摘要:目的 分析和比较中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和红细胞分布宽度(RDW)对糖尿病肾病的诊断价值。方法 本研究招募了126例糖尿病患者,根据是否存在微量白蛋白尿分为两组,对照组包括70例无微量白蛋白尿的患者,病例组为56名微量白蛋白尿患者。检测并比较其血糖,血肌酐、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、RDW、NLR水平。分析RDW、NLR与其他指标的相关关系。使用受试者操作特征(ROC)曲线分析和比较RDW和NLR对糖尿病肾病的诊断价值。结果 与对照组相比,病例组的血肌酐[(0.85±0.35)mg/dL vs. (1.15±0.28)mg/dL]、UACR[(15.72±4.53)mg/g vs. (209.25±52.75)mg/g]、RDW[(14.30±0.87)% vs.(14.82±0.90)%]和NLR(2.06±0.40 vs. 2.61±0.44)升高(P<0.05)。在对照组中,RDW与血肌酐弱负相关(r![]()
=-0.385, P=0.011),与UACR弱负相关(r![]()
=-0.391, P=0.010);在对照组中RDW只与血肌酐有弱负相关(r![]()
=-0.363, P=0.014)。在对照组中,NLR与HbA1c正相关(r![]()
=0.417, P=0.005);在病例组中NLR与HbA1c正相关(r![]()
=0.668, P<0.001)与血肌酐也正相关(r![]()
=0.580, P<0.001)。RDW和NLR的曲线下面积(AUC)分别为0.618(95%CI:0.507~0.728, P=0.027)和0.833(95%CI:0.753~0.913, P<0.001)。结论 在糖尿病肾病患者中NLR与UACR和HbA1c呈明显正相关,并且在预测早期肾病方面,NLR具有良好的临床诊断价值。