血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖对糖尿病的诊断价值的分析与比较

摘要:

目的 分析与比较血清糖化白蛋白（GA）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）对糖尿病（DM）的诊断价值。方法 招募2021年1月至2023年6月期间在郑州市第二人民医院进行一般体检和筛查的411例患者作为研究对象，诊断为DM的患者为病例组（n=62），否则为对照组（n=349）。对比两组的一般资料和生化指标，使用皮尔森相关系数分析GA、FPG、餐后2 h血葡萄糖（2hPG）和HbA1c之间的相关性，使用受试者操作特征（ROC）曲线分析GA、FPG和HbA1c对DM的临床诊断价值。结果 对照组的体重、体重指数（BMI）、总胆固醇、总甘油三酯、HbA1c、FPG、GA大于对照组（P<0.05）。空腹血清GA与FPG（r=0.816, P<0.001）、2hPG（r=0.689, P<0.001）、HbA1c（r=0.858, P<0.001）呈显著正相关。HbA1c与FPG（r=0.830, P<0.001）和2hPG（r=0.716, P<0.001）呈正相关。以15.7%为临界点的GA预测DM的ROC曲线下面积（AUC）（0.9577, 95%CI=0.9283~0.9872, P<0.001）与FPG（0.9748, 95%CI=0.9488~1.000, P<0.001）和HbA1c（0.9968, 95%CI=0.9929~1.000, P<0.001）相当。根据ROC分析，最能预测DM的GA临界值为15.7%，灵敏度为93.14%，特异度为94.00%，似然比为2.14，约登指数为0.8714。结论 GA与FPG和HbA1c对DM的诊断价值相当，GA可被用作衡量血糖异常的指标，用于临床对糖尿病诊断。

关键词:糖尿病;糖化白蛋白;糖化血红蛋白;空腹血糖;诊断价值

Abstract:

Key words:糖尿病;糖化白蛋白;糖化血红蛋白;空腹血糖;诊断价值