摘要:目的探讨帕金森病(PD)患者脑微出血(CMBs)与其认知功能障碍的关系。方法选取2015年12月至2018年12月洛宁县人民医院神经内科收治的126例PD患者。根据是否合并CMBs分为CMBs组35例和非CMBs组91例。同时根据CMBs数量将CMBs患者分为2个亚组,即6个组20例和≥6个组15例。根据认知功能是否正常分为认知功能正常组43例和认知功能异常组83例。比较CMBs组与非CMBs组、6个组与≥6个组的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]差异。并对PD患者认知功能异常的影响因素进行单因素和多因素Logsitic回归分析。结果两组性别、年龄、受教育年限、PD病程、吸烟、高血压及糖尿病等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05)。CMBs组视空间与执行功能、注意、抽象、延迟回忆、定向评分及总分方面评分低于非CMBs组(P0.05)。≥6个组视空间与执行功能、注意、定向及总分方面评分低于6个组(P0.05)。伴有CMBs、CMBs数≥6个是PD患者认知异常的独立影响因素(P0.05)。结论伴有CMBs的PD患者存在不同程度的认知功能损害,尤其是CMBs数量≥6个者,其视空间与执行能力、注意、定向上损害更严重。故应对该类患者进行全面认知功能评估,以尽早识别、干预,以防PD痴呆的发生,改善患者预后。
