摘要:<正> 21世纪是生物技术和信息技术突飞猛进的发展时期。在这样一个大好时期,我们迎来了《中国医学工程》杂志的诞生。自90年代初我们创办“临床医学工程杂志”,至今已10年,现更名为《中国医学工程》杂志,旨在为医学工程学的最新进展提供论坛,为广大临床医务工作者、生命科学基础研究学者和与医学有关的各学科研究者提供一个学术交流的园地。

摘要:<正> 改革开放20多年来,中国医疗器械工业经历了一个快速发展的过程,到1999年其工业总产值已达到133亿元人民币,比“八五”时期增长了1倍以上。目前我国医疗器械生产品种有1万多个,产品质量也进一步提高,绝大部分产品实行了更新换代,特别是通过引进、吸收、消化国外的先进技术,一批具有国际水平的新产品陆续投放市场,深受国内外用户欢迎。除常规医疗器械产品得到进一步发展

摘要:<正> Objective:To study several types of ergodicity of the queue length of M/M/c queue with syn-chronous vacation. Methods:A matrix analytical method is applied to deal with it. Result: It is shown that{L (t),J(t)}is geometrically ergodic if and only if it is ergodic. Conclusion: The criteria for the other types of ergodicity areobtained.

摘要:<正> Objective:The properties of Nd: YVO_4 and Nd:GdVO_4 laser crystals were studied in application ofall-solid laser with LD pumped. Method: We adopted sandwich structural Nd: YVO_4 and Nd: GdVO_4 laser crystalsexperimental devices separately. Results: As to Nd: YVO_4 crystal, 1.2W continuous laser output at 1064nm was ac-quired with the optical-to-optical transition efficiency of 30％. And as to Nd: GdVO_4, 1.8W continuous laser out-put at 1064nm was acquired with the optical-to-optical transition efficiency of 47.2％.Conclusion:All-solid

摘要:<正> Objective:To compare the targeting effects of lactosaminated alginate(AlgNP), polyethylene glycol-coated hydroxyapatite-poly-L-lysine nanoparticles (PLL-PCHNP)and relative nonlactosaminated ones load-ed with exogenous gene on liver via peripheral intravenous route. Methods: Preparation of AlgNP based on control ofgelification phenomenon of algiante by calcium ions and HA-PLLNP with collosol-gel method, both further modi-fied with lactosaminated-poly-L-lysine synthesized by reductive lactosamination. We used pEGFP_(Cl) as the re-

摘要:<正> Objective: To investigate the morphological changes of the neuronal neurites in diabetic rabbitbrain. Methods: Twenty-four New Zealand White rabbits were divided into 2 groupes: control group and type Ⅱdiabetic group induced by high-carbohydrate and high-fat diet. The levels of blood sugar and insulin were detect-ed at week 0(w0), w4, w8, w13, w18, w23 and w28. Brain tissue was stained by Nissl staining and immunohis-tochemistry with a specific antibody to neurofilament proteins. Result: In diabetic rabbits, the amount of large pyra-

摘要:<正> Objective:To determine the effect of hyperbaric oxygenation(HBO) on treating acute cerebral in-farction(ACI). Methods: We randomly divided 60 patients with acute cerebral infarction into the treatment groupand the control group. Hyperbaric oxygenation treatment was applied in the treatment group as routine drug therapywas used. The neurological function, living ability, clinical therapeutic effectiveness and hemorrheology changes of pa-

摘要:<正> Objective:To evaluate the effect of encircled fixer of shape memory alloy on bone fracture. Meth-ods:A total of twenty patients with eighteen males and two females was studied. There were three patients withfractares in the upper one third of thighbone, five with fractures in the middle part of thighbone, six with humeralfractures, three with collarbone fractures,one with ulna fracture and two with thighbone fractures as complication ofartificial hipbone arthroplasty. After exposure and fixation of fracture ends, prepared encircled fixer was inserted in-

摘要:<正> Objective:To appraise the clinic effect of hemiarthroplasty for treating the femoral neck fracture.Methods: 65 elderly cases of femoral neck fracture were operated on with hemiarthroplasty from January, 1988 toMay,2000. Results: 61 patients were followed up for an average period of about 2 years and 5 months. According toHarris evaluation method, the excellent or good results of unipolar hemiarthroplasty appeared in 88％ of the pa-tients, that of bipolar hemiarthoplasty in 94.4％ of the patients. By X~2 test, there was no significant difference be-

