摘要:目的探讨术前维生素D水平检测对术后手术部位感染的影响。方法对2017年4月至2019年3月于该院行腹部手术的308例患者进行前瞻性研究,根据术后30 d内是否发生手术部位感染分为阳性组和阴性组,对两组患者的临床资料进行比较分析,对可能影响术后手术感染的因素进行Logistic回归分析。结果经单因素分析显示,手术部位感染阳性组和阴性组患者在体重指数(BMI)、恶性肿瘤病史、术前皮质类固醇药物治疗史、术前白蛋白水平、术前血红蛋白水平、术前25羟基维生素D水平、手术方式、术中失血量、术中输血以及ASA分级方面差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,术前25-羟基维生素D水平下降、有近期感染以及有术中输血是影响手术部位感染的独立危险因素(P<0.05)。以术后手术部位感染为金标准,25-羟基维生素D水平为预测因子,当术前25-羟基维生素D水平<20 ng/mL时其预测手术部位感染的敏感性和阳性预测值较高。结论术前25-羟基维生素D水平下降、有近期感染以及有术中输血是影响术后手术部位感染的独立危险因素,其中当术前25-羟基维生素D水平<20 ng/mL时其对预测手术部位感染有一定的价值。
