摘要:目的分析血清可溶性白细胞介素6 (sIL-6R)、白细胞介素18 (IL-18)水平与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗预后的关系。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月三门峡市中心医院行PCI治疗后发生不良心血管事件(MACE)的41例急性心肌梗死(AMI)患者资料,将其纳入预后不良组,采集医院同期行PCI治疗后未发生MACE的41例AMI患者资料,纳入预后良好组。统计两组患者治疗前血清sIL-6R、IL-18检验数据及基线资料,观察血清sIL-6R、IL-18水平与AMI患者PCI治疗预后的关系,及其对预后不良的预测价值。结果预后不良组AMI患者治疗前血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白-I(cTnI)、白细胞介素-6(IL-6)、sIL-6R、IL-18水平均高于预后良好组(P<0.05);组间其他资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经相关性分析发现,AMI患者的血清sIL-6R、IL-18水平呈正相关(r>0, P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,血清sIL-6R、IL-18高表达可能与AMI患者PCI治疗预后不良有关,可作为AMI患者PCI治疗预后不良的风险因子(O^R>1, P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,治疗前血清sIL-6R、IL-18水平预测AMI患者PCI治疗预后不良风险的曲线下面积(AUC)均>0.80,预测价值较为理想,且以联合预测价值最高。结论 AMI患者PCI治疗预后不良可能与治疗前血清sIL-6R、IL-18高表达有关,可考虑PCI治疗前测定AMI患者的血清sIL-6R、IL-18,预测预后不良风险。
