联合检测孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价诊断新生儿溶血病的临床价值

摘要:

目的 探讨联合检测孕妇血浆血管内皮钙黏蛋白（VE-Cad）水平和免疫球蛋白G（IgG）抗体效价诊断新生儿溶血病的临床价值。方法 选取2022年3月至2022年12月安阳市第三人民医院100例O型Rh（D）阳性孕晚期孕妇作为研究对象，按照新生儿是否发生溶血病分为发生组（48例）和未发生组（52例）。检测VE-Cad水平、IgG抗体效价，并进行新生儿溶血试验，对血清学进行检测，筛查不规则抗体。将两组一般资料、孕妇VE-Cad水平、IgG抗体效价占比比较，分析孕妇VE-Cad水平、IgG抗体效价和新生儿胆红素之间的关系，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析联合检测孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价诊断新生儿溶血病的效能。结果 将两组孕妇年龄、妊娠次数、分娩方式、胎龄、新生儿性别、新生儿血型、新生儿体重进行对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；未发生组孕妇血浆VE-Cad水平为（0.76±0.19）ng/mL，发生组孕妇血浆VE-Cad水平为（2.42±0.52）ng/mL，经对比，发生组孕妇上述指标水平高于未发生组（t=21.524, P<0.001）；发生组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价为1∶256、≥1∶512的占比高于未发生组（均P<0.05），而发生组和未发生组孕妇血清IgG抗A/B抗体效价为1∶64、1∶128的占比经对比，差异均无统计学意义（均P>0.05）；孕妇VE-Cad和新生儿胆红素之间呈正相关（r=0.431, P<0.05）；联合检测孕妇VE-Cad水平和IgG抗体效价的诊断结果显示，其诊断新生儿溶血病的曲线下面积（AUC）为0.906，比单独采用VE-Cad水平、IgG抗体效价诊断的AUC值（0.770、0.859）高，且将上述指标联合应用于新生儿溶血病的诊断中，灵敏度、特异度均比单独检测高（均P<0.05）。结论 在对新生儿溶血病进行诊断时，相较于单纯应用VE-Cad水平和IgG抗体效价，将上述指标联合诊断的应用价值较高。

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