机械通气时间、糖皮质激素使用情况与呼吸重症监护室机械通气患者VAP风险的关系

摘要:

目的 探究机械通气时间、糖皮质激素使用情况与呼吸重症监护室（RICU）机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）风险的关系。方法 选取2019年1月至2021年9月周口经济开发区黄泛区中心医院收治的214例RICU机械通气患者，根据VAP感染情况分为VAP感染组（n=48）、非VAP感染组（n=166）；分析影响RICU机械通气患者VAP的单因素，Logistics回归分析多因素。结果 年龄（≥60岁）、机械通气时间（≥7 d）、鼻饲方式（经鼻胃管）、基础疾病（≥2种）、慢性健康状况评分系统-Ⅱ（APACHE-Ⅱ）评分（≥15分）、既往慢性阻塞性肺疾病（COPD）史（有）、糖皮质激素使用时间（≥7 d）、糖尿病史（有）、低蛋白血症（有）是RICU机械通气患者VAP感染的危险因素（P<0.05）。结论 RICU机械通气患者VAP风险受年龄、机械通气时间、鼻饲方式、基础疾病、APACHE-Ⅱ评分、既往COPD史、糖皮质激素使用时间、糖尿病史、低蛋白血症等因素影响，以相关因素为临床参考，对患者进行综合评估、针对性干预，有利于降低VAP风险。

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