摘要:目的探讨自噬和PI3K/PKB通路在七氟烷麻醉结肠癌手术患者神经认知紊乱中的作用。方法选取2016年1月至2019年1月在郑州人民医院接受腹腔镜下结肠癌根治术治疗的100例老年结肠癌患者作为研究对象,并随机分为SEV组(麻醉通过七氟醚)和ISO组(麻醉通过异氟烷),每组50例。比较两组术前和术后1 d血清PI3K和PKB的表达水平,分析血液中LC3Ⅰ和LC3Ⅱ表达水平;记录两组简易智力状态检查(MMSE)量表评分;比较两组不良反应发生情况,并进行线性关系分析。结果与ISO组比较,SEV组术后1 d血清PI3K和PKB表达水平降低(P0.05),而血液LC3Ⅱ表达水平明显增加(P0.05),MMSE评分增加(P0.05)。SEV组术后1 d认知功能障碍的发生率低于ISO组(P0.05)。MMSE评分与PI3K和PKB表达水平呈负相关关系(r=-0.412和-0.398, P0.001),而与LC3Ⅰ和LC3Ⅱ表达水平呈正相关关系(r=0.452和0.427, P0.001)。结论七氟烷可以通过PI3K/PKB信号通路调节神经细胞自噬,改善结肠癌手术患者术后的认知功能。
