摘要:目的 分析丙戊酸无效型成人难治性癫痫患者应用拉莫三嗪或奥卡西平对认知功能、血清胶质酸性纤维蛋白(GFAP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 选取鹤壁市人民医院的127例丙戊酸无效型成人难治性癫痫患者作为研究对象,以抽签的方式进行分组。均维持原有丙戊酸治疗方案,对照组63例加用奥卡西平,观察组64例增加拉莫三嗪。比较两组患者癫痫发作次数及时间、认知功能、血清学指标、不良反应。结果 观察组癫痫月发作次数、发作持续时间均低于对照组(P<0.05);观察组简易精神状态检查量表(MMSE)、顺背测试分值均高于对照组(P<0.05);观察组GFAP、中枢神经特异性蛋白(S100β)、NSE、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);两组患者恶心呕吐、食欲减退、头晕头痛、皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 拉莫三嗪治疗丙戊酸无效型成人难治性癫痫患者效果确切,能够有效控制癫痫发作,改善认知功能及中枢神经功能,且安全性较高,优于奥卡西平治疗。