孕晚期血清β-hCG、sFLT-1及AFP联合检测对前置胎盘患者是否合并胎盘植入的预测价值分析

摘要:

目的 探讨孕晚期血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、可溶性血管内皮生长因子受体-1（sFLT-1）、甲胎蛋白（AFP）与前置胎盘（PP）合并胎盘植入（PA）的相关性及联合检测对PP患者是否合并PA的预测价值。方法 选取金水区总医院2020年3月至2022年6月收治的124例PP患者，根据产后是否确诊为PA，将患者分为植入组（16例）和非植入组（108例）。比较两组孕38周时血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平，分析孕38周时血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平与PP合并PA的相关性，经受试者工作特征（ROC）曲线分析血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平联合检测对PP合并PA的预测价值。结果 孕38周时，植入组血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平均高于非植入组（P<0.05）；孕38周时，血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平与PP合并PA均呈正相关（P<0.05）；ROC曲线结果显示，38周时血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平联合预测PP合并PA的曲线下面积（AUC）为0.946，敏感度为87.50%，特异度为90.74%，均高于血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平单独检测。结论 孕晚期血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平与PP合并PA具有相关性，三者联合检测对诊断PP合并PA具有较高的预测价值，临床上可通过孕晚期血清β-hCG、sFLT-1及AFP水平，预测PP是否合并PA，制定相应的干预策略，预防产后大出血，降低子宫切除的风险，改善PP合并PA患者的预后。

Abstract: