摘要:目的 研究围绝经期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与糖脂代谢及骨密度(BMD)的相关性,明确SCH对机体的危害.方法 选取2020年1月至2022年12月华北医疗健康集团邢台总医院治疗的78例围绝经期SCH患者作为研究组,同时选择同期同龄健康体检女性80名作为对照组,抽取空腹静脉血检测甲状腺功能相关指标、血糖指标、血脂指标及左侧髋部、股骨大转子、股骨颈及腰椎L2-4处的BMD,分析SCH与糖脂代谢及骨密度的相关性.结果 研究组血清促甲状腺激素(TSH)为(5.12±0.63)mU/L,高于对照组的(3.28±0.48)mU/L,差异有统计学意义(P＜0.05).两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平差异无统计学意义(P＞0.05).研究组稳态模式下总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P＞0.05).研究组左侧髋部、股骨大转子、股骨颈及腰椎L2_4BMD、平均BMD均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).TSH与TC、LDL-C呈正相关(r=0.719,0.580,P=0.003,0.015);TSH 与 BMD 呈负相关(r=-0.341,P=0.036).FT3、FT4与 TC、LDL-C、BMD 不相关(r 均=0.000,P均=1.000).结论 围绝经期SCH患者TSH与糖代谢、脂代谢紊乱及BMD下降有明显的相关性,提示SCH不仅易导致糖脂代谢紊乱,还易导致BMD下降,增加糖尿病、高脂血症及骨质疏松症的风险.
