蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征患者应用不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果观察

摘要:

目的 探究蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征（MODS）患者行不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果及对其肾功能、炎症状态及心肌酶谱的影响。方法 随机数字表法将2018年8月至2021年7月河南科技大学第一附属医院收治的97例蜂蛰伤合并MODS患者分为两组。观察组49例行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流，对照组48例行间歇性血液透析联合血液灌流，均连续治疗3次。对比两组滤过后患者肾功能、炎症及心肌酶谱变化情况。结果 观察组患者住院时间、ICU治疗时间、机械通气时间均短于对照组（P<0.05）；炎症因子水平比较，观察组治疗3次末，肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-10 (IL-10)、C反应蛋白（CRP）及白介素-6 (IL-6)均较对照组低（P<0.05）；心肌酶谱指标变化比较，观察组乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌酸激酶（CK）水平均较对照组低（P<0.05）；肾功能指标血清胱抑素C (Cys-C)、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）水平均较对照组低（P<0.05）；两组并发症比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血液灌流联合CVVH可显著降低蜂蛰伤合并MODS患者心肌酶和炎症因子水平，还可改善其肾功能，安全有效。

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