B超引导下目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术(附525例报告)

摘要:

目的探讨B超引导下经目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术的安全性与疗效。方法 2012年6月‐2016年12月收治525例530侧上尿路结石,结石最大长径(27±8)mm。均在B超引导下从目标肾盏穹窿部穿刺,选择建立经皮肾单通道,采用钬激光碎石取石术。结果 525例530侧患者均穿刺成功建立单通道行经皮肾取石术,468侧行一期取石术(88.3%),40侧行二期取石术(7.5%)。穿刺时间3~25 min,平均(15±10)min。平均手术时间(60±35)min。手术中及手术后输血6例(1.1%)、术后发热9例(1.7%),无选择性肾血管栓塞止血。无血气胸、肝脾肠道损伤等严重并发症。术后1周及3个月复查腹部平片(KUB)或B超,508侧患者结石完全清除,22侧有少量结石残留(4.2%),结石总体清除率95.8%(508/530)。结论 B超引导下目标肾盏穹窿穿刺技术单通道行经皮肾取石术治疗上尿路结石安全、有效、并发症极少。

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