝癌缩小体积后作二期切除,为手术切除创造机会。结论 TACE治疗操作简便、安全、创伤小、无痛苦、副作用小、费用低廉、可重复使用,TACE治疗缩短了住院时间,提高患者生活质量,延长生存时间[1]。

摘要:<正>为减轻人工流产受术者的痛苦,我站使用利宁凝胶行宫颈局部浸润麻醉,镇痛效果明显,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料观察组和对照组各100例,受试者均为宫内早孕妇女,无人流禁忌和利宁禁忌。1.2方法利宁凝胶(西安利君精华药业责任有限公司产品)挤压式塑料管软包装,每只5g内含1%盐酸丁卡因

摘要:目的探讨早期康复和心理护理对脑卒中偏瘫患者的临床疗效及其分析。方法 2010年7月至2011年7月期间,我院诊治的60例脑卒中偏瘫患者,随机将其分为对照组(神经内科常规治疗和护理)和观察组(在神经内科常规治疗和护理基础上,进行早期康复训练和心理护理),每组各30例,对两组患者的Barthel指数评分和肌力进行检测,并进行比较。结果与治疗前Barthel指数评分相比,两组患者治疗后的Barthel指数评分都明显升高,P<0.05,差异有统计学意义;与治疗后对照组的Barthel指数评分(45.18±12.31)相比,治疗后观察组的Barthel指数评分明显升高(64.57±13.04),P<0.05。与治疗前肌力相比,治疗后观察组患者的肌力明显升高,P<0.05;与治疗后对照组的上、下肢肌力>II级所占比例(46.7%和43.3%)相比,治疗后观察组的上、下肢肌力>II级所占比例明显升高(83.3%和86.7%),P<0.05,差异有统计学意义。结论脑卒中偏瘫患者,早期给予康复训练和有效的心理护理,明显促进患者的功能恢复,值得临床广泛推广。

摘要:近年来,随着精神分裂症患者外科疾病的增加,术前、术中护理显得尤为重要。作者有针对性地总结了10例精神分裂症患者术前、术中护理体会,旨在提高精神分裂症患者术前、术中护理质量及安全性。

摘要:目的探讨蓝光治疗新生儿黄疸的护理要点。方法对100例黄疸的新生儿的护理进行综合分析。结果均取得良好的效果。结论蓝光治疗的护理主要包括治疗前、中、后的护理,经过及时的治疗和严密的护理,患儿均能够取得满意的效果。

摘要:目的探讨眼科护士行为素质对住院患者的影响,提高护理水平。方法回顾性分析50名住院患者对管床护士的评价及护理要求。结果住院患者对护士的专业技能及责任心要求最高。结论护士的行为素质对住院患者是否能够积极配合治疗及护理有很大的影响,提高眼科护士的综合素质是与患者取得良好沟通的关键。

摘要:抑菌剂本身存在毒性,在制剂中使用时应尽量采用最低有效浓度。特别是对于单剂量包装的注射剂,在能够无菌的前提下,应该尽量避免抑菌剂的使用。本文笔者综述注射剂中由抑菌剂引起的不良反应,为注射剂中抑菌剂的合理使用提供参考。

摘要:目的通过对血液透析(HD简称血透)患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值。方法对我院近年来75例患者进行病因分析,探讨对肾衰病人的救治措施。结果 75例患者经过积极抢救及精心护理,已有57名患者出院回家静养观察治疗。结论血液透析对于肾功能衰竭的患者治疗方法有显著的疗效。

摘要:目的探讨脐血干细胞治疗坏疽期糖尿病足患者的临床护理效果。方法除加强基础护理,护士在护理过程中准确评估患足,严密监测血糖,正确处理创面,加强足部护理,做好心理支持,坚持出院随访。结果采用脐血干细胞治疗坏疽期糖尿病足,不仅不用截肢,而且可以痊愈。结论利用脐血干细胞治疗糖尿病足是一种安全、有效的治疗方法,不仅改善了患者的全身机体情况,而且提高了生存期及生活质量。

摘要:<正>现将2010-4至2011-6在我院分娩3例围产儿死亡病例进行分析,总结经验教训。1病历摘要例1:女,30岁,主因"停经37+6周,自觉胎动消失半日",于2010-4-13 21:45入院。入院时胎心监护160+次/分,变异平直,NST(-)。

摘要:<正>传染性单核细胞增多症是以EB病毒感染引起的。以发热、咽炎、淋巴结炎、脾肿大、血液中淋巴细胞增多并有异形改变为特征的一种急性或亚急性传染病。在骨髓涂片中无明显改变,须在末梢血片中根据淋巴细胞形态改变和临床症状相结合诊断本病,以免引起临床误诊。结合本院1例病例谈谈体会。

摘要:<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)仍然是一个重要的公共卫生问题。也是病死率呈上升趋势的少数慢性疾病之一。近几年COPD发病机制、全身效应、急性发作和治疗等方面都有许多新的进展。目前COPD已被定义为可以预防、可以治疗的疾病。无创正压通气(NIPPV)的临床应用是近十余年机

摘要:促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种造血细胞生长因子,主要用于治疗多种原因所致的贫血。近年研究发现促红细胞生成素除促进造血作用以外,还有组织、器官的保护作用,尤其对心血管系统的细胞保护作用引起了广泛的关注。在心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病中具有抗凋亡、抗炎、抗氧化应激、促进血管生成等作用,从而为心血管疾病的治疗提供了广阔的前景。

摘要:目的评价胺碘酮治疗颅脑外伤转复房颤的效果疗效和安全性。方法符合病例入选标准的房颤患者12例,胺碘酮组首剂150mg,无效可10min后第2次150mg静注,后予胺碘酮1mg/min静滴6,h后改为0.5mg/min,持续24～48h,观察转复率和转复时间,记录不良反应。结果急性首发房颤患者,首剂3～5 mg/kg胺碘酮10 min内静脉注射;再以1～1.5 mg/min维持,房颤能被有效终止。结论采用胺碘酮治疗颅脑外伤合并急性首发房颤患者效果满意,安全可靠。胺碘酮4h内转复窦律分别为62.5%2,4h内转复窦律为37.5%,该组均未发生致命性不良反应。

摘要:<正>《中国医学工程》杂志(期刊号:ISSN1672-2019/CN11-4983/R),月刊,国内外公开发行。本刊由中华人民共和国卫生部主管,中国医药生物技术协会、卫生部肝胆肠外科研究中心主办,由中华人民共和国卫生部纳米生物技术重点实验室、中国内镜医师分会内镜医学研究院、中国现代医学杂志社、中国内镜杂志社、中南大学生物医学工程研究院、中南大学内镜医学研究院、纳米科学杂志社(美国)协办。中华人民共和国卫生部副部长王陇德、中南大学校长黄伯云院士担任编委会名誉主任,中华人民共和国卫生部部长陈竺院士、钟南山院士、湖南省科协主席何继善院士为名誉主编,中华人民共和国卫生部肝胆肠