摘要:目的 探讨自由体位联合自控镇痛（PCA）对缓解初产妇分娩疼痛的效果。方法 本文为前瞻性研究，选取2020年6月至2022年6月通许县中医院165例预期采用阴道自然分娩的初产妇，随机分为对照组（n=82）与研究组（n=83）。对照组采用PCA镇痛方法联合传统固定平卧体位进行经阴道自然分娩，研究组采用PCA联合无固定自由体位进行经阴道自然分娩。比较两组的分娩方式、产程持续时间、分娩过程的疼痛数字评估量表（NRS）评分、新生儿Apgar评分等指标。结果 研究组的阴道自然分娩率（91.57%vs. 69.51%）高于对照组，阴道助产分娩率（7.23%vs. 20.73%）低于对照组，中转剖宫产率（1.20%vs. 9.76%）低于对照组（P<0.05）。研究组的产程持续时间短于对照组（P<0.05），研究组新生儿的Apgar高于对照组，研究组PCA镇痛后1 h、2 h、宫口全开时、分娩时的NRS评分均低于对照组（P<0.05）。结论 PCA联合自由体位分娩有助于缩短初产妇产程时间，提高产妇分娩舒适度，减轻分娩疼痛，改善分娩结局。
