摘要:目的探讨膝关节内痛风石的磁共振成像(MRI)表现,提高对该病的认识。方法回顾性分析经手术病理证实的30例膝关节痛风石临床及影像资料,评价每处痛风石造成的损害位置、关节变形、信号强度和相关的骨破坏或骨内损害。结果痛风石沉淀主要位于髌下脂肪垫的中部和前隐窝(n=28)、股骨外侧踝外缘间隙(n=25)、髁间窝(n=22)。所有痛风性损害表现为相似信号特点(T1加权像上为低到中等信号强度,T2加权像上为不均匀信号强度),可见3种病损形式:无定型的团块(n=27)、线型晶体状沉淀(n=6)、膝关节囊损害(n=3)。相关的骨破坏发生在股骨外侧踝的外缘者有8例,发生在髁间窝顶部者有7例,发生在胫骨粗隆者有5例,发生在胫骨粗隆中部和外侧的有3例,发生在髌骨的有1例。结论 MRI能清楚显示痛风石形成的位置和相关的损害,可以提高该病的诊断正确率。