摘要:<正> Objective: To evaluate the diagnostic value of serum neuron specific enolase and Video EEG inFebrile Convulsion of childen. Method:Serum NSE was detected by RIA on the first day and the seventh day afterseizure in 40 children with simple febrile convulsion and 18 with complex febrile convulsion. Video EEG was per-formed at 1st, 7th and 30th day in all the patients. Results: There were significant differences between NSE levels at24th hour and on 7th day after convulsion (P<0.01). NSE concentrations in patients with SFC and CFC were also

摘要:<正> Objective:To evaluate the effect of Shen Rou Yang Zhen Decoction on blood rheology of the pa-tients with Piyinxu. Methoh:30 cases of patients with Piyinxu were treated with Shen Rou Yang Zhen Decoction.The blood rheology was detected before and after treatment. Results:30 cases of patients with Piyinxu were treatedfor one course of treatment resulting in obvious efficiency in 9 cases(30％), efficiency in 19 cases(63.33％), ineffi-

摘要:<正> Objective:To study the changes of true insulin(TI) and immunoreactive insulin (IRI) in subjectswith NGT, IGT and DM, to study the difference betwee true insulin and immunoreactive insulin in evaluating β-cell function and insulin sensitivity. Methods: The levels of serum IRI and TI were determined in 54 cases with typeⅡ diabetes mellitus(Group DM),43 cases with impaired glucose tolerance (Group IGT) and 75 cases with normalglucose tolerance (Group NGT). Then every group was subdivided into obese and non-obese subgroups according tobody mass index. IRI was determined by RIA. TI was determined by ELISA using monoclonal antibody with no sig-nificant cross-reaction between insulin and proinsulin. The insulin resistance index (Homa-IR), pancreatic β-cell

摘要:<正> Objective: To investigate the effect of prostaglandin E1 (PGE1) (Alprostadii injection) on patientswith primary nephrotic syndrome(PNS). Methods: 37 patients with PNS were recruited to study the effect ofprostaglandin E1 on platelet aggregation function [PAG(5,) PAG(m)], serum total protein(TP), albumin(Al),blood urea nitrogen(BUN), serum creatinine(Scr), cholesterol(CHO), triglyceride(TG), protein in 24-hour urine(Pr/24h) and platelet account (PLT). Results: TP, Al, CHO, TG, BUN, Scr, Pr/24h, PAG(5) and PAG(m) inPNS group before treatment were significantly different from those in control group(P<0.05, P<0.01) while no

摘要:<正> Objective:To assess the sensitivity and the specifity of predicting idiopathic AF with P wave dura-tion and P wave dispersion. Methods: The maximum P wave duration and P wave dispersion in 36 patients with idio-pathic AF were measured and compared with those of sex-and age-matched healthy subjects. Results:The maxi-mum P wave duration and P wave dispersion were higher in patients with idiopathic Af than in control group. Themaximum P wave duration >110ms or P wave dispersion >40ms was used to differentiate patients from healthy

摘要:<正> Objective: To compare and discuss the GOLD and the diagnostic criteria of severity of COPD adopt-ed by Chinase respiratory academy in 1997 and 2002. Method: The data of pulmonary function of 713 COPD from1991 to 2001 were reviewed by t-test. All patients were classified as mild, moderate and severe COPD by the diag-nostic criteria of Chinese respiratory academy in 1997 and traditional criteria of pulmonary dysfunction. Some associ-ated problems were discussed. Results: The data and results matched with the two criteria, but data of FEV_1/FVC inmild COPD group were different from the diagnostic criteria of GOLD and Chinese respiratory academy in 2002.

