C反应蛋白和白细胞在足月新生儿ABO溶血病中的临床观察

摘要:

目的 探讨C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）在足月新生儿ABO溶血病（ABO HDN）中的临床特点，为新生儿ABO溶血病的早期识别提供一些参考依据，并对临床合理使用抗菌药物提供指导。方法 选取2018年6月至2022年6月郑州大学第三附属医院新生儿科的足月新生儿ABO溶血病进行回顾性分析。将入选患儿根据年龄进行分组，分析对比入院后的CRP及WBC值、抗菌药物使用及感染症状发生情况。结果 共有409例新生儿ABO溶血病患儿纳入研究，按年龄进行分组，其中<6 h龄组57人，6 h～24 h龄组74人，24 h～48 h龄组119人；48 h～72 h龄组78人；>72 h龄组81人。5组患儿CRP异常检出率依次为0、37.8%、24.4%、12.8%、1.2%。5组患儿WBC异常检出率依次为10.5%、21.6%、8.4%、1.3%、0。ABO HDN患儿中CRP或WBC异常者应用抗菌药物组与未用抗菌药物组比较，感染症状发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 ABO HDN患儿免疫性溶血反应可导致出生早期CRP及WBC异常增高，CRP异常多于生后6 h开始出现，生后72 h恢复正常，WBC异常多发生于生后48 h内，生后48 h恢复正常；ABO溶血病患儿早期出现CRP或WBC异常并非一定是存在感染，可能是溶血反应导致，若无感染症状，可暂不给予抗菌药物。

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