丁苯酞联合多奈哌齐对卒中后血管性痴呆患者认知功能、痴呆程度、血液流变学、脑微循环、血清因子的影响

摘要:

目的 探讨丁苯酞联合多奈哌齐对卒中后血管性痴呆（VD）患者认知功能、痴呆程度、血液流变学、脑微循环、血清因子的影响。方法 选取南阳市第二人民医院2020年2月至2021年9月就诊的卒中后VD患者94例，根据采取的药物治疗方案不同，分为多奈哌齐组（n=47）和丁苯酞+多奈哌齐组（n=47）。对比两组治疗效果、认知功能（MMSE评分）、痴呆程度（HDS评分）、生活能力（ADL评分）、血液流变学相关指标[血浆黏度（PV）、红细胞压积（HT）、纤维蛋白原（FIB）、全血黏度（WBV）]、脑微循环指标[特性阻抗（Zc）、临界压力（CP）、脉搏速度（Wv）、动态阻力（Dr）、外周阻力（Rc）]及神经功能相关因子[神经生长因子（NGF）、低氧诱导因子-1α (HIF-1α)、雌激素（E2）、神经营养因子（BDNF）]。结果 丁苯酞+多奈哌齐组总有效率（93.62%）高于多奈哌齐组（78.72%）(P<0.05)；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组MMSE、HDS评分高于多奈哌齐组，ADL评分低于多奈哌齐组（P<0.05）；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组PV、HT、FIB、WBV低于多奈哌齐组（P<0.05）；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组CP高于多奈哌齐组，Zc、Wv、Dr、Rc低于多奈哌齐组（P<0.05）；治疗3个月后，丁苯酞+多奈哌齐组E2、NGF、BDNF水平高于多奈哌齐组，HIF-1α水平低于多奈哌齐组（P<0.05）。结论 丁苯酞联合多奈哌齐对卒中后VD患者的疗效显著，可提高患者的认知功能，改善患者的痴呆程度、脑血流、神经功能，调节微循环，从而提高患者的日常生活能。

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