摘要:<正> Objective: To summarize practical experiences of clinical application of artificial heart and discuss itsindications and prevention of complications. Methods: Before operation, all the four patients underwent regulartreatment of internal medicine, and after its failure they were implanted with artificial hearts. Operations were per-formed under genera1 anesthesia and external circulation at low temperature. Left ventricle assistant devices(LVAD) were used for three patients, and double ventricle assistant device (DVAP) for one. Two patients wereembeded with Berlin artificial hearts (Melipot company). The other two were implanted with Medos artificial hearts(Medos company). Results: All the patients had no infection and haemorrhage, while their cardiac functions were re-

摘要:<正> 生物传感器是用生物活性材料(酶,蛋白质,DNA,抗体以及生物膜等)与物理、化学传感器有机结合的一门交叉学科。长期以来,它是医学领域里必不可少的一种先进的检测方法和监控手段。由于材料学、制造工业的发展和开拓性思维创新性的设计,生物传感器的临床诊断治疗和科学研究方面也展示出更加广泛的应用前景。下面仅就其在外科领域的应用进展作一简单介绍。

摘要:目的:研究慢性肾功能衰竭患者血液透析(HD)及血液透析滤过(HDF)前、后血清瘦素(Leptin)水平的变化。方法:采用放射免疫测定(RIA)方法,测定55例HD患者和36例HDF患者HD及HDF前、后血清Leptin水平。结果:HD前、后血清Leptin水平分别为:HD前男(5.02±2.65)μg/L ,女(7.03±4.89)μg/L和HD后男(5.12±3.47)μg/L,女(7.93±3.65)μg/L,两组同性别间无明显差异。(P>0.05);HDF前血清Leptin水平为:男(542±3.14)μg/L,女(7.88±338)μg/L,明显高于HDF后:男(3.32±2.71)μg/L,女(5.66±3.21)μg/L(P<0.05)。结论:HD不能有效地清除血清Leptin水平,而HDF可以部分清除血清Leptin。

摘要:目的:分析低钾型周期性瘫痪(Hypokalemia periodic paralysis HOKPP)的临床特点。方法:总结我院1998～2000年收治的73例HOKPP的临床资料,结合文献,对本病的一般资料,诊断及治疗进行探讨。结果:HOKPP首发年龄(33.8±5.2)岁,未见家族倾向,口服补钾经济、安全、有效。结论:HOKPP在我国以散发多见,首发年龄多见于中青年,口服补钾可作为一种常规治疗手段。

摘要:目的:研究10-羟基喜树碱抗人肺癌细胞增殖和侵袭的作用,并探讨其抗侵袭作用的机理。方法:10-羟基喜树碱作用于克隆化高转移人肺癌细胞(PGCL3),用细胞增殖抑制试验、软琼脂集落形成试验、对重建基底膜的侵袭试验、趋化运动试验、对层粘连蛋白的粘附试验以及组织蛋白酶B活性测定观察细胞增殖和侵袭能力的变化。结果:10-羟基喜树碱可降低PGCL3细胞增殖能力并呈剂量依赖性,IC_(50)为0.17μmol/L;0.25μmol/L和0.5μmol/L10-羟基喜树碱能抑制PGCL3细胞的侵袭能力(P<0.01)且有剂量依赖性。抗侵袭作用机理的分析结果显示上述浓度的药物对细胞的运动、粘附及组织蛋白酶B分泌均有明显的抑制作用(P<0.01);软琼脂集落形成率也显著降低。结论:10-羟基喜树碱有抗PGCL3人肺癌细胞增殖和侵袭作用。其抗侵袭机理是通过对侵袭各个基本环节的抑制实现的。

摘要:目的:评价持续靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞有用于上腹部手术的可行性。方法:30例胃癌手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成靶控输注异丙酚全麻(T)组15例,靶控异丙酚复合硬膜外阻滞(T+E)组15例。结果:(T+E)组术后躁动、芬太尼、丙泊酚的用量低于(T)组(P<0.05)。异丙酚单位标准化剂量亦较低。两组苏醒时间相似。诱导后两组血压均显著下降(P<0.05),T+E组在诱导后DBP的下降幅度较T组更为显著(P<0.05),T组在探查、术毕、拨管后的SBP、DBP、MAP比(T+E)组显著增高(P<0.05)。两组诱导后至术毕BIS、SEF显著下降,两组间的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞用于上腹部手术是可行的,具有异丙酚、芬太尼的用量少、苏醒快、术后躁动少,麻醉深度易于调控,血液动力学较稳定,是一种良好的麻醉方式。

