摘要:目的探讨枸橼酸咖啡因不同用药时机对极低出生体重呼吸暂停患儿吸氧时间、预后的影响。方法回顾性分析该院2016年10月至2018年10月94例极低出生体重儿的病例资料,根据枸橼酸咖啡因的给药时间分为早期给药组(出生3 d内给药)、晚期给药组(出生3～10 d内给药),分别42例、52例。比较两组患儿治疗情况(咖啡因开始应用时间、咖啡因用药疗程、吸氧时间及机械通气时间),治疗后新生儿20项行为神经评定法(NBNA)评分以及支气管肺发育不良、重度脑室内出血、脑室周围白质软化、坏死性小肠结肠炎及动脉导管未闭的发生率。结果早期给药组患儿咖啡因开始给药时间、吸氧时间及机械通气时间均明显小于晚期给药组(均P <0.05),两组患儿咖啡因用药疗程差异无统计学意义(P>0.05);早期给药组患儿支气管发育不良、需治疗的动脉导管未闭发生率均低于晚期给药组(均P <0.05),两组NBNA评分、重度脑室内出血、脑室周围白质软化及坏死性小肠结肠炎发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论出生3 d内应用枸橼酸咖啡因对极低体重儿预后改善效果更佳。
