酮症性高血糖偏身舞蹈症的临床特征研究（附3例患者临床报道）

摘要:

目的 探讨酮症性高血糖偏身舞蹈症（HC-KH）的临床表现、影像学特征、发病机制及治疗。方法 选取3例酮体阳性的糖尿病合并舞蹈症的老年患者，分析其临床表现、影像学特点。结果 3例患者均为老年2型糖尿病患者。1例为79岁女性，新发糖尿病，左侧肢体受累；1例为66岁女性，既往糖尿病病史20年，右侧肢体受累；另一例为78岁女性，既往糖尿病病史20年，开始一侧肢体发病，后发展至对侧。3例患者中，1例颅脑CT提示舞蹈症状对侧基底节区呈片状稍高密度影，1例MRI T1加权成像（T1WI）表现为双侧基底节区小斑片状高信号，1例MRI未见异常。3例患者在控制血糖后舞蹈症状均明显减轻。结论 酮体阳性高血糖性偏身舞蹈症患者较酮体阴性者少见，当患者出现偏身舞蹈样动作，既往血糖控制不佳或入院后发现高血糖，无论头颅CT及MRI有无典型影像学表现，控制血糖后舞蹈样动作消失，均应考虑本病。

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