摘要:目的:探讨白介素-2与激光联合治疗女性生殖器尖锐湿疣的疗效。方法:将98例女性生殖器尖锐湿疣患者随机分两组。治疗组:60例采用白介素-2与激光联合治疗。对照组:38例采用单纯激光冶疗,两组临床疗效进行对比。结果:治疗组的临床疗效优于对照组。结论:白介素-2与激光联合治疗女性生殖器尖锐湿疣具有疗效高、复发率低的作用。

摘要:目的:探讨黄芪治疗老年人原发性肾病综合征(PNS)的疗效。方法:38例老年人原发性肾病综合征(PNS)患者随机分成两组,治疗组20例以黄芪+激素+肝素+潘生丁治疗,对照组18例以激素+肝素+潘生丁治疗,2个月后观察疗效。结果:治疗组总有效率80％,对照组总有效率50％,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:加用黄芪治疗老年人原发性肾病综合征能明显提高疗效。

摘要:目的:探讨硝普钠联合卡托普利对顽固性心衰的治疗效果。方法:对58例顽固性心衰患者静脉滴注硝普钠,口服卡托普利,并于治疗前、治疗后以心脏彩超检查。同时行心脏正位片、测量血压、心率,观察肺部罗音、水肿变化。结果:与治疗前比较,治疗后左室舒张末径(LDV)、心输出量(CO)增多,左室射血分数(EF)增加,心胸比值缩小,血压、心率、肺部罗音、水肿明显改善(P<0.01)。临床总有效率治疗后为91.4％。结论:硝普钠联合卡托普利治疗顽固性心衰疗效显著。

摘要:目的:研究正常皮肤和新生疤痕组织中表皮干细胞分布、增殖分化特征,并探讨这些特征与皮肤创伤修复的关系。方法:选择有Ⅲ度烧伤创面的成人患者8例,在获得了患者的知情同意后用手术尖刀分别切取正常皮肤、肉芽中的皮丁及新生疤痕组织(创面愈合后2个月内的疤痕)各一块,约2cm×1cm×0.5cm大小,应用过氧化酶标记的链霉卵白素(SP)免疫组化法,以小鼠抗人角蛋白19型的单克隆抗体检测表皮干细胞的分布、增殖分化特征。结果:肉芽中的皮丁组织内有散在分布的角蛋白19表达阳性细胞,新生疤痕组织中的表皮基底层有多层角蛋白19表达阳性细胞,在再生表皮的中部,即位于基底细胞层与角质细胞层之间有大量的角蛋白19表达阳性细胞,且分布广泛,而正常皮肤只有表皮基底层和附件有角蛋白19表达阳性细胞。结论:新生疤痕组织中表皮再生仍很活跃,在皮肤创伤愈合过程中的重塑期,如果能够结合抑制疤痕增生的最有效治疗,这种新生疤痕组织有可能转变成正常皮肤。

摘要:目的:探讨火把花根片对原发性肾病综合征(NS)的治疗效果。方法:将住院的68例原发性NS患者随机分为两组。治疗组在对照的基础上加用火把花根片,对照组应用常规的“四联”疗法,总疗程3月,分别观察1月及3月后两组24h尿蛋白、血清白蛋白、血脂的变化情况。结果:治疗组与对照比较,治疗前后24h尿蛋白定量及血清白蛋白的浓度均有高度显著性的差异性(P<0.01);且在改善血脂代谢方面也明显优于对照组(P<0.05)。结论:火把花根片加用常规“四联”疗法原发性NS作用更加显著。

摘要:目的:探讨系统性红斑狼疮脑病的CT表现及其诊断价值。材料与方法:搜集临床诊断为系统性红斑狼疮脑病的患者15例,进行CT扫描并结合临床对CT表现进行分析。结果:弥漫性病变11例,其中9例表现为脑萎缩,2例表现为多发性脑梗塞;局灶性病变3例,均为脑出血;正常表现1例。结论:CT检查可以明确系统性红斑狼疮脑病的影像表现、部位和范围,对临床治疗及疗效评价有重要的指导作用。

摘要:目的:检测10种儿科疾病患儿血浆D二聚体并探讨其临床意义。方法:应用Latex法对181例患10种不同疾病的患儿及50例,健康儿童进行D二聚体测定。结果:正常对照组50例D二聚体阳性1例(2％)。患病组181例,阳性86例(47.51％);其中川崎病急性期15例,阳性13例(86.67％);原发性血小板减少性紫癜9例,阳性0例(0％);其余疾病阳性率分别是:新生儿缺氧缺血性脑病(85.71％),败血症(71.43％),肾病(66.67％),婴儿肝炎综合征(58.33％),过敏性紫癜(50％),重症肺炎(37.2％),蚕豆病(33.33％),新生儿硬肿症(30％)。结论:儿科多种疾病存在血液高凝状态,在可能存在血液高凝状态和微血栓形成的疾病中D二聚体检测有较高的阳性率;Latex法检测患儿D二聚体,对小儿各种疾病病程中血液高凝状态的诊断及指导抗凝剂的使用有较高的参考价值。

摘要:目的:探讨依贝沙坦对原发性高血压病人高血压相关性心、肾损害的影响。方法:44例原发性高血压患者予以依贝沙坦治疗6个月,治疗前后分别观察血压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸和24h尿蛋白,并用心脏超声测量左心室重量。结果:依贝沙坦能显著降低原发性高血压患者血压(P<0.01);依贝沙坦能逆转左室肥厚(P<0.01),改善左心室舒张功能(P<0.05);依贝沙坦使尿蛋白排泄量减少(P<0.O1),血肌酐水平下降(P<0.05)。对血尿素氮和尿酸无明显影响(P>0.05)。结论:依贝沙坦在降压同时能改善和逆转原发性高血压病人的心、肾损害。

摘要:目的:研究经翼点入路显微技术切除岛叶肿瘤的方法和意义。方法:采用经翼点入路,显微镜下,经外侧裂分离额、颞叶,保护血管,分块切除肿瘤。结果:经术后影像证实,切除达90％15例,75～90％4例,少于75％2例,无1例死亡。结论:经翼点入路显微切除岛叶肿瘤是可行的有效途径。

摘要:目的:改进手术方法,减少食管癌术后吻合口瘘、吻合口狭窄,返流性食管炎等并发症。方法:对571例食管癌病人行食管次全切除,残食管与胃颈部吻合,吻合面呈斜形,吻合口后唇套入胃腔3cm对2001年3月～2001年10月来院复诊的所有食管癌术后病人(包括颈部半套入斜形吻合55例,颈部单层吻合38例,弓上袖状吻合42例),进行胃镜检查和食管腔内PH值测定。结果:术后共发生吻合口瘘4例,轻度吻合口狭窄17例;所有病人都能平卧睡眠,7例病人述后半夜于左侧卧位时出现返流症状,25例头低位造影轻度钡剂返流。胃镜检查和食管腔PH值测定结果,颈部半套入斜形吻合明显好于颈部单层吻合和弓上袖状吻合。结论:颈部食管胃半套入斜形吻合,能有效减少食管癌术后吻合口瘘,吻合门狭窄和胃液返流等严重并发症、提高术后生存率和患者术后的生存质量。

摘要:目的:观察爱西特片及尿毒清颗粒剂对慢性肾衰竭(CRF)氮质血症期的短期治疗效果。方法:51例CRF氮质血症病人随机分成三组:Ⅰ组(爱西特治疗组)17例,常规加服爱西特治疗;Ⅱ组(尿毒清治疗组)22例,常规加服尿毒清治疗;Ⅲ组(对照组)12例,仅以常规治疗。观察临床表现演变,检测治疗前后血清尿素氮(BUN,mmol/L)、肌酐(Scr,umol/L)、尿酸(UA,umol/L)及内生肌酐清除率(Ccr,ml/min)的水平。结果:治疗后Ⅰ、Ⅱ组间比较,BUN、Scr、UA、Ccr均无明显差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅲ组间及Ⅱ、Ⅲ组间比较,Scr、UA、Ccr均有明显差异(P<0.05或P<0.01),BUN无明显差异(P>0.05)。治疗前后比较,Ⅰ、Ⅱ组BUN、Scr、UA、Ccr均有明显差异(P<0.05或P<0.01);Ⅲ组BUN有明显差异(P<0.05),Scr、UA、Ccr无明显差异(P>0.05)。结论:对CRF氮质血症期患者加服爱西特或尿毒清,效果显著优于常规治疗,爱西特与尿毒清疗效无明显差异。

