摘要:目的 分析收缩压变异与蛛网膜下腔出血急性期血肿扩大的相关性。方法 选取舞阳县中心医院2019年至2021年收治的蛛网膜下腔出血患者124例，按照24 h血肿扩大与否分为扩大组40例与未扩大组84例，于入院时及24 h后行头部CT血肿三维重建，通过平均血压、收缩压（SBP）标准差（SD）、变异系数（CV）、连续变异度（SV）对患者血压变异情况进行比较分析，二元Logistic回归分析收缩压变异与血肿扩大的相关性。结果 两组患者高血压病、入院前抗凝抗血小板药物使用、入院24 h后血肿体积、血肿体积改变绝对值、血肿体积变化率和Hunt-Hess分级比较差异有统计学意义（P<0.05）。血肿扩大组入院SBP、24 h平均SBP、夜间SBP均显著高于未扩大组（P<0.05），血肿扩大组SBP昼夜差显著低于未扩大组（P<0.05），血肿扩大组血压晨峰、SBP-SD、SBP-CV、SBP-SV均显著高于未扩大组（P<0.05）。Logistic回归显示SBP-SD、SBP-CV和SBP-SV与患者24 h血肿扩大之间存在高度相关。结论 收缩压变异对蛛网膜下腔出血急性期血肿扩大有一定的预测及评估作用。
