摘要:目的探讨后循环缺血的影像学筛查基本流程。方法对101例符合后循环缺血诊断标准的患者进行磁共振成像(MRI)、弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)、对比增强磁共振血管成像(CE-MRA)、颈部彩色多普勒超声(CDU)及头部经颅彩色多普勒超声(TCCS)检查,分析检测结果,比较各种影像学检查方法的优劣,得出影像学筛查基本流程。结果 PWI检出阳性率高于DWI,DWI高于MRI,3种检查方法联合检查,可提高疾病检出率,CDU只能观察椎动脉颅外段,可直接观察其有无起源异常,走行有无变异,有无狭窄及斑块形成,对于斑块的显示优于MRA检查,在狭窄血管检出率方面,与MRA相仿;TCCS检查只是针对颅内血管,可补充CDU只能检测颈部血管的不足,与CDU联合应用可取长补短,增加病变血管检出率及准确性。结论 MRI、DWI、PWI、CE-MRA、颈部CDU、头部TCCS合理应用,对于后循环缺血病因诊断及合理治疗具有重要意义。