摘要:目的:探讨胞浆抗原在急性白血病免疫分型中的临床意义。方法:用流式细胞仪检测42例初治急性白血病患者胞浆抗原CyCD_3,CyCD_(22),CyCD_(79a)和MPO。结果:T—ALL阳性胞浆抗原主要表达在CyCD_3,阳性率占88.9％。B—ALL阳性胞浆抗原主要表达在CyCD_(79a),AML主要表达CyMPO。结论:CyCD_3和CyCD_(79a),及MPO可分别作为T—ALL,B—ALL和AML系列特异性标志,对正确诊断白血病提供非常有价值的依据。

摘要:目的:检测女性生殖道分泌物中淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)的数量,以了解本地区上述3种病原体感染现状。方法:用荧光定量聚合酶链反应(FQ—PCR)检测了121份标本的NG—DNA和149份标本的CT—DNA与UU—DNA。结果:NG阳性率为49.6％(60/121),其阳性标本的平均拷贝数为3.61×10~5拷贝/ml;CT阳性率为23.5％(35/149),其阳性标本的平均拷贝数为9.59×10~4拷贝/ml;UU阳性率为34.3％(51/149),其阳性标本的平均拷贝数为4.11×10~5拷贝/ml。结论:FQ—PCR具有简便、快速、准确的优点,是目前快速诊断淋菌、非淋菌性阴道炎可靠准确的方法。

摘要:目的:运用微柱凝胶法技术检测孕妇血清中的IgG抗A(B)血型抗体水平,以预防新生儿溶血病的发生。方法:采用微柱凝胶技术检测IgG抗A(B)血型抗体效价。结果:513例孕妇中IgG抗A(B)效价≤64的334例,128的179例,其中77例经中药治疗后复查,46例IgG抗A(B)效价降至64以下,另31例经继续服药后复查,14例IgG抗A(B)效价降至64以下,17例IgG抗A(B)效价无变化,总有效率为78％。结论:用微柱凝胶技术检测孕妇血清中IgG抗体水平具有操作快速、简便、准确,灵敏度及特异性大大高于试管法,重复性好、实验样本量少,减少生物污染,能最大限度减少由于操作人员主观因素带来的影响,结果可以长期保存等优点,对结果异常者及时服用中药治疗,可有效预防新生儿溶血病。

摘要:目的:研究原发性高血压(EH)对颈总动脉(CCA)内膜—中层厚度(IMT)、中层厚度(MT)、颈总动脉内径(CCAD)和血流参数的影响,了解EH和CCA损害之间的关系。对象与方法:选择31例EH病人作为高血压组,31例年龄、性别、身高、体重相匹配的非高血压病人作为对照组,观察两组病例CCA各参数有无差异;两组病例均观察双侧CCA及分叉处有无斑块,只要一处有斑块就计为有斑块,计算两组斑块发生率并进行比较。结果:高血压组IMT及MT高于对照组(P<0.05),CCAD及血流参数无统计学差异(P>0.05);高血压组颈动脉斑块发生率高于对照组(29%vs6.4%,P<0.05)。结论:CCA可做为EH动脉病变的超声观察窗口,高频彩色超声能直观动态地了解CCA病变程度及是否有斑块形成,对临床了解EH病人动脉硬化情况和预防脑卒中发生具有重要的实用价值。

摘要:目的:探讨临床医疗上胆囊和胃肠道内压力检测的有效方法。方法:采用自制的换能器,利用导管内泵入气体测量胆囊和胃肠道内的压力。结果:自制的换能器能简便、直现、准确地测量出胆囊和胃肠道中的静态压强,精确度可达0.1cm水柱。结论:补偿式体内压力换能器能够用于测定消化系统内部不同器官、不同部位的静态压强。操作简便、灵敏度高、准确性好、安全可靠。

