老年全身麻醉患者血清ADP、S-100β蛋白及HIF-1α水平与术后认知功能障碍的相关性分析

摘要:

目的 探讨老年全身麻醉患者血清脂联素（ADP）、S-100β蛋白及缺氧诱导因子-1α （HIF-1α）水平与术后认知功能障碍（POCD）的相关性。方法 选取南阳市中心医院2017年1月至2019年1月收治的159例接受手术治疗的老年患者，根据术后简易精神状态检查表（MMSE）评分分为POCD组（MMSE<27分，n=53）和非POCD组（MMSE≥27分，n=106），比较两组患者手术前后ADP、S-100β蛋白、HIF-1α水平变化，Pearson相关性分析MMSE评分与血清ADP、S-100β蛋白、HIF-1α水平的相关性，受试者操作特征（ROC）曲线分析血清ADP、S-100β蛋白、HIF-1α水平对老年全身麻醉POCD的预测价值。结果 术后两组血清ADP水平和MMSE评分均明显降低，S-100β蛋白、HIF-1α水平明显提升，POCD组较非POCD组改变更明显（P<0.05）;Pearson相关性分析显示，POCD组术后MMSE评分与血清ADP水平呈正相关，与S-100β蛋白、HIF-1α水平呈负相关（P<0.05）;ROC曲线显示，ADP+S-100β蛋白+HIF-1α预测老年全身麻醉患者POCD的曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度高于各指标单独预测。结论 老年全身麻醉POCD患者血清ADP水平明显降低，S-100β蛋白和HIF-1α水平明显提升，与POCD发生密切相关，联合检测能提升POCD预测价值。

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