舒芬太尼超前镇痛联合心理干预对乳腺癌根治术患者术后的影响

摘要:

目的 探讨舒芬太尼超前镇痛联合心理干预对乳腺癌根治术患者的术后影响。方法 选取112例18～80岁在桂林医学院附属医院行乳腺癌根治术的女性患者，随机分为4组，每组28例。A组为综合组：舒芬太尼超前镇痛+心理支持疗法（PPST）;B组仅有PPST，无超前镇痛；C组为舒芬太尼超前镇痛无PPST;D组为传统常规插管全身麻醉，未行任何超前镇痛及PPST。术后2 h、12 h、24 h对患者进行视觉模拟评分法（VAS）评分；记录患者不良反应及术后镇痛药使用情况。结果 A组苏醒时间显著低于C组、D组，B组苏醒时间显著低于C组、D组，C组苏醒时间显著低于D组（P<0.05）。经重复测量方差分析，不同时间点VAS评分差异有统计学意义（F=929.712, P<0.001）;12 h、24 h时VAS评分显著低于2 h时（P<0.001）；四组患者VAS评分差异有统计学意义（F=153.199, P<0.001）；四组患者VAS评分的变化趋势差异有统计学意义（F=23.939, P<0.001）。A组首次手术后使用止痛药时间显著高于B组、C组、D组，B组首次手术后使用止痛药时间显著低于C组、D组，C组首次手术后使用止痛药时间显著低于D组（P<0.05）。结论 舒芬太尼超前镇痛联合PPST能有效缓解乳腺癌患者术后疼痛，是一种更安全、有效的镇痛方法。

关键词:舒芬太尼;;超前镇痛;;心理支持疗法;;乳腺癌患者

Abstract:

Key words:舒芬太尼;;超前镇痛;;心理支持疗法;;乳腺癌患者