摘要:目的 探讨细菌感染性阴道炎与慢性子宫内膜炎(CE)患者妊娠结局关系及高迁移率蛋白1(HMGB1)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)及平均血小板体积(MPV)预测价值.方法 选取开封市人民医院2020年1月至2022年2月期间CE患者97例,统计妊娠结局,利用Logistic回归模型分析慢性子宫内膜炎患者发生不良妊娠结局的影响因素,经受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、sFlt-1、MPV联合预测慢性子宫内膜炎患者发生不良妊娠结局的价值.结果 97例CE患者中不良妊娠率达30.93％(30/97);不良妊娠结局患者中细菌感染性阴道炎发生率、HMGB1、sFlt-1、MPV均高于正常妊娠结局患者(P＜0.05);Logistic回归模型分析结果显示,细菌感染性阴道炎、HMGB1＞6.42 mg/L、sFlt-1＞5.63 pg/mL、MPV＞9.79 fL为CE患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线结果显示,HMGB1、sFlt-1、MPV联合预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.875,最佳敏感度、特异度分别为83.33％、89.55％(P＜0.05);高水平HMGB1、sFlt-1、MPV患者发生不良妊娠结局危险度为低水平的12.606倍、6.088倍、7.436倍(P＜0.05).结论 CE患者伴有细菌感染性阴道炎与高水平HMGB1、sFlt-1、MPV时,可提高不良妊娠结局发生风险,且HMGB1、sFlt-1、MPV联合应用可有效预测不良妊娠结局发生风险,动态监测上述指标可为临床早期预防不良妊娠结局提供可参考依据.
