子宫动脉栓塞+宫腔镜清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的疗效及安全性分析

摘要:

目的 探讨子宫动脉栓塞（UAE）联合宫腔镜清宫术在剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者治疗中的应用价值。方法 选取2019年5月至2021年10月驻马店市妇幼保健院CSP患者98例，随机数字表法进行分组，每组各49例。对照组予以宫腔镜清宫术。观察组予以UAE联合宫腔镜清宫术。对比两组手术指标、术后创面恢复指标、术前及术后各时间血清β人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、术前及术后3个月血清卵巢功能指标及并发症总发生率。结果 相较于对照组，观察组手术时间、住院时间、术后阴道出血、月经复潮时间较短，残余肌层比例、残余肌层厚度较高，瘢痕深度、瘢痕长度较低（P<0.05）；术后1、7、14 d相较于对照组，观察组血清β-HCG水平较低（P<0.05）；术后3个月相较于对照组，观察组卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）水平较高，孕激素（P4）、抑制素B (INHB)水平较低（P<0.05）；两组并发症总发生率（10.20%、18.37%）差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UAE联合宫腔镜清宫术治疗CSP患者能优化手术路径，提高子宫创面修复效果，有助于术后卵巢功能恢复，缩短月经复潮时间，且安全性较高。

关键词:剖宫产瘢痕妊娠;;宫腔镜清宫术;;子宫动脉栓塞;;卵巢功能;;血清β人绒毛膜促性腺激素

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Key words:剖宫产瘢痕妊娠;;宫腔镜清宫术;;子宫动脉栓塞;;卵巢功能;;血清β人绒毛膜促性腺激素