晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER2基因状态的影响

摘要:

目的 探讨晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素及HER2基因状态的影响。方法 回顾性分析河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2019年12月收治接受含铂联合化疗期初治肺腺癌患者共424例临床资料，分析HER2基因状态与临床特征关系及对临床疗效的影响，评价患者接受含铂联合化疗后生存获益影响因素。结果 424例患者中男252例，女172例；中位年龄57.0 (32.0～75.0)岁；根据HER2基因状态划分，突变型12例，野生型412例；接受含铂联合化疗中位周期数为6.0 (2.0～14.0)个；治疗后客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别为22.64%(96/424),71.70%(324/424)。HER2基因状态与晚期初治肺腺癌患者年龄、性别及既往吸烟情况有关（P<0.05）;HER2突变组接受含铂联合化疗后ORR和DCR均显著高于HER2野生组（P<0.05）。单因素分析结果显示，合并脑转移、给予维持化疗及HER2基因型与晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益有关（P<0.05）;Cox比例风险回归模型多因素分析结果证实，存在HER2基因突变是晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后无进展生存期（PFS）独立危险因素（P<0.05）。结论 晚期初治肺腺癌患者接受含铂联合化疗后生存获益与HER2基因突变独立相关，HER2突变型人群接受含铂联合化疗PFS更长。

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