不同入路T型锁定钢板置入内固定治疗胫骨平台后外侧骨折患者的疗效比较

摘要:

目的 对比不同入路T型锁定钢板(T-LCP)置入内固定治疗后外侧胫骨平台骨折(TPF)患者的效果。方法 选取2020年6月至2022年1月周口淮海医院收治的70例后外侧TPF患者进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数字表法分成A组(n=35)、B组(n=35)。两组均行T-LCP置入内固定术,B组自后正中入路,A组自Carlson后外侧入路。对比两组围术期指标、手术前后美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、创伤应激指标[白细胞介素-1 (IL-1)、白细胞介素-10 (IL-10)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、凝血指标[血栓素B2(TXB2)、内皮素-1 (ET-1)、6-酮-前列腺素1α (6-keto-PGF1α)]水平、并发症发生率。结果 A组切口长度、手术时长较B组短,术中失血量较B组少(P<0.05);术后1个月A组HSS评分较B组高,VAS评分较B组低(P<0.05);术后12 h A组血清IL-1、IL-10、TNF-α、CRP水平较B组低(P<0.05);术后12 h A组血清TXB2、ET-1水平较B组低,血清6-keto-PGF1α水平较B组高(P<0.05);A组并发症总发生率5.71%(2/35),B组并发症总发生率17.14%(6/35),两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Carlson后外侧入路T-LCP置入内固定治疗后外侧TPF患者切口短,出血少,术后疼痛感轻,能有效改善膝关节功能,缩短手术时长,且对机体凝血功能及创伤应激影响小。

Abstract: