腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后应用GnRH-a对患者残留卵巢储备功能及复发率的影响因素分析

摘要:

目的探讨腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对患者残留卵巢储备功能及复发率的影响。方法选取2016年1月至2017年12月深圳市龙华区人民医院妇科收治的120例育龄妇女卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,根据患者术后是否接受GnRH-a治疗将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组行腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术,观察组于术后应用GnRH-a治疗。观察两组治疗前后卵巢储备功能、骨密度及骨代谢变化情况,并随访两组临床疗效、妊娠率及复发率情况。结果两组术后3个月血清抗缪勒管激素(AMH)、抑制素B (INHB)、窦状卵泡计数(AFC)均较术前降低,而促卵泡激素(FSH)较术前增高(P<0.05)。两组骨密度及骨代谢指标较术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。两组美国生育协会分期标准Ⅲ～Ⅳ期妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总妊娠率优于对照组,而复发率低于对照组,且观察组复发时间较对照组延长(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术后应用GnRH-a能够有效保护患者残留卵巢储备功能,降低复发率,尤其有利于Ⅲ～Ⅳ期患者,值得临床推广应用。

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