不同Stanford分型急性主动脉夹层临床及CT血管成像特征分析

摘要:

目的对比分析Stanford A型和Stanford B型急性主动脉夹层(AAD)的临床特征和CT血管成像(CTA)影像学特征。方法选取2011年1月至2020年6月新乡医学院第三附属医院收治的急性AD患者共150例,对比分析其临床资料及CTA影像资料。结果 Stanford A型AAD的初诊误诊率(6.9%)低于Stanford B型AAD (20.5%)(P<0.05);Stanford A型AAD胸痛发生率(80.6%)、突发疼痛发生率(97.2%)、急性心功能不全发生率(23.6%)、心包积液发生率(26.4%)均高于Stanford B型AAD (61.5%、80.8%、5.1%、6.4%),但背痛发生率(38.9%)低于Stanford B型AAD (71.8%)(P<0.05)。CTA分型准确率100%;Stanford A型患者累及分支血管受累率(45.8%)、假腔出口显示率(58.3%)和假腔血栓形成率(79.2%)均高于Stanford B型(21.8%、33.3%、41.0%)(P<0.05)。结论 Stanford A型AAD较为凶险,但Stanford B型AAD更易发生误诊,及时采取CTA检查有助于对AAD进行准确的诊断、分型和疾病严重程度的评估。

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