微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效及对患者椎体功能的影响

摘要:

目的 探讨胸腰段脊柱骨折采用微创经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗对患者椎体功能的改善作用。方法 以商丘市立医院骨科接诊治疗的胸腰段脊柱骨折患者82例，为该次研究病例数。并按照1∶1的比例将其分成A组和B组，每组各41例，分组根据不同的入路方式。病例纳入时间为：2020年12月至2022年12月，A组：经肌间隙入路椎弓根螺钉治疗；B组：经皮入路椎弓根螺钉治疗，所有组病患均术后随访6个月。比较两组各项指标。结果 A组手术时间短于B组，术中出血量大于B组，切口长度、住院时间长于B组，X线透视次数少于B组（P<0.05）。两组术后6个月伤椎前缘高度、伤椎后缘高度均高于术前，后凸Cobb's角度均低于术前（P<0.05）；两组术前及术后6个月伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、后凸Cobb's角度差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后6个月ASIA评分均高于术前，且B组高于A组（P<0.05）；两组术后6个月ODI指数、VAS评分均低于术前，且B组低于A组（P<0.05）。两组术后并发症总发生率组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与经肌间隙入路椎弓根螺钉相比，经皮入路椎弓根螺钉治疗胸腰段脊柱骨折患者术中出血量少，缩短切口长度，减少住院时间，改善锥体功能，降低疼痛程度，但其手术时间长、X线透视次数多。

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