OVCF行PKP术后继发椎体骨折与脊柱骨盆矢状面平衡参数变化的影响及生活质量评估

摘要:

目的 探讨老年骨质疏松压缩性骨折（OVCF）行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）术后继发椎体骨折与脊柱骨盆矢状面平衡参数变化的影响及生活质量评估。方法 选取广东省广州市番禺区中医院2019年2月至2021年2月间收治的62例行PKP治疗的老年OVCF患者作为研究对象，以术后继发椎体骨折的32例患者作为观察组，术后未发生椎体骨折的32例患者作为对照组，就脊柱骨盆矢状面平衡参数变化、神经功能评分、术后疼痛评分、功能障碍评分及生活质量进行分析比较。结果 对照组C7～S1的矢状位轴向距离（SVA），胸椎后凸角（TK）均小于观察组（P<0.05），腰椎前凸角（LL）、骨盆投射角（PI）、骶骨倾斜角（SS）均大于观察组（P<0.05），两组间骨盆倾斜角（PT）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组术后日本骨科协会（JOA）评分高于观察组（P<0.05）；对照组术后各阶段疼痛数字评价量表（NRS）评分、Oswestry功能障碍（ODI）评分均低于观察组（P<0.05）；观察组术后健康调查简表（SF-36）评分均高于对照组（P<0.05）。结论 脊柱矢状形态与其参数变化密切相关，其中C_7～S_1SVA、TK越大，LL、SS、PI越小导致PKP术后继发椎体骨折风险越大。此外，脊柱骨盆矢状面平衡状态下，患者疼痛、功能障碍及神经功能均明显改善，生活质量水平明显提高。

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