摘要:目的:综合评价改良型Gamma钉治疗股骨转子间骨折的疗效及并发症。方法:对使用改良Gamma钉法82例的疗程进行综合分析,并对46例现存患者进行平均21月随访,总结疗效及并发症。结果:根据临床资料及随访结果统计,远期疗效优者35例(76％),良者7例(15％),优良率91％。46例骨折全部愈合,未见骨不连。急诊手术10例,术中锁钉折断2例,术后伤口感染2例,不同程度的髋内翻及肢体短缩7例,拉力螺钉穿出股骨头2例,未见不能行走及需再次手术者。结论:改良型Gamma钉设计小型化,固定可靠,适合急诊手术,且术后关节活动及下地较早,是目前治疗股骨转子间骨折的首选类别。对于一些特殊类型的骨折,Gam-ma钉难以给予满意治疗。Camma钉术后并发症和其它手术内固定方式无显著差别。Gamma钉器械有待进一步改进。

摘要:<正> 自1983年法国巴黎大学国际医院外科的Dubois首先将内窥镜技术应用于阑尾切除术之后,1987年法国的Mouret成功地通过内窥镜行胆囊切除术,开创了内窥镜在外科疾病治疗应用的新时代,短短10来年时间,已经广泛应用于腹腔外科,胸腔外科,泌尿外科,妇产科,整形外科等。由于内窥镜需要有一定的腔隙进行操作,而整形手术没有自然的腔隙,需要通过充液灌注或牵引悬吊人为地形成一个腔隙,故它在整形科的应用较晚,直到

摘要:<正> 腹股沟疝修补术是外科最常见和最古老的手术之一,自1887年Bassini提出他所创始的腹股沟疝修补术起,100余年来,腹股沟疝的治疗经历了一个漫长的演变过程。随着人们对腹股沟疝的发生机制认识的不断提高,以及手术方式和治疗经验的进一步积累,腹股沟疝的修补术式也日趋完善。疝外科发展经历了经典的前路张力修补(包括Bassini,Mcvay,Shouldices疝修补),已趋成熟的无张力疝修

摘要:<正> 早期胃癌 Early Gastric Cancer(EGC):首先由日本学者提出并得到公认,主要根据病变浸润深度,即病变位于粘膜及粘膜下未达肌层,无论有无淋巴结转移,均称为EGC。EGC又分为粘膜癌(M-Carcinoma,MC)及粘膜下癌(SM-Carcinoma,SMC)。如EGC仅位于粘膜内为MC,EGC浸透粘膜层达粘膜下层为SMC。根据病变大小又分为小胃癌(Small Gastric Cancer,SGC)病变最大直径小于1cm,及微小胃癌小于 0.5cm(Minimute Gastric Can-

摘要:<正> 当今世界飞速发展的科学技术已成为社会经济发展的前导。各国综合国力的竞争实质是高新科学技术的竞争,而竞争的焦点是人才。 中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心是国家卫生部肝胆肠外科的临床、科研、教学重点基地和研究生培养基地。该中心现设有生物医学工程专业、外科学专业硕士点、外科学博士点、博士后流动站。该中心现有研究生60人,其中外科专业研究生33人,生物医学工程专业研究生27人。1998年原湖南医

摘要:<正> 医疗档案是临床医疗工作中的重要部分,其质量反映了医疗机构业务质量和管理水平,同时它具有法律效应,对加强医疗管理和提高医疗质量都发挥了重要作用。我科自2001年10月～2002年7月共接诊病人11800人次,建立医疗档案共1038份,其中整形医疗档案718份,激光医疗档案320份。现体会如下:

摘要:<正> 在外科发展的历史中,机械吻合的方法以一种标准和统一的模式重新规范了外科吻合技术,使外科医师不必再积累数以十年计的经验才能高质量低失误地完成各种手术,而且人手的缝合无论是细腻、整齐划一或稳定性、速度等都无法比拟机械缝合。1 直线型切割吻合器 直线型切割吻合器的出现对推助腔镜外科和微创外科起了极大的作用,90年代初如果没有直线型切割吻合器的发明,就没有胸腔镜外科的快速发展。1.1 1991～1997年生产的Ⅰ型直线型切割吻合器