摘要:目的 比较平衡晶体液与生理盐水对成人糖尿病性酮症酸中毒（DKA）治疗的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年3月在长垣市人民医院200例DKA并具有完整随访记录的患者，按照随机抽签法分为平衡晶体组和生理盐水组，各100例。比较两组在急诊科（ED）、重症监护病房（ICU）、ED和ICU的总等渗晶体体积、平衡晶体液体积、生理盐水体积、ED和ICU晶体体积占总体积的百分比，比较两组DKA缓解时间、停止注射胰岛素时间、胰岛素持续输注人数、30 d内主要肾脏不良事件、ED高钾血症、ED低钾血症人数等情况。结果 在ED、ICU、ED和ICU，平衡晶体组与生理盐水组总等渗晶体体积比较，差异无统计学意义（P>0.05）；平衡晶体组平衡晶体液体积高于生理盐水组（P<0.05）；平衡晶体组生理盐水容量低于生理盐水组（P<0.05）。平衡晶体组ED和ICU占100%总等渗晶体体积的例数高于生理盐水组（P<0.05）。平衡晶体组DKA缓解时间、停止注射胰岛素时间、ED低钾血症人数低于生理盐水组（P<0.05）。平衡晶体组与生理盐水组胰岛素持续输注人数、30 d内主要肾脏不良事件、ED高钾血症人数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与生理盐水比较，平衡晶体治疗可使DKA更迅速地消退，这表明对于成人DKA的急性治疗，平衡晶体液可能优于生理盐水，值得临床推广。
