摘要:目的探讨序贯和同步曲妥珠单抗和蒽环类方案对人表皮生长因子受体-2 (HER-2)阳性乳腺癌患者新辅助化疗疗效及安全性的影响。方法研究对象选取该院2013年3月至2016年3月收治HER-2阳性乳腺癌患者共110例,以随机数字表法分为序贯组(55例)和同期组(55例),分别给予序贯和同步曲妥珠单抗和蒽环类方案行新辅助化疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后实验室指标及不良反应发生率。结果同期组患者临床完全缓解率、临床客观缓解率及病理完全缓解率均显著高于序贯组(P <0.05);同期组患者治疗后血管内皮生长因子A (VEGFA)、VEGFB及VEGFC水平均显著低于序贯组、治疗前(均P <0.05);同期组患者治疗后胱天蛋白酶3 (Caspase-3)、捕获受体3 (DcR3)及存活素(Survivin)水平均显著低于序贯组、治疗前(均P <0.05)。结论相较于序贯方案,同步曲妥珠单抗和蒽环类新辅助化疗方案用于HER-2阳性乳腺癌患者可显著促进肿瘤消退,降低血管内皮生长因子和乳腺组织凋亡分子水平,且未增加心脏毒性。
