急性失代偿期心力衰竭患者早期应用重组人脑利钠肽控制静息心率的有效性及安全性

摘要:

目的 评价早期应用重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭患者静息心率的改善情况。方法 纳入2018年1月至2021年1月在郑州市第七人民医院治疗的156例急性失代偿期心力衰竭患者，患者根据随机数字表法分为对照组与重组人脑利钠肽组，每组各有78例。对照组与重组人脑利钠肽组分别给予米力农、重组人脑利钠肽治疗。比较两组静息心率、血流动力学指标、收缩压、心功能指标、呼吸频率与临床疗效。结果 重组人脑利钠肽组用药后1 h静息心率较对照组明显降低（t=10.149, P<0.001）。重组人脑利钠肽组用药后1 h收缩压较对照组明显降低（t=7.945, P<0.001）。重组人脑利钠肽组用药后1 h中心静脉压（t=7.982, P<0.001）、平均肺毛细血管楔压（t=6.304, P<0.001）较对照组明显降低，心输出量较对照组明显提高（t=9.316, P<0.001）。用药72 h，重组人脑利钠肽组左心室舒张末内径（t=5.580, P<0.001）、脑利钠肽（t=4.998,P<0.001）较对照组明显降低，左心室射血分数较对照组明显提高（t=3.844, P<0.001）。与对照组比较，重组人脑利钠肽组有效率明显提高[92.3%（72/78） vs. 73.1%（57/78）,χ2=10.078, P=0.002]。结论 急性失代偿性心力衰竭患者发病早期应用重组人脑利钠肽后，心功能、血流动力学指标显著改善，疗效明显提高。

Abstract: