摘要:目的探讨监测血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)在诊断儿童感染性疾病中的应用价值。方法回归性分析2016年4月‐2017年4月在江门市妇幼保健院就诊的3 000例细菌或病毒感染患儿的临床资料,按出院时的诊断结果分为细菌感染组(n=1 953)和病毒感染组(n=1 047),同时选取500例在该院体检的健康儿童作为对照组。检测SAA、CRP以及WBC水平,通过受试者工作曲线(ROC)分析SAA、CRP以及WBC诊断诊断细菌感染组儿童发生细菌感染的价值。结果 SAA、CRP和WBC检测水平比较差异均有统计学意义(P<0.01);细菌感染组患儿SAA、CRP和WBC水平显均著高于病毒感染组和对照组(P<0.01);病毒感染组患儿SAA、CRP和WBC水平均著高于对照组(P<0.01);3组研究对象SAA、CRP和WBC检测结果与感染呈正相关(r=0.735,0.701,0.674,P<0.05);细菌感染组患儿通过SAA、CRP和WBC联合诊断细菌感染的曲线下面积(AUC)为0.937,灵敏度为93.5%,特异度为83.3%,均明显高于各指标单独诊断和两两联合诊断(P<0.05)。结论 SAA、CRP以及WBC检测结果在细菌和病毒感染性患儿中的水平显著升高,尤以细菌感染性患儿升高最明显;通过SAA、CRP以及WBC联合检测对于诊断细菌感染具有重要意义。
